telangiektasian

Tästä artikkelista opit: mikä on telangiectasia, miksi se kehittyy, miten se ilmenee ja hoidetaan. Ihmiset, jotka eivät ole yhteydessä lääkkeisiin, kutsuvat tätä oireyhtymää verisuonten tähtinä.

Kun telangiectasia limakalvojen tai ihon eri osien kehon näyttävät hämähäkki laskimot, aiheuttama laajentaminen verisuonten. Normaalisti kapillaariseinät eivät ole näkyvissä iholla, koska niillä on pieni paksuus - enintään 20 mikrometriä. Eri syiden tai tekijöiden vaikutuksen alaisina ne voivat muuttua paksummiksi ja alkavat näkyä näkyvän verisuoniverkon muodossa.

Eri tilastojen mukaan telangiectasia on noin 25-30% alle 45-vuotiaiden ryhmässä. Useammin tällaisia ​​muodostuneita laajentuneita aluksia havaitaan naisilla, ja lähes 80% synnytyksen jälkeisestä sukupuolesta kohdataan tämän oireyhtymän yhteydessä. Ikääntyneiden hämähäkkien riski kasvaa: jopa 30 vuotta, tällaisia ​​muodostumia havaitaan 10%: iin, 50-vuotiaana, tämä luku nousee 40%: iin, ja 70: n jälkeen se saavuttaa 75-80%. Harvinaisissa tapauksissa telangiectasiaa esiintyy lapsilla ja vastasyntyneillä.

Useimmissa tapauksissa hämähäkinlaskimet ovat vain kosmeettisia vikoja. Kuitenkin niiden ulkonäkö viittaa toimintahäiriöön eri elinten työhön, ja siksi, kun ne ilmestyvät, sinun on neuvoteltava lääkärin - verisuonikirurgin tai dermatologin kanssa.

Asiantuntijat auttavat estämään kosmeettista vikaa, mutta pyrkivät myös selvittämään ja poistamaan tällaisten verisuonten kudosten muodostumisen perussyyden.

Miksi telangiectasia esiintyy

Asiantuntijat harkitsevat useita teorioita hämähäkkierän alkuperästä.

1. Monet ihmiset ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että telangiectasian kehityksen syy on hormonaalinen epätasapaino. Hormonien vaikutus verisuoniin selittää suuren prosenttiosuuden tällaisten muodostumien esiintymisestä raskaana oleville naisille tai naisille työelämässä. Spider-suonet esiintyvät usein henkilöillä, jotka käyttävät hormonaalisia lääkkeitä (kortikosteroideja tai suun kautta otettavia ehkäisyvälineitä).
2. On olemassa teoria, että eräät dermatologiset vaivat, kuten säteilydermatiitti, ruusufinni, xeroderma pigmentosa, ihon basalisolukarsinooma tai muut krooniset sairaudet, voivat olla suotuisa tausta verisuonten seinämien laajentamiseksi. Erilaiset sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat, joihin liittyy pienten kaliiperisten alusten tappio, voivat aiheuttaa telangiectasioiden ilmenemistä. Esimerkiksi varicose taudin tai Raynaudin taudin tapauksessa lähes 100% potilaista kehittää verisuoniverkostoja.
3. Telangiectasia voi myös esiintyä täysin terveissä ihmisissä ulkoisten haitallisten tekijöiden vaikutuksesta. Näihin kuuluvat: pitkäaikainen altistus UV-säteille (auringossa tai solariumissa), äkilliset lämpötilan muutokset, ataksian heikkous, hypo- ja avitaminoosi, kosketus karsinogeeneihin, liiallinen liikunta, tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö.

Telangiectasia-tyypit

Asiantuntijat luokittelevat telangiectasia eri syistä.

Asiantuntijat tunnistavat kaksi telangiectasiasiryhmää: ensisijainen ja toissijainen.

Ensisijaiset hämähäkkisuojat ovat synnynnäisiä tai esiintyvät varhaislapsuudessa:

• perinnöllinen - muutettujen alusten verkko on suuria ihon alueita, mutta se ei näy limakalvoissa;
• perinnölliset verenvuotot näkyvät hengityselinten ja ruoansulatuskanavan limakalvoilla, maksan pinnalla, sormenpäiden, jalkojen tai aivojen iholla;
• epäspesifisiä - muutettuja aluksia havaitaan kohdunkaulan hermojen alueella;
• yleisesti välttämättömiä - ensinnäkin verisuoniverkko laajenee jalkoihin ja sitten muutokset levittäytyvät kehon läpi;
• "Marmori iho" - laajentuneiden punaisten alusten verkko ilmestyy vauvalle välittömästi syntymän jälkeen ja väri muuttuu kirkkaammaksi stressin alla (psykoemotionaalinen tai fyysinen);
• telangiectasia-ataksia - esiintyy pienillä lapsilla, 5-vuotiaana lapsi on hämähäkki-suonet korvissa, nenän septumissa, kitalaessa ja sidekalvossa, polvi- ja kyynärpäässä.

Toissijaiset hämähäkkisuojat ovat taudin ilmentymiä, ja ne ovat voimakkaimpia seuraavissa sairauksissa:

• estrogeenin poikkeavuudet;
• ihon pohjakalvon karsinooma;
• auringon keratoosi;
• häiriöt kollageenin tuotannossa;
• oksastusreaktio.

Erityiset telangiectasia-muodot

Joissakin sairauksissa telangiectasia ilmenee erityisellä tavalla:

1. Dermatomyosiitti. Tällaista verisuonten asteriskia harkittaessa määritetään suuri määrä laajennettuja kapillaareja. Yleensä foci ovat sormenpäällä paikallisia ja niihin liittyy kipu.
2. Sklerodermalla. Potilaan rungossa on useita tähtiä, jotka ovat soikeita tai monikulmioita (pisteitä). Useimmiten tällaiset muodostumat ovat paikallisesti kasvot, kädet ja limakalvot.
3. Systeemisellä lupus erythematosuksella. Hämähäkit sijaitsevat kynsien rullissa ja niillä on hyperpigmentaatio.
4. Randu-Oslerin taudin tapauksessa. Yleensä tällaiset hemorrhagic hämähäkki laskimot ovat perinnöllisiä. Ne esiintyvät nenän, keuhkoputken limakalvolla ja ruoansulatuskanavan elimissä.

oireet

Hämähäkkimäet muodostuvat astioista, jotka ovat suurennettuja ja sijaitsevat ihon pinnan - kapillaareja, venulaitteita tai arterioleja lähellä. Arteriaaliset tai kapillaariset verisuoniverkot eivät nouse pinnan yläpuolelle, ja laskimot ovat yleensä kuperia.

Usein tällaiset muodot eivät aiheuta epämukavuutta. Telangiectasioiden aiheuttamat kivut esiintyvät vain dermatomyosiitti tai tuskallinen muoto, joka on harvinainen naisilla. Jälkimmäisessä tapauksessa tähdet kuukautisvuodon aikana tulevat voimakkaammiksi, kirkkaiksi ja aiheuttavat kovaa kipua.

Hämähäkin suonien tai tähtien sävy ja koko voivat vaihdella. Ne voivat olla violetti, punainen, vaaleanpunainen, sininen, sininen tai mustikka. Värin voimakkuus ja vaihtelevuus voidaan määrittää ihon tyypin, verisuonten laajentumisen asteen, leesion alueen ja laajuuden perusteella. Joskus telangiectasian väri muuttuu ajan myötä. Samaa muunnosta voi esiintyä sen kokoa.

Milloin telangiectasia on erityisen hälyttävä?

Useimmissa tapauksissa telangiectasia ei aiheuta merkittävää epämukavuutta, ja se on vain kosmeettinen vika tai oire jonkin vaarattoman taudin varalta. Kuitenkin joskus niiden esiintyminen on merkki vaarallisesta sairaudesta.

Tällaisten telangiectasioiden olisi oltava erityisen huolestuttavia:

• Rinnan pinnalle. Tyypillisesti nämä tähdet ovat hyvin pieniä mittoja (läpimitta pinhead) ja kirkas sävy. Niiden ulkonäkö viittaa syövän kehittymiseen maitorauhasessa, ja sen pitäisi aina olla syy ottaa yhteys rintasyövän asiantuntijaan tai onkologistiin.
• Perustuu ihon arpiin. Tällaisilla tähdillä on ulkonäkö helmiäisen punertavaa nodulaattia. Kun ne näkyvät, ihon arpi voi muuttua. Tämä merkki viittaa ihon perusaltakarsinooman mahdolliseen kehittymiseen ja on syy välittömään vetoomukseen onkologille tai dermatologialle.
• Ryhmän telangiectasia lapsilla. Laajennetun verisuonisverkoston olemassaolo lapsilla saattaa ilmaista tällaisen vaarallisen taudin esiintymisen kuin verenvuotoinen telangiectasia. Kehittymisen myötä lapsella saattaa esiintyä verenvuotoa: nenän tai ruoansulatuskanavan. Lapset, joilla on tämä patologia, suositellaan jatkuvaa seurantaa vaskulaarisen kirurgiin.

diagnostiikka

Telangiectasian diagnosointi ei ole vaikeaa. Potilaan tutkinnassa asiantuntija kuulee valituksia ja kysyy potilasta tarvittavat kysymykset, tutkii muodostelmat ja määrittelee alusten ultraäänen.

Saatujen tietojen perusteella lääkäri voi laatia tehokkaimman hoitosuunnitelman. Tarvittaessa hämähäkki- ja tähtimerkkien ulkonäköön liittyvien syiden selvittämiseksi lääkäri viittaa potilaan kuulemiseen erityisasiantuntijalle (kardiologi, endokrinologi, reumatologi, gynekologi jne.).

hoito

Telangiectasian syyn selvittämisen jälkeen lääkärin tulee määrätä potilaille sairauden hoito. Hoitosuunnitelma riippuu sen tyypistä.

Erilaisia ​​minimaalisesti invasiivisia kirurgisia menetelmiä voidaan suositella kosmeettisen vian korjaamiseksi, ts. Hämähäkin suonien itse. Tietyn menetelmän valinta riippuu monista tekijöistä: muodonmuodostusten tyypistä, koosta ja saatavuudesta, vasta-aiheista jne.

kauterisointiin

Tämän menettelyn ydin on neulaelektrodin laajennetun astian sisäänsyöttö, joka johtaa suurtaajuista virtaa, kudosta karkeasti. Tämä menetelmä telangiectasian poistamiseksi käytetään vähemmän ja vähemmän, koska sillä on joitain haittoja: lihavuus, terveiden kudosten vaurioituminen, arpeutuminen ja hyper- tai depigmentaatio cauteryn alueella.

Laser-fotokoagulaatio

Tämän terapeuttisen manipulaation periaate on lasersäteen vaikutus laajentuneisiin astioihin. Tämän toiminnan tuloksena ne kuumennetaan ja suljetaan. Tekniikkaa käytetään eliminoimattomien astioiden poistamiseksi, joiden läpimitta on enintään 2 mm. Pieni telangiektaasi laser-fotokoagulaation avulla voidaan eliminoida 1-2 istunnossa ja suurempia 3 tai useammassa istunnossa.

skleroterapian

Tällaista minimaalisesti invasiivista menettelyä voidaan määrätä vain laskimoiden asteriskien poistamiseksi. Sen periaate perustuu sklerotoivan aineen laajennetun venulaitteen sisäänvirtaukseen, mikä aiheuttaa alusseinämien juottamisen. Tällaisia ​​lääketieteellisiä toimenpiteitä on useita: mikroskooppinen skleroterapia (vaahtomuoto), mikrosklerooterapia, sähköiskun hoito jne.

Skleroottinen lääke asetetaan vaskulaariseen lumeen ohut-neulan läpi ja vaikuttaa sen sisäkalvoon. Aluksi se on vaurioitunut ja sitten aluksen lumenia liimataan yhteen ja suljetaan, eli se poistetaan. 1-1,5 kuukauden kuluttua telangiectasia poistuu kokonaan ja näkyy näkymättömänä. Sklerosoituneen venulauman lumenissa esiintyy sidekudosta (johto), joka irtautuu itsestään vuoden kuluttua.

Otsoterapia

Tämän minimaalisesti invasiivisen menettelyn ydin on se, että modifioidun aluksen lumenia siirretään otsonin ja hapen seokseen. Saastuminen verisuonten lumen, otsonin aiheuttaa tuhoutuminen seinät. Tuloksena telangiectasia katoaa. Otsoterapia ei aiheuta haittavaikutuksia, pigmentaatiota tai arpeutumista. Kun se on valmis, potilas voi mennä kotiin, eikä hän tarvitse lisäkuntoutusta.

Radioaaltolääkäri

Tämän sädehoidon manipuloinnin periaate koostuu modifioidun astian kosketuksellisesta cauterisoitumisesta erityisen asennuksen elektrodilla. Tämä tekniikka on täysin kivuton ja turvallinen, ei aiheuta turvotusta, arpeutta ja pigmentaatiota. Sen ainoa haittapuoli on se, että sitä käytetään vain yksittäisten telangiectasiasien poistamiseksi pienistä kapillaareista.

Minimaalisesti invasiivisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen lääkäri antaa välttämättä potilaan suosituksia ihon hoidosta, verisuonten seinämää vahvistavien tuotteiden vastaanottamisesta ja tiettyjen rajoitusten tarpeellisuudesta (liikunta, kylpyamme tai suihku jne.). Telangiectasioiden poistamisen jälkeen potilaan ei pidä unohtaa, että hoito on täydellinen vain silloin, kun sitä täydennetään taustalla olevan taudin hoidon tai poistavan provosoivan tekijän (tupakointi, altistuminen avoimelle auringolle, lämpötilan putoamiset jne.). Hämähäkkimäiden toistumismahdollisuus määräytyy niiden esiintymisen syyn, alkutekijöiden poissulkemisen täydellisyydestä ja niiden taustalla esiintyvän taudin hoidon tehokkuudesta.

Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää telangiectasia: syyt ja hoito

Telangiectasia ymmärtää pienten verisuonien jatkuvaa laajentumista. Ulospäin se ilmestyy pienen verisuonen tähtien verkoksi.

Teleangiectasia on synnynnäinen ja hankittu.

Harkitse verisuonihermojen, niiden ilmenemismuotoja ja keinoja käsitellä niitä.

Kapillaariverkkojen ominaisuudet

Terveitä kapillaareja ei näy paljain silmin. Tämä johtuu siitä, että niiden paksuus on mikroskooppisesti pieni - noin 20 mikronia. Tiettyjen sairauksien seurauksena ne voivat kuitenkin lisääntyä. Tästä kasvusta johtuen kapillaari tulee näkyviin.

Niinpä siniset tai punaiset muodostukset kapillaareista tulevat havaittaviksi iholla. Tästä johtuen telangiectasia kutsutaan verisuonten tähtimerkiksi.

Laajentuneiden verisuonten tähdet voivat näkyä missä tahansa kehon osassa. Ehkä heidän silmänsä ulkonäkö. Muutokset iholla vaikuttavat myös kaulaan, nenän siivekkeisiin ja limakalvoihin. Näillä yhteisöillä on seuraavat ominaisuudet:

• eivät ulkonevat ihon pinnan yläpuolella eivätkä myöskään vaahdota, jos ne painetaan;
• seisoo ihoa vasten;
• joita ilmentävät yksittäiset fokit;
• usein toistuvat ihovauriot.

Teleangiectasia on melko yleinen monien väestöryhmien joukossa. Niinpä noin kolmannes alle 45-vuotiaiden ikäryhmistä on niitä.

On huomionarvoista, että se on kauniin puolen edustajia, joihin muutokset vaikuttavat eniten. Iän myötä telangiectasia-riski kasvaa merkittävästi. Vastasyntyneitä ei kuitenkaan ole vakuutettu ennen hämähäkkien ulkonäköä.

Lajikkeet ja luokittelu

Tällaiset muodostelmat luokitellaan useiden parametrien mukaan. Ensisijaiset telangiectasias ovat:

1. Perinnöllinen (hemorraginen muoto). Tällöin suukappaleiden, jalkojen, sormien kärkien kohdalla voi esiintyä soihdut. Vakavat sairaudet ovat mahdollisia, kun vaurioita esiintyy keuhkoputkissa, ruoansulatuskanavassa, kurkunpäässä ja jopa aivoissa.
2. Perinnöllinen. Tällöin verkko voi olla suurella ihoalueella. Kuitenkin he eivät ole limakalvolla.
3. Ataksia-telangiectasia esiintyy useimmiten varhaisessa iässä. Punainen paikat ovat mahdollisia sidekalvossa, nenän septumissa sekä aurikossa. Merkitty polven tai kyynärnän verisuonen tähtenä.
4. Taudin nidoomaiselle muodolle on ominaista pienien verisuonipisteiden ilmaantuminen.
5. Yleistetty telangiectasia. Tälle taudin muodolle on ominaista hämähäkkien asteittainen leviäminen kaikissa raajoissa.
6. "Marmori iho" on usein syntymähetkestä lähtien. Tyypillinen ulkonäön verisuonten tietyn verkon iholla. Samalla se lisääntyy entisestään fyysisellä rasituksella.

Telangiectasian valokuvamuotoon

Toissijaiset teleagniektasii esiintyvät, kun:

• syöpä;
• keratore;
• loukkaukset kollageenin ja estrogeenin muodostumisessa;
• joitain reaktioita istutettuihin siirtoihin.

Koulutuksen muoto on seuraava:

• puun kaltainen (sijaitsee alemmissa ääripäissä), tavallisesti - tummansininen kyllästetty väri;
• tähti - punainen, on leesiota ja monia kapillaareja, jotka eroavat siitä;
• spotty - kirkkaan punaisella värillä;
• lineaariset - ovat posket, kasvot, punainen tai sinertävä väri.

Riippuen siitä, mitkä alukset vaikuttavat, telangiectasias ovat valtimotos, laskimo ja kapillaari.

Telangiectasia esiintyy ihon, kasvojen, ylä- ja yläraajojen, limakalvojen sekä sisäelinten ihoon. Vaskulaarisen verkkokalvon ulkonäkö iholla on melko yleinen taudin variantti. Usein ne ovat yleisiä iholla, nenällä, poskeilla jne. Harvoin, hengitysteiden tai ruoansulatuskanavan limakalvoissa tapahtuu telangiectasia.

Vähiten todennäköisimmin ilmenevät verisuonten muodostumat sisäelimissä. Tällöin ne yhdistetään aneurysmien ja muiden vaskulaaristen patologioiden kanssa.

Mikä aiheuttaa pisteviivoja

On virheen uskoa, että tällaiset tähdet näkyvät sydän- ja verisuonitautien tai usein alkoholijuomien käytön seurauksena. Ensinnäkin kuvatut ihon muutokset ovat merkki kehon hormonaalisista häiriöistä.

Tällaisissa sairauksissa esiintyy myös tähtiä:

• suonikohjut;
• mastotsidoz;
• säteilyn aiheuttama dermatiitti;
• xenoderma-pigmentti;
• joitain atoxiaan liittyviä sairauksia;
• Raynaudin tauti, joka vaikuttaa ensisijaisesti valtimoihin;
• rosacea sekä muut ihosairaudet.

Telangiectasia-syyt ovat myös seuraavat:

• altistuminen auringonvalolle;
• syöpää aiheuttavien lääkkeiden vaikutus;
• glukokortikosteroidilääkkeiden käyttö (ne vaikuttavat hormonaalisen tasapainon muutoksiin miehillä ja naisilla);
• trauma;
• huonoja tapoja (tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö);
• istumamassa elämäntapa;
• epäterveellinen ruokavalio, jossa käytetään paljon pikaruokaa ja muita haitallisia tuotteita;
• hormonaaliset ehkäisyvälineet;
• geneettinen alttius.

Kliininen kuva ja sen riippuvuus syistä

Tärkein taudin oire on tähtien ulkonäkö punaisista, sinertävistä väreistä laajentuneista kapillaareista. Ne ovat hyvin erilaisia ​​kuin normaali iho, ja siksi hyvin havaittavissa.

Asiaan liittyvistä sairauksista riippuen oireet voivat poiketa hieman:

1. Jos henkilö kärsii systeemisestä lupus erythematosuksesta, verisuonen "asteriskin" lisäksi ihon pinnalla on lisääntynyt pigmentaatioalue. Myös kynsilevyn vaurioituminen on mahdollista.
2. Kun dermatomyosiitti, tällaisten tähtien ulkonäköön liittyy kipu. Erityisen voimakas kipu sormenpäissä.
3. Sklerodermalle on ominaista suuri muoto. Useimmiten ne ovat paikallisesti kasvot, kädet tai limakalvot. Iholla voi olla myös pyöreän, soikean tai monikulmion muotoisia polttopisteitä.
4. Randy-Oslerin oireyhtymässä hemorrhagic telangiectasia esiintyy iholla. Usein muodostuminen voi esiintyä nenän, kielen ja myös ruoansulatuskanavan limakalvon iholle.

Teleangiectasia vastasyntyneissä

Melko usein, hämähäkki laskimot voivat esiintyä pienten lasten. Tässä tapauksessa verisuonten laajeneminen on lähellä ihoa.

Ulospäin ne näkyvät pilkkuina, joissa on hämärtynyt ääriviivat, epäselvä punertava väri. Kun painetaan, ne kevyvät. Tyypillisesti nämä tähdet sijaitsevat pään takana olevissa vastasyntyneissä, avoimet silmäluomet, nenä, ylähuuli.

Tyypillisesti telangiectasia lapsilla on synnynnäinen. Ataksia-telangiectasia on melko harvinainen autoimmuunisairaus, johon liittyy immuunipuutos.

Normaalisti hämähäkki ei edellytä hoitoa, koska ne katoavat iän myötä. Ataksia tarvitsee kuitenkin vastuullisen terapeuttisen lähestymistavan.

Diagnostinen lähestymistapa

Ensinnäkin diagnoosi on äärimmäisen tärkeä huolellisesti kerätty historia. Taudin määrittämiseksi lääkäri määrää seuraavat tutkimukset:

• aivojen magneettinen resonanssikuvaus;
• keuhkojen röntgen;
• veri- ja virtsatestit;
• kolesterolianalyysi;
• koe hyytymiseen;
• biokemiallinen analyysi;
• tähystys;
• verenpaineen mittaus;
• tarvittaessa nimitti tutkimuksen sisäelimistä.

On välttämätöntä erottaa tämä tauti hemangioomasta. Hemmangiooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka muodostuu verisuonista. Tällaiset tuumorit ovat jo vastasyntyneen ensimmäisenä päivänä.

Soveltujen terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi

Taudin hoidon tavoitteena on parantaa ihosairauksien tilaa ja päästä eroon tähdistä.

Riippuen siitä syystä, miksi telangiectasia muodostettiin, hoito on erilainen:

1. Konservatiivinen. Yleensä tätä tarkoitusta varten he käyttävät lääkkeitä, jotka estävät fibrinolyysiä, he voivat lopettaa pienen verenvuodon.
2. Skleroterapian. Influenssassa olevaan astiaan ruiskutetaan lääkettä verisuoniseinän liimaamiseksi. Tällainen hoito on yhdistettävä lääkehoitoon.
3. Toimenpide on tarpeen vahingoittuneen kapillaarin alueen poistamiseksi. Tällainen vaurioitunut osa astian varalta muutetaan helposti proteesilla.
4. Laserkoagulaatio.
5. Cryocoagulation on alhaisten lämpötilojen käyttö telangiectasioiden hoidossa.
6. Hormonaalinen hoito suoritetaan vain ruumiin hormonaalisen taustan rikkomisen varalta.
7. Kun veren menetys on hemokomponenttihoitoa.

Onko komplikaatioita mahdollista?

Oikea-aikaisen hoidon aloittamisen jälkeen komplikaatioiden todennäköisyys on vähäinen. Vaikeassa taudissa ovat seuraavat komplikaatiot mahdollisia:

• raudan puutteesta johtuva anemia;
• raskas verenvuoto keuhkokudoksessa tai aivoissa;
• halvaantumisen tai paresis;
• tajunnan menetys;
• sisäelimien heikkeneminen.

Jotta estettäisiin

On mahdollista vähentää huomattavasti tällaisen häiriön riskiä. Tätä varten tarvitset:

• suojaa ihoa liialliselta auringon säteilyltä;
• käyttää laadukkaita kosmetiikka;
• luopua huonoista tavoista;
• hylkää pikaruokaa ja rikastuta ruokavaliota vihannesten ja hedelmien kanssa;
• karkaistu, mennä urheiluun, käydä enemmän raitista ilmaa;
• normalisoida paino;
• Käytä oikeita kenkiä ja tarvittaessa ortopedisiä;
• hoitamaan sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia;
• suoritetaan säännöllisesti terveystarkastuksia.

Yleensä tämän taudin ennuste on suotuisa. Jos potilas on ajoissa hakemaan apua, täysi toipuminen on taattu.