Sydämen rytmihäiriöt - mitä se on ja miten hoidetaan?

Sydämen rytmihäiriöt - sydämen supistumisen taajuuden, rytmin ja sekvenssin rikkomukset. Ne voivat ilmetä sydämen sairauksien johtumisjärjestelmän rakennemuutoksissa ja (tai) kasvavien, endokriinisten, elektrolyyttien ja muiden aineenvaihduntasairauksien, päihtymyksen ja joidenkin lääkevalmisteiden vaikutuksen alaisena.

Usein, vaikka voimakas rakenteellinen muutos sydänlihassa, rytmihäiriö aiheutuu osittain tai pääasiassa metabolisista häiriöistä.

Sydämen rytmihäiriöt mitä se on ja miten hoidetaan? Normaalisti sydän sitoutuu säännöllisin väliajoin ja taajuus on 60-90 lyöntiä minuutissa. Kehon tarpeiden mukaan se voi joko hidastaa työtä tai nopeuttaa leikkausten määrää minuutissa. Määritelmän mukaan WHO, rytmihäiriö on mikä tahansa sydämen rytmi, joka on erilainen kuin tavallinen sinusrytmi.

syistä

Miksi sydämen rytmihäiriö esiintyy, ja mikä se on? Rytmihäiriön syyt voivat olla hermostovaikutuksen toimintahäiriöitä tai anatomisia muutoksia. Usein sydämen rytmihäiriöt ovat taudin oireita.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioista seuraa seuraavia oireita rytmihäiriöitä:

  • sepelvaltimotauti johtuen sydänlihaksen rakenteiden muutoksista ja ontelojen laajenemisesta;
  • sydänlihastulehdus sydämen heikentyneen sähköisen stabiilisuuden vuoksi;
  • sydänvaurioita lihasten kuormituksen vuoksi;
  • vammat ja kirurgiset toimet sydämeen aiheuttavat suoraan vaurioita reiteille.

Yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka aiheuttavat rytmihäiriön kehittymistä, ovat seuraavat:

  • riippuvuus energiajuomista ja kofeiinista;
  • liiallinen alkoholinkäyttö ja tupakointi;
  • stressi ja masennus;
  • liiallinen liikunta;
  • aineenvaihduntahäiriöt;
  • sydänsairaudet, kuten epämuodostumat, iskeeminen sairaus, sydänlihastulehdus, hypertensio ja muut sairaudet;
  • toimintahäiriö ja kilpirauhasen toimintahäiriöt;
  • infektioprosessit ja sieni-infektiot;
  • vaihdevuosien aikana;
  • aivosairaudet.

Idiopaattinen rytmihäiriö viittaa sairauteen, kun potilaan kattavan tutkimuksen jälkeen syyt ovat määrittelemättömiä.

luokitus

Sydämen sykkeestä riippuen eritellään seuraavat rytmihäiriöt:

  1. Sinus takykardia. Lyijy sähköimpulssien muodostumisessa sydänlihaksessa on sinus-solmu. Sinus takykardia, syke ylittää 90 lyöntiä minuutissa. Henkilö tuntuu sydämen sykkeeltä.
  2. Sinusarytmia. Tämä on epänormaali vuorottelukyky. Tällainen rytmihäiriö esiintyy tavallisesti lapsilla ja nuorilla. Se voi olla toiminnallinen ja hengitysyhteys. Hengittämisessä sydämen supistukset tulevat yleistyisemmiksi, ja uloshengityksen aikana ne vähenevät.
  3. Sinus bradykardia. Sillä on ominaista sykkeen lasku 55 lyöntiä minuutissa tai vähemmän. Se voidaan havaita terveissä, fyysisesti koulutetuissa yksilöissä levossa, unessa.
  4. Paroksismaalinen eteisvärinä. Tässä tapauksessa puhutaan sydämen sydämentykytyksistä, joilla on oikea rytmi. Hyökkäyksen aikana tapahtuvien supistusten määrä saavuttaa 240 lyöntiä minuutissa, aiheuttaa heikon tilan, lisääntyneen hikoilun, kalpeuden ja heikkouden. Tämän syyn syynä on atriaan liittyvien lisäimpulssien ilmaantuminen, minkä seurauksena sydänlihaksen lepoajat vähenevät huomattavasti.
  5. Paroksismaalinen takykardia. Tämä on sydämen oikea, mutta usein rytmi. Sykki samanaikaisesti vaihtelee 140-240 lyöntiä minuutissa. Se alkaa ja katoaa yhtäkkiä.
  6. Rytmihäiriö. Tämä on sydänlihaksen ennenaikainen (poikkeuksellinen) supistuminen. Tällaisten rytmihäiriöiden tunne voi olla joko intensiivinen impulssi sydämen alueella tai häipyminen.

Sydämen rytmihäiriöiden vakavuudesta ja vakavuudesta riippuen hoito-ohjelma määritetään.

Sydämen rytmihäiriön oireet

Sydämen rytmihäiriöiden yhteydessä oireet voivat olla hyvin erilaiset, ja ne määräytyvät sydämen supistumisten taajuudella ja rytmillä, niiden vaikutuksilla ihon sisäisiin, aivoihin, munuaisten hemodynaamisiin sekä vasemman kammion sydänlihaksen toimintaan.

Rytmihäiriön tärkeimmät merkit ovat sydämen lyönti tai keskeytysten tunne, joka heikkenee sydämen työn aikana. Rytmihäiriöiden aikana voi seurata tukehtuminen, angina pectoris, huimaus, heikkous, pyörtyminen ja kardiogeenisen shokin kehitys.

Rytmihäiriön muodosta riippuva oireyhtymä:

  1. Sydänlihaksen usein havaittavista, epäsäännöllisistä sykeistä on havaittavissa eteisvärinä.
  2. Sydämen vajaatoiminta ja epämukavuus sydämen alueella - sinusarytmia.
  3. Ekstrasstoleissa potilaat valittavat sydämen työssä tunkeutumista, hyökkäyksiä ja keskeytyksiä.
  4. Sydämentykytys liittyy tavallisesti sinus takykardiaan.
  5. Paroksismaalisen takykardia on luonteenomaista äkillinen kehittyminen ja lopettaminen hyökkäykset, jopa 140-220 lyöntiä. minuutteina
  6. Huimaus ja pyörtyminen - sinusbradykardia tai sairas sinus -oireyhtymä.

Niin sanotut "tyhmät" rytmihäiriöt, jotka eivät ilmesty kliinisesti. Ne tunnistetaan yleensä fyysisellä tutkimuksella tai sähkökardiografialla.

Rytmihäiriöt raskauden aikana

Raskauden ennustaminen ja tulevat toimitukset riippuvat siitä, miten naisen sydän reagoi odotettuihin tapahtumiin. Ei kuitenkaan pidä unohtaa, että itse raskaus, joka ei ole tavallinen kunto, voi aiheuttaa rytmihäiriöitä ja antaa rytmihäiriöitä. Esimerkiksi ekstrasstolen tai paroksismaalisen takykardian ilmaantuminen raskauden aikana ei yleensä merkitse sydänlihaksen orgaanista vaurioitumista, ja se esiintyy noin 19-20 prosentilla raskaana olevista naisista. Ja jos myöhäinen toksisuus liittyy tähän, niin ei ole välttämätöntä odottaa toista sydämestä, rytmihäiriöt lisääntyvät.

Tämäntyyppinen rytmihäiriö täydelliseksi tai epätäydelliseksi atrioventrikulaarilohkoksi ei aiheuta erityistä vaaraa naisen terveydelle. Lisäksi raskaus lisää kammionopeuden kasvua, joten toimenpiteitä tehdään vain silloin, kun putoavat pulssiaste on 35 ja alemmat lyöntiä minuutissa (synnytystuki - synnytyksen pihdit). Mutta orgaanisilla sydänsairauksilla naisia ​​hoidetaan enemmän huomiota, koska eteisvärinän esiintyminen tällaisessa tilanteessa on vasta-aiheena raskauden säilyttämiselle. Lisäksi toimitustavan valinta ennen termiä edellyttää myös erityistä huolellisuutta. Se näyttää niin hyvältä, muissa tapauksissa keisarileikkaus tällaisissa potilailla saattaa olla vaaraksi tromboembolikasta keuhkovaltimessa (PE).

Tietenkään kukaan ei voi kieltää raskautta kenellekään, joten sydänsairaudet saavat tietoisesti riskin siitä, että he haluavat tulla äidiksi. Mutta koska raskaus on jo tapahtunut, lääkärin määräyksiä ja suosituksia on noudatettava tiukasti: tarkkaile työ- ja lepoaikataulua, ota tarvittavat lääkkeet ja sairaalahoito tarvittaessa lääkärin valvonnassa. Synnytys tällaisissa naisissa tapahtuu pääsääntöisesti erikoissairaanhoidossa, jossa nainen voi milloin tahansa saada sairaanhoitoa (ottaen huomioon sydänsairaudet) ennalta arvaamattomissa olosuhteissa.

diagnostiikka

Jos rytmihäiriöitä ilmenee, lääkäri määrää sydämen ja verisuonien täydellisen tutkimisen sen syyn selvittämiseksi. Ensisijaiset diagnostiset menetelmät kuuntelevat sydämen ja EKG: n.

Jos patologia ei ole luonteeltaan pysyvä, käytetään Holterin tarkkailua - sydämen rytmien tallentamista ympäri vuorokauden käyttämällä erityisantureita (suoritetaan potilasosastolla). Joissakin tapauksissa passiivinen tutkimus ei riitä. Sitten lääkärit aiheuttavat rytmihäiriöt keinotekoisilla tavoilla. Tätä varten on kehitetty useita standardikokeita. Täällä he ovat:

  • liikunta;
  • kartoitus;
  • elektrofysiologinen tutkimus;
  • testi kaltevalla pöydällä.

Sydämen rytmihäiriöiden hoito

Diagnosoituneen sydämen rytmihäiriön tapauksessa hoidon taktiikka valitaan ottaen huomioon syy, sydämen rytmihäiriön tyyppi ja potilaan yleinen tilanne. Joskus sydämen normaalin toiminnan palauttamiseksi riittää tekemään lääketieteellinen korjaus taustalla olevan taudin varalta. Muissa tapauksissa potilas voi vaatia lääketieteellistä tai kirurgista hoitoa, joka on välttämättä suoritettava järjestelmällisen EKG-seurannan aikana.

Rytmihäiriölääkkeissä käytettävät lääkkeet:

  • kalsiumkanavasalpaajat - verapamiili / diltiatseemi;
  • beetasalpaajat - metoprololi / bisoprololi / atenololi;
  • kaliumkanavan salpaajat - cordaron / sohexal;
  • natriumkanavan salpaajat - Novokainidi / lidokaiini.

Leikkausta käytetään voimakkaan sydämen kudoksen huononemisen vaiheissa. Seuraavat toimet voidaan määrittää:

  • sydämen vauhdittaminen;
  • sydänvaimentimen defibrillaattorin istuttaminen;
  • radiotaajuisen katetrin ablaatio.

Sydämen rytmihäiriöiden hoito, erityisesti sen monimutkaiset muodot, tekee vain kardiologi. Käytä edellä mainittuja lääkkeitä vain tiukkojen indikaatioiden mukaan riippuen rytmihäiriön tyypistä. Hoidon alussa lääkkeen valinta on suoritettava lääkärin valvonnassa ja vakavissa tapauksissa vain sairaalassa. Diagnoosin perusteella lääkäri valitsee lääkehoitoa.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Välittömästi huomaamme, että sydämen rytmihäiriön diagnoosissa kansanvastaisia ​​lääkkeitä tulee käyttää vain perinteisten lääketieteellisten valmisteiden lisäyksenä, mutta niitä ei missään tapauksessa saa korvata. Itse asiassa yrtit nopeuttavat vain paranemisprosessia, mutta eivät kykene parantamaan henkilöä kokonaan. Tämä on mitä pitäisi edetä valittaessa suosikki reseptejäsi.

  1. Kaada 30 hawthorn marjaa lasi kiehuvaa vettä ja laita seos pieni tulipalo 10-15 minuuttia. Dekointi kuluu tuoreena yhtä suurina annoksina koko päivän.
  2. Yhdistä yksi pullo väkevää teriiniseosta valerian, hawthorn ja motherwort. Ravista seosta hyvin ja laita se jääkaappiin 1-2 päivää. Lääke otetaan 30 minuuttia ennen aterioita, 1 tl.
  3. Keitä lasillinen vettä emali kattilassa ja lisää sitten 4 grammaa adonis-yrttiä. Keitä seosta 4-5 minuutin ajan matalalla lämmöllä, jäähdytä se ja laita pannu lämpimään, kuivaan paikkaan 20-30 minuuttia. Strained lientä säilytetään jääkaapissa, otettu 1 rkl 3 kertaa päivässä.
  4. Leikkaa 0,5 kg sitruunaa ja täytä ne tuoreella hunajalla, lisäämällä 20 ytimen seosta, joka on poistettu aprikoosien siemenistä. Sekoita perusteellisesti ja ota 1 rkl aamulla ja illalla.

tehosteet

Minkä tahansa rytmihäiriön kestoa voi kammata kammiovärinä ja lepatus, mikä vastaa verenkierron pysäyttämistä ja johtaa potilaan kuolemaan. Jo ensimmäisissä sekunnissa huimaus, heikkous kehittyvät, sitten - tajunnan menetys, tahattomasti virtsaaminen ja kouristukset. Verenpainetta ja pulssia ei havaita, hengitys pysähtyy, oppilaat laajentuvat - kliinisen kuoleman tila ilmenee.

Potilailla, joilla on krooninen verenkiertohäiriö (angina, mitraalinen ahtauma), hengenahdistus tapahtuu takykarytmioiden paroksismien aikana ja keuhkojen turvotus voi kehittyä.

Täydellisellä atrioventricular blockades tai asystolilla voi kehittyä Syncopal states (Morgagni-Adems-Stokes -hyökkäykset, jolle on ominaista tajunnan menetys), johtuen sydämen tuoton ja verenpaineen voimakkaasta vähenemisestä ja aivoihin verenkierron vähenemisestä.

Tromboemboliset häiriöt eteisvärinssissä joka kuudes tapaus johtavat aivohalvaukseen.

ennaltaehkäisy

Vaikka tiedät, mikä tämä sairaus on, kaikki ohjeet siitä, miten arytmia hoidetaan, on hyödytön, jos et noudata yksinkertaisia ​​ehkäisymenetelmiä kotona:

  1. Aamuopetusta tai yleisurheilua.
  2. Seuraa verensokeria ja verenpainetta
  3. Luopua kaikista huonoista tottumuksista.
  4. Pidä painosi normaaleissa rajoissa.
  5. Pidä kaikkein rauhallisin ja tasavertaisin elämäntapa, jossa on vähäiset liialliset tunteet, stressit ja jännitteet.
  6. Oikea ruokavalio, joka koostuu yksinomaan luonnollisista tuotteista.

Jos rytmihäiriön ensimmäiset oireet ilmestyvät, sinun ei tule odottaa vakavampien oireiden lisäämistä, ota välittömästi yhteys lääkäriisi, niin komplikaatioiden riski ja painonnousu ovat huomattavasti pienemmät.

näkymät

Ennusteiden mukaan rytmihäiriöt ovat erittäin epäselviä. Jotkut niistä (supraventrikulaariset ekstrasstolit, harvinaiset kammion ekstrasstolit), jotka eivät liity orgaanisiin sydänsairauksiin, eivät aiheuta uhkaa terveydelle ja elämälle. Sitä vastoin eteisvärinä voi aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita: iskeeminen aivohalvaus, vaikea sydämen vajaatoiminta.

Vakavimmat rytmihäiriöt ovat lepatus ja kammiovärinä: ne muodostavat välitöntä uhkaa elämälle ja edellyttävät elvytystä.

Arytmia kuin hoitoa

Sydämen rytmihäiriö on epänormaali sydämen rytmi. Se voi johtua useista eri syistä: ylipaino, hermostunut tila, vaikea stressi, elimistön toksiinien esiintyminen, alkoholin ja savukkeiden väärinkäyttö sekä perinnöllinen sydänsairaus. Joka tapauksessa sydämen rytmihäiriön hoitoa ei missään tapauksessa saa asettaa takapoltinta varten, koska seuraukset voivat olla peruuttamattomia.

Mikä se on

Sydämemme kilpailee noin 110 000 kertaa päivässä. Lisäksi jokainen sydämenlyönti alkaa sähköisillä impulsseilla. Sydämemme erityiset solut pystyvät jatkuvasti tuottamaan ja suorittamaan sähköisiä impulsseja, jotka sallivat rytmisesti vähentävän ja täten tukevat toimeentulomaamme.

Rytmihäiriöt ovat sydämen rytmin tai johtumisen poikkeavuuksia, jotka voivat ilmetä muuttamalla sydämen supistusten taajuutta ja voimakkuutta, ennenaikaisten tai poikkeuksellisten supistusten esiintymistä tai sydämen atria- ja kammioiden viritysjakson ja supistumisen muutosta.

Sydämen rytmihäiriöt ja hoito voivat olla hyvin erilaisia. On kuitenkin muistettava, että rytmihäiriö on aina merkki sydämen työstä tai muiden tärkeiden kehon järjestelmien toiminnasta. Rytmihäiriötä ei tule koskaan jättää käyttämättä - keskeytykset työelämässä voivat aiheuttaa vakavia seurauksia koko elimelle. Jos sydämen lyö liian hitaasti, elimet eivät saa tarpeeksi verta, liian usein sydämen lyöntitiheyden aikana sydämessä ei ole aikaa lepoon ja täyteen täyttymiseen, mikä johtaa myös sydämen tuoton vähenemiseen ja hapen nälänhädämiseen.Arytmien toleranssi on tärkeä tekijä sen vakavuuden arvioimisessa ja voi vaikuttaa hoitomenetelmän valintaan - jotkut potilaat kärsivät sydämen työn keskeytyksistä, koska heidän on muutettava koko elämänsä tyyliä.

Rytmihäiriöitä voi esiintyä sydänkudoksen orgaanisen vaurion kanssa tai ilman sitä; ensimmäisessä tapauksessa rytmihäiriöt ovat yleensä vakavampia ja niillä on epäedullisempia ennusteita. Epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä voi esiintyä johtavien systeemien rakenteellisissa muutoksissa ja / tai autonomisten, endokriinisten, elektrolyyttien ja muiden aineenvaihduntasairauksien vaikutuksesta. Rytmihäiriöt voivat myös johtua erilaisista myrkytyksistä ja tiettyjen lääkkeiden ottamisesta. Usein, vaikka voimakas rakenteellinen muutos sydänlihassa, rytmihäiriöitä pääosin tai osittain aiheuttavat meta-metaboliset häiriöt.

Jos sinulla on liian usein tai liian hidas sydämenlyönti levossa tai vähän rasitusta, on olemassa erilaisia ​​merkkejä ei-rytmisistä sydämenlyönneistä (shokit, lyönnit, häipyminen, rintakehä ja muut sydämen toimintahäiriöiden epätavalliset ilmentymät), on erittäin todennäköistä, että sinulla on rytmihäiriöitä tai takykardiaa. Tällaiset oireet ovat syy lähteä lääkärille erikoistutkinnan suorittamiseksi.

hoito

Tämän taudin hoitoon lääkärin on määrättävä, ja potilas seuraa sitä tarkasti. Yritetään itsekuristavat rytmihäiriöt olisi suljettava pois. Yleensä sydämen rytmihäiriöiden hoito on jaettu kahteen tyyppiin: hoito lääkkeillä ja taudin vakavissa tapauksissa leikkaus.

Useimmissa tapauksissa lääkäri voi määrätä lääkkeen sydämen rytmihäiriöille. Rytmihäiriölääkkeiden valikoima on melko monipuolinen, ja tehokkaimpia lääkkeitä ovat kinidiini, propaferoni ja adenosiini. Joka tapauksessa on mahdotonta valita lääkettä rytmihäiriöön, koska vain todellinen asiantuntija yksityiskohtaisen diagnoosin jälkeen voi määrittää, miten sydämen rytmihäiriö voidaan parantaa ja itsehoito voi tässä tapauksessa johtaa huonoon terveyteen.

Rytmihäiriöiden hoitoa leikkauksella ei ole määrätty usein ja vain silloin, kun potilaan sydän kärsii muista sydänsairauksista, jotka ovat toisiinsa yhteydessä. Tällainen hoito suoritetaan sydämen tahdistuslaitteiden avulla samoin kuin radiotaajuuksien avulla.

Eteisvärinä on yksi yleisimmistä sydämen rytmihäiriöistä. Se voi johtaa aivohalvaukseen tai sydämen vajaatoimintaan. Sydämen eteisvärinän hoito koostuu sydämen rytmin palautumisesta ja normalisoinnista rytmihäiriölääkkeiden avulla, joita ruiskutetaan potilaan laskimoon. Jos lääkkeet eivät auta potilaan syke normalisoimaan, lääkäri voi määrätä sähköisen kardioversion istunnon, joka viittaa kirurgiseen hoitomenetelmään.

Rytmihäiriön hoidon valinta riippuu syistä, sydämen rytmin tyypistä ja johtumishäiriöstä sekä potilaan tilasta. Joissakin tapauksissa normaalin sinusrytmin palauttamiseksi riittää taudin taudin hoitoon.

Joskus arytmioiden hoidossa tarvitaan erityistä lääketieteellistä tai sydänkirurgista hoitoa. Rytmihäiriölääkityksen valinta ja nimittäminen tehdään systemaattisen EKG-kontrollin aikana. Toimintomekanismin mukaan 4 rytmihäiriölääkkeistä on eroja:

  • Luokka 1 - kalvojen stabiloivat lääkkeet, jotka estävät natriumkanavia:
  • 1A - lisää repolarisaation aikaa (procainamidi, kinidiini, aimalani, disopyramidi)
  • 1B - vähentää repolarisaation aikaa (trimekain, lidokaiini, tokainidi, mekeksyyliini)
  • 1C - ei ole voimakasta vaikutusta repolarisaatioon (flekainidi, propafenoni, enkaiini, etatsysiini, etmosiini, allapiniini)
  • Grade 2 - p-adrenergiset salpaajat (atenololi, propranololi, esmololi, metoprololi, asbutololi, nadololi)
  • Grade 3 - pidentää repolarisaatiota ja estää kaliumkanavia (sotaloli, amiodaroni, dofetilidi, ibutilidi, bretilium)
  • Grade 4 - estää kalsiumkanavia (diltiatseemia, verapamiilia).

Rytmihäiriöihin kuulumattomia lääkkeitä ovat tahdistus, kardiovaste-defibrillaattorin implantaatio, radiofrekvenssin ablaatio ja avoin sydänleikkaus. Ne suorittavat sydänkirurgit erikoistuneissa osastoissa.

Sydämen tahdistimen (EX) keinotekoinen keinotekoinen sydämentahdistin pyrkii pitämään normaalin rytmin potilailla, joilla on bradykardia ja atrioventrikulaariset tukokset.

Ehkäiseviä tarkoituksia varten implantoitu sydänpuskuri-defibrillaattori on ommeltu potilaille, joilla on suuri riski äkillisestä kammiotakyyttisyydestä, ja suorittaa automaattisesti sydämen stimulaation ja defibrilloinnin välittömästi sen kehittymisen jälkeen.

Radiofrekvenssin ablaation (sydämen RFID) avulla pienten punktuurien avulla katetrilla suoritetaan ectopisen impulssin tuottavan sydämen osan cauterisoituminen, mikä mahdollistaa impulssien estämisen ja rytmihäiriöiden kehittymisen.

Avoin sydänleikkaus suoritetaan sydämen rytmihäiriöihin, joita aiheutuu vasemman kammion aneurysmasta, valimon sydänsairaudesta jne.

Lääke

Rytmihäiriö on seurausta sydänlihaksen supistusten taajuuden, sakeuden ja rytmin rikkomisesta. Tavallinen taajuus on noin 60-75 lyöntiä minuutissa. Ahdistunut aineenvaihdunta voi aiheuttaa ja olla yksi sydämen työn häiriöistä. Diagnoosi suoritetaan EKG: n avulla, eikä se välttämättä tarkoita sydänkohtausta.

Rytmihäiriöiden provokaattorit voivat olla erilaisia ​​ja näennäisesti yhteensopimattomia syitä, kuten stressiä, ummetusta, tiukkoja vaatteita, rikkaita ruokia, hyönteisten puremia ja jopa yksittäisiä lääkkeitä.

Sydämen rytmihäiriön hoito on hyvin yksilöllistä, ja sitä tulisi käyttää yksinomaan lääkärin hoitoon.

Koska rytmihäiriö voi johtua useista syistä, kunkin tapauksen käsittelyn lähestymistavan tulisi liittää mukaan selventämiseen.

Rytmihäiriö ei ole sairaus, se on taudin oire. Siksi rytmihäiriö päättyy lyhyessä ajassa tai säilyy useiden tuntien ajan ja välittömästi valittaa kardiologille, jotta vältetään traaginen tulos.

Sydämen rytmihäiriön hoitoon on melko laaja valikoima.

Harkitse kolmen rytmihäiriölääkkeen ryhmiä.

Ensimmäinen huumeiden ryhmä edistää eteisluonteen rytmihäiriöiden tehokasta poistamista. Näihin lääkkeisiin kuuluvat digoksiini, adenosiini, verapamiili. Samanaikaisesti digoksiini vähentää supistumistiheyttä ja vaatii asteittaista annoksen suurentamista, adenosiinia annetaan laskimoon ja toimii puoli minuuttia, verapamiili keskeyttää takykardia, mutta vaatii huolellista käyttöä vanhuksille.

Toinen ryhmä, joka on lääkitys sydämen rytmihäiriöön, käytetään rytmihäiriöihin, jotka aiheutuvat kammion luonteesta. Näitä ovat esimerkiksi Meksiletin, Lidokaiini, Disopyramide. Meksiletin toiminta palauttaa sinus-solmun toiminnan, lidokaiini kykenee vähentämään sinuskierron, disopyramidi hidastaa sinusrytmiä.

Kolmas ryhmä sisältää lääkkeitä, jotka voivat auttaa molemmissa sydämen rytmihäiriöissä. On mahdollista eristää sellaiset lääkkeet kuten propafenoni, amiodaroni, kinidiini, flekkiniidi. Havaintojen mukaan propafenoni auttaa vähentämään supistumisnopeuden lisääntymistä, amiodaroni palauttaa sinusrytmin, kinidiinilla on proaritmisia potentiaaleja, flekainidi hidastaa sykettä.

Kuinka muistat ottaa lääkettä rytmihäiriöihin?

  • Kerää täydelliset tiedot lääkkeestä, jonka olet antanut.
  • Yritä ottaa lääke ajoissa samaan aikaan. Voit esimerkiksi sopia päivittäisen kotitaloustyön kanssa - syöminen, hampaiden harjaaminen jne. Pidä aina pillereitä tavallisella vedellä. Nesteet, kuten tee-, kahvi- ja greippimehu, vaikuttavat huumeiden imeytymiseen ja aineenvaihduntaan.
  • Pidä jäljellä olevien pillereiden määrä, tarkista ennen päivämäärää, jolloin tarvitset uuden lääkkeen pakkauksen. Käytä muistutuksia kalenterissa tai matkapuhelimessa tai pyydä läheisiäsi seuraamaan tätä säännöllisesti. Säilytä varastossa.
  • Pidä päiväkirja lääkkeestä, pidä se ensiapupakkauksen vieressä. Kätevästi, jos se näyttää merkiltä tyhjillä soluilla, joissa sinun täytyy laittaa rasti. Juhli jokainen lääke kalenterissasi.
  • Valvontaa varten on kätevää käyttää repäisyn kalenteri, jossa muistutetaan lääkkeen ottamisesta. Älä unohda poistaa kalenterin arkkia päivän lopussa. Jos käytät useita lääkkeitä, kirjoita itsellesi ohjeet lääkärin vastaanotosta ja niiden yhdistelmästä.
  • Lääkkeen yksinkertaistamiseksi voit ostaa useita värillisiä etikettejä ja liittää ne huumeiden pakkaukseen. Esim. Etiketti on sininen paketin aamu-vastaanottoon, punainen lounaalle ja keltainen yöksi.
  • Nyt monien apteekkien valikoimassa ilmeni valikoima pillereitä tai pillereitä soluilla. Viime aikoina on ilmennyt erittäin käteviä ajastintoimintoja - muistutus, jonka signaali ei anna kadota vastaanoton ajasta. Jos lääkkeiden ottaminen vaikuttaa liian monimutkaiselta, pyydä lääkäriltäsi yksinkertaisuutta tai kehittää lääkkeiden koodausjärjestelmä. Voit myös muistuttaa vastaanoton ajankohdasta.
  • Jos käytät useita lääkkeitä, niitä voidaan laajentaa soluihin etukäteen, esimerkiksi edellisenä iltana. Jos tabletti asetetaan kiekkoon, on parempi olla ottamatta sitä pois, mutta katkaista se saksilla - jotkut lääkkeet menettävät aktiivisuutensa märässä ympäristössä.
  • Jos olet lomalla tai työmatkalla tai suunnittelet maaseutumatkailua, varmista, että sinulla on hyvä annos pillereitä ottamaan määrätyt annokset.
  • Jos määrätty hoito ei ole sinulle edullinen, ota yhteyttä lääkäriin tai apteekkiin, voit tarjota korvaavan lääkkeen.

Itsestään lääkityksellä, jolla on jokin sydän- ja rytmihäiriölääkkeistä, voi olla haitallisia seurauksia. Siksi sinun ei tule ottaa niitä ottamatta yhteyttä lääkäriin.

tabletit

Mitä pillereitä sydämen rytmihäiriöihin?

  1. Kun takykardiaa, tunnettu sydämen sykkeen nousu (yli 90 lyöntiä / min.) Nimeävät valeriaanatinktuura, orapihlaja, Isohirvenjuuri, Corvalolum, ja vakavissa tapauksissa on suositeltavaa vastaanotto verapamiili, lidokaiini, propranololi, ritmilena, digoksiinin ja etmozina. Tehokkaat lääkkeet, joita lääkäri määrää, joten heidän itsenäistä käyttöä ei sallita. Voit myös käyttää tehokkaita kansanhoitovälineitä: infuusiolaisten siipikarjan kukkia, teetä melissa, infuusiota motherwort-ruohoa.
  2. Bradykardia, jonka vuoksi aikuisilla pulssin hidastuminen (alle 60 lyöntiä / min), tehokkaimmat ovat aminofylliini, atropiini, atenololi, alupente. Näiden lääkkeiden hoito suoritetaan vain lääkärin valvonnassa. Tehokkaimmista kansanvastaisuuksista tulisi mainita sorkkareiden decoctions, nuorten mäntyjen oksat, pähkinöiden käyttö, valkosipulin ja sitruunan sekoitus.
  3. Eteisvärinssissä, kun molempien atriaa esiintyy kaoottisten supistusten yhteydessä, nämä lääkkeet määrätään erilaisissa yhdistelmissä: kinidiini, amiodaroni, disopyramidi, propafenoni, allapiniini, sotaloli, etacizin. Itsehoito näillä lääkkeillä ei ole sallittua, mutta voit pelottomasti soveltaa sellaisia ​​keinoja kuin nestemäinen uutetta ja hawtornin tinktuura; kokoelma piparminttu, valerian rhizomes, kolmiulotteinen katsella; Eleutherococcuksen nestemäinen uutetta; infuusiota kalendulan kukkia.
  4. Kun rytmihäiriö, joka on vastoin sydämen toimintaa (esiintyy ennenaikaista sydän- tai osien alentaminen) käyttäen seuraavia lääkkeitä: propranololi, oksprenololi, pindololi, atenololi, metoprololi, talinololi, sotaloli, amiodaroni. Kansakuntoiset lääkkeet: valerian, maissi-, calendula-kukat, sitruunamaljakasvit, hevoset; hawthorn tinktuura; decerties of Valerian, Adonis, ruusunmarja siemenet, Hawthorn kukat.

valmisteet

Orgaanisiin sydänsairauksiin liittyvien rytmihäiriöiden monimutkaisten sairauksien vuoksi pääasiassa sydän- ja verisuonitautia on välttämättä käsiteltävä, mikä voi merkittävästi vähentää rytmihäiriöiden esiintymistä edes ilman etiotrooppisia rytmihäiriölääkkeitä. Siksi rytmihäiriöön liittyvän iskeemisen sydänsairauden hoidossa on välttämättä oltava antianginaaliset lääkeaineet indikaatioiden mukaan: beeta-adrenoseptori-estäjät, kalsiumkanavan salpaajat, angiotensiinikonvertaasientsyymi-inhibiittorit. Sydämen vajaatoiminnan ilmetessä lääkkeitä määrätään lopettamaan tämä sairaus. Hoidossa tulisi myös ottaa huomioon lipidimetabolian indikaattorit ja tarvittaessa korjata lipidejä lääkkeillä.

Miten sydämen rytmihäiriöitä hoidetaan? Rytmihäiriölääkkeitä käytetään sydämen rytmihäiriöiden hoitoon.

Ektopisten sydämen rytmihäiriöiden poistamiseksi rytmihäiriölääkkeillä tulisi olla tietty vaikutus sydänlihassolujen elektrofysiologisiin ominaisuuksiin, joita toteutetaan eri tavoin:

  • hidastaen toimintapotentiaalin nopeutta, mikä edesauttaa virityksen hidastumista. Tällaisilla vaikutuksilla on kinidiinin, novokinamidin ja aimalanin terapeuttisia annoksia. "Pure" beetasalpaajat ja amiodaroni eivät vaikuta toimintapotentiaalin kasvuvauhtiin;
  • myokardiaalisen hajoamisen väheneminen. Useimmilla rytmihäiriölääkkeillä ja sydänglykosideilla on tämä ominaisuus.
  • pidentää tehokasta refractorinessa, mikä on tärkeää impulssin eliminoinnissa, joka syntyy liian pienen väliajoin normaalin supistumisen jälkeen sekä takykardioiden aikana. Tehokasta refraktiokykyä jatketaan kinidiinin, procainamidin, vaikutuksesta;
  • vähentää lidokaiinin ja difeneenin vaikutusta aiheuttavan suhteellisen palonkestävyyden aika lyhentää sitä aikaväliä, jolloin poikkeuksellinen impulssi voi aiheuttaa sydämen supistuksia;
  • ectopisen automatismin alistuneisuus, joka liittyy diastolisen depolarisaation ajallistamiseen. Tämä ominaisuus omistaa eniten aymaliini, kinidiini ja procainamidi, pienemmässä määrin - difiiniini;
  • herätteen nopeuden lisääntyminen, joka voi edistää herätteen homogenisointia ja ehkäistä "paluuta" (uudelleentarkastelu) ilmiötä. Tämä on isadrina-toiminnan mekanismi;
  • poistamalla eroja herätteen nopeudessa ja naapurikuitujen palonkestävyyden indekseillä ("paluulennon ilmiön poistaminen"). Tämä vaikutus annetaan beetasalpaajilla.
  • jäljityspotentiaalien masennus, joka ilmeisesti vaikuttaisi merkittävästi sydämen rytmihäiriöihin;
  • vähentää sydämen herkkyyttä sähköpurkaukselle ja pienentää kammiovärinän riskiä.

Nykyään uskotaan, että rytmihäiriöitä esiintyy vuoksi häiriöiden tai impulsoobrazovaniya prosesseja tai häiriöiden seurauksena magnetointi etenemisen sydämen, tai, lopuksi, koska molempia mekanismeja. Tältä osin erilaisten rytmihäiriölääkkeiden tehokkuutta arvioidaan niiden vaikutuksella yhteen luetelluista mekanismeista rytmihäiriöiden ja niihin liittyvien transmembraanien ionien kehittymiselle.

Toimintomekanismista riippuen kaikki klinikalla käytetyt rytmihäiriölääkkeet jaetaan useisiin luokkiin:

  1. I luokka - aineet, joilla on suora estovahvistus membraaniin - kalvojen stabilointiaineet, jotka on jaettu alaluokkiin IA; IB; IC;
  2. Luokka II - beeta-adrenergiset reseptorin salpaajat;
  3. Luokka III - kalsiumkanavan salpaajat.

Näihin luokkiin tulisi lisätä seuraavia aineita: elektrolyyttejä, sydänglykosideja, adrenomimeettisiä ja kolinolyyttisiä aineita.

Luokka I
I luokka sisältää suurimman määrän rytmihäiriölääkkeitä, joilla on paikallisen anesteettisen vaikutuksen vaihteleva vakavuus. Alhaisemmissa pitoisuuksissa, jotka ovat tarpeen rytmihäiriölääkkeiden vaikutusten tunnistamiseksi, ne vaikuttavat sydänlihaksen elektrofysiologisiin ominaisuuksiin. Näiden lääkkeiden pääominaisuus on niiden kyky vähentää sydänlihassolun depolarisaation maksimaalista nopeutta solun membraanin nopeiden natriumkanavien antagonistisen vuorovaikutuksen seurauksena. Terapeuttisina pitoisuuksina määritelty toiminta, jotka liittyvät lisääntymiseen kynnys ärtyvyyttä, johtavuus ja tukahduttaminen lisääntyminen tehokasta refraktaariaikaa muutoksia sekä lepää solukalvon jännitteen ja aktiopotentiaalin kestoa, mutta aina tallennettu estävän spontaania diastolista depolarisaatiota solujen sydämen johtuminen järjestelmä.

Tämän ryhmän lääkkeitä aikaan terapeuttinen vaikutus potilailla, joilla on rytmihäiriöitä, jotka syntyvät seurauksena liikkeeseen magnetointi aalto suljettu kehä, muuttamalla tehokasta refraktaariaikaa, ja potilailla, joilla on rytmihäiriöitä, jotka perustuvat kanismi automaattisuutta tai alentamalla ärtyvyyttä, estämällä spontaania diastolista depolarisaatiota.

IA-luokkaan kuuluvat seuraavat lääkkeet.

  • Aymalin (giluritmal) on rytmihäiriölääke, serpentiini rauwolfia alkaloidi. Se aiheuttaa sydänlihastulehduksen vähenemisen, atrioventrikulaarisen ja intraventrikulaarisen johtumisen hidastumisen, sinusolmun automaattisuuden vaimentumisen. Ei ole voimakasta vaikutusta sydänlihaksen supistumiseen ja verenpaineeseen, mutta joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa verenpaineen laskua. Määrätty hoitoon ja ehkäisyyn paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia, kohtauksittainen kammiotakykardia, puuskittaista eteisvärinä ja eteislepatus, supraventrikulaarinen ja kammioarytmioita. Saatavana tabletteina, liuos laskimoon ja lihakseen. Annostusohjelma: Aikuisia annetaan laskimoon 50 mg: n annoksella 2-4 minuutin ajan. Lihakseen annetaan 50 mg: n annos 3-4 tunnin välein. Keskimääräinen päivittäinen annos on 150-300 mg 4-6 annoksella.
  • Rytmyleeni (copepace, rytmodaani). Saatavana kapseleina. Annostusohjelma: annetaan 1 kapseli 3-4 kertaa päivässä.
  • Neo-giluritmal. Saatavilla tabletteina. Annostusohjelma: nimetään 1 välilehti 3-4 kertaa päivässä.
  • Prokaiiniamidi. Saatavana tabletteina ja injektioneste, liuos. Annostusohjelma: nimitti 1-2 tablettia 3-4 kertaa päivässä. Lihaksensisäisesti ja suonensisäisesti - yksittäisissä annoksissa.
  • Kinidiini durbitit (kinidiini). Annostusohjelma. Saatavilla tabletteina. Nimesi 2-5 välilehteä aamulla ja illalla, tukee annosta - 3 välilehteä aamulla ja illalla.
  • Pulsnorma. Saatavana pillereinä. Annettiin 2 tablettia 3-4 kertaa päivässä. Annostusohjelma: ylläpitoannos - 1 tabletti 3-4 kertaa päivässä.

Luokkaan IB kuuluvat seuraavat lääkkeet.

  • Lidokaiini. Se on aktiivinen paikallispuudutus ja rytmihäiriölääkke. Aiheuttaa kaikenlaisia ​​paikallispuudutuksia. Stabiloi solukalvoja, estää natriumkanavia, myokardiumissa estää ectopic-fokuksen automaattisuuden pääasiassa kammioissa; ei käytännössä estä sydänlihaksen johtavuutta ja supistumiskykyä. Se edistää kaliumionien vapautumista sydänlihassoluista ja nopeuttaa solukalvojen repolarisaatiota, lyhentää aktiopotentiaalin kestoa ja tehokasta tulenkestävää aikaa. Nimitetty kammion rytmihäiriöiden hoitoon ja ennaltaehkäisyyn.

Annostusohjelma. Saatavana liuoksessa IV- ja IM-injektioille. Annoksen tarkoitus yksittäin.

  • Ritalmeks (meksitil). Saatavana kapseleina. Annostusohjelma: Järjestelmän mukaan määrätään: ensimmäisessä annoksessa 400-600 mg, sitten 6 tunnin välein 200 mg. Seuraavina päivinä (toinen ja edelleen) - 200 mg 8 tunnin välein.
  • Seuraavat lääkkeet kuuluvat luokkaan IC.

    • VFS. Rytmihäiriölääke, joka estää kardiomyosyyttien membraanien natriumkanavat. Se lyhentää atria- ja kammioiden tulenkestävää aikaa tai muuttaa sitä. Estää johtumisen atria, Hänen nippu, Purkinje kuidut. Se ei estä sinus-solmun automatismia, sillä ei ole negatiivista ionotrooppista vaikutusta sydänlihaksessa, ei muuta systeemistä valtimopainetta. Se on määrätty supraventrikulaaristen ja kammioiden ekstrasystolien hoitoon, eteisvärinän ja lepatuksen paroksismiin, paroksismaaliseen supraventrikulaariseen takykardiaan, paroksismaalisen kammion takykardian hoitoon sydämen infarktin rytmihäiriön hoitoon.

    Saatavana tabletteina, liuosta varten. Annostusohjelma: nimetty 30 minuuttia ennen aterioita 8 tunnin välein 25 mg: n annoksella. Annosta voidaan lisätä 50 mg 8 tunnin välein. Parenteraalinen hoito määrätään erikseen.

  • Etatsizin. Saatavilla tabletteina. Annostusohjelma: nimitetään 1 taulukolla. 3 kertaa päivässä.
  • Etmosiini. Saatavana tabletteina. Annostusohjelma: nimetään 1 välilehti 3-4 kertaa päivässä.
  • Ritmonorm. Saatavana tabletteina, liuosta varten. Liittyy erikseen.
  • Luokka II
    Luokka II on ryhmä rytmihäiriölääkkeitä, mukaan lukien propranololi ja muut beetasalpaajat, joilla on rytmihäiriölääke pääasiassa sympaattisen stimulaation estämisen kautta, joka suoritetaan beeta-reseptoreiden kautta. Beta-adrenoreceptor-salpaajat estävät solumembraanin adenylaattisyklaasin aktiivisuutta estävät cAMP: n muodostumisen, joka on katekoliamiinien solunsisäinen lähetin.

    Terapeuttisissa konsentraatioissa, joilla ei ole suoraa vaikutusta terveen sydänlihaksen solumembraaniin, beetasalpaajat eivät vaikuta transmembraanipotentiaaliin, eteisten, kammion ja Purkinje-kuitujen depolarisaation maksimaaliseen nopeuteen.

    Beeta-adrenoreseptorisalpaajat estävät katekoliamiinien aiheuttama lisääntynyt spontaani diastolinen depolarisaatio. Niinpä näiden lääkkeiden vaikutuksen alaisena on sinusimpulssien taajuuden väheneminen ja ektopisten impulssien eliminointi, jotka perustuvat osoitettuun mekanismiin. Beeta-adrenergiset estäjät lisäävät atrioventrikulaarisen solmun tehokasta eteeristä tulenkestävää aikaa, toiminnallisia ja tehokkaita tulenkestäviä jaksoja. Samanaikaisesti erikoistuneen His-Purkinjen erikoistuneen johtamisjärjestelmän ja lisäpolkujen johtavuus ja refractoriness eivät muutu merkittävästi.

    Beetasalpaajilla on negatiivinen ionotrooppinen vaikutus ja heikentävät sydämen tuotantoa, sydänlihaksen hapen kulutusta, sepelvaltimoiden verenvirtausta, kun taas kehäresistanssit lisääntyvät. Ionotrooppisen vaikutuksen kesto on pienempi kuin kronotrooppinen.

    Beeta-adrenergiset salpaajat eroavat toisistaan ​​beta-1- ja beeta-2-adrenergisten reseptorien vaikutuksen selektiivisyydessä. Tältä osin lääkkeitä, jotka estävät molempien reseptityyppien estämisen, kutsutaan ei-sydänselektiivisiksi, ja beeta-1-adrenoreseptoreita estävät lääkkeet ovat sydänselektiivisiä.

    • Propranololi (anapriliini, inderal, obzidan) on ei-selektiivinen beetasalpaaja. Siinä on antianginaalisia, hypotensiivisia ja rytmihäiriölääkkeitä. Se vähentää automaattista sinus-solmua, vähentää sydämenlyöntien lukumäärää, hidastaa atrioventricular-johtokykyä, vähentää sydänlihaksen supistumista ja vähentää hapen tarvetta sydänlihassa. Vähentää sydänlihaksen hapettuvuutta, vähentää kohdun limakalvojen esiintymistä, sillä on kalvonvaimennusvaikutus. Se on hypotensiivinen vaikutus. Nimitettiin supraventrikulaarisella muodolla rytmihäiriö, eteisvärinä ja lepatus, kammion ekstrasstolit. Lääke on saatavana tabletteina, kapseleina, injektionesteisiin. Nimetty 10-40 mg 1-3 kertaa päivässä. Parenteraalinen hoito määrätään erikseen.
    • Korgard. Saatavilla tabletteina. Nimetty 20-80 mg 1-2 kertaa päivässä.
    • Sotaloli (sotalex). Saatavilla tabletteina. Nimetty 20-80 mg 1-2 kertaa päivässä.
    • Atenololi (atenova, atenobeeni, betakardi, tenormoni, hiipoten) - selektiivinen beetasalpaaja. Säilyttää beetasalpaajien ominaisuudet. Sillä ei ole sisäistä sympaattista ja membraanin stabilointia. Ei aiheuta bronkospasmi. Se on määrätty rytmihäiriön supraventrikulaaristen muotojen hoitoon ja ennaltaehkäisyyn, sinus takykardiaan, kammion ennenaikaisiin lyönteihin. Saatavilla tabletteina. Annettu 25-100 mg: aan 1-3 kertaa päivässä.

    Luokan III lääkkeiden elektrofysiologisen vaikutuksen piirre on merkittävästi lisääntynyt sydänlihassolujen toimintapotentiaalin kesto. Näillä lääkkeillä ei ole paikallista anesteettista vaikutusta, ja niillä on hyvin huonosti ilmaistut luokkaan II kuuluville rytmihäiriölääkkeille ominaiset ominaisuudet.

  • Amiodaroni (cordarone, sedacoron) on rytmihäiriölääke ja antianginaalinen aine. Lisää aktiopotentiaalin kestoa ja kardiomyosyyttien tehokasta tulenkestoaikaa kaikilla sydämen osilla. Se vähentää automaattista sinus solmua, vähentää sydämenlyöntien määrää, hidastaa atrioventricular-johtokykyä ja vähentää sydänlihaksen hajuntaa. Se on määrätty supraventrikulaaristen ja kammioiden rytmihäiriöiden hoitoon ja ennaltaehkäisyyn. Saatavana tabletteina ja injektioneste, liuos. Sisällä annettiin 100-200 mg järjestelmän mukaan. Parenteraalinen hoito erikseen.
  • Luokka III
    Luokkaan III kuuluvat lääkkeet, jotka estävät kalsiumionien kalsiumkanavan salpaajien siirtymistä.

    • Verapamil (isoptin, lekoptin, falicard) - rytmihäiriölääkkeet, antianginaalit, verenpainelääkkeet. Vähentää sydämen supistusten taajuutta ja voimakkuutta, hidastaa aivoverisuonten johtavuutta. Vähentää myokardiaalisen hapenkulutuksen. Se aiheuttaa sepelvaltimoiden laajentamista ja sepelvaltimon lisääntymistä, vähentää perifeeristen valtimoiden sävyä. Se on määrätty rytmihäiriöiden supraventrikulaaristen muotojen hoitoon ja ennaltaehkäisyyn.

    Annostusohjelma. Saatavana tabletteina ja injektioneste, liuos. Sisällä määrätään 40-80 mg 1-3 kertaa päivässä. Parenteraalinen hoito erikseen.

    Muiden rytmihäiriöiden ryhmiin kuuluvista lääkkeistä käytetään yleisimmin käytettyjä lääkkeitä, jotka sisältävät kalium- ja magnesiumioneja: panangiini, asparkami, kalium-norminiini sekä sydämen glykosidit yksittäisissä annoksissa rytmihäiriöiden supraventrikulaaristen muotojen hoidossa.

    Viime vuosina lääkeaine, joka parantaa sydänlihaksen metaboliaa, käytetään paroksismaalisen supraventrikulaarisen takykardian lievittämiseen: adenosiinifosfaatti, adenokore.

    Kaikki nämä lääkkeet sydämen rytmihäiriöihin tulisi ottaa vasta tarkan diagnoosin ja lääkärin kanssa neuvojen jälkeen.

    cautery

    Minimaalisesti invasiivinen ablaatio on pitkään ollut tehokkain tapa sydämen rytmihäiriöiden kirurgiseen hoitoon. Menettelyn ydin on tarkkailla sydänlihaksen hyvin pieni alue katetrilla. Halutun paikan tarkka määritys ablaatiolle on mahdollista elektrofysiologisten tutkimusten vuoksi.

    Miksi suorittaa cauterization?

    • Moderni moksibustio on täysin kivuton. Se suoritetaan radiotaajuusmenetelmällä.
    • Ablaation aikana suoritetaan sydänlihaksen arpeutuminen epänormaalin eteisen supistumisen estämiseksi.
    • Israelin asiantuntijoiden kokemus antaa heille mahdollisuuden jatkaa hoidon aikana kaikkia lihaskudoksen toimintoja, jotka ympäröivät syntyvää arpi.
    • Tämän seurauksena sydämen rytmi palautuu normaalille tasolle, vaikka aritmian vakavimpia muotoja.

    Menettelyn ominaisuudet
    Jotta polttaminen suoritettiin käytön aikana, tehdään pieni lävistys, jonka kautta katetri asetetaan sisään.
    Tavallisesti ablaatio suoritetaan muutamassa tunnissa.

    Jos lääkärit käsittelevät hyvin monimutkaista rytmihäiriötä, jossa katetri-cauterization ei ehkä riitä potilaan toipumiseen, he suorittavat ablaation minimaalisen aukon kautta.

    Tällainen cautery on esitetty:

    • vaikeissa ja pitkittyvissä eteisvärinän muodoissa;
    • jos katetrin ablaatio ei johda odotettuun tulokseen;
    • potilaita, joille on tehty leikkaus sydämen venttiileihin.

    Ablation ei aiheuta pitkää potilaan toipumista. Useimmissa tapauksissa, henkilö, joka on cauterized, lähtee sairaalassa klinikka 3-4 päivän kuluessa.
    Israelin klinikoiden pohjalta suoritetun ablaation tehokkuus on äärimmäisen korkea. Se mahdollistaa noin 90%: n sydämen rytmin normalisoinnin eri rytmihäiriöillä.

    Tätä menettelyä voidaan kuitenkin käyttää vain niillä potilailla, joita lääkehoito ei auttanut.

    Monia lääkkeitä käytetään eteisvärinän hoitoon, mutta ne ovat tehokkaita vain noin puolessa tapauksista ", kertoo Illinoisin Loyolan yliopiston lääketieteellisen keskuksen sydän- ja verisuonitautien instituutin johtajan David Wilber. "Lisäksi, jos yksittäinen lääke ei auttaisi potilasta, todennäköisyys onnistua toisen lääkkeen kanssa on jopa pienempi.

    Tutkimus, joka tehtiin 19 eri maassa sijaitsevissa sairaaloissa, sisälsi 167 henkilöä, joille lääkehoidot olivat tehottomia. 106 potilasta suoritettiin katetrin ablaatio ja 61 potilasta sai lääkitystä. Tutkimuksen kesto oli melko lyhyt, koska se paljasti katetrin ablaation merkittävän edun verrattuna lääkehoitoon. Tämän menetelmän soveltamisen jälkeen rytmihäiriöt (epäsäännölliset sydämen lyöntitiedot) pysähtyivät 60 prosentilla potilaista. Samanaikaisesti paranemista havaittiin vain 16%: lla potilaista, jotka olivat lääkehoidossa. Tutkimustulokset julkaistaan ​​Journal of the American Medical Association -lehdessä (Journal of the American Medical Association).

    Katetraablaatio eteisvärinän hoidossa on paljon tehokkaampi kuin lääkehoito. Suosittelemme kuitenkin käyttämään tätä menetelmää tapauksissa, joissa lääkehoito ei auta. Ennen tämän tekniikan soveltamista tarjoamme potilaille mahdollisuuden valita toisen lääkkeen ottamisen tai hyväksyä toiminta. Valitettavasti todennäköisyys siitä, että toinen lääke auttaa, on vain 20 prosenttia. Koska eteisvärinä ei aiheuta välitöntä uhkaa elämälle, potilas voi valita haluamansa vaihtoehdon - leikkaus tai lääkehoito - toteaa Dr. Frank Machlinsky, elektrofysiologisten ohjelmien johtaja. Pennsylvanian yliopistossa.

    Kirurginen hoito

    Sydämen arytmia hoidetaan sekä konservatiivisilla menetelmillä (esimerkiksi lääkityksellä) että kirurgisesti. Israelin IMedical Medical Center käyttää seuraavia kirurgisia menetelmiä rytmihäiriöiden hoitoon:

    Sydämentahdistimen implantaatio: tämä on ohjelmoitava laite, jonka implantointi sallii rytmihäiriöstä kärsivän potilaan palauttaa sydämen lihasten supistumisen normaalin rytmin. Jotta sydämentahdistin toimisi, on istutettava se potilaaseen. Se tapahtuu paikallispuudutuksessa.

    Sydämentahdistinta implantoidaan ihon alle tai rintalihaksen alle, jolle kirurgi tekee viillon, joka on noin 4 senttimetriä. Itse laite on tapaus, jonka sisällä on tarvittava elektroniikka ja akku, joka kestää noin 10 vuotta. Myös sydämentahdistimeen on kytketty kaksi tai kolme pientä sähköjohdotusta elektrodien kanssa. Ne johdetaan verisuonien kautta sydämeen, tai pikemminkin, kohti atriaa ja kammiota.

    Se tarjoaa kirurgien - röntgen-ja muita tekniikoita, joiden avulla he voivat nähdä missä missä tahansa pisteissä on johdotus elektrodit. Tällainen operaatio kestää noin tunnin. Yleensä jo seuraavana päivänä sen jälkeen potilas voi mennä kotiin. Nyt rytmihäiriö ei uhkaa häntä: lähettämällä tarvittaessa sähköiskuja, jotka ärsyttävät sydänlihaksia, sydämentahdistin korvaa sydänjohtojärjestelmän. Israelissa käytetään kahta ja kolmen kammion sydämentahdistinta, joiden avulla voit stimuloida samanaikaisesti kahta tai kolme sydämen syvennystä.

    Defibrillaattorin implantaatti: defibrillaattori, tämä on laitteen toimintaperiaatteessa samanlainen laite kuin sydämentahdistin, ja tarjoaa
    sydämen kuidun synkronisen supistumisen palauttaminen käyttäen sähköisiä päästöjä eri voimaloilla alle yhdestä neljään J. Defibrillaattori istutetaan ylemmässä rintakehässä ja tekee viillot tähän tarkoitukseen oikeaan paikkaan.

    Tämän jälkeen siellä on elektrodien käyttöönotto ja niiden testaus optimaalisen sijainnin löytämiseksi.

    Sitten elektrodit kiinnitetään defibrillaattoriin, ja sen jälkeen, kun sen automaattinen toiminta on testattu, viilto potilaan rintakehässä on ommeltu. Viimeinen vaihe seuraa defibrillaattorin ohjelmointi.

    Tämä toimenpide tapahtuu anestesian aikana ja kestää noin tunnin. Sen jälkeen potilaan ei tarvitse jäädä sairaalaan pidempään kuin yksi päivä, tietenkin, jos komplikaatioita ei esiinny.

    Tällaiset kirurgiset toimet ovat viime vuosina hyvin suosittuja israelilaisten sydänkirurgien keskuudessa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että defibrillaattorin implantaatio on lähes kaksi kertaa yhtä tehokasta kuin lääkehoito, kun on kyse sydämen rytmihäiriöiden potilaiden eliniän pitenemisestä.

    Radiofrekvenssin ablaatio on 1990-luvulla kehitetty minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide, joka voi täysin parantaa noin 90% tiettyjen arytmurtyyppien potilaista Israelissa. Tämä menettely suoritetaan liian korkean sykkeen tapauksessa, jossa on pulssinvaje.

    Radiofrekvenssin ablaatio päättyy siihen, että erityisen katetrin avulla tehdään pieniä lävistyksiä, joiden kautta sydämen johtavien rakenteiden erityisen, ongelmallisen osan cauterisoituminen tapahtuu radioaaltojen avulla. Jotta voitaisiin ymmärtää tarkasti, mikä sydän osa suorittaa ablaatiota, suoritetaan elektrofysiologinen tutkimus välittömästi ennen tätä menettelyä.

    Ablationia käytetään palauttamaan normaali sydämen rytmi. Tämä toimenpide kestää yleensä yhdestä kolmeen tuntiin, ja se tehdään Israelin sydänkirurgeilla, yleensä paikallispuudutuksessa. Leikkauksen jälkeen potilas jää klinikalle vielä 24 tuntia. Jos tänä aikana ei ole komplikaatioita, seuraavana päivänä hän voi mennä kotiin.

    Kansalliset korjaustoimenpiteet

    Levitä 0,5 kg sitruunaa ja sekoita samalla hunajaa ja 20 aprikoosinkerrosta jauheeksi. Ota ennen aterioita, mutta 1 rkl 2 kertaa päivässä.

    Rytmihäiriöiden yleismaailmalliset korjaustoimenpiteet ovat decoctions, infusions and infusions of virgin, valerian
    ruukkukasveja, parsaa ja rakkautta. Ota 1 rkl. lusikka kukin
    nämä kasvit, keitä ne 1 litraa kiehuvaa vettä, anna sen söilemään tunnin ajan. Juo pienissä annoksissa 2 tunnin välein.

    • Hitaasti sykkeessä: 4 sitruunaa leikataan 4 osaan kumpaankin, kypsennetään 1 litraan vettä paalitilaan, lisätään 0,5 kg hienonnettua saksanpähkinää, 250 g seesamiöljyä ja 200 g jauhettua sokeria. Kaikki sekaisin. Ota 1 rkl 3 kertaa päivässä 20 minuuttia ennen aterioita
    • Sykkeen rikkomisesta on suositeltavaa juoda tuoretta mustia retiisi mehua. Levitä retiisi, purista mehua sideharsolla, sekoita hunajaa (1: 1). Ota 1 rkl 2-3 kertaa päivässä.
    • Hyvä vaikutus sydämen lyönnin vähentämiseen on nuohousleivonta. 2 rkl hienonnettua turnip pour 1 kuppi kiehuvaa vettä, keitä 15 minuuttia, kanta. Juo 0,5 kuppia 4 kertaa päivässä. Kuuluisa herbalist P. M. Kurennov suositteli valerian kylvöä sydänkohtauksen lievittämiseksi. Kylpypyyhkeen tarvitset 1 täyteen lasia valerian juurikansiota.
    • kun on epäsäännöllinen sydämenlyönti, on hyödyllistä juoda juuri puristettua mehua mustasta retiisi kasvien lisäämällä hunajaa samassa suhteessa. Juoma mehu 1 ruokasali l. kaksi tai kolme kertaa päivässä;
    • Tätä reseptiä varten tarvitset puoli kiloa raastettua sitruunaa, samaa määrää hunajaa ja 20 yrtistä aprikoosin siemeniä jauhetaan jauheeksi. Hyväksytty 1 rkl. lusikkaa kahdesti päivässä ennen aterioita.
    • Sinun täytyy ottaa 1 sitruuna, 200 g kuivattuja aprikooseja, 10 - 20 g rusinoita, 50 g pähkinöitä ja 5 rkl. l. Voi hunajaa. Purista mehua sitruunasta ja sekoita se hunajaa. Jauhoi kuivattuja aprikooseja ja sitruunankuorta sellulla, sekoita rusinoita. Lisätään seokseen hienojakoisia pähkinöitä. Yhdistä hunajan ja sitruunan kanssa. Sekoita huolellisesti 3 tunnin ajan. Ota 2 rkl. l. Kerran päivässä - aamulla syömisen jälkeen rytmihäiriöillä. Hoidon kesto kuukauden sisällä.
    • Ota 100 g pähkinöitä, jauhetaan tai hienonnetaan ja sekoitetaan 0,5 litran hunajan kanssa. Ota seos 0,5 s. l. 3 kertaa päivässä sydämen rytmihäiriöissä.
    • Ota 1 rkl. l. silputtu parsa juuret, keitä lasillinen kiehuvaa vettä, keitä 2 minuuttia, laita 1-2 tl kuumaa liemiä. kuivatut parsat ja vaatii, kääritty, 2 tuntia. Ota 2 rkl. l. 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen aterioita 4 viikon ajan rytmihäiriöillä.
    • Jauhota pieniä sipulipääitä, leikkaa appelsi hienon leikkurin päälle ja sekoita perusteellisesti. Hyväksy sisäseokseen 2 kertaa päivässä taukoja aterioiden välillä. Hoidon kesto on kuukausi.
    • Ota 3 kuppia Viburnum tavallista, murskata, laita 3 litran purkkiin, kaada 2 litraa kiehuvaa vettä, sulje muovinen kansi, kääri hyvin ja jätä 6 tuntia. Sijoita sitten infuusioliuos ja sideharso, kaada se emaloituihin ruokiin ja purista marjat hyvin. sielläkin. Tuloksena saatua infuusiota lisätään 0,5 litraa hyvää hunajaa, parempi kuin toukokuussa. Hyväksytään sisälle 1/3 lasillista 3 kertaa päivässä ennen ruokaa kuukauden sisällä. Käytä 3 tällaista kurssia, joissa on 10 päivän taukoja. Koostumus säilytetään jääkaapissa.
    • Ota 5 g kuivattua murskattua persikkahedelmää 200 ml: aan kuumaa vettä, keitä 15 minuuttia alhaisessa lämpötilassa, kanta, lisää tilavuus alkuperäiseen, juo 1 rkl. l. 2-3 kertaa päivässä rytmihäiriöihin.
    • Jos kyseessä on eteisvärinä, ruusu-infuusio auttaa hyvin. Tarve kaataa termos 2 rkl. l. marjoja, kaada sitten 0,5 litraa kiehuvaa vettä. Jätä 1 tunti infusoimaan ja lisää sitten sama hawthorn. Vaaditaan aluksi juominen aamulla, mutta niin se riitti koko päivän. Kaada tuore infuusio päivittäin. Jos marjat ovat kuivia, voit keittää 5-10 minuuttia ja kaada termosiin, jotta se olisi totta. Juo infuusiota 3 kuukautta, sitten kuukausi tauko - vuodeksi. Jos sinulla on närästys, koiran ruusu juoda aterian jälkeen.
    • On suositeltavaa sekoittaa 0,5 kiloa hunajaa toukokuusta, 0,5 kiloa sitruunatut sitruunat (poista luut sitruunoilta etukäteen) ja 20 maapähkinäsiemeniä. Ota sisällä 1 tl. 3 kertaa päivässä ennen aterioita. Syö 1 aprikoosin ydin päivässä 2 kuukauden ajan. Ota sitten tauko kahden viikon ajan ja toista hoito uudelleen.

    Miten minua hoidettiin kansanhoidolla sydämen rytmihäiriöihin:

    Monien vuosien ajan olen kärsinyt sydämen rytmihäiriöstä bradykardiaan (harvoin pulssilla, jopa 39 lyöntiä minuutissa). Kun löysin itselleni tarvittavat kansanvastaiset keinot, minulla on pulssi 60-80 ja en ole ollut yhteyttä lääketieteellisiin laitoksiin pitkään. Nyt olen 78-vuotias, korkeus 172 cm., Paino 63 kg. Elämässään vodka juonut hyvin vähän, mutta ei koskaan savustettu.

    • Pääasiallinen lääke: sitruunan ja valkosipulin seos. Kaadun kaksi litraa viileää keitettyä vettä kolmen litran purkkiin. Otan 4 sitruunaa, laita ensin ne kiehuvaan veteen kahden minuutin ajan, sitten vieritä niitä lihamyllyssä, purista mehua sideharsoihin ja lähetä ne purkkiin.
    • Puhdista 4 valkosipulin nahkaa, leikkaa ne valkosipulin avulla ja lisään sitruunamehun vesiin. Terapeuttinen seos riittää hoitokeinolle - neljäkymmentä päivää. Pudotan kannen yläosaan harsoista, joka on taitettu kolmeen kerrokseen ja asetettu jääkaappiin kaksi päivää. Katkaise se ja pistä se uudelleen jääkaappiin. Lääke on lämmitettävä.
    • Toinen terapeuttinen lääke koostuu vodkaa valkosipulista. 0,75 litran pullossa. Kaadun puolet litraa laadukasta vodkaa. Aja valkosipulin 20 keskikokoista valkosipulin kynsiä ja lisää vodkaan. Vaadi 10-12 päivää.
    • Valmistan toisen lääkkeen - kolmanneksi. Purista valkosipulin kynsiä pienellä partanssilla (4x6 cm), laita se laukkuun maitoa (tetra pak), kiinnitä se kaikki nenän alle ja hengitä, sitomalla hihnat pääni takana.
    • Ja nyt enemmän hoitoa. Ennen menettelyn aloittamista huuhdo suuontelon suolattuun veteen aikaisin aamulla. Klo 6: ssä juomaan 25 ml. tinktuura valkosipulin vodkaa, puolen tunnin kuluttua otan neljänneksen (50 grammaa) sitruunan ja valkosipulin sekoitusta. Vähän ennen nukkumaanmenoa juon ruukku valkosipulin tinktuurilla vodkaa.
    • Seuraavana päivänä hoito on sama, paitsi yksi: ennen nukkumaanmenoa, sen sijaan, että syöminen valkosipulin tinktuura, inhale valkosipulin eteeriset öljyt. Sillä 40 päivää päästi eroon sydämen rytmihäiriöstä. Ehkä joku täytyy toistaa kurssin, mutta sinun on koordinoitava tämä lääkärisi kanssa.
    • tätä reseptiä varten tarvitset kuivaa hawthorn hedelmiä määrä 10 grammaa. ja 100 ml vodkaa. Hedelmät täytetään alkoholilla ja vaativat 10 päivää, suodatetaan. 10 tippaa infuusiota sekoitetaan veteen ja otetaan kolme kertaa päivässä ennen aterioita. Hawthorn-pohjaiset korjaustoimenpiteet auttavat pitämään sydämen lihakset hyvässä kunnossa, vahvistamaan sepelvaltimoiden liikkeitä sekä poistamaan rytmihäiriöt ja takykardia. Ne koordinoivat keskushermoston toimintaa ja auttavat alentamaan verenpainetta;
    • chop valerian root, yhden rkl juuresta tarvitset 1 rkl. keitetty hieman lämmin vesi. Saatu seos varastoidaan suljetussa säiliössä 8-12 tuntia ja suodatetaan sitten. Ota yksi rkl kolme tai neljä kertaa päivässä;
    • sininen kukkaviljelytuotteiden kukat määrän 1-2 tl. Kaadetaan 200 ml kiehuvaa vettä, infusoidaan tunti, suodatetaan. Ota ¼ taide. kolme kertaa päivässä neljäsosa tunti ennen aterioita. Erinomainen korjaus sydänkohtaukseen;
    • tätä reseptiä varten tarvitset valerianjuurta, äyriäisruohoa, aniksen hedelmää ja yarrow-ruohoa suhteessa 2: 2: 1: 1. Yksi rkl sekaviljelmistä kaadetaan yhdellä lasilla kiehuvaa vettä, joka infusoidaan puoli tuntia. Hyväksytty 1/3: lle Art. kaksi - kolme kertaa päivässä. Auttaa sydämen sydämentykytykseissä ja sydämen kipuja;
    • tätä reseptiä varten tarvitset kuivaketjutettua nurmikkoa 1 rkl. l. ja 400 ml kiehuvaa vettä. Saatu infuusio kestää kaksi - kolme tuntia ja kantaa. Hyväksytty 1 rkl. lusikkaa viisi tai kuusi kertaa päivässä sairauteen, joka liittyy sydämen heikkouteen ja rytmihäiriöön;
    • Tämä resepti koostuu horsetail-ruohosta, vuorenlinnun ruohosta, punasilmäistä verenpunainen kukkia suhteessa 2: 3: 5. Sekoitettuja yrttejä rkl ruokitaan yön yli termoksessa yhdellä lasilla kiehuvaa vettä, suodatetaan aamun läpi. Se on neljännes lasin 3-4 kertaa päivässä, kun on nopea sydämenlyönti, ärtyneisyys, unettomuus;
    • tätä reseptiä varten tarvitset yrttiammutinta, joka aukeaa kahden teelusikallisen määrän ja lasin kylmän veden kanssa. Peitä ruoho vedellä ja vaadi ½ päivää, tyhjennä. Hyväksytään lasin kolmannella osalla kolme kertaa päivässä ennen aterioita. Infuusio säätelee sydämen toimintaa;
    • kansanhoito rytmihäiriöiden hoitoon sisältää seuraavan reseptin: kaada 1 rkl panokseen Vesi kiehuu, vähennä lämpöä ja lisää ruoko (tai kevät adonis) 1 tl. Liota tulessa kolme minuuttia. Kattila peitetään kannella ja laitetaan lämpimään paikkaan. Saatu infuusio suodatetaan. Hyväksytty yhdellä artikkelilla. lusikka kolme kertaa päivässä takykardiaan;
    • Tämä resepti koostuu yarrow-yrtistä, sitruunan balsamilevystä ja rhizomasta, jolla on valerianjuuria, suhteessa 3: 1: 1. Yhdestä artikkelista. l. sekoitetut yrtit tarvitsevat yhden lasin kylmää vettä. Tuloksena saatua infuusiota kypsytetään kolme tuntia, minkä jälkeen se sijoitetaan vesihauteeseen neljännes tunnin ajan. Se suodatetaan ja juodaan jakeittain päivässä, kun on hermostunut sydämenlyönti ja unettomuus;
    • Tätä reseptiä varten tarvitset sydänlihaviljaa, kullanväristä yrttiä, melissa-lehtiä ja tattarikukkia, jokaisen aineksen määrä on 40 grammaa. 2 tl huolellisesti sekoitettu keräys kaada yksi lasi kiehuvaa vettä. Saatu infuusio vanhennetaan emaloiden kattilaan jäähtymään. Kun infuusio suodatetaan raaka-aineen pakollisella vapautumisella ja saatetaan alkuperäiseen tilavuuteen keitetyn veden kanssa. Drunk fractional päivän aikana. Kurssi on 2 viikkoa, sitten 7 päivän tauko ja jälleen koko kurssi;
    • tämän reseptin tarvitset kalendulan kukkia määrän 2 tl ja kaksi lasillista kiehuvaa vettä. Saatu infuusio vanhennetaan tunnin ajan, suodatetaan. Juodaan 0,5 s. neljä kertaa päivässä, kun on epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä;
    • tätä reseptiä varten, tarvitset shredded nuorten versoja lääkkeiden parsa määrä on 3 tl. ja lasia kiehuvaa vettä. Infuusio seistä muutaman tunnin ajan ja suodattaa. Se hyväksytään yhdestä - kahdesta ravintolasta l. kolme kertaa päivässä. Kurssi on 3-4 viikkoa. Se on hyvä sedatiivisuus takykardiaan;

    Lue Lisää Aluksia