araknoidiitin

Jokaisen henkilön aivot ja selkäydin on peitetty kolmella kalvolla: kiinteä, arachnoid (arachnoid) ja pehmeä. Melko usein yhden kuoren tappio johtaa bakteerien siirtymiseen muihin kuoriin.

Kuten mikä tahansa patologia, se vaikuttaa järjestelmän yleiseen toimintaan sekä ihmisen hyvinvointiin. Päänsärky on yksi arachnoidiitin oireista. Aivojen arachnoidimembraanin tulehduksesta keskustellaan vospalenia.ru: lla.

Mikä se on?

Mikä se on? Arachnoidiittia kutsutaan tulehdukseksi arachnoidimembraanin aivoista, harvemmin selkäydin. Lipeä-tila sijaitsee araknoidikalvon alla. Araknoidiittia aiheuttavat adheesiot ja kystat (kolmen membraanin adheesio paksuuntumisen ja tiivistymisen vuoksi), jotka estävät nesteen luonnollisen kiertämisen, mikä aiheuttaa sen pysähtymisen, kerääntyvän ja aiheuttavan kallonsisäistä painetta. Lääketieteessä tätä ilmiötä kutsutaan "araknoidikystiksi".

Koska araknoidikalvo on olennainen osa toisia, infektio välitetään usein kolmen aivojen kalvon väliin. Tätä kutsutaan leptomeningiitiksi.

Virtausmuodot jaetaan seuraavasti:

Lajit jakautuvat seuraavasti:

  • Aivoverenvuoto - kalvon tulehdus kuperalla pinnalla, selkäkärkisellä fossa tai aivojen pohjalla. Tämä oireyhtymä liittyy päänsärkyyn, jota pahentaa ylikuumentuminen, fyysinen tai henkinen toiminta, hypotermia;
  • Convexital - on ominaista kouristuskohtauksista ja tajunnan menetyksestä. Jaettu:
  1. edestä;
  2. päälaen;
  3. ajallinen;
  4. Keskitetysti kierretty.
  • Basal on jaettu seuraavasti:
  1. Optisikasmal (tarttuva) - ilmenee aivojen kvoasasian alueen tai traumaattisten vammojen jälkeen. Kystsejä ja adheesiota, fundus-neuriittia tai stagnaatiota on mahdollista. Tämä johtaa näkökyvyn menetykseen.
  2. Selkärankakangas on sikiön tulehduksen paikallistuminen aivojen kulmaan. Pään kipuja, oksentelua, pahoinvointia, huimausta. Näyttää tuumorilta.
  3. Aivokudoksen aivokulma (poikittainen säiliö) - kuulo vähenee yksipuolisesti, vaikuttaa kasvohäiriöön, esiintyy aivosairauksia;
  4. Interpeduncular - herkkä ja moottorin tiedot häiriintyvät.
    • Selkäydin - vaurioita kalvolle selkäydinnesteessä vammojen jälkeen. Se ilmentää oireita kuukausien ja vuosien jälkeen: kipu, heikkous aseissa ja jaloissa. Lapset ovat harvinaisia. Sijaitsee:
  1. kaula;
  2. rinta;
  3. lanne;
  4. sakraalitasot.
    • Liima (märkivä) - märkivä tulehdus, joka muodostaa tarttumia ja aiheuttaa päänsärkyä;
    • Kystinen (krooninen) - tulehdus, jossa ontelot, joita leimaa pään kipu;
    • Kystinen-liima - tarttuminen ja kystien muodostuminen, joissain paikoissa, kuori tarttuu yhteen aivojen kanssa, mikä johtaa kohtauksiin.

    Sairauden lokalisoinnissa:

    1. Rajoitettu araknoidiitti;
    2. Yleinen araknoidiitti.
    menkää ylös

    syistä

    Aivojen limakalvon arakenoidiitin syyt ovat:

    1. Voittaa infektiot;
    2. myrkytyksen;
    3. Traumaattiset mustelmat ja vapina;
    4. Kurkun, nenän tai korvan tulehdus;
    5. Vahvat myrkytysaineet: alkoholi, myrkyt, arseeni, lyijy jne.;
    6. Selkärangan vammat.
    menkää ylös

    Oireet ja merkit

    Aivojen limakalvon arakkonoidit ovat yleisiä oireita. Mitä nämä merkit ovat?

    • Se ilmenee viikon ja puoli infektion jälkeen;
    • Päänsärkyä, jotka ilmenevät aamulla tai yöllä;
    • Näön hämärtyminen;
    • Heikkous päähän;
    • Unihäiriöt;
    • Suorituskyvyn huononeminen
    • Hermostunut sammuminen: apatia, pelko, masennus, väsymys, ahdistus, aggressio;
    • Vegeto-verisuonitaudit: herkkyys säämuutoksille, korkeudessa, nälässä, lämpötilassa; huimaus, verenpaineen lasku, pyörtyminen, kylmän tai kuumuuden tunne;
    • Herkkyyden muutos: kipu, kosketus, lämpötilan epämukavuus, tunnottomuus;
    • Aineenvaihduntahäiriöt;
    • Tietoisuuden lyhytaikainen sulkeminen;
    • Kouristukset eri ruumiinosissa ja kouristuskohtaukset;
    • Squint, heikentynyt silmämunien koordinointi.

    Aivojen muodossa tärkein oire on yleisen, harvemmin paikallisen luonteen päänsärky.

    Konveksiaalisessa muodossa aisti- ja moottorivaurioita esiintyy. Kouristuksia on kouristuksia.

    Optiokemasmaattisen muodon tapauksessa prosessi alkaa heikentää näkökykyä ja kallonsisäistä painetta.

    Kun takana kallon fossa, on ääniä korville, hämmästyttävä ja huimaus, jonka jälkeen jotkut kuulon menetykset liittyvät.

    Kun selkärangan muoto kipu selkä ja raajojen.

    Cystic adhesive -taudilla on kohtauksia.

    Onko lapsi

    Araknoidiitti lapsessa ilmenee päänsäryn, uneliaisuuden, letargian, näköhäiriön ja kouristusten esiintymisessä. Usein havaittu vammojen ja traumaattisten tilanteiden jälkeen. Harvoin on aivojen tai selkäydinten erilaisten patologioiden syy.

    Aikuisilla

    Aivojen arachnoidimembraanin tulehdus löytyy usein alle 40-vuotiaista. Tärkeimmät syyt ovat 60% influenssa, rhinosinusitis, otitis media, 30% päävaurio, krooninen tonsilliitti.

    Miesten ja naisten arachnoiditis esiintyy usein fyysisen ja henkisen ylitöiden vuoksi. Jos kallo ei vaurioidu traumaattisista mustelmista, se ei aiheuta päänsärkyä. Joskus unen puute ja ylikuormitus aikuisikään tulee kallonsisäisen paineen ensimmäisten oireiden syyksi, mutta ilman adheesiota tai kystatia.

    diagnostiikka

    Araknoidiitin diagnoosi alkaa tutkimuksella ja keskustelulla yhdistettynä potilaan yleiseen tutkimukseen. On tarpeen ymmärtää syyt, jotka johtivat sairauteen, ja ne usein ovat ihmisen elämäntavoissa. Näin kerätään anamneesi (elämäntapa, tottumukset, työ- ja elinolot jne.) Ja valitukset (millaisia ​​oireita häiritsevät, milloin ja kuinka usein, mistä syistä jne.). Yleiskatsauksen jälkeen lääkäri tekee instrumentaalisen tutkimuksen diagnoosin selvittämiseksi:

    • Aivojen magneettikuvaus, jossa kystit, adheesiot ja turvotus parotidisilla alueilla ovat näkyvissä;
    • Veritesti ja viina, jotta taudin tarttuva luonne voidaan tunnistaa;
    • Herkkyyden, koordinaation, heijastuksen jne. Neurologinen tutkimus;
    • Elektroencefalografia aivojen tutkimuksessa;
    • Aivojen tutkiminen.
    menkää ylös

    hoito

    Tärkein vaihe araknoidiitin hoidossa ei rajoitu lääketieteellisiin manipulointiin ja pillereihin, joiden pitäisi sisältää integroitu lähestymistapa, kun potilas itse edistää omaa tilaansa parantamista.

    Lääkkeet aivojen limakalvon tulehduksen hoitoon:

    1. Antibiootit taudin tarttuvan luonteen tunnistamiseksi. Tärkeintä - poistaa taudin lähde, sitten päästä eroon oireista;
    2. Vitamiinit vahvistavat immuunijärjestelmää, jonka on vastattava tällaisiin sairauksiin;
    3. Karipain ja Longidaz vähentää kallonsisäistä painetta;
    4. Nootropeja parantamaan solujen syöttöä hapella;
    5. Masennuslääkkeet parantavat mielialaa, lisäävät aktiivisuutta ja suorituskykyä, palaavat raittiiselta ja positiiviselta ajattelulta;
    6. Antioksidantit solukestävyyden kallonsisäiseen paineeseen;
    7. Antikonvulsiiviset lääkkeet;
    8. Antihistamiini ja desensitoitavat aineet: histaglobuliini, difenhydramiini, suprastini, diatsoliini, kalsiumkloridi, tavegil, pipolfen;
    9. Diureettiset lääkkeet kallonsisäisen paineen poistamiseksi;
    10. Glukokortikoidit.
    menkää ylös

    Miten muuten araknoidiittia hoidetaan?

      • Psykoterapia, hieronta ja lääketieteellinen voimistelu pyrkimyksenä poistaa hermostunut uupumus;
      • Yleisen tilan hoito, jossa paine, aineenvaihdunta, verenkierto normaalistuu, tarttumiset ja kystat liukenevat.

    Folk korjaustoimenpiteet aivojen limakalvon tulehduksen hoidossa:

    • On hyvä käyttää liemi- ja infuusiokasveja pikkukivestä, arnikasta ja devyasilasta;
    • Voit käyttää eteerisiä öljyjä immuniteetin parantamiseksi ja yleisen terveydentilan palauttamiseksi.
    • Ohjaa kuun kalenteri ja juhli kuun vaikutusta henkilökohtaiseen tilaan.

    Sen pitäisi noudattaa ruokavaliota, joka olisi kevyt ja väkevöity. Älä syödä paistettua, rasvaa, jauhoa ja paina vatsaa. Ruokavalion tulee olla täynnä hedelmiä ja vihanneksia, jotka ovat runsaasti kuituja ja vitamiineja.

    Kirurgista toimenpidettä suositellaan vasta, kun kaikki nämä menetelmät eivät ole auttaneet hoitoon.

    elinajanodote

    Arachnoidiitti ei lyhentää elinajanodotetta. Lievässä muodossa, joka usein tapahtuu, hän vain ajoittain häiritsee henkilöä oireineen. Kuinka monta potilasta elää? Koko elämä. Vaara syntyy vain posteriorisen kallon ontelon leesioiden muodossa.

    Ihmisen suorituskyky riippuu siitä, kuinka täysin hänet toipui. Tälle taudille on ominaista sen jaksollisuus, jonka vuoksi suorituskykyä voidaan vähentää. Traumaattisen luonteen syyt eivät kuitenkaan saa aiheuttaa toistuvia hyökkäyksiä.

    • Juomavettä;
    • Vähennetty visio;
    • Ajoittaiset kohtaukset.

    Asianmukainen hoito ja terveellinen elämäntapa voivat johtaa vammaisuuteen:

      1. Ensimmäistä ryhmää havaitaan optisen chiasmatic-muodossa, kun näkö heikkenee, mikä heikentää hieman tehokkuutta.
      2. Toinen ryhmä - vähentynyt suorituskyky säännöllisten kohtausten takia, terveydentilan heikentyminen, näkökyky ja kuulo;
      3. Kolmannelle ryhmälle on tunnusomaista tarvetta työskennellä vähemmän ja muuttaa ammattia, joka mahdollistaa enemmän lepoa.

    Jotta ei aiheuttaisi komplikaatioita ja itse sairautta, on välttämätöntä toteuttaa ennaltaehkäiseviä hoitotoimenpiteitä: lepäämään, täydentämään elimistöä vitamiinien avulla, kävelemään raitista ilmaa, hoitamaan tartuntataudit ajan kuluessa, suorittamaan kuntoutuskurssi mustelmien ja aivotärähdysten jälkeen.

    Miten arachnoiditis ilmenee: oireet ja sairauden hoito

    Arachnoidiitti viittaa serosytimihäiriöihin, johon liittyy hitaampi veren virtaus ja kapillaariseinien läpäisevyyden lisääntyminen. Tämän tulehduksen seurauksena nesteen nestemäinen osa tunkeutuu seinien läpi ympäröiviin pehmytkudoksiin ja pysähtyy niihin.

    Turvotus aiheuttaa lievän kipua ja lievää lämpötilan nousua, se vaikuttaa tulehdetun elimen toimintoihin kohtalaisesti.

    Suurin vaara on sidekudoksen jatkuva huomattava lisääntyminen, mutta se ei ole sairauden tai hoidon puutteen vuoksi. Jälkimmäinen on syy elinten voimakkaaseen häiriöön.

    Taudinmekanismi

    Aivojen tai selkäytimen arakenoidiitti on erityisen vaikea tulehdus, joka sijaitsee kovan yläkuoren ja syvän pehmeän välissä. Se on ulkonäöltään ohut raina, jolle se sai arachnoidikalvon. Rakenne muodostuu sidekudoksesta ja muodostaa niin läheisen yhteyden aivojen pehmeän kalvon kanssa, että niitä pidetään yhdessä.

    Araknoidikalvo erotetaan aivo-selkäydinnesteestä sisältävästä pehmeästä subarachnoid-tilasta. Tässä sijoitetaan verisuonet, jotka syöttävät rakenteen.

    Tämän rakenteen ansiosta araknoidimembraanin tulehdus ei ole koskaan paikallinen ja ulottuu koko järjestelmään. Tartunta tulee tänne kovan tai pehmeän kuoren läpi.

    Araknoidiitin tulehdus näyttää kuoren sakeuttamiselta ja pilkkoutumiselta. Alukset ja araknoidirakenne muodostavat tarttumia, jotka häiritsevät aivo-selkäydinnesteen kiertoa. Aikanaan kystit muodostavat ajan myötä.

    Arachnoidiitti aiheuttaa kallonsisäisen paineen kasvua, mikä aiheuttaa hydrocefaluksen muodostumista kahdella mekanismilla:

    • nesteen riittämätön ulosvirtaus aivojen kammiosta;
    • vaikeus aivo-selkäydinnesteiden imeytymisessä ulkovaippaan.

    Sairauden oireet

    Ne ovat aivosairauden oireiden yhdistelmä, jossa on joitain oireita, jotka osoittavat päävaurioalueen.

    Kaikille araknoidityypeille on olemassa seuraavat häiriöt:

    • päänsärky - yleensä voimakkain aamulla, voi olla mukana oksentelu ja pahoinvointi. Se voi olla luonteeltaan paikallista ja näyttää ponnistuksineen - paineita, yrittäen hypätä, epäonnistuneita liikkeitä, joissa kiinteä tuki on kannoilla;
    • huimaus;
    • usein havaitaan unihäiriöitä;
    • ärtyneisyys, muistin heikkeneminen, yleinen heikkous, ahdistuneisuus jne..

    Koska arakkamainen kalvo on täynnä kaikki, on mahdotonta puhua taudin lokalisoinnista. Rajoitetulla arachnoidiitilla tarkoitetaan suuria rikkomuksia tietyllä alueella yleisen tulehduksen taustalla.

    Taudin painopisteen sijainti määrittelee seuraavat oireet:

    • Konveksaalinen araknoidiitti antaa äärimmäisen merkityksen aivojen ärsytyksestä funktionaalisuuden rikkomisen varalta. Tämä ilmaistaan ​​kouristuskohtauksissa, jotka ovat samanlaisia ​​kuin epileptiset;
    • kun turvotus sijaitsee pääasiassa niskakohdassa, näkö ja kuulo putoavat. Visuaalisen kentän menettäminen, kun taas funduksen tila ilmaisee optista neuriittia;
    • Liiallinen herkkyys säämuutoksille, johon liittyy vilunväristyksiä tai liiallista hikoilua. Joskus on painon nousu, joskus jano;
    • arachnoidiittia, jolla on pikkuaivikulma, liittyy paroksismaalinen kipu pään takaosassa, hermostuneisuus tinnitusta ja huimausta. Tällöin tasapaino häiriintyy huomattavasti;
    • arachnoidiitti takaraivojen säiliön oireita kasvojen hermojen vaurioitumiseen. Tällainen sairaus kehittyy voimakkaasti ja siihen liittyy huomattava lämpötilan nousu.

    Taudin hoito suoritetaan vasta, kun määritetään tulehduksen ja vahinkojen arviointi.

    Syylliset sairaudet

    Tulehdus ja araknoidikystien muodostuminen liittyvät ensisijaiseen vaurioon, mekaanisiin ominaisuuksiin tai tarttuvuuteen. Useissa tapauksissa tulehduksen syy on kuitenkin tuntematon.

    Tärkeimmät tekijät ovat seuraavat:

    • akuutti tai krooninen infektio - keuhkokuume, maksasairauksien tulehdus, kurkkukipu, aivokalvontulehdus, jne.
    • krooninen myrkytys - alkoholimyrkytys, lyijymyrkytys ja niin edelleen;
    • vammat - traumaattinen aivojen araknoidiitti on usein seurausta selkäydinvaurioista ja kroonivammosvaurioista, jopa suljetuista;
    • joskus endokriininen järjestelmä on heikentynyt.

    Taudin tyypit

    Taudin diagnosoinnissa käyttäen useita luokittelumenetelmiä, jotka liittyvät taudin lokalisointiin ja kulkuun.

    Tulehduksen kulku

    Useimmissa tapauksissa häiriö ei johda terävien kipujen tai lämpötilan nousuun, mikä tekee diagnoosin vaikeaksi ja osoittautuu syynä ennenaikaiseen lääkärintarkastukseen. Mutta on poikkeuksia.

    • Akuuttia kurssia havaitaan esimerkiksi suuren säiliön araknoidiitissa, johon liittyy oksentelu, lämpötilan nousu ja voimakas päänsärky. Tällainen tulehdus voidaan parantaa ilman seurauksia.
    • Subacute - useimmiten havaittu. Tämä yhdistää yleisen häiriön lieviä oireita - huimausta, unettomuutta, heikkoutta ja aivojen tiettyjen alueiden toimivuuden tukahduttamista - kuulon, näkökyvyn, tasapainon jne. Heikkenemistä.
    • Krooninen - vaikka sairaus ei olekaan, tulehdus muuttuu nopeasti krooniseksi. Samanaikaisesti aivosairauksien merkkejä tulee entistä vakavammin ja taudin keskittymiseen liittyvät oireet kasvavat asteittain.

    Arachnoidiitti lokalisointi

    Kaikki tällaiset taudit on jaettu kahteen pääryhmään: aivojen araknoidiitti eli aivokuoren kalvon tulehdus ja selkäydin- tulehdus, selkäydinten kalvon tulehdus. Aivosairauden lokalisaation mukaan jaetaan ahdaskohtaan ja basaliin.

    Koska hoito vaikuttaa pääasiassa kaikkein vaurioituneimpiin alueisiin, suurimman vahingon alueeseen liittyvä luokitus on tarkempi.

    • Aivojen arakkonoidiitti on paikallistettu pohjalle, kuperalla pinnalla, myös posteriorisen kallon fossa. Oireet yhdistävät yleisen häiriön oireet ja nidukseen liittyvät tulehdukset.
    • Kun kuperaaalinen araknoidiitti vaikuttaa suurten pallonpuoliskojen ja gyruksen pintaan. Koska nämä alueet liittyvät moottori- ja aistitoimintoihin, muodostuneen kystin paine aiheuttaa ihon herkkyyden häiriöitä: joko röyhtäily tai voimakas paheneminen ja tuskallinen reaktio kylmän ja lämmön vaikutuksiin. Näiden alueiden ärsytys johtaa epileptisiin kohtauksiin.
    • Adhesive cerebral arachnoiditis diagnosoitu erittäin vaikeaa. Lokalisoinnin puutteen vuoksi havaitaan vain yhteisiä oireita, ja ne ovat luontaisia ​​monissa sairauksissa.
    • Optinen chiasmatic arachnoiditis viittaa bakteerin tulehdukseen. Sen ominaisimpi merkki aivojen oireiden taustalla on näkökyvyn väheneminen. Tauti kehittyy hitaasti, sillä on luonteenomaista vaihtoehtoinen vaurio silmälle: näön pudotukset johtuen silmän hermojen puristamisesta adheesiota muodostettaessa. Taudin tämän tyyppisessä diagnoosissa on erittäin tärkeä tutkimus fundus ja visuaalinen kenttä. Ristiriitojen aste riippuu taudin vaiheista.
    • Tulehdus cob-kammion takana selän kallon fossa - eräänlainen sairaus leviää. Sen akuuttia muotoa leimaa kallonsisäisen paineen lisääntyminen eli päänsärky, oksentelu ja pahoinvointi. Subakuutti-kurssilla nämä oireet tasoitetaan, ja vestibulaarisen laitteen häiriöt ja liikkeiden synkronisuus ilmenevät ensinnäkin. Potilas menettää tasapainon esimerkiksi pudotessaan päätä. Kävelemisen aikana jalkojen liikkeet eivät ole synkronoituja liikkeen ja ylävartalokulman kanssa, mikä muodostaa erityisen epätasaisen kulun.

    Kystisellä araknoidiitilla tällä alueella on erilaisia ​​oireita, riippuen tartunnan luonteesta. Jos paine ei kasva, tauti voi kestää vuosia, mikä ilmenee väliaikaisena synkronoitumisen menettämisenä tai asteittain heikkenevänä tasapainona.

    Araknoidiitin pahin seuraus on tromboosi tai äkillinen tukkeuma vaurioituneella alueella, mikä voi johtaa laajaan verenkiertoon ja aivojen iskemiseen.

    Aivojen iskemia.

    Spinaalinen araknoidiitti on luokiteltu kystisen, liiman ja liiman kystisen tyypin mukaan.

    • Liima usein etenee ilman pysyviä merkkejä. Voidaan havaita keskushermostoa, sciaticaa ja vastaavia.
    • Kystinen araknoidiitti aiheuttaa voimakasta kipua selässä, yleensä toisella puolella, joka sitten tarttuu toiselle puolelle. Liikkuminen on vaikeaa.
    • Cystic adhesive arachnoiditis ilmenee ihon herkkyyden ja liikkumisvaurion menetyksenä. Taudin kulku on hyvin vaihteleva ja edellyttää tarkkaa diagnoosia.

    Aineenvaihdon diagnoosi

    Jopa arachnoiditilan merkittävimmät oireet - huimaus, päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu eivät useinkaan aiheuta riittävästi ahdistusta potilaille. Hyökkäykset tapahtuvat 1-4 kertaa kuukaudessa, ja vain vakavimpi niistä kestää kauan, jotta sairastaja joutuisi lopulta kiinnittämään huomiota itseensä.

    Koska taudin oireet ovat samansuuruisia kuin monet muut aivovauriot, oikean diagnoosin tekemiseksi on välttämätöntä turvautua useisiin tutkimusmenetelmiin. Nimeä ne neurologille.

    • Silmätautien tutkiminen - optiikka-chiasmatic araknoidiitti viittaa taudin yleisimpiin tyyppeihin. 50%: lla potilaista, joilla on näköhermon posteriorisen kallon fossa-stagnaation tulehdus, kirjataan.
    • MRI - menetelmän tarkkuus on 99%. MRI: n avulla voit määrittää araknoidikalvon muutoksen asteen, vahvistaa kystin sijainnin ja sulkea pois myös muita sairauksia, joilla on samankaltaisia ​​oireita - kasvaimia, paiseita.
    • Radiografia - sitä käytetään kallonsisäisen hypertension havaitsemiseen.
    • Veritesti suoritetaan välttämättä infektioiden, immuunipuutostilojen ja muiden seikkojen puuttumisen tai läsnäolon osoittamiseksi. Siten määritetään araknoidiitin perimmäinen syy.

    Vain tutkimuksen jälkeen erikoislääkäri ja mahdollisesti useampi kuin yksi määrää asianmukaisen hoidon. Kurssi vaatii toistuvan 4-5 kuukauden aikana.

    hoito

    Kova-aineen tulehduksen hoito suoritetaan useassa vaiheessa.

    • Ensinnäkin on välttämätöntä poistaa ensisijainen sairaus - sinuiitti, aivokalvontulehdus. Tähän käytetään esimerkiksi antibiootteja, antihistamiineja ja desensisoituvia aineita - difenhydramiinia tai diatsoliinia.
    • Toisessa vaiheessa imevät aineet on määrätty auttamaan normalisoimaan kallonsisäistä painetta ja parantamaan aivojen aineenvaihduntaa. Nämä voivat olla biologisia stimulantteja ja jodivalmisteita - kaliumjodidia. Injektionesteinä käytetään lidzua ja pyrogeeniä.
    • Käytetään dekongestantteja ja diureetti- lääkkeitä - furesteemi, glyseriini, jotka estävät nesteen kerääntymisen.
    • Jos kouristuskohtauksia esiintyy, epilepsialääkkeitä määrätään.

    Cystic adhesive arachnoiditissa, jos aivo-selkäydinnesteiden kierto on erittäin vaikea ja konservatiivinen hoito ei anna tuloksia, suoritetaan neurokirurgisia toimenpiteitä tarttumien ja kystien poistamiseksi.

    Arachnoidiittia hoidetaan melkoisesti, ja jos lääkäri käy ajoissa, varsinkin akuutin tulehduksen vaiheessa, katoaa ilman seurauksia. Elämän suhteen ennuste on lähes aina suotuisa. Kun sairaus menee krooniseen sairauteen, johon liittyy usein toistuvia relapseja, työkyky heikkenee, mikä edellyttää siirtymistä helpompiin työhön.

    Brain arachnoiditis - oireet ja vaikutukset

    Aivojen araknoidiitti on yksi tulehdus, joka aiheuttaa sen sakeutumisen, adheesiot muodostavat kudoksissaan ja kaikki tämä johtaa keskeyttämään aivoselkäydinnesteiden normaalin liikkeen.

    Se kertyy, adheesiot muunnetaan kasvaimiksi, joka aivoissa painaa, mikä ainakin uhkaa kallonsisäisen paineen lisääntymisen maksimissa - hydrokefalolla, vammaisuudella ja poikkeustapauksissa kuolemalla. Joten vastaus kysymykseen: arachnoiditis - mitä se on? - yksiselitteinen. Tämä on vaarallinen sairaus, joka voidaan parantaa, jos et ota huomioon sen oireita.

    Mikä se on?

    Arachnoidiitti on aivojen tai selkäytimen arachnoidimembraanin vakava tulehdussairaus. Patologian oireet riippuvat sen jakautumisesta aivoihin ja lokalisointiin.

    Arachnoidiitti on erotettava astenasta, jolla on samankaltaisia ​​oireita. Taudin hoitoon liittyy laaja konservatiivinen (lääketieteellinen) hoito. Jos on vakavia komplikaatioita, potilaalle määrätään ensimmäinen, toinen tai kolmas vammaisuusryhmä.

    syitä

    Kussakin toisessa tapauksessa infektioita tai keuhkoputkitulehduksia (aivokalvontulehdus, tonsilliitti, influenssa, otitis) ovat arachnoidiitin aiheuttaja, joka kolmas tapaus aivovaurio (verenvuoto, aivokalvotus) ja joka kymmenes tapauksessa patologian täsmällistä alkuperää ei voida todeta.

    Mutta lääkärit tunnistavat riskiryhmät, joihin kuuluva kasvaa todennäköisyyttä araknoidiitin kehittymiselle:

    • jos henkilö asuu jatkuvassa stressissa, moraalisessa väsymyksessä ja emotionaalisessa sammumisessa;
    • jos hän usein kärsii akuuteista hengityselinten sairauksista;
    • jos henkilö elää kovissa ilmasto-olosuhteissa, esimerkiksi Far North;
    • jos hänen työnsä liittyy raskaaseen fyysiseen työhön;
    • jos keho on jatkuvassa kemiallisessa tai alkoholimyrkytyksessä.

    Joskus taudin syynä tulee endokriinisen järjestelmän patologia ja aineenvaihduntahäiriöt.

    synnyssä

    Aivojen araknoidimembraanissa esiintyy reaktiivista tulehdusta patogeenin tai sen toksiinien altistumisen seurauksena, mikä johtaa heikentyneeseen lymfaattiseen ja verenkiertoon. Taudin tyyppejä on useita, riippuen muutosten sijainnista ja luonteesta - se on aivo-, kystinen-, liima-, liima-kystinen ja selkäydin araknoidiitti. Taudilla voi olla akuutti, subakuutti tai krooninen sairaus.

    Joissakin tapauksissa aivoverenkierron nesteen kiertämisen seurauksena hydrocefalin kehittymistä voidaan havaita:

    • okklusiivinen hydrocephalus ilmenee aivojen kammiojärjestelmästä tulevan nestehäiriön seurauksena;
    • Aresorptiivinen hydrocephalus voi kehittyä johtuen tarttumisprosessin aiheuttaman nestemäisen aineen saannin aiheuttamasta häiriöstä.

    luokitus

    Kurssin luonteesta tauti jakautuu kolmeen muotoon: akuutti, subakuutti ja krooninen. Patologian muodon mukaan jokin tai toinen oire näkyy.

    Paikannuspaikan mukaan aivoissa erotellaan seuraavia tyyppejä: vyöhykkeiden lokalisointi

    • selkäydinnäkymä esiintyy selkäydinkalvon takapinnalla, muodostuu trauman seurauksena, voi ilmetä ajan mittaan.
    • aivojen araknoidiitti, joka muodostui aivojen kuperalle pinnalle posteriorisen kallon fossa /

    Aivojen arachnoidiitti puolestaan ​​jaetaan alatyyppeihin:

    • araknoidikysty posteriorisen kallon fossa;
    • arachnoidiitti silta-cerebellar nurkkaan.
    • basilaariseen;
    • convexital;

    Myös retrocerebellar arachnoiditis voi olla:

    Tulehduksen kulku

    Useimmissa tapauksissa häiriö ei johda terävien kipujen tai lämpötilan nousuun, mikä tekee diagnoosin vaikeaksi ja osoittautuu syynä ennenaikaiseen lääkärintarkastukseen. Mutta on poikkeuksia.

    1. Akuuttia kurssia havaitaan esimerkiksi suuren säiliön araknoidiitissa, johon liittyy oksentelu, lämpötilan nousu ja voimakas päänsärky. Tällainen tulehdus voidaan parantaa ilman seurauksia.
    2. Subacute - useimmiten havaittu. Tämä yhdistää yleisen häiriön lieviä oireita - huimausta, unettomuutta, heikkoutta ja aivojen tiettyjen alueiden toimivuuden tukahduttamista - kuulon, näkökyvyn, tasapainon jne. Heikkenemistä.
    3. Krooninen - vaikka sairaus ei olekaan, tulehdus muuttuu nopeasti krooniseksi. Samanaikaisesti aivosairauksien merkkejä tulee entistä vakavammin ja taudin keskittymiseen liittyvät oireet kasvavat asteittain.

    Araknoidiitin oireet

    Ennen kuin puhutaan araknoidiittia kuvaavista oireista, on huomattava, että taudin oireet riippuvat sijainnista ja ne on jaettu kolmeen tyyppiin - aivojen, selkärangan ja aivo-selkärangan.

    Aivojen araknoidiittia on ensinnäkin ominaista voimakkailla tulehduksilla ihmisen aivojen kirjekuoressa samoin kuin seuraavista oireista:

    1. Liikaa virtsaamista;
    2. Kouristukset ja joissakin tapauksissa vaikeat kohtaukset;
    3. Häiriöt kuuloelimissä;
    4. Korostetaan kehon lämpötilaa;
    5. Nukkumisongelmat;
    6. Muisti ja huomio vähenee;
    7. Hajuaistin osittainen tai täydellinen häviäminen;
    8. Yleinen kehon heikkous sekä liiallinen väsymys fyysisen tai psyykkisen stressin aikana;
    9. Acrocyanoosi (iho hankkii epätavallisen sinisen sävyn);
    10. Jatkuva huimaus, johon liittyy tuskallista kipua päähän.

    Tilanteissa, joissa spinaalinen araknoidiitti on läsnä, havaitaan lähes samat oireet, mutta on olemassa myös muita, esimerkiksi henkeä häiritsevät tavanomaiset kivut lannerangan alueella sekä lähellä selkäranka-osaa.

    Lisäksi potilas on huolissaan pistelystä kehon raajoissa, tilapäisessä halvaantumisessa ja jalkojen jaksossa. Vakavimmissa tapauksissa henkilö tuntee sukupuolielinten rikkomuksen, erityisesti voimakkuuden lasku. Taudin serebrospinaalinen tyyppi yhdistää oireet, jotka ovat tyypillisiä sekä selkäydinnesteelle että aivokudoksen araknoidiitille.

    diagnostiikka

    Aivojen araknoidimembraanin tulehdus diagnosoidaan vertaamalla taudin kliinistä kuvaa ja tietoja lisätutkimuksista:

    • kallon röntgenkuva (kallonsisäisen verenpaineen merkkejä);
    • elektroenkefalografia (bioelektristen indikaattoreiden muutos);
    • aivojen subarachnoidisen tilan laajeneminen, aivojen aivojen kammiot ja aistit, joskus kystit intrashell-tilassa, adheesiot ja atrofiset prosessit ilman aivojen sisältämien polttomuutosten puuttumista);
    • (kohtalaisen lisääntynyt lymfosyyttien määrä, joskus pieni proteiinisolujen dissosiaatio, nestevuoto korkeassa paineessa).

    Araknoidiitin diagnoosi sisältää täydellisen neurologisen tutkimuksen. Täydellisen analyysin prosessissa tutkitaan refleksejä, vegegatiikkaa ja herkkyyttä.

    tehosteet

    Arachnoidiitti voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:

    • kouristuskohtaukset;
    • vakava näköhäviö;
    • pysyvä hydrocephalus.

    Nämä ovat melko vakavia komplikaatioita. Joten, kouristuskohtauksissa, potilaan on otettava kouristuslääkkeitä koko ajan. Tämän seurauksena araknoidiitti kehittyy noin 10 prosentissa tapauksista ja on tyypillistä vain vakavissa tautitapauksissa.

    Kahdessa prosentissa potilaista, jotka kärsivät tästä taudista, näkökyky heikkenee voimakkaasti. On erittäin harvinaista, että potilaat kokonaan menettävät sen. Araknoidiitin vaikeimmista komplikaatioista on pysyvä hydrocephalus, koska se voi olla hengenvaarallinen.

    Araknoidiitin hoito

    Araknoidiitin hoito suoritetaan yleensä sairaalassa. Se riippuu taudin etiologiasta ja aktiivisuuden asteesta. Huumehoito toteutetaan pitkään, kursseja ottaen huomioon etiologinen tekijä ja siihen kuuluvat:

    1. Antibakteeriset tai viruslääkkeet;
    2. Antihistamiinit (pipolfen, difenhydramiini, suprastini, claritini jne.);
    3. Antikonvulsanttiterapia (karbamatsepiini, finlepsin);
    4. Tulehduskipulääkkeet, - glukokortikoidit (erityisesti tulehduksen allerginen ja autoimmuunisuus);
    5. Imeytyskäsittely, joka kohdistuu tartunta-aineita vastaan ​​intershell-tilaan (lidz, rumalon, pyrogene);
    6. Hypertension oireyhtymän diureetit (mannitoli, diasartappi, furosemidi);
    7. Neuroprotektivoiva hoito (mildronate, cerebrolysin, nootropil, B-vitamiinit).

    Koska tauti on pitkittynyt, siihen liittyy asteniaa ja tunnehäiriöitä, joiden joukossa on määrätty masennuslääkkeitä, rauhoittavia aineita, rauhoittavia aineita.

    Kaikissa araknoiditapauksissa etsitään ja hoidetaan bakteeri- tai virusinfektion muita fokaaleja, koska ne voivat olla aivojen vuorauksen uudelleen tulehduksen lähde. Antibioottien lisäksi esitetään antiviraalisia aineita, vahvistavia toimenpiteitä, multivitamiinikompleksien ottamista, hyvää ravitsemusta ja riittävää juomaveden hoitoa.

    Kirurgiset toimet

    Taustalla olevan kallon fossa on vaikea opto-kaaosta araknoidiitti tai araknoidiitti, kun kyseessä on asteittainen näköhäviö tai okklusiivinen hydrocefalus, on osoitus kirurgisesta hoidosta.

    Toimenpide voi koostua pääasiallisten aivo-selkäydinnesteiden reittien palauttamisesta, kystien poistamisesta tai adheesioiden erottamisesta, mikä johtaa vierekkäisten aivorakenteiden puristamiseen.

    Hydrocephaluksen vähentämiseksi arachnoidiitissa on mahdollista käyttää vaihtotavaraa, jolla pyritään luomaan vaihtoehtoisia tapoja aivojen sikiön nesteen ulosvirtausta varten: kystoperitoneaalinen, ventrikuloperitoneaalinen tai lumboperitoneaalinen vaihtotyö.

    Araknoidiitin ennuste

    Useimmissa tapauksissa, arachnoidiittipotilaat saavat kolmannen vammaisryhmän. Jos heillä on kuitenkin vakava näkövamma ja usein epileptisiä kohtauksia, heille voidaan antaa toinen vammaisuusryhmä.

    Ensimmäinen vammaisuusryhmä sisältää potilaat, joilla on optiokemasatsaalinen araknoidiitti, mikä aiheutti täydellisen sokeuden. Araknoidiittia sairastavilla potilailla on vasta-aiheita liikenteessä, korkealla, tulipalon lähellä, meluisissa huoneissa, epäsuotuisissa ilmasto-olosuhteissa, myrkyllisten aineiden kanssa.

    araknoidiitin

    Arachnoidiitti on aivojen araknoidimembraanin autoimmuuni tulehduksellinen vaurio, joka johtaa tartunnan ja kystien muodostumiseen. Kliinisesti araknoidiitti ilmenee aivo-selkäydinnesteessä verenpaineen, astenian tai neurastisen oireyhtymän yhteydessä samoin kuin fokaalisia oireita (aivojen kouristukset, pyramidihäiriöt, aivokohtaukset) riippuen prosessin hallitsevasta lokalisoinnista. Araknoidiitin diagnoosi tehdään anamneesin, potilaan neurologisen ja psyykkisen tilan, Echo EG: n, EEG: n, lannerangan, silmälääketieteen ja otolaryngologisen tutkimuksen, aivojen MRI: n ja CT: n, CT-skannaustutkimuksen perusteella. Käsitelty araknoidiitti on pääasiassa monimutkaista lääkehoitoa, mukaan lukien anti-inflammatoriset, dehydratoivat, anti-allergiset, epilepsialääkkeet, absorboivat ja neuroprotektiiviset lääkkeet.

    araknoidiitin

    Nykyään neurologia erottaa tosi-araknoidiittia, jolla on autoimmuunisyntyminen, ja jäljelle jääneet olosuhteet, jotka aiheuttavat fibraattimuutoksia arachnoidisessa membraanissa traumaattisen aivovaurion tai neuroinfektioiden seurauksena (neurosyfilis, luomistauti, botulismi, tuberkuloosi jne.). Ensimmäisessä tapauksessa araknoidiitti on luonteeltaan diffuusi ja eroaa asteittain tai ajoittain, toisessa tapauksessa se on usein paikallinen luonne eikä siihen liity virtauksen etenemistä. CNS: n orgaanisten vaurioiden keskuudessa todellinen araknoidiitti on jopa viisi prosenttia tapauksista. Useimmiten arachnoidiitti esiintyy alle 40-vuotiaiden lasten ja nuorten keskuudessa. Miehet sairastuvat 2 kertaa useammin kuin naiset.

    Arachnoidiitin syyt

    Noin 55-60 prosentilla potilaista araknoidiitti liittyy aikaisempiin tarttuvaan sairauteen. Useimmiten nämä ovat virusinfektioita: influenssa, viruksen aivokalvontulehdus ja meningoencefaliitti, kananviljat, sytomegalovirusinfektio, tuhkarokko jne. Myös krooniset märkivä soikeat kallion alueella: parodontiitti, sinuiitti, tonsilliitti, välikorvatulehdus, mastoidiitti. 30%: ssa araknoidiitti on seurausta traumaattisesta aivovaurioista, useimmiten aivojen aivoverenvuodosta tai ahdistuneisuudesta, vaikka araknoidiitin todennäköisyys ei ole riippuvainen vahingon vakavuudesta. 10 - 15%: lla tapauksista araknoiditilla ei ole selkeästi määriteltyä etiologiaa.

    Araknoidiitin kehittymiselle alttiit tekijät ovat krooninen väsymys, erilaiset myrkytykset (mukaan lukien alkoholismi), kova fyysinen työ epäsuotuisissa sääolosuhteissa, usein akuutit hengityselinten virusinfektiot, toistuvat vammat riippumatta niiden sijainnista.

    Araknoidiitin patogeneesi

    Arachnoidi sijaitsee harjan ja torin välissä. Se ei ole sidottu niihin, vaan se sopii tiukasti paikkoihin paikoissa, joissa jälkimmäinen kattaa aivojen kourujen kuperan pinnan. Toisin kuin pia mater, araknoidi ei pääse gyrukseen, ja tällä alueella muodostuu aivoselkäydinnesteeseen täynnä olevia subarachnoidisia tiloja tällä alueella. Nämä tilat ovat yhteydessä toisiinsa ja IV-kammion onteloon. Cerebrospinnaalinen neste virtaa ulos kallon ontelosta subakahinoiduista tiloista arakkonoidikalvon rakeisuuden kautta sekä perineuraalisten ja perivaskulaaristen aukkojen kautta.

    Eri etiofaktoreiden vaikutuksesta elimistössä syntyy vasta-aineita vastakkain omalla hämähäkemekanismillaan, aiheuttaen sen autoimmuuni tulehduksen, araknoidiitti. Arachnoidiittia liittyy arachnoidikalvon paksuuntumiseen ja pilkkoutumiseen, sidekudoksen tarttumisten ja kystisen pidennysten muodostumiseen. Adheesiot, joiden muodostumiselle on tunnusomaista araknoidiitti, johtavat näiden aivo-selkäydinnesteiden ulosvirtausreittien hämärtymiseen hydrocefaluksen ja liemi-hypertensiivisten kriisien kehittymiseen aiheuttaen aivojen oireita. Seuraavat arachnoiditis-fokaaliset oireet, jotka liittyvät ärsyttäviin vaikutuksiin ja osallisuuden taustalla olevien aivorakenteiden adheeseihin.

    Araknoidiitin luokitus

    Kliinisessä käytännössä araknoidiitti luokitellaan lokalisoimalla. Aivojen ja selkärangan araknoidiitti on erilainen. Ensimmäinen puolestaan ​​on jaettu alakulman, basilarin ja araknoidiitin takapään kallon fossa, vaikka prosessin hajakuormana tällainen erottaminen ei aina ole mahdollista. Patogeneesin ja morfologisten muutosten ominaisuuksien mukaan araknoidiitti on jaettu liima-aineeksi, liima-kystiseksi ja kystiseksi.

    Araknoidiitin oireet

    Arachnoidiitin kliininen kuva avautuu huomattavan pitkän ajan jälkeen tekijän vaikutuksesta. Tämä aika johtuu autoimmuuniprosessien esiintymisestä ja saattaa erota riippuen siitä, mitä araknoidiitti on aiheuttanut. Niinpä influenssa kärsii arachnoidiitti ilmenee 3-12 kuukauden kuluttua ja päävaurion jälkeen keskimäärin 1-2 vuoden kuluttua. Tyypillisissä tapauksissa araknoidiittia leimataan vähitellen huomaamattomalla puhkeamisella ahdistuneisuuden tai neurasthenian oireiden puhkeamiseen ja puhkeamiseen: lisääntynyt väsymys, heikkous, unihäiriöt, ärtyisyys ja lisääntynyt tunnepitoisuus. Tätä taustaa vasten epileptisten kohtausten esiintyminen. Arachnoidiittia seuraavat aivojen ja paikalliset (keskittyvät) oireet alkavat näkyä ajan myötä.

    Araknoidiitin aivo-oireet

    Aivojen oireita aiheuttavat viinitismin ristiriita, ja useimmissa tapauksissa CSF-hypertensio-oireyhtymä ilmenee. 80%: lla potilaista, joilla on arakenoidiitti, valittavat melko voimakkaasta puhkeamasta päänsärkystä, joka on voimakkainta aamulla ja jota pahentaa yskä, kutina ja fyysinen rasitus. Kallonsisäisen paineen lisääntyessä kipu liittyy myös silmämunien liikkeisiin, silmien paineeseen, pahoinvointiin ja oksenteluun. Usein arachnoidiittia seuraa tinnitus, kuulon väheneminen ja epässystemaalinen huimaus, joka vaatii korvaavan sairauden (koherentulehdus, krooninen välikorvatulehdus, tarttuvan otitis, labyrinthitis) poissulkeminen potilaassa. Voidaan esiintyä liiallista aistinvaraisuutta (heikko sietokyky voimakkaille ääniä, kohinaa, kirkasta valoa), autonomisia häiriöitä ja vegetatiivisia ja vaskulaarisia dystoniaan tyypillisiä vegetatiivisia kriisejä.

    Usein arachnoidiittia seuraa säännöllisin väliajoin ilmenevän lievän vamman häiriöiden jyrkkä paheneminen, mikä ilmenee kliinisesti nestorodynamiikan kriisissä - äkillinen voimakas päänsärky, johon liittyy pahoinvointia, huimausta ja oksentelua. Tällaisia ​​hyökkäyksiä voi esiintyä jopa 1-2 kertaa kuukaudessa (harvinainen araknoidiitti), 3-4 kertaa kuukaudessa (arachnoidiitti keskimääräisissä taajuusriskeissä) ja yli neljä kertaa kuukaudessa (araknoidiitti, johon liittyy usein kriisejä). Oireiden vakavuudesta riippuen liquorodynamic kriisit on jaettu kevyisiin, keskivaikeisiin ja vaikeisiin. Vaikea liquorodynamic kriisi voi kestää jopa 2 päivää, johon liittyy yleinen heikkous ja toistuva oksentelu.

    Araknoidiitin aivolisäkkeet

    Araknoidiitin aistinvaraiset oireet voivat olla erilaisia ​​sen etuoikeutetun sijainnin mukaan.

    Konvexitaalinen araknoidiitti saattaa ilmetä lievänä ja kohtalaisena motorisen aktiivisuuden ja herkkyy- den hajoamisena toisessa tai molemmissa raajoissa vastakkaiselta puolelta. Tämän lokalisoinnin 35-prosenttisessa araknoidiitissa on epileptisiä kohtauksia. Yleensä epiphysseja on polymorfismi. Ensisijaisten ja sekundaaristen yleistyneiden lisäksi havaitaan psykomotorisia yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia ​​kohtauksia. Hyökkäyksen jälkeen voi tapahtua tilapäinen neurologinen vaje.

    Basilar araknoidiitti voi olla yleinen tai lokalisoitu pääasiassa optiokemasmaattisella alueella, etu- tai keskikohdan fossa. Hänen klinikkansa johtuu pääasiassa aivojen aivojen I, III ja IV parien paikoista. Pyramidivajauksen merkit voivat ilmetä. Anteriorisen aivohalvauksen aokonoidiitti etenee usein heikentyneellä muistilla ja huomiolla, henkisen suorituskyvyn vähenemisellä. Optisen chiasmatic arachnoidiitin ominaispiirre on visuaalisen voimakkuuden väheneminen ja visuaalisten kenttien kaventuminen. Nämä muutokset ovat usein kahdenvälisiä. Optisen chiasmatic araknoidiitin voi liittyä tällä alueella sijaitsevan aivolisäkkeen vaurioon ja johtaa endokriinisen aineenvaihdunnan oireyhtymään, joka on samanlainen kuin aivolisäkkeen adenooman ilmenemismuoto.

    Taustalla olevan aivohalvauksen fossa on usein vakava kouru, joka muistuttaa tämän lokalisoinnin aivokasvaimia. Mosto-cerebellar-kulman arachnoidiitti alkaa yleensä näkyä akustisen hermon vaurioituna. On kuitenkin mahdollista aloittaa trigeminaalinen neuralgia. Sitten näkyvät kasvojen hermon keskushermostumisen oireet. Suurten säiliöiden arachnoidiitin vuoksi esiin tulee voimakas CSF-kriisien voimakas juoma-hypertensio-oireyhtymä. Karbentriset sairaudet: heikentynyt koordinaatio, nystagmus ja pikkuaivasatia. Suurten säiliöalueiden arahnoidiitti voi olla monimutkainen okklusiivisen hydrocefaluksen ja syringomyeliitin kystin muodostumisen vuoksi.

    Araknoidiitin diagnosointi

    Todellinen araknoidiitti neurologi voi perustaa vasta potilaan kattavan tutkimuksen ja anamnestisten tietojen vertailun, neurologisen tutkimuksen ja instrumentaalisten tutkimusten tulosten perusteella. Historiallistamisen aikana kiinnitetään huomiota taudin oireiden asteittaiseen kehittymiseen ja niiden progressiiviseen luonteeseen, äskettäisiin infektioihin tai pään vammoihin. Neurologisen tilan tutkimisen avulla voit tunnistaa kraniaalisten hermojen loukkaukset, määrittää keskittyvän neurologisen vajeen, psyko-emotionaalisen ja mäkkyyden häiriöt.

    Kallon radiografialla araknoidiitin diagnoosissa on lyhyt informatiivinen tutkimus. Se voi paljastaa vain merkkejä pitkäaikaisesta kallonsisäisestä hypertensioista: digitaalisista masennuksista, turkkilaisen satulan selän takaosasta osteoporoosista. Hydrocephaluksen läsnäoloa voidaan arvioida Echo EG: n mukaan. EEG: n avulla potilailla, joilla on konvexital arachnoiditis, paljastuu fokaalinen ärsytys ja epileptinen aktiivisuus.

    Silmätautien on tutkittava potilaita, joilla epäillään arachnoidiittia. Puolet potilailla, joilla araknoidiitti on posteriorisen kallon fossa, silmätautien aikana havaitaan pysyvän näköhermon pään. Optisen chiasmatic araknoidiitin karakterisoidaan ympärysmitalla havaittujen visuaalisten kenttien samankeskinen tai bitemporaalinen kaventuminen sekä keskieläinten läsnäolo.

    Kuulon vajaatoiminta ja korvien kohina ovat syy konsultointi otolaryngologist. Kuulovaurion tyyppi ja aste määritetään käyttäen kynnystudiometriaa. Audion analysaattorin vahingollisen tason määrittämiseksi suoritetaan elektroka- lografia, auditoivien potentiaalien tutkiminen, akustinen impedanssimittaus.

    Aivojen CT ja MRI paljastavat arakenoidiitin (adheesiot, kystien läsnäolon, atrofisten muutosten) määrittämät morfologiset muutokset, määrittävät hydrokefalin luonteen ja laajuuden, eliminoivat volumetriset prosessit (hematooma, kasvain, aivotulehdus). Subarachnoid-tilojen muutokset voidaan havaita CT-kyysternografian aikana.

    Lannerangan punktuuri antaa tarkkoja tietoja kallonsisäisen paineen koosta. Aivo-selkäydinnesteiden aktiivisen araknoidiitin tutkimus paljastaa yleensä proteiinin nousun 0,6 g / l: iin ja solujen lukumäärän sekä lisääntyneen neurotransmitteripitoisuuden (esimerkiksi serotoniinin). Se auttaa erottamaan araknoidiitti muista aivosairauksista.

    Araknoidiitin hoito

    Araknoidiitin hoito suoritetaan yleensä sairaalassa. Se riippuu taudin etiologiasta ja aktiivisuuden asteesta. Järjestelmä potilaiden hoitamisessa, joilla on araknoidiitti voi sisältää tulehduslääkkeen glukokortikosteroidit (metyyliprednisoloni, prednisoloni), absorboituvat aineet (hyaluronidaasin yodvismutat kiniini pirogenal), epilepsialääkkeet (karbamatsepiini, levetirasetaami, jne.), Kuivuminen aineita (riippuen kasvun aste kallonsisäinen paine - mannitoli, asetatsolamidi, furosemidi), neuroproteerit ja metaboliitit (piraasetaami, meldonium, ginkgo biloba, aivohydrolysaatti Nyi, jne.), Antiallergiset lääkkeet (klemastiini, loratadiini, mebhydrolin, hifenadina), psykotrooppiset (masennuslääkkeet, rauhoittavien lääkkeiden, unilääkkeiden). Araknoidiitin hoidossa pakollinen kohta on mädäntätulehduksen olemassaolon (otitis, sinuiitti jne.) Kuntoutus.

    Taustalla olevan kallon fossa on vaikea opto-kaaosta araknoidiitti tai araknoidiitti, kun kyseessä on asteittainen näköhäviö tai okklusiivinen hydrocefalus, on osoitus kirurgisesta hoidosta. Toimenpide voi koostua pääasiallisten aivo-selkäydinnesteiden reittien palauttamisesta, kystien poistamisesta tai adheesioiden erottamisesta, mikä johtaa vierekkäisten aivorakenteiden puristamiseen. Hydrocephaluksen vähentämiseksi arachnoidiitissa on mahdollista käyttää vaihtotavaraa, jolla pyritään luomaan vaihtoehtoisia tapoja aivojen sikiön nesteen ulosvirtausta varten: kystoperitoneaalinen, ventrikuloperitoneaalinen tai lumboperitoneaalinen vaihtotyö.

    araknoidiitin

    Arachnoidiitti on selkäydin- tai aivojen arachnoidin seroosi (ei-märkivä) tulehdus.

    Araknoidikalvo on ohuen sidekudoksen vuoraus, joka sijaitsee ulomman kiinteän aineen ja sisäpinnan välillä. Subarachnoidin (subarachnoid) tilan araknoidisten ja pehmeiden kuorien välillä on aivo-selkäydinneste - aivo-selkäydinneste, joka ylläpitää aivojen sisäisen ympäristön pysyvyyttä, suojaa vahinkoa ja tuottaa fysiologisen metabolisen prosessin.

    Araknoidiittia vastaan ​​arachnoidi suurenee, häviää läpinäkyvyyttä, saa valkoisen harmaata väriä. Sen ja pehmeän kuoren väliin muodostuu adheesiota ja kystat, jotka rikkovat CSF: n liikkumista subarachnoidisessa tilassa. Aivo-selkäydinnesteiden verenkierron rajoittaminen johtaa kallonsisäisen paineen, syrjäytymisen ja aivojen kammioiden lisääntymiseen.

    Araknoidilla ei ole omaa verisuoniaan, joten eristetty tulehdus ei ole muodollisesti mahdollista; tulehdusprosessiin - seurauksena patologian siirtymisestä viereisistä kuoreista. Tässä suhteessa on äskettäin kyseenalaistettu käytännön lääketieteessä käytetyn termiä "arachnoidiitti" käytön legitimiteetti: jotkut tekijät ehdottavat, että araknoidiitti on kourallinen aivokalvontyyppi.

    Synonyymi: leptomeningiitti, tarttuva meningopatia.

    Syyt ja riskitekijät

    Arachnoidiitti viittaa polyetiologisiin sairauksiin, jotka voivat esiintyä erilaisten tekijöiden vaikutuksesta.

    Araknoidiitin kehittymisen johtavassa asemassa on aivojen kammiot, vaskulaariset plexukset ja aivojen kammiot, jotka syntyvät itsenäisesti tai tulehdusprosessien tuloksena, autoimmuunisillä (autoallergisilla) reaktioilla pielisoluille.

    Useimmiten araknoidiitti kehittyy seuraavien sairauksien seurauksena:

    • akuutit infektiot (influenssa, tuhkarokko, kirurginen kuume, jne.);
    • reumatismi;
    • tonsilliitti (risat);
    • paranasal-sinusien tulehdus (antrisiitti, sinuiitti, ethmoidiitti);
    • välikorvan tulehdus;
    • aivojen kudosten tai kalvojen tulehdus (aivokalvontulehdus, enkefaliitti).
    • trauma (traumaattinen araknoidiitti);
    • krooninen myrkytys (alkoholi, raskasmetallisuolat);
    • työperäiset vaarat;
    • ylähengitysteiden krooniset tulehdusprosessit;
    • kovaa fyysistä työtä epäsuotuisilla ilmasto-olosuhteilla.

    Progressiivisen araknoidiittikriisin, epileptisten kohtausten, progressiivisen näkökyvyn heikkenemisen vuoksi potilaat tunnistetaan vammaisiksi ryhmien I - III mukaan, riippuen sairauden vakavuudesta.

    Tauti kehittyy yleensä nuorena (jopa 40-vuotiaana), useammin lapsille ja riskitekijöille altistuneille. Miehet sairastuvat 2 kertaa useammin kuin naiset. Taudin syytä ei ole selvillä 10-15 prosentilla potilaista.

    Taudin muodot

    Riippuen aiheuttavasta tekijästä araknoidiitti on:

    • totta (autoimmuuni);
    • jäljellä oleva (toissijainen), joka aiheutuu aiempien sairauksien komplikaatioksi.

    Keskushermoston osaston osallistumisesta:

    • aivojen (aivot mukaan luettuina);
    • selkäydin (selkäydin mukana).

    Aivojen tulehdusprosessin hallitseva lokalisointi:

    • konveksiaalinen (aivojen puolipallon kupera pinnalla);
    • basilar tai basal (optic-chiasmatic tai interpeduncular);
    • posteriorinen aivojen fossa (suurin osa aivojen kulmasta tai suuresta säiliöstä).

    Virran luonteen mukaan:

    Araknoidiitin esiintyvyys voi kaataa ja rajoittaa.

    Patologiset ominaisuudet:

    oireet

    Arachnoidiitti esiintyy pääsääntöisesti subakuttisesti siirtymällä krooniseen muotoon.

    Taudin ilmenemismuodot muodostuvat aivo- ja paikallisista oireista, jotka esitetään eri suhteissa, riippuen tulehdusprosessin lokalisoinnista.

    Aivojen oireiden kehittyminen ovat kallonsisäisen hypertension ilmiöitä ja aivojen kammioiden sisemmän vuorauksen tulehdus:

    • päänsärkyä luovaa luonnetta, usein aamulla, kipua silmämunien liikkeessä, fyysistä rasitusta ja yskimistä voi seurata pahoinvointi;
    • huimausjaksot;
    • melu, korvien soiminen;
    • intoleranssi altistumisen liiallisille ärsykkeille (kirkas valo, voimakas ääni);
    • meteosensitivity.

    Alkoholisynamiikkakriisit (akuutit häiriöt aivo-selkäydinnesteiden liikkeessä) ovat ominaisia ​​araknoidiitista, joka ilmenee aivojen oireiden lisääntymisen myötä. Taajuudesta riippuen on harvinaisia ​​kriisejä (kerran kuukaudessa tai vähemmän), keskitaajuus (2-4 kertaa kuukaudessa), usein (viikoittain, joskus useita kertoja viikossa). Vaarana, liquorodynamic kriisit vaihtelevat lievästä vaikeaan.

    Araknoidiitin paikalliset ilmentymät ovat spesifisiä patologisen prosessin spesifiseen lokalisointiin.

    Arachnoidiitti, arachnoid kalvo aivojen sakeutuu, menettää läpinäkyvyys, hankkii valkeahko-harmaa väri.

    Konveksia-tulehduksen polttotutkimukset:

    • vapina ja jännitys raajoissa;
    • kävelyn muutos;
    • liikkuvuuden rajoittaminen yhdestä raajasta tai puolet kehosta;
    • vähentynyt herkkyys;
    • epileptisiä ja jacksonilaisia ​​kohtauksia.

    Basilar araknoidiitin paikalliset oireet (yleisin optiikka-chiasmatic araknoidiitti):

    • ulkoisten kuvien ulkonäkö silmissä;
    • visuaalisen voimakkuuden väheneminen (useammin - kahdenväliset, jopa kuusi kuukautta kestävät);
    • keskittynyt (harvoin - bitemporaalinen) visuaalisten kenttien häviäminen;
    • yhden tai kahdenvälisen keskuskokoonpanon.

    Paikalliset aivohalvausvaurion oireet posteriorisen kallon fossa:

    • epävakaus ja epävakaa kävely;
    • kyvyttömyys tuottaa yhdistettyjä synkronisia liikkeitä;
    • kyvyttömyys suorittaa nopeasti vastakkaisia ​​liikkeitä (taipuminen ja laajentaminen, kääntämällä sisäänpäin ja ulospäin);
    • epävakaus Rombergin asemassa;
    • vapisevat silmäpallot;
    • sormenjälkitestin rikkominen;
    • kallonhermojen paresis (useammin - abductor, kasvojen, kuulon ja glossopharyngeal).

    Taudin erityisten oireiden ohella astenian oireyhtymän ilmentymät ovat erittäin vakavia:

    • motivoimaton yleinen heikkous;
    • väsymys "unta-herkuus" -tilaan (uneliaisuus päivällä ja unettomuus yöllä);
    • muistin heikkeneminen, vähentynyt pitoisuus;
    • työkapasiteetin väheneminen;
    • lisääntynyt väsymys;
    • tunnepitoisuus.

    diagnostiikka

    Aivojen araknoidimembraanin tulehdus diagnosoidaan vertaamalla taudin kliinistä kuvaa ja tietoja lisätutkimuksista:

    • kallon röntgenkuva (kallonsisäisen verenpaineen merkkejä);
    • elektroenkefalografia (bioelektristen indikaattoreiden muutos);
    • aivoverenkierron nestetutkimukset (kohtuullisesti lisääntynyt lymfosyyttien määrä, joskus pieni proteiinisolujen dissosiaatio, nestevuoto kohonneessa paineessa);
    • kuvantaminen (tietokone tai MRI) aivojen (subaraknoidaalitilaan laajennus, kammioissa ja aivojen säiliöt, joskus kystat intratekaaliseen tilaan, liima ja atrofinen prosesseja ilman polttoväli muutoksia aivokudoksessa).

    Arachnoidiitti kehittyy yleensä nuorena (jopa 40-vuotiaana), useammin lapsille ja riskitekijöille altistuneille. Miehet sairastuvat 2 kertaa useammin kuin naiset.

    hoito

    Arakkaloidiitin yhdistetty hoito sisältää:

    • antibakteeriset aineet infektion lähteen poistamiseksi (otitis, tonsillitis, sinusitis, jne.);
    • desensitisointi ja antihistamiinit;
    • absorboituvat välineet;
    • nootrooppiset lääkkeet;
    • metaboliitit;
    • kallonsisäiset paineen alentavat aineet (diureetit);
    • kouristuksia ehkäisevät lääkkeet (tarvittaessa);
    • oireinen hoito (jos on ilmoitettu).

    Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

    Arachnoidiitilla voi olla seuraavat kauheat komplikaatiot:

    • pysyvä hydrocephalus;
    • näkökyvyn asteittainen huononeminen, täydelliseen menetykseen saakka;
    • epileptiset kohtaukset;
    • halvaus, paresis;
    • pikkuaivojen häiriöt.

    Aivo-selkäydinnesteiden limakalvon rajoittaminen arachnoidiitin kanssa johtaa lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen, syrjäytymiseen ja aivojen kammioiden lisääntymiseen.

    näkymät

    Elämän ennuste on yleensä suotuisa.

    Työn ennuste on epäsuotuisa progressiiviselle kriisikurssille, epileptisille kohtauksille, progressiiviselle näkövammalle. I - III - ryhmät tunnistavat potilaiden kyvyttömiksi, riippuen sairauden vakavuudesta.

    Araknoidiittia sairastavilla potilailla on vasta-aiheita epäsuotuisissa sääolosuhteissa, meluisissa ympäristöissä, kosketuksissa myrkyllisten aineiden kanssa ja ilmakehän paineen muutoksissa sekä työvoiman kanssa, joka liittyy jatkuvaan värähtelyyn ja pään aseman muutoksiin.

    ennaltaehkäisy

    Seuraavien toimenpiteiden estämiseksi:

    • kroonisten infektioiden (kaviaariset hampaat, krooninen sinuiitti, tonsilliitti jne.) ajankohtainen kuntoutus;
    • tarttuvien ja tulehdussairauksien täydellinen jälkihoito;
    • aivojen rakenteiden toiminnallisen tilan valvonta traumaattisten aivovammojen jälkeen.

    Artikkeliin liittyvät YouTube-videot:

    Koulutus: korkeampi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), erikoisuus "General Medicine", pätevyys "Tohtori". 2008-2012. - Kasvatustieteiden korkeakouluopetuksen kliinisen farmakologian laitoksen jatko-opiskelija KSMU, lääketieteen kandidaatti (2013, erikoisalana farmakologia, kliininen farmakologia) 2014-2015 GG. - ammatillinen uudelleenkoulutus, erikoisuus "Koulutuksen johtaminen", FSBEI HPE "KSU".

    Tiedot ovat yleisluontoisia ja tarjotaan vain tiedoksi. Sairauden ensimmäisinä oireina ota yhteys lääkäriin. Itsehoito on vaarallista terveydelle!

    Yhdistyneessä kuningaskunnassa on säädös, jonka mukaan kirurgi voi kieltäytyä suorittavan toimenpiteen potilaalle, jos hän polttaa tai on ylipainoinen. Henkilö täytyy luopua huonoista tottumuksista, ja ehkä hän ei ehkä tarvitse leikkausta.

    Masennuslääkkeitä käyttävä henkilö kärsii useimmiten masennuksesta. Jos ihminen selviytyy masennuksesta omalla voimallaan, hänellä on kaikki mahdollisuudet unohtaa tämä tila ikuisesti.

    Yhdysvalloissa yksinään allergialääkkeet käyttävät yli 500 miljoonaa dollaria vuodessa. Uskotteko vielä, että löydetään keino lopulta voittaa allergia?

    Yskänlääke "Terpinkod" on yksi myynnin johtajista, ei lääketieteellisten ominaisuuksiensa vuoksi.

    Monet lääkkeet alun perin markkinoitiin lääkkeinä. Esimerkiksi heroiinia alun perin markkinoitiin vauvan yskän korjaamiseksi. Lääkärit suosittelivat kokaiinia anestesiaan ja keinoksi lisätä kestävyyttä.

    Jos hymyilet vain kahdesti päivässä, voit alentaa verenpainetta ja vähentää sydänkohtauksia ja aivohalvauksia.

    Ihmisveri "kulkee" alusten läpi valtavan paineen alla ja loukkaamatta niiden koskemattomuutta, pystyy ampumaan jopa 10 metrin etäisyydellä.

    Korkein ruumiinlämpö on kirjattu Willie Jones (USA), joka otettiin sairaalaan, jonka lämpötila oli 46,5 ° C.

    Ihmiset, jotka ovat tottuneet säännöllisesti aamiaiseen, ovat paljon vähemmän todennäköisesti liikalihavia.

    74-vuotias Australian asuva James Harrison on tullut verenluovuttaja noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vauvojen anemiaa kärsivillä vastasyntyneillä. Näin ollen Australian säästyi noin kaksi miljoonaa lasta.

    Munuaiset pystyvät puhdistamaan kolme litraa verta minuutissa.

    Oxfordin yliopiston tutkijat tekivät sarjan tutkimuksia, joissa he päättelivät, että kasvissyöjä voi olla haitallista ihmisen aivoille, koska se johtaa sen massan vähenemiseen. Siksi tutkijat suosittelevat, ettei kaloja ja lihaa suljeta pois ruokavaliostaan.

    Tilastojen mukaan maanantaisin riski selkävahingosta kasvaa 25% ja sydänkohtauksen riski - 33%. Ole varovainen.

    Tutkimusten mukaan naiset, jotka juovat muutama lasillinen olutta tai viiniä viikossa, ovat lisääntyneet riskiä sairastua rintasyöpään.

    Pyrkiessä vetämään potilas pois lääkärit menevät usein liian pitkälle. Esimerkiksi tietty Charles Jensen vuosina 1954-1994. selviytyi yli 900 kasvaimen poistamistoiminnasta.

    Olemme vakuuttuneita siitä, että nainen voi olla kaunista milloin tahansa. Kaiken kaikkiaan ikä ei ole vuosien eliniä. Ikä on kehon fyysinen kunto, joka.

Lue Lisää Aluksia