ENSIMMÄINEN TUKI HYPERTENSIVE CRISISSA

Hypertensio kriisi on korkea verenpaine (systolinen "ylempi" verenpaine, yleensä yli 180 mmHg, diastolinen "alhaisempi" verenpaine - yli 120 mmHg) ja seuraavat oireet:

• päänsärky usein vatsakipualueella tai voimakkuus ja kohina päähän;

• "kärpästen", verhon tai verkon välkkyminen ennen silmiä;

• pahoinvointi, heikkouden tunne, ylikuormitus, sisäinen stressi;

• hengenahdistus, heikkous, jatkuvat yksitoikkoiset aching-kivut / epämukavuudet sydämen alueella;

• Kasvojen, käsien, jalkojen ihon ulkonäkö tai lisääntyminen.

Ensiaputapahtumat

Hypertensiivisten kriisien oireiden ilmaantuessa on välttämätöntä:
• Irrota kirkas valo, anna lepoa, raikasta ilmaa (irrota kauluspaine, tuuleta huone jne.).

• Mittaa verenpaine (ks. Tämän osan lopussa oleva verenpaineen mittausmenetelmä) ja jos sen yläraja on korkeampi tai yhtä suuri kuin 160 mmHg. Art., Sinun on otettava verenpainetta alentava lääke, jota lääkäri on aiemmin suosittanut. Koska verenpainetta alentavaa lääkitystä ei ole käytetty lääkärin suositusten tai yli 200 mm Hg: n verenpaineen rekisteröinnissä. Art. on pikaisesti kutsuttava ambulanssi.

• Ennen kuin ambulanssi saapuu, istu tarvittaessa istuimella käsinojilla ja kuumalla jalkakylpyllä (laske jalat astiaan, jossa on kuumaa vettä).

Varoitus!
Hypertensiivisen kriisin omaava potilas on kielletty äkillisistä liikkeistä (kohoaminen jyrkästi, istuminen alas, makuulla, taivuttaminen, kouristukset) ja fyysinen toiminta.

• 40-60 minuutin kuluttua lääkärin suositteleman lääkkeen ottamisesta on välttämätöntä
mittaa uudelleen verenpaine ja jos sen taso ei ole laskenut 20-30 mmHg: lla. Art. alkuperäisestä ja / tai tilasta ei ole parantunut - soita pian kiireellisesti ambulanssiin.

• Jos tunnet itsesi paremmaksi ja laskee verenpainetta, sinun on levätä (mene sänkyyn korotetun päätylaudan kanssa) ja ota sitten yhteys paikalliseen (perheeseen) lääkäriin.

Kun keskustelet lääkärin kanssa, sinun on selvennettävä, mitä lääkkeitä sinun tarvitsee tehdä hypertensiivisen kriisin aikana, kirjoita heidän nimensä, annostuksensa ja aikasarjansa (algoritmi) selkeästi niiden ottamiseksi ja tarkista myös lääkärisi kanssa, mitä taudin oireita tarvitaan kiireellisesti ambulanssiin.
Kaikkien verenpainelääkkeiden on luotava yksilöllinen ensiapulaukku hypertension kriisiin ja kuljetettava sitä jatkuvasti kanssasi, koska verenpainetta alentava kriisi voi kehittyä milloin tahansa ja missä tahansa.

Verenpaineen mittaus

Verenpaineen mittauksen tarkkuus ja näin ollen oikean diagnoosin takaaminen ja verenpainetta alentavan kriisin vakavuus riippuvat sen mittausten sääntöjen noudattamisesta.
Mittaus on tehtävä istuen istuimen selkänojalla, rento ja luistamaton jalka, käsi on pöydällä sydäntasolla rennossa ilmapiirissä 5 minuutin lepoajan jälkeen. Mittauksen aikana ei pitäisi liikkua ja puhua aktiivisesti. Verenpaineen mittaus erityistapauksissa voidaan suorittaa makaamassa tai seisomassa.
Mansetti asetetaan olkapäälle, sen alareuna on 2 cm kyynärpäätä korkeammalla. Mansetin koon on vastattava varren kokoa: kumitetun rannekkeen kumipinnan tulisi peittää vähintään 80% olakkeen ympäryksestä; aikuisille käytetään mansettia, jonka leveys on 12-13 cm ja pituus 30-35 cm (keskikoko); Tarvittaessa on oltava suuri ja pieni mansetti täyteen ja ohutta käsivartta varten.
Elohopean tai sphygmomanometrin pylvään pitäisi olla nollamerkki ennen mittausta ja ennen tutkijan silmää.

Verenpaineen mittausmenetelmä:

• Aseta fonendoskoopin pää kavennettuin fossa brachial-valtimoon.

• Pumppaa nopeasti ilmaa mansettiin 20-30 mm Hg: n paineeseen. Art. tämän henkilön korkeammalle tasolle "ylemmän" systolisen verenpaineen taso. Jos mittaus tehdään ensimmäisen kerran, mansetin painetaso nostetaan yleensä 160 mm Hg: ksi. Art. Jos tämän paineen tasossa säiliön pulssi säilyy kuutiomittaisessa fossa, massan paine jatkuu 20 mm Hg: n tasolle. Art. sen paineasteen yläpuolella, jossa valtimon pulssi katoaa kuutio-fossa.

• Avaa ilmanpoistoventtiili päärynäpumpun vieressä olevasta mansettista ja vähennä painetta mansettiin noin 2-3 mm Hg: n nopeudella. Art. sekunnissa.

• Kun ilmasta vapautetaan mansettia, samanaikaisesti ohjataan kahta parametria: painemittari mittakaavassa, sykkivä valtimo (kutsutaan Korotkovin sävyiksi) cubital fossa. Painetaso pulssin sävyjen ulkonemishetkellä vastaa "ylemmän" systolisen BP: n tasoa ja paineen taso valtimon sykkeen täydellisen katoamisen hetkellä vastaa "alempaa" diastolista BP: tä. Lapsilla, nuorilla ja nuorilla välittömästi liikunnan jälkeen raskaana olevilla naisilla ja tietyissä aikuisen patologisissa oloissa valtimon pulmat eivät häviä, niin "alhaisempi" diastolinen verenpaine olisi määritettävä sillä hetkellä, jolloin äänien merkittävä heikkeneminen on tapahtunut.

• Jos valtimon pulssit ovat erittäin heikkoja, sinun on nostettava kättäsi ja suoritettava useita puristusliikkeitä kädellä, toista mittaus uudelleen ja et saa puristaa valtimoa voimakkaasti fonendoskoopin kalvolla.

• Kun verenpainetta mitataan itsellesi, fonendoskoopin pää on kiinnitetty kuutio-fossa yläpuolella rannekkeen avulla.

Verenpaineen luotettavuuden arvioimiseksi on välttämätöntä suorittaa vähintään kaksi verenpaineen mittausta kummassakin varressa vähintään yhden minuutin välein, mitattujen tauon aikana on välttämätöntä irrottaa kalvo kokonaan. Kun havaitaan ero yli 5 mm Hg: n painetasolla. Art. tuottaa yhden ylimääräisen mittauksen, viimeisten kahden mittauksen keskiarvo on viimeinen (kirjattu) arvo.

Lähde: Boitsov S. A., Ipatov P.V., Kalinina AM, Vylegzhanin S.V., Gambaryan M.G., Eganyan R.A., Zubkova I.I., Ponomareva E.G., Soloveva S. B., "Aikuisväestön tutkimuksen ja ennaltaehkäisevien lääkärintarkastusten järjestäminen". Menetelmäohjeet. Versio 2 lisäyksineen ja selvennyksineen, M., 2013

Hypertensio kriisi: oireet ja ensiapu

Hypertensiivinen kriisi ei ole turha johtuen hengenvaarallisista olosuhteista, koska tämä valtimon pahenemisen vaarallinen komplikaatio voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Sydäninfarkti, aortan repeämä, verenvuoto tai iskeeminen aivohalvaus, keuhkoödeema, akuutti munuaisten vajaatoiminta, aivojen turvotus, rytmihäiriöiden kehitys tai eklampsia raskaana oleville naisille - nämä mahdolliset verenpaineen nousun mahdolliset seuraukset voivat olla kohtalokkaita.

Tilastojen mukaan yli 3% potilasryhmistä hakee lääketieteellistä hoitoa hypertensiivisen kriisin vuoksi. Ne määrittävät ensiapupalvelun ajantasaisuuden ja tämän vaarallisen tilan komplikaatioiden välisen jatkuvan suhteen.

Useat syyt voivat johtaa hypertensiivisen kriisin kehittymiseen. Ne ovat sydän- ja verisuonitaudit, munuaiset, aivot, hormonaaliset rauhaset tai huonoja tottumuksia, säämuutokset ilmakehän paineen muutoksilla, psyko-emotionaalinen stressi, väsymys ja lääkärin määräämät ennenaikaiset lääkkeet. Tärkeä rooli verenpainemäärien tunnistamisessa on epäasianmukaisesti järjestetty lähestymistapa päänsäryn poistami- seen ja verenpaineen säätelyyn.

Meidän artikkelissamme esitämme sinulle hypertension kriisin oireita ja sääntöjä. Tämä tieto auttaa sinua tunnistamaan tämän vakavan komplikaation valtimoiden hypertension ajoissa ja antaa asianmukaista apua itsellesi tai rakastettusi. Useimpien lääkäreiden mukaan jokaisella meillä on oltava nämä taidot. Tämä auttaa ehkäisemään vaikeiden komplikaatioiden kehittymistä, mikä johtaa potilaan pitkäaikaiseen vammautumiseen tai kuolemaan.

oireet

Tärkeimmät oireet hypertensiivisen kriisin kehittymisestä ovat:

  • kohonneet verenpaineen nousu;
  • voimakas kipu pään parietaalisessa tai okcipital-alueella;
  • nopea hengitys;
  • tunne hengästynyt;
  • vilkkuva "fly" ennen silmiäni;
  • huimaus;
  • tietoisuuden tai uneliaisuuden muutokset;
  • pahoinvointi tai oksentelu kohtuuttoman nieltynä;
  • kävelyn häiriöitä.

Hypertensiivisen kriisin oireiden vakavuus on vaihteleva ja riippuu tämän sairauden tyypistä.

Hypertensiivinen kriisi voi olla:

  • hyperkinetiini (tyypin I) - usein kehittyy valtimoiden hypertension alkuvaiheissa ja aiheuttaa autonomisen hermoston sympaattisen jakautumisen sävy, ilmenee muutamassa minuutissa ja sitä esiintyy useimmiten miehillä;
  • hypokineettinen (tyyppi II) - kehittyy usein valtimon pahenemisvaiheen loppuvaiheessa ja aiheuttaa autonomisen hermoston parasympaattisen jakautumisen sävy, ilmenee muutamassa tunnissa tai päivinä ja sitä havaitaan useammin naisilla.

Hyperkineettisen kriisin oireet:

  • merkittävä verenpaineindikaattoreiden nousu;
  • sydämen sydämentykytys;
  • yleinen kiihottuminen;
  • vapisevat raajat;
  • hikoilu;
  • päänsäryt pulssin mukana;
  • kipuja sydämessä, mukana tunteet "hämärtyvän sydämen";
  • kuiva suu;
  • kasvojen punoitus;
  • usein ja runsas virtsaaminen hyökkäyksen poistamisen jälkeen.

Hypokineettisen kriisin oireet:

  • uupumus;
  • apatia ja väsymys;
  • uneliaisuus;
  • korkea verenpaine;
  • päänsärkyä luonnontilassa;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • huimaus;
  • turvotus kasvot;
  • turvotus käsiin ja jalkoihin;
  • merkittävästi vähentynyt vapautunut virtsa;
  • vaaleus ja kuivuus;
  • näön hämärtyminen.

Päinvastoin kuin vallitseva yleinen mielipide, hypertensio kriisi ei tarkoita tiettyjä verenpaineita. Ne ovat aina yksilöllisiä ja riippuvat sekä valtimoiden hypertensioista että ns. "Työpaine" indikaattoreista, joilla henkilö tuntee normaalin.

Ensiapu

Huolimatta erilaisista verenpainetta alentavista kriiseistä, verenpaineen nousu on sama. Algoritmi sen renderoimiseksi on seuraava:

  1. On kätevää sijoittaa potilas puoliksi istumiseen käyttäen tyynyjä tai improvisoituja keinoja.
  2. Soita lääkäriin. Jos hypertensiivinen kriisi kehittyy potilaan ensimmäistä kertaa, on välttämätöntä kutsua sairaankuljetus sairaankuljetukseen.
  3. Nosta potilasta. Jos potilas ei voi rauhoittua omasta, anna hänen ottaa valerian, äitien, Carvalolin tai Valokardinin tinktuura.
  4. Anna potilaan vapaata hengitystä vapauttaen hänet vaatteista, jotka vaikeuttavat hengitysliikkeitä. Anna raikasta ilmaa ja optimaalinen lämpötila. Pyydä potilasta ottamaan muutaman syvän hengityksen ja uloshengityksen.
  5. Jos mahdollista, mittaa verenpaine. Toista mittaukset 20 minuutin välein.
  6. Jos potilas käyttää jonkinlaista verenpainelääkitystä, jota lääkäri suosittelee kriisin poistamiseksi, anna hänet ottamaan se. Jos tällaisia ​​lääkemääräyksiä ei ole, anna Captopril (Kapoten) 0,25 mg sublingvaalisesti tai 10 mg Nifedipiinia sublingvaalisesti. Jos 30 minuutin kuluttua ei ole merkkejä verenpaineen laskemisesta, lääkitys tulisi toistaa vielä kerran. Jos vaikutusta ei ole ja lääkeaineen toistuva annos on saatu, sinun on soitettava ambulanssiin.
  7. Kiinnitä kylmää pakkaa tai jääpakkausta päähän ja lämmin lämmityspatja jalkoihin. Lämmitystyynyjen sijaan voit laittaa sinappi-laastareita kaulan ja vasikan lihaksen takaosaan.
  8. Kun sydämen kipu ilmenee, potilaalle voidaan antaa nitroglyseriinitabletti ja validioli kielen alla. On otettava huomioon, että nitroglyseriinin käyttö voi aiheuttaa jyrkän verenpaineen laskua, joten sitä tulisi käyttää vain Validol-valmisteen kanssa, mikä poistaa tämän haittavaikutuksen.
  9. Päänsärkyä, jolla on rikkoutumisherkkyys, joka osoittaa kallonsisäisen paineen nousua, potilaalle voidaan antaa Lasix- tai Furosemide-tabletti.

Muista! Ennen kuin otat lääkettä, sinun on harkittava ja arvioitava potilaan tilaa. Tämän avulla voit auttaa operaattoreita, jotka ottavat vastaan ​​ambulanssikabinetin.

Mitä tehdä verenpainetta alentavan kriisin lopettamisen jälkeen?

Verenpaineen normalisoinnin jälkeen on tarpeen selittää potilaalle, että tilan täydellinen stabilointi tapahtuu 5-7 päivän kuluttua. Tänä aikana sinun on noudatettava useita rajoituksia ja sääntöjä, jotka estävät toisen verenpaineen nousun. Heidän luettelo sisältää seuraavat suositukset:

  1. Ajoittaa ottamaan lääkärin suosittelemat verenpainelääkkeet.
  2. Tarkkaile säännöllisesti verenpainemittareita ja kirjoita niiden tulokset erityiseen "hypertoninen päiväkirjaan".
  3. Luovu fyysisestä rasituksesta ja äläkä äkillisiä liikkeitä.
  4. Jätä aamukäynnit ja muut fyysiset harjoitukset.
  5. Älä sulje pois sellaisten video- ja televisio-ohjelmien katselua, jotka edistävät henkistä ylilyöntejä.
  6. Rajoita suolaa ja nesteen saanti.
  7. Älä syö liikaa.
  8. Vältä konflikteja ja muita stressaavia tilanteita.
  9. Lopeta juominen ja tupakointi.

Yksinkertaista hypertensiivistä kriisiä voidaan hoitaa kotona ja avohoidossa. Muissa tilanteissa potilasta tulee sairaalahoito kattavan tutkimuksen, komplikaatioiden poistamisen ja lääkehoitoon.

Gubkinsky TV- ja radiokomitea, video aiheesta "Hypertensio kriisiin":

Hätähuolto hypertensiivisessä kriisissä

Hypertensio kriisi: miten tunnistaa oireet

Patologinen verisuonten tila syntyy hermoston kasvullisten jakautumisten häiriöistä ja epäjohdonmukaisesta toiminnasta johtuen reaktiosta provosoivaan tekijään. Samaan aikaan diastolisten lukujen kasvu on yli 120 mmHg.

Korkeaa verenpainetta pidetään vaarallisena vaikeiden oireiden vuoksi, hengenvaarallisten komplikaatioiden riskin takia, joten henkilö tarvitsee hätäapua hypertensiivisessä kriisitilanteessa.

Verenpaine (BP) on arvioitu mittaamalla numerot erityisten tonometristen instrumenttien avulla, jotka ovat mekaanisia, automaattisia, elohopeaa ja puoliautomaattisia.

Normaali indikaattorien diagnosointi pitää ylemmät (systoliset) numerot - 110 - 140 ja alemmat (diastoliset) - 70 - 90 mm Hg. Art.

Systolinen paine on veren taso sydämen lihaksen suurimmalla vähenemisellä, ja diastolinen paine on paine sydämen rentoutumisen aikaan. Veren tilavuuden muutokset ja vasospasmus määrittävät kriisin puhkeamisen mekaaniset syyt.

Hypertensiivisellä kriisillä (CC) on seuraavat verenpainemittarit (mm Hg Art.):

  • 170 - 220 - 110 - 140;
  • 220 - 280 - 120 - 140.

Normaalin alueen sisällä diagnostiikka mahdollistaa luvut 120-140 mmHg. Art. Yksittäisiä verenpainetta kuvaavia indikaattoreita pidetään myös normaaleina indikaattoreina, joissa henkilö tuntee hyvin ja pystyy toimimaan täysin. Nämä luvut voivat olla 160 mmHg. Art. Paine on nimeltään työntekijä. Kaikki verenpainepotilaat tietävät työn paineensa ja valvovat suorituskykyään.

Oireet

Hypertensiiviset kriisit ovat aivojen tai sydämen lähteitä, ja kliiniset oireet ilmestyvät äkillisesti (voivat kehittyä muutamassa tunnissa), ja siksi potilaan on ensiapua annettava mahdollisimman pian.

Tunnettu GC voi olla merkkejä, jotka ilmenevät hypertensiivisten oireiden muodossa ja esitetään:

  • sydämen sydämentykytykset ja erilaiset sydämen vaivat;
  • sykkivä niskakipu tai parietaalinen päänsärky, huimaus vilkkuvien kärpästen kanssa silmissä;
  • pahoinvointi ja himmentäminen;
  • näköhäiriöt;
  • ärtyneisyys;
  • vilunväristykset tai kuume, vapina;
  • suuret määrät verenpainetta mitattaessa;
  • usein virtsaaminen ja hikoilu.

GC-oireet voivat myös viitata: heikko koordinaatio, väsymys, uneliaisuus, äkillinen pyörtyminen, nenäverenvuoto, hengästyneisyys (hengenahdistus), levottomuus, sydämen rytmihäiriöt, kehon lämpötilan nousu 37,5 ° C: seen, ihon punoitus kaulassa ja kasvot, paniikki-pelon tunteet, silmämallin tahdonväriset heilahdukset (nystagmus).

Syyt

Hyvin verenpainepotilailla, jotka lopettavat äkillisesti verenpainelääkkeiden tai potilaiden, jotka ovat saaneet riittämätöntä hoitoa, kehittyy usein painehäviö. Kriisin tärkeimmät syyt:

  • emotionaalinen ylikuormitus ja stressi;
  • fyysinen sammuminen;
  • hormonaaliset häiriöt ja hormonaaliset häiriöt;
  • geneettinen alttius;
  • huonoja tapoja (tupakointi, juominen);
  • erilaiset munuaissairaudet, munuaisten vajaatoiminta;
  • selkärangan osteokondroosi kohdunkaulan alueella, aivovaurio;
  • krooniset sairaudet, mukaan lukien verenpainetauti;
  • äkillinen säämuutos;
  • ylensyönti sekä kulinaariset mieltymykset suolapitoisten ja rasvaisten ruokien muodossa.

Kriisi voi johtua verenpaineesta, jota henkilö ei voi epäillä. Myöhäinen hoito johtaa kiireellisiin olosuhteisiin.

Monimutkaiset tilat

Hypertensiivinen kriisi oireiden läsnäolossa ja ensiapu puuttumisen vuoksi johtaa usein huomattaviin komplikaatioihin:

  • rytmihäiriö;
  • keuhkoödeema;
  • aivohalvaus (verenvuoto tai iskeeminen);
  • sydäninfarkti;
  • keuhkoembolia;
  • kouristuskohtaus;
  • nenän raskas verenvuoto;
  • munuaisten patologia (vajaatoiminta) ja aivot (turvotus);
  • kliininen kuolema.

Komplikaatioiden syyt ovat ilmeisiä - ennenaikainen ensiapu.

TÄRKEÄÄ! Vartalon vaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi on välttämätöntä pyrkiä kaikin keinoin kriisin lievittämiseen ja verenpaineen pakollisen valvonnan hoitamiseen. Mittaa suorituskyky edullisesti 20 minuutin välein. Jos kaikki liitetyt toimet eivät onnistu, ja potilaan tila heikkenee, sinun on soitettava ambulanssiin diagnoosin tekemiseksi tai lääkärisi itse.

Ensiapu tarjotaan kriisitilanteessa ennen ambulanssin saapumista

Ihmisen terveys riippuu oikeasta terapeuttisesta taktiikasta käyttäytymisestä kriisin aikana. Ensiapu hypertension kriisiin voi olla lähellä ja ympäröivä ihminen. Kotona HA: n torjunnassa löytyy aina sopivia lääkkeitä ensiapupakkauksessa.


Ensiapu muodostetaan seuraavasti:

  1. Sinun on soitettava lääkäriin tai ambulanssiin.
  2. Yritä rauhoittaa potilasta niin paljon kuin mahdollista, asettamaan hänet niin, että pää on korkeampi kuin alemmat raajat. Käyttämällä tyynyjä luo mukava paikka hänelle - makuuasentoon ja peittää hänet huovalla.
  3. Vaatteet vapaaksi ja ei rajoittavaksi (irrota kaulus, napit, vyö).
  4. Avaa ikkuna tai ovi, jolloin saadaan raittiista ilmaa (hapen synnytyksen estäminen).
  5. Jalkalla laittaa kuumaa vesipulloa (muovipulloa) vedellä tai vaihda se sinapin laastareihin vasikan lihaksilla. Pään päällä voi olla viileä pakkaus.
  6. Hypertensiiviset lääkkeet antavat ne korkean verenpaineen lääkkeet, joita hän aina juo.
  7. Drip Corvalol (20 tippaa - 1 rkl). Lääke rauhoittaa ja vapauttaa hermostuneita jännitteitä. Voit antaa tärkkelyksen valerian tai äidinvärin (jos Corvalol ei ole).
  8. Kielen alla voit laittaa lääkkeen Captopril (Captopress) 25 mg resorptiota varten. Lääke imeytyy 10-15 minuutissa. Toiminnan vaikuttavuuden indikaattori - potilas halusi virtsata. Voit antaa 10 mg nifedipiinia. Kun jonkin näistä lääkkeistä johtuvan tehon tehottomuus voidaan toistaa puolen tunnin kuluttua.
  9. Kestää sietämätöntä päänsärkyä, voit juoda 1 tabletti Furosemidestä.

Ensiapu hypertensiiviselle kriisitilanteelle voidaan antaa millä tahansa käytettävissä olevilla hypotensiivisilla korjaavilla toimenpiteillä. Jos esimerkiksi nitroglyseriiniä lukuun ottamatta ei ole mitään, niin yksi laihdutuslääke annetaan kielen alla. Nitroglyseriini laskee BP: n vähän. Jotta päänsärkyä ei lisäisi, lääke annetaan Validolilla, joka käytännössä kaikilla on kodin ensiapupakkauksessa. Ennen lääkärin saapumista pilleri voidaan ottaa toistuvasti, mutta vain kerran (5 minuutin kuluttua), jotta se ei aiheuta romahtamista (äkillinen tajunnanmenetys).

TÄRKEÄÄ! Vähentää verenpainetta tulee olla vähitellen, enintään 20-30 mm Hg. Art. yhdellä Lasku on merkki siitä, että kriisi on alkanut hidastua ja kaikki sen torjuntakeinot ovat olleet oikeita. Hypertensiiviset lääkärit suosittelevat, että hätätapauksissa käytetään aina lääkkeitä: Farmadipin (muutama tippa lääkkeestä, joka on otettu sokerilla, vähentää verenpainetta 15 minuutissa), Renipril, Anaprilin, Capoten (Captopril), Corinfar, Nifedipine, Kordaflex, Metoprolol.

Ensiapua koskevat lääkkeet

Ambulanssiryhmällä on kaikki tarvittavat keinot tarjota hätäterapia HA: lle. Työntekijöitä ohjaavat Venäjän federaation terveysministeriön hyväksymien pöytäkirjojen täsmällinen täytäntöönpano.
Siirtyminen kriisin nopeaan poistamiseen alhaisilla hinnoilla koostuu seuraavista välineistä:

  1. Pharmadipine (tippaa).
  2. Anapriliini (tabletit).
  3. Antispasmodiset (No-shpa, papaveriini) injektiot.
  4. Furosemidi (2 ml).
  5. Dibatsolia (5 ml).
  6. Magnesiumsulfaatti (5 ml).
  7. B6-vitamiini.

Esiteltiin lääkkeitä injektiopulloihin injektoituna intramuskulaarisesti. Korkealla verenpaineella tai kyvyttömyydellä poistaa kriisi, sovelletaan voimakkaampia lääkkeitä, joita annetaan laskimoon:

Nämä varat (mikä tahansa, valinnan mukaan) otetaan käyttöön hyvin hitaasti ja vain verenpaineen valvonnassa. Suorituskyvyn lasku jopa 30%: lla on merkki laskimonsisäisen injektion lopettamisesta. Tarvittavan lääkityksen (yksi kahdesta) välitöntä hoitoa annetaan potilaan yleisen tilan, sairauden historian, iän ja yksilöllisen herkkyyden perusteella.

TÄRKEÄÄ! Ensimmäinen kerta, jolloin syntyvä hypertensio kriisi edellyttää pakollista hoitoa lääkärille. Yhteisyrityksen lääkäreiden lineaarinen tiimi suorittaa kaikki tarvittavat toimet, tekee sydämen EKG: n ja kuljettaa potilaan terapiassa, kardiologiassa tai neurologiassa. Tässä tapauksessa tilan oikea diagnoosi suoritetaan.

Miten määritellä verenpainetta alentava kriisi ja mitä tehdä

Mitä he tekevät, jos ilmenee hypertensiivistä kriisiä, mitä paineita on, miten sitä voidaan pienentää oikein, on tärkeää tietää kaikki, joilla on verenpainetauti perheessä. Koska tämä ehto on hengenvaarallinen, on myös tutkittava approksimaation subjektiivisia ja objektiivisia oireita. Tämä auttaa ajoissa estääkseen hyökkäyksen.

Hypertensiivisen kriisin ominaisuudet

Yliherkkyys kriisissä on sairaus, jossa verenpaine kasvaa äkillisesti ja yleinen hyvinvointi voimistuu voimakkaasti. HA: n määrittely alkuvaiheessa on vaikeaa, koska henkilön kliiniset oireet eivät aina ole välittömästi läsnä. Prosessi voi rikkoa kohde-elinten eheyttä, mikä lisää komplikaatioiden tai kuoleman riskiä. Kriisi on lopetettava välittömästi ja palautettava verenpaine vähitellen työparametreihin.

Hyökkäys kehittyy johtuen adrenaliinin tai norepinefriinin vapautumisesta veressä.

Ensimmäisessä tapauksessa systolinen paine nousee. Norepinefriinin vapautumisen myötä myös diastolinen verenpaine kasvaa. Kriisi voi aiheuttaa alkoholi ja nikotiini, stressi, rasittava liikunta, suolan saanti ylittää päivittäin normi, ei hyväksytä verenpainelääkkeet, lihavuus, kehon vasteen säiden (meteozavisimost). Korkean verenpaineen esiintyminen henkilöön automaattisesti merkitsee hänet vaarassa.

Johtuen siitä, että tausta hypertension 2 ja kolmannen asteen sairastua sydän- ja verisuonitauteihin, sisäelimiin, ja lisää verenvuotoriskiä, ​​jopa paineen nousua on pienempi kuin 20 mm Hg. Art. voi aiheuttaa aivohalvauksen, kooman tai muita hengenvaarallisia seurauksia.

Joka viidennessä tapauksessa kriisin potilaista kehittyy komplikaatio: aivoinfarkti, verenvuotohalvaus, keuhkopöhön, aortan leikkely, hypertensiivinen enkefalopatia, akuutti sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, lukinkalvonalainen verenvuoto tai eklampsia. Hypertensiivisten potilaiden on mitattava paineita päivittäin aamulla ja illalla lääkärin määräämällä lääkityksellä ajoissa.

Missä valtimoiden verenpainetauti kriisi tapahtuu

Tutkimuksen avulla tutkijat ovat perustaneet aikuisille tavanomaisen verenpaineen rajat - 100 / 60-140 / 90. Mutta lääkärit ottavat myös huomioon ns. Työ- tai yksilöllisen verenpaineen, jossa henkilöllä ei ole terveydentilan heikkenemistä. Molempien käsien paineen ero voi olla enintään 5 mm Hg. Art. Jos luvut poikkeavat usein vähintään 10 yksiköstä, henkilön on tutkittava verenkiertoelimistöään sulkemaan pois ateroskleroosi, verisuonisärsytys ja muut sairaudet.

Säännöllinen paine hyppäsi yksittäisen verenpaineen normin yläpuolella, mikä osoittaa, että henkilö kehittää verenpainetauti (AH), jota kutsutaan myös verenpaineeksi.

Hän tulee kolmeen astettaan:

  1. AH: lle on tunnusomaista, että jaksollinen paine nousee aina 160/100 mmHg asti. Art. ja sen riippumattomat pudotukset ilman huumeiden käyttöä.
  2. BP on pitkään pidetty korkeintaan 180/110 mmHg. Art. On välttämätöntä käyttää säännöllisesti lääkkeitä kriisin välttämiseksi.
  3. Kolmas verenpainetautiaste on vaikein, koska verenpaine ei laske alle 180/110: n tasoa. Tämä muoto on ominaista vahingoittamalla elimiä, jotka voivat päätyä kuolemaan.

Äkillinen paineen nousu 20 - 45 mm Hg. Art. työperäisen verenpaineen indikaattoreiden katsotaan olevan kriisin alku. Jos henkilöllä on valtimoverenkierto, hinnat voivat nousta 170/110 - 280/140 mmHg. Art. Meidän on otettava lääke ja kutsuttava ambulanssi miehistö lopettamaan hyökkäys.

Merkkejä hypertensiivisestä kriisistä

GC-oireiden vakavuus liittyy suoraan paineen kasvunopeuteen. Kriisin lähestymistapaa edeltää pään, rinnan, hengähtymisen, psykomotorisen levottomuuden ja joskus nenäverenvuodon kipu. GK: ta voi myös seurata neurologiset oireet, jotka osoittavat vaurion tietyssä hermoston osassa: kouristukset, kooma, puhehäiriö, ihon punkkeuma.

Ensimmäinen merkki lähestyvästä kriisi on huimaus, yhtäkkiä syntyi otsa, takaraivoon tai päälaen kipua, sykkivä ja temppeleissä, tinnitus, pisteitä tai muita muotoja silmiesi edessä, sydämentykytys, ihon punoitus. Verenpaineen nousu on 20-60 mmHg. Art., Ja voi myös lisätä sykettä ja menettää sydämen lyöntitiheyden.

Kun verenpaine kasvaa, henkilö tuntee pelko, ahdistus, tukehtuminen, vapina, ärtyneisyys tai letargia. Hän voi myös heikentää hänen näkökykyään, kylmää hikeä, pahoinvointia ja oksentelua. Usein potilas menettää tajunnan.

Yleensä kriisin merkit ovat erilaisia, koska oireet riippuvat GK: n muodosta ja komplikaatioista. Esimerkiksi jos verisuonijärjestelmän vauriot, sitten akuutti sydän tai päänsäryt johtavat, voi olla tajunnan menetys, verenpaineen lasku verenkierron vuoksi.

Verenpainetta alentavan kriisin diagnoosi

Hyökkäyksen aikana ensisijainen toiminta on todellisen verenpaineen mittaaminen. Kriisin arvioimiseksi ottaen huomioon kasvavat oireet: autonomiset, sydän- ja aivohäiriöt, systolinen, diastolinen verenpaine (CAD, DBP), sydämen supistumisen taajuus ja rytmi. Vertailupiste on tavallisesti indikaattori 140/90, jos henkilöllä ei ole hypotensiota tai hypertensioa.

Hypertensiivinen kriisi on jaettu 3 vaiheeseen nousevassa verenpaineessa:

  • ensimmäinen on 140/90 - 159/99;
  • toinen - 160/100 - 179/110;
  • kolmas - paine on yhtä suuri tai suurempi kuin 180/110.

Jos henkilön käyttämä verenpaine ei ole 140/90, HA: n vaiheessa 1 21 yksikköä lisätään yksittäiseen systoliseen paineindeksiin. Näin saadaan kriisin toisen vaiheen alempi raja. Jos lisätään 21 kokonaismäärään, laskettu määrä näyttää kolmannen vaiheen vähimmäisarvon.

Ennen ambulanssin saapumista, sydämenlyöntiä ja verenpainetta seurataan joka 15. minuutti molemmissa käsissä, tekemällä muistiinpanoja kannettavassa tietokoneessa. Potilaan ei pitäisi olla hermostunut ennen mittausta, muuten indikaattorit ovat epätarkkoja. Tonometrin ranneke asetetaan paljaaseen, rentoon käsivarsiin kyynärpäätä pitkin ja astuu taaksepäin 2 cm: n taivutuksesta. Lääkärit tekevät edelleen diagnostiikkaa lääketieteellisten laitteiden avulla.

Mitä tehdä, jos epäilet hypertensiivistä kriisiä

Ensinnäkin potilaan on ryhdyttävä kallistuvaan asentoon, mitattava molemmin käsin verenpaine ja tallennettava aika ja indikaattorit.

Hypertensiiviseen kriisiin kohdistuvaa painetta ei voida vähentää voimakkaasti, jotta se ei aiheuta romahtamista.

Kun verenpaineen mittauksen mittauksen on oltava yhtä verenpainelääkettä (Nifedepine, Captopril), odota 20-30 minuuttia ja tarkista paineindikaattorit uudelleen. Jos verenpaineen taso ei ole alkanut laskea, henkilölle annetaan toinen lääkitys, joka vähentää paineita.

Mitä kriisi:

  • soita ambulanssiin;
  • potilas sijoitetaan siten, että pään hartioilla nostetaan ja samalla tasolla;
  • rauhoittaa henkilöä;
  • tarvittaessa antaa Corvalolia, hawtornin tinktuuria, valeria, samoin kuin verenpainelääkkeitä;
  • sovelletaan pään takaosaan ja kaulaan kylmä pakkaa, jään;
  • ilmaa huoneen lisätä hapen pääsyä;
  • juo antaa sipulit 30-50 ml vettä kerrallaan, jotta ei aiheuta oksennusta.

Ambulanssityöntekijän on johdonmukaisesti selitettävä, milloin henkilö aloittaa hyökkäyksen, oireet, paine-indikaattorit, lääkkeen ottamisen ajankohdat ja annokset, mitä lääkkeitä hän käyttää verenpaineen alentamiseen.

johtopäätös

Potilaan elämän pelastamiseksi hypertensiivisen kriisin aikana läheisiltä ihmisiltä vaaditaan nopeutta ja oikeaa toimenpidekokonaisuutta. Välittömästi potilas mitataan paineelle ja antaa lääkkeitä, ja sitten he kutsuvat ambulanssia. Hypertensiivisten potilaiden tulee myös suorittaa profylaksia GC: n kanssa: seurata ruokavaliota, ottaa lääkärit lääkärin määräämällä ajoissa ja luopua huonoista tottumuksista.

tiedotus

muodostus

yhteiskunta

terveys

Ensiapu hypertension kriisiin

Hypertensiivinen kriisi (GK) on korkea verenpaine (systolinen "ylempi" verenpaine, yleensä yli 180 mmHg, diastolinen "alhaisempi" verenpaine - yli 120 mmHg) ja seuraavat oireet:

- päänsärky usein niskakyhmyllä tai pään kuohunta ja kohina;

- hämärtää "fly", huntu tai silmäkoko ennen silmiä;

- pahoinvointi, heikkouden tunne, ylikuormitus, sisäinen stressi;

- hengenahdistus, heikkous, jatkuvat yksitoikkoiset aching-kivut / epämukavuudet sydämen alueella

- kasvojen, käsien, jalkojen ihon ulkonäkö tai lisääntyminen.

Ensiaputapahtumat

Hypertensiivisten kriisien oireiden ilmaantuessa on välttämätöntä:

- poista kirkas valo, anna rauha, pääsee raitiseen ilmaan (irrota paita, ilmoita huone, jne.):

- mittaa verenpaine (ks. tämän osan lopussa oleva verenpaineen mittausmenetelmä) ja jos sen yläraja on korkeampi tai yhtä suuri kuin 160 mmHg.

Sinun on otettava verenpainetta alentava lääke, jota lääkäri on aiemmin suosittanut. Koska lääkärin suosittelemaa verenpainetta alentavaa lääkitystä tai yli 200 mm Hg: n verenpainetasoa ei ole rekisteröity. on pikaisesti kutsuttava ambulanssi.

- Ennen ambulanssin saapumista kannattaa, jos mahdollista, istua tuolilla käsinojilla ja ottaa kuuma jalka-amme (laske jalat säiliöön, jossa on kuumaa vettä).

Varoitus! Hypertensiivisen kriisin omaava potilas on kielletty äkillisistä liikkeistä (kohoaminen jyrkästi, istuminen alas, makuulla, taivuttaminen, kouristukset) ja fyysinen toiminta.

- 40-60 minuutin kuluttua lääkärin suosittelemien lääkkeiden ottamisen jälkeen on tarpeen mitata uudelleen verenpaine ja jos sen taso ei ole laskenut 20-30 mmHg: lla. alkuperäisestä ja / tai tilasta ei ole parantunut - soita pian kiireellisesti ambulanssiin.

- Kun parannat hyvinvointia ja verenpainetta alennetaan, sinun on levätä (mene sänkyyn korotetulla päätylaudalla) ja ota yhteyttä paikalliseen lääkäriisi.

Haastattelun aikana lääkärin kanssa on tarpeen selventää, mitä valmisteluja täytyy tehdä kehittämisessä hypertensiivisen kriisin, selkeä kirjaa niiden nimen, annostuksen ja aikajakso (algoritmi) niiden vastaanottoa ja tarkista lääkärille, jos jokin oireiden hoitoon kannattaa heti soittaa ambulanssi.

Kaikkien verenpainelääkkeiden on luotava yksilöllinen ensiapulaukku hypertension kriisiin ja kuljetettava sitä jatkuvasti kanssasi, koska verenpainetta alentava kriisi voi kehittyä milloin tahansa ja missä tahansa.

Verenpaineen mittaus

Diagnosointiin hypertensiivisen kriisin tarve verenpaineen mittaus, joka suoritetaan manuaalisesti käyttämällä stetoskoopilla (Phonendoscopes) ja erityinen täytettävän mansetin varustettu pumppu-päärynä ja sfigmamanometrom, sekä automaattinen (puoli) menetelmä, jossa käytetään eri silmänpainemittarit malleja suunniteltu erityisesti tähän tarkoitukseen.

Verenpaineen mittauksen tarkkuus ja näin ollen oikean diagnoosin takaaminen ja verenpainetta alentavan kriisin vakavuus riippuvat sen mittausten sääntöjen noudattamisesta.

Mittaus tulisi tehdä istuen (nojaa taaksepäin tuolissaan, rento jalat ristissä ja käsi pöydällä, on sydämen taso), rauhallisessa ilmapiirissä, kun 5 minuutin lepo. Mittauksen aikana ei pitäisi liikkua ja puhua aktiivisesti. Verenpaineen mittaus erityistapauksissa voidaan suorittaa makaamassa tai seisomassa.

Mansetti asetetaan olkapäälle, sen alareuna on 2 cm kyynärpäätä korkeammalla. Mansetin koon on vastattava varren kokoa: kumitetun rannekkeen kumipinnan tulisi peittää vähintään 80% olakkeen ympäryksestä; aikuisille käytetään mansettia, jonka leveys on 12-13 cm ja pituus 30-35 cm (keskikoko); Sinulla on oltava suuri ja pieni mansetti täyteen ja ohutta aseeseen, vastaavasti.

Elohopean tai sphygmomanodegrar-sarakkeen on oltava nollamäärä ennen mittauksen alkua ja ennen tutkijan silmää. Verenpaineen mittausmenetelmä:

- aseta fonendoskooppipää kuudennen fossa yläpuolella olevaan brachial-valtimoon, joka kulkee pitkin sitä;

- Pumppaa nopeasti ilmaa mansettiin 20-30 mm Hg: n paineeseen. tämän henkilön normaali "ylemmän" systolisen verenpaineen taso (jos mittaus suoritetaan ensimmäistä kertaa, mansetin painetaso nostetaan yleensä 160 mmHg: iin). Jos tällä paineistasolla säilytetään astia pulssi kuutiovaiheisessa fossa, massan paine jatkuu 20 mm Hg: n tasolle. ylittää painetason, jolla valtimon pulssi häviää kuutiomainen fossa);

- avaa ilmanpoistoventtiili päärynäpumpun vieressä olevasta käsihihnasta ja suorita mansettien paineen aleneminen noin 2-3 mm Hg: n nopeudella. sekunnissa;

- kun prosessi vapauttaa ilmaa mansettista, kahta parametria hallitaan samanaikaisesti:

  1. mittarin painetaso

2. pulsaussoundien (nimeltään Korotkovin sävyt) ulkonäkö cubital fossa. painetaso tuolloin ääniä aaltoilu vastaa "ylempi" systolinen verenpaine, ja painetaso aikaan täydellisen häviämisen sävyjen valtimon tykytys vastaa "ala" diastolinen verenpaine (lapsilla, nuorilla ja nuorilla heti harjoituksen jälkeen, raskaana olevia naisia ​​ja joissakin patologinen Aikuisten osavaltioissa valtimon pulmat eivät katoa, sitten "alempi" diastolinen verenpaine määritetään hetken merkittävän heikkenemisen hetkellä.

- jos valtimo sykkivä sävyjen cubital fossa ovat hyvin heikkoja, tulisi nostaa kädellä ja suorittaa useita puristuslujuus harjalla liikkeitä, ja toista mittaus, sitä ei pitäisi suuresti puristamaan valtimon kalvo stetoskooppi;

- kun verenpainetta mitataan itsellesi, fonendoskoopin pää on kiinnitetty kuutiotornin yläpuolella rannekkeen avulla.

Verenpaineen arvon luotettavuuden arvioimiseksi vähintään kahdella verenpainemittauksella tulisi tehdä kummallekin varvolle vähintään yksi minuutti (mittausten välissä, miinusmallin pitäisi olla kokonaan löysä). Jos yli 5 mmHg: n painetasot havaitaan. tuottaa yhden ylimääräisen mittauksen; Lopullinen (kirjattu) arvo otetaan kahden viimeisen mittauksen keskiarvona.

Terveyden apulaispäällikkö

Konkova V.F.

Muistutus potilaille Moskovan alueellisen "Center for Medical Prevention" materiaaleista.

Hypertensio kriisi: millä paineella ja pulssilla puhutaan hyökkäyksen alkamisesta?

Hypertensio kriisi - yksi suurimmista 2000-luvun ongelmista. Se pahentaa valtimoiden verenpaineen oireita.

Tärkein syy, joka aiheuttaa vasospasmin.

Jos kiireellisiä toimenpiteitä ei toteuteta, vakavia komplikaatioita voi syntyä, joten on tärkeää tietää, mikä paine on kriittinen hypertensiivisessä kriisitilanteessa ja miten toimia tällaisessa tilanteessa.

Mikä on paine hypertensiivisessä kriisissä?

Kriisin kesto voi olla tunti - useita päiviä. Tällöin potilaan paine kasvaa merkittävästi.

Uskotaan, että pahenemisen aikana se on yli 200/110 mmHg. Art. Se on kuitenkin ehdollinen indikaattori.

Pahistumisen seuraukset voivat olla sisäelinten sairauksien, näkökyvyn ongelmien kehittyminen ja joissakin tapauksissa paineen nousu johtaa aivohalvaukseen.

Valmiit tekijät

Hypertensiiviseen kriisiin kohdistuva paine voi johtua erilaisista syistä, mutta yleensä jyrkkä kasvu riippuu seuraavista tekijöistä:

  • fyysinen tai emotionaalinen stressi;
  • hormonaaliset ongelmat;
  • istumamassa elämäntapa;
  • lääkärin määräämän ruokavalion noudattamatta jättäminen;
  • alaselän kipu;
  • perinnöllisyys;
  • hormonaalinen vajaatoiminta kehossa;
  • kroonisten sairauksien paheneminen;
  • tupakointi, alkoholin väärinkäyttö;
  • äkillinen säämuutos tai aikavyöhykkeiden muutos;
  • huumeiden hallitsematon käyttö sekä verenpainetta alentavien lääkkeiden jyrkkä hylkääminen.

oireet

Tunnistamalla sairaus ajoissa ja selviytymällä siitä, sinun on tiedettävä tämän ilmiön oireet. Hypertensiivisessä kriisissä pulssia nopeutetaan ja se voi olla yli 90 lyöntiä minuutissa.

Seuraavat merkit ovat ominaisia ​​hypertensiiviselle hyökkäykselle:

  1. päänsärkyä esiintyy lähes aina. Se voi olla pysyvää tai paroksismaista, keskittyä temppeleihin tai kattamaan koko pään alue. Yleensä tämä oire johtuu heikentyneestä aivoverenkierrosta;
  2. näön hämärtyminen on toinen tärkeä merkki kriisistä. Tämä voi ilmetä eri tavoin, silmästä kärsivistä kärpäsistä väliaikaiseen näkökyvyn menetykseen.
  3. vapinaa kehossa;
  4. huimaus. Henkilö voi tuntea lievää vaivaa tai kokonaan menettää tasapainonsa. Usein tämä liittyy tinnitus, pahoinvointi ja yleinen heikkous. Näiden oireiden yhdistelmä on merkki aivojen turvotuksen kehittymisestä;
  5. glitter silmissä, ihon punoitus, varsinkin posket.

Lisäksi potilaat kriisin aikana valittavat usein sydänongelmista. Se voi olla kivunlievää tai sydämen sydämentykytystä, hengästyneisyyttä, sydämen toiminnan keskeytyksiä. Usein kipu puristaa rintakehää, antaa vasemman käden tai lapaluun alla.

Kiireellinen apu

BP kriisissä mitataan istumapaikalla. Vain, jos potilas on täysin sairas, voi olla valehtelu. Menettelyn aikana et voi puhua ja liikkua aktiivisesti.

Ennen lääkärin saapumista potilaalle on annettava mukava makuuasento. On parempi kallistaa pään takaisin vähän, tämä aiheuttaa veren ulosvirtauksen. On suositeltavaa kiinnittää jotain kylmää pään takaosaan. Syöminen ja juominen tällä hetkellä ei ole sen arvoista: oksentelua voi esiintyä, mikä lisää verenpainetta.

On varmistettava, että raitis ilma johdetaan huoneeseen, jossa potilas sijaitsee: avaa ikkuna tai ikkuna. Kaikki melutekijät, mukaan lukien televisio, on poistettava. Kaviaaria tulisi lämmittää kiinnittämällä niihin pullon kuumaa vettä tai lämpöä. Se auttaa ja jalkakylpy kuumalla vedellä.

Folk korjaustoimenpiteiden käyttö hypertension kriisiin on tehotonta. Tinktuureja ja yrttejä on järkevää käyttää vain ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Lievittää henkilön tilan pahenemisen aikana voit antaa lääkettä, jota hän tavallisesti käyttää paineen vähentämiseksi: Capoten, Captopril.

Lääkkeet, jotka on tarkoitettu jyrkästi paineen alenemiseen, eivät ole tässä tapauksessa sopivia. Esimerkiksi nitroglyseriinin otto on sallittua vain äärimmäisissä tapauksissa, kun hyökkäys liittyy sydänongelmiin.

hoito

Hätätilanteiden hoitamisen jälkeen henkilö pysyy kotona tai hoitaa sairaalassa. Kun komplikaatioita ei ole, sairaalahoitoa ei todennäköisesti vaadita.

Jos epäillään kasvaimen tai turvotuksen kehittymistä, on potilaiden hoitoa tarpeen. Lisäksi se ei voi tehdä ilman verenvuotoa tai aivohalvausta.

Jos tauti, kuten hypertensiivinen kriisi, paine mitataan manuaalisesti, automaattinen menetelmä ei sovi tähän. Oikean hoidon valitsemiseksi lääkäri voi määrätä useita testejä: ultraääni, EKG, veren kemia ja muut. Saatujen tietojen perusteella hoito valitaan.

Mitä tehdä kriisin lopettamisen jälkeen?

Kun hyökkäys pysähtyy, sinun ei tule rentoutua lainkaan. Vaikka suotuisa ennuste kehon elpymisestä kestää vähintään viikon.

Seuraavassa on muutamia sääntöjä, jotka ovat tärkeitä kuntoutuksen aikana:

  • alkoholin, tupakoinnin tai ylenevyyden tavoin, potilaan täytyy unohtaa;
  • On vältettävä fyysistä ja henkistä ylikuormitusta.
  • suolan määrä ruokavaliossa tulisi olla vähäinen;
  • on noudatettava päivän normaalia aikataulua: kävele enemmän, mene sänkyyn ajoissa ja varmista täysi nukkuvuus;
  • sinun on otettava varovasti verenpainetta alentavia lääkkeitä;
  • Useita päiviä varten et voi kumota, lukea hienoja tulosteita ja työskennellä tietokoneella.

Ehkäisevät toimenpiteet

Hyödyllinen päivittäinen fysioterapia sekä hieronta kaula-alueelle. Normalisoida terveydentila auttaa fysioterapiaa, harjoitushoitoa.

On tarpeen kiinnittää erityistä huomiota sellaisten sairauksien hoitoon, jotka voivat johtaa verenpaineen nousuun (esim. Kohdunkaulan osteokondroosi). Painoa on seurattava säännöllisesti: ihmiset, joilla on ylimääräisiä kiloja, ovat enemmän riskejä kuin ne, joilla ei ole niitä. Siksi rasvainen, paistettua ja muuta ruokaa sisältävää roskaruokaa olisi suljettava pois.

On parempi kieltää voimakas tee ja kahvi ja korvata heidät sellaisilla parannusjuomilla kuin mehu, karpalomehu ja dogrose-liemi. Hyvä työkalu on tikutsiemestä, joka pienentää painetta kevyesti. On myös hyödyllistä ottaa rauhoittavia lääkkeitä, mukaan lukien perinteisen lääketieteen suositukset.

Liittyvät videot

Tietoja hypertension hyökkäyksen vaarasta ja sen estämisestä TV-näytöllä "Elää terveellisiä!" Elenan Malyshevan kanssa:

Kun otetaan huomioon tällainen vaarallinen ilmiö verenpainetta alentavana kriisitilanteena, vastaus kysymykseen siitä, kuinka paljon paineella henkilöllä on, voi olla vain yksi. Voimakas verenpaineen nousu aiheuttaa hyökkäyksen, ja on tärkeää ryhtyä ehkäiseviin toimenpiteisiin taudin kehittymisriskien vähentämiseksi.

Miten voittaa hypertensio kotona?

Jotta päästä eroon verenpaineesta ja kirkkaista verisuonista, tarvitset.

Hypertensio kriisi

Verenpaineindikaattorit kullekin henkilölle ovat yksilöllisiä. Joku tuntee verenpaineen lukumäärän 100/60 mmHg, sillä joku "työskentelee" paine on 130/80.

Vakaa paineen nousu

Virallisesti pidetty valtimoiden verenpainetauti on pysyvä paineen nousu yli 140/90 mm Hg. kahdella peräkkäisellä käynneillä lääkäriin ja edellyttäen, että potilas ei ota verenpainetta lisääviä lääkkeitä. Hypertensiivinen kriisi on jyrkästi kasvava painostus yksilöllisesti suurille määrille, johon liittyy aivojen, munuaisten, sepelvaltimoiden, hermoston häiriöiden vakavia loukkauksia. Hypertensiivinen kriisi on verenpainetaudin "quintessence". Se ilmentää selkeästi hypertension ilmenemismuotoja.

Yleensä verenpainetta alentava kriisi kehittyy ihmisillä, jotka kärsivät korkeista verenpaineista. Mutta verenpainetta alentava kriisi voi esiintyä henkilöillä, joilla ei ole koskaan ollut verenpaineen nousua. Tämä tapahtuu astman aiheuttamien iskujen, hernarin vangitsemisen, akuutin myrkytyksen, äärimmäisen fyysisen tai henkisen rasituksen, huumeiden (kokaiinin, amfetamiinien) käytön aikana. Ei ole erityisiä painearvoja, jotka voisivat sanoa, että potilaalla on kriisi. Jokaisella potilaalla on oma verenpaineen taso, johon liittyy verenpainetta alentava kriisi, joka vaatii pysähtymistä, jotta vältetään vakavia seurauksia keholle.

1 Kehityksen syyt

Hypertensiivisten kriisien syyt

Syyt ovat moninaiset: äkillinen psyykkinen tunne trauma, toistuvat stressitilanteet, liiallinen liiallinen fyysinen rasitus, akuutti allerginen reaktio, alkoholin väärinkäyttö, tupakointi, suolan liiallinen käyttö, tartuntataudit, painetta alentavien lääkkeiden vetäminen: b-salpaajat, klonidiini.

Verenpaineen jyrkän nousun syynä voi olla liiallinen henkinen stressi, johon liittyy unen puute ja joka ei liity aktiiviseen lepoon suuria määriä kahvia käytettäessä. Lääkkeet, kuten glukokortikoidit, pitkäaikaiskäyttöön tarkoitetut masennuslääkkeet voivat myös aiheuttaa hypertensiivistä kriisiä.

Joskus potilaat yksinkertaisesti unohtavat lääkkeitä lääkärin määräämän verenpainelääkkeen vuoksi tai lopettavat itsestään juomavedet, väittäen, että paine on palannut normaaliksi tai että heidän terveytensä on parantunut. Kieltäytyminen lääkkeiden ottamisesta on hyvin yleinen syy kriisien kehittymiseen, jonka seuraukset voivat olla valitettavaa vaikutusta terveyteen.

Syitä ovat myös "akustinen" ja "kevyt" stressi - liian voimakas valoefekti, melua, äänekäs ääni, joka johtaa silmän ja kuulon elinten ylivuoroon. Meteorologisten muutosten muutokset: lämpötilan, tuulen nopeuden, paineen ja magneettisten myrskyjen voimakas vaihtelu ovat myös verenpaineen ylikierrosten yleisiä syitä.

2 Mitkä ovat verenpainetta alentavat kriisit?

Kriisi monimutkaistaa epävakaa angina pectoris

On olemassa kaksi tyyppiä:

1). Kriisi on monimutkainen ja vaatii välitöntä helpotusta, koska hypertensiivisen kriisin komplikaatiot uhkaavat potilaan terveyttä. Kriisi voi olla monimutkainen aivohalvaus, akuutti vasemman kammion vajaatoiminta, verkkokalvon irtoaminen, epästabiili angina pectoris, munuaisten vajaatoiminta. Nämä komplikaatiot ovat erittäin vaarallisia terveydelle ja voivat olla kohtalokkaita. Siksi on erittäin tärkeää tunnistaa paineen lisääntyminen ajallaan ja tietää, mitä lääkkeitä voit vähentää paineita ennen lääketieteellisen ryhmän saapumista vakavien seurausten välttämiseksi. Monimutkaisen kriisin helpotus on tehtävä tunnin kuluessa.

2). Selektiivinen hypertensiivinen kriisi - ei-uhkaava, johon ei liity paineita kärsivien elinten komplikaatioita. Tämä ehto edellyttää myös pysähtymistä yleensä 24 tunnin kuluessa.

3 Kliininen kuva

Oireet ovat hypertensiivisten kriisien "edelläkävijöitä"

Jos potilaalla on hypertensiivinen kriisi, alkuvaiheessa esiintyvät oireet "esiasteina": vilunväristykset, raajojen tärinöinti, selittämätön ahdistus. Nämä oireet osoittavat, että kriisi pian kehittyy. Potilaat, joilla on "verenpainetaudit", selkeästi ennakoivat kriisin kehittymistä itsessään, ja sen avulla he voivat estää sen kehittymisen, he pystyvät ottamaan lääkkeitä, jotka edistävät sen helpottamista.

Mutta ei aina kriisiä seuraa oireita, "edelläkävijöitä". Yleensä se kehittyy yhtäkkiä. Useimmilla potilailla verenpainearvot ovat yli 200-220 / 120-130 mmHg. Nämä luvut ovat kuitenkin yksilöllisiä.

Jos potilaalla on normaali paine 90/60, niin numero 140/100 voi olla kriisi hänelle. Kriisin oireet ovat moninaiset ja riippuvat siitä, mikä elin kärsii suuresta arterialisesta verenpaineesta enemmän. Jos aivot, valitukset johtuu lähinnä aivojen tai polttonesteiden, jos sydän - eturintamassa sydän valituksia.

Tärkeimmät yhteiset oireet ovat päänsäryt, päänsärky, näön hämärtyminen, pahoinvointi, oksentelu, kielen puutuneisuus, raajojen, puhehäiriöiden tunne, että "kädet, jalat eivät tottele", "kuten puuvilla". Saattaa olla tunne jano, sydämentykytys, vapina ruumiissa. Potilaat ovat innoissaan, peloissaan. Sydänpuolelta, kipu, hengästyneisyys, keskeytykset sydämen työssä, rytmihäiriöt voivat kehittyä.

Joskus hypertensiivinen kriisi ei välttämättä ilmene kliinisesti, vaikka verenpaine on suuri. Kliinisten ilmiöiden puuttuminen on kuitenkin potilaan osalta vielä huonompi, koska hoitoa ei ole määrätty ajoissa, paine ei pysähdy, koska potilas ei ole edes tietoinen sen läsnäolosta ja väistämättä komplikaatioita ja vakavia terveysvaikutuksia kehittyy.

4 Kuinka auttaa hypertension kriisissä kotona?

Ensiapu hypertension kriisiin kotona

Ensiapu hypertensiivisille kriiseille annetaan ennen ambulanssin saapumista. Jokaisen tulisi tietää ja pystyä tarjoamaan apua kotona. Mitä lääkkeitä voidaan käyttää kriisin lopettamiseen ja kodin käyttäytymiseen oikein? Ensinnäkin potilasta on rauhoitettava, koska ahdistuneisuus johtaa verenpaineen nousuun entisestään, sedaation, hawthornin, Corvalol-tinktuurin antamiseksi.

On varmistettava, että raitis ilma johdetaan huoneeseen - avaa ikkuna, poista neuvoilevat vaatteet potilasta, laitetaan nukkumaan korotetun päätypään kanssa. Soita ambulanssiin, mittaa verenpaine ja ilmoita numerot lääkärille saapumisen yhteydessä. Kotona ensiapupakkauksessa henkilöt, joilla on korkea verenpaine, sinulla on oltava kaptopriili tai nifedipiini, ja parempia molempia lääkkeitä.

Kielen alla tarvitset 25 mg kaptopriilia tai 10 mg nifedipiiniä, 20 minuutin jälkeen paineen pitäisi laskea hieman, jos näin ei tapahdu, voit ottaa jälleen yhden näistä lääkkeistä samassa annostuksessa. Mittaa paine uudelleen 20 minuutin kuluttua. Jos potilaan tilanne huononee, paine ei vähene, kotitalouksien kriisin pysähtyminen ei ole tehokasta, sinun ei pidä viivyttää ambulanssiloukun kutsua.

Lääkärin on kerrottava yksityiskohtaisesti, kun terveydentila heikkenee, mitkä ovat verenpainearvot, mihin toimiin ryhdyttiin kriisin lievittämiseksi, mitä lääkkeitä potilas jatkaa jatkuvasti hypertension hoitoon.

5 Therapy for complicated crisis

Hoidon taktiikka on seuraava: hidas, päivällä verenpaineen aleneminen normaaleihin numeroihin. Verenpaineen voimakas lasku on vaarallista, koska iskeeminen voi kehittyä - hapen nälkään ja äkillisiin painehäviöihin vaikuttaa haitallisesti aluksiin. Selektiivinen hypertensiivinen kriisi pysäytetään oraalisilla lääkkeillä: nifedipiini, klopheliini, kaptopriili.

Pysäyttäessä voidaan käyttää lihaksensisäisesti Dibazolia, magnesiumoksidia. Monimutkaisen hoidon mentaalisen tilan normalisoimiseksi käytetään seduxenia, valerianaa, äitiwortia. Käytettiin myös onnistuneesti diureettien hoitoon - lääkkeitä, joilla on diureettinen vaikutus ja jotka vähentävät hyvin paineita. Hoito toteutetaan paineen valvonnassa, mikä estää sen jyrkkän laskun.

6 Monimutkaisen kriisin hoito

Lääkkeitä, joita käytetään laskimoon

Hoidon taktiikka on seuraava: hätätapaus merkitsee verenpaineen laskua 1 tunnin kuluessa 30% lähtötasosta, sitten seuraavien 2-6 tunnin kuluessa normaaleihin numeroihin. Hoidon valmistetta käytetään suonensisäisesti ja sen jälkeen siirtyminen suun kautta. Edullisimmin käytetään natrium-nitroprussidia, furosemidiä, kloonidiinia laskimoon. Nämä lääkkeet nopeuttavat ja tehokkaasti vähentävät verenpainetta.

Aivoverenkiertohäiriöiden, magnesiumoksidin, seduxenin, aminofylliinin ja glukoosin käytön oireita käytetään. Jos vasemman kammion vajaatoiminta on kehittynyt, nitroglyseriini on valittu lääke. Komplikaatioiden hoito on vaikea tehtävä, jota pätevän asiantuntijan on vastattava. Hoito on ehdottomasti määrätty erikseen ottaen huomioon verenpaineen määrät, oireiden vakavuus ja potilaan yksilöllinen toleranssi.

7 Ennaltaehkäisy

Jos potilas kärsii verenpaineesta tai on altis lisääntyneelle paineelle, on vältettävä alkoholin, nikotiinin, voimakkaan kahvin tai teetä, pöydän suolaa. Jos mahdollista, vältä psyko-emotionaalista ja liiallista fyysistä rasitusta. Käytä säännöllisesti verenpainetta alentavia lääkkeitä estääkseen lääkkeiden lopettamisen tai itsesyyttämisen.

Seuraa jatkuvasti paineita ja tiedä, mitä toimenpiteitä on toteutettava sen kasvun yhteydessä. Tietäen, mikä on verenpainetta alentava kriisi, millaisia ​​seurauksia sillä on terveydelle, kuinka päättää kriisitilanteet kotona helpottaa sinua ja rakkaasi terveyttä!

Lue Lisää Aluksia