Angina pectoriksen syyt ja hoito

Kärsimättömän kivun äkillinen hyökkäys rintalastan takana on useimmiten merkki kroonisesta angina pectoriksesta (muut nimitykset ovat angina pectoris, akuutti sepelvaltimotauti, angina pectoris).

Se on tuskallisten aistien paroksysmainen luonne, joka mahdollistaa sairauden tarkan diagnosoinnin. Anginaa pidetään sydämen iskeemian muodossa. Taudin kauheimmat komplikaatiot ovat sydäninfarkti.

Yleistä tietoa

Angina pectoriksen sydämessä on suurien verisuonten patologinen kapeneminen, joka syöttää sydänlihaksen (stenos, käännetty kreikaksi, kapea). Syynä syöpäkasvun halkaisijan vähenemiseen on ateroskleroosi - alusten sisäseinien likaantuminen kolesteroliplakkeilla.

Rasva-ainepitoisuudet vähenevät vähitellen sepelvaltimotien lumenissa, mikä johtaa sydänlihasiskemiaan (riittämätön veren syöttäminen sydämen seinämän lihaksikasolle).

Suhteellisen levon tilassa henkilö ei saa epämukavuutta varsinkin angina pectoriksen alkuvaiheessa. Kipu-oireyhtymä kehittyy yleensä fyysisen tai henkisen stressin aikana, kun sydän tarvitsee lisääntynyttä happea.

Tämä voi olla käynnissä, nostettaessa painoja, ulos talosta kylmässä ja tuulessa, stressaavissa tilanteissa. Sydänlihaksen ja todellisen veren virtauksen välillä on äkillinen epäselvyys, joka johtaa akuuttiin sepelvaltimotauteen.

Angina pectoriksen luokitus

Taudista on kaksi päätyyppiä - stabiili ja epästabiili angina pectoris.

Stabiili muoto riippuu kuormituskynnyksestä, jonka jälkeen kipu-oireyhtymä kehittyy, jaetaan 4 funktionaaliseen luokkaan (FC):

  1. FC-1 - harvinaiset hyökkäykset, esiintyvät liiallisessa kuormituksessa;
  2. FC-2 - akuutti kipu esiintyy nopealla kävelyllä ja voimakkaalla hermostollisuudella;
  3. FK-3 - hyökkäys kehittyy rauhallisella kävelyllä ja hidas portaiden nousu;
  4. FK-4 - kipu ylittää levossa.

Epästabiili angina on vaarallisempi tilanne. Hyökkäykset esiintyvät usein, kestävät kauemmin, kipu tuntemukset ovat erityisen voimakkaita. Henkilö saattaa herätä aamulla voimakasta kipua. Nitroglyseriinin vastaanotto on tehotonta, tuo vain lyhyen helpotuksen.

Patologian syyt

Ateroskleroosin lisäksi muut tekijät vaikuttavat sairauden muodostumiseen:

  • Geneettinen alttius;
  • Sydänviat;
  • Tulehdukselliset muutokset sepelvaltimossa reumaa, endarteritis obliterans, syphilitic mesaortitis;
  • Verisuonien suu puristetaan neoplasmien (kasvaimet, kumit) avulla;
  • Sepelvaltimoiden ja sydämen (keuhkojen) suonien väliset istutukset;
  • Korkeasta verenpaineesta sydänsairauksien;
  • lihavuus;
  • Lipidimetabolian häiriöt (dyslipidemia, hyperkolesterolemia);
  • tupakointi;
  • Lisääntynyt veren hyytyminen;
  • Endokriiniset sairaudet;
  • liikunnan puute;
  • Alkoholin väärinkäyttö;
  • Hiilimonoksidimyrkytys.

Välitekijät ovat fyysinen ja hermostunut stressi. Kipu voi alkaa nousun aikana portaita, kävelemällä voimakkaan kylmän tuulen jälkeen raskaan aterian jälkeen.

Miehissä patologia esiintyy useammin kuin naisilla. Tilastojen mukaan hyökkäyksiä esiintyy vuosittain 180 tuhannella ihmisellä miljoonasta väestöstä, ja 120 tuhatta on miehiä.

Kliininen kuva

Patologian tärkein oire on terävä, ohimenevä rintakipu. Taudin angina pectoriksella on ilmaantunut oireita:

  • Heikkous, puristaminen, polttaminen rinnassa;
  • Kipu leviää olkapäälle, käsivarteen, luuhun, yläosaan ja leukaan vasemman olkapään alla;
  • Syke epävakaus;
  • Sydämen keskeytykset (rytmihäiriöt);
  • Jyrkkä hyppäys verenpaineessa;
  • Iho, hikoilu;
  • Ilman puutetta, paniikkiherkkyyttä;
  • Huimaus, päänsärky, oksentelu.

Joskus ei ole ilmeistä kipua, mutta rintakehässä on tunne epämukavuutta, voimakasta raskautta, puristamista tai väsymystä. Kaikki tämä liittyy vakavaan hengenahdistukseen. Angina pectoriksen oireet ilmenevät tyypillisissä käyttäytymishäiriöissä - henkilö pysähtyy, "jäätyy", puristaa kätensä rintaan, ottaa pakotetun asennon, joka lievittää kärsimystä.

Hyökkäys kestää 3-15 minuuttia, joskus jopa puoli tuntia. On tärkeää lopettaa välittömästi moottoriaktiviteetti, rauhoittua. Kipu voi kulkeutua spontaanisti tai nitroglyseriinin vaikutuksen alaisena.

diagnosoinnissa

Vaikka diagnoosi voidaan tehdä perustuen angina pectoriksen merkittäviin oireisiin, kardiologi määrittelee lääkärintarkastukset:

  • Verikokeita lipideille, glukoosille, kreatiniinille, hematokriiteille.
  • Virtsan analysointi leukosyytteistä, proteiineista, sokerista, ketonielimistä.
  • Rinta röntgen. Tunnistaa vasemman kammion poikkeavuudet, sepelvaltimotauti, sydämen laajeneminen.
  • Sähkökardiografia, myös päivittäin.
  • Stressieklubiografia (EKG: n poistaminen ennen polysyklien ergometrin tai juoksumattojen kokeita).
  • Koronagrafiya. Tunnistaa ateroskleroosin ja obstruktiiviset leesiot sepelvaltimoissa, arvioi kammioiden supistumisfunktion.

Ensiapu hyökkäyksen aikana

Potilas, joka kärsii akuutista kipuista ja kuoleman pelosta, joutuu usein avuttomaan asemaan. Siksi ympäröivän tulisi antaa henkilölle kaikki mahdollinen apu. Ensinnäkin on välttämätöntä keskeyttää kipu-oireyhtymä. Potilas istuu, avautuu tiukkoja vaatteita, avaa ikkunat. Lääkkeistä käytetään yleensä nitroglyseriiniä kielen alla.

Jos hyökkäys ei mene pois, voit antaa toisen 2-3 tablettia, jonka tauko on 2 minuuttia.

Useimmiten uhri kantaa mukanaan huumeita, jotka auttavat häntä. Tämä voi olla validol, molsidomiini, nitromiini. Jos nitroglyseriini aiheuttaa voimakasta päänsärkyä, samaan aikaan ota kipua lievittävä: baralgin, tsitramon, analgin.

Jos toteutetuista toimenpiteistä ei ole vaikutusta, kutsutaan ambulanssi. Emme voi sallia potilaan päästä lääkärin vastaanotolle itse. Matkalla erilaiset komplikaatiot ovat mahdollisia, jopa sydäninfarktiin saakka.

Terapeuttiset toiminnot

Saapuessaan lääkärin paikalle vapautetaan hyökkäys käyttämällä useita lääkkeitä:

  • Vasodilantit - Promedoli, Omnoponi tai morfiini;
  • Sileät lihaskouristukset (trinitroliini, isosorbididititraatti, isosorbidi-5-mononitraatti);
  • Beetasalpaajat - Concor, Nebilet, Betalok. Vähentää verenpainetta ja sykettä (HR), lievittää käsien vapinaa ja pelon tunteen.
  • Kalsiumsalpaajat - Verapamil, Cinnarizine, Fenigidin. Pienennä sepelvaltimoiden äänenvoimakkuutta, mikä parantaa verenvirtausta sydänlihaksessa.

Angina pectoriksen jatkokäsittelyä suorittaa kardiologi.

Potilaalle on määrätty lääkkeitä taudin monimutkaiseen hoitoon:

  • Cordarol, TSerukal, Amiodarone, joka estää angina pectoriksen kehittymistä;
  • Corvallb, Corvalment, Barboval tippaa, lievittää kovaa kipua ja tunne supistumista rinnassa;
  • Aspekard, Aspirin, Cardiomagnyl. Keinot vähentävät veren viskositeettia, estävät verihyytymien muodostumisen.
  • Triduktan, Kordaron, Trazikor. Nämä ovat B-salpaajia, vähentäen uuden hyökkäyksen riskiä;

Verenpaineen korjausta varten määrätään diureettiset ja verenpainelääkkeet.

Kirurgiset toimet

Jos lääkkeet ovat tehottomia, harkitse leikkauksen mahdollisuutta. Angioplastia auttaa poistamaan taudin syyt ja palauttamaan verenkierto sydämelle. Toimenpiteen ydin on se, että kapeneva astia on suoristettu sisäpuolelta ja stentti istutetaan siihen.

Valon valtimo kasvaa, mikä takaa normaalin verenkierron.

Jos plakit vaikuttavat tai estävät astian suuria osia, sepelvaltimon ohitusleikkaus on osoitettu. Shuntin avulla luodaan uusi polku verenkiertoon. Voit tehdä tämän ottamalla pinnalliset alukset - suuri saphenous vein, rinnassa tai säteittäinen valtimo. Shuntin toinen pää on ommeltu aortalle, toinen keskustaväylälle. Sydämen verenkierto palautuu.

Kansanterveys Anginaan

Korvahappoa hoidetaan sekä lääkityksellä että kansanhoidolla. Potilaita autetaan hyvin, mukaan lukien profylaktisesti, seuraavia reseptejä:

  • Sekoitetaan yhtä paljon kuivattuja aprikooseja, luumuja, hunajaa, sitruunaa, pähkinää, rusinaa;
  • Koivunimut, kamomilla kukat, St. John's wort ja immortelle;
  • Tee violetista kolmivärisestä;
  • Seos, jossa on 10 päätä valkosipulia, 10 sitruunaa ja 1 kg hunajaa;
  • Veden uute kultainen viikset;
  • "Cocktail VKPB" - Corvalol, valerian, äidinpennun ja hauen piikkejä, jotka on sekoitettu yhtä suuriksi;
  • Balls lilja laaksossa toukokuussa sokeria.

Perinteisen lääketieteen hoito on tehokasta vain pitkään käytössä. Yrttien ja tinktuurien yhdet temput ovat hyödyttömiä.

Lopuksi. Korvahappo leviää itsensä, kun alukset tukkeutuvat kolesterolilla 60-70%. Taudin kulku on myös puhtaasti yksilöllinen. Siksi on tärkeätä suorittaa määrätyt tutkimukset, noudattaa lääkärin ohjeita ja johtaa oikea elämäntapa. Tämä parantaa huomattavasti angina päänsärkyä.

Rintalelu

Yleistä tietoa angina pectoriksesta

Angina pectoriksella tarkoitetaan sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriötä, jossa sydämen lihaksille toimitetun veren määrä ei riitä tämän elimen normaalin toiminnan varmistamiseksi. Useimmiten angina pectoris, jonka oireita voidaan ilmaista sekä pieninä hengähdysongelmina että voimakkaina kipuina rinnan alueella, johtuu verisuonien ateroskleroosista. Erityisen voimakkaasti taudin oireet esiintyvät työmäärän aikana (fyysinen rasitus, nopea kävely). Kuitenkin tilanteita on usein havaittavissa, jos rintakehän haavan hyökkäykset eivät liity lisääntyneeseen stressiin sydämessä ja ne selittyvät vagus hermosäänten päällä.

Taudin syntyyn ja kehittymiseen vaikuttavista tekijöistä on myös huomattava, että hypothermia, tupakointi, psykomotorinen stressi, mahataudit, hiatal tyrä, tulehdukselliset muutokset sepelvaltimoissa. Tämä tarkoittaa sitä, että angina pectoriksen diagnosoinnissa hoito olisi suunnattava paitsi tärkeimpien oireiden poistamiseen myös eroon sairaudesta, joka johti kouristusten puhkeamiseen.

Torvahappo - oireet ja kliininen esitys

Tärkein sairauden oire on voimakas kipu rinnassa tai sydämen yläosassa. Jos et kiinnitä huomiota epämiellyttäviin oireisiin, kipu leviää vähitellen muihin kehon osiin - interskapsulaarinen tila, olkapää, oikea puoli. Yleensä kouristuskohtaukset tapahtuvat, kun tietyt olosuhteet ovat samat - nopea kävely, jättäen lämmin huone kylmään tai liikuntaan. Lisäksi voi aiheuttaa hyökkäyksen ruokaa, diafragman korkeutta ja ilmavaivoja.

Erityisen epämiellyttävä on tilanne, jossa angina pectoris esiintyy yöllä. Tällöin henkilö herää terävästä, joskus kestämättömästä kipu, pelko, huimaus ja oksentelu. Yölehtinen angina pectoris, jonka oireet joskus ilmestyvät 30 minuutiksi tai enemmän, pysäytetään nitroglyseriinillä. Kerta-annos lääkitystä riittää voimakkaan kipua lievittämiseen ja yrittää nukahtaa uudelleen.

Potilaiden kohtausten aikana on tyypillistä käyttäytymistä, joka ei voi olla selkeämpi merkki taudin luonteesta. Mies tuntuu jäätyvän paikalleen, kun hänen kasvonsa on keskittynyt, kärsivällinen ilme, muuttuu vaaleaksi, peittää runsas, kylmä hiki. Tapaukset, joissa angina pectoris johtaa usein virtsaamiseen, eivät ole harvinaisia. Lisäksi potilaille tehdyissä hyökkäyksissä pulssi hidastuu, verenpaine nousee, havaitaan takykardian merkkejä. Vaikeissa tapauksissa potilaalle on annettava ensiapua, sillä muuten angina pectoris voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja jopa henkilön kuolemaan.

Huomaa, että on välttämätöntä erottaa rintakehän kipu neuroosiin. Jälkimmäiset ovat pitempiä, pahoinpideleviä ja lokalisoituneita ei rintalastassa, vaan sydämen alueella. Ne eivät kuitenkaan yleensä liity kävelyyn tai muuhun liikuntaan.

Mitä tulee taudin kehittymiseen. Lähes aina se on krooninen kurssi. Hyökkäykset voivat kadota useita kuukausia tai vuosia, mutta sitten vahvistavat itsensä ja paljon useammin ja voimakkaammin. Tästä syystä, kun diagnosoidaan angina pectoris, hoidon tulisi alkaa mahdollisimman aikaisessa vaiheessa. Muussa tapauksessa potilaat kehittävät sydäninfarktin ja muut patologiset muutokset sydän- ja verisuonijärjestelmässä, mukaan lukien sydämen vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriöt, sydämen vajaatoiminnan oireet.

Torvahapon toad - tautien hoito ja ehkäisy

Muutama sana siitä, mitä tehdä kohtauksen aikana. Potilaan tulee lopettaa kaikki liikunta, ottaa rauhallinen ja rento asento, huolehtia jatkuvasta lämmön virtauksesta käsiin ja jalkoihin (tähän tarkoitukseen kuumavesipullot). Hyökkäyksen ensimmäisinä oireina on käytettävä vasodilataattoria - nitroglyseriiniä tai validolia. Jälkimmäinen toimii heikommin ja vähemmän luotettavasti. Jos potilaalla on angina pectoris, jonka oireet ilmenevät voimakkaan kivun muodossa, hänen tilansa voidaan lievittää sinapin kipsiä ja sydänsimpukoita.

Jos vasodilataattorit eivät johda odotettuun tulokseen, potilaalle annetaan promedolia, morfiinia tai omnoponia. Tehokkaasti kovaa kipua ja inhalaatiota typpioksiduulin seoksesta ilman kanssa. Epäsuorat antikoagulantit, kuten neodikumariini, ovat erityisen hyödyllisiä pysyville kohtauksille, mutta niitä tulisi käyttää vain lääkärin valvonnassa. Itseaktiviteetti tässä tapauksessa on täysin mahdoton hyväksyä, koska lääkkeet ovat voimakkaita ja niillä on monia haittavaikutuksia.

Erittäin tärkeitä angina pectoriksen hoidossa ovat ei-lääketieteelliset menetelmät - korjaava voimistelu, kävelyt, retket erikoistuneisiin kylpylöihin ja fysioterapeuttiset toimenpiteet. Potilaan täytyy luopua tupakoinnista ja alkoholista, johtaa terveellistä elämäntapaa, huolehtia täydestä unesta, järkevästä vuorottelusta työhön ja lepoon.

Taudin ehkäisy on vähäistä ateroskleroosin ja verenpainetaudin, ravitsemuksen, riittävän nukkumisen ja huonojen tottumusten takia.

Yleiskatsaus angina pectoriksen (angina pectoris): syyt, oireet ja hoito

Tästä artikkelista opit: Mikä on angina pectoris, mitkä ovat sen kehityksen syyt, miten tauti ilmenee ja mitä diagnostisia menetelmiä ja hoitoa käytetään siinä.

Rintalintu on yleisesti kutsuttu angina pectoris. Tällä patologialla on rintakehä, kun sydämen lihaksen verenkierto (sydänlihakset) heikkenee.

Verenvirtauksen hajoaminen sepelvaltimoiden kautta (sydänsairaudet) yleensä kehittyy johtuen niiden kaventumisesta ateroskleroottisella plakilla. Taudin alkuvaiheessa sydämen kipu kehittyy vain raskaan fyysisen rasituksen aikana. Kun tauti etenee ja ateroskleroottinen plakki kasvaa, liikuntatoleranssi vähenee, eli angina pectoriksen hyökkäys voi aiheuttaa säännöllisen kävelyn. Tällaisissa potilailla angina pectoris vaikuttaa suuresti elämänlaatuun ja rajoittaa päivittäistä toimintaa. Ateroskleroosin edetessä ihminen voi kehittää myokardiaalisen infarktin, joka on hengenvaarallinen sairaus, joka perustuu sydänlihaksen täydellisen lopettamiseen ja sydänsolujen kuolemaan.

Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Moderni lääketieteessä on melko laaja valikoima mahdollisuuksia, jotka voivat dramaattisesti lievittää angina pectoriksen oireita, vähentää sydäninfarktin riskiä ja parantaa elämänlaatua.

Terapeutit, kardiologit ja sydänkirurgit käsittelevät angina pectoriksen ongelmaa.

syistä

Rintakehän toadsa tulee yleensä sepelvaltimotauti (CHD), eli näiden kahden sairauden syyt ovat lähes samat.

Tieteelliset todisteet viittaavat siihen, että iskeeminen sydänsairaus alkaa sepelvaltimotien seinämien sisäpuolella tietyillä tekijöillä. Näitä tekijöitä ovat:

  • tupakointi;
  • tiettyjen rasvojen ja kolesterolin kohonnut veren määrä;
  • valtimonopeus;
  • veren glukoosipitoisuuden nousu.

Tämän paikan vaskulaarisen seinämän vaurioitumisen jälkeen alkaa ateroskleroottinen plakki (aterooma), joka estää vaiheittain valtimon lumen ja rajoittaa veren virtausta sydänlihakseen. Aluksi tämä, jopa heikentynyt, verenkierto riittää sydämen toimimaan lepotilassa. Vain voimakkaalla fyysisellä rasituksella, kun sydämen hapen tarve kasvaa monta kertaa, syntyykö sen puute, minkä seurauksena angina pectoriksen hyökkäys kehittyy. Kun ateroskleroottinen plakki kasvaa, verenkiertoa rajoitetaan yhä enemmän ja angina pectoriksen oireet näkyvät vähemmän ja vähemmän voimakkaasti.

Joskus aterot repeytyvät, minkä jälkeen muodostuu verihyytymä, joka osittain tai kokonaan estää valtimon. Sitten muodostuu epävakaa angina pectoris tai sydäninfarkti.

Ateroskleroosi on angina pectoriksen pääasiallinen syy. Kuitenkin hänen hyökkäystensä ilmenemiseen tarvitaan lisää laukaisijoita - alkutekijöitä, jotka aiheuttavat myokardiaalisen hapenkulutuksen kasvua. Heille kuuluvat:

  • Harjoittelu on yleisin angina pectorik-laukaisu.
  • Emotionaalinen stressi.
  • Altistuminen erittäin alhaisille tai erittäin korkeille lämpötiloille.
  • Ylensyöntiä.
  • Tupakointi.

Harvinainen angina pectoriksen syy on valtimon kouristus ja pieniä sydänsairauksia.

oireet

Tärkeimmät angina päänsärky ovat kipu ja epämukavuus sydämen alueella. Joskus potilaat kuvaavat angina pectoriksen tuntemusta puristamista, polttamista tai rintakehää. Kipu voi olla käsivarsissa, olkapäissä, kaulassa, alaleuan, kurkun tai selän takana. Joskus se muistuttaa raskautta ja kipua vatsassa. Jotkut potilaat eivät pysty kuvaamaan tarkasti tunteensa luonnetta ja ilmaisemaan kipua.

Angina pectoriksen hyökkäyksen aikana voi ilmetä pahoinvointia ja oksentelua, väsymystä, hengenahdistusta, hikoilua, huimausta ja heikkoutta. Oireet riippuvat kehittyneen angina-tyypin tyypistä.

Korvahappo: syyt, oireet, diagnoosi, hoito, ennuste

Korvahappo (angina pectoris) on kliininen oireyhtymä nykyaikaisessa lääketieteessä nimeltä angina pectoris. Lääkärit ovat kuvanneet sata vuotta sitten, ja se on tyypillistä sellaisille sairauksille kuin sepelvaltimotauti (CHD). On heti huomattava, että termi "CHD" heijastaa sydänssä esiintyvien patofysiologisten prosessien ydintä ja on erillinen nosologinen yksikkö. Toisin sanoen, kun käytetään diagnoosia, termiä ei käytetä "angina pectoriksella" eli IHD: llä.

Niinpä angina pectoris on sairaus, jolle on tyypillistä sydämen erityiset valitukset. Yleensä nämä valitukset koostuvat tyypillisistä rintakipuista. Oireyhtymän nimi johtui voimakkaan luonteeltaan voimakkaista tuuletuksesta angina pommi-iskun aikana. Potilaat kuvaavat omaa tilaansa näinä hetkinä ikään kuin valtava hirvieläin istuisi rintaan ja murskaa, aiheuttaen kipua ja häiritsisi hengitystä.

Angina pectoriksen syyt

Koska angina pectoris on sydänlihaksen iskeemian kliininen ilmentymä, niiden pääasiallinen syy on se, mikä on sydänlihaksen hapenkysyntä ja kuinka paljon sydänlihasta tulee sepelvaltimotauti. Tärkein patogeneettinen mekanismi on yhden tai useamman sepelvaltimoiden (sydän) valtimon kaventuminen johtuen niiden tappion aiheuttamasta ateroskleroottisesta plakista tai sileän lihaksen kouristuksesta valtimon seinämässä.

patogeneesi ja iskeemian kehitys angina pectoriksessa

Niistä tekijöistä, jotka merkittävästi lisäävät ateroskleroosin riskiä ja siten angina pectoris -tabletteja, voidaan mainita tärkeimmät:

  • Mies sukupuoli ja ikä yli 40 vuotta
  • ylipaino,
  • Hypertensiivinen sydänsairaus
  • Haitalliset tavat, erityisesti tupakointi,
  • Liialliset stressaavat tilanteet.

Toisin sanoen tupakoivalla miehellä, jolla on liikalihavuus yli neljänkymmenen vuoden iässä, on merkittävästi suurempi angina pectoriksen riski kuin nuori tupakoimaton nainen. Ikän aikana riski angina pectoriksen kehittymiselle miehillä ja naisilla on lähes sama (yli 60 vuotta).

Miten kliinisesti tunnistaa angina pectoriksen hyökkäys?

Yleensä angina pectoriksen oireet ovat spesifisiä eikä niitä ole vaikea diagnosoida. Angina pectoriksen potilas kärsii lyhyellä aikavälillä (enintään 5-7 minuuttia), melko voimakkaasta puristuskipuisesta vasemman rinnan tai rintalastan kohdalla. Usein tämä kipu muuttuu luonteensa yhden hyökkäyksen aikana - se voi tulla palamaan tai supistumaan. Monissa potilailla kipu säteilee vasempaan varteen, vasempaan olkapäähän, solisluun tai jopa alaleuan.

Jos puhumme tuskallisten iskujen esiintymisolosuhteista, tärkein liipaisu tekijä on liikunta (juoksu, kävely, portaiden kiipeäminen) tai stressi. Nuorella iällä (noin 40-vuotiailla) potilailla voi esiintyä kivuliaita hyökkäyksiä yöllä - lepo-angina tai aamuyöllä - Prinzmetallin stenokardia.

Kivun irtoaminen angina pectoriksessa

Niinpä angina pectoriksen tärkeimmät oireet ovat rintakehän painatus tai polttaminen kouristusten kanssa tai ilman sädehoitoa, joka kestää enintään 5-7 minuuttia ja päättyy kuorman päättymisen jälkeen tai nitroglyseriinin ottamisen jälkeen kielen alla (jos nitroglyseriini ei auta (jopa 2-3 annosta), sydäninfarkti todennäköisesti alkaa tai rintakipu on erilainen.

Angina pectoriksen potilaan puolella on seuraava. Jalkapallon tai voimakkaan kävelyn jälkeen hän pysähtyy äkillisesti, hänen kasvonsa näkyy hymyn kipu, hänen ihonsa voi muuttua punaiseksi tai sinertäväksi. Potilas alkaa hieroa sydämensä käsialuetta. Muutaman minuutin kuluttua se voi jatkaa kuormitusta. Jos potilas menettää tajuntansa, asettuu lattialle, alkaa kuristaa ja vauhdittaa, komplikaatioiden kehittyminen voi epäillä.

Kuinka diagnosoida pectoral toad?

Diagnoosin vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi potilaan tulisi kuulla lääkärin kanssa ensimmäisten tuskallisten iskujen jälkeen. Vaikka hän ei kokenut sellaisenaan voimakasta puristuskipua, vaan palavan luonteen lievää epämukavuutta, joka esiintyy kuorman jälkeen ja katoaa levossa, lääkärin on vielä tutkittava. Monet potilaat muistavat polttavia kipuja, joita ei ole sydämessä, vaan lapaluun tai interskapsulaarisen tilan alla. Ja se on myös angina pectoriksen kriteeri, varsinkin jos kuormituksen jälkeen tapahtuu palava tunne.

Erotusdiagnoosin suhteen sekä potilaan että lääkärin tulee olla tietoinen siitä, että rintojen ja epigastriumin polttava tunne on usein otettu ruokatorven ja vatsakudoksen patologiassa. Itse asiassa joissakin tapauksissa on vaikea erottaa angina pectoriksen ja gastroesofageaalisen refluksoinnin, mutta ensimmäisessä tapauksessa kipu esiintyy liikunnan jälkeen, ja toisessa se voi ilmetä ruoan saannilla ja kasvaa yöllä, kun henkilö ottaa horisontaalisen aseman. Jälleen, angina pectoriksen tapauksessa kipu pysähtyy lepäämään ja palautusjäähdyttäen ottaessaan sisään lasillisen vettä.

EKG-muutokset angina pectoriksessa

Kun potilas on kuullut lääkäriä, hänelle on määrätty lisädiagnostiikkamenetelmiä. Tärkein on sähkökardiogrammi ja sen muutokset - päivittäinen EKG-monitori, EKG-testit fyysisen rasituksen jälkeen (juoksumatto, VEM, testi 6 = minuutin kävely). Pakollinen tutkimus angina pectoriksen kanssa on sydämen ultraääni. Kasvotarkastustutkimuksen jälkeen voidaan määrätä muita diagnostisia menetelmiä, erityisesti sepelvaltimoiden angiografiaa, joka mahdollistaa sepelvaltimoiden tarkastamisen sisältä ja arvioi ateroskleroottisten plakkien aiheuttaman kapeneman laajuuden.

Kuinka hoidata rintakehäsi?

Kulta-standardi angina pectoriksen hoidossa on nitroglyseriinin käyttö kielen alla. Tällä lääkkeellä on nopea ja lyhytaikainen vaikutus, jolla on vasodilataiva vaikutus sepelvaltimoihin. Lisäksi se vähentää veren virtausta sydämeen, mikä vähentää sydänlihaksen kuormitusta ja vähentää näin hapen tarvetta sydänlihassa.

Käytetyistä lääkkeistä nitroglyseriini 0,5 mg tablettia sublingvaalisesti, 1 annos nitrospiraa tai nikkromiinia. Lääkkeen käyttötapa on seuraavanlainen: jos rintakehä on hyökätty, ota nitroglyseriini kielen alla, viiden minuutin kuluttua ei ole vaikutusta - toinen annos kielen alla, viiden minuutin kuluttua ei ole vaikutusta - toinen annos kielen alla. Jos kipu-oireyhtymä jatkuu nitroglyseriinin ottamisen jälkeen kolme kertaa päivässä, sinun on pureskeltava 1 tabletti aspiriinista ja soitettava ambulanssiin, sillä tässä tapauksessa on suuri sydäninfarktin riski.

Tapauksessa, jossa potilaalle diagnosoidaan iskeeminen sydänsairaus, hänelle esitetään monimutkainen lääkitys. Merkittävästi pienentää komplikaatioiden riskiä ja kasvattaa seuraavien lääkkeiden yhdistelmän elinajanodotetta:

  1. Beta-adrenergisten salpaajien (BAB) -koron, koronaaliset, aegilok-, metoprololi-, bisoprololi- jne. - vähentävät sydämen lyöntitiheyttä ja vähentävät näin myokardiumin tarvetta happea varten;
  2. ACE-estäjät (ACE-estäjät) - lisinopriili, perindopriili, enalapriili jne. - normalisoi verenpaineen, mikä vähentää sydänlihaksen jälkikäsittelyä;
  3. Verihiutaleiden (aspiriini, acekardioli, tromboosi ja muut) estävät verihyytymien muodostumisen ja niiden asentamisen ateroskleroottisiin plakteihin (verihyytymä yhdessä plakin kanssa estää merkittävästi verenvirtauksen sepelvaltimon läpi);
  4. Lipidiä alentavat lääkeaineet (rosuvastatiini, atorvastatiini ja muut statiinit) = normalisoi veren kolesterolitasoja estäen näin verisuonien ja sepelvaltimoiden lisävahinkoja.

Angina pectoriksen potilaan hoito-ohjelma valitaan aina yksilöllisesti kliinisten ilmiöiden ja kivuton hyökkäysten taajuuden perusteella sekä riippuen kehittyneistä komplikaatioista.

Onko angina pectoriksen hoito kansanhoitoaineiden kanssa hyväksyttävissä?

Monet ihmiset, joilla on kipua lääkkeiden sydämeen, suosivat kansanhoidon käyttöä ja jopa salaliittoa. Mutta sinun täytyy ymmärtää, että angina pectoriksen tärkein mekanismi on sepelvaltimoiden kouristus ja se voidaan poistaa joko lääkityksen tai leikkauksen (stentti tai ohitusleikkaus) avulla. Siksi lääkekasvien vastaanotto on vain toissijainen, sillä monet kasveissa olevat aineet vaikuttavat tonicin sydänlihakseen. Siksi ihmiset, jotka keskittyvät kansanhoitoihin tuskallisten hyökkäysten ymmärtämiseksi, eivät ymmärrä, että yksi ainoa keino estää akuutin sydäninfarktin kehittymisen, jos et käytä nitroglyseriiniä ja muita lääkkeitä.

Lisäkäsittelymenetelmänä käytetyistä lääkkeistä on sallittua käyttää esimerkiksi tinktuuraa ja nestemäistä nestemäistä uutetta, kamomilla kukkien seoksia, immortelleja, hyperikumia ja koivunjalkoja, kurpitsansiemeniä, valeriania jne.

Yksi tehokkaista vanhoista venäläisistä resepteistä sydämen vahvistamiseksi angina pectoriksen tapauksessa on seuraava:

Sinun on otettava noin yksi litra hunajaa, kymmenen sitruunaa ja kymmenen valkosipulin päätä (ei neilikkaita). Sitruunat purista, kuoritut valkosipuli selaa lihamyllyssä. Seuraavaksi sekoita purkkiin ja vaadi noin kaksi viikkoa. Kun määritetty aika alkaa juomisen sekoittaa 4 teelusikallista päivässä kahden kuukauden ajan. Ehkäisevät kurssit - kerran tai kahdesti vuodessa.

Elämäntapa

Paino elintapojen korjaus on edelleen kiireellisin tehtävä potilaille, joilla on angina pectoris. Oikealla elämäntavalla tarkoitetaan seuraavia osia:

  • Oikea ravitsemus, eläinrasvojen, nopeiden hiilihydraattien, rasvaisten, paistettujen elintarvikkeiden,
  • Tupakoinnin ja alkoholin poistaminen
  • Stressin rajoittaminen ja fyysisen rasituksen rajoittaminen optimaaliselle tasolle, jota potilas sietää ilman kivuliaita hyökkäyksiä,
  • Korjaaminen ylipainosta
  • Säännöllinen lääkitys säännöllisesti, verenpainetaudin jatkuva valvonta ja lääkärintarkastus.

Onko komplikaatioita mahdollista angina pectoriksella?

Tällaisten kauhistuttavien komplikaatioiden ennaltaehkäisy on kohdistunut angina pectoriksen ja elämäntapamuutoksen hoitoon, ja sydäninfarktin ennaltaehkäisyä on ensisijaisesti ajateltava angina pectoriksen potilailla, koska infarkti ei ole pelkkää sairautta vaan myös hengenvaarallista tautia.

näkymät

Yksinkertaisen angina pectoriksen ennuste ja lääkärin antamat ohjeet, ruokavalio ja asianmukaisten lääkkeiden antaminen ovat suotuisia. Sydäninfarktin tapauksessa ennuste määritetään sydänlihaksen vaurioalueella, sydämen vajaatoiminnan funktionaalisella luokalla ja itse sydänkohtauksen komplikaatioiden esiintymisellä tai puuttumisella. Vaikeissa tapauksissa (laaja transmural infarkti sydämen rytmihäiriöillä tai akuutti vasemman kammion vajaatoiminta) ennuste on epävarma.

Potilaiden on ymmärrettävä, että angina pectoriksen kehittyminen voidaan lopettaa vasta, kun potilas noudattaa elintapojen korjaamista koskevia suosituksia ja ottaa kaikki lääkärin määräämät lääkkeet. Tällöin kuitenkin ateroskleroosin patofysiologiset mekanismit pysyvät toimivina ja vähäisimmät muutokset veren kolesterolipitoisuudessa johtavat jälleen plakkien kertymiseen valtimoissa. Ainoa radikaali tapa poistaa sepelvaltimoiden kouristus pysyy kirurgisena - stentti- ja aorto-sepelvaltimoiden ohitus. Mutta jopa tässä tapauksessa kivulias hyökkäysten taajuus väheni huomattavasti, mikäli säännöllinen lääkitys on aiheellista.

Torvahappo (stenokardia): syyt, oireet ja hoito, ensiapu

Iskeeminen sairaus - joukko oireita, sydämen angina pectoris (angina pectoris) on yksi näistä muodoista. Alusten plakkien läsnäolo, kolesterolin laskeutuminen verisuonten seinämiin johtaa veren happipitoisuuden vähenemiseen, mikä puolestaan ​​aiheuttaa happea nälkään ja aiheuttaa akuuttia kipua sydänlihaksen alueella, jota kutsutaan myös angina pectorikseksi.

Mitä se on ja kuinka voittaa tämä tauti, ja siitä keskustellaan artikkelissa. Tarkastelemme tärkeimpiä oireita ja hoitoa yksityiskohtaisesti.

syistä

Anginan kohtaus alkaa yhtäkkiä eikä pysähdy, kunnes ambulanssia kutsutaan. Syyt, jotka aiheuttivat hyökkäyksen, ovat monta, se voi aiheuttaa runsaasti ravitsemusta, ylensyötä, lihavuutta, ahdistusta, lämpötilan muutoksia, stressiä, juomista alkoholia tyhjään vatsaan ja tupakoinnin.

Terveyskeskuksen tilastojen mukaan stenokardia ovat:

  • tupakointi - tupakoinnin lopettaminen, tupakointi rajoittaa verisuonia (putkimaiset elimet);
  • älä syö liikaa, korkea kolesteroli on varma merkki alusten muutoksista;
  • lopeta tupakointi, ryhdy toimenpiteisiin verenpaineen alentamiseksi, alentaa kolesterolipitoisuutta veressä. Aloita liikuntakasvatuksella. Diabetes pahentaa taudin kulkua.

IHD (iskeeminen sydänsairaus) ja angina päänsärky, koska sen erityinen tapaus alkaa verisuonten kaventumisesta. Veri ravitsee sydämen lihasten heikommaksi, kehon yleisen heikkouden tunne alkaa, putkimaisen elimen seinämien plakkien muodostuminen, stressit ja jatkuva väsyminen pahentavat tilannetta. Epämiellyttävät tuskalliset aistimukset johtuvat siitä, että nälkäävät kipu-reseptorit vastaavat hapen puutteeseen impulsseilla.

Tätä ehtoa kutsutaan hyökkäykseksi. Tubulaariset elimet menettävät kimmoisuutensa ja kipu kasvaa normaalien kuormitusten seurauksena. Tätä ehtoa ei korjata, nimeltään krooninen sydämen vajaatoiminta.

Kehon vaiheet ja taudin eteneminen

Kaikki alkaa raskauden tilasta, lääkärit kutsuvat tätä tilannetta angina pectoriksen, potilas hakee yhä enemmän sydänkipuihin ja hänen läheisensä on pakko mitata painostuksensa. Rintojen raskauden tunne on merkki siitä, että lääketieteellistä apua tarvitaan. Valtio ei päästä irti, kuten sanotaan, on mahdotonta odottaa angina pectorisilta, että se kulkee itsestään, tämä tauti on salamyhkäinen, hyökkäys saa kiinni henkilön portaikon, työssä, liikenteessä.

oireet

Hyökkäys on klassinen oire, jota potilaat tavoittelevat tavallisena sydänkipu, henkilö nukkuu ja ei liiku, kaikki yrittää tehdä jotain kipua. Polttava tunne sydämen alueella ei pysähdy omin voimin, sielun painoa ei ole helppo poistaa, sinun on avata ikkuna, laitettava henkilö sisään ja laitettava märkä siteet hänen päähänsä. Tällaisella kipu on vaikea hengittää, henkilö yrittää vähentää toimintaa periaatteessa, koska jokin liike aiheuttaa epämiellyttäviä kivuliaita tuntemuksia olkapään alle. Jos sukulaisilla on nitroglyseriinitabletti, niin se on asetettava kielekkeen alle. Sattuu, että kohtaus ratkaisee yksin, mutta tämä on pikemminkin poikkeus kuin sääntö kuin sääntö.

Yhteenvetona voidaan sanoa, että angina pectoriksen tärkeimmät oireet ovat kipu, jolla on seuraavat ominaisuudet:

  1. hänellä on sovitus;
  2. luonteeltaan - oppressa, puristusvoima;
  3. joka sijaitsee rintalastan ylä- tai keskiosassa;
  4. kipu antaa henkilön vasemman yläkappaleen eli käden;
  5. epämukavuus kasvaa hitaasti, mutta se pysähtyy nopeasti nitroglyseriinin ottamisen jälkeen tai sen syyn poistamisen jälkeen.

Kipu voi aiheuttaa:

  1. reipas kävely, kiipeilyportaat, joissa on raskas esine;
  2. kohonnut verenpaine (hypertensio);
  3. kylmä;
  4. vaikea ylensyönti;
  5. tunne-isku tai stressi.

Rintakehä alkaa ruuan polttamalla kipua, kärsimystä seuraa hikoilu, oksentelu. Tuntuu kuin juotosraudan kuumennusta ihmisen sisällä, ja kipu, sykkivä, kattaa koko vatsan ontelon ajan myötä. Kyvyttömyys nostaa vasemman käden ja jalan pitäisi varoittaa potilaiden sukulaisia, hengästyminen tulee jerky ja usein.

Erilaiset angina pectoris

Kardiologit tunnistavat tämän taudin eri muodot, muun muassa:

  • vakaa (angina pectoris) - vahvistumisen hetki tapahtuu sydämen lihasten kuormituksen aikana ajettaessa ja työskentelyssä;
  • variantti - sydämen valtimoiden kouristus;
  • sekä tämä että toinen - sydänkohtauksen harbingerit.

komplikaatioita

Sepelvaltimotauti ja angina pätee, kuten tietyissä tapauksissa, yhteisiä piirteitä. Krooninen sydämen vajaatoiminta on selkeä seuraus väsymyksestä. Kun tauti turvonnut jalat, hengenahdistus ja raskaus rinnassa.

Paineen muutokset ovat säännöllisiä, sydänlihaksen kuluminen on suoraan verrannollinen paineen lisääntymiseen. Loppupiste on sydänkohtaus, mutta se voi myös tapahtua tyhjästä.

Infarktin tausta

Verisuonten kouristus (sydänsairaudet), ateroskleroosi, plakit, sepelvaltimoiden hyytymisen tulos. Joka tapauksessa tulos on yksi - sydänkohtaus, sydän menettää kyvyn toimia asianmukaisesti.

Jokainen hyökkäys aiheuttaa myös vakavia sairauksia:

Koska silminnäkijä on samanlainen tila, heti soittaa ambulanssi ja auttaa potilasta, luoda ehtoja.

Diagnoosi ja hoito

Se on lääkärin vastuulla auttaa potilasta, sairaalahoitoa suositellaan tutkimukselle ja hoidolle.

Ennen sairauden hoitoa henkilö tarvitsee useita tutkimuksia. Kun potilaan diagnoosi on määrätty:

Diagnoosi tehdään näiden analyysien perusteella. Lääkäri määrää voimakkaat särkylääkkeet sekä happihoito.

Välittömiä toimenpiteitä ja toimenpiteitä verihyytymien, trombolyyttien, angioplastin (verisuonten laajeneminen, muovikannen avulla) poistamiseksi.

Nykyisin suosittu sepelvaltimoiden ohitusleikkaus (englannin kielen ohitus käännetään kiertotieksi, ohitus) korjaa verierän ongelman sydänsairauksiin, kuntoutus on osoitettu toimenpiteen jälkeen.

Ensinnäkin potilaille tarvitaan verenpainemittari. Voit valita budjetin luokkaan sopivan tonometrin, jonka avulla voit hallita paineita ja pitää päiväkirjat hypertension potilaista. Paine mitataan käyttämällä erityistä mansettia, ja henkilön kunto on otettava huomioon, muuten usein ravistelu ja mittaukset voivat heikentää ja pakottaa potilaan. Et voi lopettaa lääkkeiden ottamista:

Potilaalle on määrätty nitraatteja (nitroglyseriiniä) vähentääkseen kohtauksia ja niiden vakavuutta. Niiden toiminta kestää tavallisesti 10-14 tuntia, yleensä pilleri ja suihke, tällaisten lääkkeiden muoto voi vaihdella, jotkut niistä otetaan 4 kertaa päivässä, raskauden tunne rinnassa tai kroonisissa olosuhteissa.

Muistettava! Angina pectoriksen hyökkäys on vakava sairaus, potilasta on mahdotonta vetää paikasta toiseen, lääkkeen ottamisen välinen aika, joka poistaa voiton, on viisi tai kymmenen minuuttia. Jos tämä ei auta, tämä on suora osoitus sairaalahoidosta.

Nitraatit auttavat poistamaan vaikutuksen, mutta ei valitettavasti syy akuutissa iskussa vain sairaalahoito auttaa, vaikkakin beta-potilaat määrittävät beetasalpaajia ja kalsiumantagonisteja niiden purkamisen aikana. Lääkärit usein määrittävät asetyylisalisyylihappoa, vähentävät verihyytymien riskiä ja auttavat poistamaan sydämen komplikaatioiden seuraukset sydäninfarktin muodossa.

Jokaisella on oma elämänsä - muista tämä!

Älä monimutkaisia, eivät ole yhtä terveitä nuoria. Ei tarvitse asettaa uusia tietueita, älä kuuntele tyhmiä ihmisiä, jotka alkavat häpeää sinua ja mahdollisuuksiasi. Angina pectoris on vammautunut, joten kehon kapasiteettia on pidettävä rajoitettuna.

Aktiivinen elämäntapa voi ja pitäisi johtaa, etenkin raskaiden kuormien edessä pakotetun luonteen (pelastamalla elämäsi, uimalla, vaarassa) joutuu kohtaamaan. Juoda nitroglyseriiniä ennen voimakasta aktiivisuutta, se säästää!

Terveellinen elämäntapa 70 prosentille sairaudesta on parempaa kuin mikään lääkäri, kuten brittiläiset sanoivat, haluat olla terveellisiä, älä tupakoi ja syö omenaa joka päivä. Diabetes mellitus ja ruoansulatuskanavan sairaudet vaikeuttavat suuresti taudin kulkua, mutta merkittävän heikkenemisen saavuttamiseksi voi myös silloin, kun sinulla on näitä sairauksia, tärkeintä on kuulla lääkärin ajoissa ja valvoa paineita ja ravitsemusta.

Hyökkäyksen helpotus

Jos ihmisrotu on kiinni ihmisestä, on välttämätöntä antaa pikaisesti ensiapu. Taudin keskeyttäminen auttaa seuraavaa:

  • Nitroglyseriini on yleisesti tiedossa kaikille, sitä pidetään sydänsairauksien salassa, vaikka aspiriinia voi myös käyttää. Kyllä, osoittautuu, että se on myrkyllinen, mutta mitä tehdä? Validoli on tehoton, kun olet ottanut aspiriinia, sinun on otettava kiinteä vaakasuora asento ja oltava huoneessa, jossa on raikasta ilmaa.
  • Potilaille on esitetty rentouttava hieronta, se auttaa nopeasti siirtymään pois akuutista hyökkäyksestä, joskus potilaat itsehengittävät itsensä, sinun on hierottava kasvojen ja kaulan alueita, jotka ovat lähellä sydäntä, eli vasemmalla puolella. Käsihieronta on myös tehokasta, varsinkin jos hyökkäys kestää kauan.
  • Verisuonten kouru vaikuttaa aivoihin, pään voimakas kipu, kipulääke otetaan lääkärin todistuksen mukaan, yleensä se on analgin, jos pulssi ylittää 120 lyöntiä, sinun on annettava anapriliini.
  • Jos aspiriini on jauheena, se kaadetaan lasiin, kaadetaan lämpimällä vedellä (ei kylmällä, kylmä vahvistaa kouristusta). Vaikea verisuonten supistuminen, jossa vaalea ja kylmä hiki havaitaan, ilmaisevat paineen alenemisen, jolloin nitroglyseriiniä ei ole mahdotonta juoda.
  • Ripsien levottomuus ja ärsytys ovat erilaisia, valehtelevan alttiuden takavarikointi? Nosta henkilö niin, että jalat ovat pään alapuolella, kääntäen verrannollinen asentoon pyörtyessä.

Tupakoinnin rooli taudin aikana on merkittävä - nikotiinihappo itse laajentaa verisuoniaan, mutta tupakoinnin aikana verisuonten kaventuminen. Mysteeri on solujen, nikotiinin ja tervan aineenvaihdunta - nämä ovat myrkkyjä, jotka estävät tubulaariset elimet, ja nikotiinihappo on yksinomaan PP-vitamiini, jolla on positiivinen vaikutus elimistöön.

Niistä aineista, jotka aiheuttavat nautintoa, nimittäin rasvaisten haitallisten genesisien, psykoaktiivisten aineiden ja alkoholin, ei ole yhtä ainetta, jolla on myönteinen vaikutus terveyteen. Hyväksy ajatus, että kaikki, mikä on miellyttävää, on haitallista. Jos haluaa palauttaa sydänlihaksen ja verisuonten tilan, sinun on aloitettava puhdistettava toksiinien ruumis ja kun väärin ravitsemus ja runsaasti huonoja tottumuksia, jopa älykkäämpi ja lahjakkain lääkäri ei auta ihmistä, ellei onnekas, vaikka kirurgi ei pysty säästämään elämää. Kaikki riippuu potilasta.

Mikä on angina pectoris?

Sydämessä on oma sydämentykyttinsä (sinus solmu) - kokoelma hermo- ja lihaskuituja, jotka tuottavat hermopulsseja, joilla on suuri vaikutus sykkeeseen.

On kuitenkin useita syitä, jotka estävät sen normaalin toiminnan. Tällainen syy on yksi sydän- ja verisuonijärjestelmän tärkeimmistä sairauksista - angina pectoris. Tällä hetkellä Heberdenin 1700-luvulla esittämä termi on korvattu tieteellisemmällä sanalla "angina".

Yleistä tietoa

Angina on iskeemisen sydänsairauden muoto. Sen tärkeimmät syyt ovat sepelvaltimoiden ateroskleroosi ja kouristus. Samaan aikaan sydänalusten lumen on normaalia harvempi ja ateroskleroottiset plakit (verisuonten seinämiin kertynyt kolesteroli) estävät sydämen saamasta verta ja happea oikeaan määrään. Lihakset ovat hypoksia, mikä johtaa sydämen rytmihäiriöihin ja kipuihin.

Hapen nälän määrän ja sen esiintymisen luonteen mukaan IHD - iskeemisen sydänsairauden kuusi päämuotoa ovat:

  1. Ensimmäistä kertaa syntyy tai rytmihäiriö. Se tapahtuu spontaanisti, eikä se sisällä useimmissa tapauksissa vaaraa. Mutta vaikka angina pectoriksen hyökkäys ilmenee, on syy mennä lääkäriin;
  2. Oireeton, piilotettu. Potilas ei tunne hyökkäyksiä eikä tunne kipua tai epämukavuutta;
  3. Edistyksellinen epävakaa muoto. Ajan myötä hyökkäykset yleistyvät ja niiden intensiteetti ja kesto kasvavat;
  4. Krooninen angina pitoisuus. Rinta-alueella on satunnaisia ​​kouristuksia, kipu voi levitä. Kipu esiintyy voimakkaan tunne- ja fyysisen rasituksen jälkeen;
  5. Sydänlihaksen lihakset. Sepelvaltimotautien akuutti muoto, jossa osa sydänlihasta tapahtuu nekroottisissa muutoksissa;
  6. Sydämen vajaatoiminta. Se pysähtyy täysin verenvirtauksen vuoksi.

Lääkärin tehtävänä on määrittää potilaan tila ja kuntoutuskurssi.

oireet

Kipu angina pectoriksessa on samanlainen kuin neuroosi, jonka aiheuttama vagus-hermo aiheuttaa. Ne on erotettava toisistaan. Neurous, kipu on pitkittynyt, se on pahoinvointi ja on lokalisoitu sydämen alueella, eikä rintalastan takana.

Niitä erottaa myös se, että angina pectoriksen tuskalliset oireet liittyvät stressiin ja ne poistetaan nitroglyseriinillä, eikä neuroosiin aikaan lievennä kipua eikä liity kävelyyn tai muuhun stressiin.

  • Voimakas painaminen tai leikkauskipu, joka esiintyy pääasiassa vakavan fyysisen tai henkisen rasituksen jälkeen;
  • Kun tyhjäkäynti, kipu voi levitä vasempaan olkapäähän, varteen, interskapulaariseen alueeseen ja leukaan;
  • Useimmat iskut kestävät alle 20 minuuttia;
  • Kipu kasvaa, kun maksimi on saavutettu, kipu katoaa;
  • Hyökkäykset osittain tai kokonaan pysäyttävät nitroglyseriinin voimalla.

Jos kaikki edellä mainitut oireet ilmenevät, angina pectoriksella diagnosoidaan 95 prosentin todennäköisyys.

diagnostiikka

Diagnoosi sisältää potilaan täydellisen silmämääräisen tarkastuksen ja suorittaa kliinisiä ja laboratoriotutkimuksia. Kardiologi kyselee potilasta, korjaa iskutilavuuden ja kipu-oireyhtymän lokalisoinnin. Taudin kuva kootaan.

Tämä mahdollistaa syiden ymmärtämisen, sairauden vakavuuden arvioinnin, ennusteen ja ryhtyy toimenpiteisiin taudin etenemisen estämiseksi.

Diagnoosin suorittamiseksi seuraavia menetelmiä käyttäen:

  1. Kliininen tutkimus. Haastattele potilasta sairauden vakavuuden alustavaan arvioimiseen.
  2. Kuormitustestit. Tutki sydämen vaste mittausjännitteeseen.
  3. EKG - EKG. Erittäin rutiininomainen ja samalla yksi tärkeimmistä sydänongelmien diagnosointimenetelmistä;
  4. Haimatulehdus. Verisuonten tilan radiokontrastitutkimus on tarkka ja luotettava menetelmä sepelvaltimotaudin (CHD) diagnoosiin, jonka avulla voidaan määrittää valtimon kaventamisen luonne, aste ja sijainti.
  5. Sydämen laskennallinen tomografia. Sitä käytetään verenkierron tutkimiseen sekä erilaisiin vikoihin, mukaan lukien ateroskleroosi ja kalkenoosi;
  6. Holter EKG-tutkimus. Sydämen työn seuranta päivällä.
  7. Endovaskulaarinen ekokardiografia. Antaa täydellisen arvion sydämen verisuonivahingon luonteesta.
  8. Rintakehän radiografia. Tutkimus antaa mahdollisuuden havaita sydämen lisääntyminen, kalsiumin kertyminen sydänlihaksessa ja atrian koon muutos.

Virtsarakon rintalastu miehillä diagnosoidaan yli kaksi kertaa niin usein, mikä johtuu todennäköisesti testosteronituotannon tarpeesta.

syistä

Anginan esiintyminen johtuu siitä, että sydämen sydänlihasta on riittämätön määrä happea, hypoksia kehittyy. Mutta sydämellä on oma sydämentahdistin, eikä se voi yksinkertaisesti pysähtyä, se jatkaa taistelua ja se menee hapettomalle polulle glukoosin hapettumiselle.

Tämän seurauksena epätäydellisen glukoosin hajoamisen tuotteet - maitohappo ja pyruvavapaa - vapautuvat. Aineet kerääntyvät ja ärsyttää hermopäätteitä, henkilö kokee kipua. On huomattava, että angina pectoriksen esiintyminen naisilla esiintyy paljon harvemmin, mikä johtuu siitä, että naisten hormonaalinen tausta suojaa niitä ateroskleroosista.

Sydänlihaksen hypoksia esiintyy useista syistä:

  • Ateroskleroosi, yli 95% tapauksista, kehittyy väärän ruokavalion, stressin ja fyysisen inaktiviteetin vuoksi;
  • Progressiivisen ateroskleroosin aiheuttama sepelvaltimoiden tromboosi;
  • Sepelvaltimon kouristus - verisuonten lumen voimakas väheneminen, on monia syitä;
  • Sepelvaltimoiden endoteelinen toimintahäiriö - esiintyy vasteena hypertension hoitoon;
  • Sepelvaltimoiden synnynnäiset epämuodostumat - kehon puutteesta vakavissa tapauksissa hoidetaan leikkauksella.

Harvinaisissa tapauksissa angina pectoris esiintyy tulehdusprosessien seurauksena sepelvaltimoissa, joilla on endarteritis obliterans, syphilitic mesoaortitis, panarteritis, periarteritis nodosa, reumatismi tai hypertrofinen kardiomyopatia.

LUKIJAN TARKASTELU!

Äskettäin olen lukenut artikkelin mahtaasta teestä sydänsairauksien hoitoon. Tällä teellä voit FOREVER parantaa kurttua, sydämen vajaatoiminta, ateroskleroosin, sepelvaltimotauti, sydäninfarktin ja monia muita sydänsairauksia ja verisuonia kotona. En ollut tottunut luottamukseen mistä tahansa tiedosta, mutta päätin tarkistaa ja tilata pussin.
Huomasin muutoksia viikon kuluttua: vakaa kipu ja sydänsärkyni, joka oli kärsinyt minua ennen, oli heikentynyt, ja kahden viikon kuluttua ne katosivat kokonaan. Kokeile sitä ja sinua, ja jos joku on kiinnostunut, niin linkki alla olevaan artikkeliin. Lue lisää »

Riskitekijät

Angina pectorikseen johtavat riskitekijät ovat kaikki haitallisia vaikutuksia ihmisen aineenvaihduntaan, hidastavat haitallisten aineiden erittymistä, aiheuttavat tuhoisia muutoksia tai vähentävät suojaavia toimintoja.

Tarkastele lisää:

  • Ikääntyminen - sitä vanhempi henkilö on, sitä suurempi hänen mahdollisuutensa saada angina pectoris;
  • Heredity - osoittaa alttiuden astetta;
  • Haitalliset tavat kuten alkoholi ja tupakointi vaikuttavat negatiivisesti koko organismiin ja vaikuttavat myös koko verisuonijärjestelmän tilaan;
  • Verenpaine on krooninen verenpaineen nousu. Samalla aktivoidaan solukasvutekijöitä, jotka ajan myötä aiheuttavat sydänlihaksen solumassan ja verisuonten sileän lihaksen lisääntymisen. Sen seurauksena se vähentää verisuonien lumenia ja sydämen tarvetta happea;
  • Riittämätön toiminta johtaa veren pysähtymiseen, haitallisten aineiden kertymiseen ja liikalihavuuteen.
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän synnynnäiset epämuodostumat - lisää angina pectoriksen riskiä, ​​tarvitaan tarkkaa seurantaa ja yksilöllistä lähestymistapaa;
  • Alhainen tiheä kolesterolin pitoisuus veressä - lisää verihyytymien lukumäärää ja niiden koko voi vaikeissa tapauksissa johtaa akuuttiin angina-sydäninfarktiin ja sen jälkeen sydänkudoksen kuolion jälkeen;
  • Estrogeenipuutos - hormoneilla on seulontavaikutus kolesteroliplakkien muodostumiseen. Hormonien puute heikentää tätä toimintoa;
  • Liikalihavuus liittyy valtimoiden verenpainetautiin, kohonneeseen kolesteroliin, heikentyneisiin aineenvaihduntaan sekä elinten ja kudosten toimintaan.

On muita, mutta useimpien niiden vaikutusta voidaan vähentää, ja jotkut voidaan täysin neutralisoida muuttamalla tavallista elämääsi.

hoito

Hoidon tarkoituksena on vähentää kohtausten määrää ja vahvuutta, vähentää sydäninfarktin riskiä ja parantaa elämänlaatua. Angina pectoriksen ei-farmakologisella hoidolla potilaan elämäntapa korjataan.

Fysioterapian kulku - kävely, uinti, sauvakävely, voimistelu, hengitystekniikka ja muut. Kuorman voimakkuus sekä lääkärin määräämä luokkien kesto.

Kun stenokardia hoidetaan lääkkeillä, seuraavia aineen ryhmiä ovat:

  1. Verihiutaleiden aiheuttajat - aineet, jotka vähentävät veren hyytymisastetta;
  2. Anti-iskeeminen: nitraatit, B-salpaajat, kalsiumantagonistit ja muut;
  3. Statiinit - kolesterolia alentavat lääkkeet;
  4. ACE-estäjät - vähentävät verenpainetta.

Hyökkäysten aikana ja ennen raskaita kuormituksia on suositeltavaa ottaa pilleri angina pectoriksesta. Nitraatit, kuten nitroglyseriini, nopeasti laajentavat verisuonia ja poistavat hyökkäyksen.

Folk korjaustoimenpiteet auttaa angina pectoris:

  • Tärkein apulaite angina pectoriksessa on kellornor. Siinä valmistetaan kasvipalautuksia, erilaisia ​​tinktuureja, voit myös tehdä hyviä teeseitä, jotka perustuvat siihen;
  • On tarpeen ottaa 150 grammaa raastettua valkosipulia ja sekoittaa 1: 1 hunajan kanssa, vaatia hieman yli viikon jääkaapissa, sekoittaa ajoittain. Juo yksi lusikka ennen aterioita;
  • St. John's wort, yarrow ja valerian yhtä suurina määrinä. Yksi lusikka kokoelmasta kaada 250 ml kylmää vettä. Vaadi kolme tuntia. Sitten keitä 5 minuuttia. Kanta jäähdytyksen jälkeen. Juo kolme kertaa päivässä;
  • Hoito leeches - vähentää paineita ja vapauttaa veren ohentuvia aineita.

Apua angina pectoriksen hyökkäyksestä

Kun hyökkäys on tarpeen, toimi seuraavasti:

  1. Pysähdy, yritä hengittää hitaasti;
  2. Ota nitroglyseriiniä, se auttaa vähentämään angina pectoriksen hyökkäystä muutamassa minuutissa;
  3. Laita sinappi-laastarit kaviaariin;
  4. Käsi- tai jalkakylpyjen lämmittäminen;
  5. Jotta rauhallinen, oireet häviävät keskimäärin 2-3 minuuttia nitroglyseriinin oton jälkeen. Muista, mitä nopeammin rauhoitat, sitä nopeammin hyökkäykset kulkevat.

Jos muutaman minuutin kuluttua kohtaukset eivät pysähdy, ota toinen pilleri, soita ambulanssiin.

Mahdolliset komplikaatiot

Yksi yleisimmistä komplikaatioista on kehon riippuvuus huumeiden nitroglyseriinistä. Se johtuu lääkkeen liiallisesta käytöstä ja organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

Tämän ongelman ratkaisemiseksi käytä korvaushoitoa - potilasta on määrätty toista lääkettä tietyn ajan. Jonkin ajan kuluttua riippuvuus katoaa ja nitraatteja voidaan käyttää uudelleen.

Myös epävakaan vaiheen siirtymiseen liittyy komplikaatioita. Tällaisissa tapauksissa vaihda hoito.

Suositukset, elämäntapa, ruokavalio. ennaltaehkäisy

Noudata näitä ohjeita:

  • Luopua huonoista tavoista;
  • Mene urheiluun;
  • Rajoita rasvan saantia;
  • Pidä kehosi hyvässä kunnossa;
  • Vältä syövät suuria määriä rasvaa.

Lue Lisää Aluksia