Veren liike ihmiskehossa.

Kehomme aikana veri liikkuu jatkuvasti suljetussa alusjärjestelmässä tiukasti määritellyssä suunnassa. Tätä jatkuvaa veren liikkumista kutsutaan verenkierrosta. Ihmisen verenkiertojärjestelmä on suljettu ja siinä on 2 verenkierrosta: suuri ja pieni. Veren virtauksen pääasiallinen elin on sydän.

Verenkiertoelimistö koostuu sydämestä ja verisuonista. Alukset ovat kolmesta tyypistä: valtimot, laskimot, kapillaarit.

Sydän - ontto lihaksikas elin (paino 300 g) likimääräinen koko nyrkki, joka sijaitsee vasemman puoleiseen rintaonteloon. Sydän ympäröi perikardiaalinen pussi, joka muodostuu sidekudoksesta. Sydän ja perikardium ovat nestettä, joka vähentää kitkaa. Henkilöllä on neljän kammion sydän. Poikittainen septumi jakaa sen vasemmalle ja oikealle puolelle, joista kukin jakautuu venttiileillä tai atriumilla ja kammiolla. Atrian seinät ovat ohuempia kuin kammioiden seinät. Vasemman kammion seinät ovat paksumpia kuin oikean seinät, sillä se tekee suuren työn työntääkseen veren suuriin verenkiertoon. Atriumin ja kammioiden välisellä rajalla on läppäventtiilit, jotka estävät veren takaisinvirtauksen.

Sydän ympäröi perikardium (perikardium). Vasemman atrium on erotettu vasemman kammion kaksipuoleinen venttiili, ja oikea atrium ja oikea kammion kolmella leaved venttiili.

Vahvat jänneviivat on kiinnitetty kammioiden venttiileihin. Tämä muotoilu ei salli veren siirtyä kammiosta atriumille vähentäen samalla kammiota. Juuressa keuhkovaltimon ja aortta ovat semilunar venttiilejä, jotka estävät veren virtaamisen takaisin verisuonia kammiot.

Oikeassa eteisessä tulee laskimoverinen verenkierto systeemisessä verenkierrossa, vasemmassa valtimoverestä keuhkoihin. Koska vasemman kammion syöttää verta kaikkiin systeemisen verenkiertoon, vasemmalle on keuhkojen valtimo. Koska vasen kammio tuo verta kaikki elimet verenkierrosta, sen seinä on noin kolme kertaa paksumpi kuin oikean kammion seinään. Sydänlihas on erityinen tyyppi striata lihasten, jossa lihaskuidut sulavat yhteen toistensa kanssa ja muodostavat monimutkaisen verkon. Tällainen lihasrakenne lisää sen lujuutta ja nopeuttaa hermopulssien kulkua (kaikki lihakset reagoivat samanaikaisesti). Sydänlihasta eroaa luurankolihasten kyvystä reagoida rytmisesti vastaten itse sydämessä esiintyviin impulsseihin. Tätä ilmiötä kutsutaan automaattiseksi.

Arterit ovat aluksia, joiden kautta verta liikkuu sydämestä. Arterit ovat paksuseinäisiä astioita, joiden keskikerros on elastisia kuituja ja sileitä lihaksia, joten valtimoiden kestää huomattavaa verenpainetta eikä repimistä, vaan vain venytys.

Verisuonten sileä lihaksisto ei ole vain rakenteellinen rooli, mutta sen vähentäminen edistää nopeampaa verenkiertoa, koska vain yhden sydämen voima ei riitä tavanomaiseen verenkiertoon. Valtimoissa ei ole venttiilejä, veri virtaa nopeasti.

Veins ovat aluksia, jotka kuljettavat verta sydämeen. Lantion seinissä on myös venttiilejä, jotka estävät verenkiertoa.

Laskimot ovat ohuempia kuin verisuonet, ja keskikerroksessa on vähemmän elastisia kuituja ja lihaseleitä.

Veri suonien kautta ei mene täysin passiivisesti, suon ympärillä olevat lihakset tekevät sykkiväliikkeitä ja kuljettavat veren läpi alusten sydämeen. Kapillaarit ovat pienimmät verisuonet, joiden kautta veriplasmaa vaihdetaan ravintoaineilla kudosnesteessä. Kapillaariseinä koostuu yhdestä kerroksesta tasomaisia ​​soluja. Näiden solujen kalvoissa on polynomisia pieniä reikiä, jotka helpottavat vaihtoa mukana olevien aineiden kapillaareiden seinämän läpi tapahtuvaa kulkua.

Veren liike tapahtuu kahdessa verenkierrosta.

Systeeminen verenkierto on vasemman kammion veren polku oikeaan eteiseen: aortan vasemman kammion ja rintakehän aortan.

Verenkierto verenkierto - oikean kammion vasemman eteisen polku: oikea kammio keuhkoverenkierron oikea (vasen) keuhkovaltimokapillaarit keuhkoissa keuhkojen kaasun vaihdon keuhkosairaudet vasemman atrium

Keuhkoverenkierrossa verenkierto kulkee keuhkovaltimon läpi ja valtimoverta virtaa keuhkojen kautta keuhkosyövän vaihdon jälkeen.

Suuret ja pienet verenkierrospiirit

Ihmisen verenkierron suuret ja pienet piirit

Verenkierto on veren liikkuminen verisuonijärjestelmän kautta, joka tuottaa kaasunvaihtoa organismin ja ulkoisen ympäristön välillä, aineiden vaihtamisen elinten ja kudosten välillä sekä organismin eri toimintojen humoraalinen säätely.

Verenkiertojärjestelmään kuuluvat sydän- ja verisuonet - aortta, valtimot, arterioles, kapillaarit, venules, laskimot ja imusuonet. Veri kulkee alusten läpi sydänlihaksen supistumisen vuoksi.

Kierto tapahtuu suljetussa järjestelmässä, joka koostuu pienistä ja suurista piireistä:

  • Suuri verenkierros antaa kaikki elimet ja kudokset veressä ja ravintoaineissa.
  • Pieni tai keuhko, verenkiertoa on tarkoitus rikastuttaa verta hapella.

Englannin tiedemies William Garvey kuvasi ensin verenkierrospiirejä vuonna 1628 hänen työstään Anatomiset tutkimukset sydämen ja alusten liikkuvuudesta.

Keuhkoverenkierto alkaa oikeasta kammiosta ja sen väheneminen laskimoverenkierto tulee keuhkoputkelle ja kulkee keuhkoissa, antaa hiilidioksidia ja kyllästyy hapella. Happea rikastetusta verestä keuhkojen läpi kulkee keuhkoputkien kautta vasemman atrium, jossa pieni ympyrä päättyy.

Systeeminen verenkierto alkaa vasemman kammion, joka pienenee, hapettuu, pumpataan kaikkien elinten ja kudosten aorttaan, valtimoihin, arterioleihin ja kapillaareihin ja sieltä venulaitteiden ja laskimoiden kautta virtaa oikeaan eteiseen, jossa suuri ympyrä päättyy.

Verenkierron suuren ympyrän suurin alus on aortta, joka ulottuu sydämen vasemmasta kammiosta. Aortta muodostaa kaaren, josta verisuonet haarautuvat ja kuljettavat veren päähän (kaulavaltimot) ja yläraajoihin (selkärankaiset). Aorta ajaa alas pitkin selkärankaa, jossa oksat ulottuvat siitä, kuljettaen veren vatsan elimiin, kehon lihaksisiin ja alaraajoihin.

Runsaasti happea sisältävä valtimoverilä, kulkee koko kehon läpi, tuottaa ravintoaineita ja happea, joka tarvitaan niiden aktiivisuuteen elinten ja kudosten soluihin, ja kapillaarijärjestelmässä se muuttuu laskimovereksi. Laskimoverta, joka on kyllästynyt hiilidioksidilla ja selluloiden aineenvaihdunnan tuotteilla, palaa sydämeen ja siitä tulee keuhkoihin kaasunvaihdolle. Verenkierron suuren verenkierron suurimmat suonet ovat ylempi ja alempi ontto suon, jotka virtaavat oikeaan eteiseen.

Kuva Pienten ja suurten verenkierrospiirien rakenne

Huomiota on kiinnitettävä siihen, miten maksan ja munuaisten verenkiertojärjestelmät sisällytetään systeemiseen verenkiertoon. Kaikki vatsan, suolen, haiman ja pernan kapillaareista ja laskimoista tulevat verit tulevat portaalin laskimoon ja kulkevat maksan läpi. Maksassa portaalin laskimo laskeutuu pieniin laskimoihin ja kapillaareihin, jotka sitten liitetään uudelleen maksan laskimoon yleiseen runkoon, joka virtaa huonompiin vena cavaan. Kaikki vatsan elinten veri ennen systeemistä verenkiertoa virtaa kahden kapillaariverkon kautta: näiden elinten kapillaareja ja maksan kapillaareja. Maksan portaalijärjestelmällä on suuri rooli. Se tarjoaa neutraloimalla myrkyllisiä aineita, jotka muodostuvat paksusuoleen jakamalla aminohapot ohutsuolessa ja absorboivat suolen limakalvo verestä. Maksa, kuten muutkin elimet, saa ja valtimoveren kautta maksan valtimon, poistuen vatsaontelosta.

Lisäksi on olemassa kaksi kapillaariverkkoa munuaisissa: kussakin malpighian glomeruluksessa on kapillaariverkko, nämä kapillaarit on liitetty valtimoon, joka hajoaa jälleen kapillaareihin, kiertäen kierretyt tubulukset.

Kuva Verenkierto

Maksan ja munuaisten verenkiertoon liittyvä ominaisuus on veren virtauksen hidastuminen näiden elinten toiminnan vuoksi.

Taulukko 1. Verenkierron ero verenkierron suurissa ja pienissä piireissä

Verenkierto kehossa

Suuri verenkierros

Verenkiertojärjestelmä

Missä sydämessä osa ympyrästä alkaa?

Vasemmassa kammiossa

Oikeassa kammiossa

Missä sydämessä sydän päättyy?

Oikeassa atriumissa

Vasemmassa atriumissa

Missä kaasunvaihto tapahtuu?

Rinta- ja vatsaonteloissa, aivoissa, ylä- ja alaraajoissa olevien kapillaareissa

Keuhkojen alveolien kapillaareissa

Mikä veri kulkee verisuonien läpi?

Mikä veri kulkee suonien läpi?

Veren virtauksen aika ympyrässä

Elinten ja kudosten syöttö hapella ja hiilidioksidin siirto

Veren hapetus ja hiilidioksidin poisto kehosta

Verenkierron aika - veren veren hiukkasen yksittäisen kulkeutumisen aika verisuonijärjestelmän suurten ja pienten ympyrän läpi. Lisätietoja on artikkelin seuraavassa osiossa.

Veren liikkeiden mallit alusten läpi

Hemodynamiikan perusperiaatteet

Hemodynamiikka on osa fysiologiaa, joka tutkii veren liikkuvuuden malleja ja mekanismeja ihmiskehon alusten läpi. Tutkimuksessa käytetään terminologiaa ja otetaan huomioon hydrodynamiikan lakit, nesteiden liikkeen tiede.

Veren liikkuvuus veressä riippuu kahdesta tekijästä:

  • verenpaineen erosta aluksen alussa ja lopussa;
  • joka vastustaa nestettä polussaan.

Paine-ero vaikuttaa nesteen liikkumiseen: sitä suurempi on, sitä voimakkaampi tämä liike. Vaskulaarisessa järjestelmässä, joka vähentää veren liikkeen nopeutta, riippuu useista tekijöistä:

  • aluksen pituus ja sen säde (sitä suurempi pituus ja pienempi säde, sitä suurempi vastus);
  • veren viskositeetti (se on viisinkertainen veden viskositeettiin verrattuna);
  • veren hiukkasten kitkaa verisuonten seinämissä ja keskenään.

Hemodynaamiset parametrit

Veren virtausnopeus aluksissa suoritetaan hemodynamiikan lakien mukaisesti, samoin kuin hydrodynamiikan lait. Veren virtausnopeuteen on tunnusomaista kolme indikaattoria: tilavuusvirtausnopeus, lineaarinen veren virtausnopeus ja verenkiertoaika.

Verenkierron volumetrinen verenopeus on veren määrä, joka kulkee kaikkien kalibrointilaitteiden poikkileikkauksen ajan yksikköä kohden.

Veren virtauksen lineaarinen nopeus - yksittäisen veren hiukkasen liikkumisnopeus alusta kohti ajan yksikköä kohti. Aluksen keskellä lineaarinen nopeus on maksimaalinen ja lähellä aluksen seinää on minimaalinen johtuen lisääntyneestä kitkasta.

Verenkierron aika on aika, jolloin veri kulkee verenkierron suurien ja pienten ympyröiden läpi. Normaalisti se on 17-25 s. Noin 1/5 käytetään kulkemaan pienen ympyrän läpi, ja 4/5 tästä ajasta kuluu läpi suuren.

Verenkierron ympyrän verisuonijärjestelmän vetovoima on verenpaineen ero (ΔP) valtimovälin alkuosassa (suuren ympyrän aortta) ja lasersäteen viimeinen osa (ontelot ja oikea atrium). Aluksen (P1) alussa ja sen lopussa (P2) olevan verenpaineen (ΔP) ero on verenkierron liikkeellepaneva voima verenkiertojärjestelmän minkä tahansa aluksen läpi. Verenpaineen gradientin voimakkuutta käytetään ylittämään verisuonivirtauksen (R) resistenssi verisuonijärjestelmässä ja kussakin yksittäisessä astiassa. Mitä suurempi veren painekradientti verenkierron ympyrässä vai erillisessä astia, sitä suurempi veren määrä veressä.

Veren liikkumisen tärkein indikaattori alusten läpi on veren virtauksen volumetrinen taso tai tilavuusvirta (Q), jolla ymmärrämme veren virtauksen, joka kulkee erillisen astian vaskulaarisen kerroksen tai poikkileikkauksen koko poikkileikkauksen ajan yksikköä kohti. Volumetrisen veren virtausnopeus ilmaistaan ​​litroina minuutissa (l / min) tai millilitroina minuutissa (ml / min). Verenkierron verenkierron arvioimiseksi aortan läpi tai minkä tahansa muun systeemisen verenkierron verisuonten koko poikkileikkauksesta käytetään verensokerimäärän käsitettä. Koska veren verenkierrossa (IOC) ilmaantuu verensokeri (IOC), joka ilmaisee systemaattisen verenkierron konseptia, koska yksikköä kohti (minuutti) kulkee koko vasemman kammion tämänhetkisen tilavuuden kautta kulkeva aortan ja muiden verenkierrospiirin muiden alusten läpi. Aikuisen lepoaika on alle 4-5 l / min.

Myös kehossa on tilavuusvirta. Tässä tapauksessa ne tarkoittavat koko veren virtausta, joka virtaa ajan yksikköä kohti kaikkien valtimo- tai ulosvirtaavien laskimoiden kautta.

Siten volumetrinen veren virtaus Q = (P1 - P2) / R.

Tämä kaava ilmentää hemodynamiikan peruslakiin perustuvaa sisältöä, jossa todetaan, että veren määrä, joka virtaa verisuonijärjestelmän tai yksittäisen astian poikkipinta-alan läpi yksikköä kohden, on suoraan verrannollinen verisuonen eroon verisuonijärjestelmän (tai astian) alussa ja lopussa ja kääntäen verrannollinen virrankestävyyteen verta.

Suurin ympyrän (systeeminen) minuutin veren virtaus lasketaan ottaen huomioon keskimääräiset hydrodynaamiset verenpainearvot aortan P1 alussa ja onttojen suu P2: n suulla. Koska laskimoiden tässä osassa verenpaine on lähellä 0, silloin P: n arvo, joka vastaa aortan alussa olevan veren keskimääräistä hydrodynaamista verenpainetta, korvataan Q: n tai IOC: n Q: n (IOC) = P / R laskemiseksi.

Yksi hemodynamiikan peruslain seurauksista - verenkierron liikkeellepaneva voima verisuonijärjestelmässä - aiheutuu sydämen työn luoman veren paineesta. Verenkierron verenpaineen arvon ratkaisevan tärkeyden vahvistaminen on veren virtauksen sykkivä luonne koko sydämen syklin ajan. Sydänsystolin aikana, kun verenpaine saavuttaa maksimiarvon, veren virtaus nousee ja diastolian aikana, kun verenpaine on vähäinen, veren virtaus heikkenee.

Kun veri liikkuu aortan kautta laskimoon, verenpaine laskee ja sen lasku on verrannollinen verisuonten vastustuskykyyn aluksissa. Paine arterioleissa ja kapillaareissa pienenee erityisen nopeasti, koska niillä on suuri vastustuskyky verenkiertoon, pienellä säteellä, suurella kokonaispituudella ja lukuisilla oksilla, mikä lisää ylimääräistä estettä verenkierrosta.

Verenkiertoa, joka syntyy suuren verenkierron verisuonikerroksessa, kutsutaan täydelliseksi ääreisvastukseksi (OPS). Näin ollen volumetrisen verenvirtauksen laskentakaavassa symboli R voidaan korvata sen analogisella OPS: llä:

Q = P / OPS.

Tästä ilmaisusta saadaan useita merkittäviä seurauksia, jotka ovat välttämättömiä kehon verenkierrosprosessien ymmärtämiseksi, verenpaineen mittauksen tulosten ja sen poikkeamien arvioimiseksi. Aluksen vastustuskykyä vaikuttavat nesteen virtaukseen vaikuttavat tekijät on kuvattu Poiseuille-lailla, jonka mukaan

jossa R on vastustuskyky; L on aluksen pituus; η - veren viskositeetti; Π on luku 3.14; r on aluksen säde.

Edellä olevasta ilmentymästä seuraa, että koska luvut 8 ja Π ovat vakioita, L: llä aikuisella ei ole paljon muutosta, veren virtauksen kehäresistanssin määrä määritetään verisuonten säteen r ja veren viskositeetin vaihtelevilla arvoilla η).

On jo mainittu, että lihastyyppisten säiliöiden säde voi muuttua nopeasti ja vaikuttaa merkittävästi verenkierron vastustuskyvyn määrään (nimeltään resistiiviset astiat) ja veren virtauksen määrästä elinten ja kudosten kautta. Koska resistanssi riippuu säteen suuruudesta neljänteen asteeseen, jopa pienet säteen säteen vaihtelut vaikuttavat voimakkaasti veren virtauksen ja veren virtauksen resistansseihin. Joten esimerkiksi jos aluksen säde pienenee 2-1 mm, sen resistanssi nousee 16 kertaa ja vakionopeusgradientilla veren virtaus aluksessa vähenee myös 16 kertaa. Vastuksen käänteisiä muutoksia havaitaan aluksen säde kasvaa 2 kertaa. Vakaan keskimääräisen hemodynaamisen paineen vuoksi veren virtaus yhdessä elimessä voi lisääntyä, toisessa - vähenemisenä, riippuen tämän elimen valtimoiden ja suolten sileiden lihasten supistumisesta tai rentoutumisesta.

Veren viskositeetti riippuu punasolujen (hematokriitti), proteiinin, plasman lipoproteiinien määrän verestä ja veren aggregaation tilasta. Normaaliolosuhteissa veren viskositeetti ei muutu yhtä nopeasti kuin alusten lumen. Veren menetys, erytropenia, hypoproteinemia, veren viskositeetti vähenee. Merkittävän erytrosytoosin, leukemian, lisääntyneen erytrosyyttien aggregaation ja hyperkoagulaation myötä veren viskositeetti voi lisääntyä merkittävästi, mikä lisää lisääntynyttä verenvirtausresistenssiä ja lisääntyvää kuormitusta sydänlihaksessa ja siihen voi liittyä heikentynyt veren virtaus mikrovaskulaarisissa astioissa.

Hyvin vakiintuneessa verenkiertotilassa vasemman kammion kourut ja aortan poikkileikkauksen läpi kulkevan veren tilavuus on yhtä suuri kuin suuren verenkierron minkä tahansa muun osan alusten koko poikkileikkauksen läpi virtaavan veren tilavuus. Tämä veren tilavuus palaa oikeaan eteiseen ja tulee oikeaan kammioon. Tästä verestä karkotetaan keuhkoverenkiertoon ja sitten keuhkovilpien kautta palaa vasemmalle sydämelle. Koska vasemman ja oikean kammion IOC ja samat verenkierron suuret ja pienet piirit ovat sarjaan kytkettyjä, verenkierrosnopeus verisuonijärjestelmässä pysyy samana.

Kun veren virtausolosuhteet muuttuvat esimerkiksi vaakatasosta pystysuoraan asentoon, kun painovoima aiheuttaa tilapäisen veren kerääntymisen alavartalon ja jalkojen laskimoihin, lyhyen ajan kuluttua vasemman ja oikean kammion IOC voi olla erilainen. Pian sydämen työn säätelyn sisäiset ja uloshengitysmekanismit tasoittavat veren virtausmääriä pienien ja suurten verenkierrosta olevien pienten pienten sykkeiden läpi.

Veren laskeuman lasku laskee voimakkaasti sydämeen, mikä aiheuttaa aivohalvauksen vähenemisen, verenpaine voi laskea. Jos se on huomattavasti vähentynyt, veren virtaus aivoihin voi laskea. Tämä selittää huimauksen tunteen, joka voi tapahtua ihmisen äkillisestä siirtymisestä vaaka-asennosta pystyasentoon.

Veren virtausten määrä ja lineaarinen nopeus aluksissa

Kokonaisveren määrä verisuonijärjestelmässä on tärkeä homeostaattinen indikaattori. Sen keskiarvo on 6-7% naisille, miehillä 7-8% ruumiinpainosta ja 4-6 litran sisällä; 80-85% verestä tästä tilavuudesta on verenkierron suuren ympyrän aluksissa, noin 10% verenkierron pienessä ympyrässä ja noin 7% sydämen onteloissa.

Suurin osa verestä on laskimoissa (noin 75%) - tämä osoittaa niiden merkityksen veren kertymisessä sekä verenkierron suuressa että pienessä ympyrässä.

Veren liikkuminen aluksissa on ominaista ei ainoastaan ​​tilavuudella vaan myös veren virtauksen lineaarisella nopeudella. Sen alla ymmärtää etäisyyden, jonka verenpala liikkuu ajan yksikköä kohden.

Volumetrisen ja lineaarisen veren virtauksen nopeuden välillä on suhde, joka on kuvattu seuraavalla ilmentymällä:

V = Q / PR 2

jossa V on veren virtauksen lineaarinen nopeus, mm / s, cm / s; Q - veren virtausnopeus; P - määrä, joka on 3,14; r on aluksen säde. Pr 2: n arvo heijastaa aluksen poikkipinta-alaa.

Kuva 1. Verenpaineen muutokset, lineaarinen veren virtausnopeus ja poikkipinta-ala verisuonijärjestelmän eri osissa

Kuva 2. Verisuonen hydrodynaamiset ominaisuudet

Suoraveden voimakkuuden riippuvuuden ilmentymisestä verisuonten verenkierrossa veressä (kuvio 1.) on verrannollinen verisuonen lineaariseen nopeuteen (alus) ja käänteisesti verrannollinen tämän astian poikkipinta-alaan. Esimerkiksi aortalla, jolla on pienin poikkipinta-ala suurella kierrospiirillä (3-4 cm2), veren liikkeen lineaarinen nopeus on suurin ja levossa noin 20-30 cm / s. Harjoittelun aikana se voi kasvaa 4-5 kertaa.

Kohti kapillaareja, alusten kokonaispoikkeaman lumenia kasvaa ja siten veren virtauksen lineaarinen nopeus valtimoissa ja arterioleissa pienenee. Kapillaarialuksissa, joiden kokonaispoikkipinta-ala on suurempi kuin missä tahansa muussa suuren ympyrän (500 - 600-kertaisesti aortan poikkileikkauksen) poikkileikkauksessa, veren virtauksen lineaarinen nopeus vähenee (alle 1 mm / s). Hidas veren virtaus kapillaareissa luo parhaat edellytykset veren ja kudosten välisten metabolisten prosessien virtaukselle. Laskimoissa veren virtauksen lineaarinen nopeus lisääntyy, koska kokonaispoikkileikkauksen ala pienenee, kun se lähestyy sydäntä. Onton suon suu on 10-20 cm / s ja kuormitettuna se nousee 50 cm / s: iin.

Plasman ja verisolujen lineaarinen nopeus ei riipu pelkästään astian tyypistä vaan myös niiden verenpaikasta. On laminaarinen verenkierto, jossa verenäytteet voidaan jakaa kerroksiksi. Tässä tapauksessa verikerrosten lineaarinen nopeus (pääasiassa plasmassa), lähellä tai lähellä astian seinää, on pienin, ja virtauksen keskipisteiden kerrokset ovat suurimmat. Kitkavoimat syntyvät verisuonten endoteelin ja lähiseinän verikerrosten välillä muodostaen leikkausjännitykset vaskulaariseen endoteeliin. Nämä rasitukset vaikuttavat verisuonten aktiivisten tekijöiden kehittymiseen endoteelillä, jotka säätelevät verisuonten lumenia ja veren virtausnopeutta.

Alusten punasolut (lukuun ottamatta kapillaareja) sijaitsevat pääasiassa veren virtauksen keskiosassa ja liikkuvat siinä suhteellisen suurella nopeudella. Leukosyytit päinvastoin sijaitsevat pääasiassa verenvirtauksen lähellä olevissa kerroksissa ja suorittavat liikkuvia liikkeitä pienellä nopeudella. Tämä sallii niiden sitoutumisen adheesioreseptoreihin mekaanisissa tai tulehduksellisissa endoteelivahinkoissa, tarttuvat astian seinämään ja siirtyvät kudokseen suojaavien toimintojen suorittamiseksi.

Kun veren lineaarinen nopeus lisääntyy merkittävästi alusten ahtautetussa osassa, sen haarojen altaasta purkautuvien alueiden kohdalla veren liikkeen laminaarinen luonne voidaan korvata turbulenttisella. Samaan aikaan verenkierrossa sen hiukkasten kerros kerrosten välinen liike voi häiriintyä, astian seinämän ja veren välissä voi esiintyä suuria kitkavoimia ja leikkausjännityksiä kuin laminaarisella liikkeellä. Vortexin verivirta kehittyy, endoteelivaurion todennäköisyys ja kolesterolin ja muiden aineiden pitoisuus astian seinämän sisässä kasvaa. Tämä voi johtaa verisuoniseinän rakenteen mekaaniseen häiriöön ja parietaalisen trombin kehittymiseen.

Koko verenkierron aika, so. Veren hiukkasen paluu vasemman kammion sisään purkautumisen jälkeen ja verenkierron suurien ja pienten ympyrän läpi kulkee 20-25 s kenttään tai noin 27 systolia sydän kammioista. Noin neljäsosa tästä ajasta käytetään veren liikkumiseen pienen ympyrän ja kolmen vuosineljänneksen aluksiin - verenkierron suuren ympyrän alusten läpi.

9-Suuret ja pienet verenkierrospiirit. verenkierron dynamiikka

Luento numero 9. Suurten ja pienten verenkierrosta. verenkierron dynamiikka

Anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet verisuonijärjestelmästä

Ihmisen verisuonijärjestelmä on suljettu ja koostuu kahdesta verenkierrosta - suurista ja pienistä.

Verisuonten seinät ovat joustavia. Suurimmassa määrin tämä ominaisuus on luonnostaan ​​valtimoissa.

Verisuonijärjestelmä on hyvin haarautunut.

Erilaiset aluksen halkaisijat (aortan halkaisija - 20 - 25 mm, kapillaarit - 5 - 10 μm) (Slide 2).

Alusten toiminnallinen luokittelu On olemassa 5 alusryhmää (Slide 3):

Tärkeimmät (iskuja vaimentavat) alukset ovat aortta ja keuhkovaltimo.

Näillä aluksilla on suuri elastisuus. Kameran systolian aikana suuret astiat venytyvät ulosvedetyn veren energian vuoksi, ja diastolian aikana ne palauttavat muodon, työntäen veren edelleen. Niinpä ne tasoittavat (vaimentavat) veren virtauksen pulssaatiota ja antavat myös verenvirtauksen diastolille. Toisin sanoen näiden alusten kustannuksella sykkivä veren virtaus muuttuu jatkuvaksi.

Resistiiviset alukset (vastustuskykyiset alukset) ovat arterioleja ja pieniä valtimoita, jotka voivat muuttaa lumensa ja vaikuttavat merkittävästi verisuonten kestävyyteen.

Vaihtovälineet (kapillaarit) - edellyttävät kaasujen ja aineiden vaihtoa veren ja kudosnesteen välillä.

Vaihtelu (arteriovenous anastomoses) - liitä arterioleja

veripuudut suoraan verulajeilla, kulkee veren läpi kulkematta kapillaareja.

Kapasitiiviset (suonet) - on korkea pidentyminen, jotta ne pystyvät kerääntymään verta ja suorittamaan verivaraston toiminnan.

Verenkierto: suuret ja pienet verenkierrospiirit

Ihmisillä veren liike tapahtuu kahdessa verenkierrospiirissä: suuressa (systeemisessä) ja pienessä (keuhkojen) veressä.

Suuri (systeeminen) ympyrä alkaa vasemman kammion kohdalta, josta valtimoverta vapautuu kehon suurimmalle alukselle, aortalle. Verisuonet liikkuvat aortalta, joka kuljettaa verta koko kehossa. Arterit hajautuvat arterioleihin, jotka puolestaan ​​haarautuvat kapillaareihin. Kapillaareja kerätään venulajeihin, joiden kautta laskimoverivirta virtaa, venules sulautuvat laskimoon. Kaksi suurinta laskimotyyppiä (ylempi ja alempi ontto) virtaavat oikeaan eteiseen.

Pieni (keuhkojen) ympyrä alkaa oikealla kammella, josta laskimoverta vapautuu keuhkoverenkiertoon (pulmonaarinen runko). Kuten suuressa ympyrässä, keuhkovaltimo on jaettu valtimoihin, sitten arterioleiksi,

joka haarautuu kapillaareihin. Keuhkopussin kapillaareissa laskimo veri rikastuu hapella ja tulee valtimotokseksi. Kapillaareja kerätään venules, sitten laskimot. Neljä keuhkoviljaa putoavat vasemman eteiseen (Slide 4).

On ymmärrettävä, että alukset on jaettu valtimoihin eikä laskimoihin veren kautta kulkevien veren (valtimon ja laskimoiden), vaan sen liikkeen suuntaan (sydämestä tai sydämeen).

Verisuonen seinämä koostuu useista kerroksista: sisempi, endoteelilla vuorattu, keskellä, sileiden lihasolujen ja elastisten kuitujen muodostama, ja ulompi, jota edustaa löysä sidekudos.

Verisuonia, jotka suuntautuvat sydämeen, kutsutaan suoniksi, ja sydämeen lähtevät verisuonet ovat verisuonia riippumatta veren koostumuksesta, joka virtaa niiden läpi. Arterioita ja laskimoita erottaa ulkoisen ja sisäisen rakenteen ominaisuudet (kuviot 6, 7)

Arteryseinien rakenne. Verisuonten tyypit. Seuraavan tyyppisiä rakenne valtimoiden: elastinen (katso aortta, brakiokefaali- runko, subklaavisten yhteinen ja sisemmän kaulavaltimon, yhteinen lonkkavaltimo), joustava, lihasten, lihas- ja elastinen (valtimoissa ylä- ja alaraajojen, ekstraorgannye valtimo) ja lihaksen (intraorganic valtimon arterioles ja venules).

Laskimon seinämän rakenteella on useita piirteitä verrattuna valtimoihin. Veinillä on suurempi läpimitta kuin samannimiset verisuonet. Suolen seinämä on ohut, helposti kaatuu, sillä on heikosti kehittynyt elastinen komponentti, vähemmän kehittyneet sileät lihaselementit keskimmäisessä kuoressa, kun taas ulompi kuori on hyvin määritelty. Sydämen alapuolella sijaitsevilla laskimoilla on venttiilit.

Laskimon sisävuori koostuu endoteelista ja endoteelikerroksesta. Sisempi joustava kalvo on heikko. Laskimon keskimmäisen kuoren muodostavat sileät lihasolut, jotka eivät muodosta jatkuvia kerroksia, kuten valtimoissa, mutta ne on järjestetty erillisten tuftsien muodossa.

Elastisia kuituja on vähän. Ulomainen adventitiakuvio

Se on laskimoseinän paksuin kerros. Se sisältää kollageenia ja elastisia kuituja, verisuonia, jotka ruokkivat laskimoa ja hermoelementtejä.

Pääverisuonten ja laskimoiden verisuonet. Aorta (dia 9) poistuu vasempaan kammioon ja kulkee

ruumiin takana selkäydinpylväässä. Aortan osa, joka tulee suoraan sydämestä ja menee ylöspäin, kutsutaan

nousussa. Sieltä oikea ja vasen sepelvaltimo,

Nouseva osa, vasemmalle kaartuva, kulkee aortan kaarelle, joka

hyppää vasemman päähydraalin yli ja jatkaa aortan laskevaan osaan. Kolme suurta alusta eroaa aortan kaaren kuperasta puolelta. Oikealla on vasemmanpuoleinen vasikka - vasemmanpuoleinen karotidi ja vasemmanpuoleinen valtimo.

Braccocephalic-runko ulottuu aortan kaaresta ylös ja oikealle, ja se jakautuu oikeaan yleiseen karotidi- ja subklavia-valtimoon. Vasemmanpuoleiset karotidiset ja vasemmanpuoleiset subklavian valtimot lähtevät suoraan aortan kaaresta vasemmanpuoleisen rungon vasemmalle puolelle.

Aortan laskeva osa (diat 10, 11) on jaettu kahteen osaan: rintakehän ja vatsan. Rintakehä on sijoitettu selkärankaan keskiviivan vasemmalle puolelle. Rintaonteloon aortta kulkee aivojen vatsan aorttaan, joka kulkee kalvon aortan aukon läpi. Sen sijaan, että se jakautuu kahteen yleiseen laihtumatautien tasoon IV lannenikaman veressä (aortan bifurkaatio).

Aortan vatsanosa toimittaa vatsaontelossa sijaitsevan sisäelinten sekä vatsan seinämän.

Pään ja kaulan verisuonet. Tavallinen karotidiaite on jaettu ulkopuoliseen

karotidia, joka haarautuu kallon ontelosta ja sisäinen karotidiväylä, joka kulkee nukkumassa olevan kanavan läpi kalloon ja toimittaa aivot (dia 12).

Vasemmanpuoleinen subklavian valtimo lähtee suoraan aortan kaaresta, oikealle rintakehän rungosta, molemmilla puolilla se kulkee akselille, jossa se kulkee akselitaivaan.

Aksillaarinen valtimo pectoralis-majorin lihaksen alareunan tasolla jatkuu brachial-valtimoon (Slide 13).

Brachial-valtimo (Slide 14) sijaitsee olkapään sisäpuolella. Kvattomassa fossa brachial valtimo on jaettu säteittäisiin ja ulnar-valtimoihin.

Säteittäiset ja ulnar-valtimot luovat veren iholle, lihaksille, luille ja nivelille oksilla. Kädessä kädessä säteittäiset ja ulnar-verisuonet yhdistyvät toisiinsa ja muodostavat pinnalliset ja syvät palmarireet (Slide 15). Palmariskaarista lähtevät valtimoiden kädet ja sormet.

Vatsan aorta ja sen oksat. (Slide 16) Vatsan aortta

joka sijaitsee selkäranka. Sieltä se lähtee lähellä seinää ja sisäisiä oksia. Parietal oksat menevät ylös diafragman kaksi

alemmat diafragmaattiset verisuonet ja viisi paria lannerangan valtimoista,

veri toimittaa vatsan seinää.

Vatsan aortan sisäiset haarat on jaettu parittomiin ja pariksi muodostuneisiin valtimoihin. Keliakiakipu, yläluokaton keskentulevy ja alhaisempi mesenteriarteri kuuluvat vatsan aortan epämuodostumattomille sisäosille. Paritut sisäiset haarat ovat keskellä lisämunuaisen, munuaisten, kivesten (munasarjojen) verisuonia.

Lantion verisuonet. Vatsan aortan viimeiset haarat ovat oikeita ja vasempia yleisiä laihtosairauksia. Jokainen yleinen ileal

valtimo puolestaan ​​on jaettu sisäisiin ja ulkoisiin. Sisäisen soihdutusveren oksat antavat veren lantion elimiin ja kudoksiin. Ulkoinen laihtuminen valtimonsyötön tasolle tulee toisen valtimoon, joka kulkee etupuolen sisäreunaa alaspäin ja päätyy sitten poplitealiseen fossa, jatkaen paksusuolen valtimoon.

Popliteal valtimo ponnahduslihaksen alareunan tasolla on jaettu etu- ja posteriorisiin sääriluuvaltimoihin.

Anteriorinen sääriluun muotoilu muodostaa kaarimaisen, josta haarat ulottuvat metatarsukseen ja sormiin.

Wien. Ihmisruumiin kaikista elimistä ja kudoksista veren virtaa kaksi suurta astiaa - ylävartalo ja huonompi vena cava (Slide 19), jotka virtaavat oikeaan eteiseen.

Superior vena cava sijaitsee rintaontelon yläosassa. Se muodostuu oikeiden ja vasempien bracciacefaalisten suonien yhdistävyyteen. Superior vena cava kerää verta rintaontelon seinistä ja elimistä, päästä, kaulasta ja yläraajoista. Veren virtaus päästä ulkoisten ja sisäisten jugulaaristen laskimoiden kautta (Slide 20).

Ulkoinen kaulakypsä verisuoni kerää veren silmäluomien ja takimmaisten alueiden läpi ja virtaa lopulliseen subklaviaan tai sisäiseen jugulaariseen laskimoon.

Sisäinen jugular laskimot poistuu kallon ontelosta jugular foramenin läpi. Sisäisessä jugulaarisessa laskimossa veri virtaa aivoista.

Yläraajan veins. Yläraajoissa erotetaan syvät ja pinnalliset laskimot, ne interlace (anastomose) keskenään. Syvissä on venttiilit. Nämä suonet keräävät veren luista, nivelten ja lihasten, ne ovat yleensä kiinnittyneet samannimiseen valtimoon kahdessa. Olkapäässä molemmat syvät luontaiset suonet yhdistyvät ja virtaavat parittomaan kainalossa. Yläraajan pinnalliset suonet muodostavat verkon. Kainalevälilän lähellä sijaitseva aksilääke lasketaan ensimmäiseen kylkiluun tasoon subkuleviseen laskimoon, joka virtaa sisäiseen kaulaan.

Rinta laskimoissa. Veren ulosvirtaus rintakehän rintakehistä ja rintaontelon elimistä tapahtuu epämuodostumattomien ja osittain parittomien laskimoiden kautta sekä elinvuorojen kautta. Kaikki heistä kuuluvat braccocephalic laskimot ja ylivoimainen vena cava (Slide 21).

Alhaisempi vena cava (Slide 22) on ihmiskehon suurin suon, se muodostuu, kun oikeat ja vasemmanpuoleiset yhteiset laihtuminen laskevat. Alhaisempi vena cava virtaa oikeaan eteiseen, kerää veren lantion ja vatsa -renkaiden alemman ääripäiden, seinämien ja sisäelinten verestä.

Vatsan suonet. Vatsakivun sivuvaikutukset vatsaontelossa ovat suurimmaksi osaksi vastaavan abortin aortan paria. Sivujohtimissa erotetaan parietaaliset laskimot (lannerangan ja alemmat diafragmaattiset) ja sisäiset (maksan, munuaisten, oikea

lisämunuaiset, kivesten miehet ja munasarjat naisilla; näiden elinten vasemman verisuonet putoavat vasempaan munuaisten laskimoon).

Portaalisuone kerää verta maksasta, pernasta, ohutsuolesta ja paksusuolesta.

Lantion veins. Lantion ontelossa ovat huonomman vena cavan sivujohdot

- oikeat ja vasemmat yhteiset laihtuminen laskimoon sekä sisäiset ja ulkoinen laihtuminen suonensisäisesti. Sisäinen soittaja laskimot kerää veren lantion elimistä. Ulkoinen - on suora jatko reisiluun laskimosta, joka saa veren kaikista alemman raajan laskimoista.

Veri kulkeutuu ihosta ja taustalla olevista kudoksista alemman pään pinnallisten laskimoiden kautta. Pinnalliset laskimot ovat peräisin pohjasta ja takajalusta.

Alaraajojen syvät laskimot ovat vierekkäin samannimisten verisuonien parissa, ja veren virtaa syvistä elimistä ja kudoksista - luista, nivelistä, lihaksista - niitä pitkin. Pohjan pohja ja selkä takana olevat syvät laskimot ulottuvat alempaan jalkaan ja kulkevat edeltävien ja posterioristen tibia-suonien läheisyyteen samannimisten verisuonien läheisyydessä. Sääriluun suonet, jotka yhdistyvät, muodostavat parittoman poplitealisen laskimon, johon polven (polvinivel) lasku putoaa. Poplitealisuola jatkuu reisiluun muotoon (Slide 23).

Tekijät, jotka varmistavat veren virtauksen yhdenmukaisuuden

Veren liikkuminen alusten läpi saadaan useista tekijöistä, jotka tavanomaisesti jaetaan ensisijai- seen ja toissijaiseen.

Tärkeimmät tekijät ovat:

sydämen työ, jonka seurauksena syntyy paine-ero valtimon ja laskimosysteemien välillä (Slide 25).

joustavien alusten joustavuus.

Aputekijät lähinnä vaikuttavat veren liikkumiseen

laskimossa, jossa paine on alhainen.

"Lihaksipumppu". Luuston lihasten supistuminen työntää verta verisuonten läpi ja venttiilit, jotka sijaitsevat laskimoissa, estävät veren siirtymisen sydämestä (Slide 26).

Rintakehän imu. Inhalaation aikana rintaonteloon kohdistuva paine laskee, vena cava laajenee ja veri imeytyy sisään.

niissä. Tämän yhteydessä hengitys lisää laskimotosta eli atriumin sisään tulevan veren tilavuuden (Slide 27).

Sydän imu. Kampaarisen systolin aikana atrioventricular septum siirtyy kärkeen, minkä seurauksena atria aiheuttaa alipainetta, mikä helpottaa veren virtausta niihin (Slide 28).

Veren paine - veren seuraava osa työntää edellistä.

Volumetrinen ja lineaarinen veren virtausnopeus ja niihin vaikuttavat tekijät

Verisuonet ovat putkijärjes- telmä, ja veren liikkuminen alusten läpi noudattaa hydrodynamiikan lakeja (tiede, joka kuvaa nesteen liikkumista putkien läpi). Näiden lakien mukaan nesteen liike määräytyy kahden voiman perusteella: paine-eron putken alussa ja lopussa sekä resistenssin, jota nykyinen neste kokee. Ensimmäinen näistä voimista vaikuttaa nesteen virtaukseen, toinen estää sen. Verisuonijärjestelmässä tätä riippuvuutta voidaan esittää yhtälöksi (Poiseuille-laki):

jossa Q on veren virtauksen tilavuusnopeus eli veren määrä,

joka kulkee poikkileikkauksen ajan yksikköä kohden, P on keskimääräinen paine aortassa (paine ontisissa laskimoissa lähellä nollaa), R -

verisuonten vastuksen arvo.

Laskettaessa peräkkäisten alusten kokonaisresistenssiä (esimerkiksi bracciacefaalinen varsi lähtee aortasta, tavallinen karotidiairus jättää sen, ulkoinen karotidiväylä jne.) Kestää jokaista alusta:

R = R 1 + R 2 +... + R n;

Rinnakkaisten astioiden kokonaisresistanssin laskemiseksi (esimerkiksi abdominaalisten verisuonien poikkeaminen aortasta) lisätään seuraavat arvot kunkin aluksen resistansseihin:

1 / R = 1 / R1 + 1 / R2 +... + 1 / R n;

Vastus riippuu alusten pituudesta, aluksen lumesta (säde), veren viskositeetista ja lasketaan Hagen-Poiseuillen kaavalla:

jossa L on putken pituus, η on nesteen (veren) viskositeetti, π on ympäryksen suhde halkaisijaan, r on putken (säiliön) säde. Näin ollen volumetrinen veren virtausnopeus voidaan esittää seuraavasti:

Q = ΔP π r 4 / 8Lη;

Veren virtausnopeus on sama koko vaskulaarisen kerroksen veressä, koska veren virtaus sydämeen on tilavuudeltaan yhtä suuri sydämen ulosvirtaukseen. Toisin sanoen yksikköön virtaavan veren määrä

aika läpi verenkierron suuret ja pienet ympyrät, verisuonien, laskimoiden ja kapillaarien kautta.

Veren virtauksen lineaarinen nopeus on tie, jonka veren hiukkanen kulkee ajan yksikköä kohden. Tämä arvo on erilainen verisuonijärjestelmän eri osissa. Bulk (Q) ja lineaarinen (v) veren virtausnopeudet liittyvät toisiinsa

poikkipinta-ala (S):

Mitä suurempi poikkipinta-ala, jonka läpi neste kulkee, sitä matalampi lineaarinen nopeus (Slide 30). Siksi, kun alusten lumenisauma laajenee, veren virtausnopeus hidastuu. Vaskulaarisen kerroksen kapein kohta on aortta, kapillaareissa havaitaan verisuonten laajin laajeneminen (niiden kokonainen lumen on 500 - 600 kertaa suurempi kuin aortan veressä). Aortan veren liikkeen nopeus on 0,3 - 0,5 m / s, kapillaareissa - 0,3 - 0,5 mm / s, suonissa - 0,06 - 0,14 m / s, ontot laskimoissa -

0,15 - 0,25 m / s (Slide 31).

Liikkuvan veren virtauksen ominaispiirteet (laminaariset ja turbulentit)

Laminaarinen (kerrostettu) nestevirtaus fysiologisissa olosuhteissa havaitaan lähes kaikissa verenkierron osissa. Tämän tyyppisellä virtauksella kaikki hiukkaset liikkuvat rinnan - aluksen akselin suuntaisesti. Eri kerrosten liikkumisnopeus ei ole sama ja se määräytyy kitkan avulla - verisuonen seinämän välittömässä läheisyydessä sijaitseva verikerros liikkuu vähimmäisnopeudella, koska kitka on maksimaalinen. Seuraava kerros liikkuu nopeammin ja aluksen keskellä nesteen nopeus on maksimissaan. Aluksen kehällä on yleensä plasman kerros, jonka nopeutta rajoittaa verisuonten seinämä ja akselin suuntaisesti punasolukerros liikkuu suuremmalla nopeudella.

Laminaarivirtauksen mukana ei ole ääniä, joten jos kiinnität fonendoskoopin pinnalliselle alustalle, ääntä ei kuule.

Turbulentti virta esiintyy verisuonten supistumispaikoissa (esimerkiksi jos astia puristetaan ulkopuolelta tai sen seinämässä on ateroskleroottinen plakki). Tämän tyyppiselle virtaukselle on tunnusomaista turbulenssin esiintyminen, sekoituskerrokset. Nestepartikkelit liikkuvat paitsi rinnan, mutta myös kohtisuoraan. Jotta varmistetaan nestemäinen virtaus laminaariin verrattuna, tarvitaan enemmän energiaa. Turbulentti verenkierto liittyy äänen ilmiöihin (Slide 32).

Koko verenkierron aika. Verenpaine

Verenkierron aika on aika, joka on välttämätöntä, jotta veren partikkeli kulkeutuu suuria ja pieniä verenkierrosta. Ihmisen verenkiertoaika on keskimäärin 27 sydämen sykliä eli 75-80 lyöntiä / min, se on 20-25 sekuntia. Tällöin 1/5 (5 sekuntia) putoaa keuhkoverenkiertoon, 4/5 (20 sekuntia) putoaa suurelle ympyrälle.

Veren jakautuminen Verivarastot. Aikuisella 84% verestä on suuri ympyrä,

9% - pienissä ja 7% - sydämessä. Suuren ympyrän valtimoissa on 14% veren tilavuudesta, kapillaareissa - 6% ja laskimoissa -

Loppuosan henkilöllä on jopa 45 - 50% käytettävissä olevan veren kokonaismassasta

elimistössä, sijaitsee verivarastoissa: perna, maksa, ihonalainen verisuonipuikko ja keuhkot

Verenpaine Verenpaine: maksimi, minimi, pulssi, keskiarvo

Veren liikkuvuus painostaa verisuoniseinää. Tätä paineita kutsutaan verenpaineeksi. On valtimo-, laskimo-, kapillaari- ja intrakardiaalinen paine.

Verenpaine (BP) on verenpaine verisuonten seinämillä.

Sijoita systolinen ja diastolinen paine.

Systolinen (SBP) - maksimaalinen paine siihen aikaan, että sydän painaa veren verisuonia, yleensä normaalisti 120 mmHg. Art.

Diastolinen (DBP) - vähimmäispaine aorttalähteen avautumishetkellä on noin 80 mmHg. Art.

Systolisen ja diastolisen paineen välistä eroa kutsutaan pulssipaineeksi (PD), se on 120 - 80 = 40 mm Hg. Art. Keskimääräinen verenpaine (BPA) on paine, joka olisi aluksissa ilman veren virtausta. Toisin sanoen se on koko sydämen syklin keskimääräinen paine.

HELL cf = SAD + 2DAD / 3;

Harjoittelun aikana systolinen paine voi nousta 200 mm Hg: een. Art.

Verenpainetta aiheuttavat tekijät

Verenpaineen määrä riippuu sydänlihaksesta ja verisuonten vastuksesta, joka vuorostaan ​​määräytyy

alusten elastiset ominaisuudet ja niiden puhdistuma. Myös kiertävän veren määrä ja sen viskositeetti vaikuttavat verenpaineen määrään (viskositeetin lisääntyessä, resistenssin lisääntyessä).

Kun siirryt pois sydämestä, paine laskee, koska energiaa, joka luo paineita, käytetään vastuksen voittamiseen. Paine pienillä valtimoissa on 90 - 95 mm Hg. Art. Pienimmissä valtimoissa - 70 - 80 mm Hg. Art., Arterioleissa - 35 - 70 mm Hg. Art.

Postcapillary venules -paineessa paine on 15-20 mm Hg. Art., Pienissä laskimoissa - 12 - 15 mm Hg. Art., Suuri - 5 - 9 mm Hg. Art. ja ontossa 1 - 3 mm Hg. Art.

Verenpaineen mittaus

Verenpaine voidaan mitata kahdella menetelmällä - suoralla ja epäsuoralla.

Suora menetelmä (verinen) (Slide 35) - lasikanyyli asetetaan valtimoon ja liitetään manometrillä varustettuun kumiputkeen. Tätä menetelmää käytetään kokeissa tai sydämen leikkauksessa.

Epäsuora menetelmä. (Dia 36). Mansetti kiinnitetään istuvan potilaan olakkeen ympärille, johon on kiinnitetty kaksi putkea. Yksi putkista liitetään kumipumpulla, toinen painemittarilla.

Sitten ulnar fossan alueella ulnar-valtimon projektiossa luodaan fonendoskooppi.

Ilmavirta pumpataan mansettiin paineeseen, joka ylittää systolisen paineen, kun taas brachial-valtimonsuoja sulkeutuu ja veren virtaus siinä pysähtyy. Tällä hetkellä pulssia ulnar-valtimossa ei tunnisteta, ei ole ääniä.

Tämän jälkeen mansetin ilma vapautuu vähitellen ja paine siinä vähenee. Sillä hetkellä, kun paine tulee hieman systoliseksi, veren virtaus brachial-valtimossa jatkuu. Arterian lumenisaatio kuitenkin kaventuu ja veren virtaus siinä on turbulentti. Koska nesteen myrskyinen liike liitetään äänen ilmiöihin, kuuluu ääni - vaskulaarinen sävy. Niinpä männyn painetta, jossa ensimmäiset verisuoniäänet näyttävät, vastaa maksimi- tai systolista painetta.

Sävyjä kuullaan, kunnes aluksen lumen pysyy kireänä. Tällä hetkellä, kun mansettiin kohdistuva paine pienenee diastoliseksi, aluksen lumenia palautetaan, veren virtaus muuttuu laminaariseksi ja sävyt katoavat. Täten äänen katoamisen hetki vastaa diastolista (minimi) paineita.

Mikrokytkentävuode. Mikrovaskulaarin alukset sisältävät arterioleja, kapillaareja, venulajeja ja verisuonten anastomoseja.

Arterioles ovat pienimmän kaliiperin valtimot (halkaisija 50-100 mikronia). Niiden sisävuori on vuorattu endoteelilla, keskimmäinen vuoraus on yksi tai kaksi kerrosta lihassoluista ja ulompi vuori koostuu löysästä sidekudoksesta.

Venules edustavat erittäin pieniä kalibraeruksia, niiden keskimmäinen kuori koostuu kahdesta kerroksesta lihassoluihin.

Arterio-venulaarinen anastomosi on aluetta, joka kuljettaa veren ohittaa kapillaareja eli suoraan arterioleista venulajeihin.

Veren kapillaareja ovat lukuisimmat ja ohuimmat alukset. Useimmissa tapauksissa kapillaarit muodostavat verkon, mutta ne voivat muodostaa silmukoita (ihon papilla, suoliston villit jne.) Sekä glomeruli (munuaisten glomeruli).

Tiettyyn elimeen kuuluvien kapillaarien määrä liittyy sen tehtäviin ja avoimien kapillaarien määrä riippuu kehon työn intensiteetistä tiettynä hetkenä.

Kapillaarikerroksen kokonaispoikkipinta-ala millä tahansa alueella on monta kertaa suurempi kuin arterioleiden poikkipinta-ala, josta ne poistuvat.

Kapillaareissa on kolme ohutta kerrosta.

Sisäkerrosta edustavat litteät polygoniset endoteelisolut, jotka sijaitsevat kellarimembraanissa, keskimmäinen koostuu peritesteistä, jotka on suljettu kellarimembraaniin ja ulkokerros koostuu harvoin sijoitetuista satunnaisista soluista ja ohutkollageenikuiduista, jotka upotetaan amorfiseen aineeseen (Slide 40).

Veren kapillaarit suorittavat tärkeimmät aineenvaihduntaprosessit veren ja kudosten välillä ja keuhkoissa ne osallistuvat kaasun vaihtamiseen veren ja alveolaarisen kaasun välillä. Kapillaariseinien ohuus, niiden suuri kosketussuhde kudoksiin (600 - 1000 m 2), hidas veren virtaus (0,5 mm / s) ja alhainen verenpaine (20 - 30 mm Hg) tarjoavat parhaat edellytykset aineenvaihduntaprosesseille.

Transkapillaarinen vaihto (Slide 41). Vaihtoprosessit kapillaariverkossa johtuvat nesteen liikkumisesta johtuen: vaskulaarisesta kerroksesta kudokseen (suodatus) ja takaisin imusta kudoksesta kapillaarin lumeen (uudelleenabsorptio). Nestevirtaussuunta (alusta tai astia) määritetään suodatuspaineella: jos se on positiivinen, suodatus tapahtuu ja jos negatiivinen, imeytyy uudelleen. Suodatuspaine vuorostaan ​​riippuu hydrostaattisista ja onkoottisista paineista.

Hydrostaattinen paine kapillaareissa luo sydämen työ, se edistää nesteen ulosvirtausta aluksesta (suodatus). Plasman onkotispaine johtuu proteiineista, se edistää nesteen liikkumista kudoksesta astiaan (imeytyminen uudelleen).

Verenkierrospiirit ihmisillä: suurien ja pienempien lisäominaisuuksien evoluutio, rakenne ja työ

Ihmiskehossa verenkiertojärjestelmä on suunniteltu täyttämään kaikki sisäiset tarpeensa. Tärkeä rooli veren edistämisessä on se, että läsnä on suljettu järjestelmä, jossa valtimon ja laskimon veren virtaukset erotetaan toisistaan. Ja tämä tapahtuu läpi verenkierrospiirin läsnäolon.

Historiallinen tausta

Aikaisemmin, kun tutkijoilla ei ollut käytettävissään informatiivisia välineitä, jotka pystyivät tutkimaan elävän organismin fysiologisia prosesseja, suurimmat tiedemiehet joutuivat etsimään ruumiiden anatomisia piirteitä. Luonnollisesti kuolleen ihmisen sydän ei vähene, joten joitain vivahteita oli harkittava itsestään, ja joskus he yksinkertaisesti keksivät. Niinpä jo toisen vuosisadan ajan Claudius Galen, joka opiskeli itse Hippokrates-teoksista, ehdotti, että valtimoissa on ilmaa lumen sijaan verta. Seuraavien vuosisatojen aikana tehtiin monia yrityksiä yhdistää ja yhdistää saatavilla olevat anatomiset tiedot fysiologian näkökulmasta. Kaikki tiedemiehet tiesivät ja ymmärsivät, miten verenkiertoelin toimii, mutta miten se toimii?

Tutkijat Miguel Servet ja William Garvey 1600-luvulla vaikuttivat merkittävästi sydäntyötietojen systematisointiin. Harvey, tutkija, joka ensin kuvasi suuria ja pieniä verenkierrospiirejä, määritteli kahden piirin esiintymisen vuonna 1616, mutta hän ei pystynyt selittämään, miten valtimo- ja laskimoasemat ovat toisiinsa yhteydessä. Ja vasta myöhemmin, 1700-luvulla, Marcello Malpighi, joka ensimmäistä käytti mikroskooppia käytäntöönsä, löysi ja kuvasi pienimmän, näkymätön paljaalla silmällä, kapillaareja, jotka toimivat linkkinä verenkierrospiireissä.

Phylogenesi tai verenkierron kehitys

Koska eläinten kehityksessä selkärankaisten luokka kehittyi progressiivisemmin anatomisesti ja fysiologisesti, tarvitsi monimutkaisen rakenteen ja sydän- ja verisuonijärjestelmän. Niinpä nestemäisen sisäisen ympäristön nopeamman liikkumisen selkärankaisen eläimen rungossa syntyi tarve suljetun verenkiertojärjestelmän käyttöön. Verrattuna muihin eläinvaltakunnan luokkiin (esimerkiksi niveljalkaisilla tai matoilla) suljetun verisuonijärjestelmän alkeet esiintyvät kordaateissa. Ja jos lanceletilla ei ole sydäntä, mutta siinä on ventraalinen ja dorsaalinen aortta, sitten kaloissa, sammakkoeläimissä (sammakkoeläimillä), matelijoilla (matelijoilla) on kaksi- ja kolmikammiokäyriä, sekä linnuissa ja nisäkkäissä - nelikammion sydän, joka on keskittynyt siihen kahdesta verenkierrospiiristä, jotka eivät sekoitu toisiinsa.

Siten linnuissa, nisäkkäissä ja ihmisissä, erityisesti kahdesta erillisestä verenkierrospiiristä, ei ole mitään muuta kuin verenkierrosjärjestelmän kehittyminen, joka on tarpeen sopeutumaan paremmin ympäristöolosuhteisiin.

Verenkierron ympyrän anatomiset piirteet

Verenkierron ympyrät ovat verisuonisarja, joka on suljettu järjestelmä hapen ja ravintoaineiden sisäisille elimille kaasunvaihdon ja ravinneiden vaihdon kautta sekä hiilidioksidin poistamiseksi soluista ja muista aineenvaihduntatuotteista. Kaksi ympyrää ovat tyypillisiä ihmisen keholle - systeeminen tai suuri sekä keuhko, jota kutsutaan myös pieniksi piireiksi.

Video: Verenkierrospiirit, mini-luento ja animaatio

Suuri verenkierros

Suuren ympyrän pääasiallinen tehtävä on tarjota kaasunvaihtoa kaikissa sisäelimissä lukuun ottamatta keuhkoja. Se alkaa vasemman kammion syvennyksessä; jota edustaa aortta ja sen oksat, maksan valtimo, munuaiset, aivot, luustolihakset ja muut elimet. Lisäksi tämä ympyrä jatkuu kapillaariverkolla ja laskevien elinten laskimoon; ja virtaamalla vena cava oikean atriumin onteloon päättyy jälkimmäiseen.

Joten, kuten jo todettiin, suuren ympyrän alku on vasemman kammion ontelo. Tässä valtimoiden verenkierto menee, ja se sisältää suurimman osan hapesta kuin hiilidioksidista. Tämä virta tulee vasempaan kammioon suoraan keuhkojen verenkiertojärjestelmästä, eli pienestä ympyrästä. Vasemman kammion valtimon virtaus aorttaläpän läpi työnnetään suurimpaan pääastiaan, aorttaan. Aortaa voidaan kuvitellusti verrata jonkinlaiseen puuhun, jolla on monia oksia, koska se jättää verisuonet sisäelimiin (maksaan, munuaisiin, ruoansulatuskanavaan, aivoihin - valtimon systeemissä, luurankolihaan, subkutaaniseen rasvaan kuitu ja muut). Orgaaniset verisuonet, joilla on myös lukuisia oksia ja joilla on vastaavan nimensä anatomia, kuljettavat happea jokaiseen elimeen.

Sisäelinten kudoksissa valtimoiden alukset jaetaan halkaisijaltaan pienempiin ja pienempiin astioihin, minkä seurauksena muodostuu kapillaariverkko. Kapillaarit ovat pienimpiä aluksia, joilla ei ole käytännössä keskirasvaa kerrosta, ja sisävuoraus edustaa endoteelisolujen ympäröimä intima. Näiden solujen väliset aukot mikroskooppisella tasolla ovat niin suuria verrattuna muihin aluksiin, että ne sallivat proteiinit, kaasut ja jopa muodostuneet elementit vapaasti tunkeutumaan ympäröivien kudosten solunsisäiseen nesteeseen. Näin ollen kapillaarin ja valtimoveren ja solun ulkopuolisen nesteen välillä elimessä on voimakas kaasunvaihto ja muiden aineiden vaihto. Happi läpäisee kapillaarista ja hiilidioksidia solujen aineenvaihdunnan tuotteena - kapillaariin. Hengitys solujen vaiheessa suoritetaan.

Nämä venules yhdistetään suurempiksi laskimoiksi ja muodostuu laskimoosa. Veins, kuten verisuonet, kantavat nimet, joissa ne sijaitsevat (munuaisten, aivojen jne.). Suurten laskimojen rungoista muodostuu esimiehen ja huonomman vena cavan sisäänvirtauksia, ja jälkimmäinen sitten virtaa oikeaan eteiseen.

Verenkierron ominaisuudet suuren ympyrän elimissä

Joillakin sisäelimillä on omat ominaisuutensa. Niinpä esimerkiksi maksassa ei ole vain maksa laskimoa, joka "liittää" sen laskimovirtauksen, vaan myös portaalin laskimoon, joka päinvastoin tuo veren maksakudokseen, jossa veri puhdistetaan ja sitten veren kerääntyy maksasolun sisäänvirtauksiin saadakseen iso ympyrä. Portaalin laskimo tuo veren mahalaukusta ja suolistosta, joten kaikki, mitä ihminen on syönyt tai humalassa, joutuu eräänlaiseen "puhdistukseen" maksassa.

Maksan lisäksi on olemassa eräitä vivahteita muissa elimissä, esimerkiksi aivolisäkkeen ja munuaisten kudoksissa. Näin ollen aivolisäkkeessä on ns. "Ihmeellinen" kapillaariverkko, koska valtimot, jotka tuovat veren aivolisäkkeen hypotalamukseen, jaetaan kapillaareihin, jotka sitten kerätään venulajeihin. Venules, kun veren vapautuvat hormonimolekyylit on kerätty, jaetaan uudelleen kapillaareihin, ja sitten suoneet, jotka kuljettavat verta aivolisäkkeestä, muodostuvat. Munuaissa valtimoverkko jakautuu kahdesti kapillaareihin, mikä liittyy munuaissolujen erittymiseen ja uudelleenabsorptioon - nefronissa.

Verenkiertojärjestelmä

Sen tehtävänä on kaasunvaihtoprosessien toteuttaminen keuhkokudoksessa kyllästämään "käytetty" laskimoveren happimolekyyleillä. Se alkaa oikean kammion ontelosta, jossa laskimon veren virtaus erittäin pienellä hapella ja korkealla hiilidioksidipitoisuudella tulee oikean kammion kammioon (suuren ympyrän "päätepisteestä"). Tämä veren kautta keuhkovaltimon venttiili liikkuu yhdeksi suurista astioista, joita kutsutaan keuhkojen rungoksi. Seuraavaksi laskimovirta liikkuu keuhkokudoksen valtimokanavan yli, joka myös hajoaa kapillaariverkostoon. Vastaavasti muiden kudosten kapillaareihin, niissä tapahtuu kaasunvaihdunta, vain happimolekyylit tulevat kapillaarin lumeneen ja hiilidioksidi tunkeutuu alveo- lipyytteihin (alveolaariset solut). Jokaisen hengitystyön kautta ympäristöstä tuleva ilma tulee alveoliin, josta happi pääsee veriplasmaan solukalvojen kautta. Uloshengitysilman ollessa uloshengityksen aikana hiilidioksidia, joka tulee alveoliin, karkotetaan.

O-molekyylien kyllästymisen jälkeen2 veri saa valtimoiden ominaisuuksia, virtaa venulaitteiden läpi ja saavuttaa lopulta keuhkoviljet. Jälkimmäinen, joka koostuu neljästä tai viisi kappaletta, avautuu vasemman atriumin onteloon. Tämän seurauksena laskimoverivirta virtaa sydämen oikean puoliskon läpi ja valtimon virtaus vasemman puolen läpi; ja tavallisesti näitä virtoja ei saa sekoittaa.

Keuhkokudoksella on kaksinkertainen kapillaariverkosto. Ensimmäisillä kaasunvaihtoprosesseilla suoritetaan happivirtauksen rikastuttaminen happimolekyyleillä (yhteenliittäminen suoraan pienen ympyrän kanssa) ja toisessa keuhkokudoksessa syötetään happea ja ravinteita (liitos yhteen suuren ympyrän kanssa).

Muut verenkierrospiirit

Näitä käsitteitä käytetään jakamaan verenkierto yksittäisille elimille. Esimerkiksi sydämeen, joka tarvitsee eniten happea, valtimon sisäänvirtaus tulee aortan oksista aivan alussa, joita kutsutaan oikeiksi ja vasemmiksi sepelvaltimoiksi (sepelvaltimoiksi) valtimoiksi. Suurten kaasujen vaihto tapahtuu sydänlihaksen kapillaareissa, ja laskimonsuojaus tapahtuu sepelvaltimossa. Jälkimmäiset kerätään sepelvaltimossa, joka avautuu suoraan oikeaan kammioon. Tällä tavalla on sydän, tai sepelvaltimo.

sepelvaltimotauti sydämessä

Willisin ympyrä on aivojen valtimoiden suljettu valtimo. Aivokierros antaa lisää verenkiertoa aivoihin, kun aivoverenkierto häiriintyy muissa valtimoissa. Tämä suojaa tällaista tärkeätä elintä hapen puutteesta tai hypoksiasta. Aivoverenkiertoa edustaa etummaisen aivovaltimon alkuosuus, posteriorisen aivovaltimon alkuosuus, etu- ja posterioriset kommunikoivat verisuonet ja sisäiset karotidit.

Willis ympyrä aivoissa (klassinen versio rakenteesta)

Verenkierron istukan ympyrä toimii vain sikiön raskauden aikana ja suorittaa lapsen hengittämisen. Istukka muodostuu 3-6 viikon raskaudesta lähtien ja alkaa toimia täysipainoisesti 12. viikosta. Koska sikiön keuhkot eivät toimi, happea toimitetaan hänen verensä kautta valtimoveren virtaus lapsen napanuoralle.

verenkierto ennen syntymää

Tällöin koko ihmisen verenkiertoelimistö voidaan tavanomaisesti jakaa erillisiin, toisiinsa yhteydessä oleviin alueisiin, jotka hoitavat tehtävänsä. Tällaisten alueiden tai verenkierrospiirin moitteeton toiminta on avain sydämen, verisuonien ja koko organismin terveelliseen työhön.

Lue Lisää Aluksia