Jalat haavaumat

Maailmassa on 2 miljoonaa ihmistä, jotka kärsivät alaraajojen haavaumasta. Tämän seurauksena perustana olevan kuidun syvät defektit tulevat tulehdukselliseen prosessiin. Kudoksen epiteelisaation jälkeen jäävät ruma arvet. Tilanne johtaa jalkojen terveen kudoksen menetykseen. Usein vahingoittumisen yhteydessä regeneratiiviset prosessit häiriintyvät, avoimet haavat eivät käytännössä paranna.

Näyttää siltä, ​​että tällaisesta taudista Sir Benjamin Brodie kirjoitti: "Tauti ei tappaa, mutta ilman asianmukaista hoitoa elämä muuttuu eläväksi helvetiksi. Se tapahtuu usein. Korjaus vaatii paljon taidetta. " Haavojen ulkonäkö raajoissa tulee useammin komplikaatioon. Itsehoito on ehdottomasti kiellettyä. Apua varten sinun tulee kysyä flebologilta. On tärkeää tunnistaa kehitysolosuhteiden syy. Muussa tapauksessa väärä käsittely johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.

  • Diabeteksen esiintyminen. Aluksi herkkyys alaraajoissa katoaa, mikä liittyy hermopäätteiden osan kuolemaan. Jos kädet kädestäsi jalkaan, raaja näyttää kylmältä terveeseen verrattuna. Alusten patologia on selvästi jäljitettävissä. Vähentämällä innervaatiota pienentää yleistä herkkyyttä. Usein on olemassa yhdistetty vaihtoehto. Vääristymät ovat usein isojen varpaiden kohdalla. Potilaat valittavat yötaivoista. Ominainen piirre on jaksottaisen claudication oireyhtymän puuttuminen. Usein samanlaiseen tilaan johtaa eri alkuperän aiheuttamiin kalsinoihin. Haavat osoittavat luonnollisen ilmeen: syvä, suuri halkaisija. Lopputuloksena on infektio, joka on vaarallista. Usein tunnistetut gangreenin raajat. Lisäamputaatio on välttämätöntä.
  • Jalkojen suonikohju. Alkuvaiheessa tarvitaan konservatiivinen hoito, vakavia komplikaatioita ei esiinny. Terve kudos voidaan tallentaa. Kun vartaloa käytetään, näkyvät haavojen yläpuolella.

Taudin puhkeamisen jälkeen ihovirheet ovat valkoisia. Kun tauti etenee ja ei ole sopivaa terapiaa, haavaumia muodostuu. Ne hitaasti syventyvät. Saavuta haavoittuneen jalan luu. Vaurioihin liittyy jatkuvasti turvotus. Kun tilanne huononee, turvotus vain kiristyy. Tuloksena on laskimainen stagnaatio, trofian rikkominen. Prosessin mukana seuraa haavojen aiheuttama epämiellyttävä tuoksu. Jos hoito tai poissaolot ovat riittämättömiä, komplikaatioita kehittyy. Tämä sisältää erysipelas, varikrotromboflebiitti. Kehittyneissä myöhäisvaiheissa tila muuttuu sepsikseksi.

  • Tromboflebiitti. Välttämätön tulos on haavojen muodostuminen. Tauti on erittäin vaarallinen muun verisuonien joukossa. Kosketus jalat ovat erilaiset. Paikallinen lämpötilan nousu, värien muutos. Loukkaantuneiden lintujen suosiminen säärin, kantapää, peukalot. Tromboflebitin ydin on veren hyytymisen muodostuminen - verihyytymä. Otettuaan irti, hän voi päästä johonkin elimeen. Lopputulos on usein kuolema. Jos verihyytymä tukkii pieniä aluksia, esiintyy troofisia haavaumia.

Näiden potilaiden hoitoa suorittavat onkologit. Kirurgit ovat mukana kehittyneissä vaiheissa. Hoidon valinta riippuu sairauden vakavuudesta. Jos kaukainen metastaasi ei ole rekisteröity potilaaseen, vahingoittuneen kudoksen poisto suoritetaan ja alueelliset imusolmukkeet poistetaan. Suorita toiminta ihonsiirron avulla paikallisten kudosten kanssa. Jos leikkaus ei ole mahdollinen, tehdään palliatiivinen hoito, mikä helpottaa potilaan elämää. Pahanlaatuisen kasvaimen läsnäolo ilmoittaa jo huonossa ennusteessa useimmissa tapauksissa. Trophinen vaurio syöpäpotilailla paranee pitkään, heikentää elämänlaatua.

  • Autoimmuunisairauden sidekudoksen taudit. Kaikki haavaumia koskevat erityiset oireet eivät kelpaa. Jos kyseessä on pitkäkestoinen sähkövirta, se joutuu diagnosoimaan autoimmuunisairaudet. Useimmiten haavat ovat paikallisia jalat, jotka voivat vaikuttaa lantion. Harvoissa tapauksissa se osoittautuu havaittavaksi jaloilla. Ihosairauksien kanssa haavat pinnat vievät potilasta välttämättä. Vaskuliitit johtuvat vikoja, osoittavat taipumusta regeneroinnin puutteeseen.

Useimmissa tapauksissa ulceration lähteen määrittäminen ei ole vaikeaa. Tämä tulee olemaan ensimmäinen askel jatkokäsittelyä varten. Hoidon keskeiset periaatteet ovat patogeeniset ja antibakteeriset.

Trofisen pehmytkudoksen vaurioituminen

Primaarisen sairauden aloittaminen on välttämätöntä. Jokaisen potilaan kohdalla menetelmä on ehdottomasti yksilöllinen. Huumeiden valinta tapahtuu syiden ja diagnoosin selvittämisen jälkeen.

  1. Paikallisesti sovellettu voide tulee pääasialliseksi korjaamiseksi. Voit käyttää levomekolia tai dioksikolia.
  2. Haavan pinnan peseminen antiseptisilla aineilla: furaziliini. Ratkaisuja käytetään vain suihkussa. Vältä väkevien liuosten käyttöä jaloille, reiteille. Lääkkeitä lämmitetään huoneenlämpöiseksi. Suihkun levittäminen sai parhaan terapeuttisen vaikutuksen.

Varojen paikallisella soveltamisella pyritään puhdistamaan patogeeneihin kohdistuvia haavaumia. Valinnan keinot ovat suosittuja reseptejä.

Näiden varojen lisäksi on esitetty muiden lääkkeiden käyttö:

  1. Antibiootit, joilla on laaja toiminta-alue. Terapeuttinen vaikutus tapahtuu 10 päivän kuluttua, vaikeissa tapauksissa voi kestää jopa kuukausi. Hyödynnä ensin näitä työkaluja.
  2. Tulehduskipulääkkeet: diklofenaakki.
  3. Verihiutaleiden aiheuttajat. Käytetään veren hyytymisjärjestelmän korjaamiseen. Pentoksifylliini on yhdiste, joka parantaa veren ominaisuuksia. Lääke käsittelee tärkeä yhteys trofisten häiriöiden patogeneesiin.
  4. Valmisteet allergioiden hoitoon: Suprastin.
  5. Sienilääkkeet. Krooniset ulseratiiviset vauriot ovat saastuneita sienten kanssa. Useimmiten esiintyy diabeteksen taustalla. Tästä syystä antimikrotut lääkkeet ovat tulossa välttämättöminä. Steroidien hyväksyminen tunnustetaan liipaisukertoimeksi. Erityisen kasviston läsnä ollessa taustalla olevaa tautia hoidetaan. Ryhmähoidoissa on salisyylihappo, sinkkiä voidetta. Kansalliset antimykotit toimivat sellandina, viinietikkaina.
  6. Entsyymejä. Kollagenaasi - jakaa kollageenin elävien ja kuolleiden kudosten rajalle. Se on osa Iruksolia puutteiden hoitoon.

Hemosorptiota määrätään tarpeen mukaan. Tulevaisuudessa sinun täytyy vaihtaa terapian taktiikka. Seuraavan vaiheen parantumiselle on tunnusomaista arpia muodostuminen. Tässä vaiheessa voitele voite trofisten haavaumien varalle: Ebermin.

Puristuskaulus. Suurin osa käytetyistä joustavista siteistä. Koostuu useista kerroksista joustavaa kangasta, jolla on rajoitettu venytys. Edellytyksenä on päivittäinen siirtyminen. Menetelmää käytetään avoimien haavojen läsnäollessa. Menetelmän positiivisia vaikutuksia pidetään edeeman lähentymisenä, verenkierron paranemisessa loukkaantuneessa raajassa.

Varisoseitaudin aiheuttamien haavaumien yhteydessä käytetään kupari-neulottua tiivistysluokkaa II tai III. Elastisia sukkia voidaan käyttää helpottamaan.

Jalkaterapia on menetelmä jalan purkamiseksi. Tästä johtuen haavasairauden terapeuttinen vaikutus ilmenee. Paineen vähentäminen saavutetaan ortopedisten jalkineiden avulla. Normaalien kenkien käyttäminen on sallittua, mutta käyttämällä erityisiä pohjallisia, silikoni-korjaimia.

Fysioterapian menetelmät haavan haavaumat

Regeneroinnin vaiheessa käytetään laitteistomenetelmiä:

  1. Kravchenko painekammio. Menettely tapahtuu alipaineella. Se on yleisimmin käytetty ateroskleroosin aiheuttamiin vammoihin.
  2. Laserterapia haavat. Käytetään sietämätöntä kipua, stimuloiva regenerointi.
  3. UFO. Sitä käytetään potilailla, joilla on alhainen immuniteetti.
  4. Magneettiterapia. Käytetään pitkään parantavia haavaumia, voimakasta kipua.
  5. Mudterapia
  6. Otsonisovellus. Kudosolut kyllästetään hapella ja parannetaan parannettuja menetelmiä.
  7. Hyperbarinen happihoito on tehokas hoitomenetelmä. Happi hajottaa mikro-organismien elämää. Tämän seurauksena antibioottiresistenssi vähenee merkittävästi.

Kirurgiset menetelmät

Päinvastoin kuin perinteinen reseptiterapia ja konservatiiviset menetelmät, leikkausta pidetään erittäin tehokkaana. Kun kaikenlaisia ​​menetelmiä on kokeiltu, ainoa jäljellä oleva asia on leikkaus. Plastiikkakirurgit tulevat pelastamaan. Kun jalkaosan haavan koko on enintään 9 cm, käytetään omaa kudosten siirtoa. Kosmeettista ompelua käytetään laastarin ompelemiseen. Joka päivä lääkäri kiristää solmuja, ihon pinnan lähemmäksi. Paikka täydellisesti parantuu päivänä 12. Suuren haavan läsnäollessa prosessi viivästyy kuukausi. Laastarin osalta valitaan vain potilaan kudos.

On olemassa tapauksia, joissa on tarpeen kiireesti käyttää potilasta. Suorita nekroottisten massoiden poisto ja kiristä kirurgisen kentän ihon läppä.

Leikkauksen vaiheet:

  • nekroottisen kudoksen poistaminen jaloista;
  • purkamisen poistaminen kirurgisesta kentästä;
  • luoda suotuisat olosuhteet kudosten parantumiselle;
  • ääritapauksissa - amputoituminen. Radikaalilla menetelmällä, jota käytetään, kun kyseessä on mahdollisuus jalka-, jalka- tai reisi-gangrenan kehittymiseen.

Usein toimenpiteiden jälkeen on välttämätöntä päästä eroon brutto virheistä haavojen jälkeen, arvet leikataan ja jauhetaan. Menetelmän valinta on yksilöllinen jokaiselle potilaalle.

Haavojen oireiden poisto laserilla jalkoihin. Varicosityn vaikutukset vaikuttavat hyvin laserhoitoon. Termisen toiminnan avulla eräät alukset jäävät pois verenkierrosta. Valitut laskimot häviävät, verenkierto tapahtuu yksinomaan terveillä astioilla. Laser vaikuttaa ihovaurioiden syihin. Suuren tehokkuuden lisäksi he huomaavat menettelyn vähäiset tuntemukset. Lyhyellä ajanjaksolla, jonka lääkäri määrittää yksilöllisesti, potilas pystyy palaamaan normaaliin elämän rytmiin. Kosmeettiset virheet menettelyn jälkeen puuttuvat.

Tyhjiöterapian avulla voit päästä eroon turvotuksesta ja pususta. Haava ei kuivu. Tällainen ympäristö on epäedullinen mikro-organismin eloonjäämisessä.

Katetroinnin. Menetelmää käytetään harvoin, jos haavaumus ei paranna pitkään.

Virtuaalinen raajan amputaatio. Toimenpiteen aikana metatarsophalangeaalinen nivel irtoaa. Jalkojen eheys ei ole rikki. Jos vahinko on kantapäässä, on suositeltavaa kieltäytyä valitsemasta esitettyä menetelmää. Menetelmä poistaa tehokkaasti mahdollisen infektion.

Perkutaaninen vilkkuminen. Sitä pidetään valintamenetelmänä hypertensiivisen alkuperän haavaumiselle.

Scleroobliteration. On tärkeää muistaa vasta-aiheita ennen hoitoa. Jos syvä laskimotromboosi havaitaan, menettely on ehdottomasti kielletty. Suhteellisia rajoituksia ovat raskaus, keuhkoastma. Kolmansien osapuolten kuuleminen on tarpeen.

Hoito kansanmenetelmillä

Antiikin ajoista lähtien ihmiset ovat yrittäneet käsitellä paljastuneita muodostumia folkimenetelmillä. Kampanjan kiristäminen lääkäriin vaatii potilaan ylimääräisen askeleen amputaatioon. Jos käytät reseptiä oikein, saavutat positiivisen tuloksen. Tunnetut menetelmät ovat sallittuja alkuvaiheissa. Voit yrittää palauttaa iskeeminen kudos yksinkertaisin keinoin. Prosessin edistyneissä vaiheissa on peruuttamattomia seurauksia. Säästä raaja on vaikeampaa. Konservatiivinen hoito ei enää ole tehokasta.

Hoidata haavaumia vahingoittaa kaikenlaisia ​​tapoja, jotka ovat häikäiseviä sosiaalisten verkostojen kanssa. Ensimmäisten ilmenemismuotoja on tärkeää heti käydä lääkärin kanssa määrittämään taktiikat. Kansallisten menetelmien käyttö ei pääse eroon patologiasta, viivästyttää lopputulosta. Voit käyttää kotona olevia korjaustoimenpiteitä, mutta lääkäri auttaa oikean valinnan takia. Verkko tarjoaa reseptejä haavojen hoitoon, mutta ei paljasta erityisiä syitä ja vaikuttamistoimia.

Pitäisi keskittyä:

  1. Aloe. Kasvin mehu puhdistuu täydellisesti ja edistää kudoksen uudistumista. Ei käytetä yksittäisten intoleranssien kanssa komponentteihin. Käsittele yksinomaan haavaumia ympäröivää ihoa. Ennen käyttöä kasvien lehdet jauhetaan hiutaleen tilaan. Voit lisätä hunajaa.
  2. Oak bark. Toimenpide perustuu tanniinien koostumukseen. Haavaisten jalka-vaurioiden tulehduksellinen prosessi vähenee. Paikallisen käytön lisäksi voi nauttia.
  3. Neuloja. Kasvi infusoidaan vain alkoholin kanssa. Tästä syystä käyttö paikallisen hoidon muodossa on kielletty.
  4. Kamomilla farmaseuttinen. Se on voimakkaasti anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Voidaan käyttää paikallisesti ja sisäisesti.
  5. Jauhe kattilasta. Haava pestään antiseptisellä aineella, jossa on pieni määrä jauhetta. Seuraavina päivinä märkävaurio ei ole sen arvoinen. On tärkeää jauhe päivittäin. Pian haavojen jalka alkaa parantua.
  6. Tuorejuusto. Ostettu juusto ei ole sopiva. Tarvitsee tuoretta, keitettyä kotona. Pese vaurioitunut pinta seerumilla ennen käsittelyä. Laita sitten juusto oikeaan paikkaan. Yläreunus. On mahdollista lähteä 8-10 tuntia, sitten muuttaa.
  7. Voite, joka perustuu hanhen rasvaan. Valmistetaan 100 grammasta rasvaa ja 30 grammaa propolista. Pitää vesihauteella jopa 10 minuuttia. Huoneenlämpötilaan jäähdyttämisen jälkeen on mahdollista levittää vaurioitunut pinta. Huopa sidotaan päälle. On parempi käyttää päivittäin valmistettua voidetta.

Hirudotherapy. Kohtele leesioita ja härkiä. Ongelmia syntyy pysähtyneiden prosessien seurauksena. Verrattuna populaarisiin menetelmiin esitelty versio on sopivin. Tässä syy on suoraan vaikuttanut. Leech sylki, hirudiini, laimennetaan verta, rikastuttaa kudoksia hapella. Lääkärin määräämä hoito. Uskotaan, että syljen tuhoa patogeenit, lisää paikallista immuniteettia.

Kaikki, mutta komplikaatiot voivat olla väistämätöntä.

Pitkäkestoiset haavat aiheuttavat komplikaatioita, jotka vaihtelevat vakavasti. On välttämätöntä neuvotella lääkärin kanssa ajoissa, sillä se ei salli valtion painotusta. Tärkeimmät syyt sairaalahoitoon:

  • tromboflebiitti;
  • niveltulehdus ja niveltulehdus;
  • verenvuoto haavasta;
  • dermatiitti;
  • pahanlaatuisiksi;
  • haavan myas;
  • erysipelas, hammaslääkäri jalat;
  • jäykkäkouristus.

Tulehduksen akuutin vaiheen aikana esiintyy hyperemia ja eroosiota. Riittämätön hoito voi pahentaa tilannetta. Vältä tämä sallii soveltaa ihon voiteen, kerma ympärille haavan pinnalle.

Jos ihovirheet ovat huonosti kuivuneet, kehä kehittyy. Palpataatiossa havaitaan vaihtelua ja kudoksen turvotusta. Tällaisessa tapauksessa myrkytysoireet, joihin liittyy korkea kuume. Jos on olemassa oireita flegmon, antibakteerinen hoito on välttämätöntä.

Infektio klostridiaalisella ja ei-clostridial-alkuperää kutsutaan vakavaksi komplikaatioksi. Prosessi etenee salamannopeudella. Viime kädessä tapahtuu sepsis, joka johtaa jalkojen amputointiin tai kuolemaan.

Verenvuoto voi vaikeuttaa taudin kulkua. Useimmiten ne esiintyvät viko- jen läsnäollessa pitkin suoneen kulkua, jossa haavauma muodostuu. Usein tätä havaitaan tuumorin maligniteetin aikana. On tärkeää, ettei käsittelyä lykätä tässä tapauksessa ja hakea apua. Maligniteihin johtavat tekijät ovat ärsyttäviä lääkkeitä, säteilyä. Diagnoosin selvittämiseksi on tarpeen tehdä biopsia. Maligniteettiä havaitaan 3 prosentissa tapauksista. Yleinen lokalisointi tapahtuu jalat ja reidet.

Haavan myosille on ominaista hyönteisten toukkien esiintyminen haavoissa. Usein niitä käytetään puhdistusmenetelmänä nekroottisesta kudoksesta. Menetelmä tunnetaan biokirurgiaksi.

Erysipelas - yleisin komplikaatio, joka kulkee jalat, lonkat. Usein havaittu potilailla, joilla on laskimotukoksia. Kliinisiä oireita esiintyy kuumeen muodossa. Tulevaisuudessa hyperemia liittyy. Tämä tila vaatii hätäkäynnin. Tärkeimmät lääkkeet ovat antibakteerisia.

Ehkäisevät toimenpiteet

Useimmissa tapauksissa ilmaisujen esiintyminen johtuu ei täysin kovetuista suonikohjuista. On tärkeää, että jalka-sairauksien hoito aloitetaan varhaisessa vaiheessa. Jatkuvissa kulumisessa ostetut puristussukat, joustavat siteet. Nukkuminen sairastuneille on koko tiede. Sängyssä liitä rulla tai tyyny. Alahaarojen on oltava sydämen tason yläpuolella. Päivän aikana erilaiset harjoitukset tulevat oleellisiksi osiksi hoitoon. Voit tehdä polkupyörän tai sakset. Sopivin ajoin pyöräily ja uinti eivät ole tarpeetonta.

Jos on olemassa raskauden tunne, alaraajojen repiminen, jalkojen turvotus, tarvitaan kiireellisiä vierailuja flebologisti. Mikä tahansa sairaus on helpompaa ja halvempaa estää kuin hoitaa!

Mikä aiheuttaa troofisia haavaumia jaloissa

Trophic haavauma on erityinen vahinko iholle. Tapahtuu, kun kuolleen ihon hylkääminen ihon pinnalta trofisen (ravitsemuksen) ja paikallisen verenkierron häiriöiden vuoksi. Tämä patologia on useimmiten muodostunut jo olemassa olevien kroonisten sairauksien taustalle, jolle on tunnusomaista paranemisen vaikeus. Siksi trofiset haavojen haavaumat ja niiden hoito ovat vakava kirurginen ongelma.

Trophic haavojen syyt

Tärkein ongelma, joka johtaa jalkojen trofisten häiriöiden kehittymiseen, on veren mikroverenkiertohäiriö. Useimmiten laskimoteho johtaa tähän ilmiöön, harvemmin - huono valtimoverenkierto tai imusuodattimen heikkeneminen. Seuraavat syyt voivat johtaa trofisten jalkahaavojen esiintymiseen:

  • alemman ääripään suonikohjut;
  • tromboflebiittinen oireyhtymä (kehittyy tromboflebiitin jälkeen);
  • diabetes mellitus;
  • aivojen ateroskleroottinen vaurio ja vatsan aorta;
  • verenpainetauti;
  • lymphedema;
  • palovammoja ja jalkojen paleltumia;
  • ekseema.

Jos myrkytät arseenia tai raskasmetalleja sisältäviä kemikaaleja, saattaa esiintyä troofisia haavaumia. Vaskuliitti ja jotkin tartuntataudit voivat olla tämän patologian syy.

Huonosti parantavia haavaumia kehittyy istumapaikoilla usein - aivohalvauksen, selkäydinvammojen jälkeen.

Trofiset haavaumat, joilla on suonikohjuja, esiintyvät yli 75 prosentissa tapauksista, joten useimmissa tapauksissa potilaita hoidetaan flebologeilla.

Vaurioitunut laskimoverenkierto johtaa jalkojen laskeutumiseen (kertymiseen). Veren stagnoituminen johtaa kudosten ravinnon vähentymiseen - iho, kuten eniten "tarpeettomia" kärsii ensin. Pienet naarmut tällaisesta ihosta aiheuttavat haavaumia, koska veren ravintoaineet eivät yksinkertaisesti riitä korjausparannukseen.

Iskeemian mukana seuraa paikallisen immuniteetin väheneminen, mikä johtaa infektion lisäämiseen - haavaumat usein tukkeutuvat ja tulehtuvat.

oireet

Ennen haavojen ulkonäköä voi havaita tyypillisiä oireita, jotka osoittavat laskimoiden etenevän sairauden. Näitä oireita ovat:

  • turvotuksen ilmaantuminen - ensin jalat, ja sitten jalat;
  • kutiavat vasikat;
  • raskauden tunne jalkoissa;
  • jalkojen yksittäisten lihasten nykiminen;
  • hyperpigmentaatio ilmestyy - tummemmat alueet näkyvät jalkojen iholla johtuen hemosideriinin kerääntymisestä ihossa (hemoglobiinin hajoamistuote).

Taudin jatkuva kehitys johtaa dermatiitin ja ekseeman kehittymiseen. Pahoinkuuden aiheuttama iho tulee tiheäksi, koskettaa arkuutta. Imunestejärjestelmän vajaus johtaa imusolun hikoiluun, se kerätään iholle pienien kellertävien tippojen muodossa.

Patologisen prosessin jatkokehittäminen on valkoisen atrofian muodostuminen, joka edustaa marginaalista esiluuutumistilaa. Se näyttää valkoiselta alueelta muutetun ihon keskeltä. Tässä vaiheessa pienin mekaaninen vaikutus ihoon aiheuttaa haavauman muodostumista.

Jo tässä vaiheessa on mahdollista ymmärtää, millainen trofinen haavauma on: se on paikallisesti ihon pinnalla, ja sitä leimaavat runsaasti kastanjanpunainen väri ja se on peitetty kuorella. Tulevaisuudessa on taipuvainen ulceratiivisten vaurioiden laajentamiseen ja syventämiseen.

Mitkä ovat vaarallisia troofisia haavaumia

Tämän patologian ensimmäisessä vaiheessa muodostuu useita pieniä haavaumia kerralla, mikä kasvaa sitten kokoon ja yhdistetään yhdeksi suureksi. Erityisen pitkälle edenneissä tapauksissa haavat voivat muodostaa yhteisen haavan pinnan koko polven alapuolelle.

Haava kasvaa paitsi leveydeltään myös syvälle - ihonalaisen kudoksen ja lihasten tappio aiheuttaa voimakasta kipu-oireyhtymää. Vaarallisten komplikaatioiden pääasiallinen syy on juokseva trofiahaava:

  1. Periostitis - kehittyy, kun nekroottiset muutokset vaikuttavat sääriluuhun.
  2. Osteomyeliitti on vieläkin vakavampi komplikaatio, jossa mikro-organismit tulevat luuhun haavan välityksellä ja aiheuttavat luun tulehdusta. Mahdollinen luun tuhoaminen, johon liittyy patologisia murtumia.
  3. Nilkanivelen niveltulehdus. Haavan haavauma, jolla on leesio periartrikulaarisessa alueessa, johtaa nivelreuman reaktiiviseen tulehdukseen. Vaikeissa tapauksissa yhteyden puristus voi tapahtua.

Trofisten jalkahaavojen alkuvaiheessa kuvataan joskus eräitä päästöjä - useimmissa tapauksissa se on mätä, mikä on merkki infektiovaurioista. Yleensä irrotettava, samea luonne, se määrittää fibrininauhoja.

Hyvin usein troofisista haavoista aiheutuu epämiellyttävä tuoksu. Vanhemmilla ihmisillä, samoin kuin potilailla, joilla on vakavasti heikentynyt immuniteetti, sieni on usein tartunnan aiheuttaja, mikä pahentaa hoidon ennustetta.

Infektioriski on yhä suurempien komplikaatioiden kehittyminen, joka joissakin tapauksissa voi johtaa henkilön kuolemaan:

  • pyoderma;
  • erysipelas;
  • tromboflebiitti;
  • allerginen dermatiitti;
  • imusolmuketulehduksen;
  • jalka flegmon;
  • sepsis.

Krooninen paikallinen infektio vaikuttaa lymfaattisten alusten tilaan - 40% potilaista kehittää sekundaarista lymfaödeemaa.

diagnostiikka

On melko helppo epäillä tätä tautia - riittää nähdä trophic ulcer kerran valokuva.

Päätehtävänä on määrittää taudin tärkein syy, koska se riippuu siitä, mitä hoito-ohjelmaa käytetään. Laskimon patologian aiheuttamien troofisten häiriöiden tapauksessa hoito eroaa merkittävästi haavojen hoidosta diabeteksen tai valtimotukosten yhteydessä.

Verisuonten tutkimukseen ja veren hyytymisjärjestelmän tilaan liittyvät diagnostiset toimenpiteet. Alhaisten ääripäiden laskimoiden hyväksi sanotaan:

  • COC-vastaanotto;
  • krooniset sairaudet tai vammat, joihin liittyy pitkäaikainen pakkoaktiivisuus;
  • veren hyytymisjärjestelmän (trombofilia, antifosfolipidioireyhtymä) rikkoontuminen.

Myös patologisen tarkennuksen sijainti on huomionarvoista: tyypillinen paikka laskimotrofekisille haavoille on sääriläinen sisäpuolelta hieman keskiosan alapuolella. Suonensisäiset suonet näkyvät selvästi alemmissa raajoissa.

Trophy-haavaumia sairastaville potilaille on pakollista suorittaa USDG: n alaraajojen astioissa: sekä laskimoissa että valtimoissa. Rheovasografia auttaa määrittämään mikrokytkennän asteen jaloissa. Koska potilaat, joilla on trofiset haavaumat, useimmiten ovat sairastuneita sairauksia, monet asiantuntijat (kardiologi, terapeutti, endokrinologi jne.) Tarvitsevat neuvoja. Potilaan täydellinen tutkimus tämän patologian kanssa sisältää EKG: n, verenpaineen ja pulssin seurannan, verikokeet (kliininen ja biokemiallinen) ja koagulogrammianalyysi.

Trofiset jalkahaavat ja niiden hoito

Haavojen hoidossa lääkäri joutuu olemaan paitsi päästä eroon niistä myös minimoimaan kehityksen aiheuttaneen patologian ilmentymät. Infektion torjumiseksi on tehty suuria ponnisteluja.

Lääkehoito sisältää useita huumeiden ryhmiä:

  • verihiutaleiden aiheuttajat ja antikoagulantit - tarvitaan mikrokytkennän parantamiseen;
  • venotonics - auttaa ylläpitämään ja palauttamaan suonien sävyjä, vähentämällä laskimonsuojaa;
  • antibiootit - jotka on osoitettu mikrobiologisen tutkimuksen tuloksista, joiden avulla voidaan määrittää tarttuvan aineen herkkyys.

Muita ponnisteluja ovat paikalliset vaikutukset: muunnettu pinta puhdistetaan huolellisesti (puhdistetaan). Puhdistuksen tehokkuutta parannetaan käyttämällä entsymaattisia aineita, jotka tuhoavat nekroottisen kudoksen. Antiseptisten ratkaisujen avulla toteutetaan paikallista taistelua bakteereja vastaan. Sen jälkeen, kun haava on puhdistettu ja poistettu tulehduksen merkkejä, käytetään sideharsoja lääkkeillä, jotka stimuloivat parantumista.

Se on tärkeää! Trofisten haavaumien konservatiivinen hoito on pitkäaikainen vaikutus. Parantamisen voi kestää useita kuukausia.

Kirurginen hoito haavauman poiston muodossa on tehoton - se ei poista patologian syytä. Tämän taudin hoitamiseen käytettävien kirurgisten menetelmien joukossa tehokkaimpia ovat verenkierron normalisointi jaloissa. Phlebektomia ja miniplebektomia mahdollistavat laskimovirran palauttamisen riittävän tehokkaasti.

Perinteiset hoitomenetelmät

Yksinkertaisia ​​troofisia haavaumia voidaan yrittää parantaa kansanvastaisilla menetelmillä. Kasviperäisten decoctions, kuten kamomilla, calendula, St. John's wort, käyttö on sallittua. Liemi näitä yrttejä pestään haavalla tai levitetään jalkoja varten. Hoidon jälkeen haavauma kuivataan. Tammen kuoren infuusio tai decoction on parkitusvaikutus, joten ne voivat myös käsitellä muunnettua ihoa.

Se ei vahingoita kaliumpermanganaatin liuosta, älä unohda valmisteen turvallisuutta koskevia sääntöjä - kaliumpermanganaatin liuottamisen jälkeen sinun on suodattava liuos niin, että sen kiteet eivät pääse iholle. Liuoksen väri on vaaleanpunaista!

Lääkärit eivät ehdottomasti suosittele kansanmakuisia reseptejä plantain lehtiä, kaalia ja munia. Haavaumat, joissa on tiheitä lehtiä tai sellofaania, lisää infektioriskiä. Joissakin resepteissä esiintyvä hunaja ja munat ovat ihanteellinen ravintoalusta mikro-organismeille.

ennaltaehkäisy

Trofisten haavojen esiintymisen estäminen on mahdollista vain ajankohtaisella diagnoosilla ja verisuonipatologian hoidolla. Tällöin on suositeltavaa ottaa yhteyttä kirurgiin tai flebologistiin, mikäli haittavaikutuksia ilmaantuu jalkaihoihin liittyvien ongelmien yhteydessä (jalkojen raskaus, tunnottomuus, turvotus, kouristukset).

Suonikohjuisilla potilailla tulee olla puristussukat tai neulotaan jalkansa joustavilla siteillä. Lääkärin on määriteltävä puristumisaste tutkimustulosten perusteella.

Laskimotilavuuksien kroonisissa sairauksissa on vältettävä työtä, joka vaatii pitkää pysymistä pystyasennossa. Työskentely vakiintuneen hypotermian tai ylikuumenemisen aikana on myös vasta-aiheista.

Valvottu fyysinen rasitus jaloille on välttämätöntä - se mahdollistaa laskimoiden palauttamisen vähentämällä jalkojen lihaksia.

Alhaisten ääripäiden trofiset haavaumat

Troofinen haavauma on sairaus, jolle on tunnusomaista se, että muodostuu vikoja ihossa tai limakalvossa, joka esiintyy nekroottisen kudoksen hylkäämisen jälkeen ja jolle on tunnusomaista hidas kurssi, pieni taipumus parantua ja taipumus uusiutumaan.

Yleensä ne kehittyvät erilaisten sairauksien taustalla, ja ne erottuvat pitkään pitkällä kurssilla ja niitä on vaikea hoitaa. Elpyminen riippuu suoraan taustalla olevan taudin kulusta ja mahdollisuudesta kompensoida sairauksia, jotka johtivat patologian puhkeamiseen.

Tällaiset haavat eivät paranna pitkään - yli 3 kuukautta. Useimmiten trofia haava vaikuttaa alaraajoihin, joten hoito on aloitettava, kun ensimmäiset merkit havaitaan alkuvaiheessa.

syitä

Heikentynyt verenkierto iholle johtaa mikrokytkentähäiriöiden, hapenpuutteen ja ravintoaineiden kehittymiseen sekä kudosten brutto aineenvaihdunnan häiriöihin. Haurastunut ihoalue on nekroottinen, muuttuu herkiksi traumaattisille tekijöille ja tartunnan liittymiselle.

Riskitekijät trofisten säärihaavojen esiintymiselle ovat:

  1. Laskimonsisäisen verenkierron ongelmat: tromboflebiitti, alemman ääripäiden suonikohjut jne. (Molemmat sairaudet vaikuttavat veren laskeutumiseen laskimoissa, häiritsevät kudoksen ravintoa ja aiheuttavat nekroosia) - haavat näkyvät jalan alaosassa;
  2. Valtimonkierron paheneminen (erityisesti ateroskleroosissa, diabetes mellituksessa);
  3. Jotkut systeemiset sairaudet (vaskuliitti);
  4. Ihon mekaaninen vaurio. Se voi olla paitsi tavanomainen, kotitalouksien loukkaantuminen, myös palovamma, paleltuma. Sama alue sisältää haittavaikutuksia, jotka muodostavat huumeiden väärinkäyttäjille injektion jälkeen, sekä säteilyn vaikutukset;
  5. Myrkyllisten aineiden myrkytys (kromi, arseeni);
  6. Ihosairaudet, kuten krooninen dermatiitti, ihottuma;
  7. Paikallisen verenkierron rikkoutuminen pitkäaikaisen liikkumattomuuden vuoksi vamman tai sairauden vuoksi (syntyy vuotoja).

Diagnoosista tehdessään tauti on erittäin tärkeä, mikä aiheutti koulutuksen, koska trofisten jalkahaavojen hoidossa käytettävät taktiikat ja ennuste riippuvat pitkälti perustan laskimoon liittyvän patologian luonteesta.

Trofisten haavaumien oireet

Jalan haavaumien muodostumista ohjataan pääsääntöisesti objektiivisten ja subjektiivisten oireiden kokonaisuuteen, joka viittaa laskimovirran asteittaiseen loukkaamiseen raajoissa.

Potilaat raportoivat vasikoiden lisääntyneestä turvotuksesta ja raskaudesta, vasikka-lihasten lisääntyneistä kouristuksista, etenkin yöllä, polttavasta tuulesta, "lämmöstä" ja joskus haavasta ihon. Tänä ajanjaksona pienen halkaisijan pehmeiden sinertävien suonien verkosto kasvaa jalan kolmanneksen pienemmäksi. Ihossa näkyvät violetit tai violetit pigmenttipisteet, jotka sulautuvat muodostavat laajan hyperpigmentaation alueen.

Alkuvaiheessa trofia haavauma sijaitsee pinnallisesti, on kostea tummanpunainen pinta, joka on peitetty haavasilla. Tulevaisuudessa haavauma laajenee ja syvenee.

Yksittäiset haavaumat voivat sulautua keskenään muodostaen suuria vikoja. Useat juoksevat trofiat haavaumat voivat joissakin tapauksissa muodostaa yhden haavan pinnan koko jalan ympärysmitta. Prosessi ulottuu paitsi leveyteen myös syvyyteen.

komplikaatioita

Troofinen haava on erittäin vaarallinen komplikaatioilleen, jotka ovat erittäin vakavia ja joilla on huonoja näkymiä. Jos emme kiinnitä huomiota ääripäiden troofisiin haava-ajoihin ajoissa ja aloitamme hoidon, seuraavia epämiellyttäviä prosesseja voi kehittyä:

Trofisten haavojen pakollista hoitoa olisi suoritettava lääkärin valvonnassa ilman aloitetta, mutta tässä tapauksessa voit minimoida seuraamukset.

ennaltaehkäisy

Tärkein ennaltaehkäisy trofisten haavojen esiintymisen estämiseksi on ensisijaisten sairauksien (verenkiertohäiriöiden ja imusolujen) välitön hoito.

On välttämätöntä paitsi soveltaa huumeita sisälle, myös soveltaa niitä ulkoisesti. Paikallinen altistuminen auttaa pysäyttämään patologiset prosessit, hoitaa olemassa olevan haiman ja estä sen jälkeen kudosten tuhoutumisen.

Mikä on vaarallinen tauti?

Progressiivinen troofinen haavauma voi lopulta miehittää merkittäviä ihon alueita lisäämällä nekroottisen vaikutuksen syvyyttä. Pyogeeninen infektio, joka tulee sisään, voi aiheuttaa erysipelaa, lymfadeniittiä, imusolmukkeutta ja septisiä komplikaatioita.

Tulevaisuudessa troofisten haavaumien pitkät vaiheet voivat kehittyä kaasugranaasiin, ja tästä tulee tilaisuus kiireellisiin kirurgisiin toimenpiteisiin. Pitkäaikainen, ei-parantava haava, joka altistuu aggressiivisille aineille - salisyylihappo, terva, voi kehittyä pahanlaatuisina muutoksina - ihosyöpä.

Trofisten haavaumien hoito jalkaan

Jalkojen trofisen haavauman läsnä ollessa yksi hoidon tärkeimmistä vaiheista on tunnistaa taudin syy. Tätä varten on tarpeen käydä lääkärin, kuten flebologin, dermatologin, endokrinologin, kardiologin, verisuonikirurgin tai yleislääkärin kanssa.

Taudin myöhäisvaiheita käsitellään yleensä kirurgisissa sairaaloissa. Trofisten haavaumien syiden tunnistamisen ja poistamisen lisäksi on myös välttämätöntä unohtaa asianomaisen alueen päivittäinen hoito.

Kuinka kohdata alaraajojen troofinen haavauma? Käytä useita vaihtoehtoja patologisen prosessin laiminlyönnistä riippuen.

  1. Konservaattinen hoito, kun potilasta on määrätty sellaisia ​​lääkkeitä kuin flebotonit, antibiootit, verihiutaleiden torjunta-aineet. He auttavat parantamaan suurimman osan sairauden oireista. Seuraavat lääkkeet määrätään usein potilaille: tokoferoli, solkosykli, Actovegil. Vain lääkäri voi määrätä tällaisen lääkekäsittelyn.
  2. Paikallinen hoito, jota voidaan käyttää kudosten ja ihovaurioiden parantamiseen. Diabeteksessä käytetään voiteita, jotka sisältävät antiseptisiä aineita ja entsyymejä. Nämä korjaavat toimenpiteet parantavat haavoja ja antavat paikallista anestesiaa. Verenkiertoa parantavat voiteet on kielletty tarttumaan trofisen haavansa avoimeen pintaan. Tällaiset voiteet, kuten dioksykoli, levomekoli, kuriosiini, levosiini, ovat haavan parantavaa vaikutusta. Voide kohdistetaan pakkaukseen ja tehdäänkö erityiset sidokset.
  3. Kirurginen interventio, joka suoritetaan haavojen parantumisen jälkeen. Sen aikana verenvuoto laskostuneissa alueissa olevissa laskimoissa palautuu. Tällainen toiminta sisältää ohitus- ja flebektomia.

Haavojen hoitoon käyttämällä näitä lääkkeitä: klorheksidiini, dioksidiini, Eplan. Kotona voit käyttää furaziliinin tai kaliumpermanganaatin liuosta.

Operatiivinen toiminta

Alaraajojen trofisten haavojen kirurginen hoito on tarkoitettu laajoille ja vakaville ihovaurioille.

Toimenpide koostuu haavojen poistamisesta ympäröivien elinkelvottomien kudosten kanssa ja sulkemisen edelleen sulkemiseksi, toisessa vaiheessa suoritetaan suonien toiminta.

On olemassa useita erilaisia ​​kirurgisia menetelmiä:

  1. Tyhjiöhoito, jonka avulla voit nopeasti poistaa pusseja ja vähentää turvotusta sekä luoda kostea ympäristö haavassa, mikä estää suuresti bakteerien kehittymisestä.
  2. Kateteroituminen - sopii haavaumille, jotka eivät parane hyvin pitkään aikaan.
  3. Perkulainen vilkkuminen sopii hypertensiivisten haavaumien hoitoon. Sen ydin on laskimon valtimon fistulien dissosiaatiossa.
  4. Virtuaalinen amputointi. Metatarsal luu ja metatarsophalangeal nivel on katkaistu, mutta jalka anatominen eheys ei ole heikentynyt - mutta luuterveyden infektiot poistetaan, mikä mahdollistaa neurotrofisen haavauman tehokkaan torjumisen.

Haavauma on pienempi kuin 10 cm2, haava peitetään omilla kudoksillaan, kiristämällä ihoa päivässä 2-3 mm: llä, vähitellen reunojen yhdistämiseen ja sulkemiseen 35-40 päivässä. Haavan sijasta on edelleen arpi, joka on suojattava mahdollisilta vammoilta. Jos leesioalue on yli 10 cm2, ihon muovia levitetään potilaan terveen ihon kautta.

Lääkehoito

Huumeidenkäsittelyn kulku liittyy välttämättä kaikkiin toimenpiteisiin. Lääkehoito on jaettu useaan vaiheeseen patologisen prosessin vaiheesta riippuen.

Ensimmäisessä vaiheessa (itku haavauma) seuraavat lääkkeet sisältyvät lääkehoidon aikana:

  1. Laajaperäiset antibiootit;
  2. Tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien ketoprofeeni, diklofenaakki jne.;
  3. Verihiutaleiden aiheuttajat laskimonsisäiseen injektioon: pentoksifyliini ja reopoglukiini;
  4. Antiallergiset lääkkeet: tavegil, suprastin jne.

Paikallinen hoito tässä vaiheessa on tarkoitettu kuolleiden epiteelien ja patogeenien haavojen puhdistamiseen. Se sisältää seuraavat toimenpiteet:

  1. Haavojen puhdistaminen antiseptisilla liuoksilla: kaliumpermanganaatti, furaziliini, klooriheksidiini, suklaan, sukutuksen tai kamomillin decoction;
  2. Kudosten käyttö lääketieteellisiä voiteita (diok- syolia, levomikolia, streptolaviinia jne.) Ja hiilihappoa (erityiset sorptiotuotteet).

Seuraavassa vaiheessa, jolle on tunnusomaista alkuvaiheen parantuminen ja arven muodostuminen, hoidon - solkosyylin, acteviginin, eberminin jne. Hoitoon käytetään myös parantavia voiteita troofisiin haavaumiin sekä antioksidanttivalmisteita, kuten tolkoferonia.

Myös tässä vaiheessa, joka on suunniteltu erityisesti tähän haavasementtiin, sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin jne. Käytetään ilmaistun pinnan käsittelyä kuriosiinilla. Lopullisissa vaiheissa lääketieteellisellä hoidolla pyritään poistamaan tärkein tauti, joka aiheutti troofisten haavaumien syntymisen.

Miten hoidetaan trofisia haavaumia kotona

Trophic haavojen hoitoon suosittujen reseptien mukaan on välttämätöntä ottaa yhteys lääkäriisi.

Kotona voit käyttää:

  1. Vetyperoksidi. On tarpeen pudottaa peroksidi itse haavaumiin, sitten ripotella streptokideä tälle paikalle. Sinun päälle pitää laittaa lautasliina, joka on kostutettu viisikymmentä millilitralla kiehuvaa vettä. Lisätään tähän veteen kaksi teelusikallista peroksidia. Sitten peitä pakkaus pakkauksella ja sitota se nenäliinalla. Vaihda pakkaus useita kertoja päivässä. Ja streptotsidi kaadetaan, kun haava kostuu.
  2. Parantuminen balsamilla trofisten haavojen hoidossa diabetes mellituksessa. Se koostuu: 100 g katajanmarjaa, kaksi munankeltuaista, 1 rkl ruusuöljyä, 1 tl puhdistettua tärpättiä. Kaikki tämä on sekoitettava. Tärpätti kaada typerä, muuten muna romahtaa. Tämä balsami levitetään Trophic Haukku, sitten peitetty side. Tämä folk korjaustoimenpide on hyvä antiseptinen.
  3. Jauhe kuivilta lehdiltä Pese haava rivanoliliuoksella. Ripottele valmis jauhe. Levitä side. Seuraavana aamuna jauhetaan jauhe uudelleen, mutta älä huuhtele haavaa. Pian haava alkaa heikentää.
  4. Trofisia haavaumia voidaan hoitaa antiseptisilla aineilla: pese haavat lämpimällä vedellä ja pyykinpesuaineella, levitä antiseptistä ja sidosta. Nämä sidokset vaihtelevat meri- tai suolaliuoksella (1 rkl, 1 litra vettä). Harja taitetaan 4 kerroksella, kostutetaan suolaliuoksessa, hieman puristetaan ja asetetaan haavaksi pakatun paperin päälle ja pidetään 3 tuntia. Menettely toistetaan kahdesti päivässä. Sovellusten välillä on 3-4 tunnin tauko, jolloin haavaumat ovat auki. Pian he alkavat pienentää kokoa, reunat tulevat harmaiksi, mikä tarkoittaa, että paranemisprosessi on käynnissä.
  5. Valkosipulihiutaleita tai -pakkauksia käytetään avoimiin haavaumiin. Ota monikerroksinen harja tai froteepyyhe, liitä valkosipuli kuumaan liemiin, purista ylimääräinen neste ja pistä heti kipeästi. Laita kuivaa flanelli-kastetta ja kuumennuslevyä tai pulloa kuumaa vettä kattilaan tai pakkaa pitämään se lämpimänä pidempään.
  6. Sinun on sekoitettava munanvalkuaista hunajaa siten, että nämä ainesosat ovat samassa suhteessa. Voittaa kaikki ja hakeutua haavaumiin, mukaan lukien loukkaantuneet laskut. Sitten peitä takana takana takia takia. Siinä olisi oltava kolme kerrosta. Kääri sellofaanikalvo ja perebintyuyu pellava kangas. Jätä pakkaus yöksi. Sinun täytyy tehdä tämä hoito 5-8 kertaa.

Muista, että ajankohtaisen ja oikean hoidon puuttuessa voi kehittyä komplikaatioita, kuten mikrobien ekseema, erysipelas, periostitis, pyoderma, nilkan nivelten niveltulehdus jne. Siksi vain folk korjaustoimenpiteitä ei pitäisi käyttää perinteisen hoidon laiminlyönnistä.

Voide hoitoon

Tämän taudin hoitoon voit myös käyttää erilaisia ​​voiteita, jotka ovat luonnollisia ja ostettuja apteekista. Tehokkaasti parantuvat haavat ja niillä on anti-inflammatorinen vaikutus arnica, comfrey ja room geranium.

Usein käytetty Vishnevsky-voide. Apteekissa ostettavista voiteista he korostavat erityisesti dioksolia, levomekolia sekä streptokokkia ja useita analogeja.

Trofiset haavaumat: luokittelu, ammatillinen ja kansanhoito

Maailmassa yli kaksi miljoonaa ihmistä kärsii trofisten haavojen ulkonäöstä (jalat ja jalat). Tämä on sairaus, jolle on tunnusomaista ihon epiteelin tai perusmembraanin syvä defektio, johon liittyy tulehduksellinen prosessi. Se johtaa kudoksen menetykseen ja arvet jäävät iholle ihon parantumisen jälkeen. Trofisten haavojen hoito lääkkeestä huolimatta on edelleen yksi vaikeimmista. Tämä johtuu solujen ravitsemusprosessin - trophismin (tästä johtuen taudin nimi) rikkomisesta. Samaan aikaan kehon suojatoiminnot vähenevät ja uusiutuva kyky osittain menettää.

Trofisten haavojen tyypit ja niiden erityispiirteet

Kaikki troofiset haavaumat ovat seurausta sairauksista, jotka liittyvät heikentyneeseen verenvirtaukseen jaloissa, mikä johtaa epiteelisolujen riittämättömään ravitsemukseen ja niiden asteittaiseen kuolemaan. Tosiasiasta, että tämä tauti oli perimmäinen syy, on olemassa useita erilaisia ​​ilmaisuja:

  • Laskimotukokset;
  • Valtimotukokset (ateroskleroottiset);
  • Diabeettiset haavaumat (diabetes mellituksella);
  • Neurotrofiset, jotka liittyvät traumaattisiin aivovaurioihin tai selkäydinvammoihin;
  • Haavaumat martorell tai hypertensio;
  • Pyogeeninen (tarttuva).

Arteriset (ateroskleroottiset) haavaumat

Tämän tyyppisiä haavaumia esiintyy aivorungon pehmytkudosten iskeemian etenemisen aikana, mikä on seurausta ateroskleroosista obliteransista, joka vaikuttaa pääasiallisiin valtimoihin. Tämän tyyppinen haavauma esiintyy useimmiten jalkojen hypotermiassa; käyttäen tiukkoja kenkiä; sekä vahingoittaa ihon koskemattomuutta. Tämäntyyppinen troofinen haava löytyy jalan pohjasta ja ulkopinnasta, peukalo (sen lopullinen phalanx) kantapään alueella. Nämä ovat pienikokoisia haavoja, puolipyöreitä, joissa on repeytyneet, tiivistetyt reunat, täynnä märkivä sisältö. Ihoalueen alue on vaaleankeltainen. Ateroskleroottiset haavaumat vaikuttavat usein iäkkäisiin ihmisiin. Niiden ulkonäköä edeltää pieni "jaksottainen claudication", jossa potilaalle on vaikea nousta portaita. Hän pysähtyy jatkuvasti ja väsyy nopeasti. Jalka on lähes aina kylmä ja sattuu yöllä. Jos tässä vaiheessa hoitoa ei aloiteta, haavaumia esiintyy, vähitellen leviävät koko jalan pinnalle.

Laskimotukokset

Tällaiset trofiat haavaumat muodostuvat pääasiassa alaosaan, sen sisäpinnan alaosaan. Takana ja ulkona on erittäin harvinaisia. Ne saattavat rikkoa laskimon verenkiertoa alemman ääripäiden, myös komplikaation suonikohjuja. Haavojen ulkonäköä edeltää seuraavat oireet:

  1. Vasikka turpoaa, on raskauden tunne;
  2. Yöllä on kouristuksia;
  3. Alaraajojen iho alkaa kutia, ruudukko, jolla on huomattavasti suurennettu suonet, näkyy siinä;
  4. Vähitellen suonet yhdistyvät purppuran värisävyisiin pisteisiin, muuttuvat violetiksi väreiksi levittämällä kaikkiin laajoihin alueisiin;
  5. Kun tauti etenee, iho sakeutuu, saa erityistä kiiltoa ja sileyttä.

Alkuvaiheen lopussa puristimet näkyvät valkoisina, jotka muistuttavat parafiinihiutaleita. Jos tässä vaiheessa hoitoa ei ole aloitettu, muutaman päivän kuluttua muodostuu pieni haavauma, jonka kehittyminen etenee. Aluksi se vaikuttaa vain ihoon, sitten akillesjänteeseen, gastrocnemius-lihaksen (takana) ja sääriluun jännepuun. Samanaikaisesti myös haava, jolla on epämiellyttävä tuoksu, vapautuu haavaumasta. Jos alavartalon laskimotukosten hoito valitaan väärin tai alkaa myöhässä, voi kehittyä vakavia sairauksia, kuten erysipela, inguinal lymfadeniitti, märkivä varicotromboflebiitti. Usein se johtaa irreversiiviseen lisääntymiseen imusuonien ja alaselän elephantiasissa. Tapauksia, joissa myöhäinen hoito alkoi, oli sepsiksen aiheuttama kuolemaan johtava lopputulos.

Diabeettinen haava

Diabetes mellitus on sairaus, joka antaa monia erilaisia ​​komplikaatioita, joista yksi on diabeettinen troofinen haavauma. Sen kehitys alkaa, kun yksittäisten hermopäätteiden kuolemaan liittyvien alemman ääripäiden herkkyys heikkenee. Tämä tuntuu, kun pidät kätesi jalassa (tuntuu kylmäksi kosketukselle). On yötaukoa. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin valtimoiden haavaumat. Mutta on merkittävää eroa - ei ole jaksottaisen claudication oireyhtymää. Haavojen sijainti - useimmiten peukaloilla. Usein syyt sen esiintymiseen ovat trauma lauluja pohjalla. Toinen ero valtimoiden haavaumasta on syvempi haava, suuremmasta koosta. Diabeettinen haava on erittäin vaarallista, koska se altistuu useammin erilaisille infektioille, jotka johtavat jalkaosan syöpään ja amputaatioon. Yksi diabeettisten haavaumien yleisistä syistä on jalkojen angiopatia laiminlyöty.

Neurotrofiset haavaumat

Tällaisten trofisten haavaumien syyt ovat pään tai selkärangan vammoja. Niihin kohdistuva alue on kantapään sivupinta tai kannen pohjan osa. Haavaumat ovat syvän kraatterin muodossa, jonka pohja on luu, jänne tai lihas. Lisäksi niiden ulkoiset ulottuvuudet ovat merkityksettömiä. Pus kertyy niihin. Haavasta syntyy epämiellyttävä haju. Haavauma-alueen kudos menettää herkkyyden.

Hypertensiiviset haavat (Martorell)

Tämän tyyppistä haavaumaa pidetään harvinaisena. Se on muodostettu korkean verenpaineen korkean taustan taustalla, mikä aiheuttaa pienien alusten seinämien hyalonoosia ja niiden kouristuksia, jotka jatkuvat pitkään. Useimmiten esiintyy vanhempien ikäryhmien naispuolisessa osassa (40 vuoden jälkeen). Taudin puhkeaminen on luonteenomaista papulin tai puna-sinertävän värisen alueen ulkonäkö, jolla on vähäinen arkuus. Taudin kehittymisen myötä ne muuttuvat ilmaisuiksi. Hypertonisen muodon erottamiskyky on leesian symmetria. Haavaumia esiintyy välittömästi molemmilla jaloilla, jotka sijaitsevat ulkopinnan keskiosassa. Toisin kuin muut muodot, ne kehittyvät hyvin hitaasti. Samanaikaisesti niihin liittyy kivuliaita kipuja, jotka eivät häviä, päivä tai yö. Heillä on suuri todennäköisyys saada bakteeri-infektio.

Pyrogeeniset haavaumat

Pyogeenisten haavaumien syy on bakteerien, follikuliitin, märkivän ekseeman jne. Aiheuttaman immuniteetin väheneminen. Tämä sairaus on tyypillinen niille, joilla on alhainen sosiaalinen kulttuuri. Useimmiten niiden ulkonäkö liittyy hygieenisten sääntöjen noudattamatta jättämiseen. Pyogeeniset haavat sijaitsevat yksittäin tai ryhminä jalkojen pinnalla. Yleensä niillä on soikea muoto, pieni syvyys.

Video: kysymyksiä flebologista trophic haavaumia

Haavauma

Alaraajojen troofisten haavojen hoito on ehdottomasti yksilöllinen jokaiselle yksittäiselle potilaalle. Tämä johtuu monista syistä niiden ulkonäköön. Siksi on tärkeää diagnosoida oikein haavauman tyyppi. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan sytologisia, histologisia, bakteriologisia ja muita tutkimustyyppejä. Käytetyt instrumentaalisen diagnostiikan menetelmät. Kun tarkka diagnoosi on todettu, he jatkavat lääketieteellisiä toimenpiteitä. Trophinen haavauma on mahdollista hoitaa sekä kirurgisia että lääketieteellisiä menetelmiä käyttäen. Terapeuttisten toimenpiteiden kompleksiin kuuluu paikallista hoitoa, jonka tarkoituksena on puhdistaa haava märkiviltä pitoisuuksilta ja nekroottisilta kudoksilta, käsitellä antiseptisten liuosten kanssa ja levittää voiteita, jotka auttavat haavaa parantamaan ja palauttamaan epiteelin. Kiireellisyydestä erittäin tärkeitä ovat fysioterapia ja perinteinen lääketiede.

Kirurgiset menetelmät

Kirurgiset menetelmät - tämä on leikkaus, jonka aikana kuolleen kudoksen poisto ja tulehduksen poisto. Näitä ovat:

  1. Curettage ja tyhjiö;
  2. VAC-hoito (tyhjökäsittely) - kohtalainen alipainetta (-125 mmHg) käyttäen polyuretaanista valmistettuja oriosia. Tällä menetelmällä voit nopeasti ja tehokkaasti poistaa märkivän ihon haavasta ja auttaa vähentämään turvotusta haavojen ympärillä, sen syvyyden ja ulkoisten ulottuvuuksien suhteen. parantaa veren mikroverenkiertoa alemman ääripään pehmytkudoksissa ja aktivoi uuden granulaation muodostamisprosessin. Tämä vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä. Tyhjiöhoito luo kostean ympäristön haavan sisälle, joka on ylitsepääsemätön bakteerivarasto ja virusinfektio.
  3. Kateterointimenetelmä ei-toivottavien laskimo-, hypertensiivisten ja muiden troofisten haavaumien hoitoon.
  4. Neurotrofisten haavaumien hoidossa käytetään laajalti "virtuaaliamputaatio" -tekniikkaa. Sen ydin on metatarsophalangeaalisen nivelen ja metatarsal luun resektiota häiritsemättä jalkaosan anatomista koskemattomuutta. Samanaikaisesti ongelmat liiallisen paineen ja luuterveyden tartunnoista eliminoituvat.
  5. Martorellin oireyhtymän hoidossa (verenpainetauti haavaumia) käytetään laskimonsisäisen fistulan perkutaanisen vilkumenetelmän katkaisemiseen. Toimenpide suoritetaan haavojen reunojen kohdalla.

Lääkehoito

Lääkevalmisteen käynti seuraa välttämättä kirurgista toimenpidettä. Se voidaan toteuttaa itsenäisenä hoitona joihinkin troofisten haavaumien muotoihin, kohtuulliseen ja lievään kehitykseen. Lääkehoito on jaettu useisiin vaiheisiin, riippuen taudin vaiheesta. Ensimmäisessä vaiheessa (itku haavauma) seuraavat lääkkeet sisältyvät lääkehoidon aikana:

  • Antibiootit, joilla on laaja käyttöalue;
  • Tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset), mukaan lukien ketoprofeeni, diklofenaakki jne.;
  • Verihiutaleiden aiheuttajat laskimonsisäiseen injektioon: pentoksifyliini ja reopoglukiini;
  • Antiallergiset lääkkeet: tavegil, suprastin jne.

Paikallinen hoito tässä vaiheessa on tarkoitettu kuolleen epiteelin ja patogeenisten bakteerien haavojen puhdistamiseen. Se sisältää:

  1. Haavojen puhdistaminen antiseptisilla liuoksilla: kaliumpermanganaatti, furaziliini, klooriheksidiini, suklaan, sukutuksen tai kamomillin decoction;
  2. Soveltamalla sidoksia lääkkeiden voiteilla (diok- sykoli, levomikoli, streptolava jne.) Ja hiilihappo (erityinen sorptiokastike).

Tilanteen mukaan voidaan myös suorittaa veren puhdistus (hemosorptiota). Toisessa vaiheessa, jolle on tunnusomaista alkuvaiheen parantuminen ja arven muodostuminen, hoidon - solkosyylin, atevigiinin, ebermiinin jne. Hoitoon käytetään myös parantavia voiteita troofisiin haavaumiin sekä antioksidanttivalmisteita, esimerkiksi tolkoferonia. Paikallisen hoidon luonne on myös muuttumassa. Tässä vaiheessa käytetään erityisiä haavapinnoitteita sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin jne. Ekspressoituneen pinnan käsittely suoritetaan kuriosiinilla. Seuraavissa vaiheissa lääketieteellisellä hoidolla pyritään poistamaan taustalla oleva tauti, joka on troofisten haavaumien aiheuttaja.

Puristusliitokset troofi-haavojen hoidossa

Hoidon kaikissa vaiheissa on tehtävä elastinen pakkaus. Useimmiten se on useita kerroksia joustavia siteitä, joilla on rajoitettu venytys, joka on vaihdettava päivittäin. Tämäntyyppistä puristusta käytetään avoimen laskimotukoksen haavoja. Pakkaus vähentää huomattavasti suonien turvotusta ja läpimittaa, parantaa verenkiertoa alaraajoissa ja imunestejärjestelmän. Yksi progressiivisista kompressiojärjestelmistä laskimotrofekisten haavojen hoidossa on Saphena Med UCV. Kourujen sijaan käytettiin paria joustavia sukkia. Suurten verisuonien haavojen hoitoon suositellaan pysyvää elastista puristusta lääketieteellisellä neulontatuilla "Sigvaris" tai "Kupari" puristusluokilla II tai III. Jatkuvan puristuksen aikaansaamiseksi pyogeenisten, pysyvien ja muiden tyyppien kanssa voit käyttää erityisiä pakkausliinoja, joita kutsutaan Unna's bootiksi sinkki-gelatiinipohjaisesti tai "Air Cast-boot".

Fysioterapia

Terapeuttisten menetelmien tehokkuuden lisäämiseksi yksi fysioterapeuttisista menetelmistä nimetään paranemisvaiheessa.

  • Kravchenko-painekammiossa tapahtuva paikallisen alipaineen käsittely. Se on suositeltavaa ateroskleroottisille (valtimotreeneille) haavaille.
  • Matalataajuinen ultraääni kavitaatio. Se parantaa antiseptisten ja antibioottien vaikutusta haavaumassa eläviin viruksen mikro-organismeihin.
  • Laserhoito. Sitä käytetään lievittävän tuskallista kipua, poistamaan tulehdusprosessin ja simuloimaan epidermaalisten solujen uudistumista biologisella tasolla.
  • Magneettinen terapia. Se on suositeltava rauhoittavana, edistyneenä, kipulääkkeenä ja verisuonia laajentavina vaikutuksina.
  • Ultraviolettisäteily on määrätty lisäämään kehon resistenssiä eri infektioissa.
  • Terapia otsonilla ja typellä (NO-hoito) - auttaa lisäämään ihon solujen hapen imeytymistä ja aktivoi sidekudoksen kasvua.
  • Täydelliseen elvytykseen suositellaan balneoterapiaa ja mutahoitoa.

Trofisten haavaumien monimutkaisten muotojen hoito

Joskus haava löytyy liian suurilta alueilta ja lääketieteellinen hoito ei anna myönteisiä tuloksia. Haava pysyy avoimena aiheuttaen potilaan jatkuvaa kipua. Useimmiten tämä tapahtuu laskimotehokkuudella voimakkaassa muodossa. Näissä tapauksissa ihonsiirtoa suositellaan trofisten haavaumien varalta. Se on otettu pakaroista tai reisistä. Istutetut alueet, jotka juurtuvat, muuttuvat eräänlaiseksi stimulaattoriksi ihon epiteelin palauttamiseksi haavan ympärille.

Perinteinen lääke trofisten haavojen hoidossa

Laskimotukosten hoito on hyvin vaikeaa. Ne ovat erittäin vaikeita purkaa märkivästä sisällöstä, mikä estää haavan parantumisen ja elvytysprosessin alun. Lisääntyy huomattavasti lääkehoidon tehokkuutta trofisten haavojen hoidossa (erityisesti parantumisvaiheessa), kansanhoito-hoidon avulla. Se sisältää haavaisen reiän pesemisen infuusiot ja dekoatit lääkekasveilla, jota seuraa niiden käsittely kotitekoisilla voiteilla. Tehokkaimmat antiseptiset ominaisuudet ovat infuusiot yrttien sellandin, kamomillan, kalendulan ja peräkkäin. Ne eivät ainoastaan ​​poista tulehdusprosessia vaan myös edistävät nuorten epiteelin muodostumista. Pesun jälkeen voit käyttää yhtä seuraavista resepteistä:

  1. Puhdista haava propolis-alkoholin tinktuurilla tai tavallisella vodalla. Ja sitten levitä Vishnevsky-voide, johon kuuluu koivu. Voit käyttää eteeniöljyä, jolla on samankaltaiset ominaisuudet.
  2. Pitkäaikainen paranemista haavaumia varten käytä terva-aineisiin liotettuja puuvillapeilejä. He asettavat haavan 2-3 päivää, sitten vaihda tuoreeseen. Ja niin edelleen, kunnes täydellinen elpyminen.

Erityisen vaikeaa on troofisten haavaumien hoito diabeteksessa. Seuraavat reseptit auttavat tässä:

  • Jauhe kuivilta lehdiltä Pese haava rivanoliliuoksella. Ripottele valmis jauhe. Levitä side. Seuraavana aamuna jauhetaan jauhe uudelleen, mutta älä huuhtele haavaa. Pian haava alkaa heikentää.
  • Samoin voit käyttää kultaisen Usa: n mehulla kastettuja tai levitetyt haavat murskattuja lehtiä.
  • Juustokakut. Käytetty raejuustoa, keitetty kotona millä tahansa tavalla. Ensiksi haava pestään seerumilla, joka on saatu juustomassan kehruuessa. Sitten siihen asetetaan palanjuustoa (sen pitäisi olla pehmeää). Top - pakkaa paperi tai pergamentti ja sidehihna.
  • Propolis-voide, joka perustuu karamursseihin. Ota 100 g gourmet-rasvaa ja 30 g murskattua propolista. Keitä vesihauteella 15 minuuttia. Laita voide ekspressoituun kaivoon. Peitä pakkauspaperi ja kääri. Tämä voide voidaan valmistaa voin tai sisäisen sianlihan rasvasta.
  • Fraktiot ASD. Tämä lääke on otettava suun kautta tietyn järjestelmän mukaisesti ja sitä käytetään samanaikaisesti ulkoisesti hoidettaessa haavauma.
    1. Suun kautta: laimennetaan 0,5 ml ASD-2: a puolen lasin (100 mg) teetä tai vettä. Ota 5 päivää. Ota sitten kolmen päivän tauko.
    2. Ulospäin: käytetään ASD-3-fraktiota, joka laimennetaan kasviöljyllä (1:20). Ennen haavan levittämistä vetyperoksidin käsittelyyn. Kun vaalean värisen kalvon ulkonäkö on haavan pinnalla, lopeta peseminen peroksidilla.

On ihmisiä, jotka uskovat maagisten sanojen valtaan. He voivat käyttää tontti trofisia haavaumia. Tätä varten on tärkeää suorittaa tietty rituaali, joka koostuu seuraavista:

Valitse unikonsiemen pussista täsmälleen 77 pistettä. Heidän täytyy kaataa kämmenelle ja mennä mihin tahansa teiden risteykseen. Levitä unikonsiemeniä tuulessa. Tällöin on sanottava seuraavat sanat: "77 pahaa henget! Sinä lentää kaikkialla, kunnianosoitus syntisistä ihmisistä! Ja vie minut haavoja, ota ne pois! Heitä heidät tyhjälle kenttään, pinnalle, joka on mätä. Anna haavojen pysyä siellä, eivätkä he palaa minulle uudelleen. Minun sanani on totta, että unikonsiemeni on tahmea. Kaikki tämä tulee totta, taudin jyrkkä tulee unohtamaan! AMEN! "

Video: trofisten haavaumien kansanhoito

Trophic haavojen ehkäisy

Trophisen haavauman täydellisen parantamisen jälkeen sen toistumiset ovat mahdollisia. Siksi on tärkeää noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia. Varmista kaksi kertaa vuodessa ennaltaehkäisevän hoidon. Seuraa verisuonten tilaa. Paikallisia parantuneita haavaumia tulee voidella ajoittain öljyllä, joka on imeytyneenä mäkikuismaan, calendulan tai kamomillan kanssa. Heillä on kyky regeneroida kudoksia. On vältettävä jalkojen kuormitusta. On suositeltavaa käyttää erityistä alusvaatetta, joka luo pitkäaikaista puristusta. Jos mahdollista, käytä hoitoa kylpylöissä. Ota yhteys fysioterapiahuoneeseen saadaksesi sinulle joukon fyysisiä harjoituksia, joiden tarkoituksena on parantaa verisuonten elastisuutta ja vähentää uusien haavaumien riskiä.

Lue Lisää Aluksia