On olemassa useita lääkkeitä, jotka on suunniteltu ohuttamaan verta. Kaikki nämä lääkkeet voidaan jakaa kahteen tyyppiin: antikoagulantit ja verihiutaleiden poistoaineet. Ne ovat olennaisesti erilaisia toimintatavoissaan. Jos henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta ymmärtää tätä eroa, on melko vaikea, mutta artikkelissa annetaan yksinkertaistettuja vastauksia tärkeimpiin kysymyksiin.
Miksi minun täytyy ohentaa verta?
Veren hyytyminen on seurausta monimutkaisesta tapahtumasta, joka tunnetaan nimellä hemostaasi. Tämän toiminnon kautta verenvuoto pysähtyy ja alukset palaavat nopeasti. Tämä johtuu siitä, että pienet verihiutaleiden fragmentit (verihiutaleet) tarttuvat yhteen ja "tiivistävät" haavan. Koagulointiprosessiin liittyy peräti 12 hyytymistekijää, jotka muuntavat fibrinogeenin fibrinifilamenttien verkoksi. Terveessä ihmisessä hemostaasi aktivoidaan vain, kun on haava, mutta joskus sairauden tai epäasianmukaisen hoidon seurauksena ilmenee hallitsematon veren hyytymistä.
Liiallinen koagulaatio johtaa verihyytymien muodostumiseen, joka voi täysin estää verisuonia ja pysäyttää veren virtauksen. Tämä tila tunnetaan tromboosina. Jos tautia ei oteta huomioon, osa trombosta voi tulla ulos ja liikkua verisuonien läpi, mikä voi johtaa tällaisiin vakaviin olosuhteisiin:
- ohimenevä iskeeminen hyökkäys (mini-stroke);
- sydänkohtaus;
- perifeerinen valtimokangreeni;
- munuaisten, pernan, suolten sydänkohtaus.
Veren laimentaminen oikeilla lääkkeillä auttaa estämään verihyytymien esiintymisen tai tuhoamaan olemassa olevat.
Mitä ovat verihiutaleiden aiheuttajat ja miten ne toimivat?
Plasmacelleriä estävät lääkeaineet estävät tromboksaanin valmistusta ja niitä on määrätty aivohalvauksen ja sydänkohtauksen estämiseksi. Tämän tyyppiset valmisteet estävät verihiutaleiden liimausta ja verihyytymien muodostumista.
Aspiriini on yksi edullisimmista ja tavallisista verihiutaleiden torjunta-aineista. Monet potilaista, jotka palaavat sydänkohtaukselta, määrätään aspiriinista, jotta se pysäyttää veren hyytymien muodostumisen sepelvaltimoissa. Lääkärisi kanssa neuvotellen voit ottaa päivittäin vähäisen annoksen huumeita tromboosin ja sydänsairauksien ehkäisyyn.
Adenosiinidifosfaattireseptori-inhibiittoreita (ADP) on määrätty potilaille, joilla on ollut aivohalvaus, sekä niille, joilla on ollut sydänläppäventtiili. Glykoproteiinin estäjät pistetään suoraan verenkiertoon verihyytymien muodostumisen estämiseksi.
Verihiutaleiden lääkkeillä on seuraavat tuotenimet:
Trombosyyttimäainevalmisteiden sivuvaikutukset
Kuten kaikkien muiden lääkkeiden kanssa, verihiutaleiden hoitoon käytettävät lääkkeet saattavat aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia. Jos potilas on löytänyt jonkin seuraavista haittavaikutuksista, sinun on pyydettävä lääkäriltä tarkistamaan määrätty lääkitys.
Näitä kielteisiä ilmenemismuotoja tulisi varoittaa:
- vakava väsymys (jatkuva väsymys);
- närästys;
- päänsärky;
- vatsavaivat ja pahoinvointi;
- vatsakipu;
- ripuli;
- nenäverenvuotoa.
Haittavaikutuksia, joiden ilmeneminen on välttämätöntä lopettaa lääkityksen ottaminen:
- allergiset reaktiot (johon liittyy kasvojen, kurkun, kielen, huulten, käsien, jalkojen tai nilkkojen turvotus);
- ihottuma, kutina, nokkosihottuma;
- oksentelu, varsinkin jos oksentelu sisältää verihyytymiä;
- pimeä tai verinen uloste, veri virtsaan;
- hengitysvaikeuksia tai nielemisvaikeuksia;
- puheongelmat;
- kuume, vilunväristykset tai kurkkukipu;
- nopea sydämenlyönti (rytmihäiriö);
- ihon tai valkoisten silmien keltaisuus;
- nivelkipu;
- hallusinaatioita.
Antikoagulanttien vaikutukset
Antikoagulantit ovat lääkkeitä, jotka on määrätty laskimotromboosin hoitoon ja ennaltaehkäisyyn sekä eteisvärinän komplikaatioiden ehkäisyyn.
Suosituin antikoagulantti on varfariini, joka on kasvimateriaalin kumariinin synteettinen johdannainen. Varfariinin käyttö antikoagulaation käyttöön alkoi vuonna 1954, ja sen jälkeen lääke on ollut tärkeässä asemassa tromboosialttiiden potilaiden kuolleisuuden vähentämisessä. Varfariini estää K-vitamiinia vähentämällä K-vitamiinista riippuvien veren hyytymistekijöiden maksan synteesiä. Varfariinin lääkeaineilla on suuri proteiinin sitoutuminen, mikä tarkoittaa, että monet muut lääkkeet ja lisäaineet voivat muuttaa fysiologisesti aktiivista annosta.
Annos valitaan erikseen jokaiselle potilasvalmisteen varalta perusteellisen koettelemuksen jälkeen. Muuta lääkevalmisteen valittua annostusta itsenäisesti ei ole suositeltavaa. Liian suuri annos tarkoittaa, että verihyytymät eivät muodostu tarpeeksi nopeasti, mikä tarkoittaa, että verenvuodon ja muiden kuin parantavien naarmujen ja mustelmien riski kasvaa. Liian alhainen annos tarkoittaa, että verihyytymät voivat edelleen kehittää ja levitä koko kehon. Varfariinia käytetään yleensä kerran vuorokaudessa samaan aikaan (yleensä ennen nukkumaan menoa). Yliannostus voi aiheuttaa hallitsemattoman verenvuodon. Tässä tapauksessa otetaan käyttöön K-vitamiini ja tuore jäädytetty plasma.
Muut lääkkeet, joilla on antikoagulanttiominaisuuksia:
- dabigatraani (pradakas): estää trombiinia (tekijä IIa) estäen fibrinogeenin muuntamisen fibriiniksi;
- rivaroksabaani (xarelto): estää tekijää Xa estäen protrombiinin muuntamisen trombiiniksi;
- apixabaani (elivix): myös estää tekijää Xa, sillä on heikkoja antikoagulanttisia ominaisuuksia.
Verrattuna varfariiniin näillä suhteellisen uudella lääkkeellä on monia etuja:
- estää tromboembolia;
- pienempi verenvuotoriski;
- vähemmän yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa;
- lyhyempi puoliintumisaika, mikä tarkoittaa, että se vie aikaa pienimpään tehoaineiden huippuun plasmassa.
Antikoagulanttien sivuvaikutukset
Kun käytät antikoagulantteja, esiintyy haittavaikutuksia, jotka poikkeavat komplikaatioista, joita voi esiintyä, kun otetaan verihiutaleita aiheuttavia aineita. Tärkein sivuvaikutus on se, että potilas voi kärsiä pitkästä ja usein verenvuodosta. Tämä voi aiheuttaa seuraavia ongelmia:
- verta virtsassa;
- musta uloste;
- mustelmia iholla;
- pitkittynyt verenvuoto nenästä;
- verenvuodot;
- oksentelu veren tai hemoptismin kanssa;
- pitkät kuukautiset naisilla.
Mutta useimmilla ihmisillä antikoagulanttien käytön edut ovat suurempia kuin verenvuotoriski.
Mikä on ero antikoagulanttien ja verihiutaleiden kanssa?
Tutkimalla kahdenlaisten lääkkeiden ominaisuuksia voidaan päätellä, että molemmat on suunniteltu tekemään samaa työtä (ohutta verta), mutta käyttämällä erilaisia menetelmiä. Toimintomekanismien välinen ero on se, että antikoagulantit toimivat tavallisesti veren proteiineissa estääkseen protrombiinin muuntamisen trombiiniksi (hyytymät muodostava avainelementti). Mutta verihiutaleiden aiheuttajat vaikuttavat suoraan verihiutaleihin (sitomalla ja estämällä niiden pinnalla olevat reseptorit).
Veren koagulaation aikana aktivoidaan vahingoittuneiden kudosten vapauttamat erityiset välittäjät ja verihiutaleet reagoivat näihin signaaleihin lähettämällä erityisiä kemikaaleja, jotka aiheuttavat veren hyytymistä. Trombosyyttien estäjät estävät nämä signaalit.
Varotoimet verenohennuslääkkeissä
Jos anti-koagulantteja tai verihiutaleita aiheuttavia aineita on määrätty (joskus niitä voidaan määrätä yhdessä), on tarpeen ottaa säännöllisesti verihyytymistesti. Tämän yksinkertaisen analyysin tulokset auttavat lääkäriä määrittämään tarkan lääkitysannoksen, joka on otettava joka päivä. Antikoagulanttien ja verihiutaleiden hoitoon käytettävien potilaiden tulisi ilmoittaa hammaslääkäreille, apteekkareille ja muille lääketieteen ammattilaisille lääkkeen annostuksesta ja ajasta.
Vakavan verenvuodon takia verenohennuslääkkeiden tulisi suojata itseään vammoilta. Sinun pitäisi luopua urheilusta ja muista mahdollisesti vaarallisista toiminnoista (matkailu, moottoripyöräily, aktiiviset pelit). Kaikki putoamiset, puhallukset tai muut vammat on ilmoitettava lääkärille. Jopa vähäinen vammo voi johtaa sisäiseen verenvuotoon, joka voi ilmetä ilman oireita. Erityistä huomiota on kiinnitettävä harjoitteluun ja hampaiden harjaamiseen erityisellä langalla. Jopa tällaiset yksinkertaiset päivittäiset menettelyt voivat johtaa pitkäaikaiseen verenvuotoon.
Luonnolliset verihiutaleet ja antikoagulantit
Jotkut elintarvikkeet, ravintolisät ja lääkekasvit yleensä ohuttavat verta. Luonnollisesti niitä ei voida täydentää jo otetuilla lääkkeillä. Mutta neuvotellaan lääkärin kanssa, voit käyttää valkosipulia, inkivääriä, ginkgo bilobaa, kalaöljyä, E-vitamiinia.
Valkosipuli
Valkosipuli on suosituin luonnollinen keino ateroskleroosin, sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn ja hoitoon. Valkosipuli sisältää allisiinia, joka estää verihiutaleiden tarttumista ja verihyytymien muodostumista. Verihiutaleiden toiminnan lisäksi valkosipuli laskee myös kolesterolia ja verenpainetta, mikä on tärkeä myös sydän- ja verisuonijärjestelmän terveydelle.
inkivääri
Inkiväärillä on samat myönteiset vaikutukset kuin verihiutaleita. On tarpeen käyttää vähintään 1 teelusikallinen inkivääriä päivittäin havaitaksesi vaikutuksen. Inkivääri voi vähentää verihiutaleiden tahmeutta ja alentaa verensokeria.
Ginkgo biloba
Ginkgo biloba -ruokavalio voi auttaa veren ohenemista, estää verihiutaleiden liiallista koskemattomuutta. Ginkgo biloba estää verihiutaleiden aktivoimiskertoimen (erityinen kemikaali, joka aiheuttaa verihyytymistä ja muodostaa hyytymiä). Vuonna 1990 virallisesti vahvistettiin, että ginkgo biloba vähentää tehokkaasti liiallista verihiutaleiden adheesiota veressä.
kurkuma
Kurkuma voi toimia verihiutaleiden lääkkeinä ja vähentää veritulppien muodostumista. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että kurkuma voi olla tehokas estämään ateroskleroosia. Vuonna 1985 suoritetussa virallisessa lääketieteellisessä tutkimuksessa vahvistettiin, että kurkumidin aktiivisella komponentilla on voimakas verihiutaleiden vaikutus. Kurukumi estää myös verihiutaleiden aggregaatiota ja myös laimentaa veren.
Elintarvikkeista ja ravintolisistä, jotka sisältävät suuria määriä K-vitamiinia (ruusukaaleja, parsakaalia, parsaa ja muita vihreitä vihanneksia), olisi luovuttava. Ne voivat dramaattisesti vähentää verihiutaleiden ja antikoagulanttien hoitoa.
Verihiutaleiden aiheuttajat: toiminta-mekanismi, käyttö / hoito, luettelo
Verihiutaleiden aiheuttajat ovat ryhmä farmakologisia lääkkeitä, jotka estävät trombin muodostumista estämällä verihiutaleiden aggregaatiota ja estämällä niiden tarttumisen verisuonien sisäpintaan.
Nämä lääkkeet eivät ainoastaan estä veren hyytymisjärjestelmän toimintaa vaan myös parantavat sen reologisia ominaisuuksia ja tuhoavat jo olemassa olevia aggregaatteja.
Antitromboottisten aineiden vaikutuksen alaisena, erytrosyyttien kalvon elastisuus pienenee, ne muovautuvat ja kulkevat helposti kapillaarien läpi. Verenkierto paranee, komplikaatioiden riski pienenee. Verihiutaleiden aiheuttajat ovat tehokkaimpia veren hyytymisvaiheen alkuvaiheissa, kun verihiutaleiden aggregaatiota ja primaarisen verihyytymän muodostumista esiintyy.
käyttökelpoisten ja verihiutaleiden aiheuttavien aineiden käyttökohteista ja vaikutuksista
Sovita verihiutaleiden aiheuttajia jälkikäteen tromboosin ehkäisyyn tromboflebiitin, iskeemisen sydänsairauden, sydän- ja aivojen akuutin iskeemian, sydäninfarktin jälkeen.
Sydämen patologiaa ja heikentynyttä aineenvaihduntaa seuraa kolesteroliplakkien muodostuminen valtimo-endoteelissä, joka kaventaa alusten lumenia. Veren virtaus paikan päällä hidastaa, veri sakeutuu, muodostuu trombi, jolle verihiutaleet pysyvät laskeutumassa. Verihyytymät levitetään verenkierrossa, astuvat sepelvaltimoille ja tukkia ne. Akuutti sydänlihasiskemia on tyypillisin kliinisin oirein.
Antiaggregaatti ja antikoagulanttihoito perustuvat aivohalvausten ja sydänkohtausten hoitoon ja ehkäisyyn. Kummankaan verihiutaleiden aiheuttajat tai antikoagulantit eivät tuhoa muodostettua verihyytymistä. Ne pitävät hyytymistä kasvusta ja estävät verisuonten tukkeutumista. Näiden ryhmien valmistelut voivat säästää akuutin iskeemian potilaiden elämää.
Antikoagulantit, toisin kuin verihiutaleiden aiheuttajat, ovat aggressiivisempia. Niitä pidetään kalliimpina ja niillä on suurempi haittavaikutusten vaara.
todistus
Verihiutaleiden hoitoon tarkoitetut indikaatiot:
- Iskeeminen häiriö
- Taipumus tromboosiin,
- ateroskleroosi,
- Epävakaa angina,
- sepelvaltimotauti,
- Hypertensiivinen sydänsairaus
- Endarteriitin,
- Istukan vajaatoiminta
- Perifeerinen valtimotromboosi,
- Aivoiskemia ja dyskrippaus enkefalopatia,
- Tila verensiirron ja ohitusleikkauksen jälkeen.
Vasta
Verihiutaleiden aiheuttajat ovat vasta-aiheisia naisilla raskauden ja imetyksen aikana; alle 18-vuotiaat henkilöt; sekä kärsivät seuraavista sairauksista:
- Ruoansulatuskanavan hajun ja haavauman vaurio,
- Maksan ja munuaisten toimintahäiriö
- hematuria,
- Sydänpatologia,
- Aktiivinen verenvuoto
- bronkospasmi,
- "Aspirin Triad",
- trombosytopenia,
- C- ja K-vitamiinin puutos,
- Akuutti sydämen aneurysma,
- Anemia.
Haittavaikutuksia
Luettelo verihiutaleiden hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä
Verihiutaleiden lääkkeet ovat melko paljon. Useimmat niistä ovat profylaktisia aineita, joita käytetään useissa sydän- ja verisuonitaudeissa ja varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa.
Asetyylisalisyylihappo (aspiriini)
Tämä on NSAID-ryhmästä peräisin oleva lääke, jolla on voimakas trombosyyttisiä vaikutuksia. NSAID: ien vaikutusmekanismi liittyy entsyymien estämiseen, joka säätelee verihiutaleiden ja verisuoniseinän prostaglandiinien synteesiä ja metaboliaa. "Asetyylisalisyylihappoa" käytetään ennaltaehkäisevästi verihyytymien ehkäisemiseksi ja se on kaikkein edullisin kaikista pienet annoksina käytettävistä verihiutaleiden aiheuttajista. Tätä lääkettä on käytetty laajasti avohoidossa. Se poistaa tulehduksen tärkeimmät merkit: vähentää kuumetta ja kipua. Lääke on inhiboiva vaikutus termoregulaation ja kivun hypotalamisessa keskuksessa.
"Asetyylisalisyylihappo" on otettava aterian jälkeen, koska se voi aiheuttaa mahahaavan tai muun gastropatian muodostumista. Jatkuvan trombosyyttisen vaikutuksen saavuttamiseksi sinun tulee käyttää pieniä annoksia lääkkeestä. Veren reologisten ominaisuuksien parantamiseksi ja verihiutaleiden aggregaation estämiseksi potilaalle määrätään puolet tabletti kerran päivässä.
tiklopidiini
"Tiklopidiini" - lääke, jolla on voimakas antitromboottinen vaikutus. Tällä lääkkeellä on voimakkaampi vaikutus kuin asetyylisalisyylihapolla. "Tiklopidiini" on määrätty potilaille, joilla on iskeemisiä aivoverisuonitauteja, joissa veren virtaus aivokudokseen pienenee sekä iskeemisen sydänsairauden, jalan iskeemian, retinopatian takia diabetes mellituksen taustalla. Henkilöt, joille on tehty verisuonten vaihtelua, osoittavat lääkkeen pitkäaikaisen käytön.
Se on voimakas verihiutaleentulehdus, joka pidentää vuotoaikaa, estää verihiutaleiden adheesiota ja estää niiden aggregaatiota. Lääkkeen samanaikainen käyttö antikoagulanttien ja muiden verihiutaleiden kanssa ei ole toivottavaa. Hoidon kesto on 3 kuukautta ja se toteutetaan perifeerisen veren alla.
Tämän verihiutaleentulehduksen pääasiallinen piirre on sen korkea biologinen hyötyosuus, joka saavutetaan sen korkean absorptiomäärän ansiosta. Terapeuttinen vaikutus lääkkeenoton jälkeen jatkuu usean päivän ajan.
Tiklopidiinia pääasiallisena vaikuttavana aineosana sisältävät valmisteet ovat: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiopharm".
pentoksifylliini
Lääkeaineella on antiaggregaatiota ja antispasmodista toimintaa, laajentaa verisuonia ja parantaa verenkiertoa sisäelimiin. Lääke vaikuttaa positiivisesti veren reologisiin ominaisuuksiin eikä vaikuta sykkeeseen. "Pentoksifylliini" on angioproteiini, joka lisää verisolujen elastisuutta ja vahvistaa fibrinolyysiä. Lääke on tarkoitettu angiopatiaan, jaksottaiseen claudication, posttromboottinen oireyhtymä, paleltumia, suonikohjuja, sepelvaltimotauti.
klopidogreeli
Tämä on synteettinen lääke, rakenne ja mekanismi, joka muistuttaa "Tiklopidiiniä". Se estää verihiutaleiden aktiivisuutta ja niiden sitoutumista, lisää verenvuodon aikaa. "Clopidogrel" on käytännöllisesti katsoen myrkyllinen lääke, jolla on lieviä sivuvaikutuksia. Trombosyyttiterapian hoitoon erikoistuneet nykyaikaiset asiantuntijat suosivat sitä "klopidogreeliksi", koska komplikaatioita ei ole pitkäaikaisessa käytössä.
dipyridamoli
"Dipyridamoli" on verihiutaleiden aiheuttaja, joka laajentaa sydänsairauksia. Lääke lisää verenkiertoa, parantaa sydänlihaksen supistumista ja normalisoi laskimon ulosvirtausta. Vasodilataatio on "Dipyridamolen" pääasiallinen vaikutus, mutta yhdessä muiden lääkkeiden kanssa sillä on voimakas trombosyyttisiä vaikutuksia. Yleensä se on määrätty henkilöille, joilla on suuri veren hyytymisriski ja joihin on tehty leikkaus proteesien sydänventtiileihin.
"Curantil" - lääke, jonka pääasiallinen vaikuttava aine on dipyridamoli. Koska hänellä ei ole tällaisia vasta-aiheita kuin raskaus ja imetys, hänellä on suuri suosio. Lääkeaineen vaikutuksen alaisena verisuonet ovat laajentuneet, trombin muodostumista tukahdutetaan ja verenkiertoa sydänlihaksessa paranee. "Curantil" on määrätty raskaana oleville naisille, jotka kärsivät sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista tai joilla on ollut istukan vajaatoiminta. Tämän lääkityksen vaikutuksen kautta veren reologiset ominaisuudet paranevat, istukan verisuonet laajenevat, sikiö saa tarpeeksi happea ja ravinteita. Lisäksi "Curantil" on immunomodulatorinen vaikutus. Se stimuloi interferonin tuotantoa ja vähentää virustautien riskiä äidissä.
eptifibatidin
"Eptifibatid" vähentää sydämen iskemian riskiä potilailla, joilla on perkipuoleja sepelvaltimotauti. Lääkkeitä käytetään yhdessä "Aspirin", "Clopidogrel", "Heparin" kanssa. Ennen hoidon aloittamista suoritetaan angiografinen arviointi ja muut diagnostiset toimenpiteet. Naisia ja yli 60-vuotiaita henkilöitä tutkitaan perusteellisesti.
Vapauta lääke lääkeannoksena laskimoon annettavan injektion muodossa, joka annetaan tiettyä menetelmää noudattaen. Kun potilas vapautuu, verihiutaleiden hoitoa jatketaan tablettien muodossa olevilla lääkkeillä useiden kuukausien ajan. Sydämen iskeemian ja potilaan kuoleman toistumisen ehkäisemiseksi suositellaan trombosyyttisiä lääkkeitä tällaisille potilaille elämää varten.
Hätäkäynnin yhteydessä lääkkeen käyttöönotto on lopetettava. Suunnitellun toimenpiteen tapauksessa lääkkeen antaminen keskeytetään etukäteen.
iloprostia
Tätä lääkettä käytetään yksinomaan sairaalassa ja potilaan huolellista seurantaa. Injektionestettä valmistetaan joka päivä välittömästi ennen antamista, mikä sallii sen olevan steriili. On suositeltavaa lopettaa tupakointi lopettamalla Iloprost-hoitoa saaneilla potilailla. Verenpainetta alentavia lääkkeitä käyttävien tulee seurata verenpainettaan vakavan hypotension välttämiseksi. Ortostaattinen hypotensio saattaa kehittyä potilaan voimakkaan nousun jälkeen.
Iloprost lääkeaineen koostumuksessa "Ventavis" on prostaglandiinin synteettinen analogi, ja se on tarkoitettu inhalaatioon. Se on verihiutaleidenvälinen aine, jota käytetään erilaisten alkuperää olevien keuhkoverenpainetaudin hoitoon. Hoidon jälkeen potilaat laajentavat keuhkoastiat ja parantavat perusveren parametreja.
Yhdistetyt lääkkeet
Useimmat nykyaikaiset huumeet yhdistetään. Ne sisältävät kerralla useita verihiutaleiden aiheuttajia, jotka tukevat ja tehostavat toistensa vaikutuksia. Yleisimpiä niistä ovat:
- "Agrenox" on monimutkainen valmiste, joka sisältää "dipyridamolia" ja "aspiriinia".
- Aspigreeli sisältää klopidogreeliä ja aspiriinia.
- Coplavixilla on sama kokoonpano kuin Aspigrel.
- "Kardiomyelin" koostumus sisältää "asetyylisalisyylihapon" ja hivenaine "Magnesium".
Näitä verihiutaleita lisääviä aineita käytetään nykyaikaisessa lääketieteessä. Ne on määrätty potilaille, joilla on sydämen patologian kardiologit, neurokirurgit aivoihin liittyvien sairauksien neurologeille ja verisuonitaudit, joilla on jalkojen valtimoiden vaurioita.
verihiutaleiden vastaiset aineet
Aineet, jotka estävät verihiutaleiden sitoutumisen. Näitä ovat:
Acidum asetyylisalisyylihappo. Valmistettiin tableteiksi 0,25 ja 0,5 (käytettiin noin 0,1 kertaa vuorokaudessa). Cardiomagnyl-tabletit, jotka sisältävät 75 mg asetyylisalisyylihappoa ja 15 mg magnesiumoksidia.
Bradykininreseptorin salpaaja
Verihiutaleaggregaatio on aktiivinen prosessi, jota stimuloi kalsiumpitoisuuden lisääntyminen solujen sytoplasmassa. Monet endogeeniset aggregaatiot stimulantit lisäävät kalsiumpitoisuutta: tromboksaani, ADP, trombiini jne. Asetyylisalisyylihappo pieninä annoksina vähentää suhteellisesti selektiivisesti ja peruuttamattomasti COX-1-verihiutaleita, mikä häiritsee tromboksaanin synteesiä. Clopidogrel ja tiklopidiini estävät ADP-reseptoreita. Fosfodiesteraasi-inhibiittorit pentoksifylliini ja dipyridamoli lisäävät verihiutaleiden cAMP-pitoisuutta, mikä edistää solunsisäistä kalsium-sitoutumista ja heikentää verihiutaleiden aggregaatiota. Dipyridamoli estää myös adenosiinideaminaasia ja häiritsee sen kouristuksia sen takia, mikä aiheuttaa sen kertymisen veriplasmassa. Adenosiini aktivoi A2- Adenosiinireseptorit verihiutaleiden kalvoissa, jotka ovat positiivisesti liittyneet adenylaattisyklaasiin, lisäävät cAMP: n intrasellulaarista pitoisuutta.
Parmidiini estää bradykiniinireseptorit, jotka verihiutaleiden kalvossa konjugoivat fosfolipaasi C: n kanssa (niiden aktivaatiota seuraa inositoli-trifosfaatin muodostuminen ja solunsisäisen Ca2 + -konversion kasvu).
antikoagulantit
Välineet ja luokittelu:
Suoraan vaikuttavat antikoagulantit
Heparinum Saatavana 5 ml: n pulloissa, joiden sisältö on 1 ml 5000, 10 000 ja 20 000 IU. Esiteltiin useimmiten sisään / sisään 5000-20000 IU: ssa.
Epäsuorat antikoagulantit
Hepariini häiritsee verihyytymistä sekä kehossa että in vitro, aktivoi endogeenisen antitrombiinin. Ei imeydy ruoansulatuskanavaan ja sitä annetaan pääasiassa laskimoon. Toiminta kehittyy 5-10 minuutissa. annoksesta riippuen se kestää 2-6 tuntia. Hepariinin haittana on toiminnan lyhyt kesto (t1 2 = 60 min.), Kyky aiheuttaa verenvuotoja ja trombosytopeniaa. Kun luonnollinen hepariini tuhoutuu, saadaan pienimolekyylipainoiset hepariinit (fraksipariini ja enoksipariini (clexane)). Ne vähentävät merkittävästi veritulppia, mutta verenvuodon todennäköisyys on vähäisempi, koska tekijä Xa: n aktiivisuus on tukahdutettu 3-3,5 kertaa voimakkaampi kuin trombiini. Tämä vähentää verenvuotoriskiä. Toiminnan kesto on 8-12 tuntia.
Epäsuorat antikoagulantit ovat aktiivisia vain kehossa. Ne häiritsevät K-vitamiinin aktiivisen muodon muodostumista1 ja hyytymistekijöiden synteesi. Vaikutus kehittyy merkittävän piilevän ajanjakson jälkeen, veren hyytymisnopeuden väheneminen havaitaan 24-48 tunnin kuluttua. Toiminnan kesto - 2-4 päivää. Epäsuoran vaikutuksen antikoagulanttien tehokkuutta arvioidaan protrombiini-indeksillä.
Fibrinolyyttiset aineet
Fibrinolysiini saadaan ihmisen plasman profibrinolysiinistä. Aktiivisin fibrinolysiini vaikuttaa juuri muodostuneisiin verihyytymiin (1 päivän kuluessa), laskimoveritulokset hajoavat nopeammin ja täydellisemmin. Käytetään harvoin. Streptokinaasi saadaan hemolyyttisen streptokokin viljelmästä. Aktivoi profibrinolysiinin ja varmistaa sen siirtymisen fibrinolysiiniin. Se voi tunkeutua tuoreisiin verihyytymiin, lyysi ne paitsi ulkopuolelta, myös sisäpuolelta. Korjaus on tehokas tuoreille tromboosille (1-3 päivää valtimon ja jopa 5-7 päivän ajan laskimoveritulpalla). Strepto-kinaasin vaikutuksen alaisena ovat erittäin hyvät absorboituneet veriryhmät, jotka sisältävät suurta määrää profibrinolysiiniä. Lääke annetaan laskimoon akuutti embolia ja tromboosi: keuhkoembolia ja sen oksat, raajan laskimotromboosi, akuutti sydäninfarkti, verkkokalvon verisuonitaudit. Näiden fibrinolyyttien haitta on ei ainoastaan fibriinin, vaan fibrinogeenin tuhoutuminen, joka aiheuttaa verenvuotoa. Alteplaz (actilis) ja tenecteplaz (metyylisyysi), fibriinillä aktivoituneet rekombinanttiset ihmisen fibrinolyysiaktivaattorit (jotka nopeuttavat fibrinolyysiä vain trombiin) ovat riittämättömiä tästä puutteesta.
Tromboembolisen oireyhtymän varojen käytön taktiikka.
Tromboembolian ehkäisyyn käytetään verihiutaleita ja epäsuoria antikoagulantteja. Suorat antikoagulantit ja fibrinolitikov, jota käytetään tromboembolian lievittämiseen, joka esiintyy ateroskleroosissa, angina pectoriksessa, sydäninfarkti, reumaattinen sydänsairaus, verenkiertohäiriöt, laskimotulehdus, niveltulehdus. Hoito alkaa hepariinin ja fibrinolyyttien laskimonsisäisellä annolla. Samanaikaisesti epäsuoran toiminnan antikoagulanttien sisällä. Hepariinia annetaan ensimmäisinä päivinä, minkä jälkeen se peruutetaan ja vain epäsuoran vaikutuksen antikoagulantit säilytetään. Fibrinolyyttisiä aineita annetaan 2-3 päivää.
Yliannostuksella lääkkeitä ilmenee verenvuoto. Tämän eliminoimiseksi protamiinisulfaattia käytetään hepariiniantagonisteina, epäsuorat antikoagulantit ovat K-vitamiinia1; Fibrinolyyttisten aineiden vaikutusten lievittämiseksi käytetään kontrasti- tai aminokapronihappoa.
Erythro- ja leukopoesi-vaikutukset
Antikoagulantit ja verihiutaleiden poistoaineet
Antikoagulantit ja verihiutaleiden poistoaineet
Antikoagulantit ja verihiutaleiden aiheuttajat ovat ryhmä aineita, jotka joko hidastavat veren hyytymisprosessia tai estävät verihiutaleiden aggregaatiota estäen verisuonia muodostaen verihyytymiä. Näitä lääkkeitä käytetään laajalti sekundaarisiin (harvemmin - ensisijaisiin) sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn.
fenindionia
Farmakologinen vaikutus: epäsuora antikoagulantti; estää protrombiinin synteesi maksaan, lisää verisuonten seinämien läpäisevyyttä. Vaikutus havaitaan 8-10 tunnin kuluttua vastaanotonhetkestä ja saavuttaa korkeintaan 24 tunnin kuluttua.
Indikaatiot: tromboembolian, tromboflebiitin, jalkojen syvä laskimotromboosi, sepelvaltimot.
Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeelle, alentunut veren hyytyminen, raskauden ja imetyksen aika.
Haittavaikutukset: mahdollinen päänsärky, ruoansulatuskanavan häiriöt, munuaisten toiminta, maksa ja aivoverenmuodostus sekä allergiset reaktiot ihottumana.
Käyttötapa: Ensimmäisenä päivänä hoitoannos on 120-180 mg 3-4 annosta kohti, toisena päivänä 90-150 mg, ja potilas siirtyy 30-60 mg: n ylläpitoannokseen päivässä. Lääkkeen poistaminen tapahtuu asteittain.
Tuotemuoto: 30 mg tabletti, 20 tai 50 kappaletta pakkausta kohden.
Erityisohjeet: lääke on lopetettava 2 päivää ennen kuukautisten alkamista ja sitä ei käytetä sen aikana; käytetään varoen munuaisten tai maksan vajaatoiminnan varalta.
fraxiparine
Vaikuttava aine: nadroparin kalsium.
Farmakologinen vaikutus: lääkeaineella on antikoagulantti ja antitromboottinen vaikutus.
Indikaatiot: veren hyytymisreaktion ehkäisy hemodialyysin aikana, trombi-muodostuminen kirurgisten toimenpiteiden aikana. Käytetään myös epävakaan angina pectoriksen ja tromboembolian hoitoon.
Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeelle, suuri verenvuotoriski, sisäelinten vahingoittuminen ja verenvuototaipumus.
Haittavaikutukset: useammin injektiokohdassa on ihonalaista hematoomaa, suuria annoksia lääkeaine voi aiheuttaa verenvuotoa.
Käyttö: injektoidaan ihonalaisesti vatsaan vyötärötasolla. Annokset määritetään erikseen.
Tuotemuoto: injektioliuos kertakäyttöruiskuissa 0,3, 0,4, 0,6 ja 1 ml, 2 tai 5 ruiskua läpipainopakkauksessa.
Erityisohjeet: Ei ole toivottavaa käyttää raskauden aikana, sitä ei saa antaa lihaksensisäisesti.
dipyridamoli
Farmakologinen vaikutus: se pystyy laajentamaan sepelvaltimot, lisää veren virtauksen nopeutta, suojaa verisuonten seinämää, vähentää verihiutaleiden kykyä pysyä yhdessä.
Indikaatiot: Lääke on määrätty ehkäisemään valtimo- ja laskimoveritulppien muodostumista, sydäninfarkti, iskemian heikentynyt aivojen verenkierto, mikrokytkennän häiriöt sekä lapsille levitetyn verisuonten hyytymisen hoito ja estäminen.
Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkeaineelle, sydäninfarktin akuutti vaihe, krooninen sydämen vajaatoiminta dekompensaatiovaiheessa, vaikea valtimonopeus ja hypertensio, maksan vajaatoiminta.
Haittavaikutukset: pulssin nousu tai lasku saattaa olla suurentunut, suuret annokset - koronaarinen varastaminen, verenpaineen lasku, mahalaukun ja suoliston häiriöt, heikkous, päänsärky, huimaus, myalgia.
Käyttötapa: tromboosin torjumiseksi suun kautta 75 mg 3-6 kertaa päivässä tyhjänä vatsaan tai 1 tunti ennen aterioita; päivittäinen annos on 300-450 mg, tarvittaessa sitä voidaan lisätä 600 mg: aan. Tromboembolisen oireyhtymän ehkäisemiseksi ensimmäisenä päivänä - 50 mg yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa, sitten 100 mg; annosnopeus on 4 kertaa päivässä (peruttu 7 vuorokautta toimenpiteen jälkeen edellyttäen, että asetyylisalisyylihapon antoa jatketaan 325 mg / vrk annoksella) tai 100 mg 4 kertaa päivässä 2 päivää ennen toimenpidettä ja 100 mg 1 tunti toimenpiteen jälkeen ( tarvittaessa yhdessä varfariinin kanssa). Sepelvaltimotauti, suun kautta 25-50 mg 3 kertaa päivässä; vaikeissa tapauksissa hoidon alussa - 75 mg 3 kertaa päivässä, sitten pienennä annosta; päivittäinen annos on 150-200 mg.
Tuotemuoto: päällystetyt tabletit, 25, 50 tai 75 mg, 10, 20, 30, 40, 50, 100 tai 120 kpl / pakkaus; 0,5% injektioneste, liuos ampulleissa 2 ml, 5 tai 10 kpl pakkauksessa.
Erityisohjeet: Mahdollisten ruoansulatuskanavan häiriöiden vakavuuden vähentämiseksi lääke pestään maidolla.
Hoidon aikana pidättäytyä juomasta kahvia tai teetä, koska ne heikentävät lääkkeen vaikutusta.
Plavix
Farmakologinen vaikutus: verihiutaleiden lääkeaine, pysäyttää verihiutaleiden ja verihyytymien adheesiota.
Indikaatiot: sydänkohtausten, aivohalvausten ja perifeeristen verisuonien tromboosin ehkäisy ateroskleroosin taustalla.
Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeelle, akuutti verenvuoto, vakava maksan tai munuaisten vajaatoiminta, tuberkuloosi, keuhkosyöpät, raskauden ja imetyksen aika, tuleva leikkaus.
Haittavaikutukset: verenvuoto ruoansulatuskanavasta, verenvuoto, vatsakipu, ruoansulatuskanavan häiriöt, ihottuma.
Antotapa: lääke otetaan suun kautta, annos on 75 mg kerran vuorokaudessa.
Tuotemuoto: 75 mg tabletit soluläpylät, 14 kpl.
Erityisohjeet: lääke parantaa hepariinin ja epäsuorien koagulanttien toimintaa. Älä käytä ilman lääkärin reseptiä!
Clexane
Vaikuttava aine: enoksapariininatrium.
Farmakologinen vaikutus: suoraan vaikuttava antikoagulantti.
Se on antitromboottinen lääke, joka ei vaikuta haitallisesti verihiutaleiden aggregaatioprosessiin.
Indikaatiot: syvä laskimotulehdus, epävakaa stenokardia ja sydäninfarkti akuutissa vaiheessa sekä tromboembolian, laskimotromboosin jne. Estämiseen.
Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeelle, suuri spontaanin abortin todennäköisyys, kontrolloimaton verenvuoto, hemorrhaginen aivohalvaus, vaikea valtimonopeus.
Haittavaikutukset: pistoskohdan punertavuus, punoitus ja arkuus pistoskohdassa, lisääntynyt verenvuoto, ihon allergiset reaktiot ovat harvinaisempia.
Antotapa: ihonalaisesti eturaajojen ylä- tai alapuolella. Tromboosin ja tromboembolian ehkäisyyn annos on 20-40 mg 1 kertaa päivässä. Potilaat, joilla on vaikeita tromboembolisia häiriöitä - 1 mg / kg ruumiinpainoa 2 kertaa päivässä. Tavallinen hoito on 10 päivää.
Epästabiilin angina pectoriksen ja sydäninfarktin hoito vaatii 1 mg / kg ruumiinpainoa 12 tunnin välein samanaikaisesti käyttämällä asetyylisalisyylihappoa (100-325 mg kerran päivässä). Hoidon keskimääräinen kesto on 2-8 päivää (kunnes potilaan kliininen tila vakautuu).
Form release: injektio, joka sisältää 20, 40, 60 tai 80 mg vaikuttavaa ainetta kertakäyttöruiskuissa 0,2, 0,4, 0,6 ja 0,8 ml lääkettä.
Erityisohjeet: älä käytä ilman lääkärin reseptiä!
hepariini
Farmakologinen vaikutus: Suora antikoagulantti, luonnollinen antikoagulantti, keskeyttää trombiinin tuotannon kehossa ja vähentää verihiutaleiden aggregaatiota sekä parantaa sepelvaltimon verenkiertoa.
Indikaatiot: verihyytymän verisuoniston tukkeutuminen ja ehkäisy, verihyytymien ehkäisy ja hyytyminen hemodialyysin aikana.
Vasta-aiheet: lisääntynyt verenvuoto, verisuonten läpäisevyys, hidas veren hyytyminen, vakavat maksan ja munuaisten loukkaukset sekä gangreenin, kroonisen leukemian ja aplastinen anemia.
Haittavaikutukset: verenvuodon mahdollinen kehitys ja yksittäiset allergiset reaktiot.
Käyttötapa: lääkkeen annostus ja sen käyttöönotot ovat ehdottomasti yksilöllisiä. Sydäninfarktin akuutissa vaiheessa aloitetaan hepariinin lisääminen laskimoon annoksella 15 000-20 000 IU ja jatketaan (sairaalahoidon jälkeen) vähintään 5-6 päivän ajan 40 000 IU: n lihaksen lihakseen (5 000-10 000 IU 4 tunnin välein). Lääke on annettava tiukasti veren hyytymisen kontrolloimiseksi. Lisäksi veren hyytymisaika on tasolla, joka on 2-2,5 kertaa normaalia korkeampi.
Form-vapautuminen: injektiopullot 5 ml; injektioliuos 1 ml: n ampulleissa (5000, 10 000 ja 20 000 IU 1 ml: ssa).
Erityisohjeet: hepariinin itsenäistä käyttöä ei voida hyväksyä, lääkkeen käyttöönotto tapahtuu lääketieteellisessä laitoksessa.
Mikä on ero antikoagulanttien ja verihiutaleiden kanssa?
Artikkelin sisältö
- Mikä on ero antikoagulanttien ja verihiutaleiden kanssa?
- Miten lääkkeet parantavat aivoverenkiertoa
- Onko Botoxille ja Dysportille vastaisia vastauksia
Mikä on ero antikoagulanttien ja antiaggraattien välillä? Nämä ovat lääkkeitä, jotka on suunniteltu ohuttamaan verta, mutta ne tehdään eri tavoin. Tällaisten lääkkeiden käyttö estää verihyytymien muodostumista ja jos ne ovat jo olemassa, ne tuhoavat ne.
Mikä on verihiutaleita
Verihiutaleiden aiheuttajat ovat lääkkeitä, jotka häiritsevät verihiutaleiden adheesiota ja niiden tarttumista verisuoniseinään. Jos iholla on vaurioita, esimerkiksi verihiutaleet lähetetään sinne, muodostavat verihyytymän, verenvuoto pysähtyy. Mutta kehossa on tällaisia patologisia olosuhteita (ateroskleroosi, tromboflebiitti), kun trombi alkaa muodostaa aluksille. Tällöin käytetään verihiutaleita. Eli heidät on osoitettu ihmisille, joilla on lisääntynyt taipumus muodostaa verihyytymiä.
Antiaggregaatti-lääkkeet toimivat varovasti ja niitä myydään apteekeissa ilman lääkemääräyksiä. Asetyylisalisyylihappoon perustuvia lääkkeitä ovat esimerkiksi Aspirin, Cardiomagnyl, ThromboAss ja luonnolliset antiaggregantit, jotka perustuvat ginkgo biloba -laitokseen. Jälkimmäiset sisältävät "Bilobil", "Ginkoum" jne. Tämän ryhmän lääkkeitä käytetään pitkään, mikä on välttämätöntä sydän- ja verisuonitautien ehkäisemiseksi, mutta niillä on omat sivuvaikutukset, jos annos on väärä:
- jatkuvasti väsymystä, heikkoutta;
- närästys;
- päänsärkyä;
- vatsakipu, ripuli.
Mitä ovat antikoagulantit?
Antikoagulantit ovat lääkkeitä, jotka estävät veren hyytymisen muodostumisen, kasvavan koko ja aluksen estämisen. Ne vaikuttavat veriproteiineihin ja estävät trombiinin muodostumisen - tärkein tekijä, joka muodostaa hyytymiä. Tämän ryhmän yleisimpiä huumeita ovat varfariini. Antikoagulanteilla on tiukempi vaikutus verrattuna verihiutaleiden aiheuttajiin, niillä on paljon sivuvaikutuksia. Annos valitaan erikseen jokaiselle potilaalle perusteellisen verikokeen jälkeen. Ne on otettu ehkäisemään toistuvia sydänkohtauksia, aivohalvauksia, sydämen vajaatoimintoja eteisvärinä.
Antikoagulanttien vaarallinen sivuvaikutus on usein ja pitkäaikainen verenvuoto, joka voi ilmetä seuraavilla oireilla:
- musta uloste;
- verta virtsassa;
- nenäverenvuoto;
- naisilla, kohdun verenvuoto, pitkittynyt kuukautiset;
- verenvuoto kumista.
Kun saat tämän lääkeryhmän, tulee säännöllisesti tarkistaa veren hyytymistä ja hemoglobiinipitoisuutta. Tällaiset oireet osoittavat lääkkeen yliannostusta, kun asianmukaisesti valittu annos niitä ei ole. Antikoagulantteja käyttävien tulee välttää traumaattisen urheilun harjoittamista, koska kaikki vammat voivat johtaa sisäiseen verenvuotoon.
On tärkeää tietää, että antikoagulanttien ja verihiutaleiden aiheuttajien lääkkeitä ei voida ottaa yhdessä, vaan ne parantavat vuorovaikutusta. Jos yliannostuksen oireita ilmenee, sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa hoidon korjaamiseksi.
Nykyaikaiset verihiutaleiden torjunta-aineet: luettelo lääkkeistä luokituksen mukaan
Verihiutaleiden aiheuttajat ovat lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa henkilön veren hyytymisjärjestelmään keskeyttämällä sen tärkeimmät toiminnot.
Ne estävät aineita, jotka tuottavat trombiinia ja muita aineita, jotka aiheuttavat verihyytymiä astioissa.
Useimmin verihiutaleiden aiheuttajia käytetään sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksiin, jotta vältetään verihyytymien vaara alaraajojen laskimoissa. Nämä lääkkeet voivat estää verihiutaleiden aggregaatiota sekä niiden liimautumista verisuonien sisäseiniin.
Discovery-historia
1900-luvun alku - ensimmäisten verihiutaleiden ja antikoagulanttien ilmetessä. 1950-luvulla oli mahdollista ostaa lääkeaine, joka vaikuttaa veren tiheyteen, koostumuksensa aktiivista ainesosaa kutsuttiin kumariiniksi. Tämä lääke laimentoi verenkiertoa, mikä estää verihyytymien muodostumisen.
Sitten verihiutaleiden ja antikoagulanttien lääkkeet olivat kaupallisesti saatavilla ja niitä käytettiin yhä enemmän verisuonitautien hoitoon ja ennaltaehkäisyyn.
Antiaggregaatti-aineet ja antikoagulantit - onko eroa?
Kun ihmiskehossa esiintyy mitään vaurioita, suurien verenhukan välttämiseksi verihiutaleet pysyvät yhdessä erytrosyyttien kanssa ja muodostavat hyytymiä tai verihyytymiä. Se auttaa pysäyttämään verenvuotoa.
Mutta joissakin tapauksissa verisuonet ovat vaurioituneet, tulehtuneet tai ateroskleroosi kehittyy niissä ja sitten verihiutaleet muodostavat hyytymät jo tällaisen loukkaantuneen aluksen sisällä.
Verihiutaleiden toimintaa estävien lääkkeiden estää verihiutaleita tarttumasta toisiinsa, toimivat samalla riittävän pehmeää, heidät on nimitetty korkean riskin henkilöiden Verisuonitukos, toisin kuin nämä antikoagulantit - lääkkeet tehokkaampi niiden vaikutusta, ne eivät salli veren hyytymistä, mikä estää kehitystä suonikohjuja, tromboosi, sydänkohtauksia ja aivohalvauksia.
Verihiutaleiden lääkeaineiden peruslääkkeet ja -mekanismit:
soveltamisalansa
Plateletin toimintaa on suositeltavaa seuraaville sairauksille:
- valtimo- ja laskimoverin hyytymisen estäminen;
- tromboflebiitti;
- iskeeminen sydänsairaus;
- angina pectoris;
- verenpainetauti;
- ateroskleroosi;
- ohimenevä iskeeminen hyökkäys;
- kurkkukipu;
- aivohalvaus;
- perifeerinen verisuonisairaus;
- retinopatia diabetes mellituksessa;
- verisuonten vaihtuminen.
Vasta-aiheet käytön ja mahdollisten "sivuttain"
Lääkkeillä on vasta-aiheita. Tarkastele tarkemmin verihiutaleiden torjunta-aineiden vasta-aiheita:
- mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
- verenvuoto;
- maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
- sydämen vajaatoiminta;
- verenvuotoinen aivohalvaus;
- raskaus ja imetys.
Aspiriinia käytettäessä voi esiintyä bronkospasmaa, joten asetyylisalisyylihappoa ei tule ottaa potilaille, joilla on astma. On myös muistettava, että aspiriini voi edistää mahahaavan puhkeamista.
Yleisimmät sivuvaikutukset, kun käytetään verihiutaleita, ovat:
- päänsärky;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- huimaus;
- hypotensio;
- verenvuodon esiintyminen;
- allergiset reaktiot.
Trombosyyttisten lääkeaineiden luokitus
Tyyppisiä verihiutaleiden aiheuttajia - verihiutaleita ja erytrosyyttejä on kaksi tyyppiä. Verihiutaleihin kuuluvat asetyylisalisyylihappo, hepariini, indobufiini, dipyridamoli. Erythrosyytit ovat pentoksifylliini ja reopoliglyukiini.
Verihiutaleiden ryhmä
Tarkastellaan tarkemmin verihiutaleiden verihiutaleita, jotka estävät verihiutaleiden aggregaatiota, luettelon suosituimmista huumeista:
- Tunnetuin lääke tässä ryhmässä on asetyylisalisyylihappo tai aspiriini. Tämä lääke on edullinen ja kohtuuhintainen kaikille. Sitä käytetään veren pienentämiseen pieninä annoksina. Jos ylität annoksen, niin Aspiriini toimii antipyreettisenä ja anti-inflammatorisena lääkkeenä. Ota asetyylisalisyylihappoa pitkään aikaan voimakkaan vaikutuksen saavuttamiseksi. Tämä aika voi olla kuukausia tai jopa vuosia. Asetyylisalisyylihappoa sisältävät lääkkeet ovat eri nimiä - Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Acecardol, Aspicore ja muut.
- Toinen tunnettu masennuslääke on tiklopidiini. Sen vaikutus on voimakkaampi kuin aspiriini. Se on tarkoitettu tromboosiin, sepelvaltimotautiin, tapauksissa, joissa vaskulaarinen ateroskleroosi on selkeästi ilmaistu.
- Dipyridamoli (Curantil) - laajentaa verisuonia ja vähentää paineita. Veren virtaus nostaa sen nopeutta, solut toimitetaan paremmin hapen mukana. Verihiutaleiden aggregaatiota vähennetään. Voi auttaa angina pectoris-hyökkäyksessä, nimittäin laajentaa sepelvaltimoita. Se ei vaikuta haitallisesti ruoansulatuskanavaan.
- Clopidogrel - sen toiminta on samanlainen kuin Tiklopedin. Vähentää verihiutaleiden aggregaatiota, mutta sillä ei ole lainkaan sivuvaikutuksia eikä aiheuta allergioita. Hyväksytty kurssi pitkään. Se on tarkoitettu kaikentyyppisille tromboosille ja sydän- ja verisuonitaudeille.
- Abtsikimabi - on antitromboottinen vaikutus. Toimii nopeasti, mutta lyhyesti. Sitä käytetään sairaalaolosuhteissa suonensisäisesti yhdessä asetyylisalisyylihapon ja hepariinin kanssa. Indikaatiot ovat akuutti sepelvaltimoiden oireyhtymä ja vaskulaarinen angioplastiikka.
- Theonikol - on antiagregatnogo ja vasodilating vaikutus, parantaa hapen tarjontaa aivoihin.
- Eptifibatid (Integrilin) - on määrätty Aspirinilla potilaille, joilla on akuutti sepelvaltimotauti tai ne, jotka tarvitsevat sepelvaltimotauti. Sitä käytetään sairaalassa.
- Iloprost (Ilomedin) - estää verihiutaleiden tarttumisen, voi liuottaa jo muodostuneen trombin. Lääke on varsin voimakas toiminta, jota käytetään kiinteissä olosuhteissa kriittisen iskeemian ja Raynaudin oireyhtymän kanssa.
- Trifusal (Dysgen) - lääkkeen vaikutus on tarkoitettu vähentämään tromboksaanin biosynteesiä, koska verihiutaleiden syklo-oksigenaasi estyy.
Erythrocyte-ryhmä
Keinot, joilla estetään erytrosyyttien (erytrosyyttien antiaggregaattientsyymien) yhdistäminen:
- Pentoksifylliini (Trental) - lääkkeen vaikutuksen ansiosta veren reologiset ominaisuudet paranevat. Punaiset verisolut tulevat joustavammiksi, minkä seurauksena ne voivat helposti kulkea kapillaarien läpi. Solut eivät tartu toisiinsa, veri muuttuu nestemäisemmäksi. Trentalin vaikutus tulee kuukauden kuluttua. Se on tarkoitettu käytettäväksi verenkiertohäiriöiden kanssa. Mutta ihmisille, jotka ovat jo kärsineet sydäninfarktista, se on vasta-aiheista.
- Reopoligljukin. Se on lähes samat ominaisuudet kuin Trental, mutta se on turvallisempi.
Monimutkaiset huumeet
On olemassa useita lääkkeitä, jotka sisältävät useita eri toiminta-suuntiin vaikuttavia verihiutaleita. Yksi vaikuttava aine parantaa toisen toiminnan.
Me luetellaan näiden lääkkeiden suosituin:
- Cardiomagnyl (aspiriini plus magnesium);
- Agrenox (dipyridamoli ja aspiriini);
- Aspigrel (klopidogreeli ja aspiriini).
Sovellusominaisuudet
Trombosyyttisiä lääkkeitä on aloitettava vasta, kun lääkäri on kuullut. Ei ole hyväksyttävää harjoittaa itsehoitoa, koska vasta-aiheet ovat vasta-aiheita vastaan ja haittavaikutusten esiintyminen ei ole suljettu pois.
Jos on olemassa epätavallisia oireita tai allergiaa aiheuttavia oireita, sinun on välittömästi lopetettava lääkkeen ottaminen ja neuvoteltava lääkärin kanssa.
Trombosyyttisten lääkeaineiden nimittäminen kuuluu eri tautia saaneisiin erikoistuneisiin asiantuntijoihin:
- sydäntautien kardiologi;
- neurologi, jolla on aivoverisuonisairaus;
- flebologin tai verisuonikirurgin alemman ääripäiden laskimoiden ja valtimoiden vaurioihin.
Valinnan ongelma
Usein noutaa tietty lääke ei ole helppoa. Koska nyt on paljon verihiutaleidenpoistoaineita myynnissä, on tarpeen tutkia tarkkaan tietyn lääkkeen vaikutuksen mekanismi sekä mahdolliset haittavaikutukset.
Esimerkiksi ruoansulatuskanavassa ei saa ottaa asetyylisalisyylihappoa sisältäviä lääkkeitä. Tämä voi johtaa vakaviin seurauksiin.
Erityisohjeet ja vinkit
Ota verihiutaleita tarvitsevat paljon aikaa oikeilla annoksilla. Älä ylitä tai vähennä annosta, äläkä peruuta itse lääkettä. Verihiutaleiden määrä on otettava säännöllisesti verikokeiden avulla.
Tämän ryhmän valmisteet ovat välttämätön profylaktinen aine verisuonitauteihin. Kiitos heille, voit säilyttää terveytesi monien vuosien ajan sekä pidentää elämääsi. Tärkeintä ajassa tunnistaa tietyn sairauden läsnäolo, joka osoittaa verihiutaleiden aiheuttamien aineiden vastaanoton.
Lääkäri auttaa sinua valitsemaan oikean lääkkeen, määrätä hoidon. On noudatettava näitä suosituksia, älä peruuta lääkitystä itse.
Huumeiden ottamisen lisäksi kannattaa tutustua elämäntapaanne. Säädä ravitsemus, syötä ruokavalio tuoreita vihanneksia ja hedelmiä.
Vähemmän pitäisi syödä rasvaisia ruokia, jauhoja. Myös oikea ja toteutettavissa oleva liikunta auttaa vahvistamaan kehoa. Sinun täytyy kävellä enemmän raitisessa ilmassa ja saada mahdollisimman paljon positiivisia tunteita.
Antiaggregaatti-lääkkeet: luettelo lääkkeistä, toiminnan mekanismi, luokittelu, eron antikoagulantteista
Mikä on ero antikoagulanttien ja verihiutaleiden kanssa?
On olemassa useita lääkkeitä, jotka on suunniteltu ohuttamaan verta. Kaikki nämä lääkkeet voidaan jakaa kahteen tyyppiin: antikoagulantit ja verihiutaleiden poistoaineet.
Ne ovat olennaisesti erilaisia toimintatavoissaan.
Jos henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta ymmärtää tätä eroa, on melko vaikea, mutta artikkelissa annetaan yksinkertaistettuja vastauksia tärkeimpiin kysymyksiin.
Miksi minun täytyy ohentaa verta?
Veren hyytyminen on seurausta monimutkaisesta tapahtumasta, joka tunnetaan nimellä hemostaasi. Tämän toiminnon kautta verenvuoto pysähtyy ja alukset palaavat nopeasti.
Tämä johtuu siitä, että pienet verihiutaleiden fragmentit (verihiutaleet) tarttuvat yhteen ja "tiivistävät" haavan.
Koagulointiprosessiin liittyy peräti 12 hyytymistekijää, jotka muuntavat fibrinogeenin fibrinifilamenttien verkoksi.
Terveessä ihmisessä hemostaasi aktivoidaan vain, kun on haava, mutta joskus sairauden tai epäasianmukaisen hoidon seurauksena ilmenee hallitsematon veren hyytymistä.
Liiallinen koagulaatio johtaa verihyytymien muodostumiseen, joka voi täysin estää verisuonia ja pysäyttää veren virtauksen.
Tämä tila tunnetaan tromboosina.
Jos tautia ei oteta huomioon, osa trombosta voi tulla ulos ja liikkua verisuonien läpi, mikä voi johtaa tällaisiin vakaviin olosuhteisiin:
- ohimenevä iskeeminen hyökkäys (mini-stroke);
- sydänkohtaus;
- perifeerinen valtimokangreeni;
- munuaisten, pernan, suolten sydänkohtaus.
Veren laimentaminen oikeilla lääkkeillä auttaa estämään verihyytymien esiintymisen tai tuhoamaan olemassa olevat.
Mitä ovat verihiutaleiden aiheuttajat ja miten ne toimivat?
Plasmacelleriä estävät lääkeaineet estävät tromboksaanin valmistusta ja niitä on määrätty aivohalvauksen ja sydänkohtauksen estämiseksi. Tämän tyyppiset valmisteet estävät verihiutaleiden liimausta ja verihyytymien muodostumista.
Aspiriini on yksi edullisimmista ja tavallisista verihiutaleiden torjunta-aineista.
Monet potilaista, jotka palaavat sydänkohtaukselta, määrätään aspiriinista, jotta se pysäyttää veren hyytymien muodostumisen sepelvaltimoissa.
Lääkärisi kanssa neuvotellen voit ottaa päivittäin vähäisen annoksen huumeita tromboosin ja sydänsairauksien ehkäisyyn.
Aspiriini on yleisin verihiutaleentulevy
Adenosiinidifosfaattireseptori-inhibiittoreita (ADP) on määrätty potilaille, joilla on ollut aivohalvaus, sekä niille, joilla on ollut sydänläppäventtiili. Glykoproteiinin estäjät pistetään suoraan verenkiertoon verihyytymien muodostumisen estämiseksi.
Verihiutaleiden lääkkeillä on seuraavat tuotenimet:
Trombosyyttimäainevalmisteiden sivuvaikutukset
Kuten kaikkien muiden lääkkeiden kanssa, verihiutaleiden hoitoon käytettävät lääkkeet saattavat aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia. Jos potilas on löytänyt jonkin seuraavista haittavaikutuksista, sinun on pyydettävä lääkäriltä tarkistamaan määrätty lääkitys.
Verihiutaleilla on monia haittavaikutuksia.
Näitä kielteisiä ilmenemismuotoja tulisi varoittaa:
- vakava väsymys (jatkuva väsymys);
- närästys;
- päänsärky;
- vatsavaivat ja pahoinvointi;
- vatsakipu;
- ripuli;
- nenäverenvuotoa.
Haittavaikutuksia, joiden ilmeneminen on välttämätöntä lopettaa lääkityksen ottaminen:
- allergiset reaktiot (johon liittyy kasvojen, kurkun, kielen, huulten, käsien, jalkojen tai nilkkojen turvotus);
- ihottuma, kutina, nokkosihottuma;
- oksentelu, varsinkin jos oksentelu sisältää verihyytymiä;
- pimeä tai verinen uloste, veri virtsaan;
- hengitysvaikeuksia tai nielemisvaikeuksia;
- puheongelmat;
- kuume, vilunväristykset tai kurkkukipu;
- nopea sydämenlyönti (rytmihäiriö);
- ihon tai valkoisten silmien keltaisuus;
- nivelkipu;
- hallusinaatioita.
Ehkä jotkut potilaat saavat verihiutaleiden lääkitystä loppuelämänsä ajan. Näiden potilaiden on otettava verikokeita säännöllisesti hyytymisaikojen seurantaa varten.
Antikoagulanttien vaikutukset
Antikoagulantit ovat lääkkeitä, jotka on määrätty laskimotromboosin hoitoon ja ennaltaehkäisyyn sekä eteisvärinän komplikaatioiden ehkäisyyn.
Suosituin antikoagulantti on varfariini, joka on kasvimateriaalin kumariinin synteettinen johdannainen.
Varfariinin käyttö antikoagulaation käyttöön alkoi vuonna 1954, ja sen jälkeen lääke on ollut tärkeässä asemassa tromboosialttiiden potilaiden kuolleisuuden vähentämisessä. Varfariini estää K-vitamiinia vähentämällä K-vitamiinista riippuvien veren hyytymistekijöiden maksan synteesiä.
Varfariinin lääkeaineilla on suuri proteiinin sitoutuminen, mikä tarkoittaa, että monet muut lääkkeet ja lisäaineet voivat muuttaa fysiologisesti aktiivista annosta.
Annos valitaan erikseen jokaiselle potilasvalmisteen varalta perusteellisen koettelemuksen jälkeen. Muuta lääkevalmisteen valittua annostusta itsenäisesti ei ole suositeltavaa.
Liian suuri annos tarkoittaa, että verihyytymät eivät muodostu tarpeeksi nopeasti, mikä tarkoittaa, että verenvuodon ja muiden kuin parantavien naarmujen ja mustelmien riski kasvaa.
Liian alhainen annos tarkoittaa, että verihyytymät voivat edelleen kehittää ja levitä koko kehon. Varfariinia käytetään yleensä kerran vuorokaudessa samaan aikaan (yleensä ennen nukkumaan menoa).
Yliannostus voi aiheuttaa hallitsemattoman verenvuodon. Tässä tapauksessa otetaan käyttöön K-vitamiini ja tuore jäädytetty plasma.
Warfariini - suosituin antikoagulantti
Muut lääkkeet, joilla on antikoagulanttiominaisuuksia:
- dabigatraani (pradakas): estää trombiinia (tekijä IIa) estäen fibrinogeenin muuntamisen fibriiniksi;
- rivaroksabaani (xarelto): estää tekijää Xa estäen protrombiinin muuntamisen trombiiniksi;
- apixabaani (elivix): myös estää tekijää Xa, sillä on heikkoja antikoagulanttisia ominaisuuksia.
Verrattuna varfariiniin näillä suhteellisen uudella lääkkeellä on monia etuja:
- estää tromboembolia;
- pienempi verenvuotoriski;
- vähemmän yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa;
- lyhyempi puoliintumisaika, mikä tarkoittaa, että se vie aikaa pienimpään tehoaineiden huippuun plasmassa.
Antikoagulanttien sivuvaikutukset
Suosittelemme, että luet: Aspirin käyttäminen veren ohentamiseen
Kun käytät antikoagulantteja, esiintyy haittavaikutuksia, jotka poikkeavat komplikaatioista, joita voi esiintyä, kun otetaan verihiutaleita aiheuttavia aineita. Tärkein sivuvaikutus on se, että potilas voi kärsiä pitkästä ja usein verenvuodosta. Tämä voi aiheuttaa seuraavia ongelmia:
- verta virtsassa;
- musta uloste;
- mustelmia iholla;
- pitkittynyt verenvuoto nenästä;
- verenvuodot;
- oksentelu veren tai hemoptismin kanssa;
- pitkät kuukautiset naisilla.
Mutta useimmilla ihmisillä antikoagulanttien käytön edut ovat suurempia kuin verenvuotoriski.
Mikä on ero antikoagulanttien ja verihiutaleiden kanssa?
Tutkimalla kahdenlaisten lääkkeiden ominaisuuksia voidaan päätellä, että molemmat on suunniteltu tekemään samaa työtä (ohutta verta), mutta käyttämällä erilaisia menetelmiä.
Toimintomekanismien välinen ero on se, että antikoagulantit toimivat tavallisesti veren proteiineissa estääkseen protrombiinin muuntamisen trombiiniksi (hyytymät muodostava avainelementti).
Mutta verihiutaleiden aiheuttajat vaikuttavat suoraan verihiutaleihin (sitomalla ja estämällä niiden pinnalla olevat reseptorit).
Veren koagulaation aikana aktivoidaan vahingoittuneiden kudosten vapauttamat erityiset välittäjät ja verihiutaleet reagoivat näihin signaaleihin lähettämällä erityisiä kemikaaleja, jotka aiheuttavat veren hyytymistä. Trombosyyttien estäjät estävät nämä signaalit.
Varotoimet verenohennuslääkkeissä
Jos anti-koagulantteja tai verihiutaleita aiheuttavia aineita on määrätty (joskus niitä voidaan määrätä yhdessä), on tarpeen ottaa säännöllisesti verihyytymistesti.
Tämän yksinkertaisen analyysin tulokset auttavat lääkäriä määrittämään tarkan lääkitysannoksen, joka on otettava joka päivä.
Antikoagulanttien ja verihiutaleiden hoitoon käytettävien potilaiden tulisi ilmoittaa hammaslääkäreille, apteekkareille ja muille lääketieteen ammattilaisille lääkkeen annostuksesta ja ajasta.
On tarpeen ilmoittaa lääkäreille, että verenohennuslääkkeitä otetaan.
Vakavan verenvuodon takia verenohennuslääkkeiden tulisi suojata itseään vammoilta.
Sinun pitäisi luopua urheilusta ja muista mahdollisesti vaarallisista toiminnoista (matkailu, moottoripyöräily, aktiiviset pelit). Kaikki putoamiset, puhallukset tai muut vammat on ilmoitettava lääkärille.
Jopa vähäinen vammo voi johtaa sisäiseen verenvuotoon, joka voi ilmetä ilman oireita. Erityistä huomiota on kiinnitettävä harjoitteluun ja hampaiden harjaamiseen erityisellä langalla.
Jopa tällaiset yksinkertaiset päivittäiset menettelyt voivat johtaa pitkäaikaiseen verenvuotoon.
Luonnolliset verihiutaleet ja antikoagulantit
Jotkut elintarvikkeet, ravintolisät ja lääkekasvit yleensä ohuttavat verta. Luonnollisesti niitä ei voida täydentää jo otetuilla lääkkeillä. Mutta neuvotellaan lääkärin kanssa, voit käyttää valkosipulia, inkivääriä, ginkgo bilobaa, kalaöljyä, E-vitamiinia.
Valkosipuli
Valkosipuli on suosituin luonnollinen keino ateroskleroosin, sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn ja hoitoon.
Valkosipuli sisältää allisiinia, joka estää verihiutaleiden tarttumista ja verihyytymien muodostumista.
Verihiutaleiden toiminnan lisäksi valkosipuli laskee myös kolesterolia ja verenpainetta, mikä on tärkeä myös sydän- ja verisuonijärjestelmän terveydelle.
inkivääri
Inkiväärillä on samat myönteiset vaikutukset kuin verihiutaleita. On tarpeen käyttää vähintään 1 teelusikallinen inkivääriä päivittäin havaitaksesi vaikutuksen. Inkivääri voi vähentää verihiutaleiden tahmeutta ja alentaa verensokeria.
Ginkgo biloba
Ginkgo biloba -ruokavalio voi auttaa veren ohenemista, estää verihiutaleiden liiallista koskemattomuutta.
Ginkgo biloba estää verihiutaleiden aktivoimiskertoimen (erityinen kemikaali, joka aiheuttaa verihyytymistä ja muodostaa hyytymiä).
Vuonna 1990 virallisesti vahvistettiin, että ginkgo biloba vähentää tehokkaasti liiallista verihiutaleiden adheesiota veressä.
Luonnolliset ravintolisät estävät myös tromboosia.
kurkuma
Kurkuma voi toimia verihiutaleiden lääkkeinä ja vähentää veritulppien muodostumista. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että kurkuma voi olla tehokas estämään ateroskleroosia.
Vuonna 1985 suoritetussa virallisessa lääketieteellisessä tutkimuksessa vahvistettiin, että kurkumidin aktiivisella komponentilla on voimakas verihiutaleiden vaikutus.
Kurukumi estää myös verihiutaleiden aggregaatiota ja myös laimentaa veren.
Elintarvikkeista ja ravintolisistä, jotka sisältävät suuria määriä K-vitamiinia (ruusukaaleja, parsakaalia, parsaa ja muita vihreitä vihanneksia), olisi luovuttava. Ne voivat dramaattisesti vähentää verihiutaleiden ja antikoagulanttien hoitoa.
Antiaggregaatti-lääkkeet: luettelo lääkkeistä. Antikoagulantit ja verihiutaleiden poistoaineet, niiden ominaisuudet
Lisääntynyt veren hyytyminen aiheuttaa usein tromboosia, mikä johtaa vakavimpiin seurauksiin, kuten kuolemaan. Farmakologian saavutukset mahdollistavat potilaiden elämän pelastamisen tämän patologian avulla ylläpitohoidon ansiosta, kun otetaan huomioon verihiutaleiden hoitoon käytettävät lääkkeet.
Mitä ovat antikoagulantit?
Veren reologiset ominaisuudet saadaan aikaan hyytymis- ja antikoagulanttijärjestelmien välisellä tasapainolla.
Tämän tasapainon ylläpitämiseksi antitrombiini III ja hepariini, jotka suorittavat suoran antitromboottisen toiminnan eli estävät verihyytymän, ovat mukana luonnollisina antikoagulantteina.
Viimeksi mainitun vaikutuksen mekanismi liittyy kompleksin muodostumiseen antitrombiinin III kanssa, minkä seurauksena aktiivisen antitrombiinin muodostuminen.
Hän puolestaan on vastuussa trombiinin sitoutumisesta, mikä tekee siitä inaktiivisen - tämä vaikuttaa tromboosin estämiseen. Antitrombiini III: llä itsellään on myös antikoagulanttiominaisuuksia, inaktivoimalla trombiinia, mutta tämä reaktio etenee hyvin hitaasti.
Hepariinin kyky inaktivoida trombiini riippuu suoraan veren antitrombiinin III määrästä.
Muista sopeuttaa annos analyysien perusteella.
Usein vaaditaan kahden lääkkeen nimittäminen kerralla - hepariini ja antitrombiini III, kun annokset valitaan erikseen jokaiselle henkilölle.
Antitrombiinin sitominen ei ole ainoa hepariinin funktio. Lisäksi se pystyy pilkkomaan fibriiniä ilman plasmiinin osallistumista, jota kutsutaan ei-entsymaattiseksi lyysiksi.
Tämä reaktio liittyy yhdisteiden muodostumiseen erilaisilla biologisesti aktiivisilla aineilla, mukaan lukien peptidit ja hormonit.
Muita toimintoja ovat mm. Entsyymien määrän vaimennus, osallistuminen tulehdusprosessiin (pienentää sen intensiteettiä) sekä lipoproteiinilipaasin aktivoituminen ja parantunut veren virtaus sydämen aluksissa.
Mitä ovat verihiutaleiden poistoaineet?
Antikoagulanttien ja verihiutaleiden hoitoon käytettäviä aineita valmistetaan tehokkaasti lääketieteessä.
Tämä nimi on annettu aineille, jotka estävät verisolujen (verihiutaleiden ja punasolujen) adheesion (aggregaation).
Näiden aineiden toiminta-mekanismi on erilainen, minkä ansiosta voimme tunnistaa useat ryhmät. Antiaggregaatti-lääkkeet, joiden luettelo on laaja, luokitellaan seuraavasti.
- Kalsiumantagonistit ("verapamiili").
- Entsyymi-inhibiittorit, jotka sisältävät syklo-oksygenaasia estäviä aineita (asetyylisalisyylihappo, "Naproxen", "Indomethacin") sekä adenylaattisyklaasi ja fosfodiesteraasi ("Tiklopidiini", "Pentoksifylliini").
- Huumeet, jotka stimuloivat prostacykliinin muodostumista ("pyratsoliini").
- Prostanoidit ("Prostacyclin" ja sen analogiset synteettiset ominaisuudet).
- Lääkkeet, jotka estävät verihiutaleiden sisältämien aineiden vapautumista ("Piracetam").
todistus
Verihiutaleiden lääkkeet ovat lääkkeitä, joiden nimet tunnetaan monille niiden laaja-alaisen käytön vuoksi. Tämän ryhmän tärkein tehtävä on tromboosin ehkäisy.
Verihiutaleiden aiheuttajat ovat lääkkeitä, joita käytetään tehokkaasti useissa sydän- ja verisuonitaudeissa sekä kirurgisten toimenpiteiden jälkeen (proteesien sydänventtiilit).
Antiaggregaatti-lääkkeet: luettelo lääkkeistä, joita käytetään usein lääketieteellisessä käytössä
Ryhmään kuuluu melko paljon lääkkeitä, ja niillä kaikilla on omat ominaispiirteensä. Tiettyjen lääkkeiden valinta riippuu kliinisestä tapauksesta. Ja tietenkin itsehoito tässä tilanteessa on sopimatonta.
"Aspiriini"
Hemostasian säätelyssä oli mukana eikosanoideja, jotka ovat arakidonihapon hapettamisen tuote. Niistä, tromboksaani A2 on tärkein, ja sen pääasiallinen tehtävä on varmistaa verihiutaleiden aggregaatio.
Aspiinin vaikutus on tarkoitus estää entsyymiä, jota kutsutaan syklo-oksigenaasiksi. Tämän seurauksena tomboxaanin A2 synteesi tukahdutetaan, joten trombin muodostuminen on estetty.
Vaikutus lisääntyy toistuvasti lääkeaineen kertymisen vuoksi. Syklo-oksigenaasi täydellinen inhibitio vaatii päivittäisen saannin. Optimaalinen annostus vähentää "aspiriinin" sivuvaikutusten todennäköisyyttä myös jatkuvassa käytössä.
Annoksen suurentaminen ei ole hyväksyttävää, koska verenvuotojen aiheuttamat komplikaatiot ovat vaarassa.
"Tiklopidiiniä"
Lääkeaineen toiminta perustuu estämään tromboosin aiheuttamaa tiettyjä reseptoreita. Normaalisti, kun ADP on sidottu niihin, muuttuu verihiutaleiden muoto ja aggregointi stimuloidaan, ja tiklopidiini inhiboi tätä prosessia.
Tämän verihiutaleentulehduksen ominaisuus on suuri biologinen hyötyosuus, joka saavutetaan suurella absorptiomäärillä. Peruutuksen jälkeen vaikutus havaitaan 3-5 päivän ajan.
Haittana on suuri määrä haittavaikutuksia, joista yleinen pahoinvointi, ripuli, trombosytopenia ja agranulosytoosi.
"Klopidogreeli"
Antiaggregantti on samankaltainen kuin tiklopidiini, mutta sen etu on suhteellisen pieni toksisuus.
Lisäksi haittavaikutusten riski saattaessaan tätä lääkettä on paljon pienempi.
Tällä hetkellä asiantuntijat suosivat sitä "klopidogreelille" komplikaatioiden, kuten agranulosytoosin ja trombosytopenian, vuoksi.
"Eptifibatidi"
Lääke hajottaa aggregaation estämällä glykoproteiinin, joka sijaitsee verihiutaleiden kalvossa. Se on määrätty suonensisäisen suihkun antamiseen, yleensä angina pectoris ja angioplastia, jolla vähennetään sydäninfarktin todennäköisyyttä.
"Dipyridamole"
Lääkeaineen pääasiallinen vaikutus on vasodilataatio eli vasodilataatio, mutta yhdistettynä muihin lääkkeisiin havaitaan voimakasta trombosyyttistä vaikutusta.
"Dipyridamoli" määrätään yhdessä "Aspirin" kanssa, jos veren hyytymisriski on suuri.
On myös mahdollista yhdistää "varfariiniin", jota käytetään tehokkaasti proteesien sydänventtiilien jälkeen embolian todennäköisyyden vähentämiseksi. Monoterapiassa vaikutus on vähäisempi.
Antiaggregaatti-lääkkeet - lääkkeet (luettelo: "Eliquis", "Clopidogrel" ja muut), joita käytetään laajasti käytännössä.
Vasta
Antitromboottisten aineiden määrittäminen edellyttää huolellista historian ottamista, joka sisältää tietoja koehenkilöistä.
Sellaisen taudin läsnä ollessa, joka on vasta-aiheinen lääkeaineiden ottamiseksi tässä ryhmässä, hoitosuunnitelman korjaaminen on välttämätöntä.
Tällöin suoritetaan yksilöllinen keinovalikoima ja niiden annostus, ja hoito suoritetaan lääkärin tarkkaan valvontaan. Kaikissa tapauksissa verihiutaleidenvälisten aineiden itsenäinen antaminen ei ole sallittua, koska seuraukset voivat olla katastrofaalisia.
- allergiat;
- verenvuotosdiateesi;
- verenvuotoriski;
- vaikea maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
- rytmihäiriöiden historia;
- vaikea hypertensio;
- hengityselinten obstruktiiviset sairaudet;
- lasten ikä (useimmille huumeille).
Lisäksi monet verihiutaleiden torjunta-aineet (tässä artikkelissa käsitellään huumeiden luetteloa) ovat vasta-aiheita raskauden ja imetyksen aikana. Tänä aikana etusija pitäisi antaa lääkkeille, jotka ovat turvallisia sekä lapselle että äidille.
Verihiutaleiden aiheuttajat. Valmistelut: luettelo raskauden aikana
Sikiön verenkiertoa vastaan on abortin riski. Tätä ilmiötä kutsutaan istukan vajaatoiminnoksi.
Jos verensokeri on hapettu, sikiö kehittyy vakavaan hypoksiaan, joka uhkaa paitsi kehityksen poikkeavuuksia myös kuoleman.
Tällaisen patologian diagnosoimiseksi tarvitaan välitöntä hoitoa, joka koostuu veren virtauksen parantamisesta ja veren viskositeetin vähentämisestä.
Tätä tarkoitusta varten on määrätty verihiutaleita aiheuttavia aineita, mutta on syytä muistaa, että kaikki tämän ryhmän lääkkeet eivät ole turvallisia raskauden aikana. Vain tiettyjä tuotteita voidaan käyttää.
"Kurantil"
Lääke on erittäin suosittu, koska vasta-aiheiden luettelossa ei ole raskautta eikä imetystä.
Aktiivinen ainesosa "Curantile" - aiemmin kuvattu dipyridamoli, joka laajentaa verisuonia ja myös estää trombin muodostumista. Lääke parantaa sydämen lihaksen verenkiertoa varmistaen tarvittavan hapen määrän.
Tästä johtuen K "urantil" voidaan käyttää sydän- ja verisuonitautien läsnä ollessa raskaana olevalle naiselle. Kuitenkin tärkein indikaatio sen määrittämiseksi raskaana oleville naisille on istukan vajaatoiminta.
Veren ja verisuonten reologisten ominaisuuksien parantamisen vuoksi istukan verisuonten tukkeutuminen estyy, joten sikiö ei kärsi hypoksiaa. Lääkeaineen lisäetua voidaan kutsua immunomodulatoriseksi vaikutukseksi.
Lääke stimuloi interferonin tuottoa, mikä vähentää viruksen sairauksien kehittymisriskiä äidissä. Vaikka Curantilia voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana, on kuitenkin tarpeen määrätä se vain, jos on merkkejä.
Kun otat lääkettä, tulee vähentää tee- ja kahvin kulutusta, koska se heikentää sen tehokkuutta. Antiaggregaatti-lääkkeet - lääkkeet (edellä mainittu luettelo), joita ei pitäisi yhdistää tällaisten juomien kanssa. Vaikka raskauden aikana niitä ei suositella osallistumaan millään tavoin.
Antiaggregaatti-lääkkeitä, luettelo lääkkeistä, joilla on kymmeniä eriä, käytetään tehokkaasti sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien hoitoon.
Sinun tulisi kuitenkin olla tietoinen mahdollisista komplikaatioista, jotka liittyvät alhaiseen veren viskositeettiin ja hyytymisen hillitsemiseen.
Plasmanpoistoaineet - lääkkeet, joita voidaan käyttää ainoastaan hoitavan lääkärin valvonnassa, hän valitsee tarvittavan annoksen ja hoidon.
Mitä lääkeaineiden antikoagulantteja, niiden luokitusta ja lääkkeiden nimeä ovat
Antikoagulantit ovat ryhmä huumeita, jotka estävät veren hyytymistä ja estävät verihyytymiä vähentämällä fibriinin muodostumista.
Antikoagulantit vaikuttavat tiettyjen aineiden biosynteesiin, jotka estävät hyytymisprosessin ja muuttavat veren viskositeettia.
Lääketieteessä nykyaikaisia antikoagulantteja käytetään profylaktisiin ja terapeuttisiin tarkoituksiin. Ne ovat saatavilla eri muodoissa: voiteiden, tablettien tai injektionesteiden muodossa.
Väärä hoito voi vahingoittaa elimistöä ja aiheuttaa vakavia seurauksia.
Sydän- ja verisuonitauteihin liittyvä suuri kuolleisuus selittyy veritulppien muodostumisella: melkein puolet sydänsairauksista kuolleista oli tromboosia.
Niiden varhainen käyttö estää veren hyytymisen muodostumisen ja lisääntymisen, verisuonten tukkeutumisen.
Useimmat antikoagulantit eivät toimi itse veren hyytymisestä vaan veren hyytymisjärjestelmästä.
Sarjan muutosten jälkeen plasman hyytymistekijät tukahdutetaan ja trombiinin, entsyymi, joka tarvitaan fibrinifilamenttien muodostamiseen, joka muodostaa tromboottisen hyytymisen. Tämän seurauksena trombin muodostuminen hidastuu.
Antikoagulanttien käyttö
Antikoagulantit on tarkoitettu:
- Embolinen ja tromboottinen aivohalvaus (toimivat mikrosiruina);
- Reumaattinen kardiosi;
- ateroskleroosi;
- Akuutti tromboosi;
- tromboflebiitti;
- Sydämen mitraaliset viat;
- suonikohjuja;
- Aortan aneurysma;
- Sepelvaltimotauti;
- keuhkoveritulppa;
- DIC-oireyhtymä;
- Eteisvärinä;
- Endarteriitti ja tromboangiitti obliterans.
Antikoagulanttien vasta-aiheet ja sivuvaikutukset
Antikoagulantit ovat vasta-aiheita seuraavista sairauksista kärsiville:
- Verenvuoto peräpukamat;
- Haavauma ja mahahaava;
- Munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
- Maksafibroosi ja krooninen hepatiitti;
- Trombosytopeeninen purppura;
- urolithiasis;
- C- ja K-vitamiinin puute;
- Kavernous keuhkotuberkuloosi;
- Perikardiitti ja endokardiitti;
- Pahanlaatuiset kasvaimet;
- Hemorrhaginen haimatulehdus;
- Intraseraarinen aneurysma;
- Sydäninfarkti ja verenpainetauti;
- leukemia;
- Crohnin tauti;
- alkoholismi;
- Hemorraattinen retinopatia.
Antikoagulantteja ei tule ottaa kuukautisten, raskauden, imetyksen aikana, raskauden jälkeisessä synnytyksessä, vanhuksilla.
Hoidon hoidon komplikaatiot - sisäelinten verenvuoto:
- nasopharynx;
- suussa;
- suolet;
- vatsa;
- Verenvuoto nivelissä ja lihaksissa;
- Veren ulkonäkö virtsassa.
Vaarallisten seurausten kehittymisen estämiseksi on tarpeen seurata potilaan tilaa ja seurata veren määrää.
Luontaiset antikoagulantit
Voi olla patologisia ja fysiologisia. Joissakin sairauksissa patologinen esiintyy veressä. Fysiologinen normaali on plasmassa.
Fysiologiset antikoagulantit jakautuvat primaariin ja sekundaariin. Ensimmäiset ovat ruumiin itsenäisesti syntetisoituneet ja ne ovat jatkuvasti mukana veressä. Toissijaiset näyttävät, kun halkeilevat hyytymistekijät fibriinin muodostumis- ja liuotusprosessiin.
Ensisijaiset luonnolliset antikoagulantit
luokitus:
- antitrombiini;
- Antitromboplastiny;
- Fibrinin itsekokoamisprosessin inhibiittorit.
Kun veren primaaristen fysiologisten antikoagulanttien määrä vähenee, tromboosin riski on olemassa.
Tämä aineryhmä voi sisältää seuraavan luettelon:
- Antitrombiini III muodostuu maksaan, viittaa alfa-2-glykoproteiineihin. Se vähentää trombiinin aktiivisuutta ja useita aktivoituja hyytymistekijöitä, mutta ei vaikuta ei-aktiivisiin tekijöihin. 75% antikoagulanttiaktiivisuudesta tarjoaa antitrombiini III.
- Hepariinia. Tämä polysakkaridi syntetisoidaan syöttösoluissa. Sisältää suuria määriä maksassa ja keuhkoissa. Suuret hepariinin annokset estävät verihiutaleiden toimintaa ja estävät veren hyytymisen.
- Proteiini C. Se on veressä inaktiivisessa muodossa ja muodostuu maksan parenchyma-soluista. Aktivoitu trombiinilla.
- Täydennys-inhibiittori-I.
- Alfa₂ macroglobulin.
- Proteiini S. Riippuu K-vitamiinista, joka on syntetisoitu endoteelisoluilla ja maksan parenkyymillä.
- Antitromboplastiny.
- Lipidi-inhibiittori.
- Kontaktin estäjä.
Toissijaiset fysiologiset antikoagulantit
Koostuu veren hyytymisprosessissa. Ne esiintyvät myös hyytymistekijöiden jakautumisen ja fibriinipitoisuuksien liuottamisen aikana.
Toissijaiset antikoagulantit - mitä se on:
- Antitrombiini I, IX;
- fibrinopeptidiä;
- Antitromboplastiny;
- PDF-tuotteet;
- Metafaktorit Va, XIa.
Patologiset antikoagulantit
Useiden sairauksien kehittymisen myötä voimakkaat immuunikoagulaation estäjät, jotka ovat spesifisiä vasta-aineita, kuten lupus-antikoagulantti, voivat kerääntyä plasmaan.
Nämä vasta-aineet osoittavat tietyn tekijän, niitä voidaan tuottaa veren hyytymistilaisuuksien ilmenemisen torjumiseksi, mutta tilastojen mukaan ne ovat tekijän VII, IX inhibiittoreita.
Joskus veren ja paraproteinemioiden lukuisilla autoimmuuniprosesseilla voi kerääntyä patogeenisia proteiineja, joilla on antitrombiinia tai estäviä vaikutuksia.
Antikoagulanttien vaikutusmekanismi
Nämä ovat lääkkeitä, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen ja joita käytetään veren hyytymisen riskin vähentämiseen.
Elinten tai alusten tukosten muodostumisen vuoksi voi kehittyä:
- Raajojen kyynärpää;
- Iskeeminen aivohalvaus;
- tromboflebiitti;
- Sydämen iskemia;
- Alusten tulehdus;
- Ateroskleroosi.
Toimintomekanismin mukaan antikoagulantit jakautuvat suoraan / epäsuoraan lääkeaineisiin:
"Suora"
Toimita suoraan trombiinilla, vähentäen sen toimintaa. Nämä lääkkeet ovat protrombiini-deaktivoijia, trombiini-inhibiittoreita ja estävät trombin muodostumista. Sisäisen verenvuodon estämiseksi sinun on seurattava hyytymisjärjestelmän toimintaa.
Suorat antikoagulantit nopeasti tulevat kehoon, imeytyvät ruoansulatuskanavaan ja saavuttavat maksaan, ovat terapeuttisia vaikutuksia ja erittyvät virtsaan.
Ne on jaettu seuraaviin ryhmiin:
- hepariinin;
- Pienemolekyylipainoinen hepariini;
- hirudiini;
- Natriumhydrokytraatti;
- Lepirudin, danaparoid.
hepariini
Tavallisin anti-hyytymistä ehkäisevä aine on hepariini. Se on suoranaisen vaikutuksen antikoagulantti.
Sitä annetaan laskimoon, intramuskulaarisesti ja ihon alle, ja sitä käytetään myös voiteena paikallisena keinona.
Hepariineihin kuuluvat:
- Adreparin;
- Nadropariininatrium;
- parnapariini;
- daltepariinilla;
- tinatsapariininatrium;
- enoksapariini;
- Reviparin.
Antitromboottisilla paikallisilla valmisteilla ei ole kovin tehokasta ja alhainen permeabiliteetti kudoksessa. Käytetään hoidettaessa peräpukamia, suonikohjuja, mustelmia.
Seuraavia lääkkeitä käytetään yleisimmin hepariinin kanssa:
- Hepariinivoide;
- Lioton-geeli;
- Venolayf;
- Jäätelögeeli;
- Troxevasin NEO;
- Gepatrombin.
Hepariinit subkutaaniseen ja laskimonsisäiseen antoon - hyytymistä vähentävät lääkkeet, jotka on valittu yksilöllisesti ja joita ei korvata toisillaan hoidon aikana, koska ne eivät ole toisiaan vastaavia.
Näiden lääkkeiden aktiivisuus saavuttaa korkeintaan noin 3 tunnin kuluttua ja toiminnan kesto on päivä. Nämä hepariinit estävät trombiinia, vähentävät plasman ja kudostekijöiden aktiivisuutta, estävät fibrinifilamenttien muodostumisen ja estävät verihiutaleiden tarttumista.
Tromboosin ja tromboembolian ehkäisemiseksi määrättiin Revipariini ja hepariini.
Natriumhydrokytraatti
Tätä antikoagulanttia käytetään laboratoriokäytännössä. Se lisätään putkiin veren hyytymisen estämiseksi. Sitä käytetään veren ja sen komponenttien säilymiseen.
"Epäsuora"
Niillä on vaikutusta hyytymisjärjestelmän sivuentsyymien biosynteesiin. Ne eivät estä trombiinin toimintaa vaan täysin tuhoavat sen.
Antikoagulanttivaikutuksen lisäksi tämän ryhmän lääkkeillä on rentouttava vaikutus sileisiin lihaksiin, stimuloivat sydänlihaksen verenkiertoa, erittävät urataatteja kehosta ja aiheuttavat kolesterolia alentavaa vaikutusta.
"Epäsuorat" antikoagulantit, jotka on määrätty tromboosin hoitoon ja ennaltaehkäisyyn. Niitä käytetään yksinomaan sisällä. Tablettien muotoa käytetään pitkään ambulatorisissa olosuhteissa. Nopea peruuttaminen johtaa lisääntyneeseen protrombiiniin ja tromboosiin.
Näitä ovat:
"Epäsuorat" huumeet sisältävät:
Varfariini (trombiini-inhibiittorit), ei voida ottaa joilla on tiettyjä sairauksia maksan ja munuaiset, trombosytopenia, on taipumus verenvuoto ja akuutin verenvuodon raskauden aikana, DIC-oireyhtymä, synnynnäinen puuttuminen S ja C-proteiinien, laktaasin puute häiriöt imeytymistä glukoosista ja galaktoosista.
Varfariinin pääasiallinen haitta on lisääntynyt verenvuotoriski (nenän, maha-suolikanavan jne.).
Uuden sukupolven oraaliset antikoagulantit (PLA)
Antikoagulantit - se on olennaista huumeita käytetään hoidossa monet sairaudet, kuten tromboosiin, rytmihäiriöt, sydänlihasiskemia, ja toiset.
Kuitenkin lääkkeillä, jotka ovat osoittautuneet tehokkaiksi, on monia haittavaikutuksia. Kehitys jatkuu, ja uusia antikoagulantteja esiintyy joskus markkinoilla.
Valmistelut uuden sukupolven veren ohenemista varten ovat seuraavat edut:
- Lääkkeen toiminta tulee nopeasti ja päättyy;
- Vastaanotossa verenvuotoriski pienenee;
- Lääkkeet on tarkoitettu potilaille, jotka eivät saa käyttää varfariinia;
- Trombiinia sitovan tekijän ja trombiinin inhibitio on palautuva;
- Vähentää kulutetun ruoan vaikutusta sekä muita lääkkeitä.
Uusilla lääkkeillä on kuitenkin haittapuolia:
- Se on otettava säännöllisesti, kun taas vanhojen huumeiden vastaanottaminen voi jäädä kauempaa pitkään;
- Monet testit;
- Intoleranssi joillekin potilaille, jotka voisivat ottaa vanhat pillerit ilman sivuvaikutuksia;
- Verenvuotoriski maha-suolikanavassa.
Uuden sukupolven huumeiden luettelo on pieni.
Uudet lääkkeet Rivaroksabaani, Apixaban ja Dabigatran voivat olla vaihtoehto eteisvärinän tapauksessa. Niiden etu on se, ettei tarvitse jatkuvasti lahjoittaa vertaa vastaanoton aikana, sillä ne eivät ole vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa.
Kuitenkin PLA on yhtä tehokas ilman suurempaa verenvuotoriskiä.
verihiutaleiden vastaiset aineet
Ne edistävät myös veren laimennusta, mutta niillä on erilainen toimintamekanismi: verihiutaleiden estäjät estävät verihiutaleiden tarttumista. Ne on määrätty tehostamaan antikoagulanttien vaikutusta. Lisäksi niillä on vasodilataattori ja antispasmodinen vaikutus.
Tunnetuimmat verihiutaleiden aiheuttajat:
- Aspiriini on yleisin verihiutaleentulevy. Tehokas veren ohuempi, laajentaa verisuonia ja ehkäisee veritulppia;
- Tirofiban - häiritsee verihiutaleiden sitoutumista;
- Eptifibatit - estää verihiutaleiden adheesiota;
- Dipyridamoli on verisuonia laajentava lääke;
- Tiklopidiini - käytetään sydänkohtauksiin, sydämen iskemiseen ja tromboosin ehkäisyyn.
Brilint aineella ticagrelor kuuluu uuteen sukupolveen. Se on R2U-reseptorin palautuva antagonisti.
johtopäätös
Antikoagulantit ovat välttämättömiä lääkkeitä sydämen ja verisuonien patologioiden hoidossa. Niitä ei voida ottaa itsenäisesti.
Hoidon aikana tarvitaan säännöllistä laboratoriotutkimusta.
On erittäin tärkeää, ettei hermosärkyä estäviä aineita ja verihiutaleidenvälisiä aineita sekoiteta trombolyyttisiin aineisiin. Ero on se, että antikoagulantit eivät tuhoa veren hyytymistä, vaan hidastavat tai estävät sen kehittymistä.
Antikoagulantit - luettelo nykyaikaisista huumeista suun kautta ja suun kautta, kumariini antikoagulanttien valikoima
Jotta vältetään verihyytymien esiintyminen vaarallisiksi verihyytymiksi, lääkeaineiden luokituksessa on farmakologinen ryhmä, jota kutsutaan antikoagulantiksi - luettelo lääkkeistä on esitetty missä tahansa lääketieteellisessä hakemistossa.
Tällaiset lääkkeet säätelevät veren viskositeettia, estävät useita patologisia prosesseja ja hoitavat onnistuneesti hematopoieettisen järjestelmän tiettyjä sairauksia.
Elpyminen on lopullista, ja ensimmäinen vaihe on tunnistaa ja poistaa veren hyytymistekijät.
Mitä ovat antikoagulantit?
Nämä ovat erillisen farmakologisen ryhmän edustajia, jotka on valmistettu tablettien ja injektioiden muodossa, joiden tarkoituksena on alentaa veren viskositeettia, ehkäistä tromboosia ja estää aivohalvausta sydäninfarktin monimutkaisessa hoidossa.
Tällaiset lääkkeet eivät ainoastaan vähennä systemaattisesti veren virtauksen hyytymistä vaan myös ylläpitävät verisuonten seinämien elastisuutta.
Verihiutaleiden aktiivisuuden lisääntyessä antikoagulantit estävät fibriinin muodostumisen, joka on sopiva tromboosin onnistuneeseen hoitoon.
Antikoagulantteja käytetään paitsi tromboembolian onnistuneeseen ehkäisyyn, tällainen nimitys sopii lisääntyneeseen trombiinin aktiivisuuteen ja potentiaaliseen uhkaan verihyytymien muodostumiselle vaskulaarisissa seinissä, jotka ovat vaarallisia systeemisessä verenkierrossa. Verihiutaleiden pitoisuus vähenee vähitellen, veri saa hyväksyttävän virtausnopeuden, taudin perääntymisen. Hyväksyttyjen lääkkeiden luettelo on laaja, ja ne on määrätty asiantuntijoilta, kun:
- ateroskleroosi;
- maksasairaus;
- laskimotromboosi;
- verisuonitaudit;
- alemman vena cavan tromboosi;
- tromboembolia;
- verihyytymät hemorrhoidal veins;
- laskimotulehdus;
- erilaiset etiologiset vammat;
- suonikohjuja.
luokitus
Luonnollisten antikoagulanttien ilmeiset edut, jotka kehon syntetisoivat ja jotka vallitsevat riittävän pitoisuuksina veren viskositeetin hallitsemiseksi.
Luonnollisia hyytymisen estäjiä saattaa kuitenkin olla useita patologisia prosesseja, joten synteettisiä antikoagulantteja on välttämätöntä monimutkaiseen hoito-ohjelmaan.
Ennen huumeiden luettelon määrittämistä potilaan on otettava yhteyttä hoitavaan lääkäriin potentiaalisten terveysongelmien poistamiseksi.
Luettelo tällaisista lääkkeistä on suunniteltu tukahduttamaan trombiinin aktiivisuutta, vähentämään fibriinisynteesiä ja maksan normaalia toimintaa. Nämä ovat paikallisia, ihonalaisia tai laskimoon annettavia hepariineja, jotka ovat tarpeen alemman ääripäiden suonikohjujen hoidossa.
Aktiiviset aineet imeytyvät tehollisesti systeemiseen verenkiertoon, vaikuttavat koko päivän, tehokkaammin, kun niitä annetaan ihonalaisesti kuin oraalisesti.
Pienimolekyylipainoisten hepariinien kesken lääkärit erottavat seuraavan luettelon huumeista, jotka on tarkoitettu hepariinien antamiseen paikallisesti, suonensisäisesti tai oraalisesti:
- fraxiparine;
- Lioton-geeli;
- Clexane;
- Hepariinivoide;
- fragmiinia;
- Gepatrombin;
- Natriumhydrokytraatti (hepariini annettuna laskimoon);
- Klivarin.
Epäsuorat antikoagulantit
Nämä ovat pitkävaikutteisia lääkkeitä, jotka vaikuttavat suoraan veren hyytymiseen. Epäsuoran vaikutuksen antikoagulantit edistävät maksaan liittyvän protrombiinin muodostumista, sisältävät kemiallisia koostumuksia arvokkaita vitamiineja.
Esimerkiksi varfariinia on määrätty eteisvärinän ja keinotekoisten sydänventtiilien osalta, kun taas suositellut aspiiniannokset ovat käytännössä vähemmän tuottavia.
Luettelo huumeista on seuraava kumariinisarjan luokittelu:
- monocoumariinit: varfariini, sincumar, mrakumar;
- indandions: fenyyliini, omefiini, dipa- xini;
- Dikoumariny: Dikumarin, Tromeksan.
Nopeasti normalisoida veren hyytymistä ja estää tromboosin jälkeen sydäninfarktin tai aivohalvauksen, lääkärit Suosittelemme oraalisten antikoagulanttien kanssa sisällön kemiallinen koostumus K-vitamiinia
Säilytä tällainen lääke ja muut sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, jotka ovat alttiita krooniselle kurssille, relapsi.
Laajan munuaissairauden puuttuessa on syytä korostaa seuraavia suun kautta otettavia antikoagulantteja:
PLA Antikoagulantit
Tämä on uuden sukupolven suun ja parenteraalisten antikoagulanttien, joita kehittävät nykyaikaiset tutkijat. Tällaisen tapaamisen etuna on nopea vaikutus, verenvuotoriskien täydellinen turvallisuus, trombiinin palautuva estäminen.
Kuitenkin tällaisten oraalisten antikoagulanttien haitat ovat myös haittapuolelle, ja tässä on niiden luettelo: verenvuoto ruoansulatuskanavaan, sivuvaikutusten esiintyminen ja vasta-aiheet.
Lisäksi pitkäaikaisen terapeuttisen vaikutuksen varmistamiseksi trombiini-inhibiittoreiden on oltava otettu pitkään, häiritsemättä suositeltuja päivittäisiä annoksia.
Lääkkeet ovat yleismaailmallisia, mutta vaikutus vaikutusalaan on selektiivisempi, tilapäinen, vaatii pitkää käyttöä.
Veren hyytymisen normalisoimiseksi ilman vakavia komplikaatioita on suositeltavaa ottaa yksi mainituista luetteloista uuden sukupolven oraalisten antikoagulanttien luettelosta:
Antikoagulanttien hinta
Jos veren hyytymistä on tarpeen pienentää mahdollisimman lyhyessä ajassa, lääkärit ehdottomasti lääketieteellisistä syistä suosittelevat antikoagulantteja - laaja luettelo lääkkeistä.
Lopullinen valinta riippuu lääkkeen farmakologisista ominaisuuksista tai apteekeista aiheutuvista kustannuksista. Hinnat ovat erilaiset ja kiinnitettävä enemmän huomiota terapeuttiseen vaikutukseen.
Alla on lisätietoja Moskovan hinnoista, mutta älä unohda tällaisen ostoksen tärkeimpiä kriteereitä. joten:
Antikoagulantin nimi on peräisin huumeiden luettelosta