Aivojen aivojen ateroskleroosi

Kuten missä tahansa elimessä, erilaiset aineenvaihduntaprosessit tapahtuvat ihmisen aivoissa. Hermosolujen verisuonien sisään tulee veri, joka on rikastettu hapella ja muilla oleellisilla aineilla, erityisesti glukoosilla. Sitten on kapillaarien tasolla vaihto, ja sitten verta virtaa suonien läpi, joissa on suuri hiilidioksidipitoisuus ja aineenvaihduntatuotteet. Jos valtimoveren virtaus aivosoluihin häiriintyy, esiintyy iskeemia ja hypoksia, sekä neuronien toimintahäiriöitä. Yksi syy tähän sairauteen on aivojen ateroskleroosi. Tälle taudille on tunnusomaista aivoverisuonten lumen kaventuminen johtuen kolesteroliplakkien muodostumisesta.

syistä

Aivosairaiden ateroskleroosin syyt eivät ole olennaisesti erilaisia ​​kuin systeemisen ateroskleroottisen prosessin kehittymisen riskitekijät. Niihin kuuluvat:

• huono ravitsemus, jossa on runsaasti eläinrasvoja ja elintarvikkeita, jotka voivat vahingoittaa vaskulaarista seinää ja tehdä siitä haavoittuvammaksi (paistettua, mausteista, suolaista);
• heikentynyt kolesterolin synteesi maksasoluissa;
• krooninen stressi, hermokanta ja väsymys, johon liittyy katekoliamiinien vapautuminen veressä, jotka aiheuttavat valtimon sileän lihaksen kouristukset ja johtavat iskeemian kehittymiseen;
• rasitti perinnöllisyys;
• miesten sukupuoli ja eläkeikä;
• liikalihavuus tai ylipaino, johon liittyy dyslipidemia;
• diabetes mellitus, koska tämä on rasvan aineenvaihdunnan loukkaus;
• riittävä moottoritoiminnan puute;
• hormonaaliset häiriöt, erityisesti postmenopausaalisilla naisilla;
• korkea verenpaine;
• jotka saattavat vahingoittaa valtimoseinää.

luokitus

Tautia on useita eri luokituksia:

1. Pääprosessin paikannuksesta riippuen voi olla mukana posterioriset aivojen, sisäisten tai yhteisten karotidien valtimoiden, braccocefaalisen rungon ja myös pienemmän halkaisijan omaavat astiat. Tällöin taudin neurologiset oireet vaihtelevat.
2. Kliinisen kurssin mukaan aivojen ateroskleroosi voi olla ajoittainen, hitaasti etenevä, akuutti tai pahanlaatuinen. Jälkimmäinen vaihtoehto on taudin vakavin muoto ja melko nopeasti johtaa potilaan dementiaan tai kuolemaan toistuvista iskeemisistä iskuista.

Riippuen potilaan tilan vakavuudesta ja vaurion alueesta, on kolme astetta aivo-ateroskleroosia:

1. Alkuvaiheessa oireet ilmestyvät vain satunnaisesti, vain ylimääräisten provosoivien tekijöiden vaikutuksesta. VASOMOTOR-häiriöt ovat pääasiassa toiminnallisia.
2. Ateroskleroosissa 2 astetta muutokset astioissa muuttuvat paitsi toiminnallisiksi myös morfologisiksi ja sairauden ilmenemismuodot pysyvät vakaina.
3. Aivovaltimoiden luokan 3 vaurioilla toistuvien iskeemisten iskujen vuoksi nekroosi esiintyy joillakin aivojen osissa, jotka korvataan sidekudoksella ajan myötä ja menettävät jatkuvasti alkuperäisen tehtävänsä. Taudin oireet ovat jatkuvasti läsnä ja johtavat usein potilaan vammautumiseen.

oireet

Aivoverenkierron ateroskleroosin oireet liittyvät aivojen joidenkin osien toimintahäiriöiden kehittymiseen tai yleisesti aivotoiminnan heikkenemiseen. Tämän sairauden tyypillisimmät oireet ovat:

• heikentynyt huomiota ja muistia;
• henkisten kykyjen väheneminen;
• paheneva unta;
• kuulon ja näköhäviön;
• tinnitus, joka ei liity ylempien hengitysteiden patologiaan;
• usein päänsärkyä ja migreeniä;
• kasvojen huuhtelu ja hikoilu;
• heikkous tai vapina raajoissa;
• tunnepitoisuus, kyynelisyys, vähäinen vastustuskyky stressille;
• epätavallinen reaktio eräisiin ääni- tai valon ärsykkeisiin;
• mielialan väheneminen ja masennuksen taipumus.

Mikrostroksien kehittymisen myötä fokaalisten oireiden liittyminen on mahdollista (paresis, halvaus, afasia jne.).

diagnostiikka

ICD 10: n mukaan aivosairaiden ateroskleroosin diagnoosi voidaan tehdä vasta sen jälkeen, kun on suoritettu useita tutkimuksia:

• Veritesti hyytymiseen, lipidiprofiili.
• Ulkopuolisten valtimoiden ultraäänitutkimus (sisäinen ja yleinen karotidi) dopplerografialla.
• Transkraniaaliset Doppler-intraserebraaliset alukset (johdetaan luonnollisten aukkojen kautta kalloon - väliaikainen fossa).
• Angiografialla, jossa käytetään jodia sisältävää kontrastia, joka ruiskutetaan suoraan kosketukseen olevaan alueeseen, ja sitten valtimon supistumisen aste arvioidaan röntgensäteillä.
• EEG: n avulla voit arvioida aivokuoren rakenteiden rikkomisen astetta.
• MRI, mukaan lukien kontrastin käyttö sekä angiografialla, on diagnoosin kannalta merkittävin menetelmä potilaille, joilla on epäiltyä aivo-ateroskleroosia.

hoito

Aivojen ateroskleroosin hoito voi olla lääketieteellistä tai kirurgista, mutta molemmissa tapauksissa on noudatettava erityistä käyttäytymistä ja hoitoa:

• ruokavalioon;
• huonoja tapoja hylätä;
• työ- ja lepoaikojen jakautuminen;
• kohtalainen liikunta.

Aivoverisuonten ateroskleroosin hoitoon käytettävistä lääkkeistä käytetään seuraavia luokkia:

• Disaggregantit (aspiriini) vähentävät merkittävästi verihyytymien riskiä vahingoittuneen ateroskleroottisen plaketin pinnalla. Tämän seurauksena iskeemisen aivohalvauksen todennäköisyys vähenee.
• Lipidiä alentavat lääkkeet ovat välttämättömiä ateroskleroottisen prosessin etenemisen estämiseksi, mukaan lukien aivojen aluksille. Tehokkain näistä ovat statiinit, jotka on otettava koko elämän ajan ja annos on säädettävä riippuen veren lipidogrammin vaikutuksesta.
• Tulehduskipulääkkeet vähentävät verisuoniseinän muutoksia ja tekevät niistä resistenttejä haittavaikutuksille.
• Vasodilataattorilääkkeet vähentävät aivoverisuonten sileiden lihasten kouristusta ja lisäävät veren virtausta neuroneihin. Tämän seurauksena taudin oireet häviävät väliaikaisesti.
• Verenpainetta alentava hoito on erityinen paikka aivojen ateroskleroosin hoidossa. Normaalipaineessa iskuhäiriö pienenee huomattavasti.

Aivoverenkierron ahtautuminen useimmissa tapauksissa on merkki kirurgisesta hoidosta. Interventio voidaan toteuttaa perinteisellä avoimella tavalla. Tässä tapauksessa suoritetaan useimmiten toimenpide ekstrakraniaalisissa valtimoissa (sisäinen ja yleinen karotidi, keliakiakivet). Kaula-aukon kautta lääkäri avaa haavoittuneen alueen ja poistaa ateroskleroottisen plakin yhdessä sisemmän alusastian kanssa (endarterektomia). Seuraavaksi levitetään vaskulaarinen ja ihon ompelu ja pieni haava on jätetty haavalle päivälle. Välttämättömien komplikaatioiden välttämiseksi manipulointi suoritetaan aivojen alusten USDG: n valvonnassa. Jos puhumme laajennetusta stenoosista, tee tämän alueen proteesi erityisesti aallotetun putken avulla.

Aivojen ateroskleroosin hoitoon voidaan myös käyttää erityisiä stenttejä ja ilmapalloja, jotka on sijoitettu alusten lumeneen katetrien avulla. Tässä tapauksessa manipulaatiota voidaan suorittaa sekä riittävän halkaisijaltaan (yli 2 mm: n) uloshengitys- ja intraserebral-valtimoissa. Paisunta ilmapalloa pitkin ahtauma, lääkäri murskaa ateroskleroottinen plakki. Tällöin asennetaan stentti tällä alueella, mikä estää valtimovirran kaventamisen edelleen. Tällaisen toimenpiteen jälkeen klopidogreeli annetaan kaikille potilaille vähintään vuoden ajan, muuten stenttromboosin vaara ja iskeemisen aivohalvauksen riski kasvaa.

Ateroskleroosi on systeeminen prosessi, mutta joissakin tapauksissa aivosäilykkeiden pääasiallinen vaurio esiintyy. Samanaikaisesti keskushermoston verenkierto häiriintyy ja neuronit hävitetään vähitellen. Tämä johtaa aivojen toimintahäiriöihin ja yleisten neurologisten oireiden kehittymiseen. Potilaan muisti ja huomio kärsii useimmiten, ja päänsärkyä ja kuulon heikkenemistä voi myös esiintyä. Jos trombi muodostuu ateroskleroottisen plakin vaurioituneelle pinnalle, tyypillinen iskeeminen aivohalvaus kehittyy. Aivojen ateroskleroosin hoito riippuu valtimon lumeenin kaventumisasteesta ja voi olla lääketieteellinen tai kirurginen.

Aivojen aivojen arterioskleroosin hoito

Aivosairauksien ateroskleroosi on sairaus, joka aiheutuu aivojen verisuonten vahingoittumisesta kolesterolikertymillä. Pitkällä aikavälillä kehitys johtaa kuolemaan. On tärkeää aloittaa hoito ajoissa.

Aivokalvontulehdus

Aivojen ateroskleroosi vaikuttaa aivojen verenkiertoon, on dementian tyyppi. Se esiintyy 20 vuoden ikäisillä ihmisillä, mutta sitä esiintyy usein vanhuksilla.

Aivoverenkiertoon liittyvä ateroskleroosi ja hypertensio ovat luonteenomaisia ​​systolisen ja diastolisen verenpaineen merkittävästä murtumisesta. Paineen alkuhetki kasvaa harvoin, mutta ajan myötä pysyy pysyvä. Potilasta uhkaa vasemman kammion hypertrofia, aivohalvaus tai enkefalopatia, joka on aivoihin liittyvien neuronien kuoleminen pois, koska veren virtausta ei tapahdu eikä riittävä hapenkulutus ole riittävä.

Aivojen ateroskleroosin kehittymisvaiheet

Aivojen astian ateroskleroosin kehittyminen johtuu taudista, joka liittyy kehon rasvan aineenvaihdunnan häiriöön. Tauti alkaa kolesterolikertymillä valtimon sisäseinissä (lipidipaikkojen muodostuminen). Nämä saostumat vähitellen kehittyvät rasva-alueeksi, joka alkaa sakeutua ja tulla peittämään sidekudosta (liposkoosi). Ateroskleroottinen plakki esiintyy. Se alkaa sulkea aluksen kulkua aiheuttaen riittämätön ravitsemus naapurikudosten veressä (atherokalsinoosi). Aluksen tukkeutuminen (karkaisu).

Kolesterolipilkuja kertyy pääasiallisiin ja keskivaiheisiin valtimoihin. Pienissä valtimoissa esiintyy rasvaisia ​​pilkkuja, eikä aivokalvontulehdus vaikuta pieniin kapillaareihin.

Aivojen ateroskleroosin syyt

Aivoverenkierron ateroskleroosi aiheutuu maksan vaurioitumisesta, sen kyvyttömyydestä toistaa korkean tiheyden hyvää kolesterolia (HDL). Se on anti-skleroottisia ominaisuuksia, antaa alusten joustavuuden ja lujuuden. Kun maksan toimintahäiriöt, keho alkaa rakentaa vaskulaarisia soluja alhaisen tiheyden "huono" kolesteroli (LDL). Ne karkeat ja joustamattomat.

Muut aivoverenkierron ateroskleroosin syyt ovat:

• Hypodynamia - haluttomuus harjoittaa kohtalaista liikuntaa.
• Rasvaisten ruokien riippuvuus rasittaa maksan, joka ei pysty selviytymään normaaleista kuormituksista.
• Krooniset rasitukset, kyvyttömyys hallita tilannetta johtavat ylikuormitukseen ja ylikuormittumiseen. Katekoliamiineja vapautuu verenkiertoon, mikä johtaa valtimon kouristukseen ja edelleen iskeemiseen.
• Hypertensio tekee liiallisesta stressistä hauraille aluksille.
• Diabetes mellitus rikkoo rasvan aineenvaihduntaa.
• Huonoja tapoja ja huono ekologia pahentavat taudin kulkua.
• Lihavuus.
• Hormonaaliset poikkeavuudet, jotka liittyvät vaihdevuosioon.
• Ikä - vanhukset ovat alttiimpia aivoverisuonten ateroskleroosille.
• Perinnöllinen tekijä.

Taudin oireet

Aivosairauksien ateroskleroosin tunnistaminen alkuvaiheissa on melko ongelmallista. Taudin oireet riippuvat vaiheesta, jossa potilas on.

Ensimmäiset oireet, jotka vaivaavat ihmistä, ovat päänsärky. Syynä sen esiintymiseen on kolesterolipilkku, joka estää astian. Tämän seurauksena aivoihin on puutteellinen hapen syöttö. Siksi tylsät, kärsivät päänsärky, muuttuvat pysyviksi. Väsymys kasvaa, suorituskyky vähenee. Yöllä hän kärsii unettomuudesta. Potilaat kärsivät nopeasti muuttuvasta mielialasta. Yhteensovittamista ei ole.

Seuraavaksi uusia oireita lisätään aivojen aivoihin: muistin menetykset, tinnitus, huimaus, epävakaa kävely. Tätä aivoriihi pahentaa, niiden ilmenemiseen liittyy erilaisia ​​oireita, jotka riippuvat aivovaurion alueesta. Muutoksilla kaulavaltimossa, puutumista ja heikentynyt herkkyys puolet kehon tapahtuu. Jos aivoriihi on vaikuttanut vasempaan puoliskoon, epilepsia ja puhehäiriöt ovat mahdollisia. Jos occipital ja temporaalinen osa aivoista - näön hämärtyminen, rikkoo toiminnan nielemistä.

Iskeemisten hyökkäysten kesto on enintään kaksi päivää. Potilas ei muista mitään sen jälkeen. Jos ne kestävät enemmän kuin määrätyn ajan, tapahtuu aivohalvaus. Aivohalvaus on iskeeminen (ilmenee kolesteroliplakkien sulkemisella lumenastiassa) ja verenvuoto (aluksen repeämisen taustalla, verenvuoto esiintyy aivoissa).

Taudin viimeisessä vaiheessa aivo-ateroskleroosin oireet ilmenevät seuraavista: täydellinen välinpitämättömyys kaikkeen, huono orientaatio ajan ja tilan aikana, heikentynyt virtsaamisen hallinta. Lähes kaikki puheen menetys, halvaus tapahtuu.

hoito

Aivojen ateroskleroosin hoidon tulisi nimetä tällaiset asiantuntijat neurologiksi ja terapeutiksi. Taudin diagnosointi on melko vaikeaa alkuvaiheessa. Mutta jos se diagnosoidaan oikein sairauden puhkeamisessa, tulos on lähes aina positiivinen.

diagnostiikka

Oikean diagnoosin tekemiseksi on tarpeen suorittaa useita tutkimuksia:

• verikokeessa INR, lipidiprofiili;
• Valtimoiden ultraäänitutkimus (sisäinen ja yhteinen karotidi) Dopplerin kanssa;
• angiografia, jossa käytetään jodia sisältävää kontrastia: röntgenkuvaus arvioi valtimon kulkua;
• EEG paljastaa aivokuoren rakenteiden rikkomisen;
• MRI on kaikkein harjoiteltu tutkimus.

ennaltaehkäisy

Aivojen hoito riippuu suoraan taudin oireista. Ensimmäisessä vaiheessa riittää terveellinen elämäntapa, seurata ruokavaliota, käydä pitkiä kävelylenkkejä raitisessa ilmassa. Älä syö elintarvikkeita, jotka sisältävät rasvoja ja kolesterolia. Sisällytä ruokavalioon lisää vihanneksia, hedelmiä, maitotuotteita, kalaa ja äyriäisiä. Kaikki nämä toimenpiteet ovat merkityksellisiä ennaltaehkäisynä ja sairauden alkuvaiheessa ne voivat auttaa parantamaan sitä.

Huumeidenkäyttö

Seuraavassa vaiheessa hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa. Lääkkeiden käyttö seuraavissa ryhmissä:

• Disaggregantit (aspiriini, klopidogreeli) vähentävät verihyytymien mahdollisuutta ja aivohalvauksen esiintymistä.
• Lipidejä alentavia lääkkeitä käytetään vähentämään ateroskleroosin etenemistä, ne parantavat verenkiertoa. Tehokkaimmat ovat statiinit: atorvastatiini, rosart, simvastatiini. He tarvitsevat eliniän, säätäen lipidien analyysin tulosten annosta. Näillä lääkkeillä on monia sivuvaikutuksia: edistää diabeteksen kehittymistä, kaihia.
• Tulehduskipulääkkeet tekevät verisuonten vastustuskyvyn haittavaikutuksille.
• Vasodilaattorilääkkeet eliminoivat kouristuksia, lisäävät veren virtausta neuroneihin. Kun ne otetaan, oireet vähenevät. Näihin kuuluvat: Euphyllinum, Papaverine, diprofeeni.
• Verenpainetta alentava hoito on yksi tärkeimmistä aivojen ateroskleroosin hoidossa, koska se vähentää aivohalvauksen ja enkefalopatian riskiä, ​​aivotoiminnan vähenemistä. Captopril, Losartan, Moxonidine - tämän ryhmän lääkkeet.
• Valmistelut: Piracetam, Picamilon - parantaa aivojen verenkiertoa, normalisoi aivotoimintaa.

Kirurgiset menetelmät

Aivojen ateroskleroosin viimeisen vaiheen aikana käytetään kirurgisia toimenpiteitä. Ateroskleroosin ahtautumista hoidetaan avoimesti sisäisten ja yleisten kaulavaltimoiden yhteydessä. Kaulan leikkauksen kautta lääkäri avaa haavoittuneen alueen ja poistaa plakin yhdessä sisemmän vuorauksen kanssa. Seuraava ommel ja laita pieni tyhjennys. Suorita tällainen toiminta aivojen alusten USDG: n valvonnassa.

Sisäisellä aivoverenkierrolla stentti suoritetaan lisäämällä ilmapallo, joka murskaa plakki ja stentti sijoitetaan tälle alueelle. Tämän toimenpiteen jälkeen osallistuva lääkäri määrää elinjärjestelmän hajoamista.

tehosteet

Taudin alkuvaiheessa ennuste on suotuisa. Kaikkien suositusten mukaisesti on mahdollista poistaa syyt, jotka edistävät taudin jatkumista.

Kun tauti siirtyy toiseen vaiheeseen, ei ole mahdollista täysin päästä eroon ateroskleroosista, on mahdollista pysäyttää sen kehittyminen estääkseen aivohalvauksen ja enkefalopatian.

Kolmas vaihe johtaa väistämättä potilaan kuolemaan, ellet suorita kirurgisia toimenpiteitä.

Aivojen aivojen ateroskleroosi suuresti muuttaa potilaan identiteettiä. Hänen käyttäytymisensä muuttuu, psyykkiset häiriöt, päänsäryt, huimaus havaitaan. Myös paikalliset häiriöt: näkökyvyn ja puheen menetykset. On tunnistettava sairaus varhaisvaiheessa ja aloitettava hoito.

Aivoreitit mitä se on

Ateroskleroosi on yleinen krooninen sairaus, joka vaikuttaa kaikkiin suuria lajeja ihmisen kehossa. Ihmiset kärsivät siitä milloin tahansa, mutta iäkkäät ihmiset ovat alttiimpia patologeille. Aikuisesti aivojen astioiden muutokset kirjataan useimmin, minkä seurauksena aivosairauden diagnoosi tehdään. Sairaus, jossa on epämiellyttäviä ja progressiivisia oireita, jotka ovat hengenvaarallisia. Terveys on mahdollista vain, jos se on oikea-aikaista diagnoosia ja asianmukaista hoitoa.

Mikä on aivojen ateroskleroosi: muodot ja vaiheet

Ateroskleroosi on vaskulaarinen patologia, jolle on tyypillistä valtimoveren virtauksen heikkeneminen kolesteroliesiintymien vuoksi. Uskotaan, että vain vanhukset kärsivät siitä, joten sairautta kutsutaan usein "seniiliksi skleroosiksi". Tässä uskomuksessa on jotain totuutta, mutta vain, jos puhumme aivojen ateroskleroosista.

Aivoverenvuodon ateroskleroosi - mitä se on? Tämä on yksi verisuonten patologian tyypistä, joka vaikuttaa aivoihin. Tauti on varsin vaarallinen ja salamyhkäinen, koska jopa pienet aivoverisuonten ongelmat aiheuttavat vakavia komplikaatioita ja kuoleman. Yleisin seuraus tässä tapauksessa on aivohalvaus, joka johtaa osittaiseen tai täydelliseen vammaisuuteen.

Ateroskleroosi on krooninen sairaus, jossa valtimoiden seinät muuttuvat vähemmän joustaviksi ja paksummiksi, ja sitten plakit kerrostetaan niihin.

Taudin neljä muotoa ovat:

• hidas progressiivinen (mieto oireet);
• remittent (ennalta arvaamaton, vuorottelevilla pahentumisilla);
• pahanlaatuiset (mikro-aivohalvaukset, syvä dementia);
• akuutti (voimakas neuropsykiatrinen häiriö).

Aivoverenkierron ateroskleroosia ei tapahdu äkillisesti, se kehittyy koko elämässä haitallisten ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksen alaisena.

Muodostumassaan tauti kulkee useita vaiheita:

• aivotoiminnan toimintahäiriöt oireettomilla tai oligosympaattisilla kursseilla;
• orgaaniset vauriot, joilla on pysyvä kliininen kuva;
• syvä vahinko valtimolle, jolla on selvästi aivojen verenkiertohäiriöitä.

Fysiologisten muutosten ketju alkaa tavallisesti hiukan kolesteroliarvon kasvulla ja se laskee seinille, joilla ei ole merkittävää vaikutusta verenkiertoon. Sitten suuret plakit muodostavat aluksen lumen, miehittää yli puolet tilasta. Tämän seurauksena lumenia estetään ja veri pysähtyy aivoihin, hypoksia ja akuutti kudosiskemia. Vain ajankohtainen ja asianmukainen hoito auttaa ylläpitämään terveyttä ja elämää.

Aivokohtainen ateroskleroosi luokitellaan vaaralliseksi sairaudeksi.

Aivojen aivojen ateroskleroosin tekijät

Suorana syynä taudin kehittymiseen ovat alusten kimmoisuus ja tiivistyminen, kolesteroliplakkien laskeutuminen niiden seiniin, minkä jälkeen heikentynyt verenkierto.

Tällaista patologista tilannetta ei tapahdu äkillisesti, mutta se kehittyy monien vuosien ajan provokoitavien tekijöiden taustalla:

• heikko ravitsemus ylimääräisten eläinrasvojen, makeisten ja epäterveellisten elintarvikkeiden kanssa;
• haitallisen kolesterolin kertyminen elimistöön ruoasta ja maksan väärän toiminnan vuoksi;
• tupakoinnin ja alkoholin väärinkäyttö;
• krooniset sairaudet - verenpainetauti, diabetes, liikalihavuus;
• matala moottoritoiminta, istuntotyö, liikunnan puute;
• perimätietoisuus, perimä lähisukulaisista;
• usein stressiä, neuropsykiatrisia häiriöitä, masennustiloja;
• kehon fysiologinen ikääntyminen 50-60 vuoden kuluttua;
• hormonihäiriöitä, erityisesti naisten vaihdevuosien aikana.

Yhden tai useamman tekijän haittavaikutusten lisääminen lisää ateroskleroottisen patologian riskiä. On välttämätöntä hoitaa terveytesi juuri nyt, jotta vältytään mahdollisilta etäisiltä, ​​mutta varsin todellisilta, vaskulaarisilta komplikaatioilta iskeemisen aivohalvauksen tai jopa kuoleman aivojen ateroskleroosin muodossa.

Aivoverenkierron ateroskleroosi alkaa vaikutuksesta useisiin tekijöihin: tupakointi - kapenee verisuonia ja johtaa valtimon seinämien kimmoisuuden vähenemiseen

Taudin oireet ja oireet

Aivokudoksen ateroskleroosin kliininen kuva - mikä se on? Tämä on joukko oireita, jotka vaivaavat potilasta taudin tietyssä vaiheessa. Alkuvaiheessa ne ovat yleensä vähäisiä. Kun aivovaurio etenee, oireet kasvavat ja tulevat akuuttia.

Ensimmäiset patologian merkit näyttävät tästä:

• huimaus;
• kohtuuton päänsärky;
• vähemmän huomiota ja suorituskykyä;
• säännöllinen tinnitus;
• unihäiriöt;
• mielialan lability.

Syvävaurio aivoverisuonten kanssa jatkuvilla verenkiertohäiriöillä aiheuttaa:

• vakavat ja usein päänsäryt;
• pyörtyminen, pyörtyminen;
• heikkous, pistely, raajojen kouristukset;
• muistin heikkeneminen, huomio, henkinen toiminta;

Aivojen ateroskleroosin pääasialliset oireet: päänsäryt mielenterveyshäiriön jälkeen, jotka usein toistuvat

• psyko-emotionaaliset häiriöt, masennus;
• liikkuvuuden koordinoinnin puute;
• osamuistin raiskaukset;
• kuulon heikkeneminen, täydellinen kuulemisen menetys;
• lyhyen aikavälin näön menetys;
• vääristynyt reaktio ääniin, makuun, valoon;
• paresis, ruumiinosien halvaus.

Taudin kliiniset oireet kasvavat asteittain useiden vuosien tai jopa vuosikymmenien ajan. Pitkästä aikaa vain lievää huonovointisuutta ja yhtä yleisiä oireita saattaa olla huolta. Ajan myötä toiminnalliset ja orgaaniset häiriöt lisääntyvät, uusia ateroskleroottisia oireita ilmenee, niistä tulee kirkkaampia ja terävämpiä. Yleensä vain tässä vaiheessa potilas menee lääkäriin ja aloittaa hoidon. On tapauksia, joissa ensimmäinen lääketieteellinen apu on jo aivohalvauksen jälkeen.

Aivosairauksien diagnosointi

Aivosairauksien diagnoosi on lähes mahdotonta tehdä potilaiden valitusten perusteella. Tarvitaan useita kliinisiä testejä ja tutkimuksia, joiden avulla voidaan määrittää alusten tila ja veren virtaus sekä komplikaatioiden riski.

Aivosairauksien ateroskleroosi on tauti, jonka ensimmäiset merkit ovat vaikeasti havaittavissa.

On välttämätöntä ottaa yhteyttä neurologiin, joka historian perusteella määrittelee diagnoosin:

• verikokeessa kolesteroli (lipidiprofiili) - kolesterolin pitoisuuden määrittäminen kehossa;
• verikokeesta sokerille - ennaltaehkäisevän tilan tunnistamiseksi, diabeteksen korvaamisen aste;
• hyytymisanalyysi - verihyytymien ja aivohalvauksen riskin määrittämiseksi;
• verisuonten ultraääni (Doppler) - kaksisuuntainen skannausmenetelmä, joka määrittää valtimoiden tilan ja veren virtauksen;
• tietokone tomografia, jolla on kontrasti - käyttäen kontrastiainetta, saadaan kolmiulotteinen kuva valtimoista, joilla on kyky kerätä yksityiskohtaisia ​​tietoja kyseisestä alueesta;
• magneettiresonanssin angiografia - tutkii verisuonten ontelon, määrittää kolesteroliplakkien määrän ja koon, valitsee sopivan hoitomenetelmän;
• radiopaque-angiografia - suoritetaan pääasiassa vaikeissa kliinisissä tapauksissa.

Lääkäri voi säätää tarkasti diagnoosin tekemisen perusmenetelmien kompleksin. Erityisen tärkeä on potilaan ikä ja siihen liittyvät sairaudet. Esimerkiksi ultrasuuntainen skannaus suoritetaan ehdottomasti kaikille, ja vastakkaisilla menetelmillä on vasta-aiheita (allergiat, sydämen implantit, lihavuus, munuaisten tai maksan vajaatoiminta).

Aivojen valtimoiden diagnoosi on kivuton, turvallinen ja erittäin tärkeä vaikuttavan hoidon valinnassa.

Aivojen aivoverisuonten ateroskleroosin hoidon periaatteet

Vahvistettu diagnoosi "ateroskleroosin aivojen" hoito valitaan taudin vaiheen, potilaan hyvinvoinnin, kouristusten ja mahdollisten komplikaatioiden mukaan. Tavallisesti terapeuttiseen kaavioon sisältyy useita komplementaarisia terapeuttisia menetelmiä.

Taudin alkuvaiheissa voidaan hoitaa lääkkeitä, jotka normalisoivat verenpaine, lipidimetabolia

Lääkehoito.

Valmisteet aivojen ateroskleroosi voi myös kolesterolia alentavat statiinilääkkeet ( "Lovastatiini"), psykostimulantit ( "Cavinton"), verenpainelääkkeet ( "Lisinopril"), antikoagulaatio ( "hepariini"), hermoja suojaavina aineina ( "Pyracetam"), lipotropics ( "Gepaleks" ), vaskulaariset ("L-lysiini-escenate") lääkkeet, multivitamiinit ("Vitrum").

Käyttö.

Kehittyneissä ja monimutkaisissa tapauksissa, kun astian lumen suljetaan yli puolet kolesterolikerrostumasta ja häiritsee verenkiertoa, ilmoitetaan kirurginen toimenpide. Se suoritetaan mahdollisimman vähän invasiivisesti (stentti, angioplastiikka) tai täysimittainen (endarterektomia).

Perinteinen lääketiede.

Sallittu yksinomaan oheisvalinnalla. Käytetyt infuusioita, decoctions, teenkukat kasviperäisiä (ruusu, nardus, orapihlaja, kehäkukka, oregano, sinimailasen, minttu, sitruunamelissa). Auttaa parantamaan aivojen kiertoa valkosipulia, hunajaa, muumia, sipuli mehua, retiisiä, perunoita, persiljaa.

Ruokavaliota.

Oikea ravitsemus - tehokas hoito ja elvytys. Päivittäisessä ruokavaliossa tulisi olla kasviksia, hedelmiä, yrttejä, viljaa, kasviöljyä, vähärasvaista lihaa ja kalaa. On välttämätöntä luopua rasvaisten ja paistettujen elintarvikkeiden käytöstä, säilöntästä, makkaroista, valmisruoista ja makeisista.

Terveellinen elämäntapa.

Tärkeä rooli ateroskleroosin hoidossa on terve uninen, maltillinen liikunta (kävely, uinti, voimistelu), tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin pysyvä tunnepitoisuus.

Aivojen ateroskleroosia hoidetaan menestyksekkäästi oikeaan aikaan lääkärin hoitoon ja kaikkien lääkärin määräysten täyttämiseen. On erityisen tärkeää seurata ruokavaliota ja johtaa terveelliseen elämäntyyliin.

Aivokalvontulehdus

Aivokalvontulehdus on yksi ateroskleroosin lajikkeista, jossa ateroskleroottiset plakit muodostavat aivojen aluksille, mikä johtaa heikentyneeseen aivoverenkiertoon.

Aivojen aivojen ateroskleroosi on noin 20% yleisen neurologisen patologian rakenteessa ja noin 50% kaikista sydän- ja verisuonitaudeista. Aivoverisuonisairauksien ateroskleroottiset vauriot voivat ilmetä jo 20-30-vuotiaina, mutta taudin merkittävät kliiniset oireet ilmenevät yleensä yli 50-vuotiaille potilaille. Miehet ovat alttiimpia taudille, mutta aivojen ateroskleroosin ikä on kirjattu miehille ja naisille, joilla on sama taajuus. Tämä johtuu siitä, että vaihdevuosien alkamisen jälkeen naisen kehossa estrogeenin taso laskee, mikä estää ateroskleroottisten verisuoniperäisten vaurioiden kehittymisen.

Taudin pääasialliset kliiniset ilmiöt johtuvat aivoverenkierron riittämättömyydestä, joka vähitellen kehittyy aivojen alusten tappion taustalla, mikä johtaa kudosiskemiaan. Ateroskleroottisen plakin muodostuminen tapahtuu useissa vaiheissa (lipidivärjäyksestä atherokalsinoosiin tai kalsifiointiin). Muodostunut plakki kasvaa kokoa ja sulkee asteittain vaikuttavan verisuonen lumen, mikä edistää sen tukkeutumista verihyytymien kanssa. Verisuonten valumisnopeuden lasku ja siten verenkierron heikkeneminen aivojen alueelle johtavat hypoksiaan ja ravitsemuksellisiin puutteisiin. Patologisen prosessin eteneminen johtaa degeneratiivisiin muutoksiin ja yksittäisten hermosolujen kuolemaan. Osa ateroskleroottisesta plakista voidaan irrottaa ja kuljettaa veren virtauksella pienempiin kaliiperiin, mikä johtaa verisuonen äkilliseen tukkeutumiseen. Vaskulaarisen seinämän elastisuuden rikkominen ateroskleroottisen plakkien muodostumispaikassa, erityisesti samanaikaisen verenpaineen taustalla, voi johtaa verisuoniseinän puhkeamiseen ja hemorragisia komplikaatioiden kehittymiseen.

Kaikista aivo-aluksista ponsin, talamuksen ja subkorttisten solmujen valtimot ovat alttiimpia ateroskleroottisille vaurioille.

Aivoverenvuodon vaikeiden komplikaatioiden kehitys voi johtaa potilaan vammaisuuteen sekä kuolemaan.

Syyt ja riskitekijät

Aivojen ateroskleroosia kutsutaan polyetiologisiksi sairauksiksi. Ensinnäkin aivojen aivojen ateroskleroosin riski kasvaa iän myötä. Sen esiintyminen aikaisemmassa iässä yleensä tapahtuu huonoon ravitsemukseen, aineenvaihduntahäiriöihin, ylipainoon, liikuntakyvyttömyyteen, tupakointiin ja alkoholin väärinkäyttöön verrattuna. Lisäksi valtimoiden verenpainetauti edistää patologian kehittymistä. Usein potilaat kokevat aivojen ateroskleroosin ja korkean verenpaineen yhdistelmän, molemmat olosuhteet pahentavat toisiaan.

Myös riskitekijöitä ovat krooniset infektioprosessit ja kehon myrkytys, joilla on haitallinen vaikutus verisuoniseinään. Tiettyä roolia esiintyy haitallisella psyko-emotionaalisella tilalla, henkisellä ylikuormituksella sekä usein stressaavissa tilanteissa. Geneettinen alttius on myös tärkeä. Kliinisissä käytännöissä kirjataan usein perhetapaukset aivojen ateroskleroosin komplikaatioiden, kuten aivohalvauksen, kehittymisestä.

Taudin muodot

Aivojen ateroskleroosi luokitellaan paikallistamalla ja kliinisellä kurssilla.

Vaurion sijainnista riippuen patologiseen prosessiin voi liittyä posteriorinen aivosairaus, anteriorinen aivosairaus, sisäiset tai tavalliset karotidit, bracciacefaalinen runko, pienempi kaliiperi.

Kliinisen kurssin mukaan aivojen ateroskleroosi on jaettu ajoittaisiin, hitaasti eteneviin, akuuttiin ja pahanlaatuisiin.

Taudin vaihe

Aivoverenkierron ateroskleroosin kliinisessä kuvassa on kolme vaihetta:

1. Funktionaalisten vasomotorisairauksien kehittyminen, oireet näyttävät vain satunnaisesti epävakailta.
2. Funktionaalisten ja morfologisten häiriöiden kehitys, oireet muuttuvat vakaina.
3. Verisuonten orgaaninen vaurio, oireet ovat jatkuvasti läsnä ja usein aiheuttavat komplikaatioita.

oireet

Aivojen ateroskleroosin kliiniset ilmentymät esiintyvät kudosiskemian taustalla, joka kehittyy, kun aivojen veren virtaus sulkeutuu ateroskleroottisen plaketin kanssa.

Taudin alkuvaiheessa aivo-ateroskleroosin ilmentymät ovat ohimeneviä, ne esiintyvät tavallisesti fyysisen ja / tai psyykkisen ylivarren aikana ja katoavat lepotilassa. Potilaat valittavat heikkoutta, letargiaa, väsymystä, ärtyneisyyttä, heikentynyttä pitoisuutta, muistin heikkenemistä. Yökuolemien, unettomuuden, päivähoidon, huimauksen (erityisesti ruumiin asennon vaakatasosta pystysuoraan) tapahtuu säännöllisiä rikkomuksia. Taudin tässä vaiheessa vallitseva oire voi olla päänsärky, johon liittyy kohina pään, korvien tai yhden korvan kanssa. Lisäksi potilaat voivat valittaa alaraajojen tunnottomuutta, kasvojen pistävästä tunneesta, kuumuuden tuntemisesta silmän ääreen, hämärtymisestä, vähentyneestä näkökyvystä, kuulon heikkenemisestä (täydelliseen menetykseen asti) ja makuaistin häiriöistä.

Patologian kehittymisen myötä älyllis-mnestic häiriöt pahentuvat, masennus voi kehittyä. Potilailla on ahdistusta, epäilyttävyys, nopeat mielialan muutokset. Melu päässä voi häiritä jatkuvasti. Myös tässä vaiheessa liikkeitä ja koordinaatiota voi häiriintyä, pää ja / tai sormet voivat aiheuttaa vapinaa. Vähitellen menettänyt suorituskykyä.

Taudin etenemisen myötä potilailla, joilla on aivosairaus, muistin puute, apatia, kykyä navigoida ajassa ja ympäristössä, itseopiskelutaidot menetetään.

Aivojen tai verenpainetta alentavan kriisin kehittyminen on tärkeä piirre, jota on käsiteltävä aivojen ateroskleroosin läsnä ollessa. Tähän tilaan liittyy voimakas päänsärky, heikkous yhdessä ylä- ja / tai ala-ääripäistä, puhehäiriöt ja näköhäiriöt. Kriisi kestää yleensä enintään kaksi päivää, minkä jälkeen potilaan tila vakautuu. Kahdessa päivässä pidettyjen oireiden säilyttäminen voi viitata aivojen ateroskleroosin ja aivohalvauksen komplikaatioon.

Aivojen aivojen ateroskleroosi on noin 20% yleisen neurologisen patologian rakenteessa ja noin 50% kaikista sydän- ja verisuonitaudeista.

diagnostiikka

Aivosairauden diagnoosin tekemiseksi neurologin on tutkittava potilas. Taudin diagnosointi perustuu anamneesiin, kliinisiin oireisiin sekä useisiin lisätarkastuksiin. Kaksipuolinen skannaus tarjoaa mahdollisuuden arvioida aivojen kulkeutuvia ekstrakraniaalisia valtimoita. Tämä diagnostinen menetelmä yhdistettynä kraniaalisten valtimoiden ultraäänitutkimukseen antaa tietoa ateroskleroottisten vaurioiden lokalisoinnista, verisuonen kaventamisen asteesta sekä ateroskleroottisen plakin luonteesta. Aivojen verisuonten tilaa voidaan arvioida angiografisella tutkimuksella. Tietokonetomografiaa käytetään tavallisesti potilailla, joilla on aivohalvauksen ateroskleroosi, jotka ovat kärsineet aivohalvauksesta, selkeyttämällä leesion sijaintia ja taktiikan valinnasta jatkokäsittelyä varten. Magneettiresonanssitomografiaa käytetään myös aivojen tilan arvioimiseen. Aivojen funktionaalinen tila on mahdollista arvioida elektroankefalogografialla. Patologiset muutokset verkkokalvon astioissa voidaan havaita silmätautien avulla. Kuulon vajaatoiminnan yhteydessä potilaan otolaryngologistitutkimus vaaditaan audiometrillä. Immuunimääritystä ja biokemiallista verikokeita voidaan vaatia kolesterolin ja lipoproteiinien (lipidogrammi) määrittämiseksi.

Aivojen ateroskleroosin hoito

Aivoverenvuodon ateroskleroosi on parantumaton, mutta oikeaan aikaan riittävä hoito on mahdollista hidastaa etenemistä. Kun hoidetaan aivojen ateroskleroosia, on välttämätöntä poistaa epäsuotuisat tekijät, jotka johtivat patologisen prosessin kehittymiseen.

Aivojen ateroskleroosin konservatiivisen hoidon tarkoituksena on ensisijaisesti parantaa aivojen verenkiertoa sekä tromboosin ehkäisyä.

Jos potilailla, joilla on aivoverenkiertoelinten ateroskleroosi, on verenpainetauti, verenpainetta alentava hoito valitaan huolellisesti. Veren kolesterolipitoisuuden ja / tai lipoproteiinien pitoisuuden korjaamiseksi käytetään lipidia alentavia lääkkeitä. Nootrooppisten lääkkeiden käyttö parantaa kognitiivisia kykyjä. Tarvittaessa potilaille, joilla on aivo-ateroskleroosi, määrätään verihiutaleiden, vasodilataattoreiden, lääkeaineiden ja verisuonten tulehdusprosessin vähentämiseen tarkoitetut lääkkeet. Koronarolyyttisiä lääkkeitä on määrätty ehkäisemään verenkiertohäiriöiden kehittymistä. Lisäksi joissakin tapauksissa ne käyttävät veriplasman ja kryophoresian kaskadisuodatusta.

Aivoverisuonisairauksien ateroskleroottiset vauriot voivat ilmetä jo 20-30-vuotiaina, mutta taudin merkittävät kliiniset oireet ilmenevät yleensä yli 50-vuotiaille potilaille.

Potilaille on esitetty ruokavalio, joka sulkee kolesterolin (margariini, rasvaiset lihat, munat, makkarat, purkitetut kala jne.) Sisältämät elintarvikkeet, joiden paino on suurempi.

Toistuvat ohimenevät iskeemiset iskut, karotidisen valtimon umpeutuminen laskiessaan lumensa yli 70%, pieni aivohalvaus anamneesissa ovat indikaatiot aivojen ateroskleroosin kirurgiseen hoitoon. Tärkeimmät operatiiviset menetelmät tämän taudin hoitamiseksi ovat ateroskleroottisen plakki poistaminen verisuonten intima-kohdalla (endarterektomia) sekä verisuonten muodostuminen vaurioituneen valtimon ympärille.

Aivojen ateroskleroosin tapauksessa endarterektomia suoritetaan suljetussa eli endoskooppisesti käyttäen sylinterit ja stentit. Tätä varten endoskooppi, jossa on stentti, työnnetään laajaan verisuoneen, sitten röntgenohjauksen alle se siirtyy valtimotukosten paikkaan ateroskleroottisella plakilla, jossa stentti on asennettu, mikä lisää verisuonen lumenia ja palauttaa veren virtauksen. Indikaatioiden mukaan suoritetaan braccoceaalisen rungon protetia, ylimääräisen intrakraniaalisen anastomoosin muodostuminen.

Sellaisten aaltojen vaihtaminen on toimenpide, joka koostuu toisen verivirtauksen muodostamisesta, joka ohittaa ateroskleroosin aiheuttama alus. Shunt luodaan potilaan laskimosta tai keinotekoinen. Se on ommeltu vaikuttavaan valtimoon ennen ja jälkeen tukkeutumisen, poistamatta vaurioitunutta aluetta.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Koska ilman ajoittaista diagnoosia ja asianmukaisesti valittua hoitoa aivojen ateroskleroosin taustalla, dementia, krooninen aivoiskemia, aivohalvaus, sydäninfarkti, halvaus jne. Kehittyvät.

näkymät

Aivojen ateroskleroosin ennuste riippuu pitkälti potilaan ikästä, hoidon alkuvaiheen ajallisuudesta ja kyvystä poistaa taudista aiheuttaneet riskitekijät.

Aivoverenvuodon vaikeiden komplikaatioiden kehitys voi johtaa potilaan vammaisuuteen sekä kuolemaan.

ennaltaehkäisy

Aivojen ateroskleroosin estämiseksi suositellaan:

• ajankohtainen hoito sairauksista, jotka voivat aiheuttaa aivojen ateroskleroosin;
• ylipainon korjaus;
• stressin ja henkisen rasituksen välttäminen;
• täysi nukkuus;
• riittävä liikunta;
• tasapainoinen ravitsemus;
• huonoja tottumuksia.

Aivojen aivoverisuonten ateroskleroosin tärkeät näkökohdat

Aivot ovat yksi ihmisen kehon monimutkaisimmista järjestelmistä. Se kerää, käsittelee ja välittää ulkoisista analysaattoreista saatuja tietoja sekä valvoo kaikkien sisäisten elinten toimintaa. Kuten missä tahansa muussa järjestelmässä, erilaiset aineenvaihduntaprosessit tapahtuvat aivoissa. Verisuonien ja kapillaarien kautta happea ja ravintoaineita tulee hermostokudokseen, ja suonien kautta syntyy aineenvaihduntatuotteiden ja jalostettujen ravintoaineiden ulosvirtaus.

Aivokudoksen aineenvaihduntahäiriöt voivat aiheuttaa vakavia terveysvaikutuksia. Erilaisten diagnoosien joukossa aivo-ateroskleroosilla on erityinen paikka, koska se aiheuttaa usein hengenvaaran komplikaation - aivoverenkiertoa (aivohalvaus). Puhumme tarkistamisen syistä, kehityksen mekanismista, oireista, sekä nykyisistä aivoverisuonten aivojen arterioskleroosin diagnoosin ja hoidon menetelmistä.

Mikä on aivojen ateroskleroosi? Tämä metabolinen sairaus liittyy dyslipidemisiin prosesseihin ihmisen kehossa. Sen avulla "huono" ja "hyvien" rasvojen tasapaino murtuu ja kolesterolimolekyylit alkavat kertyä alusten sisäseinämiin, muodostaen tiheät plakit, jotka häiritsevät verenkiertoa.

Aivojen ateroskleroosin kehittyminen on osoitettu, jos aivosähkösairauksien ateroskleroottinen plakki vaurioituu. Usein tämä patologia kehittyy ikääntyneillä ihmisillä, jotka ovat yli 60-65-vuotiaita, mikä johtuu aineenvaihdunnan yleistymisen hidastumisesta, taantuneista sairauksista, verisuoniseinän degeneratiivisista leesioista jne.

Ateroskleroosin syyt

Aivosäiliöiden kolesteroliplakkien aiheuttamien vahinkojen syyt eivät eroa merkittävästi systeemisen ateroskleroosin aiheuttavista tekijöistä. Tauti kehittyy, kun:

• sairaudet, joihin liittyy liiallinen kolesterolisynteesi hepatosyyteissä (funktionaaliset maksasolut);
• perinnölliset lipidimetabolian häiriöt (dyslipoproteinemia, familiaalinen hyperkolesterolemia jne.);
• huono ruokavalio, johon liittyy suuri määrä kolesterolia kyllästettyä eläinrasvaa;
• krooninen stressi ja väsymys;
• tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö;
• liikalihavuus, ylipaino;
• riittävä liikunnan puuttuminen;
• verenpainetauti;
• sairaudet, joihin liittyy bruttomat metaboliset häiriöt (diabetes, metabolinen oireyhtymä);
• hormonaaliset häiriöt (hypo- / hypertyreoosi, sukupuolihormonien synteesihäiriöt);
• veren hyytymisjärjestelmän patologiat.

Kiinnitä huomiota! Nuorella iällä (jopa 45-50-vuotiaat) miespuolinen sukupuoli on ylimääräinen riskitekijä ateroskleroosille.

Kolesteroliplakin muodostumismekanismi

Kolesteroli, kuten muutkin kehon rasvat, siirretään verisuonikanavan kautta erityisten kuljetusproteiinien - apolipoproteiinien avulla. Tällaisia ​​biokemian komplekseja kutsutaan lipoproteiineiksi. Riippuen rasva- ja rasva-osuuksien suhteesta koostumuksessaan emittoivat:

• LP (lipoproteiinit) korkea tiheys;
• Matala tiheys;
• LP erittäin matala tiheys.

Jos ensimmäinen kolesterolin osuus (HDL, "hyvä" kolesteroli) on vastuussa lipidien kuljettamisesta elimistä ja kudoksista maksaan myöhempää käyttöä varten, ja sillä on antiaterotogeeniset ominaisuudet (estää ateroskleroottisten plakkien muodostumista), sitten lipoproteiinit, joilla on alentunut tiheys (LDL ja LDLR ) ovat yksi tärkeimmistä riskitekijöistä aivoverenkierron sairauksien kehittymiselle.

Aivosairauksien ateroskleroosi kehittyy, kun kolesterolin "hyvän" ja "huono" jakeen välinen optimaalinen suhde rikkoutuu. Liiallisen LDL: n läsnäolo hajoavien tekijöiden ja verisuonten seinämän mikromäkeissä kerääntyy alusten sisäpuolelle. Ensimmäinen lipidipaikka, joka näyttää tasaiselta, ei-kohoavalta kellertävästä laastarista, kasvaa asteittain kooltaan ja kokonaan estää valtimon lumen ilman sopivaa hoitoa. Tämä aiheuttaa ongelmia elinten ja kudosten verenkierrosta. Aivojen, joka tarvitsee jatkuvasti suuria määriä happea, glukoosia ja muita ravintoaineita, vaikuttaa erityisesti siihen.

luokitus

On olemassa useita vaihtoehtoja ja taudin peräkkäisiä vaiheita. Aivojen aivojen ateroskleroosi on luokiteltu seuraavasti:
Vakavuusaste:

1. Vaihe 1 - patologian oireet ilmestyvät vain satunnaisesti, voimakkaalla henkisellä tai psyko-emotionaalisella stressillä, fyysisellä rasituksella. Verisuonisairaudet ovat toiminnallisia (tulevia) merkkejä.
2. 2 astetta - ateroskleroosin oireet muuttuvat vakaimmiksi, toiminnalliset häiriöt vähitellen kehittyvät morfologisiksi.
3. Luokka 3 - säännölliset iskeemiset iskut aiheuttavat peruuttamattomia muutoksia aivokudokseen. Pienet nekroosin alueet korvataan sidekudoksella ja lopettavat tehtävänsä.

Lokalisointi. Riippuen hallitsevasta vaurioista tuottaa ateroskleroosin:

1. posteriorinen aivovaltimo;
2. sisäinen kaulavaltimo;
3. braccocephalic trunk;
4. pienet halkaisijat.

1. piilevään ateroskleroosiin on ominaista lähes täydellinen oireiden puuttuminen;
2. ajoittainen erottuu erityisellä aaltoilevalla kurssilla, jossa pahenemisjaksot ja kirkas kliininen kuva korvataan suhteellisella hyvinvoinnilla;
3. hitaasti progressiivinen ateroskleroosi kehittyy vähitellen, verisuonisairauksien oireiden lisääntyessä;
4. stenoottinen ateroskleroosi johtaa nopeasti aivosäiliöiden lumeenin tai niiden täydellisen tukoksen huomattavaan kapenemiseen;
5. Taudin pahanlaatuista muotoa leimaa akuutin komplikaation varhainen kehitys.

Mahdolliset oireet

Vaikka aivosairauksien ateroskleroosin eri vaihtoehdoista huolimatta patologian oireet kehittyvät samankaltaisen skenaarion mukaan. Sydänlihaksen progressiivisen loukkauksen karakterisoivien merkkien kompleksi, nimeltään dyscirculatory encephalopathy (DE).

Aivosairauksien ateroskleroosi, johon liittyy luokkaan 1 kuuluva enkefalopatia, erotetaan melko heikolla kliinisellä kuvalla. Taudin oireet tai poissaolot tai määritetty ylitöiden jälkeen. Potilaat voivat valittaa:

• muistin heikkenemis- ja pitoisuusprosessit;
• huimaus, päänsärky;
• unettomuus yöllä ja väsymys päivän aikana;
• säännöllinen tinnitus.

Toisen asteen DE: llä ihmisen tila heikkenee asteittain. Hän kehittää:

• työkapasiteetin väheneminen ja suoritetun työn yleinen heikkeneminen;
• mielialan vaihtelut;
• masennus, itsemurha-ajatukset;
• muistin heikkeneminen;
• unettomuus tai päinvastoin patologinen uneliaisuus;
• neurologiset oireet, jotka riippuvat ateroskleroottisten plakkien sijainnista aivojen aluksissa.

Kiinnitä huomiota! Usein tyypin 2 potilailla on usein kriittinen suhtautuminen terveyteen: he eivät "näe" olemassa olevia ongelmia.

Kolmannen asteen kiertoelimistön enkefalopatiaa leimaavat tilan dekompensaatio. Aivoverenkierron ateroskleroosin tyypilliset oireet:

• potilaan henkisten ja älyllisten kykyjen progressiivinen heikkeneminen;
• poissaolovelvollisuus, tunnepitoisuus (epävakaus);
• kirkkaiden neurologisten oireiden ilmaantuminen - pyramidaalinen, ataksinen, pseudobulbar;
• akuutti psykoosi;
• vaskulaarinen dementia.

Kehittyneiden verenkierron enkefalopatian vanhusten potilaiden luonne muuttuu usein sukulaisille sietämätönksi. Henkilökohtaiset ominaisuudet ovat terävöityneet: aikaisemmin, säästäväiset ihmiset joutuvat kärsivälliseksi, pedanttiset tulevat tylsiksi jne. On tärkeää käsitellä "fads" ymmärryksellä, muistaa, että ne ovat sairauden vaikutus eikä henkilökohtainen hymy.

Varoitus: aivohalvaus

Aivojen ateroskleroosin vaarallinen komplikaatio on aivoverenkiertohäiriö aivoinfarkteissa - aivohalvaus. Tämä tila on vakava uhka elämässä: aivokudoksen kuolio (irreversiibeli kuolema) johtaa koko kehon häiriöön.

Aivojen ateroskleroosin puhkeamisen jälkeen potilaan aika alkaa aivohalvauksen, kysymys on puhtaasti yksilöllinen. Taudin hitaasti kehittyvä muoto voi kestää vuosia ilman suurta epämukavuutta potilaalle. Maligni- ja stenoottisen arterioskleroosin hoidossa on suuri komplikaatioiden riski.

Sinun tulee välittömästi soittaa ambulanssiin, kun jokin edellä mainituista oireista ilmenee:

• odottamaton heikkous, voimakas halvaus tai puutuneiden lihasten puutuminen, ylä- tai alahaarat;
• dysartria - heikentynyt tai heikentynyt puhe;
• näkökyvyn akuutti heikkeneminen yhdessä tai molemmissa silmissä;
• huimaus, kävelyn epävakaisuus, epäjärjestys;
• akuutti akuutti kipu pään parietaalisessa osassa, jolla ei ole selviä syitä.

Kiinnitä huomiota! Puhe, jossa on akuutteja verenkiertohäiriöitä etu- tai parietaalisessa reiässä, on epäjohdonmukainen ja käsittämätön. Usein henkilö ei voi vastata yksinkertaisiin kysymyksiin omasta nimestään tai viikon nykyisestä päivästä.

Aikaisempi apu annetaan potilaille, jolla on aivoverenkiertoa, sitä suuremmat ovat hänen mahdollisuutensa pelastaa elämänsä ja toipumisaika. Terapeuttinen ikkuna, jonka hetkellä kaikki lääketieteelliset manipulaatiot ovat erittäin tehokkaita, on 6 tuntia tämän patologian puhkeamisesta.

Diagnostiikkamenetelmät

Kaikki potilaat, joilla on epäilty aivo-ateroskleroosi, tutkitaan, mukaan lukien:

1. Kerää valituksia, sairaushistoriaa ja elämänhistoriaa. Kerro lääkärillesi kaikista oireista, jotka vaivaavat sinua, muistaa, kun huomasit ensimmäisen kerran, mitä pillereitä tai lääkkeitä otit tämän ongelman. Muista mainita elämän aikana kärsivät sairaudet sekä allergioiden esiintyminen / puuttuminen.
2. Yleinen lääkärintarkastus, mukaan lukien ihon ja limakalvojen tilan arviointi. Erikoislääkäri on kiinnitettävä erityistä huomiota etsimään ksantoomaa - pienet muodostumat, jotka ulottuvat ihon pinnalle, joka koostuu kolesterolista ja triglyserideistä, Xanthomas ovat näkyvä merkki rasvan aineenvaihdunnan häiriöistä.
3. Sydämen ja keuhkojen äänihäiriö. Suoritettiin arvioimaan kehon yleistä tilaa ja tunnistamaan mahdollisia samanaikaisia ​​sairauksia.
4. Verenpaineen mittaus. Lisääntynyt paine on yksi saostuskerroista kolesterolimolekyylien kerääntymisessä verisuonien sisäpinnalle, joten aivosairaus ja verenpainetauti ovat melko yleisiä.
5. Laboratoriotestit: UAC, LHC ja OAM ovat rutiininomainen diagnoosimenetelmä kehon yleisen tilan arvioimiseksi. Lipidogrammi - monimutkainen menetelmä rasvan aineenvaihdunnan tutkimiseksi, jonka avulla voidaan määrittää kokonaiskolesterolin ja sen fraktioiden taso sekä tunnistaa "huono" ja "hyvä" lipoproteiinien suhde. Tätä suhteellista arvoa kutsutaan aterogeenisyyskertoimeksi (CA). Veritesti hyytymiseen.
6. Instrumentaaliset testit, joiden tarkoituksena on tutkia kolesterolin vaskulaaristen vaurioiden tarkkaa sijaintia ja laajuutta. Vakiotutkimusluetteloon voi kuulua: Duplex-skannaus; Aivoverenkierron angiografia (käyttäen sätei- täpainotteista ainetta); Transkraniaalinen Doppler-ultraäänitutkimus - aivojen alusten tutkiminen kallon läpi; Magneettiresonanssikuvaus; Electroencephalography - käytetään aivokudoksen funktionaalisen aktiivisuuden arvioimiseen.

Hoidon periaatteet

Kun potilas on määrittänyt diagnoosin ja määrittänyt aivoverisuonten vaurion laajuuden, hoitoa on määrätty. Aivojen ateroskleroosin hoidon tulisi olla kattava, eikä ainoastaan ​​patologisiin oireisiin vaan myös taudin syihin. Patologia hoitaa tarvittaessa neuropatologi, johon kuuluu yleislääkäri ja muut asiantuntijat kuulemiseen.

Ennen voimakkaiden lääkkeiden käyttöä on suositeltavaa kiinnittää kaikki aivoverenkierron ateroskleroosin saaneet potilaat huomioimaan elämäntapa. Kokonaiskolesterolin väheneminen ja uusien ateroskleroottisten plakkien riskin minimointi auttavat:

• tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin väärinkäyttö;
• kehon painon normalisointi;
• riittävä liikunta;
• vähentää stressitasoja;
• työ ja lepo;
• säännölliset tarkastukset.

Haitalliset tavat paitsi vaikuttavat haitallisesti yleiseen terveyteen, mutta myös suoraan lisäävät ateroskleroosin riskiä. Nikotiini, joka sisältyy tupakansavulle sisäänhengitettynä, edistää verisuonten seinämän mikromäyrien ja kouristusten kehittymistä. Alkoholijuomien säännöllinen käyttö lisää veren kolesterolipitoisuutta.

Lihavuus on toinen tekijä, joka aiheuttaa dyslipidemian kehittymistä. Ruumiinpainon normalisointi, joka saadaan aikaan asianmukaisen ravitsemuksen ja liikunnan avulla, vähentää huomattavasti uusien ateroskleroottisten plakkien muodostumisen riskiä.

Aktiivinen elämä on toinen avustaja aivojen ateroskleroosin torjunnassa. Jotta aivojen alukset voisivat olla terveellisiä, lääkärit suosittelevat harjoittavan jotain sallittua urheilua:

• uima-;
• Callanetics;
• pilates;
• nordic walking;
• jooga.

Samalla fyysinen rasitus ei saisi aiheuttaa potilaan epämukavuutta ja antaa negatiivisia tunteita. Hyödyllinen sairauteen ja kävelee raitisessa ilmassa: puistossa, metsään.

Hypocholesterol ruokavalio

Kaikille aivo-ateroskleroosipotilaille suositellaan, että hypocholesterol-ruokavalion periaatteita noudatetaan pitkään. Ja mikä se on?

Kliinisen ravitsemuksen perusperiaatteet kolesterolipitoisuuksien vähentämiseksi ovat:

1. Kiinteä rasva, joka sisältää runsaasti tyydyttyneitä rasvahappoja ja kolesterolia. Rasvainen liha (naudanliha, sianliha), porsasliha, maksa, munuaiset, aivot, kielekkeet ja muut sisäelimet, voi, rasvaiset juustot on kielletty.
2. Suuri määrä hedelmiä ja vihanneksia. Porkkanoiden, juurikkaiden, naurisien, omenien, sitrushedelmien jne. Päivittäisen ruokavalion mukaan ruoansulatus paranee ja "huono" kolesterolin määrä imeytyy maksaan ja imeytyy suolistoon.
3. Juomajärjestelmän noudattaminen. Munuaisten vajaatoiminnan puuttuessa suositellaan kaikkien dyskriurisen enkefalopatian potilaiden juomista jopa 1,5-2 litraa nestettä päivässä.

Lääkehoito

Lääkkeitä koskeva suunnitelma laaditaan jokaiselle potilaalle erikseen. Alla olevassa taulukossa on luettelo aivojen ateroskleroosista käytetyistä lääkkeistä.