Syyt, oireet ja vaskulaarisen dementian hoito

Tästä artikkelista opit: mikä on vaskulaarinen dementia, miten patologia kehittyy. Tämän dementian syyt ja riskitekijät, jotka lisäävät vaskulaarisen dementian todennäköisyyttä. Tyypilliset oireet, taudin diagnosointi ja hoito. Elvytystä koskevat ennusteet.

Vaskulaarinen dementia on mielenterveyden häiriö, johon liittyy oireiden monimutkaisuus (epäsuotuisaa käyttäytymistä, taitojen menetystä ja oppimiskykyä, muistin menetystä), jotka johtuvat verisuonisairauksien vakavista peruuttamattomista muutoksista aivorakenteessa.

Mitä tapahtuu patologiassa? Useista syistä (ateroskleroottisten plakkien, tromboosin tai verenvuodon seurauksena aivohalvauksen kriittinen kaventuminen) verenkierto laajalle alueella olevalle elimelle häiriintyy ja sen vuoksi aivosolut eivät saa riittävästi happea normaalille elämälle. Happi-nälkä välittömästi tai vähitellen johtaa niiden kuolemaan. Tuloksena on peruuttamattomia muutoksia aivojen rakenteessa ja toimintahäiriössä, henkilöllä on dementiaa.

Dementian aste riippuu leesian koosta - merkit voivat olla näkymättömiä muille ja potilas itse tai erittäin voimakas (neuroosi, avaruudessa tapahtuvan orientaation epäsuora suuntaus, aggressiivinen, liian emotionaalinen tai sopimaton käyttäytyminen).

Tauti on vaarallinen sen seurauksille. Vaikea dementia:

• johtavat täydelliseen työkyvyn menetykseen (henkilö ei pysty havaitsemaan, sovittamaan, tulkitsemaan ja välittämään tietoja, muodostamaan syy-seuraussuhteita);
• tekee potilasta avuttomaksi (hän ​​ei pysty valmistamaan ruokaa, käymään ostoksilla, olemaan omahoidon perustaitoja, voi kadota missä tahansa paikassa);
• tekee henkilöä vaaralliseksi muille (aggressiivisuus, epäasianmukainen toiminta, psykoosin kehitys).

Tällöin patologia etenee, pahentaa, muuttaa potilaan psykologista muotokuvaa tunnustuksen jälkeen.

Sairaus on parantumaton, muutokset aivoissa johtuvat solukuolemista ja niiden perustoimintojen rikkomisesta, joten leesioiden palauttaminen on mahdotonta. Lääkehoidon tavoitteena on ylläpitää veren syöttöä aivoihin, mikäli mahdollista poistaa taudin oireet, jotka pahentavat potilaan ja muiden elämänlaatua.

Neurologi ja psykiatri ovat mukana vaskulaarisen dementian ongelmien ratkaisemisessa potilaassa.

Väärin verenkierto aivojen erilliseen osaan valtimotromboosin takia - voi johtaa dementiaan

Patologian kehittämismekanismi

Dementian henkisten poikkeavuuksien kehityksessä keskeisimpiä tekijöitä ovat aivojen rakenteen peruuttamattomat muutokset johtuen lukuisista verisuonipatologeista, joiden seurauksena akuutti hapen puute (iskeeminen) kehittyy. Tärkeimmät oireet riippuvat suoraan vaurioiden lokalisoinnista.

Vaskulaarinen dementia, jolla esiintyy iskeemisiä vaurioita alueella:

• keskivartalolle on ominaista sekavuus ja sekavuus, puhehäiriöt;
• hippokampus (aivojen temporaalisessa osassa) - täydellisen tai osittaisen muistin menetyksen;
• etulevyt - riittävyys, ominaispiirteellisten reaktioiden kehittyminen (pakkomielteinen ilmaus, toiminta);
• subcortex - keskittymiskyvyn menetys, kirjoitusosaaminen, laskenta, tiedon analysointi ja toisto;
• eri aivojen alueilla on täynnä vakavaa dementiaa, johon liittyy monia henkisten ja neuroottisten häiriöiden oireita.

Jos vauriot ovat suuria tai sijaitsevat hyvin erikoistuneella alueella, ja verenkierron kriittinen häiriö on tapahtunut yhtäkkiä (aivohalvaus), niin dementian oireet voivat ilmetä nopeasti (2-3 kuukautta 30%: n hyökkäyksestä).

Muissa tapauksissa tauti etenee hitaasti, ilmentää itsensä vanhuksilla (60-65-vuotiaana 60%: lla), johon liittyy monimutkaisia ​​riskitekijöitä (lipidimetabolian häiriöt, diabetes mellitus, valtimonopeus jne.).

Vaskulaarisen dementian syyt

Useat patologiat voivat johtaa dementian kehittymiseen:

1. Aivojen verenkiertohäiriöt (iskeeminen ja verenvuotoinen aivohalvaus).
2. Krooninen aivosiskemia (pitkittynyt hapen nälkääminen).
3. Amyloidiangiopatia (vaskulaarinen sairaus, joka rikkoo verisuoniseinän rakennetta).
4. Tarttuva ja autoimmuuni vaskuliitti (verisuoniseinien tulehdus).
5. Tromboembolia, tromboosi ja aivoihin kulkeutuneiden verisuonten ateroskleroosi (karotidisen valtimon lumen irtoaminen trombusilla, ateroskleroottinen plakki yli 70% tai sen täydellinen päällekkäisyys tromboembolian tuloksena).
6. Krooninen sydämen vajaatoiminta (sydämen toimintojen ja rakenteen rikkominen).

Kaikki sairaudet aiheuttavat aivosolujen kuoleman iskeemian vuoksi.

Amyloidiangiopatian MRI. Valkoiset nuolet ilmaisevat amyloidiproteiinin kertymisestä johtuvat mikrohiukkaset.

Riskitekijät

Suurten verenkiertohäiriöiden kehittämiseen, jotka voivat aiheuttaa dementiaa, riittää 2-3: n monien riskitekijöiden yhdistelmä:

• ikä (60% dementiapotilaista - 60-vuotiaat);
• verenpainetauti;
• aineenvaihduntahäiriöt (kohonnut kolesteroli, diabetes);
• synnynnäiset ja hankittuja sydänvaivoja (kammion rytmihäiriöt, sydänkammioiden laajentuminen, sydänlihaksen johtumishäiriöt);
• sepelvaltimotauti;
• suonikohjut;
• traumaattinen aivovaurio;
• aivokasvaimet;
• tupakointitavat;
• geneettinen alttius;
• sukupuoli (vaskulaarinen dementia on kaksinkertainen miehillä).

Iskeeminen sydänsairaus on yksi vaskulaarisen dementian riskitekijöistä

Jotkut asiantuntijat pitävät riskitekijöitä alhaisena sosiaalisen aseman, koulutuksen puutteen, ammatin erityispiirteet (fyysinen työ), alhaisen henkisen kehityksen tason.

Oireita

Taudin oireet ilmenevät eri tavoin riippuen aivojen rakenteellisten muutosten koosta, sijainnista ja vakavuudesta. Vaskulaarisen dementian kehittymisvaiheessa on kolme ominaispiirrettä, jotka voivat olla lähes huomaamattomia tai hyvin voimakkaita:

Vaskulaarinen dementia: oireet ja hoito

Vaskulaarinen dementia - tärkeimmät oireet ovat:

• Puhehäiriö
• Muistin heikkeneminen
• Epileptiset kohtaukset
• masennus
• apatia
• Vaikeudet tiedon käsityksessä
• puheliaisuus
• Sykemuutos
• Persoonallisuuden psykotyypin muutos
• Kirjeen rikkomukset
• Sosiaalinen epäkohta
• Henkinen hidastuminen
• Eri etujen valikoima

Vaskulaarinen dementia on hankittu sairaus, jolle on ominaista mielenterveyden häiriöt, nimittäin potilaan ärtyminen heikkenee ja sosiaalinen sopeutuminen katoaa. Tämä tapahtuu aivovaurion takia tiettyjen sairauksien seurauksena.

On huomattava, että useimmiten Alzheimerin taudin dementia diagnosoidaan yli 60-vuotiailla, mutta äskettäin sairaus on "nuorempi", syitä tällaiseen dynamiikkaan ei ole vielä todistettu.

Vaskulaarisen dementian diagnoosi määritetään tietojen alustavan tutkimisen aikana kerättyjen tietojen perusteella ja kaikkien tarvittavien diagnostisten toimenpiteiden jälkeen. Useimmissa tapauksissa täydellinen aivojen atrofia ilmenee, mikä tekee patologisesta prosessista peruuttamattoman.

Kymmenennen tarkistuksen kansainvälisen tautiluokituksen mukaan tämä tauti kuuluu osaan "mielenterveyden häiriöt ja käyttäytymishäiriöt", sillä on oma merkityksensä - ICD-10 F00-F01.9: n mukainen koodi.

Tämän taudin kansan korjaustoimenpiteiden itsehoitoa tai onnistunutta hoitoa ei ole todettu. Lisäksi sinun on ymmärrettävä, että ikääntyneissä dementiassa (dementia) jälkimmäiset vaativat jatkuvaa hoitoa ja havainnointia.

syyoppi

Alzheimer-tyypin dementia johtuu seuraavista etiologisista tekijöistä:

Myös perinnöllinen alttius ei ole suljettu pois. Jos sukututkimuksessa on Alzheimerin taudin diagnoosin historia, on erittäin todennäköistä, että samat vaivat tapahtuvat sukupolvessa sopivana ikäisenä.

Tärkeimpien etiologisten syiden lisäksi on tärkeää korostaa useita tekijöitä, jotka eivät ole merkittäviä mutta jotka altistavat subkorttisen vaskulaarisen dementian kehittymiselle:

• huonoja tapoja;
• riittämätön liikunnan määrä;
• etenemisikä;
• diabetes mellitus;
• aikaisemmin kärsivät vakavista loukkaantumisista tai aivojen toimivuudesta;
• psykiatristen sairauksien historia;
• verenpainetauti.

Useiden etiologisten tekijöiden esiintyminen lisää merkittävästi riskiä tällaisen sairauden kehittymisestä vanhuudessa.

luokitus

Etiologisen tekijän mukaan vaskulaarista dementiaa on kaksi muotoa:

• dementia, joka ilmenee aivohalvauksen taustalla;
• dementia kroonisen iskeemian taustalla;
• sekoitettu dementia.

Patologisen prosessin lokalisoinnin luonteen mukaan erotetaan seuraavat:

• subkortical vascular dementia;
• ajallinen osa;
• etulevyt;
• keskiaivojen;
• aivokuoren.

Lisäksi tämän patologisen prosessin kehittäminen on useita vaiheita:

• alttiusaste;
• aivojen iskeemian oireeton vaihe. Väärinkäytöksiä, tässä tapauksessa, voidaan havaita vain CT: llä tai MRI: llä;
• kliinisen kuvan alkuperäisen ilmenemismuodon vaihe;
• aivojen maltillisesti ilmaistujen häiriöiden vaihe, nimittäin muistin heikkeneminen, kognitiivisten kykyjen vähäinen heikkeneminen;
• yksityiskohtainen vaihe, jolle on ominaista voimakas oirekompleksi;
• vaikean dementian vaihe;
• viimeinen vaihe, joka on aina kohtalokas johtuen siihen liittyvien komplikaatioiden kehittymisestä.

Lisäksi on huomattava, että kliinisen kuvan kehitys voi olla sekä sileä että salamannopea. Oireiden vakavuus voidaan korvata pahenemisjaksolla ja pitkittyneellä remission vaiheella.

oireiden

Iäkkäiden ihmisten kehittymisen alkuvaiheita useimmissa tapauksissa ovat oireeton. Ensimmäisten kliinisten oireiden ilmentymisaika riippuu etiologisesta tekijästä. Joten, aivohalvaus, ensimmäiset oireet iäkkäillä ihmisillä näkyvät 1-3 kuukauden kuluttua. Jos Alzheimer-tyyppinen dementia ilmenee monien mikrosirujen ja muiden etiologisten tekijöiden taustalla, niin voimakkaita oireita voidaan havaita kuusi kuukautta myöhemmin.

Yleensä kliininen kuva on tyypillistä seuraavasti:

• muistin väheneminen asteittain. On huomattava, että toisin kuin Alzheimerin tauti, tässä tapauksessa prosessi etenee lievemmässä muodossa;
• hidas henkinen toiminta;
• ihmisen psyyken muutokset;
• kaventamalla etuja. Jotkut asiat, jotka kiinnostivat potilasta aiemmin, osoittavat täydellistä välinpitämättömyyttä;
• ahdistuneisuuden tunnelmia;
• puheen ja kirjoittamisen rikkominen;
• potilaan on vaikea havaita uusia tietoja ja jopa yksittäisiä sanoja;
• liiallinen puhuvuus, jossa ei ole ymmärrystä siitä, mitä sanottiin;
• potilas ei ymmärrä häntä osoitettua puheenvuoroa, jos se koostuu useista lauseista;
• pitkäaikainen muisti huononee - jotkin elämän tapahtumat ovat täysin poissa;
• sosiaalinen epäkohta - henkilö ei voi ostaa, maksaa matka kuljetuksesta, menetetään kentällä;
• kävelyyn on muutoksia;
• yksinkertaisimmat kotitalouksien toiminnot ovat myös ihmisen voiman ulkopuolella;
• masennus ja psykoosi;
• epileptisiä kohtauksia.

Sairauden kehityksen loppuvaiheessa henkilö ei enää pysty suorittamaan yksinkertaisia ​​toimia huolehtimiseksi itsestään ja hallitsemaan luonnollisia fysiologisia tarpeita. Tässä taudin kehittymisvaiheessa potilas tarvitsee ympärivuorokautista hoitoa, eikä sitä voida jättää yksin, koska tämä on vaarallista hänen ja muiden elämän kannalta.

Huolimatta siitä, että tämän tyyppisen seniili dementian kliininen kuva ilmaistaan, ei ole millään tavoin mahdollista verrata oireita ja hoitoa ja tämän käytöksen terapeuttisten toimenpiteiden perusteella.

diagnostiikka

Tällöin sinun on neuvoteltava neurologin ja psykiatrin kanssa. Kun potilas tutkasi potilaan erikoislääkärin, potilaan tila tarkistetaan ICD-10-järjestelmän mukaisen dementian erityisperusteiden mukaisesti tai Khachinskyn mukaan.

On sanomattakin selvää, että diagnoosi tehdään paitsi fyysisen tarkastelun ja psykiatristen testien perusteella. Perusdiagnostiikkamenetelmät ovat tässä tapauksessa seuraavat:

• EEG;
• Aivojen CT ja MRI;
• Suurten alusten ultraääni;
• PET.

Lisäksi Alzheimerin taudin osalta olisi tehtävä erodiagnoosi.

Yleensä edellä mainitut diagnoositoimenpiteet ovat riittävät todellisen diagnoosin määrittämiseksi ja lisäkäsittelytapojen määrittämiseksi.

hoito

Vaskulaarisella dementialla hoidon tarkoituksena on pysäyttää hyökkäykset, hidastaa taudin etenemistä ja parantaa ihmisen elämän laatua. Taudin täydellinen poistaminen on valitettavasti mahdotonta.

On kuitenkin ymmärrettävä, että jos lääketieteellistä hoitoa ja kaikkien lääkärin suositusten noudattamista haetaan oikea-aikaisesti, on mahdollista saavuttaa merkittävä parannus potilaan hyvinvoinnissa.

Tässä tapauksessa lääkäri voi määrätä tällaisia ​​lääkkeitä:

• parantaa solujen aineenvaihduntaa;
• verihiutaleiden toiminta;
• neuroprotektiivinen spektri;
• psykoosilääkkeet;
• rauhoittavia lääkkeitä;
• masennuslääkkeet.

Huumeiden ottamisen kesto ja annostus määrätään tarkasti lääkäriin. Lääkevalmisteen täydennyksenä voidaan määrätä kasviperäisiä valmisteita ja yrttituotteita.

Lääketieteellisen hoidon lisäksi tarvitaan seuraavia yleislääkärin määräyksiä:

• pätevä potilashoito;
• erityinen ruokavalio, joka on määrätty erikseen;
• työterapia;
• sosiaalinen sopeutuminen.

Kysymys sairaalahoidosta päätetään yksilöllisesti, mutta huomautetaan, että tilanteen muutos voi vaikuttaa haitallisesti patologisen prosessin kulkuun. Siksi on parasta, jos hoito tapahtuu potilaan tuntemassa kotiympäristössä.

Tämän taudin elinajanodote riippuu pitkälti etiologiasta, vaiheesta ja kehitystasosta sekä terapeuttisten interventioiden ajallisuudesta. Lisäksi potilaan ikä ja yleinen historia olisi otettava huomioon.

ennaltaehkäisy

Verisuonten dementian ehkäisy on seuraavaa toimintaa:

• sydän- ja verisuonitautien ehkäisy;
• ylläpitää riittävästi fyysistä ja älyllistä toimintaa sekä nuorena että vanhempana;
• tasapainoinen ravitsemus;
• huonojen tottumusten poistaminen, kohtalainen juominen;
• kaikkien sairauksien ajankohtainen ja asianmukainen hoito;
• verenpainetauti - paineen hallinta, tarvittavien lääkkeiden ottaminen käyttöön, järjestelmälliset lääkärintarkastukset lääkärille ennaltaehkäiseviä tarkoituksia varten.

Tällä hetkellä ei ole huumeita, joiden toiminta olisi tarkoitettu tällaisen taudin täydelliseen poistamiseen ja näiden patologisten prosessien palauttamiseen.

Jos luulet, että sinulla on vaskulaarinen dementia ja tämän taudin ominaispiirteet, silloin lääkärit voivat auttaa sinua: neurologia, psykiatri.

Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.

Binswangerin tauti on patologinen prosessi, joka johtaa valkoisen aineen tuhoamiseen ihmisen aivoissa. Useimmissa tapauksissa tauti johtuu progressiivisesta verenpaineesta. Kehityksen loppuvaiheessa Binswangerin tauti on peruuttamaton.

Hermostunut sammuminen on psyko-emotionaalinen tila, joka esiintyy ihmisessä henkisen stressin, stressin ja liiallisen henkisen toiminnan jälkeen. Kehomme - perustettu järjestelmä, jossa kaikki liittyy kaikkeen, ja siksi ylikuormitus yhden laitteiston (henkisen tai emotionaalinen) välittömästi vaikuttaa yleinen terveydentila henkilön, joka aiheuttaa oireita hermostunut sammumista.

Senile marasmus (seniili dementia) on ikään liittyvä sairaus, jolle on tyypillistä kognitiivisten kykyjen heikkeneminen, psyykkisen emotionaalisen aktiivisuuden väheneminen ja kehon yleinen väheneminen. Tämä tauti on alttiimpi ihmisille, jotka ovat kärsineet tai joilla on sydän- ja verisuonitauteja, mutta ei ole tarkkoja syitä tämän sairauden kehittymiselle. On huomattava, että useimmissa tapauksissa se on peruuttamaton patologinen prosessi, jota useimmiten diagnosoidaan yli 65-vuotiailla. Myös ennenaikainen marasmus, joka voi johtua tiettyjen patologisten prosessien tai pään vammoista, keskushermostosta. Seniilin ärtymyksen hoito määrätään vain lääkäriltä, ​​sairaalahoitoa koskeva kysymys ratkaistaan ​​erikseen.

Astrosytooma - ibaltityypin pahanlaatuinen kasvain, joka muodostuu astroyyttisoluista. Intraseraaristen kasvainten lokalisaatio voi olla hyvin erilainen - puolilta pallonpuoliselta vaurioittaen vain aivojen kantta, näköhermoa ja niin edelleen.

Alzheimerin tauti on rappeuttava aivosairaus, joka ilmenee älykkyyden asteittaisen heikkenemisen muodossa. Alzheimerin tauti, jonka oireet eristettiin ensin saksalainen psykiatri Alois Alzheimer, on yksi yleisimmistä dementian muodoista (hankittu dementia).

Harjoittelulla ja temperanssilla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

Mikä on vaskulaarinen dementia?

Vaskulaarinen dementia on henkisesti hankittu häiriö, jolle on ominaista älykkyyden väheneminen ja potilaan sosiaalisen sopeutumisen loukkaus. Vaskulaarinen dementia tekee potilasta kyvyttömän ammatilliseen toimintaan, rajoittaa merkittävästi kykyä itsehoitoon, mutta siihen ei liity heikentynyt tietoisuus.

Ostetun dementian ongelma on sekä lääketieteellinen että sosiaalinen, koska se heikentää sekä elämänlaatua että taloudellisia menetyksiä. Sairaiden hoidon tärkein taakka kuuluu sukulaisille, mikä lisää entisestään hoitajan mielentilaa. Vaskulaarisen dementian älyllinen vika on merkitty tiettyjen kognitiivisten kognitiivisten toimintojen (muisti, puhe, huomio, ajattelu) monimutkaisella häiriöllä, on käytäntö (kyky tehdä, suunnitella ja hallita toimiaan).

20 prosentissa tapauksista vaskulaarinen dementia muistuttaa Alzheimerin tautia ja 10 prosentilla niiden yhdistelmä kompleksissa. Toisin kuin mielenterveyshäiriö (oligophrenia), jolle on ominaista synnynnäiset häiriöt, vaskulaarinen dementia on merkitty hankkimilla orgaanisilla aivo-vaurioilla. Tiettyjen kognitiivisten toimintojen (amnesia, afasia, agnosia) eristyneitä häiriöitä ei lasketa hankittuun dementiaan, koska äly pysyy muuttumattomana.

Vaskulaarisen dementian syyt

Tauti kehittyy aivoverenkierron heikkenemisen sekä aivokudoksen vaurioitumisen vuoksi. Vaskulaarinen dementia johtuu suurimmasta osasta verisuonitauteja: ateroskleroosi, valtimonopeus, aivoverisuonisairaus, hypotensio, kohonneet lipidit, rytmihäiriöt, sydämen venttiilipatologia, sydämen vajaatoiminta, korkeammat homokysteiinitasot.

Saatavilla olevat post mortem -tapahtumat mahdollistavat varmuudella, että usein sydänkohtaus on syy vaskulaariseen dementiaan, tai pikemminkin kykyyn, joka muodostui sydäninfarktin seurauksena. Vaskulaarisen dementian todennäköisyys riippuu suoraan nekroottisista aivoverisuonten määrästä.

Vaskulaarisen dementian usein toistuvat tekijät ovat intraseraariset verenvuodot, aivoverenvuodot, sydämen patologian uudelleenembolisaatio, autoimmuuni vaskuliitti, epäspesifinen vaskulopatia.

Riskitekijä on yli 60-vuotiaiden ikä, tupakointi, perifeeristen alusten sairaudet, miespuolinen sukupuoli, perinnöllisyys, istumajärjestelmä ja epäterveellinen ruokavalio. Väitettyihin tekijöihin kuuluu alhainen koulutustaso sekä työkykyinen ammatti. Korkeatasoinen koulutus kykenee yhdistämään aivojen varastot, mikä tukee kognitiivisten häiriöiden alkua.

Vaskulaariset dementian oireet

Vaskulaarisen dementian oire on aivoverenkierron voimakas lasku sekä aineenvaihdunta.

Jos tautiin liittyy laminaarinen nekroosi, johon liittyy neuronien kuolema, samoin kuin gliaalisen kudoksen lisääntyminen, merkittävät komplikaatiot ovat mahdollisia (embolia - verisuonten tukkeutuminen, sydämenpysähdys).

Vaikea hankittu dementia ovat sydänpatologiat, hyperlipidemia ja diabetes.

Vaskulaarisen dementian oireita diagnosoidaan usein 58-75-vuotiailla ihmisillä. Tauti on 1,5 kertaa yleisempi miehillä, ja se on 20% kaikista diagnosoiduista dementian tapauksista.

Moderni perustutkimus viittaa siihen, että aivoverisuonten vajaatoiminta on tärkeä tekijä Alzheimerin taudin patogeneesissä. Alzheimerin taudin riski sekä vaskulaariseen dementiaan liittyvien kognitiivisten muutosten etenemisnopeus ovat korkeammat sydän- ja verisuonipatologiassa (ateroskleroosi, hypertensio).

Taudin alkuvaiheessa on merkkejä ärtyneisyys, väsymys, väsymys, heikkous, unihäiriöt ja päänsärky. Häiriötilanteet sekä muut vikoja tulevat järjestelmällisiksi. Emotionaalinen inkontinenssi havaitaan heikkouden, kireyden ja masentavan kokemuksen muodossa. Tulevaisuudessa on muistihäiriöitä, jotka ilmaistaan ​​hämmennyksessä, muiden ihmisten arvon vähentämisessä (henkilökohtaisten sympatyyritysten piirteet, nimeämisen nimet).

Vaskulaarisen dementian odotettavissa oleva elinikä on merkittävästi pienentynyt aivohalvauksen aikana. Focal neurologiset oireet ovat: jäykkyys, hemipareesi, puhehäiriöt, hypokineesi, nielemisvaivat; (apraksia, hallitseva afasia, aistiherkkyyden puute), virtsaamishäiriöt ja kävelysairaudet (spastiset, parkinsonisti- ja apraksiset liikkeet).

Eräs vaskulaarisen dementian muoto on Binswangerin tauti (arterioskleroottinen subkorttinen enkefalopatia). Binswanger kuvaili sairautta vuonna 1894. Se on ominaista progressiivinen dementia, samoin kuin episodit, joilla on akuutti kehityshäiriöiden oireita ja neurologisia progressiivisia häiriöitä.

Binswangerin tauti liittyy suoraan aivojen puolipallon valkoisen aineen häviämiseen. Aiemmin tämä tauti luokiteltiin harvinaiseksi, ja sitä diagnosoitiin vain jälkikäteen. Kuitenkin neuroimaging-tekniikoiden käyttöönotto käytännössä on osoittanut, että Binswangerin tauti havaitaan melko usein.

Binswangerin tauti muodostaa jopa kolmanneksen ostetun dementian kokonaismäärästä. Monet neurologit viittaavat siihen, että tämä tauti on variantti verenpainetta alentavan angioenkefalopatian kehittymisestä. Tässä taudissa havaitaan pienikokoisia muutoksia.

Vaskulaarisen dementian diagnosointi suoritetaan somaattisella tutkimuksella ja kohdennetuilla laboratoriokokeilla, jotka havaitsevat sydänkohtauksia sekä valkoisen aineen vaurioita. Näissä tutkimuksissa laskennallinen röntgen- ja magneettikuvaus on välttämätön.

Vaskulaarinen dementiahoito

Vaskulaarisen dementian hoidossa on ongelma, joka liittyy tuomion epäselvyyteen taudin syiden alkamisesta. Kehittämällä käsitystä multi-infantile dementia, hoitoa käytetään vähentämään riskiä kehittää aivojen sydänkohtauksia ottaen huomioon niiden syyt. Tällä hetkellä suoritetaan erilainen lähestymistapa vaskulaariseen dementiaan, koska tämä sairaus sisältää useita selitettyjä oireyhtymiä. Hoidon tärkeimmät periaatteet ovat vaskulaarisen dementian etenemisen estäminen sekä kognitiivisten toimintojen ja yleisten terapeuttisten toimenpiteiden parantaminen.

Vaskulaarisen dementian hoidossa ei ole yhtä ainoaa lähestymistapaa. Hoidon johtava suunta pienien alusten tappion aikana on verenpaineen normalisointi. Liiallinen paineen alentaminen voi johtaa useisiin älyllisiin vammoihin.

Aivojen infarktin ennaltaehkäisyä tekevät verihiutaleiden aiheuttajat. Jos on olemassa asianmukainen sydämen muutos, käytetään epäspesifisiä aineita ja antikoagulantteja emästen ehkäisyyn. Kognitiivisten toimintojen parantamiseksi käytetään peptidivalmisteita (Ceberprolysin), kalsiumkanavan antagonisteja ja nootropeja. Useilla häiriöillä (unettomuus, auringonnousu, yöllinen sekavuus, masennus ja ahdistuneisuus) hoitovaste arvioidaan kussakin yksittäisessä potilaassa. Hetken kuluttua on tarpeen tarkistaa hoidon pitkäaikaisen lääkityksen välttämiseksi.

Taudin eteneminen ja toistetut aivohalvaukset voivat johtaa potilaiden täydelliseen riippuvuuteen muiden ihmisten auttamiseksi. Potilaat muuttuvat immobilisoituneiksi, tarvitsevat rakon katetrointia sekä putken syöttämistä. Samanaikaisesti virtsatietulehdus, hengitysinfektiot, aspiraatio tulisi estää. Erityisiä kuntoutustoimenpiteitä ovat myös tärkeät: riittävät hygienismitoimenpiteet, kontraktuurien ehkäisy ja troofiset haavaumat. Valtimotautipotentiaalin sekä somaattisten sairauksien hoito suoritetaan sopivilla asiantuntijoilla.

Vaskulaarinen dementian ennuste

Koska dementian yleinen muoto on, sairauden kulku taipuu etenemiseen. On kuitenkin mahdotonta parantaa tautia, mutta on mahdollista vain hidastaa prosessia, pidentää potilaan elämää ja poistaa myös epämiellyttävät oireet.

Taudin nopean etenemisen vuoksi vaskulaarisen dementian ennuste on epäsuotuisa. Potilaan kuolema ilmenee useita vuosia myöhemmin (joskus kuukausia) sen jälkeen, kun taudin ensimmäiset oireet ilmenevät. Kuoleman syy voi liittyä sairauksiin (sepsis, keuhkokuume).

Vaskulaarinen dementia: oireet ja hoito, elinajanodote ja ennuste

Vaskulaarinen dementia (dementia) on elämän prosessissa hankittu sairaus, joka useimmiten kehittyy iäkkäillä ihmisillä 60 vuoden kuluttua.

Kuten lääketieteelliset tilastot osoittavat, tämä tauti vaikuttaa usein miehiin. On tapauksia, joissa nuorten patologia diagnosoidaan. Progressiivinen vaskulaarinen dementia on yleisin kaikkien neurologisten sairauksien joukossa Alzheimerin taudin jälkeen.

Tämä on yksi dementian lajikkeista, joka on erilainen verisuoniperäisestä alkuperästä, toisin sanoen tietyillä aivoalueiden aivoalueilla ja aivoverenkierron heikkenemisellä.

Samaan aikaan aivojen tärkeimpien kognitiivisten (kognitiivisten) toimintojen riittämättömyys, joka tarjoaa kykyä oppia ja opiskella maailmaa, kokee sen kokonaisuutena ja soveltaa tätä tietoa elämän prosessiin, kehittyy voimakkaasti.

Ajattelu kyvyt, kyky tehdä oikeat päätökset vähitellen menettävät, uusien tietojen sulavuus heikentää, älykkyyden väheneminen etenee ja tunteiden ja toimintojen hallinta heikkenee. Siksi on mahdotonta analysoida terveystilannetta ja ymmärrystä taudin läsnäolosta.

Tämäntyyppinen dementia johtaa paitsi työvoiman taitojen menettämiseen myös itsenäisen huollon asteittaiseen menetykseen.

Taudin esiintymisen ja kehityksen mekanismi

Aivoviruksen akuutit häiriöt (aivohalvaukset, iskemia) tai aivojen verenkierron krooninen vajaatoiminta ovat vaskulaarisen dementian patogeneesin mekanismeja. Seniili dementian kehittymisen tapaukset molempien syiden vuoksi. Taudin merkit samaan aikaan näkyvät nopeammin ja voimakkaammin.

Ja aivoverenkiertohäiriöt ja sen puutteellisuus johtavat siihen, että joillakin aivojen solujen kohdalla lopettaa ravintoaineiden ja happea, jotka ovat välttämättömiä elintoiminnalle ja kuolevat.

Kun pieni määrä hermosoluja esiintyy taudin ilmentymässä, koska elävät aivosolut kompensoivat toimintojaan. Kun suuri osa aivoista on vaurioitunut, vaskulaarisen dementian oireet ilmestyvät. Mutta kun kognitiivisten toimintojen vastuulla olevasta vyöhykkeestä on vielä pieni vaurio, dementia alkaa kehittyä ja kehittyä.

Rikkomisen tärkeimmät syyt

Lääketieteessä puhutaan melko monista syistä, joiden vuoksi verisuonten dementia voi kehittyä:

• iskeeminen aivohalvaus;
• verenvuotoinen aivohalvaus;
• akuutti sydämen vajaatoiminta;
• krooninen aivoiskemia (pienten alusten tukkeutuminen);
• vaskuliitti (autoimmuunitaudit, joihin vaikuttaa verisuonien seinät).

Taudin kehittymiseen on useita tekijöitä:

• vanhuusikä (60 vuotta tai vanhempi);
• sydänsairaus (eteisvärinä, sepelvaltimotauti, sydänsairaus);
• hypertensio tai hypotensio;
• diabetes mellitus;
• perintötekijöitä;
• huonoja tapoja;
• istumamassa elämäntapa.

Aivoverenpainetaudin lisääntyvä esiintyvyys on tehnyt hänet johtajaksi kaikkien tämäntyyppisen dementian puhkeamisen ja edelleen kehittämisen riskitekijöistä.

Dementian kehittymisvaiheet

Kurssi ja verisuonten dementian kehitys on ehdollisesti jaettu kolmeen vaiheeseen, jotka poikkeavat oireista ja niiden vakavuuden asteesta:

1. Seniili dementian lievästä vaiheesta on ominaista taudin ilmenemismuodon hämärtyminen. Potilas ei yleensä huomaa heitä. Joskus sukulaiset ja ystävät kiinnittävät huomiota hänen elämänsä ja käyttäytymisensä muutoksiin. Tällöin älyn vähäinen lasku tulee havaittavaksi, mielialaan ja tunteisiin voi tapahtua radikaalia muutosta. Mutta potilas ohjaa heitä ja valvoo heidän toimiaan. Hän itsenäisesti selviytyy kotimaisista asioista ja tarvitsee apua.
2. Lievä vaskulaarinen dementia on voimakkaampi ja havaittavampi. Potilaan elämä monimutkaistaa avaruudessa tapahtuvan orientaation mahdottomuutta, muistin menetystä, persoonallisuushäiriötä esiintyy käyttäytymisen poikkeavuuksissa. Hyökkäyksen merkit näkyvät. Kodinkoneiden, laitteiden, viestintälaitteiden ja yksinkertaisimpien kohteiden taidot ja kyvyt menetetään. Potilas tarvitsee apua ulkopuolelta.
3. Selviytyminen vakavaan dementiaan on mahdollista vain rakkaiden jatkuvan apuna. Tässä vaiheessa ilmaistaan ​​psyyken syvä hajoaminen. On vaikeuksia syödä, kontrolloida virtsausprosesseja ja defecation tekoja menetetään. Potilas ei pysty tekemään yksinkertaisia ​​hygieenisiä toimenpiteitä, hän ei näe sukulaisia ​​ja ystäviä. Potilas on täysin riippuvainen muista.

Oireet kussakin vaiheessa

Vaskulaarisen dementian ensimmäiset oireet alkavat huomattavassa määrin konservatismissa potilaan näkemyksissä, tuomioissa ja toimissa. Samaan aikaan jotkin luonteenpiirteet ovat pahentuneet. On liiallista epäluuloa tai tyytymättömyyttä, säästöä ja muita muutoksia.

Psyykkinen toiminta ja muisti vähitellen heikkenevät. Tämä liittyy pian vapina raajoihin, näön hämärtymiseen.

Lisäksi vaskulaarinen dementia, joka ilmeni eräiden aivojen alueiden tappion vuoksi, osoitti erilaisia ​​oireita:

1. Solukuolema keskivartalossa erottuu hämmentynyt tietoisuus ja sen hämmennys. Taudin kehittymisen myötä potilas sulkeutuu, menettää kiinnostuksensa siihen, mitä tapahtuu ympärillä, kommunikoida ystävien ja sukulaisten kanssa. Hän ei välitä hänen ulkonäkseen, ja hän pysähtyy katsomaan häntä.
2. Hippokampuksen (aivojen alueet temppelien alueella) vahingoittumisesta, joka on vastuussa tietojen pitkän aikavälin tallentamisesta, johtaa heikentyneeseen muistiin amnesiaan asti. Potilas ei voi muistaa tapahtumia, jotka ovat tapahtuneet tänään tai äskettäin, vaikka se voi toistaa niitä, jotka olivat kauan sitten.
3. Neuronien kuolema aivojen etusolmukkeissa ilmaantuu välinpitämättömyydestä, apatia, laiskuus, kiinnostuksen menetys viestinnässä. Illogic-käyttäytymistä voidaan havaita, mikä ilmaistaan ​​potilaan pitkään tiedossa olevan lausekkeen tai sanan monotonisella toistamisella.
4. Kun hermosolut kuolevat subkorttisilla alueilla, potilaan huomion merkitys on huomattava, mikä tekee mahdottomaksi keskittyä yksittäiseen tapaukseen tai kohteeseen. Hän ei pysty tunnistamaan kaikkein tärkeimpiä ja määrittämään toissijaiset tiedot saaduissa tiedoissa. Kaikki hänen aloitteensa ovat epäonnistuneet.

Kognitiivisen heikkenemisen lisäksi lähes kaikilla potilailla on ongelmia virtsaamisessa, mikä usein tulee spontaani.
Emotionaaliset sairaudet ja epävakaisuudet taudin aikana johtavat usein masennustiloihin, optimismin menetykseen ja itseluottamukseen.

Menetelmät patologian diagnosoimiseksi

Vaskulaarisen dementian ajankohtainen diagnoosi alkuvaiheissa antaa mahdollisuuden elpymiseen, monimutkaisissa tapauksissa oikein tehty diagnoosi ja valittu hoito auttaa pysäyttämään taudin kehittymisen. Tätä varten modernit neurologit soveltavat seuraavia tutkimuksia:

• elämän ja taudin historian tutkiminen;
• suorittaa psykologisia testejä kognitiivisen heikkenemisen tunnistamiseksi;
• verenpaineen säätö;
• kliininen verikoke;
• verensokerin määritys;
• veren lipidien määritys ja kolesterolipitoisuuden taso siinä.

Nykyaikaiset instrumentaaliset diagnostiset menetelmät, jotka määräävät aivojen ja sen kudosten aiheuttamien vaurioiden asteen:

Tutkimuksen tulosten tutkiminen, niiden analysointi ja vertailu antavat meille mahdollisuuden luoda tarkka diagnoosi.

Verisuonten dementian hoidon periaatteet

Koska vaskulaarisen dementian kehittymisessä on monia syy-tekijöitä, sen hoito määrätään niiden vallitsevuuden mukaan ottaen huomioon taudin kehittymisen mekanismi. Siksi kunkin potilaan hoito valitaan erikseen ja sitä säädetään prosessissa.

Lääkehoidon tarkoituksena on ensisijaisesti vähentää aivohalvauksen ja muiden sydän- ja verisuonitautien puhkeamisen tai toistumisen riskiä.

Tämän antavat verihiutaleiden (verihiutaleiden) lääkkeet, jotka estävät verihyytymien muodostumisen verisuonissa (aspiriini, trental, klopidogreeli, tiklopidiini). Käytettiin myös varfariinin antikoagulanttista epäsuoraa vaikutusta.

Kognitiivisten toimintojen parantamiseksi ja sairauksien kehittymisen hidastamiseksi käytetään pentoksifylliiniä ja antikolysteraasi-aineita - Donepezil (Aricept), Galantamine (Reminyl). Lievän tai kohtalaisen dementian hoidossa käytetään memantiinia, joka estää aivojen häiriöiden kehittymistä.

Nykyään kolesterolia alentavia lääkkeitä - statiineja (simvastatiini, atorvastatiini ja muut) ovat tulossa suosituiksi dementian hoidoiksi.

Nootropes (Nootropil, Piracetam, Pramiracetam, Cerebrolysin), joilla on monimutkainen vaikutus aivosoluihin ja parantavat sen toimintoja, eivät menetä merkityksellisyyttä.

Potilaat, joilla on verenpainetautipainetta ja määrätään lääkkeistä, jotka vähentävät sitä. Täten poistamalla yksi tärkeimmistä tekijöistä taudin kehittymisessä.

Kun psyykkiset ongelmat ilmenevät, masennuslääkkeitä määrätään, neuroleptit pysäyttävät akuutin psykoosin. Harkitse edullisinta hoitoa kotona, erityisesti taudin lievissä ja kohtalaisissa vaiheissa.

Elpymisen ennuste ja pitkäikäisyys

Täydellinen elpyminen tapahtui noin 15 prosentilla potilaista sairauden alkuvaiheessa. Loput useimmiten ovat jo 4-5 vuoden ajan seniili dementian havaitsemisessa ja hoidossa tai aikaisemmin. Kunkin potilaan elinajanodote vaskulaarisella dementialla on erilainen, ja sitä on vaikea ennustaa.

Jos taudin asteittainen ja hidas kulku ja arkielämän taitojen säilyttäminen ovat käytössä, voit elää 10-20 vuotta. Vaikeissa tapauksissa - enintään 10 vuotta. Mutta laadukas hoito ja sukulaisten ja sukulaisten päivittäinen hoito voivat pidentää potilaan elämää.

Pakonomainen sairaus, kuten keuhkokuume, yleinen märkivä infektio voi myös olla kohtalokas.

Potilaan yleinen tila, patologian etenemisnopeus, elinolot ja hoidon laatu ovat ratkaisevia eliniän keston aikana.

Varoitettu ja aseistettu!

Suojaa iäkkäiltä ihmisiltä vaskulaarisesta dementiasta voi olla terveellinen ja aktiivinen elämäntapa, huonoja tapoja hylkäävät kokonaan, kohtalainen rasitus, optimismi, älykkyyden kehitys, stressitilanteiden puuttuminen.

Vaskulaarisen dementian riskitekijöiden joukossa ja niiden pahenemisen estämisen riskitekijöiden hoito on myös tärkeä ehkäisevä toimenpide.

On tarpeen hallita verenpainetta, verensokeria ja kolesterolipitoisuuksia siinä, jotta vältetään aivoverisuonien vaurioituminen ja seniili dementian kehitys.

On syytä kiinnittää huomiota ravitsemukseen. Sen on oltava monipuolinen ja tasapainoinen, riittävä määrä hedelmiä ja vihanneksia, tuotteita, jotka sisältävät välttämättömiä vitamiineja ja hivenaineita.

Et voi käyttää masennuslääkkeitä ja unilääkkeitä. Paljon viestintää, matkaa ja uusia vaikutelmia estää dementian ilmenemisen.

Vaskulaarinen dementia

Vaskulaarinen dementia on tauti, monimutkainen häiriö, ja sen psykologiset syyt liittyvät fyysisiin. Se ilmenee heikentyneen aivokierron ja aivokudoksen vahingoittumisen vuoksi. Useimmiten ongelma koskee iäkkäitä ihmisiä 60 vuoden iästä lähtien. Se ilmaistaan ​​älykkyyden vähenemisenä. Verisuonitautien syy on verenpaine, ateroskleroosi, aivohalvaus ja vastaavat sairaudet. Uskotaan, että vaskulaarinen dementia liittyy alueellisuuteen. Niinpä Venäjällä, Japanissa, Kiinassa ja Suomessa tauti on yleisempi kuin Alzheimerin tauti, joka on yleisempi länsimaissa. Tämän ja muiden tautien monimutkaiset variantit ovat kuitenkin mahdollisia. Tämän tyyppinen dementia voi olla akuutti, subkorttinen, sekaisin jne. ICD: ssä se luokitellaan numeroilla koodin F01 jälkeen.

Mikä aiheuttaa kuoleman vaskulaarisessa dementiassa on ehdottomasti mahdotonta sanoa. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että se on vanhusten sairaus.

Vaskulaarinen dementia: oireet

Tällä hetkellä näkemykset dementian suhteesta kuolleiden aivoalueiden määrään muuttuvat. Aikaisemmin oli ainakin 50 ml aivoista jätettävä peli sen esiintymiselle. Nyt on havaittu, että meneillään olevien prosessien luonteella on suuri merkitys. On todettu, että paitsi suuret katastrofaaliset tapahtumat, kuten aivohalvaus tai sydänkohtaus, myös krooninen dyskriptionaalinen prosessi, pienien alusten tukos, voivat johtaa dementiaan ja sosiaalisen toiminnan menetykseen. Tämä etenee potilaan huomaamatta ja aiheuttaa vaikeuksia diagnosoinnissa.

Pitkän aikaa aivot voivat kompensoida ristiriitoja, neuronin solukuoleman. Tämä kyky menetetään vähitellen.

Kuinka kaikki tämä ilmenee? Muistihäiriötä ja kognitiivisten kykyjen menetystä ei kuvata. Kaikki tämä on harhaanjohtavaa. Nyt yritämme spekulatiivisesti päästä osaksi valtion ja selvittää, vaskulaarinen dementia, mitä se on.

Se on sen fyysiset tuntemukset. Ne ilmaistaan ​​fyysisessä menetys kyvyssä koordinoida kehon asemaa avaruudessa. Potilaat kutsuvat sitä "huimauksioksi", mutta ehto ei ole. On tunne, että keho puhaltaa vähän ja se voi pudota milloin tahansa. Usein se liittyy illuusioon, että pystyasennossa keho putoaa jonnekin takaisin.

• Ulkoiset merkit ovat sekoittumaton kävely, hidas liike ja epävakaus. Potilaat ikään kuin yrittävät tarkistaa tilaa ja sitten tehdä liikkua.
• Sisäiset - ne ilmaistaan ​​eri tavoin. Saatat kokea erityinen oireiden monimutkaisuus. Hänellä on joitakin psykoottisia tuottavia oireita. Saattaa olla hallusinaatioita, mutta ne eivät kerää potilaita tavalla, jolla endogeeniset mielenterveyden häiriöt kärsivät. Potilaat säilyttävät kriittisen asenteen heidän tilaansa ja kutsuvat tällaisia ​​"harkittuja", "kuvitteellisia" ilmiöitä.

Mesencefalomaalinen oireyhtymä ja sen pääpiirteet ovat sekavuus, useimmiten hämärän ulkopuolella, ilmeinen hämärätila. Tärkeä rooli on osa aivojen osaa, joka kärsii suurimmista patologisista muutoksista. Hippokampuksen muistin tappion häiriintyminen - ensinnäkin - toiminnallinen ja pitkäaikainen voi säilyä pitkään. Jos eturaajojen eturaajojen alueen neuronit kuolevat, ilmenee apatia-abuliittinen oireyhtymä.

Edellä sanomme kritiikistä. Se on melko valikoiva tällaisissa potilailla. Esimerkiksi henkilö ei pese, ei huolehdi itseään katastrofaalisessa kehyksessä. Esimerkiksi 65-vuotiaana oleva nainen ei todellakaan tarvitse kosmetiikkaa. Se ei ole kyse... Hän tulee sotkuiseksi, valehteluksi, hän ei välitä siitä, että hänen ulkonäönsä rajoittuu haastavaan. Ja tämä ei tuntu oudolta. Mutta kerran tapahtunut hallusinaatio tunnustetaan hallusinaatioksi. Kuitenkin se ei ole paniikissa, ongelma ei pahentaa - se tuntui ja se tuntui.

Alakorttisia vaurioita havaitaan lähes kaikissa tapauksissa. Ne aiheuttavat vaikeuksia toiminnassa. Potilaiden on vaikea suunnitella ja ymmärtää sekvenssiä.

Esimerkiksi potilas valitti itselleen. Hän yritti kokki munakokkelia ennen kuin rikkoisi kuorta. Voisi päätellä, että tämä on yleinen dementia. Jos henkilö valmistaa aamiaisen itse, niin hän ei kykene mitään. Tämä ei ole täysin totta. Tänä aikana voidaan säilyttää melko monimutkaisten abstraktien asioiden ymmärtäminen. Sama potilas yritti selvittää dialektiikan käsitteitä tutkijan tasolla. Hän oli opettaja eräässä yliopistossa Neuvostoliiton vuosina.

Vaskulaarinen dementia, mikä on psykoottisissa termeissä?

Mikä on tärkein vaikeus, joka johtuu vaskulaarisesta dementiasta? Mikä on masennuksen nykymaailmassa, kaikki tietävät. On kuitenkin turvallista puhua joistakin positiivisista mahdollisuuksista. Tänään emme usko itseämme luopumaan, ja huomenna on joitain uusia hankkeita. Jos emotionaalisen pallon häiriö johtuu orgaanisista muutoksista tässä patologiassa, masennuslääkkeet itse menettävät merkityksensä. Toinen ongelma on se, että korjauksen aikana katsotaan tarpeelliseksi vähentää kolesterolin määrää. Sen ei kuitenkaan pitäisi laskea alle 3,5-4 mmol / l, koska vaskulaarisen dementian ja Alzheimerin taudin yhdistelmä on aina olemassa. Hän reagoi myös negatiivisesti alhaisiin kolesterolipitoisuuksiin.

Kirjallisuudessa löydät varmasti suosituksia verisuonten dementian erilaistumisesta Alzheimerin taudin ja erilaisten psykoottisten häiriöiden kanssa. Itse asiassa se on joskus mahdotonta. 30 prosentissa tapauksista dementiaan liittyy Alzheimerin tauti. Myös potilaita, joilla on mielenterveyden häiriöitä. Samalla on mahdotonta sanoa tarkasti, johtuvatko ne fyysisistä häiriöistä tai endogeenisistä luonnosta.

Vaskulaarinen dementia: hoito

On vaikeaa antaa suotuisaa ennustusta tälle taudille, eikä nykyään ole täydellistä hoitomenetelmää.

• antioksidanttina;
• hermosoluja suojaava;
• vasoaktiivisia lääkkeitä.

Jotkut asiantuntijat suosittelevat myös anti-edematoottisia lääkkeitä, erityisesti memantineja Akatinol, Maruks ja muut. Vaskulaarisen dementian lääkkeitä määrätään hyvin erilaisiksi, mutta psykiatrian vakiotyyppejä ei juuri tarvita.

Ehkäisevän ja terapeuttisen hoidon kannalta kehoihin suuntautuva psykoterapia ja qigong voivat olla hyvä rooli. Edellä mainitut voivat näyttää vapaa-ajan spekulointia tai kirkkaita unia. Useiden qigong-käytäntöjen käytännön soveltamista on kuitenkin kokeellisesti vahvistettu. Sinun ei tule käsitellä tätä vaihtoehtoisena lääketieteellisenä tekniikkana. Tämä on käytännöllinen fuusio filosofiaan, uskonnollisiin vakaumuksiin ja liikuntaan. Kukaan ei sano, että jo potilaan kyky oppia tekniikoita on jo kohtuullisella dementian asteella. Varsinkin jos se on vanha ikäinen mies ja jopa epäilevä kaikkeen mystiseen. Mutta tällainen käytännön toteuttamattomuus ei kiellä perusedellytystä.

Vaskulaarinen dementia voi myös esiintyä suhteellisen nuorena, esimerkiksi aivohalvauksen tai sydämen aiheuttaman verenkiertohäiriöiden vuoksi.

Tekijä tietää tapauksen, kun hänet diagnosoitiin henkilöllä, joka oli vielä 10-vuotias tai vielä ennen eläkkeelle siirtymistä, ja syy oli aivohalvaus. Kerran nuorena, 90-luvulla hän oli kiinnostunut qigongista ja itämaisesta filosofiasta ja sitten hylättiin. Sydänongelmien jälkeen työkykyä vähennettiin voimakkaasti. Dementian alkuvaiheen pehmeä muoto ei sallinut toivoa vammautumista. Jotain on tehtävä...

Yleisesti ottaen vammaisuuden ongelma ei ole kovin akuutti, koska se on eläkeläisten sairaus. Mutta sitten säännön poikkeus oli...

Tämän tapauksen tärkeimmät oireet. Suuntautuminen, subjektiivinen kehon tukkeutuminen. Hän meni hyvin erikoiseksi. Muutaman askeleen ja sitten tauon ja syyllisen hymyn. Sitten taas pari askelea taivutetuille jaloille. Operatiivisen muistin epäonnistumiset pitivät puheensa erittäin mielenkiintoisena. Jatkuvasti hän sanoi "No, unohdin taas", "en muista enää, okei." Subjektiiviset tunteet, kuten jos hän "leijui" avaruudessa. Kuulin keskustelijan koko lausetta, mutta hän muisti vain sen alkua tai vain loppua. Totta, tämä ei aina ole. Joskus on parempi hänelle, niin hän ajattelee normaalisti, mutta myöhemmin hänen älyllinen toiminta vähenee jyrkästi.

Muistin yhden hämmästyttävän qigongin nimeltään "Yin-Yang". Hänen maahantulonsa luonne on täysin tuntematon. Sanhe keskittyi samanaikaisesti aktiivisesti. Potilas valitsi tämän qigongin yksinkertaisuuden ja saavutettavuuden vuoksi. Hänelle lisäsi muutama ylimääräinen mietiskely. Harjoittelu on helppoa. Mielenkiintoista, hän ei täysin muistaa häntä. Hän teki elokuvan tallennuksella ja harjoitti ohjaajan jälkeen. Tein myös yksitoista harjoituksia yleisestä monimutkaisesta pitkään. Seuraavaksi lisättiin käytäntö "Pienen avaruuden kiertorata". Tämä on tietoisuuden pitoisuuden kiertäminen tietyissä ruumiinosissa ympyrässä.

Käytännön tuloksena kognitiiviset kyvyt palautettiin täysin. Hävinnyt ja somaattisen suunnitelman rikkomukset. Potilas kunnostettiin, aloitti aktiivisen elämäntavan ja ajaa moottoriajoneuvoa. Tuli sääntöihin ja sen sosiaalisiin ominaisuuksiin. Tietenkin vaskulaarinen dementia on 86-vuotias tai 90-vuotias, henkilö ei ole koskaan tuntenut mitään tällaista ennen eikä halua, ei mahdollisuutta harjoitella jotain sellaista, mitään optimismia ei ole jäljellä. Kuitenkin esimerkki osoittaa, että solurakenteiden kuolema ei ole lause. Tärkein ongelma on se, että prosessi liittyy potilaiden iän kanssa.

On mahdotonta sanoa jotain selvää siitä, miten tällaista dementiaa ilmaistaan. On täysin mahdollista, että tämä on vain kirjoittajan subjektiivinen mielipide, mutta se on syytä kuunnella. Pienentyneet kognitiiviset kyvyt ja vaikeudet uuden tiedon muistamisessa eivät ole potilaiden henkisen tilan päähenkilö. Suurin ongelma on masennus. Kuvittele itseäsi sellaisen henkilön paikassa, joka "unohtaa" alkuperäiset tunteet ja kaksi tuntia sitten hänellä oli kontrolloimaton virtsaaminen. Vaikka potilasta ympäröi huomiota ja hoitoa, hän ei silti ole iloinen. Tämä on epätavallinen tyypin epätyypillinen masennus, jolla ei ole endogeenistä mutta ei eksogeenistä luonnetta. Näyttää johtuvan siitä, että verenkierron hajoaminen johti solujen kuolemaan, mutta samoin se myös aiheutti itse valtion. Tuolloin, kun henkilö ymmärtää, että hän voi ymmärtää hyvin vähän, hän on stressaantunut. Kuitenkin tämä stressi "heikentää" yleinen kunto. Ja samaan aikaan masennus menee myös sisäpuolelta. Sielu menettää tärkeimmän työkalunsa - mielen.

On mahdotonta sanoa jotain selvää siitä, onko potilaalla ajatuksia itsemurhasta. Parasta tai huonompaa, lukija voi itse tehdä itsensä, mutta jopa sellaisen, ja "hajota" henkisen hiljaisuuden yleisessä taustassa. Pahinta on se, että jopa henkinen käytäntö ei aina auta. Qigongin potilaan esimerkki on rohkaiseva, mutta hän oli nuorempi.

Nämä ovat sanoja, joita yksi potilas sanoi. Muuten, armaat kommunistit ja materialistit aiemmin.

- Olisin rukoillut Jumalalle. Mutta minä aloitan, ja kaikki katoaa. En muista, mitä minä teen...

Mikä voisi auttaa psykoterapiassa? Näyttää siltä, ​​että nöyryyttä. Ei ennen tautia, vaan ennen joka tapauksessa väistämätöntä kuolemaa. Vastusta tämä tyhmä ja hyödytön. Kyllä, ja sama qigong, jos harjoitellaan, sitten hauskaa. Siinä - sadun loppu tästä taudista.