Eteinen laihdutus

Pitkäaikainen dilataatio on vasemman ja (tai) oikean atrian ontelon laajeneminen säilyttäen niiden muodostavien seinien normaalin paksuuden. Tämä tila ei ole itsenäinen sairaus, ja sitä pidetään yhtenä oireista, jotka ovat ominaisia ​​useiden synnynnäisten tai hankittujen sydän- ja verisuonitautien tai hengityselinten sairauksien osalta.

syistä

Perinnöllisen laajentumisen patologisen mekanismin perusta on veren virtauksen tukkeutuminen atrioventrikulaaristen aukkojen kautta, jonka kautta kammioiden ja atriaa esiintyy.

Vasemman atriumin ontelon laajenemisen syy on useimmiten pitkäaikainen lisääntynyt paine systeemisessä verenkierrossa johtuen systemaattisesta huomattavasta fyysisestä rasituksesta. Eteisvärinä voi olla toinen syy oikean atriumin laajentamiseen, vaikka monissa tapauksissa se on jo kehittynyt komplikaationa sydämen kammion patologiselle laajentumiselle.

Verenpaineen nousu keuhkoverenkierrossa johtaa oikean eteisen laajentumiseen, mikä voi johtua seuraavista tekijöistä:

• krooniset bronkospulmonaaliset sairaudet, joille on ominaista keuhkoputkien lihaskouristus;
• synnynnäiset ja hankitut keuhkojen verisuonten sairaudet;
• sydänlihaksen tarttuva vaurio;
• pulmonaalinen hypertensio;
• synnynnäisiä tai hankittuja sydänvaivoja.

muoto

Patogeneesin ominaispiirteistä riippuen on kaksi eteisen laajentumisen muotoa:

• tonogeeninen - kehittyy eteis-ontelon paineen lisääntymisen vuoksi verenkierron lisääntyessä;
• myogeeninen - kehittyy sydänlihaksen patologioiden vaikutuksen alaisena.

Laajentumisen diagnoosi tehdään, jos sydämen yhden tai useamman kammion tilavuus kasvaa yli 5%.

Merkkejä

Atrian lievää tai kohtalaista dilataatiota esiintyy ilman kliinisiä oireita, ja se tunnistetaan tavallisesti sattumalta toisen syyn tarkastelun aikana ja on luontaisesti diagnostinen löydös.

Atrian merkittävään laajenemiseen liittyy niiden pumppausfunktion heikkeneminen, mikä johtaa rytmihäiriöiden ilmaantumiseen ja kroonisen sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen. oireet:

• sydämen rytmihäiriöt;
• hengenahdistus;
• lisääntynyt väsymys;
• raajojen turvotus.

diagnostiikka

Tärkein menetel- mä on jatkuva laajentumisen diagnosointi sydämen ultraääni. Sen avulla voit arvioida sydämen kammioiden tilavuuden, sydänlihaksen seinämien paksuuden ja niiden vähenemisen piirteet tunnistaa sydänpussin mahdollisen patologian, verihyytymät sydämen kouruissa, venttiililaitteen vaurion merkit. Tutkimuksessa saatuja tietoja verrataan normiin ottaen huomioon potilaan korkeus ja paino. Laajentumisen diagnoosi tehdään, jos sydämen yhden tai useamman kammion tilavuus kasvaa yli 5%.

Sydämen laajentumisen diagnoosiin käytetään muita instrumentaalisia menetelmiä:

• elektrokardiografian. Sen avulla voit tunnistaa supistumisten rytmihäiriöt ja tehdä differentiaalisen diagnoosin atrial laajentumisen ja muiden sydänsairauksien välillä.
• röntgenkuvaus. Laajentumisen merkit ovat kardiomegalia (sydämen varjon suuruus), pallomainen sydämen muoto, keuhkoahtaumataudin oireet, keuhkojen juurien laajeneminen;
• angiokoronarografiya. Sen avulla voit määrittää sydämen rakenteen ominaisuudet, jotka yleensä tehdään kirurgisen hoidon taktiikan valitsemiseksi.

Pitkäaikainen dilataatio vaatii perinnöllisen kardiomyopatian, sydänlihastulehduksen, iskeemisen taudin, synnynnäisten ja hankittujen sydänvaurioiden, dissecting aneurysmien, erilaistumisen diagnoosin.

hoito

Monissa tapauksissa ei ole mahdollista tunnistaa eteis-dilataation kehittymisen syytä, ja sen vuoksi hoidon tarkoituksena on kroonisen sydämen vajaatoiminnan torjuminen. Tätä tarkoitusta varten potilaita määrätään:

• diureetit;
• beetasalpaajat;
• rytmihäiriölääkkeet;
• ACE-estäjät;
• sydämen glykosidit;
• verihiutaleita.

Jos ontologinen dilataation syy voidaan poistaa, niiden tilavuus voi vähitellen vähentyä ja palata normaaleihin arvoihin.

Koska eteis-dilataation konservatiivinen hoito ja kroonisen sydämen vajaatoiminnan oireiden lisääntyminen ovat epäonnistuneet, kirurgisen hoidon kysymys on ratkaistu. Se koostuu sydämentahdistimen asennuksesta, joka tarjoaa parannettuja hemodynaamisia prosesseja.

Vakavaa sydämen vajaatoimintaa varten ainoa hoito on sydämensiirto. Tätä toimenpidettä toteutetaan kuitenkin harvoin korkeiden kustannusten ja monimutkaisuuden vuoksi.

ennaltaehkäisy

Sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisen ehkäisyyn on pyritty estämään eteis-dilataation kehittyminen. Näitä ovat:

• tasapainoinen ruokavalio;
• alkoholin väärinkäytön ja tupakoinnin välttäminen;
• sitoutuminen työhön ja lepoon;
• säännöllinen maltillinen liikunta.

Seuraukset ja komplikaatiot

Jos ontologinen dilataation syy voidaan poistaa, niiden tilavuus voi vähitellen vähentyä ja palata normaaleihin arvoihin. Kaikissa muissa tapauksissa sydämen kammiot vähenevät asteittain, mikä lisää sydämen vajaatoimintaa.

Koulutus: Hän valmistui Tashkentin valtion lääketieteellisestä laitoksesta lääketieteessä vuonna 1991. Toistuvasti otti edistyneitä kursseja.

Työkokemus: kaupunkien äitiyskompleksin anestesiologi-resuscitator, hemodialyysiosaston resuscitator.

Tiedot ovat yleisluontoisia ja tarjotaan vain tiedoksi. Sairauden ensimmäisinä oireina ota yhteys lääkäriin. Itsehoito on vaarallista terveydelle!

Neljä viipaletta tummaa suklaata sisältää noin kaksisataa kaloria. Joten jos et halua saada parempaa, on parempi syödä enemmän kuin kaksi viipaletta päivässä.

Amerikkalaiset tiedemiehet tekivät kokeita hiirillä ja totesivat, että vesimeloni mehu estää verisuonien ateroskleroosin kehittymisen. Yksi hiiriryhmä käytti tavallista vettä ja toinen - vesimeloni mehu. Tämän seurauksena toisen ryhmän alukset olivat vapaita kolesteroliplakkeista.

Hammaslääkärit ilmestyi suhteellisen hiljattain Taaksepäin 1800-luvulla, huono hampaiden poistaminen oli tavallinen parturi.

Toiminnassa aivomme kuluttaa energiaa, joka on yhtä kuin 10 watin hehkulamppu. Joten polttimon kuva pään yläpuolella mielenkiintoisen ajatuksen syntymisen hetkellä ei ole niin kaukana totuudesta.

Se oli se, että haukottelu rikastuttaa kehoa hapella. Tämä lausunto on kuitenkin kumottu. Tutkijat ovat osoittaneet, että haukottelun myötä henkilö ajaa aivot ja parantaa suorituskykyä.

Ihmisen mahalaukku selviytyy hyvin vieraiden esineiden ja ilman lääketieteellisiä toimenpiteitä. On tunnettua, että mahalaukun voi jopa liuottaa kolikoita.

74-vuotias Australian asuva James Harrison on tullut verenluovuttaja noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vauvojen anemiaa kärsivillä vastasyntyneillä. Näin ollen Australian säästyi noin kaksi miljoonaa lasta.

Elämässä keskimääräinen henkilö tuottaa peräti kaksi suurta sylkeä.

Vasemman käden keskimääräinen elinajanodote on vähemmän kuin oikeakätiset.

Yhdistyneessä kuningaskunnassa on säädös, jonka mukaan kirurgi voi kieltäytyä suorittavan toimenpiteen potilaalle, jos hän polttaa tai on ylipainoinen. Henkilö täytyy luopua huonoista tottumuksista, ja ehkä hän ei ehkä tarvitse leikkausta.

Ensimmäinen värähtelijä keksittiin 1800-luvulla. Hän työskenteli höyrykoneella ja oli tarkoitus käsitellä naisen hysteriaa.

Monien tutkijoiden mukaan vitamiinikompleksit ovat käytännössä hyödyttömiä ihmisille.

Maksa on kehon raskain elin. Sen keskimääräinen paino on 1,5 kg.

Useimmat naiset voivat saada enemmän iloa kuvitellakseen kaunista kehoa peilistä kuin seksistä. Joten naiset pyrkivät harmoniaan.

Korkein ruumiinlämpö on kirjattu Willie Jones (USA), joka otettiin sairaalaan, jonka lämpötila oli 46,5 ° C.

Näyttäisi siltä, ​​mikä voisi olla uutta tällaisessa tritiitissä kuin influenssan ja ARVI: n hoito ja ennaltaehkäisy? Kaikki ovat jo pitkään olleet vanhoja "isoäitien" menetelmiä.

Sydämen kammiot: syyt ja menetelmät patologian käsittelemiseksi

Sydämen vaimennus on vasemman, oikean atriumin tai kammion jatke. Se voi tapahtua vain yhdessä sydämessä tai useissa kerrallaan. Syynä on monia sairauksia, kuten iskeeminen sydänsairaus (sepelvaltimotauti), valtimon paheneminen, reumatismi, endokardiitti, obstruktiiviset bronkopulmonaariset patologiat ja epämuodostumat. Useat loukkaukset johtavat kameran laajentamiseen. Dilataatio on vaarallinen sydämen vajaatoiminnan kehittymisen, ruuhkien pienessä ja suuressa verenkierrossa sekä tromboosissa. Vakavimmat komplikaatiot ovat sydänkohtaus, keuhkoödeema ja usean elimen vajaatoiminta.

Dilataatio on onkalon jatkuva laajeneminen. Termiä käytetään useimmiten suhteessa sydämen läpimitan lisääntymiseen, mutta muut vatsan elimet ovat alttiita tästä patologiasta.

Sydämen kammioiden vaimennus on seinien todellinen venytys, joka johtaa koko rakenteen laajenemiseen ja laajentumiseen. Elimessä on neljä kamaria: 2 atria ja 2 kammiota. Tasapainoisen verenvuodon ansiosta verta liikkuu koko kehon. Mutta eri tekijöiden vaikutuksesta yhden kammion tai kahden päällekkäisyydet tapahtuvat samanaikaisesti.

Tärkein ongelma, että elimistö kohtaa sydämen laajentumisen aikana, on se, että keho ei pysty pumppamaan tarvittavaa verimäärää normaalin toiminnan varmistamiseksi. Kamerojen kohtuullinen laajeneminen johtaa hypoksemiaan ja hypoksiaan, pysähtyy suuressa ja pienessä ympyrässä ja tromboosi. Seuraavat olosuhteet ovat hengenvaarallisia: keuhkoembolia, moninkertainen elimen infarkti, moninkertainen elimen vika.

On olemassa kahdenlaisia ​​laajentumisia: myogeeninen ja tonogeeninen.

Ensimmäinen laajentumistyyppi johtuu sydänlihaksen vaurioista. Sydän lihaksikasvu muuttuu, mikä johtaa sen heikkouteen tai tuhoon. Tämän seurauksena veren vapautuminen vähenee, on sydämen vajaatoiminta. Useimmiten tällainen tyyppi liittyy vakavaan taudista laajentuneeseen kardiomyopatiaan.

Tonogeeninen laajeneminen aiheuttaa lisääntynyt paine atriassa tai kammiossa, minkä seurauksena veri kerääntyy liiaksi sydämen onteloihin, mikä johtaa sen laajentumiseen lisäämättä seinämän paksuutta.

On tarpeen erottaa yksinkertainen, hypertrofinen ja atrofinen dilataatio.

Yksinkertaisella laajentamisella seinää ei ole merkittävästi pienennetty paksuutena, mutta sydämen ontelo on suurennettu. Kun hypertrofiset seinät tulevat paksummaksi, sydämen ontelo laajenee. Kun atrofiset seinät muuttuvat ohuemmiksi, kammiot kasvavat volyymissa. Tämä on kaikkein epäsuotuisampi tyyppi, koska sydän ei pysty käyttämään mitään painetta veressä siihen.

Laimennus ei ole erillinen sairaus, vaan tapahtuu erilaisten patologisten tilojen seurauksena.

Vasemmanpuoleinen sydänosa koostuu vasemmasta atriumista ja kammiosta, niiden välissä on venttiili, jossa on 2 läppää, jota kutsutaan mitraliksi. Pitkällä paineella atriumissa se avautuu ja kulkee veren vasempaan kammioon. Siitä se lähetetään aortalle ja sitten suurelle liikkeelle, syöttämällä koko kehon hapella.

Vasemman eteisen laajentaminen

Kun mitraaliventtiili on kaventunut tai riittämätön, atrialla ei ole tarpeeksi ponnistusta ajaa saman verran veren kautta kuristetun aukon kautta, minkä vuoksi osa verestä kerääntyy siihen. Atriumin lihaksen seinämä on kompensoiva paksuuntuminen. Jos kapenemista ei poisteta, veren kertyminen jatkuu, sillä korvaus ei voi olla pitkäaikainen. Vasemman atriumin laihdutus johtuu veren kertymisestä, jota se ei voi työntää kammioon.

Toinen vasemman eteisen laajentumisen syy on eteisvärinä tai eteisvärinä, eteisvärinä. Hyvin usein rytmihäiriö esiintyy laajentumisen taustalla. Lapissa patologian syyt ovat samankaltaisia.

Riippumatta eteologiasta vasemman eteisen laajentumisesta, on suositeltavaa suorittaa täydellinen diagnostinen tutkimus kardiologin ja aloittaa määrätty hoito.

Vasemman eteisen laihduttamisella ei ole oireita, koska tämä tila ei ole itsenäinen sairaus. Potilas kokee rytmihäiriöitä, kuristusta tai venttiilin vikaa.

Tällaisia ​​oireita ovat hengenahdistus, voimakas kalpeus ja ihon syanoosi, hemoptys, kipu tunne selkärangan takana ja sydämentykytys.

Hyvin usein 50-vuotiaille ihmisille ei ole havaittavissa mitään ongelmia, ja vain ultraäänitutkimuksen jälkeen he tietävät diagnoosinsa. Tällaiset tapaukset edellyttävät potilaan lisätutkimusta syyn löytämiseksi. On suositeltavaa olla rekisteröitynyt kardiologi, joka seuraa sydämen muutoksia.

laajeneminen

Ilman pettää verenpainetaudin arvoa tai alkoholin alkoholinkäyttöä hallitsemattomasti, harvat ihmiset ajattelevat seurauksia, jotka odottavat häntä. Ja se olisi sen arvoista. Loppujen lopuksi koko taakka kuuluu sydämeemme, uhkaen häntä laajentumalla.

1 Määritelmä

Termi "dilataatio" tarkoittaa jotain laajentamista. Laajennettu sydän tarkoittaa sitä, että urut kammat ylittävät normaalin koonsa tilavuus- tai paine-ylikuormituksen vuoksi. No, okei, jos kaikki tämä loppuisi. Itse asiassa tätä sairautta pidetään patologisena, mikä johtaa erilaisten rytmihäiriöiden ja johtumishäiriöiden kehittymiseen ja aiheuttaa äkillisen sydänkuoleman mahdollisen syyn.

2 Laimennusluokitus

Kehitysmekanismin mukaan on olemassa kahdenlaisia ​​laajentumistyyppejä: tonogeeninen ja myogeeninen. Tonogeenista dilataatiota kutsutaan toisin sanoen kompensoivaksi, koska tässä vaiheessa sydämen kontraktilitoiminto säilyy ja vasemman kammion lisääntyneen paineen aiheuttajan poistaminen johtaa prosessin päinvastaiseen kehitykseen. Pitkä- ja kammion koot palaavat normaaliksi. Koirien hypertrofiaprosessien sydänlihassa on jatkuvasti lisääntynyt paine. Sydänlihakseni sakeutuu ja lihasmassaa kasvaa entiseltä 300-500 grammalta ja jopa korkeammaksi. Hypertrofiaa yhdistetään usein tonogeeniseen laajentumiseen.

Diastolian hetkellä kammion sisään tulevan veren tilavuus on suuri, mikä aiheuttaa kammioiden venyttämisen. Mutta tässä vaiheessa vasemman kammion on silti pystynyt toimimaan hyvin, heittäen samalla voimalla osan verestä ulos virtaavissa astioissa. Sydänlihaksen ei kuitenkaan ole ikuinen lihas, ja se, kuten muutkin elimet, on kulutuksen kohteena. Jos syytä ei poisteta ja tilavuus ja nesteen ylikuormitus jatkuvat, jossakin tietyssä kohdassa ihmisen "moottori" alkaa luopua. Sydämen sydänlihakset eivät voi työntää veren ulos samalla voimalla, lihaskudokset ulottuvat, menettää supistuvuutensa. Myogeeninen dilataatio kehittyy.

Myogeeninen dilataatio on ensisijainen ja toissijainen. Ensisijainen voi kehittyä sydänlihastulehduksen, sydänlihaksen taustalla ja on vasemman kammion ontelon yhtenäinen venytys. Toissijainen muoto kehittyy sydänlihaksen hypertrofiaa vastaan. Toisen laajennuksen aikana kammioiden mitat ylittävät huomattavasti primääriin verrattuna. Dilataatio voidaan eristää, kun vain yhtä sydänkammioa laajennetaan.

Vasen jakautumiset (auricle ja kammio), molemmat kammiot - oikea ja vasen kammio voivat ulottua. Sydän, joka on laajentanut kaikkia kameroita, kutsutaan "sonni sydämeksi". Eräs esimerkki eristyksestä on oikean atriumin laajentuminen trikyyppisen venttiilin ahtauman tai sen infektiivisen endokardiitin taustalla olevan vajaatoiminnan tapauksessa. Vasemmanpuoleiset sydämen osat voivat lisääntyä verenpaineen kanssa. Tällainen laajentunut sydän voi esiintyä systeemisissä sairauksissa, alkoholin väärinkäytössä jne.

3 Syyt laajentamiseen

Vasemman atrium

On monia syitä, jotka voivat johtaa laajentumisen kehittymiseen. Jos ei ole mahdollista selvittää, mikä patologinen tekijä vaikuttaa sydänlihasta ja johtaa sen venytykseen, he puhuvat laajentuneesta kardiomyopatiasta. Muissa tapauksissa sydämen laajentumiskammioiden kehittämisen syyt voivat olla seuraavanlaisia.

Vasemman atriumin vajaatoimintaa voidaan havaita:

• sydämen vajaatoiminnalla (stenoosi, vasemman atrioventrikulaarisen venttiilin vajaus),
• eri etiologisten tartuntatautien,
• endokriininen patologia,
• juoda runsaasti alkoholijuomia,
• liiallinen liikunta
• kasvainmuodostumat vasemman atriumin ontelossa,
• rytmihäiriöt, autoimmuunisairaudet,
• reumaattinen sydänsairaus,
• taipuisien sointujen rikki.

Oikean sydämen laajentumisen syyt:

• pulmonaalinen hypertensio
• krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus,
• venttiilin ahtauma,
• infektiivinen endokardiitti, jossa on sointuja ja kolmivärisiä (tricuspid) venttiilejä,
• sydämen vikoja (Fallot's tetrad),
• portaalin hypertensio.

Oikean atriumin eristetty dilataatio on paljon harvinaisempi kuin oikean atrium- ja oikean kammion yhdistetty laajeneminen. Ei vain atria, vaan myös kammiot ja vielä useammin ensimmäinen, voivat laajentua. Syyt tähän voivat olla paljon.

Aorttisen ahtauman

Seuraavat voivat johtaa vasemman kammion syvennyksen laajenemiseen:

• aortan suun kaventaminen (kavennukset)
• aorttiventtiilin ahtauma,
• iskeeminen sydänsairaus
• sydänlihastulehdus,
• verenpainetauti.

Vasemman tai oikean kammion eristetty laajeneminen on harvinainen. Useimmiten atrium laajenee oikean kammion mukana.

Keuhkovaltimo tromboembolia

Tämän laajenemisen syyt voivat olla ne, jotka on merkitty oikeaan eteiseen ja ovat myös alla lueteltuja:

• keuhkoembolia (PE),
• eteis-septuaalinen vika
• interventisten septumin puute,
• avoin valtimotie
• perikardiumin synnynnäinen poissaolo,
• oikean kammion rytmihäiriöinen dysplasia,
• oikean sydämen kasvaimet,
• oikean kammion sydäninfarkti.

4 Kliiniset ilmentymät

Hengenahdistus rasituksessa

Ihmisen sydän ei lopultakin pysty selviytymään lisääntyneestä kuormituksesta. Tonogeeninen dilataatio korvataan myogeenisellä, verenkiertohäiriöistä ilmenee. Jos sydämen vasemmanpuoleiset osat ovat ylikuormitettuja, he sanovat vasemman kammion tyypin epäonnistumisesta, jos ylikuormitus putoaa oikeisiin kammioihin, oikea kammiohäiriö kehittyy.

Vasemman kammion vajaatoiminnan tärkeimmät oireet ovat hengenahdistus rasituksessa, sydämen alueen kipu, epäsäännöllinen sydämen syke, väsymys, heikkous, huimaus, jalkojen ja jalkojen turvotus.

Oikean kammion vajaatoiminnan tapauksessa potilaat valittavat sydämen sydämentykytystä, hengästyneisyyttä, niskaerän turvotusta, alhainen verenpaine, oikean hypochondrion raskaus, raajojen turvotus.

5 Diagnoosi ja hoito

Sydämen laajentumisen diagnoosi on integroitu lähestymistapa, koska valitukset ja kliiniset oireet eivät ole erityisiä. Sydämen onkaloiden laajeneminen voi tapahtua useissa sairauksissa. Siksi on tärkeää määrittää ensin sairauden syy ja hoitaa se. Perinteinen järjestelmä, johon kuuluu valitusten ja anamneesin kokoaminen, mahdollistaa ensimmäisissä vaiheissa epäilyttävän mahdollisen laajentumisen syyn. Sähkökardiografia, sydänkardiografia (sydämen ultraäänitutkimus), stressitestit, rinta röntgen, magneettikuvaus ja useat muut instrumentaaliset menetelmät kokonaisuudessaan muodostavat diagnostisen haun lääkäriin.

Hoito laajentumisella pyritään ensisijaisesti vaikuttamaan taustalla olevaan syyhyn, joka johti sydämen syvennysten laajenemiseen sekä sydämen vajaatoiminnan ennaltaehkäisyyn ja hoitoon. Hoito koostuu sekä huumeista että muista kuin huumeista. Lääkärin tehtävänä on nimittää rationaalinen ja tehokas hoito potilaalle - suositusten noudattaminen ja terveiden elämäntapojen noudattaminen. Lääkärin ja potilaan yhteistoiminta auttaa monin tavoin tehostamaan hoitoa ja saavuttamaan suotuisan ennusteen. Varo sydämesi!

Sydämen vajaatoiminta: tyypit, syyt ja hoitomenetelmät

Jaa materiaali, tukea projektia:

Sydämen vaimennus on onton elimen laajenemisprosessi, kun taas prosessin luonne on sekä fysiologinen että patologinen. Ihmisillä on useita onttoja (putkimaisia) elimiä, kuten vatsa, pienet ja paksut suolet, sappirakko ja muut. Mutta kun kyseessä on patologinen dilataatio, useimmiten viitataan sydämeen.

Sydän, joka koostuu neljästä kammiosta, viittaa onttoon elimeen. Ja kammion patologista laajentumista kutsuttiin lääketieteeksi sydämen laajentumisessa. Tärkein ongelma, jonka keho kohdataan tämän patologian aikana, on se, että sydän ei voi pumpata verta tarpeelliseen määrään. Ja tämän seurauksena tämä johtaa sydämen vajaatoiminnan, rytmihäiriöiden, tromboembolian johtavuuden heikkenemiseen ja äkilliseen kuolemaan.

Periaatteessa tauti jaetaan kahteen tyyppiin: tonogeeninen ja myogeeninen. Ensimmäinen patologia alkaa kehittyä sydämen kammioiden lisääntyneen paineen takia. Ja se ilmenee veren täyttymisen vuoksi. Seinämän paksuus ei laajene. Tätä häiriötä kutsutaan sydämen kammioiden laajentumiseksi.

Myogeeninen dilataatio tapahtuu juuri sydänlihaksen paksuuden muutosten vuoksi. Tämän seurauksena lihasten supistushäiriö vakava heikkeneminen. Tämä sairaus on laajennettu kardiomyopatia.

Syyt venytys kammioita sydämen

Dilataatio ei ole itsenäinen sairaus. Venytys johtuu synnynnäisestä tai hankitusta patologiasta. Ja kameroiden laajentaminen voi johtua useista syistä.

Oikea atria laajentuu johtuen lisääntyneestä paineesta keuhkoverenkiertoon. Tässä tapauksessa venytystä pidetään kompensointireaktiona. Paine kasvaa useista syistä:

• keuhkoputkien tai keuhkojen krooniset sairaudet;
• keuhkojen verisuonien vaurioituminen;
• pulmonaalinen hypertensio;
• sydäninfektio;
• sydänlihaksen patologia.

Vasemman eteisen vajaatoiminta johtuu venttiilin patologisesta supistumisesta, joka sijaitsee vasemman kammion ja atriumin välissä. Tästä johtuen happipitoinen veri (kyllästetyn veren siirtyminen hapen kanssa - vasemman atriumin päätoiminto) ei juuri pääse venttiilin ahtauman aukon kautta, vasemman kammion veri siirtyy atriumin läpi atriumin kautta. Tämän seurauksena vasemman atrium on ylikuormitettu ja yli-kyllästynyt verellä, minkä jälkeen se ulottuu.

Liian suuri laajentuminen vasemman korvakorun seurauksena on raskasta liikuntaa. Tämä johtaa siihen tosiasiaan, että veren kiertokulun paine kasvaa jatkuvasti, minkä vuoksi runko kuluu.

Taudin syyt

Kardiomyopatia on oireyhtymä, joka ilmenee, kun sydänlihakseen vaikuttaa erilaiset sairaudet. Ja koska DCM: n etymologia on hyvin laaja. Syyt taudin kehittymiselle voivat olla seuraavat:

1. Tartuntataudit: loistaudit, sieni, virus jne.
2. Altistuminen myrkyllisille aineille: liiallinen alkoholinkäyttö, voimakkaiden lääkkeiden sivuvaikutukset, raskasmetallimyrkytys.
3. Taudin geneettinen kehitys.
4. Autoimmuunisairaudet.
5. Endokriininen (DCMP on usein kilpirauhasen ongelmien oireyhtymä), metaboliset sairaudet.
6. Fokromosytooma on kasvain, joka voi olla sekä pahanlaatuinen että hyvänlaatuinen, johtuen liiallisesta adrenaliinin tai noradrenaliinin tuotannosta.

Harvoissa tapauksissa kardiomyopatia voi olla idiopaattinen, toisin sanoen riippumaton muista vaivoista.

Patologian oireet

Kammioiden laajentaminen ja laajentunut kardiomyopatia eivät ole erillisiä sairauksia, kuten yllä mainittiin. Nämä ovat patologisia prosesseja kehossa aiheuttama toinen vaiva. Siksi oireiden erottaminen on vaikeaa.

Häiriöön liittyy seuraavat oireet:

Taudin oireet eivät ole spesifisiä. Ja varhaisvaiheissa useimmiten ei lainkaan havaittavissa. Potilas oppii laajentamisen jo diagnoosin aikana, kun hänelle on annettu ultraääni tai EKG.

Hoito ja diagnoosi sekä tärkeimmät menetelmät ja ohjeet

Hoidon ydin on eliminoida patologia, joka aiheutti elin kammioiden tai seinämien laajenemisen. Joskus tapaukset voivat täysin parantaa tautia, minkä vuoksi kammio tai seinä muuttuu normaalikokoiseksi.

Laajennetun kardiomyopatian diagnosointi

Taudin tunnistamiseksi käytetään seuraavia diagnoosityyppejä:

1. Echokardiografia on eräänlainen tutkimus, jota tuottavat ultraäänilaitteet, jotka välittävät kuvan elimestä.
2. Magneettikuvaus tehdään magneettikuvauksella, jolla arvioidaan ontelon ja verisuonten rakennetta ja mahdollistetaan ominaisuuksien yksityiskohtainen tutkiminen.
3. Biopsi on tekniikka, jota ei useinkaan käytetä venytyksen havaitsemiseen. Sitä käytetään tapauksissa, joissa diagnoosi on epätarkka MRI-skannauksen jälkeen.

Joskus käytetään muita diagnoosityyppejä: radiografia, EKG (sähkökardiografia), scintigrafia, stressitestit, differentiaalinen diagnostiikka.

Laajentumisen hoitomenetelmät

Sydänlihaksen laajentuneen kardiomyopatian hoito ja sydänkammioiden laajeneminen lähentyvät pääasiassa sydämen vajaatoiminnan torjuntaan, koska on hyvin harvinaista selvittää ongelman juuret, jotta voidaan ohjata vaivaa patologian kehittymiseen.

Epäonnistumisen hoito on jaettu kahteen tyyppiin: konservatiivinen ja kirurginen.

Konservatiiviset hoitomenetelmät käsittävät lääkeaineiden ja ei-lääkehoitojen määräämisen potilaalle.

Lääkehoito edellyttää tällaisten lääkkeiden käyttöä:

• beetasalpaajat;
• diureetit;
• aldosteroniantagonistit;
• ACE-estäjät;
• sydämen glykosidit;
• rytmihäiriölääkkeet;
• verihiutaleita.

Suurin osa näistä lääkkeistä on määrätty monimutkaiseksi jokaiselle potilaalle. Niiden annos on yksilöllinen, vähitellen kasvava, saavuttaen suurimman sallitun annoksen.

Ei-lääkehoito on erottamaton osa sydämen vajaatoimintaa. Tällaisia ​​ovat esimerkiksi:

• ruokavalio, joka rajoittaa nestettä ruokavalioon ja alkoholin täydelliseen poistamiseen;
• fysioterapia: liikunta on välttämätöntä kaikissa sydämen vajaatoiminnan vaiheissa. Ainoa on valittava oikea liikunta, jotta se ei vahingoita kehoa.

Leikkaus on tarkoitettu potilaille, joille konservatiivinen hoito ei enää auta. Sydänsiirto on erittäin tehokas toiminta, mutta ei kaikilla potilailla ole varaa siihen korkeiden kustannusten vuoksi.

Toinen tehokas hoito on sydämen sähköstimulointi, johon liittyy sydämentahdistimen implantointi. Tämä lisää huomattavasti organismin hemodynaamista ja kammioiden systolista toimintaa.

Miksi syntyy ja kuinka sydämen laajentumista hoidetaan

Yhden tai useamman sydämen laajenemista kutsutaan laajentumiseksi. Tärkeimmät tekijät, jotka johtavat atrian tai kammion sisäisen tilavuuden lisääntymiseen, ovat korkean verenpaineen vaikutus, sydämen lihasäänen väheneminen. Tämä ehto ei ole itsenäinen sairaus, ja se edellyttää selvennystä tapahtuman syyn selvittämiseen. Sen poistamisen jälkeen sydämen koko voi palata normaaliin. Sydämen vajaatoiminnan mukana on jatkuva dilation muoto.

Lue tämä artikkeli.

Sydämen laajentamisen tyypit

Sydämikammioiden laajeneminen voi olla:

• Tonogeeninen, johtuen lisääntyvästä paineesta ontelossa. Tapahtuu, kun aura- tai keuhkoverenpainetta kaventuu venttiilirenkailla tai kohonnut paine. Voi olla sydänlihaksen hypertrofia. Sydänlihaksen särky ja supistumiskyky säilyvät, se siirtyy myogeeniseen tyyliin sen edetessä.
• Myogenic. Syynä on dystrofisten sairauksien aiheuttama sydämen lihasten supistumiskyky. Kestävä ja peruuttamaton prosessi, sydänlihakset venytetty ja pitkänomainen. Se esiintyy sydänlihastulehduksessa ja ateroskleroosissa.

Miksi muutos on oikeassa ja vasemmassa osassa, kammiossa, onteloissa ja kammioissa

Muutokset sydämessä olevista osista johtuvat siitä johtuen siitä, että se poistuu ulosvirtauspoluista tai tulevan lisääntyneen veren tilavuuden lisääntyneestä kuormituksesta.

Vasemman atrium

Ontelon laajeneminen voi tapahtua, kun vasen atrioventricular-aukko kapenee, mikä vaikeuttaa veren siirtymistä kammioon.

Kohonnut verenpainelääke saattaa myöhemmin lisätä seinän kireyttä.

Suosittelemme artikkelin lukemista laajentuneesta kardiomyopatiasta. Sieltä saat tietoa patologian syistä ja sen kehityksen mekanismista, kardiomyopatian oireista, diagnoosista ja hoidosta.

Ja tässä enemmän sydämen yhdistetyistä virheistä.

Vasemman kammion laajennus

Vasemman kammion tilavuuden lisääntymisen syyt liittyvät tällaisiin sairauksiin:

• verenpainetauti
• aortan stenosis tai coarctation,
• alkoholin väärinkäyttö
• sydänlihaksen muutokset - dystrofia, metaboliset häiriöt, autoimmuuni ja viruksen sydänlihastulehdus.

Oikean atriumin vajaatoiminta

Useimmiten etiologinen tekijä on keuhkoputkien ja keuhkokudoksen tauti, joka esiintyy kroonisen tukkeutumisen (esteettömyyden estäminen) kanssa. Lisäksi oikea atrium voi aiheuttaa laajentumista:

• suljettu botallov-kanava,
• Fallon huijat,
• eteis-septuaalinen vika
• keuhkokuoren kaventuminen,
• venttiilin vika tai oikean sydämen välisen aukon kaventuminen.

Oikean kammion laajeneminen

Tyypillinen keuhkoverenpainetauti, avarrusontelon septumin aukko, keuhkovaltimon kaventuminen, oikean sydämen venttiilien vaurioituminen, oikean kammion leviäminen sydänkohtaus, pitkittynyt sydämen stimulaatio.

Muutokset johtavat sairauksiin

Sydämen kammioiden laajeneminen voi tapahtua tuntemattomasta syystä. Tässä tapauksessa sitä kutsutaan idiopaattiseksi, yleisimpiä dilataation sairauksia ovat seuraavat:

• synnynnäiset sydämen vajaatoiminta;
• reumatismi;
• bakteerien endokardiitti;
• virusinfektiot;
• heikentynyt immuunisuojaus, autoimmuuniprosessit;
• verenpainetauti;
• myrkytys alkoholilla, huumeet, myrkylliset yhdisteet, lääkkeet;
• hormonin epätasapaino;
• B-ryhmän proteiinin ja vitamiinien puute, ruokavalion seleeni.

Oireet sydämen laajentumisesta

Sydämen onkaloiden laajeneminen ei pitkään voi ilmetä kliinisesti sydänlihaksen korvaavien vaikutusten vuoksi. Koska varakapasiteetti heikkenee, seuraavat merkit näkyvät ja etenevät:

• hengitysvaikeuksia liikunnan aikana, myöhemmin rauhassa;
• astmakohtaukset;
• yskä, yskökset verisuonilla;
• huulien syanoosi, sormenpäät;
• turvotus jalkoihin illalla;
• kipu ja raskaus oikeassa hypochondriumissa;
• heikkous, huimaus, pyörtyminen;
• muistin heikkeneminen;
• sydämen rytmihäiriö, ekstrasystoli, impulssien estäminen.

Katso videota vasemman kammion hypertrofiaa, patologian syistä ja hoitomenetelmistä:

Mikä on uhka lapselle ja aikuiselle?

Kun dilataatio on mennyt pitkälle, verenkierron kompensoinnin merkkejä kasvaa:

• tukehtumishyökkäykset
• kyvyttömyys hengittää horisontaaliseen asentoon,
• hengityksen vinkuminen keuhkojen pinnan yläpuolelle,
• kasvojen ja raajojen turvotus,
• nesteen kertyminen vatsan ja rinnan.

Diagnostiikkamenetelmät

Diagnoosi ottaa huomioon verenkiertohäiriöiden merkit - hengenahdistus, takykardia, hengityksen vinkuminen keuhkoissa, raajojen turvotus, sydämen rajojen laajeneminen iskulaitteiden aikana. Diagnoosin selvittämiseksi tarvitaan instrumentaalisia menetelmiä:

• EKG - yhden tai useamman sydänkammion ylikuormituksen oireet, eteisvärinän muodossa olevat rytmihäiriöt, johtumisen estämiset.
• Sydämen ultraäänitutkimus on tärkein keino havaita eteis- tai kammio-laajeneminen sekä intrakardiaalisten hemodynaamisten häiriöiden esiintyminen - käänteinen verenkierto, paine ylikuormitus.
• Radiografi - sydämen koon suuruus johtuen yhdestä syvennyksestä.
• Scintigrafia sydänlihaksen muutosten arvioimiseksi.
• Magneettikuvaus- ja CT-tekniikka sydämen laajentumisen syyn havaitsemiseksi.

Laimennuskäsittely

Sydämen laajenemisen hoito sisältää verenkiertohäiriöiden, rytmihäiriöiden oireiden korjaamisen.

Kun lepotilaan siirretyt potilaat vähenevät, vähennä veden ja suolan virtausta. Käytä seuraavia huumeiden ryhmiä:

• ACE-estäjät - Enap, Kapoten;
• diureetit - Veroshpiron, Triampur;
• rytmihäiriölääkkeet - bisoprololi, karvediloli;
• Pitkävaikutteiset nitraatit (pienennä verenvirtausta sydämen oikeaan puolikkaan kohdalle) - Isoket, Nitrogranulong.

ennaltaehkäisy

Sydän laajenemisen estäminen koostuu reuma-, endokardiitti-, virus- ja bakteeri-infektioiden asianmukaisesta hoidosta, johon voi liittyä sydänlihastulehdus, synnynnäisten ja hankittujen sydänvaurioiden havainnointi ja ajankohtainen kirurginen hoito.

Se on välttämätöntä potilaille, jotka voivat olla vaarallisia atria- tai kammiotyyppien laajentumisen suhteen, kokonaan alkoholin lopettamiseksi, antamaan ruokavaliolle riittävä määrä proteiineja ja vitamiineja.

Suosittelemme artikkelin lukemista oikean kammion dysplasiaan. Siitä opit syyt patologian ja sen oireiden, diagnoosin ja hoidon, potilaiden ennusteiden kehittymiseen.

Ja tässä enemmän rajoittavaa kardiomyopatiaa.

Sydämen imeytyminen tapahtuu, kun sydänlihasta ylikuormittuu ylimääräinen veren määrä tai sen korkea paine. Suuri osa patologian kehityksessä on sydänlihaksen tila: dystrofisten tai pitkittyneiden tulehdusprosessien aikana lihaskudokset heikkenevät, menettävät supistavuutensa ja venyttämänsä.

Sydämen laajentumisen ilmentymät ovat verenkiertohäiriö, rytmihäiriöt, ja lapsilla on kasvun ja kehityksen viivästyminen. Hoidossa käytetään lääkkeitä, vaikeat muodot ovat sydänsiirron osoitus.

Harjoittelun takia urheilijan sydän eroaa keskivertoajasta. Esimerkiksi aivohalvauksen, rytmin osalta. Entinen urheilija tai piristyneitä aineita voi kuitenkin aloittaa sairaudet - rytmihäiriöt, bradykardia, hypertrofia. Tämän estämiseksi kannattaa syödä erityisiä vitamiineja ja huumeita.

Vasemman eteisen hypertrofia voi kehittyä raskauden, korkean verenpaineen, jne. Ongelmien vuoksi. Aluksi merkit voivat jäädä huomaamattomiksi, EKG auttaa havaitsemaan laajentumisen ja hypertrofian. Mutta miten hoito riippuu potilaan kunnosta.

Sisäisten ongelmien (virheiden, häiriöiden) vuoksi EKG: n oikealla atriumilla oleva kuorma voidaan havaita. Merkkejä stressistä ilmenee huimaus, hengenahdistus. Lapsella on CHD. Oireet - väsymys, yellowness ja muut.

Patologian laajentunut kardiomyopatia on vaarallinen sairaus, joka voi aiheuttaa äkillisen kuoleman. Miten diagnoosi ja hoito suoritetaan, mitä komplikaatioita voi esiintyä kongestiivisen laajentuneen kardiomyopatian kanssa?

Sydämen venttiilit ovat riittämättömiä eri ikäryhmissä. Se on useita astetta, alkaen 1, sekä erityisiä ominaisuuksia. Sydämen vikoja voi olla mitraalisen tai aorttaläpän vajaatoiminta.

Sydän- ja kammion normaalissa toiminnassa on tärkeä rooli sydänlihaksen supistumiskyky. Ultraäänen aikana voidaan laskea, lisätä, ja funktio säilyy.

Ei aina laajentunut sydän kuvaa patologiaa. Kuitenkin kokonai- suuden muutos voi osoittaa vaarallisen oireyhtymän läsnäolon, jonka syy on sydänlihaksen epämuodostuma. Oireet pestään pois, diagnoosi sisältää röntgenkuvat, fluorografia. Kardiomegalian hoito on pitkäkestoinen ja seuraukset saattavat edellyttää sydämensiirtoa.

Toinen sikiö voidaan diagnosoida sydämen hypoplasiaa. Tämä vakava sydämen vajaatoiminta voi olla sekä vasemmalle että oikealle. Ennuste on epäselvä, vastasyntyneillä on useita toimintoja.

Sydän-MRI suoritetaan parametrien mukaan. Ja jopa lapsia tutkitaan, joiden merkkejä ovat sydänvika, venttiilit, sepelvaltimot. MRI ja kontrasti osoittavat, että sydänlihaksen kyky kertyä nestettä kertoo kasvaimia.

Sydämen kammiot, aortta - tausta, oireet, diagnoosi, hoito

Eri elinten laajenemista ihmisen kehossa kutsutaan termiksi dilataatioksi. Tämä laajentuminen voi olla sekä fysiologinen että patologinen. Neljän kammion ihmisen sydän, joka koostuu 2 atria ja 2 kammion, on myös vatsan urut. Sydänlihaksen peräkkäisen supistumisen seurauksena veri liikkuu pienien ja suurten verenkierrosta pitkin. Erilaisten patologisten prosessien vuoksi yksi sydämen kammiosta voi laajentua. Joissakin sairauksissa esiintyy sekä atria että molempia kammioita.

Patologian tyypit

1. Tonogeeninen dilataatio. Tämän tyyppinen laajeneminen johtuu sydämen kammion lisääntyneestä paineesta johtuen liiallisesta verenkierrosta. Lihas seinä pysyy jonkin aikaa normaalina.
2. Myogeeninen dilataatio tapahtuu erilaisilla sydämen lihaksen muutoksilla. Tämä vähentää sydänlihaksen supistumista.

Vasemman eteisen laajentaminen (LP)

Vasemman eteisen erityisyys on hapetetun veren siirtyminen vasempaan kammioon. Seuraavaksi veri lähetetään aortalle ja levitetään koko kehoon. Atriumin ja kammion välillä on eräänlainen lehtiventtiili. Vasemman atriumin vajaatoiminta voi johtua venttiilin patologisesta muutoksesta (supistumisesta). Veri työntää kapea aukko vaikeaksi. Samanaikaisesti, keuhkoveren lisäksi, vasemman kammion veri syötetään takaisin vasemman sydämeen. Ylikuormituksen vuoksi sen seinät ovat venytettyjä.

kuva: vasemman atrium laajentuminen mitraaliventtiilin vajaatoiminnalla

Toinen syy eteis-dilataatiolle voi olla eteisvärinä (eteisvärinä tai eteisvärinä).

Vasemman atriumin vajaatoiminnalla ei ole oireita, koska tämä tila ei ole itsenäinen sairaus. Potilasta voi esiintyä rytmihäiriöitä, venttiilin ahtaumaa tai sen vajaatoimintaa. Tällaisia ​​oireita ovat hengenahdistus, voimakas ihon heikkous, syanoosi.

Sattumalta, että henkilöllä ei ole koskaan ollut ongelmia sydämen tai keuhkojen kanssa, hän ei tajunnut sairauksia ja oppinut diagnoosin vain ultraäänitutkimuksen jälkeen. Tällaiset tapaukset edellyttävät potilaan lisätutkimusta syyn löytämiseksi (alkoholismi, kilpirauhasen sairaus, diabetes). Potilas on rekisteröitynyt kardiologi, joka seuraa sydämen ontelon koon muutosta.

Eteisvärinän voi olla sekä syy laajentamiseen että vasemman atrium ja seuraus. Molempien diagnoosien läsnäolo potilaassa määrittelee lääketieteellisen intervention taktiikat: sydämen sykkeen korjaamiseksi ei ole mitään syytä, jos sydänkammio laajenee.

Yksi syy LP: n laajentamiseen on kardiomyopatia. Tämä sairaus ilmenee lihaksen seinämän dystrofian ja sen venytyksen vuoksi. Alkoholi, infektiot, neuromuskulaariset ja autoimmuuniset patologiat voivat olla tämän laukaisu. Ei ole aina mahdollista löytää syitä, vaikka vähäinen laajentuminen voi johtaa haittavaikutuksiin: tromboembolia, sydämen vajaatoiminta, akuutti rytmihäiriö.

Se on tärkeää! Riippumatta siitä, miksi vasemman sydämen laajentaminen on syytä, on kardiologin tehtävä täydellinen diagnostinen tutkimus ja aloitettava määrätty hoito.

Vasemman kammion (LV)

Vasemman kammion laajentumisen tärkeimmät syyt ovat:

• Ylijännitys kammioon ylimäärin. Vasemman sydämen verestä työnnetään veri vasempaan kammioon ja sitten aorttaan - joka on suurin valtimotila elimistössä. Siten tämä kamera on eräänlainen pumppu, joka pumppaa verta suuren verenkierrospiirin läpi. Kun aortan ahtauma tai aorttaläpän ahtautuminen kaventuu, kammio tuskin työntää veren ja laajenee ylikuormituksesta.
• Itse kammion lihaksen seinämän patologia, minkä seurauksena siitä tulee ohuempi ja venytetty.
• Sydänlihaksen tulehduksellinen sairaus, valtimonopeus, sepelvaltimotauti (sepelvaltimotauti). Kaikki nämä epäonnistumiset ohuttavat vasemman kammion lihasseinää, tekevät siitä lievän ja johtavat venyttelyyn.

Kuitenkin joskus tauti alkaa ilman mitään syytä. Tätä kehitystä kutsutaan laajentuneeksi kardiomyopatiaksi. Tämä diagnoosi tehdään kaikkien mahdollisten dilataation syiden poissulkemisen jälkeen.

Miten hoidetaan?

Kuten eteis-dilataation hoidossa, vasemman kammion laajeneminen paranee poistamalla syyt, jotka aiheuttivat sen: iskeeminen sydänsairaus, epämuodostuma, hypertensio. Joskus sydänlihassa voi esiintyä peruuttamattomia skleroottisia tai henkisiä muutoksia, hoito tässä tapauksessa pyrkii hidastamaan taudin etenemistä.

Keskinkertaisen dilataation hoito voi perustua aineenvaihduntasairauksiin, jotka vaikuttavat solujen ja kudosten metabolisiin prosesseihin, mutta vakavat tapaukset vaativat vielä vakavampaa lähestymistapaa.

LV-laajennuksen vaara voi tulla:

Kaikki LV: n dilatoitumisen muodot eivät voi lopullisesti kovettaa, mutta ongelman oikea havaitseminen ja asianmukainen hoito lopettaa patologian kehittymisen ja pidentää potilaan elämää.

Oikean atrium (PP)

Jos henkilö kärsii bronkospulmonaalisista sairauksista, hänen keuhkoputkissaan voi esiintyä kouristuksia. Keuhkoverenkierron paine kasvaa ja oikea atrium laajenee. Muita syitä ovat sydänlihaksen, keuhkoverenpainetaudin, pulmonaalisten verisuonien häiriöt ja patologiset muutokset sydänlihassa.

Sydämen vikoja (synnynnäinen ja hankittu) voivat lisätä verimäärää atriumissa ja siten dilataatiossa.

Potilaan pelastamiseksi patologiasta on vältettävä syyt, jotka aiheuttivat sen. Laajentumisen torjunta tulee alas taudin taudin torjuntaan, joka johti siihen. Jos tauti etenee, myös sydänlihasta kärsii. Laajennettu hypertrofia kehittyy ja loppu - sydämen vajaatoiminta.

Yksi laajennetun oikean atriumin korjausmenetelmistä on leikkaus. Kuitenkin ilman taustalla olevan taudin hoitoa ei voida odottaa toimenpiteen myönteistä vaikutusta. Jos potilaalla on vaikea sydämen vajaatoiminta, joka liittyy laajentumiseen, sydänsiirto on suositeltavaa.

Oikean kammion (RV) laajentamisen syyt

• Yksi syy on venttiilin vika. Tämä voi johtua reumasta, bakteerista endokardiitista, keuhkoverenpainetautiasta. Tämän seurauksena oikea kammio on ylikuormitettu.
• Joillakin potilailla ei ole perikardiumaa syntymästä lähtien. Tätä ominaisuutta voi myös seurata lihaksen seinämän venyttely. Eteisvaltimoviruksen takia keuhkovaltimo laajenee. Tämän paineen lisääntynyt paine ilmaisee paineen kasvua kammiossa. Loppujen lopuksi - haimatulehdus lihasten seinämille.
• Patologian kaltainen keuhkoverenkierto johtaa myös haiman vajaatoimintaan ja laajentumiseen. Taudin ensisijainen syy on obstruktiiviset bronkopulmonaaliset sairaudet ja lisääntynyt hypoksia.
• Haiman laajeneminen riippuu suoraan keuhkoverenpainetusta.

• Keuhkovaltimon paine voi lisääntyä synnynnäisten sydänvaurioiden johdosta ja eri etiologian oikean kammion patologia kehittyy. Ventrikelin hypertrofia tässä tapauksessa voi olla voimakasta, mutta se ei johda haiman vajaatoimintaan.
• Yksi oikean kammion eristyneiden dilataatioiden syistä on rytmihäiriöinen dysplasia. Tämän taudin etiologiaa ei ole tarkkaan tunnistettu, se on synnynnäinen eikä siihen liity keuhkoverenpainetta, hypertrofiaa tai eturauhan vajaatoimintaa. Tässä taudissa haiman lihaskerros on hyvin ohut. Yleisemmät urospotilaat.

Sydämen laajentumisen diagnoosi

1. Sairauden diagnoosi alkaa potilaan valitusten analysoinnilla. Sydänlihaksen laajentumisen osalta heikkouden, turvotuksen, hengenahdistuspotilaiden potilaiden valitukset voivat ilmetä taudin laiminlyömätöntä muotoa, kun sydämen vajaatoiminta kehittyy. Kohtuullinen laajentuminen ei tuntu ihmiseltä.
2. Yksi diagnostisista menetelmistä on sydämen ultraääni. Tällä menetelmällä havaitaan paitsi sydämen laajennetut osat, myös eräät syyt näihin muutoksiin: esimerkiksi sydänkohtaus, jota potilas ei huomaa. Tutkimuksen tuloksena mitataan vasemman kammion halkaisija, joka normaalisti ei saa olla yli 56 mm. Vaikka fysiologiset poikkeavuudet ovatkin varsin fyysisiä: esimerkiksi suurella urheilijalla, kammion koko kasvaa hieman, kun taas pieni nainen päinvastoin vähenee. Muuten tällaiselle naiselle halkaisijaltaan 56 mm voidaan pitää laajentumista. Echokardiografiaa pidetään kaikkein informatiivisimmaksi menetelmäksi. Ero-indikaatiot laajentumisesta mahdollistavat sydämen koon tunnistamisen, määrittävät supistuvuuden, valvonnan vajaatoiminnan, veren hyytymät sydämen kammiot, sydänlihaksen hypokinesia, jopa pienillä dilataatioilla.
3. Sydämen muutokset voivat määrittää EKG: n. Tämä menetelmä ei kuitenkaan ole riittävän informatiivinen kaikkien sydämen kammion laajentumisen diagnosoimiseksi.
4. Diametrisen kardiomyopatian ja IHD: n erottamiseksi suoritetaan scintigrafia.

Aortan vajaatoiminta

Aortta on ruumiin suurin alus, joka vastaanottaa LV: stä hapen rikastettua verta. Vaarallinen tila on laajentuminen (laajentuminen) tai aortan aneurysma. Yleensä aortta laajenee "heikolla paikalla".

Yksi syy tähän sairauteen on verenpainetauti. Myös aortasyövän ateroskleroosi ja tulehdus voivat johtaa patologiaan.

Aneurysman vaara koostuu:

• Aortan äkillisessä repeämisessä. Tämä aiheuttaa vakavaa sisäistä verenvuotoa, hengenvaarallista.
• Verihyytymien muodostumisessa. Tämä tila on myös erittäin hengenvaarallinen.

Usein aortan aneurysma tunnistetaan sattumalta. Silti jotkin merkit ovat joskus läsnä:

1. Kohtuuton kurkkukipu ja yskä.
2. Käheyttä.
3. Ruokatorven puristumisesta johtuva vaikea nieleminen.
4. Kun aortta repeytyy, havaitaan voimakasta kipua rinnassa, joka leviää kaulaan ja käsiin. Ennuste tässä tapauksessa on epäedullista - henkilö joutuu nopeasti sokkiin suuren verenhäviön ja kuolee johtuen.

Aortan vajaatoiminta ei kehity välittömästi. Tämä on pitkä prosessi, jonka seurauksena alusseinämä muuttuu asteittain. Patologian ajoissa havaitseminen voi estää taudin kauheat seuraukset.

Aortan lisäksi myös pienempiä aluksia laajennetaan. Tämä johtuu patologisesti lisääntyneestä veren määrästä, hormonien tai kemikaalien vaikutuksista. Verisuonten laihduttaminen johtaa verenkierron heikkenemiseen, joka vaikuttaa kaikkien kehon järjestelmien työhön.

Ehkäisyn perusteet

Sekä synnynnäinen että hankittu patologia johtavat sydämen valtimoiden ja kammioiden laajentumiseen. On kuitenkin olemassa muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä, joiden jälkeen voit ehkäistä tai vakauttaa taudin:

• Tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin liiallinen käyttö;
• Kohtuullinen ravitsemus;
• Fyysisen väsymyksen ja hermojen ylikuormituksen estäminen.

Mikä on sydämen laajentuminen?

Ihmisen sydän on mielenkiintoinen ja monimutkainen elin, joka koostuu kahdesta atriasta ja kahdesta kammiosta. Sydänlihaksen vähentämisprosessissa veri liikkuu suurella ja pienellä verenkierrospiirissä. Kun verenkierto leviää, yksi sydämen kammiosta laajenee, lääketieteellinen termi on sydämen laajentuminen. Mutta on myös tapauksia, joissa erilaisten sairauksien vuoksi sekä atria että kammio lisääntyvät. Vähentynyt sydämen toiminta voi vaikuttaa keuhkoihin, maksaan ja muihin kehon järjestelmiin.

Mikä se on

Dilataatio on sydämen kardiomyopatian tyyppi - sairausryhmä, joka vaikuttaa ensisijaisesti sydänlihaksen aktiivisuuteen. Erilaisilla kardiomyopatiilla on erilaiset syyt ja ne vaikuttavat sydämeen eri tavoin. Kardiomyopatiassa osa sydänlihasta on laajentunut, usein ilman mitään ilmeistä syytä. Sydän systolinen pumpun toiminta heikkenee, mikä johtaa sen asteittaiseen lisääntymiseen. Tätä prosessia kutsutaan sydämen kammioiden laajentuneeksi hypertrofiksi.

Normaali sydämen anatomia ja laajentuminen

Sydämen vaimennus on yleisempää miehillä kuin 20-60-vuotiailla naisilla. Noin kolmesta kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta (CHF) liittyy laajentunut kardiomyopatia. Tauti on myös lapsilla.

oireet

Sydän vasemman tai oikean kammion yleneminen ei saa aiheuttaa merkittäviä oireita, jotka vaikuttavat elämänlaatuun.

Jotkut ihmiset kuitenkin kokevat seuraavat sairauden merkit:

• Hämmentynyt hengitys.
• Fainting (tajunnan menetys).
• Angina pectoris, mutta vain sepelvaltimotauti.

Laajennetusta kardiomyopatiasta kärsivillä henkilöillä voi olla:

• laajentunut sydän;
• keuhkoödeema;
• korkea tai matala paine;
• sydämen sydämentykytys;
• laajentuneet jugular laskimot.

syistä

Vaikka monissa tapauksissa syy ei ole ilmeinen, sydämen laajeneminen on seurausta myokardiaalisesta vaurioista, joka on saatu erilaisten myrkyllisten, aineenvaihduntasioiden tai tarttuvien tekijöiden avulla. Tämä voi johtua sydänlihaksen kuitumuutoksista aiemmasta sydäninfarktista. Tai se voi olla sydämen akuutin sydänlihastulehduksen myöhäinen komplikaatio, esimerkiksi Coxsackien ja muiden enterovirusten kanssa.

Muita sydämen laajentumisen syitä ovat:

• Raskaus. Peripartal kardiomyopatia esiintyy raskauden lopussa tai useita viikkoja ennen ja jälkeen. Se on palautuva puolessa tapauksista.
• Alkoholia. Alkoholijuomien väärinkäytöksissä esiintyy alkoholipitoista kardiomyopatiaa.
• Kilpirauhasen taudit.
• Lihasten dystrofia.
• Tuberkuloosi.
• Autoimmuunimekanismeja on myös ehdotettu sydämen laajentumisen syynä.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä tekijät aiheuttavat ennenaikaisia ​​kammioiden supistuksia, joilla on erittäin suuri ilmaantuvuus (useita tuhansia kertoja päivässä).

genetiikka

25-35%: lla yksilöistä on perinnöllisiä laajentumismuotoja, ja useimmat mutaatiot vaikuttavat sytoskeletoni-proteiineja koodaaviin geeneihin ja jotkut vaikuttavat muihin supistuviin proteiineihin. Tauti on geneettisesti heterogeeninen, mutta yleisin lähetysmuoto on autosomaalinen määräävä ja autosomaalinen resessiivinen. Jotkut sukulaiset kärsivät sydänlihaksen muutosten oireettomasta laajentumisesta.

Mutaatiogeenien perinnölliset kantajat ovat useimmiten alttiita kammion rytmihäiriöille, sydämensiirroille, krooniselle sydämen vajaatoimelle, äkilliselle sydämen kuolemalle.

Sydämen vajaatoiminnan eteneminen liittyy vasemman kammion uudistamiseen:

• sen asteittainen lisääntyminen;
• tiiviste seinät;
• sydämen kammio muuttuu pallomaisemmaksi

Tällaiset prosessit esiintyvät sydäninfarktin jälkeen. Kuolema joko kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan tai kammion takykasoitumisen vuoksi.

diagnostiikka

Diagnostiset menetelmät sydämen laajentumisen havaitsemiseksi:

• Sydän yleistynyt dilataatio näkyy normaalilla rintakatsastuksella.
• Sydän EKG osoittaa usein sinustaikardia tai eteisvärinää, kammion rytmihäiriöitä, vasemman atriumin kasvua ja intraventrikulaarisia johtumisviat.
• Ekokardiogrammi osoittaa vasemman kammion dilataatiota.
• Sydämen katetrointi ja sepelvaltimoiden angiografia usein diagnosoivat sepelvaltimotaudin.
• Kehittyneeseen diagnostiikkaan tarvitaan CT- tai MRI-sydän.

Sydänvarjon laajentaminen röntgensäteellä voi olla merkki laajentumisesta

hoito

Sydämen laajentumisen hoito on parantunut merkittävästi viimeisen vuosikymmenen aikana. Lääkehoito voi hidastaa taudin etenemistä ja joissakin tapauksissa jopa parantaa sydämen tilaa.

Vakiohoito voi sisältää:

• ACE-estäjät;
• diureetit (diureetit) ja digitalis;
• antikoagulantit;
• suolan rajoitus;
• välttää alkoholia.

toiminta

Keinotekoisia sydämentahdistimia voidaan käyttää potilailla, joilla on viivästynyt intraventrikulaarinen johtuminen ja implantoitavat cardioverter-defibrillaattorit, joilla on merkittävät sydämen rytmihäiriöt.

Nämä hoitomenetelmät pysäyttävät dilataation oireet, vähentävät sairaalahoidon pituutta ja parantavat potilaan elämän laatua. Potilaat, joilla on progressiivisia sairauksia, jotka eivät ole lääkehoidon kohteena, määrittävät sydämensiirron.