Aivojen magneettikuvaus vammojen, mustelmien, vapinaa, aneurysmien ja kystien jälkeen

Luettelo intraserebral patologiasta on melko laaja. Useimmat nosologiset muodot sisältävät nestettä.

Magneettikuvauksen avulla voit nähdä paitsi pehmytkudoksen sairaudet. Kuvat esittävät aneurysmia, kystat, aivotärähdys, turvotus. Korkean kentän tomografit visualisoivat jopa murtumia vammojen jälkeen, kallon mustelmia.

Mitä aivosairaudet näkyvät MRI: ssä?

Oireiden monimutkaisuus, jolle pään magneettinen resonanssikuvaus on määrätty:

  • Hengityksen heikkeneminen;
  • Gag-refleksi;
  • Visio, puhe;
  • Vähäinen liikerata, joka johtuu pikkuaivosta;
  • Oppilaiden nujertaminen;
  • karsastus;
  • Nielemisheijastuksen puute;
  • Vaikeus ulosteiden erittyminen;
  • Tietoisuuden määräaikainen menetys;
  • Usein päänsärkyä.

Kuvatut kliiniset oireet voivat olla seurausta aivojen supistumisesta, traumaattisista aivovaurioista, aivohalvauksesta, vaikeista pään aivohalvauksista.

MRI-skannauksen ilmeneminen mahdollisti diagnosoida patologiset muutokset multippeliskleroosissa (hermojen myeliinipäällysteiden tuhoutuminen). Kupion jälkeen päänsärky esiintyy myöhäisessä vaiheessa, kun ilmenee vaikeita mikrokytkentähäiriöitä. Hermo-kuitujen hävittämispaikkojen kontaktit aiheuttavat "sulkemisen" ja neurologiset oireet. Hengenauhan laaja häiriö liittyy vasokonstriktioon. Epänormaali mikrokytkentä aiheuttaa päänsärkyä, lihassairauksia, näköhäiriöitä, kuulovammaisia ​​häiriöitä.

MRI pään vammoista ja mustelmista

Aivojen oireet mustelmien ja vammojen jälkeen vaihtelevat. Manifestations riippuvat aivojen aineen toiminnallisista ja orgaanisista muutoksista. Lievä aivotärähdys liittyy harvoin tajunnan menetykseen. Useammin kallon kärki, päänsärky, oksentelu, pahoinvointi. Muutaman viikon kuluttua oireet häviävät itsestään. Patologian ohjaavat neurologit.

Aivotärähdyskompleksit - vähäiset verenvuodot subarachnoid-tilan sisällä. Aivojen hyperintensiteettikohdat MRI: llä ovat rajalliset. Vahvistetut paikat ravistelun jälkeen yhdistettynä normaalin tai pienemmän signaalin alueisiin. Dynaaminen havainnointi mahdollistaa tilan normalisoinnin visualisoinnin. Patologia säilyy, kun alus on rikki, verisuoniseinän erottuminen (aneurysma).

Komplikaatiot aivotärähdyksen jälkeen MRI todistaa selvästi. Maltillista kontuusiota on ominaista kuumetta, hengitysvaikeuksia, sydämen rytmihäiriöitä, oppilaiden nykimistä, raajojen herkkyystuntemusta. Silmän nystagmukseen liittyy vasen-oikea liike, joka neuropathologin kannalta on merkki aivokudoksen vahingoittumisesta.

Ääretyt intracerebral mikro-virtsan aiheuttamat ongelmat ilmenevät verenvuodon aikana, aivojen parenchyma impregnoimalla. Oikealla hoidolla muutokset kulkevat nopeasti.

Kontrasti MRI ja vaikea aivotärähdys arvioivat astioiden tilaa, kammioita, joiden avulla voit tutkia patologisen tarkennuksen, sijainnin kokoa.

Aivojen voimakas supistuminen seuraa keuhkoputken tukkeutumisen, joka johtuu vastaavan keskuksen tappion takia. Hapen puute, samanaikainen valtimoiden repeämä, aneurysma johtavat lihaskramppeihin, raajojen paresis, joka johtuu toiminnallisten aivokeskusten tukahduttamisesta.

Aivojen voimakas särky voi aiheuttaa murtumia, laajoja verenvuotoja. Aivojen intensiiviset kohdat MRI: ssä johtuvat veren kertymisestä subarachnoid-tilaan. Magneettiresonanssin tomogrammien heterogeeninen tiheys on ominaista kuvien tummien, valkoisten alueiden ulkonäönä. Hyperintense-pisteillä ei ole selviä rajoja. Kuvat kuvaavat edeemaa, verihyytymien kerääntymistä.

Aivojen aivotärähdyksen toistuva MRI suoritetaan 40 päivän kuluttua. Tällä kertaa turvotus katoaa, päänsärky katoaa. Kudoksen murtuma odotetaan pitkällä taudin kulku kallonsisäisellä paineella.

Laskimon ja valtimoiden aneurysmat MRI: ssä

Aneurysmaalisella verisuonten laajentumisella on erityinen morfologia - niska, keho, kupoli. Taudin syy on rasva-kompleksien kertyminen verisuoniseinään. Tautia kutsutaan ateroskleroosiksi, mikä aiheuttaa monia aivojen, sydämen komplikaatioita. Seinämän vaurioituminen heikentää läpäisevyyttä. Interstitiaalisen veren nieleminen aiheuttaa kerrostumista. Yksittäisten kerrosten välillä kertyy hyytymiä, muotoiltuja elementtejä. Veren liike aiheuttaa paineita ohutta seinää vasten. Jossain vaiheessa alus ei ehkä kestä. Pienen murtuman ulkonäköön liittyy verenvuoto. Massiivinen verenvuoto johtaa kuolemaan.

Kontrasti-magneettikuva aivojen aneurysmalle on paras tapa diagnosoida patologia. Tomogrammit heijastavat täydellistä morfologiaa - sirkulaarista, fusiformista laajentamista valtimoseinään. Jopa alkuperäisen MR-skannauksen avulla voit luotettavasti tarkistaa aneurysma. Kontrasti parantaa visualisointia.

Tumogrammissa näkyy aneurysma. Yli 10 mm: n muodostuminen on vaarallista murtumiselle.

MRI-aneurysman käytännön ominaisuudet loukkaantumisen jälkeen:

  1. Spatiaalinen rakenne, yksittäisten osien suhde paljastaa MR-angiografian. Kontrasti lääkeaineen bolusinjektio luo selkeän kuvan valtimoista ja laskimoista;
  2. Thrombosed ja non-tromboed aneurysma laajentuminen on havaittu tekemällä useita jaksoja. Kolmiulotteinen mallinnustila mahdollistaa kohteen spatiaalisen projektioinnin. Menetelmä auttaa määrittämään aneurysmin muoto ja koko;
  3. Yhdistetty tutkimus (CT ja MRI) päävammojen jälkeen antaa meille mahdollisuuden diagnosoida valtimon trombosatoidut alueet, mitata kohdunkaulan pituus ja tarkistaa mitat.

Vakavan vamman jälkeen tehdään angiografiaa fysiologisten ja patologisten rakenteiden välisten spatiaalisten yhteyksien tutkimiseksi. Magneettiresonanssin neuroimaging suoritetaan verisuonten, tromboosin, valtimon aneurysmaisen laajenemisen tarkistamiseksi. Tutkimus paljastaa lisäksi koko luettelon patologeista.

Yksittäisten aivosegmenttien valtimoiden ja laskimoiden supistukset diagnosoidaan yhdistämällä menetelmiä - MR-angiografia, CT-angiografia, katetrointiangiografia. Säteilyn diagnoosin lääkärin suosituksesta voidaan määrätä lisätutkimuksia (MRI, traktografia).

Magneettinen resonanssikuvaus aivokystasta

Pieni aivokysta ei ole vaarallinen, kun se sijaitsee toiminnallisten keskusten ulkopuolella. Morfologisesti muodostumalla on ontelon ulkonäkö nestemäisen sisäisen sisällön kanssa. Bubble voi olla valkoisen tai harmaan aineen sisällä elämässä. Jos se muodostuu vammojen jälkeen, se kasvaa koko, ontelon dynaaminen säätö vaaditaan.

Tulehdukselliset kystat muodostavat bakteereja, loisia (echinococcus, alveokokki). Tartuntumisen estämisen jälkeen muodostuminen vähenee.

Automaattiset kystit etenevät asteittain. Dynamic MRI auttaa valvomaan virtsarakon tilaa. Kasvava koulutus edellyttää kirurgista hoitoa. Absoluuttinen normi aivokudoksen autoimmuunihäiriöiden taustalla edellyttää toistuvaa magneettikuvausta enintään 1 vuoden kuluttua.

Aivojen neuronien vasta-aineiden muodostuminen, infektioiden veritesti ovat lisätapoja patologisten muutosten varalta. Kun aneurysma on suoritettu MRI: llä, vaaditaan kolesterolin ja veren hyytymiseen liittyvää laboratoriokokeiden arviointia.

Ajoittaiset paineen nousut ovat vaarallisia aivoverisuonten puhkeamisen yhteydessä hemorrhagisen tai iskeemisen aivohalvauksen kehittymisen myötä. Klassinen MR-angiografia auttaa saamaan mahdollisimman suurta tietoa patologiasta.

MRI- ja MRA-intraserebraaliset aneurysmat

Willis piiri MR-angiografiakuvassa.

Intraseraariset aneurysmat ovat patologisesti laajennettu verisuoniseinämä laajalla alueella. Laajeneminen voi olla pilkkoutunut tai kartiomainen (fusiform). Aneurysmit ovat useimmissa tapauksissa synnynnäisiä, harvoin havaittavia ja hankittuja (trauma, ateroskleroosi tai infektio). Aneurysmia esiintyy vain muutamassa prosentissa kallonsisäisestä patologiasta. Kuitenkin kolmanneksella potilaista on useita aneurysmia, kahdenväliset tavoittavat 8-10% heistä. Aneurysmia havaitaan useammin 40-50-vuotiaana. Lapsuudessa aneurysmat ovat harvinaisia ​​ja liittyvät sidekudosten häiriöihin. Naisilla on havaittavissa aneurysmia useammin kuin miehillä, mikä on 60-80% tapauksista.

Noin 30% kallonsisäisistä aneurysmista on paikallisesti Willis-ympyrän eturaajoissa, CACA-25% ja MCA-20%. VBB: n valtimossa havaitaan noin 10-15% aneurysmista.

Yli 90% aneurysmista esiintyy subarahnoidisen verenvuodon aikana (SAH). Jälkimmäiset liittyvät kiireellisiin olosuhteisiin, jotka edellyttävät kirurgisia toimenpiteitä ja antavat suurimman mahdollisen kuolemaan johtaneiden tulosten. Räjähtämättömiä aneurysmia voidaan uudistaa ja suhteellisen turvallisesti käyttää. Näin ollen diagnosoimaton aneurysma olisi pidettävä hengenvaarallisena tilana. Hälyttäviä kliiniset oireet palvelee episodi subaraknoidaalivuoto kovaa päänsärkyä tuntemattomasta etiologiasta noin 35% tapauksista), toiminta on heikentynyt aivohermo, joka voi olla osoitus Mass Effect (noin 10% tapauksista), TIA mitään ilmeistä yhteyttä ateroskleroosiin, endokardiitti tai vaskuliitti historia yhdistettynä neurologisiin oireisiin. Läheisiin sukulaisiin liittyneiden aneurysmien ja polykystisen munuaissairauden läsnä ollessa on myös esillä geneettisen alttiuden yhteydessä tehty tutkimus.

Aneurysmien diagnoosit ovat ASD, MRI ja MRA, CT ja CTA. Röntgengeografialla on se etu, että se ei riipu veren virtauksen ominaisuuksista ja sillä on suuri spatiaalinen resoluution. Sitä ei voida valita seulontamenetelmäksi, joka johtuu menettelyn invasiivisuudesta, monimutkaisuudesta ja kustannuksista. MRI ja MPA soveltuvat parhaiten räjähtämättömien aneurysmien seulomiseen, koska menetelmän herkkyys kokonaisuutena ylittää 95%. Kuitenkin verenvuoto piilottaa aneurysman, joten standardin detektiomenetelmälle SAH akuutissa aika on CT, CTA ja täydentää sen lokalisointi aneurysman yli 90% tarkkuudella.

Suuret aneurysmat havaitaan magneettikuvauksella, jolla on tyypillinen signaalin puute nopeasta verenkierrosta. Kuitenkin paitsi aneurysma, mutta alus itsessään ei myöskään anna signaalia. Pienikokoinen luukudos, jyrkästi hyppäämiskykyinen, voi simuloida aneurysmaa, esimerkiksi etummaisen vinon prosessin poikkileikkauksessa. MRA on tärkeä lisä MRI: lle, koska se paljastaa aneurysmien, joiden läpimitta on jopa 3-4 mm.

Sakkulaariset aneurysmat ovat yleensä paikallisia karotidisifonin alueella ja ne näkyvät aivojen MRI: n aikana tällä alueella signaalin ominaisen puuttumisen vuoksi. Ne lähtevät sisäpuolisesta kaulavaltimosta kohtisuoraan sivulle ("kuten marjat"). Heille tyypillinen keskipisteen verenkierto, joka johtaa "virheeseen" aneurysmassa MRA: ssa.

Aivojen magneettikuvaus. "Paraclinoid" aneurysma ICA: sta. Aksiaalinen T2-painotettu MRI (nuoli) ja 3 D TOF MRA, vino remontointi.

Karan muotoiset aneurysmat ovat huonompia MRA: ssa, koska niillä on hidas parietaalinen verenkierto. Toisaalta parietaalinen trombi on aina kirkkaalla tavallisella T1-painotetulla aivojen MRI: llä, joka auttaa löytämään tällaisen aneurysmuksen. Nopea veren virtaus laajennetussa astiassa on selvästi näkyvä tavanomaisessa aivojen MRI: ssa, mikä heijastaa protonitiheyttä. Karan muotoiset aneurysmit esiintyvät paikallisten hemodynaamisten muutosten vuoksi ateroskleroosipotilailla.

Sisäisen kaulavaltimon ja kahden keskivälin aivoverenkierron kaksivärähdyspaikoissa havaitaan "bifurkaation" aneurysmia. Aivojen magneettikuvaus ja erityisesti MRA näyttävät saccular aneurysmia, mutta niiden veren virtaus ei mene samaan alukseen, vaan pääpisteeseen.

Terminaalin aneurysmia erottaa se, että ne sijaitsevat aluksen päällä suorassa viivassa. Tyypillinen esimerkki on pää-valtion terminaalinen aneurysma, joka näkyy hyvin aivojen sagittaalisessa MRI: ssa.

Aivojen magneettikuvaus. Basilariveren terminaalinen aneurysma (nuoli). Sagittal T1-painotettu MRI.

Aivojen magneettikuvaus. Osittain tromboottinen aneurysma OA, kara-aivohalvaus. Sagittal T2-painotettu MRI.

Kaikkien minkä tahansa tyyppinen aneurysma, jos se ylittää halkaisijaltaan 2,5 cm, luokitellaan "jättimäiseksi". Ne muodostavat 5-8% kaikista aneurysmuksista ja niille on ominaista erittäin korkea kuolleisuus. Suurten aneurysmien tyypillinen lokalisointi: VSA (noin 60%), PSCA (10%), SMA (10%) ja PA (5%). Kliinisesti jättiläiset aneurysmat ilmentävät massan vaikutusta (70-75%), SAH: ta (noin 25%), hemipareesia, kohtauksia ja toissijaista iskeemiaa (2,5%). Viimeksi mainittu liittyy intra-venusmaattisen veritulpan migraatioon. Tavanomaisissa tomogrammissa on aina sekasignaali sisällä, koska on verihyytymiä, pieni turvotusalue ympärillä. Vakion 3D TOF-angiogrammin suuresta koosta huolimatta jättiläinen aneurysma ei ehkä ole näkyvissä. Tämä johtuu tromboosista tai hidasta verenkiertoa siinä. Tässä tapauksessa kontrasti- tai vaihekontrastitekniikka auttaa.

Aivojen magneettikuvaus. Osittainen thrombosed jättiläinen aneurysma basilararterista. Hidas verenkierto. Sagittal T2-painotettu MRI- ja T1-painotettu MRI kontrastin parannuksella. Lisää korkoalue.

Aivojen magneettikuvaus. ICA: n osittain tromboitu jättiläinen aneurysma. Aksiaalinen T2-painotettu SE- ja FLAIR-magneettikuvaus, sagittaali- ja koronaalinen T1-painotettu MRI, 3 D TOF MPA, aksiaalinen ja kardonaalinen tasorakenne.

Joillakin aneurysmien lokalisoinnilla on omat ominaisuutensa. Niinpä aivojen MRI: n kanssa anteriorisen kallistetun prosessin alueella määritetään "paraklinoidiset" (karotidisilmäiset) aneurysmit. Ne sijaitsevat ZO: n alkuperätilassa kavernossa sinus-vyöhykkeessä ja kulkevat usein subarachnoid-tilaan. Näihin aneurysmiin liittyy erityisen suuri verenvuotoriski. Kun niiden subarachnoidinen lokalisointi vaatii etummaisen vinon prosessin poiston leikkauksen aikana. Prosessia ei voida irrottaa sen sisäisestä paikannuksesta.

Aneurysmamuunnos voidaan katsoa alaryyliarterian dolichoectasiaksi. Samanaikaisesti sitä laajennetaan ja laajennetaan, ja sen oksat joskus laajenevat, ja sen haaroitus sijaitsee yläpuolisen säiliön yläpuolella. Basilariveren dolichoectasia ilmenee massasekvenssillä - paresis VII tai V paria aivojen hermoja (jopa 60% tapauksista) ja vertebrobasilarin vajaatoiminta.

Eräs erityinen aneurysma on karvainen sinus-aneurysma (karotidikavernoottinen fistula), joka on epänormaali viesti ICA: sta ja kavernoista sinusta (CS). Fistelin etiologia voi olla synnynnäinen, mikä johtuu ICA: n aneurysmasta tai sen repeämisestä spontaaniin murtumiseen. CS: n hengitysmalli on jaettu suoraan, kun ICA: n ja CS: n välitön yhteys on välitöntä, ja epäsuorasti, kun viesti kulkee duralisien kautta. Jälkimmäinen voi itsestään sulkea. Kliinisesti COP: n aneurysma osoittaa visuaalisen heikkenemisen, pitoosin, visuaalisten lihasten hypertrofian. Aivojen magneettikuvauksessa CS-aneurysma on helposti havaittavissa laajennetulla sinusillä, ylivertaisen visuaalisen laskimoon liittyvän laajentumisen ja mutkaisuuden vuoksi. Diagnoosi vahvistaa selektiivinen karotidi DSA.

Aivojen magneettikuvaus. Cavernous sinus aneurysma (karotidikavernous fistula). Aksiaalinen T2-painotettu MRI. Lisää korkoalue.

Aneurysmun repeytymisen pääasiallinen vaara, kuten jo mainittiin, liittyy verenvuotoon. Ensimmäisenä päivänä veren hyperteeni on aivojen T1- ja T2-painotettuun MRI-arvoon. Ilmeisesti tämä johtuu protonitiheyden lisääntymisestä. Jälkimmäinen on nopeasti kohdistettu, ja jopa kolme päivää veren näyttää iso-intensiivistä tai jopa hypo-intensiivistä. Tällä hetkellä verenvuodon MR-diagnoosi on vaikeinta, ja jos epäillään, CT: n tulisi antaa etusija, tiheyden kasvu, johon liittyy proteiinin vapautuminen.

Aneurysm-repeämiä, johon liittyy akuutti subarachnoidinen verenvuoto, pidetään joskus suhteellisen vastaisena MR-angiografialle. Tämä johtuu magneetin aiheuttamasta psykologisesta stressistä ja kaltevuuksien äänitehosteista. Tulos on erittäin epätoivottu verenpaineen nousu. Lisäksi MR-angiografian herkkyys verenvuodon lähteen tunnistamisen suhteen on hyvin alhainen. Jos kuitenkin päätellään MR-angiografiasta, niin etusijalle tulisi antaa vaihekontrastitekniikka, koska käytettäessä hematooma piilottaa aneurysma vähemmän. Joissakin tapauksissa MRI-angiografialla voi olla vasospasmia vastauksena verenvuotoon, mutta tähän tarkoitukseen transkraniaalinen Doppler on edullinen. Tyypillisesti vasospasmi esiintyy 5-12 vuorokauden kuluttua aneurysmun repeämisestä. Verenvuodon voimakkuuden ja vasospasmin määrän välillä on korrelaatio. Viimeksi mainittu voi johtaa iskeemisiin aivohalvauksiin.

MRI: llä Pietarissa me (NP Polenovin neurokirurgian tutkimuslaitoksessa tai avoimen tyyppinen laite) käytämme koko diagnoosikompleksia aneurysmien havaitsemiseen. Ensimmäisessä vaiheessa MRI ja MRA seulotaan CTA: lle ja DSA: lle vahvistusta varten.

MRI- ja MRA-aivojen osoitteet ja hinnat

DMRT: n yksityisessä keskuksessa professori Kholin A.V. henkilökohtaisesti diagnoosi avoimella MRI-koneella keskiviikkoisin. MRI Pietarissa pelkistetyn avaruuden ja MRI: n painosta. Voit tehdä MRI: n pään halvalla ja varastoilla.

Kun leikkaus tarvitaan aivoverenkiertoon

Aivojen aivohalvaus on kupera alue (pussi) aivojen syöttävän valtimon seinämässä. Vian muodostaminen useimmissa tapauksissa ei aiheuta oireita. Mutta aneurysma kasvaa ja sen jälkeinen murtuminen on vaarallinen sairaus, joka vaatii välitöntä apua ja hoitoa.

Lue tämä artikkeli.

Mikä on aivoverenkierto

Aivojen verisuonet yhdistyvät Willisin ympyrään (Willis-ympyrä) aivojen pohjassa. Pienemmät verisuonet jättävät ympyrän ja haarautuvat toimittamaan aivosolut happea ja ravinteita.

Verisuonten nivelet voivat heikentyä, minkä seurauksena verisuonen seinämä muodostaa pienen pussin tai aneurysmin. Vahingon näkyvä osa on ohuempi seinä kuin alus. Tämän seurauksena verenpaineen nousu tässä paikassa voi tapahtua repeämä.

Lisäksi verenkierron mekaniikka ja nopeus (hemodynamiikka) häiriintyvät verenkiertojärjestelmän virheellisen rakenteen seurauksena, mikä luo lisäolosuhteet aivojen aliravitsemukselle ja verihyytymien muodostumiselle.

Suosittelemme lukemaan artikkelin aivoverisuonten tromboosista. Tästä opit syyt ja oireet patologian läsnäolosta, potilaan uhasta, diagnoosista ja hoidosta.

Ja täältä enemmän aortan aneurysmin oireista.

luokitus

Vian suuruus, muoto ja sijainti ovat tärkeitä myöhempien hoitokäytäntöjen valinnassa. Lääkärin on päätettävä, erittyykö tietyn aneurysmuksen repeämisriski yli postoperatiivisten komplikaatioiden riski. Tältä osin luokittelu suoritetaan seuraavasti:

  1. Aneurysmän lokalisointi määräytyvät Willisin ympyrän muodostamiseen osallistuvien tärkeimpien alusten: etu- ja keskimmäisten aivojen valtimoiden, sisäisten karotidien ja vertebrobasilverisen järjestelmän alusten välillä. Aivojen valtimoverkon useiden osien tappion myötä puhutaan useista aneurysmista.
  2. Määritettäessä aneurysma-kokoa se luokitellaan pieneksi, keskisuureksi ja suureksi. Pienet aneurysmit eivät ylitä 10 mm, keskipitkän 25 mm. Yli 25 mm: n muodostumia pidetään suurina. Hyvin pieni tai miliary (enintään 3 mm) useammin päättävät olla käyttämättä ilman kasvunsa tulevaa tarkkailua.
  3. Aivojen aneurysmat ovat muodoltaan saccular ja fusiform (fusiform). Sakkulaarisen aneurysmun kasvu voi tapahtua sekä yksittäisen ontelon muodostumisen että useita ja muistuttaa joukkoa. Tällaista aneurysmaa kutsutaan monikammioksi. Jos se sijaitsee aluksen seinämässä, kasvua tai kasvainta kutsutaan sivuttaiseksi.
Verisuoniston aneurysmien tyypit

Syyt

Aneurysmalla on monia syitä, joista tärkeimmät ovat:

  • valtimoiden verenpainetauti ja ateroskleroosi;
  • trauma;
  • synnynnäinen epänormaali verenvuoto valtimo-risteyksen risteyksessä;
  • arteriovenous epämuodostuma.

Aneurysmien muita, harvinaisempia syitä:

  • valtimoiden infektiot;
  • turvotus;
  • Systeemiset sairaudet ja huonoja tapoja (tupakointi, huumeriippuvuus ja cocainism);
  • perinnölliset sairaudet, joilla on heikentynyt sidekudosten muodostuminen.

Aivoverenkierron oireet

Useimmat aneurysmat pysyvät pieninä koko elämässä eikä niitä koskaan diagnosoitu. Oireita ilmenee, jos sairaus aiheuttaa paineita aivoalueille ja niiden verenkierto häiriintyy:

  • kipu pään, kaulan, kaulan;
  • heikkous (epäsymmetria) ja / tai puutumista kasvojen toisella puolella;
  • visio muuttuu ja oppilas laajentuu.

Katso videoa aivoverenkierron oireista ja hoidosta:

Ero on hengenvaarallinen

Aneurysm-repeytymään liittyy verenvuoto aivojen rakenteissa ja hemorrhagisen aivohalvauksen oireita, joihin kuuluvat:

  • vaikea päänsärky, joka esiintyy yhtäkkiä ja on merkittävästi erilainen kuin muut päänsärykset, joita henkilö kokee;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • huimaus, tajunnan menetykset ja jopa kooman kehittyminen;
  • kaksoisvieras ja muut näkövammaiset;
  • halvaus tai raajojen heikkous;
  • kouristukset (epileptiformiset kohtaukset);
  • lantion elinten häiriöt;
  • heikentynyt puhe ja nieleminen;
  • mielenterveyshäiriö jne.

Katkaistuneen aivoverenvuodon oireet murtuneesta aivojen aneurysmasta. Niiden voimakkuus riippuu verenvuotojen asteesta ja sijainnista. Jos se on rajoitettu, jäykät niska-lihakset voivat olla ainoa merkki.

Ihmiset ovat vaarassa

On selvää, että aneurysmun muodostumisen riski on kaikissa verenkierron tai kohonneen verenpaineen, verisuonien (ateroskleroosin) tai sidekudoksen (perinnöllisten sairauksien) seinämiin liittyvien patologioiden yhteydessä.

Potilaat, joilla on korkea verenpaine, heikentynyt kolesterolin metabolia ja ateroskleroosi, tulisi kiinnittää erityistä huomiota heidän tilaansa, koska nämä sairaudet ovat yksi yleisimmistä syistä vaskulaaristen vaurioiden varalta. Voimakas päänsärky, raajojen heikkous ruumiin puolessa, huimaus ja tajunnan menetys - hyvä syy tutkimukseen.

Perinnöllisten systeemisten sairauksien läsnäolo verisuonien ja sidekudosten, päänvaurioiden ja infektioprosessien vaurioitumisen, haitallisen tottuneen (tupakoinnin, systemaattisen alkoholin) läsnäollessa aiheuttaa myös henkilön, jolla on riski saada aneurysma.

Valtion diagnostiikka

Aivoverenkiertohäiriöiden diagnoosi alkaa epäiltynä potilaan valitusten perusteella. Päänsäryn voimakkuus, akuutin esiintyminen ja kaulan jäykkyys (jäykkyys) fyysisen tarkastelun aikana, ovat pääsääntöisesti perustana pään laskennallisen tomografian tutkimiselle. Valtion arviointimenetelmät ovat yleensä seuraavat:

  • TT-skannaus suoritetaan 72 tunnin kuluessa oireiden puhkeamisesta (päänsärky), mikä paljastaa 93%: sta 100% aneurysmista.
  • MRI- ja MR-angiografia osoittavat aneurysmin muodon, koon ja sijainnin sekä verenvuodon ilmenemisen.
  • Lannerangan lävistys. Kun CT ei paljasta aneurysmien merkkejä, lääkäri harkitsee mahdollisuutta suorittaa lannerangan punktuuri veressä olevan spinaalinesteen tunnistamiseen, joka kulkee subarachnoidisessa tilassa. Punkkien sijaan aivojen CT-angiografiaa tehdään joskus.
  • EEG (elektroenkefalografia). Tutkimuksessa voidaan määrittää aivojen aineen tila epileptisten kohtausten tapauksessa taudin taustalla.
  • TCD (transkraniaalinen Doppler). Näyttää veren virtauksen nopeuden aivoissa sekä vaarallisen vasospasmin esiintyminen aneurysmassa tai verenvuodosta.

Leikkaus on ainoa hoitovaihtoehto.

Jos aneurysma havaitaan, lääkäri ei voi tarkasti ennakoida, onko murtumia ja milloin se tapahtuu. Mutta lääketieteellisessä käytännössä katsotaan, että kooltaan alle 5 mm on epätodennäköistä ja komplikaatioiden vaara ylittää murtumisvaaran. Joka tapauksessa päätös toimenpiteestä tehdään erikseen jokaiselle potilaalle.

Tämä estää sen kasvun tai repeämisen. Toiminta sisältää:

  • Kirurginen "pois" alus verenkierrosta (mikrovaskulaarinen ympärileikkaus), jossa aneurysma on suljettu metallileikkeellä (leikkaus). Toimenpide edellyttää kallon kulkua ja suoraa pääsyä alukseen.
  • Endovaskulaarinen embolisaatio, jossa veren virtaus estetään kierteellä tai ilmalla, katetrin kautta valtimon läpi aneurysmalle. Menettely suoritetaan CT-säätelyssä ja on vähemmän traumaattinen kuin leikkaus.

Ennen leikkauksen aikana ja sen jälkeen keskitytään suojelemaan aivoja ja verisuonia mahdollisilta lisävaurioilta.

Kuntoutuksen jälkeen

Postoperatiivisessa vaiheessa elintärkeiden toimintojen jatkuva seuranta, syke. Lääkkeitä käytetään pysyvän verenpaineen ylläpitämiseen, vasospasmin ja kipulääkkeiden estämiseen.

Sairauden palauttaminen sairaalaan leikkauksen jälkeen koskemattomassa aneurysmassa on yleensä nopeaa (20-30 päivää). Rikkoutumiseen liittyvissä toimenpiteissä suurin kuntoutus voi kestää jopa useita kuukausia.

Hoidon kesto riippuu siitä, missä määrin aivojen aines on vaurioitunut, mitkä aivotoiminnot vaikuttivat.

Aivoverenkierron ennuste

Brain aneurysma, jopa pienissä kooissa, on mahdollisesti vaarallinen tila, joka uhkaa sekä kuolemaa että komplikaatioiden kehittymistä, vammaisuutta. 10 prosentissa tapauksista aneurysmun repeämä johtaa kuolemaan ennen kuin se saa pätevää apua, ja 40 prosentissa tapauksista se tapahtuu ensimmäisenä päivänä.

Selviytymisnopeus on paljon parempi potilailla, jotka välittömästi menivät sairaalaan. Varhaisin diagnoosi, leikkaus ja verisuonten kunnon seuranta sopivilla lääkkeillä lisäävät eloonjäämistä ja kuntoutusta.

Useat elämäntapamuutokset auttavat hallitsemaan aneurysmia. Näitä ovat:

  • tupakoinnin lopettaminen;
  • hedelmien, vihannesten, kokonaisten jyvien, vähärasvaisten lihavalmisteiden ja vähärasvaisten maitotuotteiden ruokavalio;
  • säännöllinen mutta ei liiallinen liikunta;
  • hallita verenpainetta ja kolesterolitasoja.

Suosittelemme lukemasta artikkelia subarachnoid-verenvuodosta. Sieltä saat tietoa patologian syistä ja patogeneesistä, verenvuodon oireista, diagnoosista ja hoitomenetelmistä.

Ja tässä enemmän aivojen aivojen ateroskleroosista.

Tärkeintä, että jokainen voi tehdä itselleen tai jonkun muun, jolla on diagnosoitu aivoverenkierto, on antaa ajoissa lääketieteellistä arviointia ja hoitoa. Potilaat tarvitsevat hyvää tukijärjestelmää perheen, ystävien, terveydenhuollon tarjoajien, terapeutin ja niiden kanssa, jotka ovat jo kokeneet tämän sairauden.

Aneurysman suoritettu resektio vaskulaarisissa sairauksissa, hengenvaarallinen. Vatsan aortan rypistyminen protetisoimalla voit välttää raskaan verenvuodon ja potilaan kuoleman.

Verihyytymän muodostuminen ei ole harvinaista. Se voi kuitenkin aiheuttaa aivojen verisuoniston tai aivoverisuonten embolian. Mitä merkkejä on olemassa? Kuinka havaita aivo tromboosi, aivoembolia?

Iskuva tai karotidinen aneurysma voi olla synnynnäinen sairaus. Se voi myös olla vasemmalle ja oikealle, sisäinen ja ulkoinen, saccular or spindle-muotoinen. Oireet ilmenevät paitsi ruuan muodossa myös myös heikentyneessä tilassa. Hoito on vain toiminto.

Ainoastaan ​​ajankohtainen tunnistaminen subarachnoidisesta verenvuodosta pelastaa ihmishenkiä. Aivojen traumaattisen ja ei-traumaattisen verenvuodon oireet ovat selkeästi määriteltyjä. Diagnoosiin liittyy CT, ja hoitoon kuuluu leikkaus. Aivohalvauksen vaikutukset pahentavat.

Jos aortan aneurysma havaitaan, potilaan elämä on vaarassa. On tärkeää tietää sen ilmentymisen syyt ja oireet hoidon aloittamiseksi mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Pohjimmiltaan tämä on operaatio. Voidaan diagnosoida vatsan, rintakehän ja nousevan alueen aortta.

Jos sydämen aneurysma on muodostunut, oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin normaali sydämen vajaatoiminta. Syyt - sydänkohtaus, seinien sammuminen, verisuonien muutokset. Vaarallinen seuraus on aukko. Mitä aiemmin diagnoosi on, sitä suurempi on mahdollisuus.

Jos sydämen aneurysma havaitaan, toiminta voi olla ainoa pelastumismahdollisuus, mutta ennuste paranee. On mahdollista elää ilman leikkausta kokonaisuutena, mutta vain jos vasemman kammion aneurysma on hyvin pieni.

Aivojen MSCT suoritetaan epäillyn aivohalvauksen ja muiden verisuonipatologioiden yhteydessä. Usein angiografiaa suoritetaan vastakkaisilla valtimoilla. Selvitä, mikä on parempi - MRI tai MSCT, sinun pitäisi tietää, mitä ne näyttävät.

Aivoverisuonien hypoplasia saattaa kehittyä sikiön kehittymisen vuoksi. Se on selkä, oikea, vasen tai yhdistää. Epäsäännöllisyydet voivat jäädä huomaamatta pienten valtimoiden vaurioilla. Aivojen suurien verisuonien hoidossa on aloitettava välittömästi hoito.

MRI-skannaus aivojen aneurysmasta - joka osoittaa CT- ja MRI-angiografiaa

Verisuonten diagnosoimiseksi aivojen aneurysmassa lääkärit määrittävät MRI- tai CT-skannauksen. Seuraavassa tarkastellaan näiden menetelmien yhtäläisyyksiä ja eroja, ja määritämme molempien menetelmien diagnostiset ominaisuudet.

Angiografia aivojen aneurysmalle

Magneettiresonanssikuvaus tarjoaa lääkäreille suuren määrän luotettavia tietoja pehmeiden ja kovien kudosten tilasta. Aivokudos on kyllästynyt vedellä, joten se näkyy hyvin MR-skannauksen jälkeen. Menetelmän avulla voit tutkia anatomista rakennetta, joka seuraa aivokudoksen fysikaalis-kemiallisia ja biologisia ominaisuuksia.

MR-skannauksen avulla on mahdollista analysoida ohuita osioita, tutkia verenkierron tilaa ja muodostaa kolmiulotteinen jälleenrakennus. Menetelmän laaja valikoima diagnostisia ominaisuuksia mahdollistaa uusien algoritmien kehittämisen aivorakenteiden hienompaa visualisointia varten.

Arterial aneurysma MRI: n aivoissa

Aivojen MRI: llä havaittavia valtimotukosten luokituksia on monia, mutta näiden nosologisten muotojen diagnoosin laatu ei riipu standardisoinnista. Särmäyskäytön avulla sädehoidon diagnoosinhoidon lääkäri voi kuvata nosologian käsitteillä, jotka ovat tuttuja lääkäreille.

Aneurysmien luokittelu ja koko:

1. Fusiformna (vernovidnaya);
2. Monikamera (sacculate).

Näiden patologisten rakenteiden tunnistaminen magneettikuvauksella ei ole vaikeaa.

Aneurysma luokituksen mukaan:

1. Vertebrobasilar - sijaitsee vertebraalisen verenkierron altaassa;
2. Midbrain - aivojen keskiauton tasolla;
3. karotidisen valtimon uniset - laajennukset;
4. Etuliitokset ovat vastaavien alusten alta.

Edellä kuvattujen lokalisointivaihtoehtojen lisäksi on yhdistetty (useita) tyyppejä, joilla on useita aluksia samanaikaisesti.

Kirurgeille aneurysmien luokittelu koon mukaan on mielenkiintoinen:

1. Pieni - enintään 3 mm;
2. Medium - 4-15 mm;
3. Suuri - 16-25 mm;
4. Giant - yli 25 mm.

Edellä kuvatut luokituskriteerit riittävät kuvaamaan valtimoseinän kahtiajakautumista MRI: n jälkeen. MR-tomografien tuloksen muodostamisen tulisi perustua edellä mainittuihin luokituksiin.

MRI-angiografia aivoista aneurysmaalisessa hajoamisessa astiassa

Patologian ytimen ymmärtämiseksi kuvataan valtimoiden aneurysmien rakenne. Koulutuksella on morfologisesti kolmikerroksinen rakenne, jossa on kupolin, kehon ja kaulan läsnäolo. Patologien histologinen analyysi löytää aina ateroskleroottiset plakit - kolesteroliklusterit vaskulaarisessa seinässä. Tällaiset solmut vahingoittavat sisemmän vuorauksen intimaa. Väärin muodostuu veren tunkeutumista. Kolmikerroksinen rakenne kaulassa edistää verisuoniseinän laajenemista.

Pienestä räjähtämättömästä aneurysmasta aiheutuva vaara on enintään 1% vuodessa. Noin noin prosentti erikoislääkäristä määrää repeämisen todennäköisyyden vuotamisen aikana alle 3 mm: n kerrostumisen aikana. Jos potilaalla on kuilun ylittyminen, ensimmäisellä viikolla verenvuodon todennäköisyys on noin 25%. Ensimmäisen kuuden kuukauden aikana murtumisriski on noin 50%.

Indikaattorit ovat järkeviä pienten aneurysmien suhteen, mutta valtimon seinämän keskikokoisilla ja suurilla nipuilla uhka ihmisen elämästä kasvaa lähitulevaisuudessa.

Jos aneurysma on korkeintaan 5 mm, tutkijoiden mukaan taudin puhkeamisen todennäköisyys elämän aikana ei ylitä 2,5%. Nämä aneurysmat, jotka käyttävät aivojen MRI: tä, havaitaan suurella luottamusluokalla.

Tilastot osoittavat, että aneurysmun repeytymisriski on 41% tapauksista, joiden koko on enintään 10 mm. Alusseinän yhä useampi iso nippu muodostaa kuolevaisen vaarat useiden kuukausien ajan, koska tällaisista muodoista esiintyy verenvuoto 87 prosentissa tapauksista.

Aivojen aneurysmalla MRI havaitsee patologian jo varhaisessa vaiheessa, mikä mahdollistaa potilaan elämän pelastamisen riittävän kirurgisen hoidon avulla. Aivoverenkierron myöhäinen ilmaisu lisää komplikaatioiden todennäköisyyttä:

• verisuonten kouristus 2 vuorokautta;
• verenvuoto aneurysmasta;
• verenvuoto aivojen kammioiden sisällä;
• Hematoma, johon liittyy lisääntynyt kallonsisäinen paine.

Pienten aneurysmien konservatiivinen hoito estää komplikaatioita. Endovaskulaarisia leikkauksia käytetään tehokkaaseen hoitoon - leikkaamiseen.

MRI: n mahdollisuudet aivojen aneurysmalla

On olemassa tieteellisiä tutkimuksia, jotka osoittavat, että MRI: n laaja-alaiset mahdollisuudet saada erilaisia ​​tietoja aneurysmin rakenteesta.

Aneurysmin ei-trombooidut ja tromboottiset osat määritetään leikkausanalyysillä. Näihin tarkoituksiin voit käyttää vaihtoehtoa DS-angiografian muodossa, jossa on 3D TOF-sekvenssi, jonka avulla voit saada selkeän morfologisen erilaistumisen.

Yksityiskohtaista tutkimusta aneurysman ominaisuuksista CT: n ja MRI: n järkevästi yhdistetyssä käytössä. Näiden tutkimusten avulla on mahdollista saada seuraavat diagnostiset tiedot:

• tarkat mitat;
• Seuraa kaulan pituutta;
• Tarkastellaan aneurysmumallin vaarallisia alueita.

MR-angiografiaa käytetään arvioimaan eri anatomisten rakenteiden välisiä suhteita, patologisen muodostuksen tilamallin muodostumista. DS-angiografialla on suuri todennäköisyys paljastaa leesiot ilman verihyytymiä. Aivojen neuroimaging on tärkeä tromboottisen ja rupitetun aneurysmin määrittämiseksi.

Magneettiresonanssikuvantamisen yhteydessä on mahdollista arvioida muodostuksen ääriviivat tarkastamaan valtimon kouristuksia tietyissä aivosegmenteissä.

Keski-aivovaltimon imukudos-aneurysma

On olemassa käytännön havaintoja, jotka koskevat mahdottomuutta havaita tromboottiset aneurysmat DS-angiografian aikana. Tekniikka mahdollistaa pienien nippujen visualisoinnin. Muissa tapauksissa CT- tai MR-angiografian käyttö on järkevämpää.

Tämän patologian avulla on parempi noudattaa perinpohjaista ja täysipainoista tutkimusta kaikkien nykyisten tutkimusten avulla (jos on epäilyksiä koulutuksen ominaisuuksista).

CT-angiografia hyvin näkyy aneurysmaalisten laajennusten jättimäisiä, suuria ja keskikokoisia. Menetelmien diagnostinen arvo pienenee merkittävästi lumenifunktionaalisuuden puuttuessa valtimon seinän dissection-alueella.

CT-angiografialla voidaan tutkia yksityiskohtaisesti fusiformin tai saccular aneurysmin ominaisuuksia, tunnistamaan muodostumisen täsmällinen lokalisointi erottaakseen trombosatoidut ja ei-trombosatoidut osat. Kolmiulotteinen jälleenrakennus osoittaa tilasuuntautumista. Kirurgisten endovaraalisten toimenpiteiden suunnittelussa on tärkeätä arvioida verisuonisairauden topografisia ja anatomisia ominaisuuksia.

Mustan MR-angiografian tai MRI: n vastaisen kontrastin määrittämiseksi voit määrittää patologisen tarkennuksen virheettömästi, määrittää kehon, kohdunkaulan ja laajennuksen muodon.

Valtioneinän erottaminen voi olla "kylmä" tai "akuutti" muoto. Jälkimmäisessä tapauksessa kallonsisäisen verenvuodon todennäköisyys on suuri.

Aivojen aivoireys MRI: lla visualisoidaan 95 prosentin todennäköisyydellä. Komplikaatioiden ja kuoleman vaaran takia tarvitaan useiden todentamismenetelmien käyttö.

Kliinisissä käytännöissä taudin tunnistamiseen käytetään seuraavia menetelmiä:

• CT-angiografiaa laskimonsisäisellä kontrastilla;
• MR-angiografia;
• Magneettikuvaus valtimoiden katetroinnilla (katetrointi).

Patologian diagnoosin lähtökohtana on katetrointiangiografia. Intraoperatiivinen kuvantaminen käyttäen magneettiresonanssikuvausta mahdollistaa tarkemman endovaskulaarisen toimenpiteen.

Kolmiulotteinen rekonstruktio auttaa määrittämään aivojen aluspaikan, kääntämään aneurysmaalisen laajenemisen, määrittelemään tarkasti eri anatomisten rakenteiden sijainnin.

CT- ja MR-angiografian herkkyys pienenee pienillä aneurysmilla. Kontrastin ja katetroinnin käyttöönotto ei ole käytössä munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla. Kontrastia on määrätty varoen ihmisille, joilla on pyelonefriitti ja glomerulonefriitti.

MRI: n käytön aivoverenkiertoon liittyvä rajoitus on tekniikan soveltamisen mahdottomuus hätätilanteessa. Menettelyn keston vuoksi potilas voi olla hengenvaarallinen, joten hätätilanteessa CT-angiografian käyttö on järkevää.

Magneettisen resonanssin skannauksen herkkyys pienenee merkittävästi aluksen aneurysmaalisella erotuksella ulomman kuoren sakeutumiseen asti 3 mm: iin saakka.

Aivojen katetroitu magneettikuvaus osoittaa aneurysmaa

Katetrointiangiografian käyttö alkoi vuonna 1998. Yli 20 vuoden käyttö kyselyn avulla, jolla on mahdollisuus kiertää kuvaa, antaa meille mahdollisuuden arvioida nipun sijainti suhteessa muihin aluksiin. Kolmiulotteinen spatiaalinen kuva on erittäin informatiivinen.

Kateteroitumisen angiografia on invasiivinen ja kallis tutkimus. Verrattuna CT-angiografiaan tai MR-angiografiaan, tekniikalla on ainutlaatuiset diagnostiset tiedot. Aneurysmun repeämisen riskin vuoksi katetrointiangiografian rationaalisuus on melko korkea.

Aivojen magneettikuvaus osoittaa aneurysman ja samanaikaiset vaskulaariset poikkeavuudet, jotka voivat olla syynä sen kehittymiseen. Lisääntyneen intensiteetin alueet ovat ominaisia ​​paitsi verisuoniseinän aneurysmaalisen laajenemisen suhteen. Kavernoukselliset hemangioomat, pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet voivat olla "yllätys" aivojen diagnostisessa tutkimuksessa.

Ei-invasiivinen hermojärjestelmä mahdollistaa kallonsisäisen anatomian arvioinnin, suonien ja valtimoiden kvantitatiiviset indeksit.

Aivojen magneettikuvaus suoritetaan useiden algoritmien mukaisesti:

1. Angiografia - tutkimus, jossa käytetään aivojen aluksiin injektoitua varjoainetta;
2. MR-spektroskopia - määrittää aivokudoksen kemialliset muutokset;
3. Diffuusi perfuusiokuvaus - määrittää veden pitoisuuden, aivojen rakenteen ainutlaatuiset ominaisuudet. Kun käytät algoritmia, voit tunnistaa aivohalvauksen, tulehduksen, aivokudoksen kasvaimet.

Seuraavia vasta-aiheita ei ole mahdollista käyttää aivojen aneurysma-magneettikuvauksessa:

• Sydänkudoksen stimulaattorit;
• metalliset silmäsuljetukset;
• Infuusiopumppu kehossa;
• metalleista valmistetut kohdunsisäiset laitteet;
• Implantoitu defibrillaattori;
• sisäiset proteesit;
• Raskaus.

Joitakin aivopatologian todentamiseen liittyviä säteilyn oireita:

1. "tyhjyyden" oire - MR-signaalin virtauksen puute valtimotutkimuksessa;
2. "voimakas signaali" kontrastiangiografialla;
3. "laminointi" - tromboitu kuorinta;
4. MR-signaalin puuttuminen - vaskulaarisissa epämuodostumissa;
5. "Tiheät tiheysmuodot" - CT-angiografiasignaali;
6. Isointensoiva signaali - verenvuoto.

Kansainväliset säteen asiantuntijat suosittelevat CT-angiografiaa kylmän aneurysmalle tai verisuonitaudin epämuodostumille. "Akuutti" -muodossa merkitään MRI- tai MR-angiografia.

Monimutkainen CT-angiografia, MRI, MR-angiografia on erittäin informatiivinen luettelo diagnostisista tutkimuksista. Määritettäessä taktiikkaa, lääketieteellisten toimenpiteiden määrää, tarvitaan koko joukko tietoja veren lähteen lähteestä, koko ja valtimon aneurysmaalisen leikkauksen sijainti.

Verenkierron epämuodostumien tai aneurysmien olettamana MR-angiografian ja MRI: n käyttö on järkevää.

Aneurysma "akuutti" -vaiheessa suoritetaan CT-angiografia. Tutkimus auttaa määrittämään verenvuodon määrän määrittämään patologian etiologiset tekijät. Aneurysmien varhaista havaitsemista varten on käytettävä kaikkia tehokkaita diagnostisia menetelmiä aluksen aneurysmaalisen laajenemisen varhaiseksi määrittämiseksi.

Toinen lausunto lääketieteen asiantuntijoista

Lähetä tutkimustesi tiedot ja hankkia asiantuntevaa apua asiantuntijoistasi!

Mikä määrittää tomografisen pään skannauksen

Aivojen magneettikuvaus (MRI) on moderni ja erittäin tarkka tapa diagnosoida sairaudet. MRI: n toimintaperiaate - magneettikentän ja radiotaajuisten impulssien vaikutukseen ihmiskehoon, joka rungon kautta kulkee resonanssissa soluissa. Tietokone lukee solujen pulssit, dekoodaa ne ja muodostaa kolmiulotteisen kuvan. MRI osoittaa jopa pehmytkudosten patologian.

Yksi tämän diagnoosimenetelmän tärkeimmistä eduista on se, ettei keholle ole haittaa. Ei altistusta, ei tarvitse pistää radioaktiivisia aineita. Ainoa vasta-aihe on sydämentahdistimen tai muiden metallisten implanttien, etenkin pään, esiintyminen. Usein MRI: tä käytetään laskennallisen tomografian (CT) kanssa.

Mitä pään magneettikuvaus paljastaa?

MRI voi diagnosoida monia erilaisia ​​sairauksia. Pään ja aivojen tomogrammi mahdollistaa sellaisten patologioiden tunnistamisen kuin:

  • turvotus;
  • aivohalvaus;
  • aivojen infektiot (enkefaliitti, aivokalvontulehdus);
  • posttraumaattiset verenvuodot;
  • näköhäiriöt;
  • sisäisen korvan toimintahäiriöt;
  • verisuonipatologia (aneurysma, tromboosi);
  • aivolisäkkeen toimintahäiriöitä.

Mitä sairauksia havaitaan MRI: llä?

Mitä MRI näyttää? Kudosten ja verisuonien, kasvainten, tulehdusten, hematomien, verenvuotojen, silmämunien ja kuulokojeiden kunto - kaikki tämä osoittaa aivojen MRI-skannauksen.

Suuri plus on, että on mahdollista saada kolmiulotteinen kuva, jonka avulla voit tutkia jokaisen solun kerroksittain ja seurata paitsi patologian esiintymistä myös sen syytä. Näin ollen tomogramilla voi olla useita erilaisia ​​aivojen ja pään alueen sairauksia.

Tartuntataudit ja niiden seuraukset

Näyttääkö MRI tartuntataudit? Kun infektio MRI on yksi tärkeimmistä menetelmistä arvioida aivojen tilaa.

Virustulehdus

Enkefaliitti on aivojen parenchyma (funktionaalinen kudos) virustauti. Se levisi diffusely koko aivoissa. Enkefaliitti on aiheuttanut virukset, kuten herpes, arbovirukset, enterovirukset. MRI: lla ja CT-enkefaliitilla määritetään 3-5 päivän tauti.

Tulee paljastumaan ajalliset lohkot sijaitsevat tulehduksen symmetriset soihdut, jotka sitten laskeutuvat aivorungolle ja kallon hermojen ytimiin. Joskus on mikrokriteerejä, atroofioita ja nekroosin kärkiä.

toksoplasmoosi

Tämä on vaarallinen loisauti ihmisiin ja eläimiin, mikä johtuu yksinkertaisimmista organismioista Toxoplasma gondii. Lemmikkieläimet saastuttavat useimmiten ihmisiä tai syövät saastuneita ruokia. Toksoplasmoosi esiintyy tautikon muodossa kuumetta ja maksan lisääntymistä tai aivojen toksoplasmoosin muodossa, joka vaikuttaa voimakkaasti hermostoon. Toxoplasmoosi tuhoaa aivojen hermot, meningit.

Tässä taudissa aivotomografia osoittaa yksittäisiä tai useampia leesioita, jotka eivät välttämättä ole merkki toksoplasmoosista. Aivolymfoomissa havaitaan samoja potteja. Tarkka diagnoosi auttaa serologista diagnoosia, toisin sanoen verikokea vasta-aineiden esiintymisestä virukseen.

meningoenkefaliitti

Tämä on vakava sairaus, joka johtuu virus- tai bakteeri-infektioista ja johon liittyy aivojen vuorauksen tulehdus. Useimmiten meningoencefaliitti on seurausta aivokalvontulehduksesta tai enkefaliitista. Usein tämä tauti on seurausta yleisestä veren infektiosta (sepsis).

Infektiosta riippuen meningoencefaliitti jakautuu seuraaviin:

  1. Influenssa hemorrhagic - seurauksena flunssa, jolla on raskas kurkku.
  2. Viral on ominaista rypälepohjaisesta enkefaliittiviruksesta, pikkuaivot ovat tärkein leesio.
  3. Amoebic esiintyy useimmiten lapsilla, jolle on ominaista erittäin korkea kuolleisuus.
  4. Tuberkuloosi on sekundäärinen tulehdus, joka esiintyy tuberkuloosipotilailla.
  5. Purulentti - tauti on luonteeltaan bakteeri, vaikuttaa aivojen vuoraukseen.

MRI: n ja CT: n kuva erilaisissa taudeissa on erilainen ja riippuu taudista, joka aiheuttaa meningoencefaliittia. Mutta on myös yleisiä oireita, kuten hypertrofoituja aivojen kalvoja ja useampia tulehduksia.

Kasvainten diagnosointi

Voinko nähdä syövän MRI: ssä? Mitä osoittaa tomogrammi - hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kasvain?

Aivaskystät

Kystti on ontelo, jonka sisällä on neste, pallomainen muoto. Kudoksen tyypin mukaan kystin lokalisointi ja ikäominaisuudet jaetaan seuraavasti:

  1. Arachnoid - nämä ovat kystiä, jotka sijaitsevat aivojen arachnoidimembraanissa. Ne on täytetty aivo-selkäydinnesteellä (aivo-selkäydinneste). Ne voivat olla joko synnynnäisiä tai hankittuja - tulehduksen ja tartuntatautien vuoksi.
  2. Kolloidinen - synnynnäinen koulutus. Yleensä ne eivät ole kovin vaarallisia, mutta sijaintipaikasta riippuen ne voivat estää aivo-selkäydinnesteiden virtaa.
  3. Dermoid ja epidermoid ovat aivoissa rasva- tai epidermaalisen kudoksen muodostumia. Pakollinen poistaminen.

Itse kyky ei ole vaarallinen, se on hyvänlaatuinen muodostuminen. Mutta se voi painostaa aivojen tärkeitä osia, mikä heikentää niiden toimintaa. On mahdollista sekoittaa kystä pahanlaatuisen kasvaimen kanssa, mutta kokenut asiantuntija voi pääsääntöisesti määrittää helposti kasvaimen luonteen.

Tässä tapauksessa magneettiresonanssikuvaus suoritetaan kontrastilla (havaittavissa oleva lääke, joka annetaan potilaalle ennen menettelyä). Tämä tekee mahdolliseksi erottaa kystistä kasvaimesta, koska pahanlaatuinen muodostuminen kerääntyy kontrastina olevalle aineelle ja kystat eivät reagoi siihen millään tavalla. MRI: n aikana lääkäri voi määrittää kystisen massan koon, muodon ja rakenteen.

Pienet aivojen parenchymin kystiset muutokset

Erittäin informatiivinen magneettikuvaus osoittaa tuumoreita murskaimessa, välikourussa tai aivolisäkkeessä.

  • Epiphysis-kystat. Nämä ovat pieniä kystisiä muodostumia epifyysissä (kurkkumätä). Niitä kutsutaan myös kohokuviksi. Ne voivat johtaa tukoselinten eritteiden tukkeutumiseen. Jos niitä ei poisteta ajoissa, ne aiheuttavat hydrocefalia, vaurioita hormonaalisille hormoneille ja endokriinisen säätelyn häiriöitä kehossa.
  • Kyst purjehtii aivoihin. Väliväylä on aivojen pehmeän kalvon kalvo, joka sijaitsee aivojen kolmannen kammion katolla. Kyseessä on syntynyt kystti ennen syntymää. Sikiön hermoston muodostumisen prosessiin purjeen taitossa voi muodostaa ontelon, joka lopulta muuttuu kystiksi. Tämä muodostuminen ei kasva eikä aiheuta vaivaa keholle. Yleensä sen poistamista ei tarvita. Sitä tulisi tutkia kerran vuodessa kystin tilan tarkkailemiseksi.
  • Aivolisäkkeen kystat. Tämä on pieni kystinen kasvain, jossa on tiheä kuori. Se sijaitsee lähellä aivolisäkkeen ja kasvua voi vaikuttaa haitallisesti siihen. Koska aivolisäkkeet ovat koko elimistön tärkein rauhasia, sen häiriöt voivat olla hyvin vaarallisia terveydelle. Kyst voi puristaa rauhan, aiheuttaa näköhäiriöitä, päänsärkyä ja hypopituitarismia.

Brain lipoma

Lipoma itsessään on harmiton hyvänlaatuinen kasvain, jonka muodostavat rasvakudos, ns. Rasva. Mutta jos se sijaitsee aivoissa, niin tämä on erittäin vaarallinen ilmiö, vaikka se on melko harvinainen. Useimmiten kasvain on lokalisoitu hemisfäärisessä halkeudessa tai corpus callosumissa.

Tämän taudin tarkka syy, tutkijat eivät ole vielä paljastaneet. Tyypillisesti syyt ovat geneettinen alttius tai rasvan aineenvaihdunnan häiriöt elimistössä.

MRI: ssa ja CT: ssä lipoma näyttää jyrkästi määritellyltä rasvakudoksen muodostumiselta, joka ei muodosta perifokaalista turvotusta eikä vaikuta viereisiin kudoksiin.

Lipomaa voidaan sekoittaa epidermoidien tai teratoidisten kystien kanssa. Tarkempaan erilaistumiseen käytetään rasvan tukahduttamografiaa. Tällöin lipoosi häviää täysin näytöistä, mikä vahvistaa diagnoosin.

Brain astrosytooma

Tämä on kasvain, joka kehittyy neuroglia - astrosyyttien soluista. Se voi tapahtua missä tahansa aivojen osassa. Kasvain on pahanlaatuinen, tunkeutuu helposti viereisiin kudoksiin aiheuttaen nekroosia ja verenvuotoa. Jälkimmäisissä vaiheissa tämän kasvaimen kirurginen poisto on mahdotonta.

Kun astrosytooma-MRI antaa tarkimmat indikaattorit. Tomografia suoritetaan kontrastilla, joka selvästi korostaa kudoksia, jotka syöttävät kasvainta.

Paineongelmien diagnosointi

MRI osoittaa jopa muutoksia, jotka liittyvät lisääntyneeseen tai alentuneeseen kallonsisäiseen paineeseen, ts. Aivoverenkierron nesteen heikentymiseen.

Lisääntynyt kallonsisäinen paine

Kallonsisäinen verenpainetauti on aivo-selkäydinnesteiden (CSF) verenkiertoa aivojen kammioissa, ilmaistuna kohotetussa paineessa. Tämä on erittäin vaarallinen ilmiö aivoille, sen vaikutukset voivat vaikuttaa normaaleihin toimintoihin. Aivot puristetaan, solut ja niiden väliset reitit voivat vaurioitua.

Painonnousun pääasialliset syyt ovat traumaperäiset hematoomat, kasvaimet, liiallinen neste elimistössä, mikä johtaa aivo-selkäydinnesteiden määrän lisääntymiseen. Myös verenpainetauti voi johtua aivohalvauksista, migreenistä, aivojen virustaudista ja jopa liikalihavuudesta.

MRI: llä CSF: n määrän kasvua voidaan pitää kammioiden lisääntymisenä, puolikkaiden välisen kuilun tai subarachnoid-tilan välillä.

Alhaisempi kallonsisäinen paine

Kallonsisäinen hypotensio on paineen aleneminen aivokammiossa. Hänen syyt voivat olla kaikenlaisia, esimerkiksi:

  • allergiat;
  • stressi, ylikuormitus;
  • vitamiinien puute;
  • myrkytys;
  • pitkittynyt kohonnut verenpaine aivojen aluksissa;
  • häiriöt endokriinisessä järjestelmässä, hormonaaliset häiriöt.

Tummuudoksessa hypotensio näyttää aivokammioiden kaventumi- seksi, vahvistamalla ja paksuuntuvasti meningeihin, vähentämällä aivo-selkäydinnesteiden määrää optisen hermon ympärillä ja laajentamalla laskimotukoksia.

Muut sairaudet

Lisäksi MRI: n avulla voidaan diagnosoida monia muita patologioita: turvotus, atrofia, aneurysma.

Aivojen turvotus

Tämä on aivojen tilavuuden lisääntyminen johtuen ylimääräisestä nesteestä sen soluissa ja solunsisäisessä tilassa. Tämän seurauksena aivot pysähtyvät normaalisti kalloon, mutta luustoa puristetaan. Aivojen turvotus ei ole itsenäinen sairaus, johon liittyy taustalla oleva sairaus.

Aivojen turvotuksen syyt:

  • aivohalvaus;
  • pään vamma;
  • turvotus;
  • monet tarttuvat taudit, kuten influenssa, rypälepennevä aivotulehdus.

Tomografia osoittaa aivojen ja kallon luiden välisen lumen pienenemistä, aivojen kammioiden puristumista tai niiden muodonmuutosta.

Brain atrofia

Tämä prosessi on solujen kuolema ja interneuroniyhteyksien tuhoaminen. Useimmiten havaitut vanhemmilla naisilla.

Tärkkelyksen pääasiallinen syy on organismin vanheneminen, johon liittyy geneettinen alttius. Solukuolemaa voi esiintyä myös ulkoisista syistä, kuten alkoholin väärinkäytöstä ja tupakoinnista.

Aivosolujen kuolema löytyy myös vastasyntyneistä. Tämä on yleensä yksi hydrocephaluksen seurauksista. Ei ole parannuskeinoa tämän patologian vuoksi, joten lapset kuolevat useimmiten.

Brain aneurysma

Verisuonten patologioiden tunnistamiseksi käyttäen tällaista menetelmää kuin magneettiresonanssiangiografia (MRA). Tällä menetelmällä voidaan tutkia kaikkia aivojen aivoja ilman pistoolia.

MRA voidaan suorittaa kontrastin parannuksella, joka koostuu erityisestä varjoaineesta veressä. Tämän aineen avulla voit valita alukset muiden aivojen rakenteiden taustalla tutkimaan niitä tarkasti ja yksityiskohtaisesti.

Aneurysma on verisuonten seinämän osan kohoaminen ja harvennus, joka on täynnä verta ja joka voi paineita ympäröiville kudoksille, vahingoittaa niitä ja häiritä niiden toimintaa. Myös tällainen ulkonema voi aiheuttaa aluksen seinän murtumista ja sen jälkeistä verenvuotoa.

Aneurysmien havaitseminen tomografian ja CT: n avulla on vaikeaa. Jos aneurysma on tyypillinen, korkealla verenkierrossa, se ei käytännössä eroa ulkoisesti muista aluksista. Kontrastin käyttöönotto ei myöskään edesauta tehtävää, vaan se ei kerääntyy aneurysma-syvennykseen. Kuitenkin on nähtävissä sen kerääntyminen aneurysmassa.

Vatsakalvon aneurysma

Tällainen aneurysma on yksi yleisimmistä verisuonitaudeista. Aluksi tämä tauti ei ilmene, mutta ajan myötä se johtaa hirvittäviin seurauksiin, kuten aortan repeämiseen, joka voi johtaa sokkiin tai jopa kuolemaan.

Myös veritulppien riski tai aluksen seinämän osan erottaminen, myöhemmin tuleminen verenkiertoon ja pienempiä aluksia estävät. MRI: ssä vatsan aortan aneurysma nähdään aorttaläpän tai sen paikallisten ulkonemien sakeutumisena.

Teknologian parantaminen ja lääketieteen kehittäminen laajentavat sairauksien diagnosointiin ja hoitoon liittyviä mahdollisuuksia. Tulevaisuudessa voimme odottaa parannusta magneettiresonanssikuvauksessa.

Lue Lisää Aluksia