Mikä on vertebro-basilarin vajaatoiminta

Vertebrobasilarin vajaatoiminta tai vertebrobasilarisen valtimon syndrooma, on palautuva prosessi heikentyneestä aivotoiminnasta heikentyneen aivoverenkierron vuoksi. Se on aiheuttanut verenkierron heikkeneminen selkärangan ja basilarin verisuonissa.

Verisuonten vajaatoiminnan tulos on aivosolujen aliravitsemus, joka johtaa keskushermoston toiminnallisiin häiriöihin.

Tärkeimmät syyt

Tähän taudin kehitykseen vaikuttaa useita tekijöitä:

  • kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi;
  • niska-vammat, jotka aiheuttavat selkärangan valtimoiden puristumisen;
  • ateroskleroosi ja heikentynyt verisuonten johtavuus;
  • korkea verenpaine
  • fibromuskulaarinen dysplasia;
  • selkärankaisten hypoplasia;
  • vaskulaarinen tulehdus;
  • skaleneen lihasten hypertrofia, mikä johtaa selkärangan puristukseen;
  • peräsuolen synnynnäiset epämuodostumat;
  • vertebrobasilar-verisuonien dissection (stratification): seinämien vaurioituminen aiheuttaa verenvuodon kudosten välillä;
  • primaarisen tai selkärangan veritulppa;
  • diabetes mellitus, joka vaikuttaa aivojen pieniin verisuoniin;
  • antifosfolipidi-oireyhtymä (tauti edistää verihyytymien lisääntymistä ja riittämättömän valtimokyvyn;
  • valtimoiden puristuminen (selkärangan tai basilarin) spondyloosin, spondylolistesian, selkärangan, verenkierron tyrden seurauksena;
  • taipumus tautiin: voidaan ilmaista patologisissa oloissa, jotka johtavat verisuonten epänormaaliin kehittymiseen tai geneettiseen alttiuteen.

Kliininen kuva

Vertebrobasilarin vajaatoiminnan merkkejä voidaan jakaa kahteen ryhmään:

Väliaikaiset oireet

Tilapäisen luonteen oireilla on erilainen kesto (useista tunneista päiviin) ja ilmenevät niin sanotuissa ohimenevissä iskeemisissä iskuissa, jotka ovat aivoviruksen ohimenevä akuutti rikkoo.

Tämän ryhmän pääpiirteet:

  • paina kipua kaulassa;
  • tunne jatkuvaa epämukavuutta kohdunkaulassa;
  • huimaus.

Pysyvät oireet

Pysyvän luonteen oireet lisääntyvät taudin etenemisen myötä ja voivat aiheuttaa iskeemisiä iskuja, joissa on vertebrobasillisen aivohalvauksen uhka.

VBN: n tärkeimmät pysyvät oireet:

  • päänsärky painamalla tai sykkivä luonto ja paikannus kaulassa;
  • huimaus (esiintyy paroksismaalisesti, merkittävä vakavuus voi aiheuttaa pyörtymistä);
  • pahoinvointi;
  • kuulon heikkeneminen;
  • tinnitus;
  • keskittymisen ja muistin heikkeneminen;
  • hajamielisyys;
  • näön hämärtyminen;
  • epäselvä kuva, sumun tai kärpästen läsnäolo silmissä, diplopia (split objects) on myös mahdollista;
  • heikkous (etenkin iltapäivällä);
  • väsymys;
  • ärtyneisyys;
  • liiallinen hikoilu;
  • lämpö päähän, kädet, kasvot;
  • takykardia;
  • ulkoneva tunne kurkussa, kutitus.

Taudin eteneminen johtaa muiden oireiden ilmaantumiseen:

  • nielemisvaikeuksia;
  • puheen heikkeneminen suun alueen puutumisen vuoksi;
  • hallusinaatiot;
  • näköhäviö;
  • äkilliset putoamiset (niin kutsutut pudotushyökkäykset);
  • iskeeminen aivohalvaus.

Kuinka tunnistaa patologian lapsilla?

Aikaisemmin asiantuntijat uskoivat, että vertebrobasilian vajaatoiminta on yksinomaan kypsä ikä. Kuitenkin myöhemmin kävi ilmi, että patologia voi vaikuttaa eri ikäisiin lapsiin alkaen kolmesta vuodesta.

Asiantuntijat uskovat, että synnynnäiset valtimoiden poikkeavuudet (basilar tai selkäranka) tulevat VBN: n kehityksen pääasialliseksi syyksi lapsuudessa. Vammat voivat myös aiheuttaa sairauden.

Vanhempia tulisi varoittaa seuraavilla oireilla:

  • väsymys;
  • usein itku tai ahdistus;
  • uneliaisuus;
  • aseman rikkominen;
  • intoleranssin tukkeutuminen, joka aiheuttaa vaikeaa huimausta, kunnes pyörtyminen.

diagnostiikka

Taudin diagnosointi on melko ongelmallista kliinisten ilmentymien moninaisuuden ja niiden epäsuotuisaa luonnetta ajatellen - samanlaisia ​​oireita voi esiintyä myös muissa sairauksissa.

Verenkiertohäiriöiden vahvistamiseksi käytetään useita toiminnallisia testejä. Esimerkiksi potilasta pyydetään seuraamaan nopeasti liikkuvaa kättä. Saatu päänsärky ja huimaus ovat osoitus heikentyneestä verenkierrosta selkärangan valtimossa.

Ohjattu ja ns. De Klein. Diagnoosin vahvistaminen on VBN-oireiden ilmaantuminen johtuen pään kääntämisestä sivuun tai kallistumisesta.

Laitteistotietojen diagnoosimenetelmistä tulisi huomata seuraavat:

  1. Transkraniaalinen Doppler - pidetään johtava diagnostinen menetelmä, jota käytetään aivokierron tilan arvioimiseen.
  2. Magneettiresonanssiangiografiikka - voit visualisoida ja tutkia suurimman osan aivosäiliöiden ja kaulan vaurioista niiden luonteen, asteen ja pituuden määrittämiseksi.
  3. Spiraalilaskennan angiografia on osoitettu alusten lumen, niiden seinien, kompleksiseksi visualisoimiseksi.
  4. Digitaalinen vähennys arteriografia on edelleen kultainen standardi verisuonten lumen visualisointitekniikoissa.
  5. Rheoencefalogografian avulla voit tutkia aivojen verenkiertoa.
  6. Neuropsykologiset testit, joissa käytetään erityisiä testejä, suoritetaan potilaan tilan arvioimiseksi, hänen käsityksensä taudista ja sen rajoituksista.

hoito

Vertebrobasilman vajaatoiminnan erityisten hoitomenetelmien valinta riippuu verisuonten vaurioiden luonteesta.

Pakolliset toimenpiteet ovat:

  • päivittäinen verenpaineen mittaus;
  • erityinen ruokavalio, joka rajoittaa suolan, valkoisen leivän, valmisruokien, savustettujen lihojen, marinadien, säilöttyjen elintarvikkeiden, rasvaisten elintarvikkeiden ja äyriäisten, tomaattien, sitrushedelmien, paprikoiden, hapan marjojen ja ruokavalion juuston sisällyttämisen ruokavalioon;
  • tupakoinnin lopettaminen;
  • alkoholijuomien poissulkeminen;
  • keskipitkällä intensiteetillä.

Jos positiivista dynamiikkaa ei ole saavutettu 3-6 kuukauden sisällä, on huolehdittava lääke- ja fysioterapiahoidosta. Alkuvaiheessa on määrätty avohoidossa, myöhemmässä vaiheessa - sairaalahoito estojen estämiseksi.

Lääkehoito

Käytettävän VBN: n hoitoon:

1. Vasodilators (vasodilators), joilla estetään verisuonten tukkeutuminen. Enimmäkseen ne määrätään siirtymäkausina: syksyllä tai keväällä. Aloita pienillä annoksilla, nostaen niitä säännöllisesti. Jos et saa tulosta yhden lääkkeen kanssa, käytä useita samanlaisia ​​lääkkeitä.

2. Antiplatelet-aineet - vähentää veren hyytymistä. Niiden käyttö on tarpeen verihyytymien ehkäisyyn. Suosituin huume on aspiriini. Tämä työkalu vaikuttaa kuitenkin negatiivisesti maha-suolikanavaan ja voi aiheuttaa mahalaukun verenvuotoa. Siksi asetyylisalisyylihappoa ei suositella ottamaan ruoansulatuskanavan sairauksia eikä tyhjään vatsaan. Se voidaan korvata klopidogreelilla, tiklopidiinilla tai dipyridamolilla.

3. Aivotulehduksia ja nootrooppisia lääkkeitä käytetään aivojen toiminnan parantamiseen. Useimmin käytetyt: glysiini, piraasetaami, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. Valmistelut verenpaineen säätelemiseksi on määrätty tiukasti erikseen.

5. Lääkitys oireiden poistamiseksi:

  • huimauksesta;
  • kipulääkkeiden;
  • masennuslääkkeet;
  • rauhoittavia lääkkeitä;
  • unilääkkeet;
  • antiemetic.

Milloin tarvitset leikkausta?

Harvinaisissa tapauksissa tarvitaan kirurgista hoitoa, johon liittyy vakava sairaus. Toimenpide suoritetaan verenkiertohäiriön poistamiseksi johtuen selkärangan tai basilariveren halkaisusta, joka johtuu kouristuksesta, stenoosista ja puristuksesta.

Kun VBN suorittaa seuraavat tyypilliset toiminnot:

  • mikrodiscectomy - osoitettu selkärangan stabiloimiseksi;
  • endarterektomia - sen ydin on poistaa ateroskleroottinen plakki, jolla on valtimon kalvon vaikutusalue;
  • intervertebral-levyn jälleenrakennus laserilla;
  • angioplastiasta, jossa erityinen stentti työnnetään valtimoon estääkseen lumen tukkeutumisen ja ylläpitävät tavanomaista normaalitaajuutta ja normaalia verenkiertoa.

Fysioterapia ja muut ei-lääkehoitot

Optimaalinen tämän taudin hoidossa on integroitu lähestymistapa, johon sisältyy fysioterapeuttisten menetelmien ja harjoitushoidon nimittäminen sekä tarvittavien lääkkeiden käyttö.

Kun VBN riittävän korkea hyötysuhde eroaa:

  1. Erityinen hieronta - auttaa parantamaan verenkiertoa.
  2. Manuaalinen hoito
  3. Vyöhyketerapia - poistaa lihaspasmin. Akupunktio on erittäin tehokas.
  4. Hirudoterapia on tarkoitettu monille verisuonisairauksille.
  5. Magneettiterapia.
  6. Erityiset terapeuttiset harjoitukset - vahvistaa selkärankaa, eliminoi kouristuksia ja parantaa asentoa.
  7. Käyttämällä erityistä kaulan korsettia.

Suosittelemme lukemista sairaudesta, jolla on samankaltaisia ​​oireita, joita kutsutaan ortostaattiseksi hypotensioksi.

Vertebrobasilar valtimon syndrooma (VBN): syyt, diagnoosi ja ennuste

1. Anatomiset ominaisuudet 2. Etiologia 3. Kliiniset ilmiöt 4. Diagnoosi 5. Hoito

Neurologin harjoituksessa on sairauksia, jotka ovat riittävän vaikeita diagnosoida. Yksi näistä diagnooseista on vertebro-basilarin vajaatoiminta. Huolimatta siitä, että patologisen tilan neurologia tutkitaan hyvin, sen tärkeimmät oireet löytyvät usein muista hermoston sairauksista. Diagnoosin monimutkaisuus johtuu myös siitä, että selkärangan-basilarin vajaatoiminta ei ole yhtenäinen sairaus, mutta se voi olla erilaisten alkuperää olevien patologisten tilojen mukainen.

Vertebro-basilarin vajaatoiminta (VBI) on aivojen ohimenevä, palautuva patologia. Se ilmenee ristiriidassa aivojen rakenteiden funktionaalisen aktiivisuuden kanssa, joita vertebral- ja basilararterien systeemi toimittavat ja joka syntyy verisuonen laskun vuoksi näissä aluksissa.

VBN toimii itsenäisenä diagnoosina. Kansainvälinen tautiluokitus (ICD-10) salaa tämän patologian "Vertebrobasilar-valtimoveren syndrooma" (koodi G45.0). Kuitenkin kliinisessä käytännössä sitä käytetään eri genesi-sairauksien määritelmänä:

Anatomiset piirteet

Vertebrobasilves-verisuonialtaaseen kuuluu kaksi selkärankaa, pää-valtimo ja posteriorinen aivovaltimo. Vertebro-basilarin verisuonijärjestelmän verenkierrosvyöhykkeet:

Verenkierron altaan hemokirretoimisen akuutti heikentyminen on vaarallisempi tauti kuin karotidien verisuonitulehdus. Tämän patologian mukana ovat karkeat fokusoivat neurologiset oireet ja vakavat intrakerebral komplikaatiot.

Selkärankaiset sijaitsevat kohdunkaulan nikamien poikittaisprosessien erityisessä kanavassa. Tämä anatominen piirre määrittää vaikutuksen pään kääntymien verenkiertoon ja vaskulaarisen muodonmuutoksen mahdollisuuteen kohdunkaulan selkärangan patologian läsnä ollessa.

Suurin osa tapauksista vasemman selkärangan valtimo on laajempi kuin oikea ja antaa suuremman määrän verta aivoihin. Siksi vasemman selkärangan patologiasta saadaan taudin kirkkaammat kliiniset oireet.

syyoppi

Koska vertebro-basilarin vajaatoiminnan huomattava määrä vaihtelee, juuri tämän patologian aiheuttajat voivat olla hyvin erilaisia. Tärkeimmät verenkierron heikentymisominaisuudet selkäranka- ja basilariverkoissa ovat seuraavat:

  • ekstrakraniaalisten ja aivojen ateroskleroosi;
  • koagulopatiaa;
  • vertebro-basilar-järjestelmän verisuonien poikkeavuudet (patologinen kouristukset);
  • vaskuliitti;
  • selkärankaisten ulkopuolinen (ekstravasaalinen) puristus;
  • autonomisen stellaatin sympaattisen solmun patologia, joka innervaa kaikki vertebral-basilar basinin verisuonet.

Hypertensio, hyperkolesterinemia, fyysinen passiivisuus, tupakointi, alkoholin myrkytys, diabetes mellitus, stressitilanteet voivat olla lisäseikkoja, jotka aiheuttavat vertebro-basilarin vajaatoiminnan kehittymistä.

Aivojen rakenteet, jotka toimittavat verta selkärangan altaan altaasta, ovat resistenttejä hypoksiaan kuin karotidisen verisuonijärjestelmän syöttämät alueet. Esimerkiksi 4-5 minuutin kestävä akuutti hypoksisuuskriisi aiheuttaa aivokuoren hermosolujen kuoleman, kun taas kantasolujen nekroosi, verisuonisairaus kestää 3-4 kertaa kauemmin.

Selkärankaisten ns. Ekstravasaalinen pakkaus ja paravertebral-sympaattisen rungon ärsytys ansaitse erityistä huomiota. Alusten muodonmuutos niiden anatomisen sijainnin vuoksi voi jopa aiheuttaa voimakasta kääntymistä ja pään kuoreita. Vertebrobasilarin vajaus johtuen alusten ulkoisesta puristuksesta on yleisempi, jos sellainen on:

Kliiniset ilmiöt

Taudin oireet aiheutuvat sellaisten rakenteiden sisältämien hermokeskusten vaurioitumisesta, jotka luovuttavat verta vertebral-basilar-verisuoni-altaaseen. Tauti voi ilmetä itsensä:

  • vestibulaariset häiriöt - systeeminen huimaus, pahoinvointi, oksentelu, spontaani nystagmus;
  • pikkuaivosyndrooma. Se on homobateraalinen (asianomaisella puolella) tai kahdenvälinen. Epävarmuus kävelemisestä, sääntöjenvastaisuudet koordinointitestien suorituksessa, tahallinen vapina, lihasäänen heikkeneminen, ystävällisen lihaskiven puuttuminen,
  • näköhäiriöt. Homonymiikka tai kvadrantti hemianopsia, visuaalinen agnosia, fotopsia, näkökyvyn menetys ovat yleisimmin diagnosoitu;
  • kraniaalisten hermojen vaurio (diplopia, kasvojen hypoestesia, kasvojen epäsymmetria, ruuasten lihasten paresis, kuulon heikkeneminen, nielemistaudit, äänetön ääni, tukehtuminen ruokaan, dysartria). Vaihtoehtoisia oireita, jotka vahingoittavat toisella puolella aivojen hermojen ytimiä, ja vastakkaisella puolella olevien polkujen patologiaa, havaitaan usein;
  • pyramidaalinen oireyhtymä. Se voidaan ilmaista refleksien kevyeksi epäsymmetriseksi ja epävarmuudeksi raajoissa ja bruttoepesesiin aina plegieen asti;
  • cerebro-johtavat aistihäiriöt;
  • syksyn hyökkäykset (pudotushyökkäykset, synkopeat);
  • psyko-vegetatiiviset oireet: unihäiriöt, ahdistuneisuus, pelko, tunnepitoisuus;
  • cephalginen oireyhtymä, joka ilmenee vaikeilla päänsärkyillä kaulassa.

Aiemmin oli ajateltu, että verenkierto-basilarin vaskulaarisen altaan verenkiertoa esiintyy vain aikuisilla. Tämä ei kuitenkaan ole täysin totta. Kohdunkaulan nikamien ja kaulahalvien synnynnäiset epämuodostumat aiheuttavat nikamien verenvuotosyndrooman kehittymistä lapsille. Heidän selkärangansa on yleensä kaareva, lihasten heikkous on ylemmän olkapään vyötärö, olkapään vyötärö ja niska, lasten ensimmäisten kolmen elinvuoden aikana - motivoimaton itku ja jatkuva uneliaisuus. Lisäksi vertebro-basilar -levyn kehittymisen myötä lapsi on altis pyörtymiselle.

diagnostiikka

Kaikissa VBN-lääkärissä lääkärin on epäiltava akuuttia verisuonipilaria, joka on vakavin patologia. Siksi diagnostisen algoritmin olisi oltava johdonmukainen lääkäreiden aivojen aikana suorittamien toimintojen kanssa. VBN: n vakiodynamiikka sisältää:

  • Doppler-ultraäänitutkimus ja duplex-tutkimukset pään ja kaulan aluksista;
  • magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia;
  • angiografia;
  • kohdunkaulan röntgensäteitä;
  • elektroenkefalografia;
  • neuropsykologinen kyseenalaistaminen.

hoito

Potilaat, joilla on akuutti selkäranka-basaarisen vajaatoiminnan oireyhtymä, tarvitsevat hätäapua ja sairaalahoitoa. Taudin kroonisia ja selkärankaisia ​​muotoja voidaan hoitaa avohoidossa. Ainoa poikkeus on olemassa olevan patologian purkaminen.

Vertebro-basilarin vajaatoiminnan peruskäsittelyn tulisi sisältää:

  • hengitysvaikeuksien korjaus;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän tuki;
  • veden ja elektrolyyttien metabolian normalisointi;
  • kouristuksia aiheuttava oireyhtymä (tarvittaessa);
  • torjutaan aivojen turvotusta.

Vertebro-basaarisen diskreettien äkillisten muotojen hoitamattomuus on erittäin epäsuotuisa ennuste ja nostaa voimakkaasti aivohalvausten todennäköisyyttä.

Huimausta, päänsärkyä, pahoinvointia, oksentelua ja muita taudin erityisiä ilmenemismuotoja on käsiteltävä oireellisilla keinoilla.

Taudin muodon selkeyttämisen ja riskitekijöiden tunnistamisen jälkeen hoito lähetetään VBN: n kehityksen perussyiden poistamiseksi - verenpaineen normalisointi, kolesterolin indikaattorit, verensokeri, taustatautien kompensointi. Taudin selkärangan muodoissa esiintyvät poikkeavuudet vaativat kirurgin neuvon päättä- mään taudin syyn pikaisesta poistamisesta.

Vertebro-basilarin verenkierron oireet lapsilla, yleensä, vastaavat hyvin korjaukseen ei-lääkkeellisin keinoin. Heidät on määrätty hierontaan, erityisiin fyysisiin harjoituksiin, fysioterapiaan. Taudin ennuste on suotuisa.

Jotta ylläpidettäisiin aivotoimintaa ja pysäytettäisiin olemassa oleva neurologinen vaje kaikilla VBN-variantilla, määrätään:

  • hermoja suojaavina aineina;
  • antioksidantit;
  • Vazoprotektory;
  • Nootropic ja vestibulotropic aineet.

Potilaan tilan vakauttamisen jälkeen verenkiertoon liittyvien ekstravasaalisen mekaanisen vaikutuksen vähentämiseksi ne määrätään seuraavasti:

  • fysioterapia;
  • kaulan ja kauluksen alueen hieronta;
  • fyysinen hoito;
  • manuaalinen hoito;
  • kohdunkaulan luun vetäminen;
  • akupunktio;
  • erikoisnauhan renkaat.

Monien vuosien ajan lääketiede ja erityisesti neurologia ovat pitäneet aivoverenkierron patologian ensisijaisena ongelmana. Tässä suhteessa vertebro-basilarin vajaatoiminta on vahva johtava asema akuuttien ja kroonisten verenkiertohäiriöiden joukossa. Riippumatta dyskrippuprosessien syistä, myöhäinen diagnoosi ja taudin hoito voivat johtaa vakaviin seurauksiin, kuten aivorungon sydäninfarktin kehittymiseen. Aloitetut taudin tapaukset ovat vähemmän alttiita parantamaan potilaan elämänlaatua ja vähentämään merkittävästi potilaan elämänlaatua.

Aivojen Basilar-valtimo

VBN (vertebro-basilarin vajaatoiminta) on verenkierron häiriöiden variantti kaulan takaosassa. Selkärankareunassa sijaitsevat pikkuaivot ja aivot antavat näille valtimoille veren. Tämä on käänteinen verenkiertohäiriö, joka kehittyy toissijaiseksi.

VBN: ssä on lapsia, joilla on synnynnäisiä epämuodostumia kohdunkaulan selkärangan, vertebrobasilven altaan aluksista.

VBN: n tärkein lähde on elintärkeiden aivojen verisuonien vioittuminen. Aluksi selkärangan verisuonien ekstrakraniaaliset osat poikkeavat toisistaan. Kaventaminen kerää toistuvasti valtimotilat osalle, jossa valtimo putoaa luukanavaan. Satunnaisesti kaventuminen on tavallisissa karotidi- tai subklaviaalisissa valtimoissa. Ensinnäkin alukset ovat vahingoittuneet ateroskleroottisten supistusten vuoksi. Perinnölliset patologiat veripohjan rakentamisessa ovat myös merkittäviä. Epätarkat tekijät ovat tulehdusprosesseja, kuten arteriitti tai tärkeimpien valtimo- tai selkärangan aluetta.

Anemian todennäköisyys suonensisäisten verisuonien altaassa kasvaa, jos verenkierron verenkierron käyttökelpoisuus on alentunut. Tämä todetaan seuraavissa patologeissa:

Willisin piirin avoimuus;

- selkärangan aluksen huomattava alikehittyminen;

- pienten haarakonttoreiden epäsäännöllinen vetäytyminen selkäranka- ja pääverisuonten päältä.

On mahdotonta olla korostamaan selkärangan muuttamien selkärankaisien todennäköisyyttä, joka voi esiintyä spondyloosin aikana ja luukudoksen patologisessa proliferaatiossa. Tällainen seikka voi olla VBN: n esiintymisen tärkein edellytys.

On joitain anatomisia elementtejä, jotka pyrkivät puristamaan selkäranka-aluksia huomattavan todennäköisesti merkittävien komplikaatioiden, kuten aivojen anemian, ilmetessä selvästi diagnoosissa:

• liioitellaan retroartikulaarisen kanaalin myötä;

• muut patologiset ominaisuudet selkärangan kohdunkaulan osan rakenteessa.

Kun ihmisellä on nämä elementit, toiminnallisten tekijöiden arvo kasvaa:

• kohdunkaulan nikamien epänormaali liikkuvuus;

• selkärangan valtimoiden puristus.

Hengityselimet voidaan laajentaa. Nykyiset verenkiertoa säätelevät menetelmät mahdollistivat samanlaisten patologioiden tunnistamisen. Dolichoectasia on yksittäinen yhdistelmä verenkierron alijäämän oireiden ja hermomäyrien pakkaamista.

VBN: n lähde on pienen halkaisijan valtimoille vaurioitunut. Se tapahtuu sokeritaudin ja verenpainetaudin, näiden tekijöiden yhdistelmällä. Joskus syy on sydämen verenkierron patologia, emboliset komplikaatiot, monimutkaisen tason neurologisten oireiden muodostuminen. Tämän ongelman edellytykset ovat tromboembolisuus - verihyytymien hyytymät ja suuri potentiaali niiden liimaamiseksi.

Tämä vaskulaarinen patologia vanhuksilla saavuttaa 30% kriittisistä ongelmista, joilla hemodynaaminen aivoissa ja 80% epäsäännöllisistä poikkeamista. Noin 70% iskeemisistä aivohalvauksista iskeemisen aivosairauden rakenteessa sisältää ongelmia EBT: ssä (vertebrobasilar-järjestelmä) 30 prosentissa tapauksista.

VBN: tä havaitaan lapsuudessa. Seulonta paljasti tämän diagnoosin useimmissa lapsissa syntymästä. Tämä johtuu kohdunsisäisestä hypoplasiasta tai traumasta keisarillisen virtauksen aikana ja vertebrobasilverisen järjestelmän työn aikana.

Tällä hetkellä nuorten samankaltaisten häiriöiden määrä kasvaa. Tauti jatkuu jatkuvasti.

VBN: n diagnoosi on verisuonipatologioiden luokkaa hermojärjestelmässä. Ristiriitoja on kolme:

• korvaava, on olemassa kurssi ilman erillisiä kliinisiä ilmenemismuotoja tai on oireyhtymän ensisijaisia ​​oireita, jotka johtuvat keskittyvistä neurologisista häiriöistä;

• suhteellinen kompensointi, ohimenevä verenkiertohäiriö kehittyy ilman kriittistä kuormitusta hermoston ja verisuonijärjestelmän suhteen;

• korvauksen puute - aivohalvaus.

VBN: n nelivaiheinen luokitus:

• vaskulaarisen sävyn rikkominen;

• ohimenevä heikentynyt veren virtaus ilmauksettomilla hypoksisuushäiriöillä;

VBN: n oireet

VBN: n kliiniset oireet voidaan jakaa kahteen ryhmään:

• Lyhytaikaiset oireet esiintyvät tavallisesti ohimenevien hypoksisten hyökkäysten taustalla, keston vaihtelevina. Sillä välin henkilö ilmentää kärsivällistä kipua nielemisalueella, epämukavuutta kaulassa ja sietämätöntä päänsärkyä;

• säännölliset merkit VBN: stä. Ne ovat läsnä ihmisissä jatkuvasti ja hitaasti kasvussa. Oireita voi pahentaa iskeemisten kriisien esiintyminen, jotka voivat johtaa vertebrobasilisiin äkillisiin verenkierron häiriöihin. Vertebro-basilarin vajaatoiminnan pysyvien oireiden joukossa korostus voidaan kohdistaa niskakyhmyjen, korvien, huonontuneiden moottorien koordinointiin, näköhäiriöihin, muistihäiriöihin, voimakkaaseen väsymykseen, tietoisuuden menetykseen, niskassa olevaan epämuodostumaan.

Huimaus on äkillisesti havaittavissa hyvin usein. Monet potilaat kuvaavat huimauksen tyypin - henkilökohtaisen liikkuvuuden tunnetta avaruudessa. Se kestää vähän aikaa yhdistettynä liialliseen hikoiluun. Liitä pahoinvointi, oksentelu.

Tulevaisuudessa voi esiintyä nielemisliikkeitä ja puhehäiriöitä, epätasapainoa ja iskeemisiä häiriöitä aivojen verenkierrosta. Tällainen verenkierron iskeeminen ulkonäkö todistaa VBN: n aivojen verenkierron äkillisen rikkomisen.

Lapsuudessa kriittinen aika oireyhtymän ilmentymiselle on 2-4 vuotta ja 8-15 vuotta. Viimeiseen hetkeen asti sitä pidettiin epätodellisena. On olemassa yksittäisiä lapsuuden oireita. He vaativat välittömästi vetoomuksen hoitokeskukseen, joka on tutkittava, jotta lääketieteellisiä toimenpiteitä voidaan aloittaa.

VBN: n oireet lapsilla ovat:

• jatkuva taipumus nukkua;

• heikosti kestävä hypoksia;

Tämä patologia olisi erotettava perinataalisesta enkefalopatiasta, selkäydinnestyksestä synnytyksen aikana tai urheilutapahtumien aikana.

Diagnostiikkatoimenpiteet

Nykyiset menetelmät mahdollistavat varhaisten terapeuttisten toimenpiteiden aloittamisen vaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi, aivohalvauksen olettamiseksi. Diagnoosilla on erityinen rooli lapsissa, sillä terapeuttisten toimenpiteiden ajoissa toteuttaminen varmistaa hyvän lopputuloksen.

Alkuvaiheessa on tärkeää tunnistaa vallitseva leesio pool, joka perustuu kliinisiin ilmiöihin ja diagnoosin tuloksiin. Kaikkien potilaiden pitäisi kuulustella supaklavicular alueilla. Perustelemaan verenkierron puutetta joidenkin funktionaalisten kokeiden avulla:

• parannetut kädensiirrot;

• erityiset moottorikokeet ja testit pään portilla.

Potilaan hyvinvoinnin perusteella näiden näytteiden toteuttamismenetelmässä on mahdollista perustella verenkierron basilarisäaltaiden verenkierron häiriöt. Sen jälkeen tutkimuksessa on mukana ultraäänidiagnostiikka sijainnin määrittämiseksi, verisuonten kaventamisen hemodynaamisen merkityksen laskeminen. Näiden menetelmien tarkoituksena on kehon korvaavien ja rakenteellisten varojen diagnosointi.

Graafisen tutkimuksen menetelmät:

• tutkimusastioiden röntgenmenetelmät.

Näiden tekniikoiden avulla voimme määrittää vahinkojen tyypin, keston ja sijainnin monitasoisen vahingon määrittämiseksi. Kaikki tarvittavat tutkimukset suoritettuaan VBN: n diagnoosi on tehty ICD-10: n mukaan, minkä jälkeen lääkehoito on määrätty mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska se mahdollistaa komplikaatioiden välttymisen.

VBN-hoito

Jos oireyhtymä on varhaisessa kehitysvaiheessa, lääketieteellisiä toimenpiteitä tehdään avohoitopohjaisesti. Kun havaitaan akuutteja VBN-oireita, potilas sijoitetaan sairaalaan tarkkailemaan ja ehkäisemään aivoverenkiertoa.

Useimmiten hoitoon kuuluu lääkehoito, jossa hoidetaan luonnollisia ja fysikaalisia tekijöitä. Potilaan on ymmärrettävä, että on tärkeää seurata verenpainetta ja noudattaa tasapainoista ruokavaliota. Kun kyseessä on krooninen sairauden tyyppi, on tärkeää määrittää potilaan valmius jatkuvasti ottaa määrätyt lääkkeet. Yksittäinen hoito valitaan jokaiselle potilaalle.

Käytetyt huumeiden ryhmät:

• Vasodilaattorit - aineet, jotka laajentavat verisuonia verisuonten tukkeutumisen estämiseksi. Näiden varojen hoito alkaa usein syksyllä tai keväällä. Alun perin määrätty pienet annokset, sitten vähitellen lisäävät niitä. Jos haluttua vaikutusta ei havaita, lääkeaine yhdistetään joskus muihin samantapaisiin mekanismeihin.

• verihiutaleiden aiheuttajat - aineet, jotka estävät verihyytymiä ja vähentävät verihyytymistä. Asetyylisalisyylihappo on yksi käytetyistä lääkkeistä. 24 tunnin ajan potilaan on tärkeää kuluttaa 50-100 milligrammaa. Tällä lääkkeellä on kuitenkin vasta-aiheita - ruoansulatuskanavan sairaus, tältä osin sovellus voi aiheuttaa mahalaukun verenvuotoa.

• lääkkeet, joilla on aktivoiva vaikutus aivojen toimintaan - nootropiat ja aineenvaihdunta-aineet.

• Verenpainelääkkeet - verenpaineen alentamiseksi.

• Lääkkeet, joilla on rauhoittava vaikutus.

• tarkoittaa masentavaa gag-refleksia.

VBN: tä ei voida parantaa vain lääkkeillä. Yhdessä, määrätty harjoittelu ja fysioterapia, nimittäin:

• Hieronta: parantaa verenkiertoa kudoksiin.

• Terapeuttinen fyysinen kulttuuri: voit päästä eroon lihaskouristuksista, vahvistaa selkärankaa.

• Vyöhyketerapia: voit poistaa kouristusten lihasten supistukset.

• Fysikaaliset vaikutukset ihmisiin matalataajuisilla pysyväillä tai pulssi-magneettikentillä.

Jos hoitoa ei ole, kirurgiset toimenpiteet suoritetaan. Leikkaus suoritetaan verenkierron parantamiseksi selkäranka- ja basilarisillä. Näissä olosuhteissa käytetään vaskulaarista rekonstruktiota - spinaaliseen valtimoon asennetaan erityinen dilaterti estämään verisuonten supistumisen mahdollisuus, joka auttaa ylläpitämään verenkiertoa.

VBN ennuste

Sääriluun ja basilarin vajaatoiminnan ennusteita leimataan taudin vakavuuden ja verisuonten vaurion luonteen vuoksi. Jos valtimoiden ahtauma on etenemisvaiheessa, havaitaan vakaa verenpainetauti ja ilman lääkehoitoa ennuste on huono. Näillä ihmisillä on suuri aivohalvausriski.

Hyvä ennuste voidaan saada aikaan, kun pään verisuonijärjestelmän tila on edullinen ja terapeuttiset vaikutukset ovat normaaleja ja tehokkaampia.

Ehkäisyyn kuuluvat seuraavat seikat:

• Ravitsemusruokaa: valkoisen leivän, makkaroiden, rasvaisten, paistettujen ja savustettujen elintarvikkeiden kieltäminen.

• Olisi syytä syödä vähärasvaisia ​​juustotuotteita, äyriäisiä ja tomaatteja.

• Tupakoinnin lopettaminen, kohtalainen juominen.

• Rajoita suolaa.

• Jatkuva paineen mittaus.

• Odota negatiivisia tunteita.

VBN on vakava sairaus, mutta asianmukaisella hoidolla ja tarkoituksenmukaisella ennaltaehkäisyllä on mahdollista siirtyä pois valitettavista komplikaatioista ja seurauksista.

SHEIA.RU

Brainin basilararteri: Aneurysma, karhottuma

Aivolisäkkeen ja aivolisäkkeen mutkaisuus

Työn loppuun saattamiseksi ihmisen aivot tarvitsevat tietyn määrän veren runsaasti happea ja useita hyödyllisiä elementtejä. Tämän prosessin toteuttamiseen ovat vastuussa 2 alusryhmää - pariutuneet verisuonet ja pariiset selkärankaiset. Kahden selkärangan suolistossa muodostuu basaarinen valtimo (BA).

Muiden verenkierron valtimoiden muodostamien aivoja tuottavien verisuonten välille erotetaan selkäydinrenkaiden etuosa ja pikkuaivojen alempi posteriorinen valtimo. Front lähtee jo BA: sta.

BA: n anatomiset ominaisuudet

Basilariveren muoto on keskiviivaa alapuolella. Tämä alus vapauttaa kaksi tärkeintä haaraansa - keski-aivot. Ne hajautuvat sillan yläreunan alueella sen jälkeen, kun BA: n pitkä ja suoraviivainen korkeus on ylöspäin seinän ja kallon pohjan välissä sijaitsevaan onteloon nähden. Ennen näiden kahden haaran muodostumista BA antaa toiselle haaralle - ylivertaiselle pikkuaivolle. 2 selkärankaisten yhtymäkohtaan muodostuu aivojen pääväylä.

Midbrain-haaroista on koko verkko, joka antaa verta keskivaiheelle. Toinen verkko haarautuu keskivartalon rungosta. Ne saavuttavat keskivartalon katon, kulkevat sen pinnalla ja antavat monia oksia matkan varrella.

BA toimittaa veren sellaisille tärkeille rakenteille kuin pitkulaisen osan, jalkojen, okcipitaalisen alueen ja aivojen temporaalisen aivojen perusosan. Ja myös pikkuaivoihin, mastoidikappaleisiin, katon ylempiin laminaaseihin ja kolmannen kammion kattoon, visuaaliseen koukkuun, sisäkorvan labyrinttiin, corpus callosumiin ja kampikappaleisiin.

Alukset, jotka toimittavat verta aivoihin, jaetaan kolmeen tyyppiin:

  1. paramedial - veren tuottaminen BA: n lähellä olevalle alueelle;
  2. yhden basilarin ja kahden selkärangan verisuonet - osa rengasrungosta;
  3. posteriorinen aivosairaus - osa keskivartalosta.

Ei ole epäilystäkään, että kaikkien näiden rakenteiden riittämättömyyden vuoksi vakavia seurauksia ilmenee. Kaikki basilarilaisen altaan rikkomukset johtavat vaarallisten sairauksien kehittymiseen, johon liittyy epämiellyttäviä oireita.

Patologiat eivät voi kehittyä itse BA: ssa, vaan vertebrobasilar-altaassa. Koska BA on paikka, jossa kaksi selkärankaa rinnakkain, pysyvät läpi kanavan, joka on rakennettu reikiin kohdunkaulan nikamien poikittaisprosesseissa ja kallon reikään asti.

Selkärangan alueella on lukuisia sairauksia, jotka ovat osteokondroosia patologiselta katoamiselta. Ja jokin niistä voi vaikuttaa BA: n ja sen haarojen verenkiertoon. Jos jommankumman selkärangan valtimoista jostain syystä lumenia kaventuu, veren virtaus yleisen astman läpi vähenee merkittävästi ja aivot nääntyvät nälkään. Mitä sairauksia voi kehittyä ja mistä syistä?

Vertebrobasilarin vajaatoiminta

Vertebrobasilar-altaan verisuonten patologisten prosessien kehittymisen myötä henkilö kehittää vertebrobasilian vajaatoimintaa. Tämä on oireyhtymä, johon liittyy koko oireiden ja prosessien ryhmä, joka johtuu aivojen riittämättömän verenkierron taustasta. Oireyhtymän tulos tulee usein aivohalvaukseksi.

Yksinkertaisilla sanoilla vertebrobasilarin vajaatoiminta on aivojen toiminnan heikkeneminen selkärangan tiettyjen sairauksien vuoksi. "Vertebro" - kaikki, jotka liittyvät selkärankaan. "Basilar" - ongelman lokalisointi aivoissa. Vertebrobasilar-oireyhtymä ei ole valikoiva, vaikka lapset voivat kärsiä siitä.

syistä

Syyt oireyhtymään:

  • alaselän kipu;
  • ylimääräinen kolesteroli, joka aiheuttaa ateroskleroosin kehittymistä;
  • synnynnäiset valtimoihin liittyvät epämuodostumat - verenkiertoon liittyvä verenkiertoon liittyvä verisuonisairaus;
  • epämuodostumat kohdunkaulan nikamassa - selkärangan vertebral valtimosyndrooma;
  • tulehdukselliset prosessit valtimoissa;
  • verenpainetauti;
  • diabetes;
  • kohdunkaulan sääriluun hernia;
  • Vertebrobasilar-altaan minkä tahansa verisuoniston tromboosi;
  • kaula-puristus ja verisuoni-lumen tehokas kaventuminen;

oireet

Mikä tahansa vertebrobasilar-oireyhtymän kehityksen syy, yleiset oireet ovat samankaltaiset. Ensimmäiset aivojen happea aiheuttavat hyökkäykset tapahtuvat yhtäkkiä (äkillinen hyökkäys) tai hitaasti (pysyvä hyökkäys). Ensimmäinen on niin kutsuttu iskeeminen hyökkäys. Potilas tuntee heikkouden, menettää kyvyn hallita omia raajojaan, ei tunne heitä - tunnottomuus, ei voi liikkua, menettää tasapainoa, tuntee huimausta, niskakipu, kyvyttömyys niellä ja puhe, on pahoinvointia. Oksentelu, joka ei vapauta pahoinvointia, on mahdollista.

Iskeeminen hyökkäys voi kestää useita minuutteja useisiin tunteihin. Ja usein johtaa aivohalvaukseen ja kuolemaan.

Kroonisia pysyviä kohtauksia on pidetty pysyvänä epämukavuudena henkilölle. Yhtäkkiä, milloin tahansa, henkilö alkaa tuntua kovaa kipua alkaen pään takaa ja kulkee ajalliselle alueelle. Voi kadota tajuntansa, kärsiä unohduksiin, väsyy nopeasti, tuntee jatkuvan fyysisen heikkouden, kokemuksen ärtyneisyys. Tunnettu myös kuulon, näkökyvyn, tinnituksen, mielialan vaihtelun, masennuksen, hikoilun, tasapainon menetyksen.

Ei ole välttämätöntä, että kaikki edellä mainitut ilmestyvät heti. Lääkärille menemiseen riittää yksi päänsärky tai useita muita oireita. Tarkastellaan tarkemmin joitain patologeja.

ateroskleroosi

Tämä muodostuu kolesterolimuodostumia (plakkeja) alustassa. Ateroskleroosin taustalla kehittyy karan muotoinen tai laukun kaltainen aneurysma. Se tapahtuu siinä paikassa, jossa kaksi rinnakkaista nikamavaltimoa yhdistetään. Tai BA: n aivopesun erottamisen alalla. Patologian kehittymisen myötä BA: n lumen kaventuu merkittävästi, ja paikalliset verenvuodot alkavat aivoissa. Usein sairauden aikana silmätoiminnot ovat heikentyneet potilaassa.

Ateroskleroottinen patologia kehittyy BA: n koko pituudelta, mutta sen embolia esiintyy vain kaksivaiheisessa vyöhykkeessä.

Vertebrobasilararterien kaarevuus

Selkärankaisten patologinen mutkaisuus on toinen syy verenkierron pienentymiseen basilarivillä, ja sen seurauksena aivot aivoista luovuttavat oksat. Tämä patologia lisää iskeemisten aivoverisuonten riskiä 30%: lla.

Yleensä patologia kehittyy perinnöllisten tekijöiden vuoksi. Nimittäin - jos verisuoniin muodostuvissa kudoksissa elastiset kuidut ovat vallitsevia kollageenikuitujen sijaan. Tämän seurauksena valtimoiden seinät kuluvat nopeasti, vähen- tävät halkaisijan ja muuttuvat (kiertyvät). Toinen tekijä kidutuksen kehittymiselle on ateroskleroosi.

Keinotekoiset verisuonet eivät vaivaa potilasta pitkään, koska tauti on oireeton. Lisäksi jos jotkin oireet ilmestyvät, potilas saa ne nopeasti käyttöön. Mutta heti, kun havaitut verenkiertohäiriöt aivoissa alkavat, tapahtuu mikrosiru.

Useimmiten patologia esiintyy kaulan ensimmäisen tai toisen vertebra-alueen alueella, tässä myös silmukoita, valtimoiden seinämien, taivutusten ja aneurysmien aiheuttamia - muitakin valtimoversioita voi muodostua.

Kohdunkaulan osteokondroosi

Kohdunkaulan osteokondroosi on yleisempi kuin muualla. Tämä on selkärangan välissä olevien levyjen progressiivinen degeneratiivinen dystrofinen vaurio. Tällaisella patologialla kohdunkaulan nikamien proliferaatio ja mahdollinen häiriön seurauksena mahdollisesti oleva lihaskrampit painostivat selkärangan valtimoon. Tämän seurauksena veren virtaus yhden tai kahden (harvoin) kanavan kautta vähenee, eikä aivoissa saa riittävästi verta tehtäviensä suorittamiseen.

Henkilö on itse syyllinen osteokondroosin kehittymiselle. Tärkein syy patologian esiintymiselle on väärä elämäntapa - heikko asento, rajoitettu liikkuvuus, pitkä istuminen tietokoneella ilman kaulan lämpenemistä... Osteokondroosi on yksi vertebrobasilian vajaatoiminnan selkärangan syistä.

Muitakin, jotka vaikuttavat valtimon ulkopuolelta, yleisimpiä ovat kasvaimet, luun kasvut, synnynnäiset ja hankitut poikkeavuudet (harvinainen), intervertebral hernia ja tromboosi.

Vertebrobasilar-altaan valtimoiden tromboosi

Arteriaalinen tromboosi on verihyytymän muodostuminen astiaan. BA: n tromboosia pidetään kaikkien vaarallisimpana. Koska basilararterin oksat ovat valtimoita, jotka antavat 70% kaikista verestä, jota se tarvitsee aivoihin. Kun sairauden myöhäinen hoito johtaa aivojen turvotukseen. Se on ominaista kaikki vertebrobasilarin vajaatoiminnan oireet sekä puolen ihmiskehon halvaus, kasvojen kipu ja sen esijännitys.

Riippuen siitä, mitkä valtimot, jotka ulottuvat basilarista, hyökkäsivät tromboosiin, kehittyvät oireet kehittyvät. Jos oftalminen valtimo - siellä näkyy visio, ja sokeus. Jos valtimo ohjataan sisäkorvaan - kuulohäviöön ja sitten kuurouteen - labyrinttiin.

Tromboosin tulos vertebrobasilaisen altaan alueella tulee aivohalvaukseksi. Ja usein kohtalokas.

Aneurysma vertebrobasilar-järjestelmässä

Yksi vaarallisimmista sairauksista, jotka aiheuttavat patologisia prosesseja vertebrobasilar-altaassa, on aneurysma. Siksi on syytä harkita tarkemmin.

Arterial aneurysma - valtimon seinämän osan lumen ja ulkoneman laajeneminen. Noin 40% tapauksista tämä patologia on löydetty aivojen aivojen ja sidekalvojen etupuolella. 30%: lla todettiin karotidisen valtimon aneurysma eli sen sisäinen haara. Ja keskimääräinen aivot. Vertebrobasilar-järjestelmässä patologiaa esiintyy 15 prosentissa tapauksista.

Tavallisella sahkokarva-aneurysmalla on merkityksetön halkaisija, vain 1 cm, mutta myös jättiläismäisiä lajeja, joiden halkaisija on yli 2,5 cm, pienemmälle, jolla on selkeästi merkitty kaula, pohja ja runko, jättiläisillä ei ole lainkaan kaulaa.

oireet

Yksilöi aneurysma yksinään on mahdotonta. Oireissaan aneurysmat ovat samanlaisia ​​kuin kaikki suuret patologiat, jotka liittyvät aivojen riittämättömään verenkierrosta. Mutta vain oireet saattavat riittää hakemaan lääkäriltä apua. Ja tutkittava käyttäen magneettiresonanssia tai laskennallista tomumista hoidon oikea-aikaiseen nimeämiseen - kunnes patologinen muodostuminen repeytyy.

  1. väsymys ja lihasheikkous;
  2. tunne pahoinvoiva;
  3. näön hämärtyminen, valonarkuus mahdollista;
  4. huimaus;
  5. etuyhteydetön puhe;
  6. huono kuuleminen;
  7. minkä tahansa kehon osan tai koko kehon yksipuolinen puutuminen;
  8. kaksoisvisio, rippling silmät;
  9. päänsärkyä.

Jos et havaitse tautia ajoissa, sen läsnäolon merkit tulevat voimakkaammiksi. Aneurysmien pääasiallinen kliininen ilmeneminen on verenvuotoja, jotka johtuvat niiden seinämien repeämisestä kallon sisällä. Verenvuotoa voi esiintyä useita kertoja (toistuva) ja usein johtaa kuolemaan - 60% tapauksista välittömästi ensimmäisen jälkeen.

Onneksi aneurysmien läpimurtoja esiintyy harvoin - 7-10 tapausta 100 000: sta vuodessa. Ne havaitaan varhaisimmissa kehitysvaiheissa, mutta yleensä muiden tautien tutkimusten vuoksi. Nämä ovat niin sanottuja "satunnaisia" aneurysmeja.

Useimmiten patologinen muodostuminen kehittyy aikuisikään, aina 30 vuoteen. Tämä osa patologian kohteeksi joutuneesta väestöstä on 60%. Ikääntyneet 50-vuotiaat ihmiset kärsivät taudista 8 prosentissa tapauksista. Ja lapset ja jopa vähemmän - vain 3% tapauksista.

hoito

Ainoa tehokas ja mahdollinen keino valtimoiden aneurysmien hoidossa on leikkaus. Sen pääasiallinen tarkoitus on suojata aneurysmauksia yleisestä verenkierrosta, joka toteutetaan ensimmäisen tai toistuvan verenvuodon estämiseksi. Leikkauksen jälkeen hoito ei pääty loppuun, henkilö on joutunut pitkään hoitoon.

Menetelmät aneurysmien poistamiseksi yleisestä verenkierrosta ovat erilaiset - suorat ja endovasaliset. Se, mikä sopii tietylle potilaalle, riippuu patologian anatomisista ominaisuuksista, mukaan lukien sen koosta, veren virtauksen tilasta, viimeisestä murtumisesta ja potilaan yleisestä tilasta kuluneesta ajasta.

Vertebrobasilman vajaatoiminnan hoito

Kaikki tämän oireyhtymän potilaat tarvitsevat kiireellisen sairaalahoitoa ja hoitoa lääkärin valvonnassa. Lukuun ottamatta kroonisia ja selkärankaisia ​​muotoja. Heitä voidaan hoitaa avohoidossa.

Perushoito koostuu seuraavista toimenpiteistä:

  • tukea koko sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa;
  • taistelu aivojen turvotusta vastaan;
  • veden ja elektrolyyttien metabolian normalisointi;
  • oireelliset korjaustoimenpiteet;

Heti kun oireyhtymän syy on todettu, säädetään kapeammasta hoidosta. Yksilö jokaiselle potilaalle, koska patologian kehitysvaihe voi olla erilainen.

Kaikkien potilaiden normaalin tilan vakauttamisen jälkeen nimetään fysioterapiaharjoitukset jokaiselle yksilölle. Manuaalinen terapia, fysioterapia ja akupunktio ovat myös mahdollisia.

Vertebrobasilar-altaan verisuonet luovuttavat verta ihmiskehon tärkeimmistä osista - aivoista. Siksi emme saa sivuuttaa tarpeetonta kipua kaulassa, kaulassa ja päässä. Ja sivuuttaa kaikki muut oireet. Käy lääkärillä ajoissa ja ole tervetullut!

Vertebro-basilarin vajaatoiminta: esiintyminen, oireet, diagnoosi, monimutkainen hoito

Vertebro-basilarin vajaatoiminta (VBN) - aivotoiminnan heikkeneminen verenkierron heikkenemisen vuoksi basilarin ja selkärangan valtimoissa. Basaarinen valtimo on aivojen tärkein valtimo, johon jäljellä olevat verisuonet lähestyvät lähestymisessään aivoihin. Vaskulaarisen riittämättömyyden vuoksi aivosolut eivät saa riittävästi ravitsemusta, mikä johtaa keskushermoston toiminnallisiin häiriöihin.

Virallisesti ICD 10: n osalta VBN: ää kutsutaan vertebrobasilar valtimoiden syndroomaksi.

Useimmat VBN-alttiit ovat niitä ihmisiä, joille on diagnosoitu osteokondroosi, jossa veren verisuonten päävirussa on dyscirculation (veren virtaus vähentynyt). Joka kolmas osteokondroosin potilaalla on vertebro-basilarin vajaatoiminta.

Vertebro-basilarin vajaatoiminta voi esiintyä kaikenikäisten ihmisten keskuudessa.

Koska hankittu tauti on täysin palautuva. Mutta jos sitä ei diagnosoida ajoissa ja hoitoa ei aloiteta, on suurta todennäköisyyttä saada aivohalvaus.

Vertebro-basilarisen valtimon syndrooman syyt

Vertebro-basilarin vajaatoimintaan on monia syitä. Seuraavat ovat suosituimpia ja todennäköisiä:

  1. Synnynnäinen taipumus tautiin. Se voi olla sekä erilaisia ​​patologioita verisuonten kehityksessä ja rakenteessa kuin myös geneettisessä alttiudessa. Esimerkiksi Kimmerly-anomalia tai fibromuskulaarinen dysplasia, vertebraalisten valtimoiden hypoplasia.
  2. Erilaisia ​​kohdunkaulan selkärangan vammoja. Urheilu tai liikenne.
  3. Verisuonten seinien tulehdus. Esimerkiksi Takayasu-tauti tai muu arteriitti.
  4. Suurten alusten vaurioituminen. Ateroskleroosin aiheuttama verisuonten vioittuminen.
  5. Diabetes. Tässä sairaudessa on ominaista aivojen pienien verisuonien vaurioituminen.
  6. Verenpainetauti. Pysyvästi kohonnut verenpaine.
  7. Antifosfolipidisyndrooma. Se tapahtuu pääasiassa nuorilla. Tässä oireyhtymässä tromboosi lisääntyy usein ja valtimoiden läpäisevyys heikkenee.
  8. Vertebro-basilar-valtimoiden stratifikaatio (dissection). Arterian seinämä on vaurioitunut ja veri vuotaa kudostensa välissä.
  9. Selkäranka- tai basilariveren tromboosi.
  10. Tylsyn tai selkärangan puristus, joka johtuu tyrestä, spondylolistesiasta, spondyloosista tai liiallises- ti laajentuneesta skalaeni-lihaksesta.

Taudin oireet

Selkärangan puristus

Kaikki vertebro-basilarin vajaatoiminnan oireet jaetaan pysyviksi ja tilapäisiksi. Väliaikaiset oireet esiintyvät yleensä ohimenevien iskeemisten hyökkäysten (TIA) kanssa. Ne voivat kestää muutaman tunnin ja pari päivää. Tyypillisesti potilaat valittavat paineesta pään takaa, vaikeaa huimausta ja epämukavuutta kohdunkaulan selkäydinnesteessä.

Pysyviä oireita esiintyy potilailla koko ajan. Ne kasvavat asteittain taudin kehittymisen myötä. Toistuvat ja pahenevat iskeemiset iskut. Ja iskeeminen hyökkäys voi johtaa vertebro-basilar aivohalvauksia.

Joten VBN: llä on seuraavat pysyvät oireet:

  • Usein takaraivojen päänsärky. Voi olla sykkivä tai painamalla.
  • Tinnitus, kuulovamma. Melu voi olla eri timbres. Jos tauti alkaa ja jota ei hoideta, tinnitus tulee pysyväksi.
  • Häiriö, muistin heikkeneminen, huono keskittyminen.
  • Erilaiset näköhäiriöt. Vesi tai sumu silmiesi edessä. Joskus on jakaantunut esineitä (diplopia) tai niiden muotoilujen hämärtymistä. Tavallinen ja visuaalisten kenttien menetystä.
  • Merkittävä tasapainon heikkeneminen.
  • Heikkous ja väsymys. Iltapäivällä VBN-potilaat kokevat täydellisen vahvuuden ja heikkouden.
  • Pyörrytystapaukset, joskus pyörtyminen. Yleensä huimaus ilmenee potilailla, joilla on pitkä epämukava niskan asema. Esimerkiksi nukkumisen jälkeen tai tietokoneen työskentelyn aikana ilman liikuttamista. Vaikeaa huimausta voi seurata pahoinvointi.
  • Äänetön muutos, ärtyneisyys. Lapset - itkevät ilman syytä.
  • Tunne kuuma, hikoilu ja takykardia ilman ilmeistä syytä.
  • Kipu, tunne komea kurkussa. Jotkut rehellisyys.

Mutta taudin myöhemmässä vaiheessa puhe- ja nielemishäiriöt, pudotushyökkäykset (äkilliset putoamiset) ja iskeemiset aivovammat ovat erilaisia. Tällaiset aivohalvaukset liittyvät selkärangan-basilarin aivohalvaukseen, toisin sanoen aivojen verenkierron verenkiertoon liittyviin akuutteihin häiriöihin.

Vertebro-basilarin vajaatoiminta lapsilla

Aikaisemmin uskottiin, että VBN: ää voi esiintyä vain keski-ikäisille ja vanhemmille. Mutta sitten kävi ilmi, että vertebro-basilarin oireyhtymä ei ole harvinaista lapsilla. Sitä voidaan havaita hyvin pienillä 3-5-vuotiailla lapsilla ja vanhemmilla lapsilla 7-14-vuotiaina. Yleensä lapsiin kohdistuva VBN esiintyy basilarin tai selkärankaisten synnynnäisten epämuodostumien vuoksi. Myös riski voi olla vaurioita lapsen selkärangalle, jota ei ole täysin vahvistettu urheilua tai liikuntaa harjoitettaessa.

Lapsilla vertebro-basilararterian oireyhtymä on useimmissa tapauksissa melko helposti korjattu. Huumehoitoa ei käytännössä käytetä. Äärimmäisissä ja vakavissa tapauksissa leikkaus suoritetaan.

Lapsilla on tiettyjä merkkejä vertebro-basilarin vajaatoiminnasta. Jos vanhempi havaitsee nämä oireet lapsellasi, ota välittömästi yhteyttä erikoislääkärin tarkempaan diagnoosiin.

Vertebro-basilarin vajaatoiminnan oireet lapsilla:

  1. Lapsi on rikkonut asentoa.
  2. Lapsella oli selkäydinvamma urheilun tai liikunnan aikana.
  3. Lapsi itkee usein, väsyy nopeasti ja lisää uneliaisuutta.
  4. Lapsi ei siedä tukkeutumista. Jopa pyörtyminen, huimaus ja pahoinvointi.
  5. Lapsi istuu jatkuvasti kotonaan epämukavassa asennossa, ikään kuin hän olisi kompastunut yhteen.

Myös jotkut varhaislapsuudessa tehdyt diagnoosit voivat aiheuttaa VBN: n ilmeen. Esimerkiksi perinataalinen enkefalopatia. Tai jos lapsella oli selkäydinvaurio synnytyksen aikana.

Joka tapauksessa lääkärin on viipymättä kuultava vanhempia. Jos tauti diagnosoidaan nopeasti, ennuste on enemmän kuin suotuisa.

Vertebro-basilarin vajaatoiminnan diagnosointi

Vertebro-basilarin vajaatoiminnan oireyhtymä on melko huonosti diagnosoitu. Ensinnäkin eri ihmisillä on VBN eri tavoin. Toiseksi on toisinaan vaikeaa erottaa potilaan objektiiviset oireet subjektiivisilta. Kolmanneksi vertebro-basilarin vajaatoiminnan oireet voivat olla luontaisia ​​monissa muissa sairauksissa.

Ensinnäkin asiantuntijan on selvitettävä taudin syy.

  • Doppler-ultraäänitutkimus. Veri-verilöylyverkon liikkumista vertebro-basilar-järjestelmän verisuonien läpi arvioidaan. Onko mitään sulkeumia, on nopeus hyvä.
  • Angiografia. Kontrastiainetta ruiskutetaan tutkittuihin valtimoihin, harkitaan valtimoseinien tilaa ja niiden läpimittaa.
  • Röntgenkuva selkärangasta. Arvioida sen yleinen kunto.
  • Tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI). Erityisen hyvä hernian havaitsemiseen.
  • Toiminnalliset testit hyperventilaatiolla. Voit tutkia toiminnallisia muutoksia sydän- ja verisuonijärjestelmässä.
  • Infrapunatermografia. Kehon tietyn osan tilan arviointi lämpökentillä.
  • Rheoencephalography. Tämän menetelmän avulla tutkitaan verenkiertoa aivoihin.
  • Toiminnalliset testit taivuttamalla ja laajentamalla. Spondylolistesian havaitsemiseen
  • Angiografia. Se on tehty tutkimaan aivojen alusten kulkua.
  • Veren biokemiallinen analyysi.

Muista: missään tapauksessa älä tee itsestäsi diagnoosi. Itsehoito voi vain vahingoittaa. Oikean diagnoosin vuoksi sinun on ensin vierailla neurologi.

Differentiaalinen diagnostiikka

Kuten edellä on jo kuvattu, vertebro-basilar-tauti on helppo sekoittaa monien muiden sairauksien kanssa. Sama kliininen kuva VBN: ssä voi olla seuraavien sairauksien: akuutti labyrinthitis, multippeliskleroosi, Meniere-tauti, akustinen neuroma, erilaiset tunne- ja mielenterveyden häiriöt, vestibulaarinen neuritis ja muut.

Multippeliskleroosissa ei ole kuulovammaisia ​​potilailla, ja huimaus on pidempi.

Menieren taudissa potilaalla ei ole verisuonitautia, mutta huimausta esiintyy.

Positiivisella huimauksella huimausta havaitaan äkillisen aseman muutoksen tai pään usein ja nopeasti kallistuvan. Yleensä paikallinen huimaus ilmenee vanhemmilla ihmisillä, ja sen syy on paineen ja vestibulaarisen laitteen epävakaus eikä selkärangan.

Kun ahdistunut masennushäiriö tai muu tunne-elämän häiriö potilailla, on pään "keveys", pahoinvointi ja liikakuntoinen sairaus. Nämä oireet eivät ole VBN: n oireita. Ainakin tavoite.

Lääketieteellinen hoito

Diagnoosin ja diagnoosin jälkeen erikoislääkäri määrittelee sopivimman hoidon. Jos tauti on kehityksen alkuvaiheessa tai oireet eivät ilmene täysin, hoito suoritetaan avohoidon perusteella. Jos kaikki akuutit vertebro-basilarin vajaatoiminnan oireet ovat läsnä, potilas sijoitetaan sairaalaan valvomaan ja estämään aivohalvauksia.

Yleensä lääkäri määrää vertebro-basilarin vajaatoiminnan kokonaisvaltaisen hoidon - lääkityksen yhdessä fysioterapian kanssa.

Jotkut VBN-muodot eivät ole lainkaan huumehoitoja. Siksi vertebro-basilarin vajaatoiminnan taudin syyn nopea määrittäminen on onnistuneen hoidon tärkein tae.

Ei ole yleistä hoitoa, jokaiselle VBN-hoidon omaavalle potilaalle olisi valittava tiukasti erikseen.

Lääkehoitoa määrittäessään käytetään yleensä seuraavia lääkkeitä:

  1. Vasodilators (vasodilators). Ehkäisyjen estämiseksi. Usein tällaisen lääkkeen hoito alkaa keväällä tai syksyllä. Ensiksikin pienet annokset on määrätty, annokset lisätään asteittain. Jos haluttua vaikutusta potilaassa ei ole, kun käytetään yhtä lääkettä, joskus useita lääkkeitä yhdistetään samanlaisella vaikutuksella.
  2. Veren hyytymien vähentäminen (verihiutaleiden aiheuttajat). Veren hyytymisen estäminen. Suosituin huume on asetyylisalisyylihappo. Potilaan tulisi kuluttaa päivässä 50-100 mg. Mutta sinun tulee olla varovainen asetyylisalisyylihapon kanssa erityisesti niille, jotka kärsivät ruoansulatuskanavan sairauksista, koska se voi aiheuttaa mahalaukun verenvuotoa, joten aspiriinia ei saa antaa tyhjälle vatsalle. Joillakin aspiriinilla ei ehkä ole mitään vaikutusta, joten se olisi korvattava muilla verihiutaleiden aiheuttajilla: dipyridamoli tai tiklopidiini.
  3. Aineenvaihdunta ja nootrooppinen. Parempaa aivotoimintaa. Esimerkiksi piracetami, glysiini, actovegin, seamax, cerebrolysin.
  4. Antigipertion. Huumeet, jotka säätelevät paineita.

On myös pakollista määrättyjä lääkkeitä, jotka lievittävät sairauden tärkeimmät oireet: kipulääkkeet (tarvittaessa), hypnoottiset ja masennuslääkkeet, huumeet huimauksen vähentämiseksi, antiemeettiset.

VBI: n ainoaa huumeidenkäsittelyä ei voida parantaa. Siksi monimutkainen määrätty erityinen fysioterapia ja fysioterapia.

Seuraavat hoitomuodot soveltuvat potilaille, joilla on vertebro-basilarin vajaatoiminta:

  • Hieronta. Se parantaa täydellisesti verenkiertoa.
  • Terapeuttinen voimistelu (harjoitushoito). Normaalilla harjoituksella voit poistaa lihaskouristuksia, parantaa asentoa ja vahvistaa selkärankaa.
  • Manuaalinen hoito
  • Hirudotherapy. Leech hoito. Positiivinen vaikutus verisuonitautia sairastavilla potilailla.
  • Vyöhyketerapia. Esimerkiksi akupunktio. Sitä käytetään lihasten kouristusten lievittämiseen.
  • Magneettiterapia.
  • Yllään kaulakorsetti.

Jos monimutkainen hoito, mukaan lukien fysioterapia ja lääkehoito, on tehoton, kirurginen hoito on määrätty. Mutta älä pelkää. Kaikki eivät ole määrittäneet sitä, mutta ei-kirurgiset hoitomenetelmät auttavat useimpia potilailla, joilla on vertebrobasilian vajaatoiminta.

Kirurgia suoritetaan parantamaan verenkiertoa basilarin tai selkärangan valtimoissa. Angioplastiikka on melko yleinen, mikä mahdollistaa erityisen stentin lisäämisen nikamavaltimoihin, joka ei heikennä verisuonia ja ylläpitää normaalia verenkiertoa.

Ateroskleroosissa käytetään endarterektomia, jossa ateroskleroottinen plakki poistetaan valtimosta.

Ja mikrodiscectomian avulla vakautetaan selkäranka.

Hoito folk korjaustoimenpiteitä

Kansalliset korjaustoimenpiteet voivat auttaa vain yhdessä lääkityksen kanssa. Niitä on käytettävä ensisijaisen hoidon tehokkuuden lisäämiseksi eikä korvata sitä.

C-vitamiini

Veren hyytymisnopeuden vähentämiseksi ja verihyytymien ehkäisemiseksi on suositeltavaa syödä marjoja, kuten karpaloita, viikunaa, merikotiloita. Yleensä kaikki elintarvikkeet, jotka sisältävät paljon C-vitamiinia, laimentavat veren hyvin. Sitruunat, appelsiinit, kiivi, herukat ja muut.

Valkosipuli

Ei huono edistää nesteytymistä ja valkosipulia. Voit käyttää seuraavaa reseptiä:

3 isoa päätä valkosipulin minced. Laita saatu massa massaan ja laita säiliö pimeään viileään paikkaan. 2-3 päivän jälkeen kantoi seos. Saadulle uutteelle lisätään sama määrä sitruunamehua ja hunajaa. Säilytä seos jääkaapissa. Juo 1 rkl. yöksi.

Hevoskastanja

Hevoskastiketta voidaan käyttää myös veren hyytymisen alentamiseen.

Poista 500 grammaa kastanjapitoisia siemeniä kuorella. Kaada 1,5 litraa vodkaa. Vaadi viikkoa, sitten kanta. Ota tlla 30 minuuttia ennen aterioita, enintään 3 kertaa päivässä.

Reseptejä hypertensioille

Hypertension tapauksessa seuraavat maksut auttavat:

  • Sekoita 20 grammaa sitruunamaljasta, jossa on 40 grammaa maissisignuja, lisää yhden sitruunan mehu. Kaada tuloksena oleva litran kiehuvan veden seos. Vaadi yksi tunti. Juo puolilasia 30 minuuttia aterioiden jälkeen, 3 kertaa päivässä. Juo viikkoa, ota sitten viikon tauko. Toista harjoitus yhteensä kolme kertaa.
  • Sekoita juuri, maissin silkki, minttu ja valerian samassa suhteessa. Laita pullo. Hanki yksi artikkeli. l. Sekoita lasillinen kiehuvaa vettä. Kestää puoli tuntia. Juo 1/3 cup ennen aterioita. Yhden kuukauden kurssi.

vasodilataattorit

Seuraavia reseptejä suositellaan alusten laajentamiseksi:

  • 20 grammaa siipikarjan hedelmää, joka on täytetty lasillisella kiehuvaa vettä. Viisi minuuttia pitääksesi vesihauteessa. Sitten kiinni puoli tuntia. Juo 1 rkl. 20 minuuttia ennen aterioita 3 kertaa päivässä.
  • Me sekoitamme kamomilla-apteekki, St. John's wort, yarrow, immortelle, koivunimut samassa suhteessa. Ota astia tiukalla kannella ja laita seos. Ota yksi rkl. sekoitetaan puoli litraa kiehuvaa vettä. Kääri tara pyyhkeellä, odota 30 minuuttia. Jaa infuusio kahteen osaan. Juo yksi annos aamulla ja illalla puoli tuntia ennen aterioita. Myös seoksessa voit laittaa lusikallinen hunajaa. Kurssi on yksi kuukausi.

Terapeuttinen voimistelu vertebro-basilarin vajaatoiminnalla

Vertebro-basilarin vajaatoiminta, kevyet harjoitukset auttavat tehokkaimmin, jolloin ei tarvitse tehdä teräviä liikkeitä. Ne toteutetaan ilman paljon vaivaa. Korjaava voimistelu on tehtävä säännöllisesti, keskeytyksettä. Paras aika harjoitella on aamu. Voimistelun jälkeen on suositeltavaa suihkuttaa tai rentoutua hieronnalla. Liikunnan nopeus ei saisi olla nopea, sinun pitäisi olla mukava tehdä niitä. Älä unohda hengitystä. Sinun on hengitettävä sujuvasti nenän läpi.

Alla ovat tehokkaimmat harjoitukset, joita on käytetty potilaille, joilla on vertebro-basilar-toimintahäiriö:

  1. Sukkia yhteen, asento suorana. Me keulemme pääsi eteenpäin ja tavoitamme rintakehän leuka. Olemme kovettuneet muutaman sekunnin ajan. Palaa aloitusasentoon. Toista 10 kertaa.
  2. Nyt kallista pääsi sivulle. Ensin oikein. Emme nosta hartioita, yritämme päästä oikeille olalle meidän korvillemme. Olemme kovettuneet muutaman sekunnin ajan. Palaa aloitusasentoon. Toista sama asia, mutta nyt keulemme päämme vasemmalle. Teemme harjoituksen 10 kertaa.
  3. Kierrä hitaasti päätä ensin myötäpäivään ja vastapäivään. 10 kertaa.
  4. Vedä kruunu ylös. Kiinnitä asento muutaman sekunnin ajan. Rentouduimme. Toista 10 kertaa.
  5. Vedä hitaasti eteenpäin. Sitten palaa myös hitaasti lähtöasentoon.
  6. Seisomme suoraan. Kädet sivuilla. Nosta kädet ylös ja liitä kämmenet. Odotamme muutaman sekunnin. Me luopumme. Tee harjoitus 10 kertaa.
  7. Käännymme vasemmalle ja oikealle, kussakin käännöksessä korjaamme paikan jonkin aikaa. 10 kertaa.
  8. Nyt nostamme oikea jalka, jäykistymme 5 sekuntia. Jättää. Nosta vasen jalka, jäädytä uudelleen 5 sekunniksi. Jättää. Toista 10 kertaa.
  9. Saamme jopa 30 cm ovesta. Palmit törmäävät kynnykselle. Palmut olkapään tasolla. Vatkaa näin 15 kertaa.
  10. Jos tunnet hyvin, iän ja fyysisen harjoittelun, voit suorittaa seuraavan harjoituksen: hypätä pyörimällä omalla akselillaan. Suorita 10 hyppyjä kumpaankin suuntaan.
  11. Nosta yksi jalka. Mitä kauemmin sitä parempi. Jos olet hyvä tehdä tämä, voit vaikeuttaa harjoittelua - seiso silmäsi suljettuna. Jalkeen muuttamisen jälkeen.

Video: joukko harjoituksia selkärangalle

Vertebro-basilarin vajaatoiminnan ehkäisy

Jos sinulla on riski tästä taudista ja haluat estää sen esiintymisen tai haluat hidastaa taudin kehityksen vauhtia, sinun on noudatettava joitain sääntöjä:

  • Seuraa ruokavaliota. Meidän täytyy yrittää kuluttaa enemmän seuraavista tuotteista: äyriäiset, valkosipuli, hapanimelä, sitrushedelmät, tomaatit, punaiset paprikat, vähärasvainen raejuusto. On syytä luovuttaa: valkoista leipää, makkaraa, savustettua lihaa, säilykkeitä, paistettuja ja rasvaisia.
  • Poistetaan huonoja tottumuksia, jos sellaisia ​​on. Tupakointi ja alkoholi eivät edistä parantamista ja ennaltaehkäisyä.
  • Syö vähemmän suolaa.
  • Kohtuullinen harjoittelu on hyödyllistä sekä kehon pitämi- seksi että suotuisammaksi VBH: n ennusteeksi. Vertebro-basilarin vajaatoiminnan terapeuttinen voimistelu on erittäin tärkeää tämän taudin potilaan hyvinvoinnille.
  • Hallitse verenpainetta.
  • Älä istu pitkään epämiellyttävässä asennossa.
  • Varmista, että sänky, patja ja tyyny ovat mukavat sinulle.
  • Yritä välttää voimakasta stressiä ja vähemmän hermostuneita.
  • Kävele raitisessa ilmassa.
  • Yritä uida enemmän. Voit ilmoittautua altaaseen ja käydä vähintään kerran tai kahdesti viikossa.

Taudin toistumisen estämiseksi ennalta ehkäisevä tarkkailu lääkärin kanssa on tarpeen kerran tai kahdesti vuodessa. On myös tarpeen toteuttaa ennaltaehkäiseviä kursseja.

näkymät

Suotuisa ennuste voidaan antaa vain ammattitaitoisen lääkärin määräämällä asianmukaisella hoidolla. Lisäksi hoito tulee aloittaa välittömästi diagnoosin jälkeen. Potilaan on noudatettava tarkasti kaikkia lääkärin vaatimuksia. Vain silloin voimme odottaa taudin lievää kulkua ja oireiden vähenemistä.

Jos hoitamatonta tai hoitoa ei ole riittävästi, potilaan ennuste on äärimmäisen epäsuotuisa, krooninen selkärangan ja basilarin vajaatoiminta voi kehittyä. Terveyden, usein esiintyvien ja iskeemisten iskeemisten iskujen jatkuva heikkeneminen jatkuu. Ja sittemmin - aivohalvauksen ja dyskrippulaarisen enkefalopatian kehittyminen. Tämä johtaa lopulta vakaviin peruuttamattomiin aivohäiriöihin.

Hoito voi kestää melko kauan - useista kuukausista useisiin vuosiin. Tärkeintä on kärsivällisyys.

Lue Lisää Aluksia