Sydämen rytmihäiriöt

Sydämen rytmihäiriö on sydämen supistusten sekvenssi, taajuus ja rytmi häiriö. Useimmissa tapauksissa rauhallisessa tilassa henkilö voi tuntea vain heikkoja sydämenlyöntejä tuntematta hänen rytmiä. Ilmeiset sydämen vajaatoiminnan tuntemukset (kaoottiset tai nopeat supistukset, jyrkkä haalistuminen) osoittavat sydämen rytmihäiriön esiintymisen ihmisessä

Sydämen arytmia - syyt

Jos henkilöllä ei ole sydänsairauksia, rytmihäiriöt ilmenevät useimmiten satunnaisiksi yksittäisinä jaksoina, joita ei pidä antaa liikaa. Näitä tapauksia on kuitenkin vielä keskusteltava lääkärisi kanssa.

Seuraavat syyt ovat rytmihäiriöitä: hypertensio, sydämen vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta, valimon sydänsairaus, sepelvaltimotauti ja muut sydän- ja verisuonitaudit. Kaikista edellä mainituista syistä huolimatta on muistettava, että rytmihäiriöt eivät aina osoita sydänsairauden esiintymistä. Rytmihäiriöitä on useita syitä ja joissakin tapauksissa niitä ei ole mahdollista määrittää.

Sydäntaudin lisäksi on seuraavia tekijöitä, jotka pahentavat rytmihäiriöiden kehittymistä: emotionaalinen tai fyysinen stressi, kuume ja infektiot, kilpirauhasen sairaudet ja anemia, tiettyjen lääkkeiden ja erilaisten piristeiden (amfetamiinit, kokaiini, alkoholi, tupakka, kofeiini jne.). Joitakin rytmihäiriöitä voi periä.

Potilaasta ei välttämättä ole paljon sydämen rytmihäiriöitä (eteisen ennenaikaisia ​​lyöntejä, sinus takykardiaa), ja useimmissa tapauksissa he osoittavat, että henkilöllä on tietty ekstraakardiaalinen patologia (lisääntynyt kilpirauhasen toiminta jne.) Aiheuttamatta mitään seurauksia. Erityisen hengenvaarallisia ovat ventrikulaariset takykardit, jotka 85% tapauksista ovat suora syy äkilliseen sydämen kuolemaan. Bradycardiaa pidetään hieman vähemmän vaarallisena (15%: ssa tapauksista ne aiheuttavat äkillisen sydänkuoleman), johon liittyy lyhyen aikavälin äkillinen tajunnanmenetys.

Rytmihäiriötyypit

Sydämen rytmihäiriöiden ominaispiirteiden mukaan erotellaan seuraavia rytmihäiriöitä:

Takykardia - kasvu (yli 90 lyöntiä minuutissa). Syke. Huolimatta siitä, että takykardia on monilla lajikkeilla, on tavanomaista ottaa huomioon tärkeimmät:

- Sinus (fysiologinen) takykardia - ilmenee paroksismaalisella sydämen lyöntitiheyksellä jopa 130-210 lyöntiä minuutissa. Tällainen takykardia voi ilmetä kokonaan terveissä ihmisissä emotionaalisen tai fyysisen rasituksen vuoksi, jonka lopettamisen jälkeen syke palautuu normaaliksi. Myös sinus takykardia voi johtua sydänsairauksista, kuten sydämen vajaatoiminta, sydänsairaudet jne.

- Paroksismaalinen (patologinen) takykardia - ilmenee jyrkästi sydämenlyönnin lisääntyessä 130-210 lyöntiä minuutissa. Hyökkäys päättyy yhtä nopeasti kuin se alkaa. Hyökkäyksen kesto voi kestää muutaman minuutin tai useamman päivän. Patologinen takykardia esiintyy useimmiten keskushermostossa ja sydänsairaudessa.

Bradycardia - aikuisen sykkeen hidastuminen alle kuusikymmentä lyöntiä minuutissa. Hidasta sykkeestä johtuen verenkierron taso sisäelimiin vähenee, mikä vaikuttaa erittäin kielteisesti koko organismin toimintaan. Bradykardian tärkeimmät merkit ovat: lisääntynyt väsymys, heikkous, huimaus, sydämen kipu, joskus kokenut tajunnan menetyksen kokonaan. Bradykardialla esiintyy hormonaalisia sairauksia, neuroosi, ruoansulatuskanavan sairaudet, kaliumin veritasot, jne.

Extrasystole - sydämen ja sen yksittäisten osien ennenaikainen vähentyminen. Tärkeimmät oireet sydäntoiminnan rikkomisesta ovat heikkous, huimaus ja sydämen ns. "Haalistuminen". Extrasystolit ovat yleisimpiä sydämen rytmihäiriöitä, ja ne voivat esiintyä paitsi sydän- ja verisuonisairauksien lisäksi myös muiden sisäelinten toimimattomana (virtsatietojärjestelmän häiriöt, ruoansulatuskanava jne.). Ekstrakasstolen yleisiin syihin kuuluvat stressaavat tilanteet sekä altistuminen kofeiinille, alkoholille ja tupakalle.

Eteisvärinä on atsimon kaoottinen supistuminen, mikä johtaa koko verenkiertoon. Eteisvärinä ilmenee epäsäännöllisten sydämenlyöntien, väsymyksen, hengenahdistuksen jne. Eteisvärinän syihin kuuluvat verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta, veren kaliumin vähäiset pitoisuudet, kilpirauhan epänormaali toiminta, synnynnäiset sydämen vajaatoiminta.

Rytmihäiriöt - oireet

Kaikki tämän patologian ilmentymät ovat hyvin subjektiivisia ja yksilöllisiä, koska useimmat ihmiset voivat tuntea sydämenlyönnin, jopa niille, joilla ei ole sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia. Useimmiten tämä on tulossa luonteeltaan ja tuntuu olevan makaavan sydämen puolella. Usein ihmiset, jotka kokevat oman sydämensä työtä, ovat vakavasti peloissaan, mutta tämä ei aina viittaa siihen, että heillä on vakava sydämen patologia. Sydämen tautia sairastavat potilaat kokevat samanlaiset olosuhteet toistuvasti. Alkuvaiheissa voi esiintyä eräitä rytmihäiriöitä, joilla on lieviä oireita tai subkliinisiä, ja päinvastoin, joillakin rytmihäiriöillä on hyvin elävä kliininen kuva, joka ei kuitenkaan useimmissa tapauksissa aiheuta vakavia seurauksia. Sydämen rytmihäiriöt voivat johtaa sydämen vajaatoimintaan, johon liittyy huimaus ja pyörtyminen. Tällaisten ilmentymien läsnä ollessa on ilmoitettu hätätilannemääritys ja hoidon välittömä nimeäminen.

Tavallisin tapa rytmihäiriöiden diagnosoimiseksi on kardiogrammi - graafinen esitys sähköisistä impulsseista, jotka aiheuttavat sydämen sopeutumisen. Kardiogrammin perusteella lääkäri määrittelee diagnoosin ja määrää tarvittavan hoidon.

Rytmihäiriöt - hoito

Sydämen rytmihäiriöiden hoitomenetelmät voivat vaihdella riippuen oireiden esiintymisestä tai puuttumisesta, rytmihäiriöiden vakavuudesta (joka on rytmihäiriön ensisijainen syy), rytmihäiriöiden esiintymistiheydestä. Riippuen rytmihäiriön tyypistä, hoito voi vaihdella lääketieteellisestä monimutkaisempaan kirurgiseen (sydämen vajaatoiminnan implantaatio - defibrillaattori). Joissakin tapauksissa käytetään erikoistuneita tai yksinkertaisia ​​sydämentahdistimia rytmihäiriön poistamiseksi.

Takykardia ei useinkaan edellytä mitään hoitoa. Potilasta suositellaan luopumaan huonoista tottumuksista (tupakointi, alkoholi, kahvinjuonti, voimakas tee, suklaa ja Coca-Cola) ja levätä (jos mahdollista). Julkisesti saatavilla olevista lääkkeistä suositellaan Corvalol ja Valerian tinktuuraa. Joissakin tapauksissa lääkäri voi pitää välttämättömänä määrätä erityinen lääketieteellinen hoito, jossa käytetään seuraavia lääkkeitä useimmiten: digoksiini, propranololi, rytmyleeni, verapamiili, lidokaiini

Sairauden lievässä määrin hoitoa ei useinkaan vaadita. Joissakin tapauksissa bradykardia kehittyy sydänlihaksen (sydänlihaksen) toiminnan patologisten muutosten taustalla, jolloin riittävän ajoissa hoidetaan myös bradykardian oireet häviävät. Jos sydämen supistumisnopeus on alle viisikymmentä lyöntiä minuutissa, vakava uhka ihmisen elämässä edellyttää kiireellistä hoitoa. Bradykardian hoitoon käytetyt lääkkeet: atenolol, alupente, atropiini. Riippumatta nämä lääkkeet ovat ehdottomasti kiellettyjä, koska ne voivat itse aiheuttaa rytmihäiriöitä.

Vakavissa bradykardiaasi tapauksissa sydämentahdistin istutetaan. Tämän laitteen tehtävä on lisätä sykettä normaaliarvoon, joka saadaan aikaan tahdistimen lähettämällä elektronisella pulssilla. Heti laite itse istutetaan pectoralis-lihaksen alle

Kunkin yksittäisen tapauksen käsittely voi olla erilainen. Keskushermoston sairauksien tapauksessa potilasta kehotetaan tutustumaan psykoterapeuttiin ja ottamaan rauhoittavia aineita. Jos taudin syy on muiden sisäelinten sairauksia, kiinnitetään huomiota niihin. Vatsat kärsivien potilaiden suositellaan kieltäytyvän voimakkaan teen ja kahvin käytöstä, alkoholin väärinkäytöstä ja tupakoinnista. Rytmihäiriön hoitoon käytetään seuraavia lääkkeitä: sotaloli, amiodaroni, beetasalpaajat (pindololi, propranololi, metoprololi, oksprenololi, talinololi, atenaloli)

Eteisvärinän hoito

Tässä taudissa käytetään erilaisia ​​rytmihäiriölääkkeitä (sotaloli, etatsysiini, propafenoni, allapiniini, kinidiini, disopyramidi, amiodaroni) normaalin sydämen rytmin palauttamiseksi. Kussakin tapauksessa lääkäri valitsee huolellisesti lääkkeet.

Jos lääkehoidossa ei ole asianmukaisia ​​tuloksia, sähköisen kardioversion käyttö on osoitettu. Tämän menettelyn tarkoituksena on palauttaa normaali syke käyttämällä erityisiä sähköpurkauksia, jotka toimitetaan suoraan sydämeen. Kardioversio voi olla sekä sisäinen että ulkoinen. Epämukavuuden poistamiseksi tämä prosessi suoritetaan yleisanestesiassa.

Sydämen rytmihäiriöt: oireet ja hoito

Rytmihäiriö ei ole erityinen tauti, vaan ryhmä sykkeen häiriöitä. Rytmihäiriöt voivat ilmetä sykkeen vähenemisenä ja lisääntymisenä, ja vain epäsäännöllisen rytmin, kun potilaat valittavat lyhytaikaisesta sydämenpidosta.

Rytmihäiriöiden luokitus

Lääketieteessä on useita rytmihäiriöitä - joista jokainen eroaa oireista ja yli, joten on välttämätöntä diagnosoida paitsi rytmihäiriö, myös sen erityinen tyyppi - terapeuttisen hoidon valinta riippuu tuloksista.

Rytmihäiriöt:

  1. Sinus takykardia. Ihmisillä syke nousee ja on yli 90 lyöntiä minuutissa.
  2. Paroksismaalinen takykardia. Tässä tapauksessa sydän toimii tavalliseen tapaan ilman patologisia poikkeavuuksia, mutta sydän soittaa hyvin usein - 140 - 240 lyöntiä minuutissa. Paroksismaalisen takykardian erottuva piirre - hyökkäys alkaa aina yhtäkkiä ja päättyy samalla tavalla.
  3. Sinus bradykardia. Tällaisen rytmihäiriön ilmaantuu sydämen sykkeen väheneminen - potilaassa tämä indikaattori voi olla alle 55 lyöntiä minuutissa.
  4. Sinusarytmia. Useimmiten diagnosoidaan lapsilla ja nuorilla, jolle on tyypillistä sydämenlyöntien väärinkäyminen. Tällaisen rikkomuksen vuoksi erityistä hoitoa ei tarvita, potilaan tila ei häiriinny, ja sydämen normaalin rytmin voi nopeasti palauttaa tavallisella hengityselimellä muutaman sekunnin ajan.
  5. Vilkkuminen rytmihäiriö. Lääkärit luonnehtivat tämäntyyppisiä rytmihäiriöitä rintakehä - sydän alkaa supistua nopeammin (jopa 150 lyöntiä minuutissa), sitten jopa nopeammin (jopa 300 lyöntiä minuutissa), atria ei pääse täydellisesti, ja kammiot tekevät sen ei-rytmisesti.

Huomaa: vapina ja kammiovärinä katsotaan aritmian vaarallisimpiin ilmentymiin ihmisen elämästä. Tämä tapahtuu yleensä sydämen patologioiden taudin, sähköiskun, tiettyjen lääkkeiden ottamisen takia.

  1. Sydämen lohko. Tämä viittaa myös rytmihäiriön tyyppiin - tilaan, jossa pulssin virtaus sydänlihaksen kaikkiin osiin pysähtyy. Pulssi katoaa, syke vähenee katastrofaalisesti, potilas voi tulla tajuttomaksi, sydänkohta voi myös aiheuttaa kouristuskohtauksen.

Huomaa: jos potilas kehittää täydellisen poikittaisen lohkon, se tulee usein sydämen vajaatoiminnan provokaatioksi, mikä voi johtaa äkilliseen kuolemaan.

Rytmihäiriöiden oireet ja syyt

Rytmihäiriöiden oireet voivat olla täysin erilaisia ​​- nopeasta sydämenlyönnistä ja ahdistuksesta sykkeen hidastumiseen, sydämen "häipymiseen". Joissakin tapauksissa potilaat valittavat lääkärille käsittämättömistä vapinaa rintakehässä - tällainen tila on luonteenomaista rytmihäiriöitä.

Joka tapauksessa, jos sydämen rytmiin liittyy epäsäännöllisyyksiä, tämä on syy vierailuun asiantuntijalle. Jos joku kohtelee näitä merkkejä turhaan, sitten banal takykardia tai muu tyyppinen rytmihäiriö voi johtaa terävään terveydentilan heikkenemiseen ja jopa äkilliseen kuolemaan.

Syyt mihin tahansa rytmihäiriön kehitykseen voivat olla liiallinen fyysinen rasitus, potilaan ylipaino, vaikea sydänsairaus ja häiriöt endokriinisessä järjestelmässä. Kussakin tapauksessa lääkäri suorittaa täydellisen potilaan tutkimuksen rytmihäiriön syyn selvittämiseksi - tällä tavoin on mahdollista valita sopiva hoito ja määrätä se.

Rytmihäiriöt

Rytmihäiriöiden diagnosoinnissa lääkärit alkavat aluksi harjoittaa terapeuttisia opintojaksoja, joilla pyritään pääsemään eroon kyseessä olevan sydämen rytmin kehityksen syystä. Useimmiten positiivinen trendi ja rytmihäiriö katoavat, mutta joissakin tapauksissa on suositeltavaa määrätä rytmihäiriölääkkeitä. On olemassa työkaluja, jotka voivat nopeuttaa sydämenlyöntiä (se on tarkoituksenmukaista käyttää diagnosoituihin bradykardeihin), ja on olemassa lääkkeitä, joilla on inhiboiva vaikutus sydämen lyöntitiheyteen (käytetään rytmihäiriöihin, takykardeihin).

Rytmihäiriölääkkeissä käytettävät lääkkeet:

  • kalsiumkanavasalpaajat - verapamiili / diltiatseemi;
  • beetasalpaajat - metoprololi / bisoprololi / atenololi;
  • kaliumkanavan salpaajat - cordaron / sohexal;
  • natriumkanavan salpaajat - Novokainidi / lidokaiini.

Sydänglykosideja, adenosiinia, kalium / magnesiumsuoloja voidaan myös käyttää. Hätäavun antamista voidaan myös soveltaa:

  • atropiini / dopamiini / adrenaliini - kehittämällä bradykardiaa tajunnan menetyksellä;
  • verapamiili / ATP - supraventrikulaarisella takykardia;
  • cordaroni / lidokaiini - kammion tyypin takykardia.

Reflex vaikutukset

Potilas, jolla on paroksismaalinen tai sinusarytmian hyökkäys (heidät täytyy diagnosoida erikoislääkärin avulla!) Auttaa nopeasti vakauttaa tilanne reflex-vaikutuksilla. Voit tehdä seuraavia toimia:

  • napsauta silmämunkeja - yhden klikkauksen pitäisi kestää muutaman minuutin;
  • hierotaan aktiivisesti molemmin puolin pyöreällä liikkeellä.
  • paina vatsaontelot ja pidä paine useita minuutteja;
  • ottaa muutaman suurimman syvän hengityksen ja matalan hengenvetoon;
  • aiheuttaa oksentelua.

Nämä "menettelyt" käytännössä kussakin tapauksessa pystyvät "siirtämään" keskushermoston huomion sydämestä.

Huomaa: mikä tahansa refleksiivinen vaikutus on ehdottomasti kielletty vanhuksille (60-vuotiaat ja sitä vanhemmat), kun heille on diagnosoitu akuutti sydäninfarkti, angina pectoris vakavissa vaiheissa, aivojen ateroskleroosi.

Rytmihäiriölääkkeiden hoito

On olemassa monia reseptejä perinteisen lääketieteen ryhmästä erilaisten rytmihäiriöiden hoitoon. Jos hoitavalla lääkärillä ei ole mitään tällaista hoitoa vastaan, ja terveydentila sallii lääkekasvien ja erilaisten tuotteiden käytön korjaustoimenpiteiden valmistelemiseksi, voimme turvallisesti sisällyttää suosittu hoito yleiseen terapeuttisten lääkemääräysten kompleksiin.

Suosituimpia reseptejä arytmioiden hoidossa folk-menetelmillä ovat:

  1. Cornflower tinktuura. 2 teelusikallista sininen kukkaviljelytuotteita kaada 200-250 ml kiehuvaa vettä ja imeytä 60 minuuttia. Sitten infuusio suodatetaan ja otetaan ¼ kuppiin kolme kertaa päivässä, 15 minuuttia ennen aterioita.
  2. Lumbagin tinktuura. Tarvitset 2 tl avoimen lannerangan yrttiä - ne kaadetaan 300 ml kylmää vettä ja infusoidaan vähintään 12 tuntia suljetussa astiassa. Sitten infuusiota suodatetaan ja otetaan 1/3 kuppiin 2 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen aterioita.
  3. Valerianjuuston infuusio. Ruokalappu lähteestä kaadetaan lämpimällä vedellä (huonelämpötila sopii) 200-250 ml: n määrä ja infusoidaan 10-12 tuntia. Sitten työkalu suodatetaan ja kulutetaan jälkiruokassa 4 kertaa päivässä.
  4. Infuusiota kalendula kukkia. Kaada vain 2 teelusikallista määritetyistä raaka-aineista, jotka kaadetaan 400-500 ml kiehuvaa vettä ja infusoidaan suljetussa astiassa 60 minuutin ajan. Tämä lääke otetaan 4 rkl 4 kertaa päivässä mihin tahansa sopivaan aikaan.
  5. Parsa infuusio. On välttämätöntä ostaa nuorten lääkkeiden parsojen versoja (sillä ei ole mitään tekemistä ruoan kanssa), kaata ja kaataa niitä 1 kuppi kiehuvaa vettä. Keinot infusoidaan 2 tuntia, otettu 2 rkl 4 kertaa päivässä millä tahansa sopivalla hetkellä. Tätä hoitoa suositellaan 3-4 viikon kuluessa, ja se toimii sedatiivina, mikä on välttämätöntä takykardian poistamiseksi.

Lisäksi kansanlääketieteessä on joitain varsin tavallisia keinoja rytmihäiriöiden hoitoon. Uskoa niiden tehokkuuteen tai ei ole puhtaasti vapaaehtoinen asia, mutta voit yrittää. Näitä ovat:

  1. Sipuli + omena. Ota 1 kpl keskikokoisia sipulia, kuori ja pistä veitsellä. Sitten omena hapan ja hapan lajikkeita otetaan ja murskataan myös (kuorella). Kaksi komponenttia sekoitetaan, ja tällaisia ​​keinoja käytetään, 1 tl 2 kertaa päivässä aterioiden välillä. Tällaisen hoidon kesto on 30 päivää.
  2. Herkullinen ja terveellinen salaatti. Ota sellerijuurta ja kietoa sitä keskiraskaaseen (et voi kaataa sitä kovasti), siihen lisätään hienoksi hienonnettua persiljanlehteä, tilliä ja hapankermaa. Tämä herkullinen salaatti tulee kuluttaa illalla 15 minuuttia ennen päivällistä.
  3. Ruusun lonkat siemenet. On tarpeen "saada" siemenet lonkerolta ja puhdistaa ne kokonaan, mutta huomaa, että siemeniä ei voi pestä! Sen pitäisi tehdä 1 tl raaka-aineesta, jota kaadamme 200 ml kiehuvaa vettä. Pidä tuote suljetussa säiliössä vähintään 2 tuntia, suodata sitten ja lisää siihen tl-hunajaa. Tämä merkintä hyväksytään lasilla 3 kertaa päivässä ennen aterioita. Tällaisen hoidon kesto on 30 päivää, joten sinun pitää ottaa tauko 10-15 päivän ajan ja voit toistaa kurssin.

Se on tärkeää! Jos munuaisten tai virtsateiden sairauksia on esiintynyt, sinun on ehdottomasti keskusteltava lääkärisi kanssa tällaisen hoidon tarkoituksenmukaisuudesta.

Rytmihäiriön hoito onnistuu paremmin, jos potilas muuttaa elämäntapaansa:

  • täytyy tasapainottaa kehonpainoa - jos liikalihavuutta havaitaan, sinun täytyy vierailla ravitsemusterapeutilla ja noudattaa tiukasti hänen suosituksiaan;
  • liiallinen fyysinen rasitus eliminoida, mutta kävely ja alkeelliset harjoitukset aamu-harjoituksena estävät fyysisen inaktiviteetin kehittymisen;
  • jos potilas altistuu stressille, hänellä on ollut motivoimaton ärsytys ja vihan kouristukset, sitten psykoterapeutin apua tarvitaan - joissakin tapauksissa lääkkeitä, joilla on rauhoittava vaikutus, voidaan määrätä.

Huomaa: mitään fysioterapiaa ei voida suorittaa diagnosoidun rytmihäiriön sattuessa - tämä voi aiheuttaa toisen kohtauksen. Tällainen hoito valitaan yksilöllisesti, ja asiantuntijat käyttävät sitä harvoin monimutkaisen hoidon puitteissa.

Rytmihäiriöt ovat melko vakavia rikkomuksia sydäntyöhön, mikä voi tapahtua minimaalisilla oireilla tai sillä on voimakas ominaisuus. Joka tapauksessa terveydentilan vakauttamiseksi ja potilaan elämän kannalta vaarallisten patologisten tilojen kehittymisen estämiseksi on syytä hakea lääkärinhoitoa.

Yana Alexandrovna Tsygankova, lääkärin tarkastaja, korkeimman kelpoisuusluokan yleislääkäri.

20,170 yhteensä katselua, 2 katselua tänä päivänä

rytmihäiriö

Rytmihäiriö on normaalin sydämen rytmin säännöllisyyden tai taajuuden ristiriita sekä sydämen sähkönjohtokyky. Rytmihäiriöt saattavat olla oireeton tai saattavat tuntua sydäntutkimuksen, häipymisen tai keskeytysten muodossa sydämen työssä. Joskus rytmihäiriöihin liittyy huimaus, pyörtyminen, sydämen kipu, ilman puute. Rytmihäiriöt tunnistetaan fyysisen ja instrumentaalisen diagnostiikan prosessissa (sydämen auskultaatio, EKG, CPECG, Holterin seuranta, harjoittelutestit). Erilaisten rytmihäiriöiden hoitoon, lääketieteelliseen terapiaan ja sydämen leikkausmenetelmiin (RFA, sydämentahdistin, sydänverittimen defibrillaattori) käytetään.

rytmihäiriö

Termi "rytmihäiriöt" yhdistää sydämen sähköimpulssien nukleaatiohäiriöitä ja johtamista, erilaiset niiden esiintymismekanismissa, ilmentymissä ja ennusteissa. Ne johtuvat sydänjohtojärjestelmän häiriöistä, mikä takaa jatkuvan ja säännöllisen myokardiumin supistumisen - sinusrytmin. Rytmihäiriöt voivat aiheuttaa vakavia häiriöitä sydämen aktiivisuudessa tai muiden elinten toiminnoissa, samoin kuin itse ovat komplikaatioita eri vakavista patologeista. Ne ilmentävät sydämentykytystä, keskeytyksiä, sydämen heikkenemistä, heikkoutta, huimausta, kipua tai paineita rinnassa, hengästyneisyyttä, pyörtymistä. Lyhytaikaisen hoidon puuttuessa rytmihäiriöt aiheuttavat angina-iskut, keuhkoödeema, tromboembolisuus, akuutti sydämen vajaatoiminta, sydämenpysähdys.

Tilastojen mukaan johtokyky ja syke 10-15 prosentissa tapauksista ovat sydänsairauden kuolinsyy. Rytmihäiriöiden tutkimusta ja diagnoosia toteuttavat erikoistunut kardiologian osasto - rytmihäiriö. Muodot rytmihäiriöt takykardia (nopea syke yli 90 lyöntiä minuutissa..), bradykardia (sydämen sykkeen hidastuminen vähemmän kuin 60 lyöntiä minuutissa..), rytmihäiriö (ylimääräinen sydämen supistumista), eteisvärinä (kaoottinen vähentäminen yksittäisten lihassyiden), salpaamalla johtuminen järjestelmän ja et ai.

Sydämen rytmistä sekventiaalista supistumista aikaansaavat erityiset sydänlihaksen lihaskudokset, jotka muodostavat sydänjohtojärjestelmän. Tässä järjestelmässä ensimmäisen järjestyksen rytmin kuljettaja on sinus-solmu: siinä se herättää generaattori, jonka taajuus on 60-80 kertaa minuutissa. Sydänlihaksen läpi oikean eteisen se ulottuu eteis solmu, mutta se on vähemmän herkkä ja antaa viiveen, joten eteisten laskee aluksi ja sitten, kun lisääminen virityssäteen Hänen ja muiden osastojen johtavan järjestelmän, kammiot. Niinpä johtojärjestelmä tarjoaa tietyn rytmin, taajuuden ja sekvenssin supistukset: ensin atria ja sitten kammiot. Tappio johtava infarkti järjestelmä johtaa rytmihäiriöiden kehittymisen varalta (rytmihäiriöt), ja sen yksittäisiä linkkejä (eteis solmu, haarakatkos tai jalkojen) - ja johtuminen häiriö (saartoihin). Samanaikaisesti auriclesin ja kammioiden koordinoidut työt voivat jyrkästi rikkoa.

Rytmihäiriöiden syyt

Rytmihäiriöiden syistä ja mekanismista johtuen ne jaetaan ehdollisesti kahteen ryhmään: ne, jotka liittyvät sydämen patologian (orgaaninen) ja niihin, jotka eivät liity siihen (epäorgaaniset tai toiminnalliset). Eri muotoja orgaanisen rytmihäiriöt ja tiesulut ovat yleisiä seuralaisia ​​sydämen sairauksista: sepelvaltimotauti, sydänlihastulehdus, sydänlihassairaus, synnynnäisiä epämuodostumia ja sydän vammoja, sydämen vajaatoiminta ja komplikaatiot sydänkirurgia.

Orgaanisten rytmihäiriöiden kehityksen perustana ovat sydänlihaksen vaurio (iskeeminen, tulehduksellinen, morfologinen). Ne estävät sähköimpulssin normaalin etenemisen sydänjohtojärjestelmän läpi sen eri osiin. Joskus vahinko vaikuttaa sinus solmuun - tärkeimpään sydämentahdistimeen. Sydänlihaksen muodostamisen aikana arpikudos estää sydänlihaksen johtavan toiminnan toteutumisen, mikä edistää rytmihäiriöiden esiintymistä ja johtumis- ja rytmihäiriöiden kehittymistä.

Funktionaalisten rytmihäiriöiden joukkoon kuuluvat neurogeeniset, dislectrolyyttiset, iatrogeniset, mekaaniset ja idiopaattiset rytmihäiriöt.

Kehittäminen simpatozavisimyh rytmihäiriöt neurogeeninen alkuperä vaikuttaa liiallinen aktivoituminen sävy sympaattisen hermoston stressiä, voimakkaita tunteita, voimakas henkinen tai fyysinen aktiivisuus, tupakointi, alkoholin, vahvaa teetä ja kahvia, mausteinen ruoka, neuroosi jne. D. sympaattisen sävy myös aiheuttaa sairautta kilpirauhasen (liikatoiminta), myrkytyksen, kuume, veritaudit, virus- ja bakteeri-toksiinien, teollisuus- ja muiden myrkytyksen, hypoksia. Premenstruaalisen oireyhtymän naisilla voi olla sympaattisia rytmihäiriöitä, sydänkipuja ja tukehtumisilmiöitä.

Neurogeeniset neurogeeniset rytmihäiriöt johtuvat parasympaattisen järjestelmän aktivoinnista, erityisesti vagushermosta. Vagozavisimye rytmihäiriöitä esiintyy yleensä yöllä ja voi aiheuttaa sairauksia sappirakon, suolet, mahahaava 12 pohjukaissuolihaava ja mahalaukun, virtsarakon sairaudet, joissa lisääntynyt aktiivisuus Kiertäjähermo.

Diselektrolyyttiarytmiat kehittyvät elektrolyyttitasapainon, erityisesti magnesiumin, kaliumin, natriumin ja kalsiumin, veressä ja sydänlihassa. Iatrogeniset rytmihäiriöt johtuvat tiettyjen lääkkeiden (sydämen glykosidit, β-salpaajat, sympatomimeetit, diureetit jne.) Rytmihäiriölääkkeestä.

Edistää rytmihäiriöiden mekaanisen rintakehän trauman, kuuluvat, sokki, sähköiskun ja vahingoittaa m. G. idiopaattinen rytmihäiriöt pitää rytmihäiriöiden asentaa ilman syytä. Rytmihäiriöiden kehityksessä on perinnöllinen alttius.

Rytmihäiriöiden luokitus

Rytmihäiriöiden etiologinen, patogeeninen, oireinen ja prognostinen heterogeenisuus herättää keskustelua niiden yhtenäisestä luokituksesta. Anatomisesti rytmihäiriöt jakautuvat eteis-, kammio-, sinus- ja atrioventrikulaarisiin. Kun otetaan huomioon sydämen supistumisen taajuus ja rytmi, ehdotettiin erottelevan kolme rytmihäiriöryhmää: bradykardia, takykardia ja rytmihäiriö.

Täydellisimpi on rytmihäiriöiden elektrofysiologisten parametrien mukainen luokittelu, jonka mukaan rytmihäiriöt eroavat toisistaan:

  • I. Sähkösimpulssin muodostumisen häiriintyminen.

Tämä rytmihäiriöryhmä sisältää nomotopi- ja heterotooppiset (ectopiset) rytmihäiriöt.

Nomotooppiset rytmihäiriöt aiheutuvat sinus-solmun heikentyneestä automatisoinnista ja niihin kuuluvat sinus-takykardia, bradykardia ja rytmihäiriöt.

Erikseen tässä ryhmässä emittoidaan sinus-solmun (SSS) heikkouden oireyhtymä.

Heterotooppisille rytmihäiriöille on tunnusomaista passiivisten ja aktiivisten ektopisten myokardiaalisten herätekompleksien muodostaminen, jotka sijaitsevat sinus-solmun ulkopuolella.

Passiivisten heterotyyppisten rytmihäiriöiden kohdalla ektopisen impulssin esiintyminen johtuu pääasiallisen impulssin johtamisen hidastamisesta tai häiriöstä. Passiivinen kohdunulkoinen kompleksit ja rytmit ovat eteis- kammion, rikkomuksia atrioventrikuoyarnogo yhteys muuttoliikkeen supraventrikulaarista sydämentahdistimen pop vähentäminen.

Kun aktiivinen heterotopia aiheutuvat ektooppinen pulssi virittää sydänlihaksen aikaisemmin pulssi synnytetään pääosin tahdistimesta ektooppinen ja vähentää "keskeytä" sinusrytmi sydämen. Aktiivisen kompleksit ja rytmit ovat: rytmihäiriö (eteisen, kammion peräisin eteis yhteydet), ja kohtauksittainen takykardia neparoksizmalnuyu (peräisin eteis yhdisteestä eteisen ja kammion muoto), eteislepatus ja välkyntä (kammiovärinä) eteisten ja kammioiden.

  • II. Ristiretmit, joita aiheutuu heikentyneestä sydämen sisäisestä johtumisesta.

Tämä rytmihäiriöryhmä ilmenee seurauksena pulssin etenemisen vähentämisestä tai lopettamisesta johtojärjestelmän läpi. johtumishäiriöt ovat sinoatrialnuyu, intraatrial, atrioventricular (I, II ja III asteen) salpaus kammion preexcitation oireyhtymä, intraventrikulaarinen haarakatkos (yksi-, kaksi-, ja kolme-palkki).

  • III. Yhdistetyt rytmihäiriöt.

Rytmihäiriöitä, jotka yhdistävät johtumis- ja rytmihäiriöitä, ovat eukalyptiset rytmit, joilla on poistumisestos, parasystoli ja atrioventrikulaarinen dissosiaatio.

Rytmihäiriöiden oireet

Ilmenemismuotoja rytmihäiriöt voivat olla hyvin erilaisia ​​ja tunnistaa taajuus ja rytmi sydämen supistukset, niiden vaikutus intrakardiaalisen, aivojen, munuaisten hemodynamiikka- ja vasemman kammion toiminnan. Niin sanotut "tyhmät" rytmihäiriöt, jotka eivät ilmesty kliinisesti. Ne tunnistetaan yleensä fyysisellä tutkimuksella tai sähkökardiografialla.

Rytmihäiriöiden tärkeimmät oireet ovat sydämenlyönti tai keskeytysten tunne, joka heikkenee sydämen työn aikana. Rytmihäiriöiden aikana voi seurata tukehtuminen, angina pectoris, huimaus, heikkous, pyörtyminen ja kardiogeenisen shokin kehitys.

Sydämentykytys liittyy yleensä sinustakykardia, huimausta loitsuja ja pyörtyminen - kanssa sinusbradykardian tai sinus -oireyhtymä, sydämen haalistumista ja epämukavuutta sydämessä alueella - sinus rytmihäiriö.

Ekstrasstoleissa potilaat valittavat sydämen työssä tunkeutumista, hyökkäyksiä ja keskeytyksiä. Paroksismaalisen takykardia on luonteenomaista äkillinen kehittyminen ja lopettaminen hyökkäykset, jopa 140-220 lyöntiä. minuutteina Sydänlihaksen usein havaittavista, epäsäännöllisistä sykeistä on havaittavissa eteisvärinä.

Rytmihäiriöt

Minkä tahansa rytmihäiriön kestoa voi kammata kammiovärinä ja lepatus, mikä vastaa verenkierron pysäyttämistä ja johtaa potilaan kuolemaan. Jo ensimmäisissä sekunnissa huimaus, heikkous kehittyvät, sitten - tajunnan menetys, tahattomasti virtsaaminen ja kouristukset. Verenpainetta ja pulssia ei havaita, hengitys pysähtyy, oppilaat laajentuvat - kliinisen kuoleman tila ilmenee.

Potilailla, joilla on krooninen verenkiertohäiriö (angina, mitraalinen ahtauma), hengenahdistus tapahtuu takykarytmioiden paroksismien aikana ja keuhkojen turvotus voi kehittyä.

Täydellisellä atrioventricular blockades tai asystolilla voi kehittyä Syncopal states (Morgagni-Adems-Stokes -hyökkäykset, jolle on ominaista tajunnan menetys), johtuen sydämen tuoton ja verenpaineen voimakkaasta vähenemisestä ja aivoihin verenkierron vähenemisestä.

Tromboemboliset häiriöt eteisvärinssissä joka kuudes tapaus johtavat aivohalvaukseen.

Rytmihäiriöiden diagnosointi

Rytmihäiriön diagnoosin ensisijainen vaihe voidaan suorittaa yleislääkäri tai kardiologi. Se sisältää potilaan valitusten analyysin ja sydämen rytmihäiriöiden perifeerisen pulssiominaisuuden määrittämisen. Seuraavassa vaiheessa suoritetaan instrumentaalinen ei-invasiivinen (EKG, EKG-seuranta) ja invasiiviset (CPEPI, VEI) tutkimusmenetelmät:

EKG: llä on sydämen rytmi ja taajuus useiden minuuttien ajan, joten EKG: llä havaitaan vain pysyviä, pysyviä rytmihäiriöitä. Paroksismaattisia (väliaikaisia) rytmihäiriöitä diagnosoidaan Holterin EKG-päivittäisellä seurannalla, joka tallentaa sydämen päivittäisen rytmin.

Rytmihäiriöiden orgaanisten syiden selvittämiseksi suoritetaan ekokardiografia ja stressikardiografia. Invasiiviset diagnostiset menetelmät voivat aiheuttaa keinotekoisesti rytmihäiriöitä ja määrittää sen esiintymisen mekanismin. Intrakardiaalisen elektrofysiologisen tutkimuksen aikana katetrielektrodeja levitetään sydämeen, rekisteröimällä endokardiaalinen sähkörogrammi eri sydämen osissa. Endokardiaalista EKG: tä verrataan samanaikaisesti suoritetun ulkoisen EKG: n tallennuksen tulokseen.

Kallistustesti suoritetaan erityisellä ortostaattisella pöydällä ja simuloi olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa rytmihäiriöitä. Potilas sijoitetaan pöytään vaakasuorassa asennossa, pulssi ja verenpaine mitataan ja sitten lääkkeen antamisen jälkeen taulukko kallistetaan 60-80 ° kulmassa 20-45 minuutin ajan määrittäen verenpaineen, sydämen sykkeen ja rytmin riippuvuuden kehon sijainnin muutoksesta.

Transesofageaalisten elektrofysiologisten tutkimusten (CPEPI) menetelmän avulla sydämen sähköinen stimulaatio suoritetaan ruokatorven kautta ja kirjataan transesofageaalinen elektrokardiogrammi, kirjataan sydämen rytmi ja johtokyky.

Eräitä lisätutkimustestejä ovat kuormitustestit (vaihekokeet, kyykkyjen testaus, marssi-, kylmä- ja muut testit), farmakologiset testit (isoproterinoli, dipyridomoli, ATP jne.) Ja suoritetaan sepelvaltimoiden vajaatoiminnan diagnosoimiseksi ja tuomion mahdollistamiseksi Tietoja sydämen kuormituksen suhteesta rytmihäiriöiden esiintymiseen.

Rytmihäiriöt

Rytmihäiriön hoidon valinta riippuu syistä, sydämen rytmin tyypistä ja johtumishäiriöstä sekä potilaan tilasta. Joissakin tapauksissa normaalin sinusrytmin palauttamiseksi riittää taudin taudin hoitoon.

Joskus arytmioiden hoidossa tarvitaan erityistä lääketieteellistä tai sydänkirurgista hoitoa. Rytmihäiriölääkityksen valinta ja nimittäminen tehdään systemaattisen EKG-kontrollin aikana. Toimintomekanismin mukaan 4 rytmihäiriölääkkeistä on eroja:

  • Luokka 1 - kalvojen stabiloivat lääkkeet, jotka estävät natriumkanavia:
  • 1A - lisää repolarisaation aikaa (procainamidi, kinidiini, aimalani, disopyramidi)
  • 1B - vähentää repolarisaation aikaa (trimekain, lidokaiini, mexiletsiini)
  • 1C - ei ole voimakasta vaikutusta repolarisaatioon (flekainidi, propafenoni, enkaiini, etatsysiini, moraciiniini, lappakonitini-hydrobromidi)
  • Grade 2 - p-adrenergiset salpaajat (atenololi, propranololi, esmololi, metoprololi, asbutololi, nadololi)
  • Luokka 3 - pidentää repolarisaatiota ja estää kaliumkanavia (sotaloli, amiodaroni, dofetilidi, ibutilidi, b-Bretilytosylaatti)
  • Grade 4 - estää kalsiumkanavia (diltiatseemia, verapamiilia).

Rytmihäiriöihin kuulumattomia lääkkeitä ovat tahdistus, kardiovaste-defibrillaattorin implantaatio, radiofrekvenssin ablaatio ja avoin sydänleikkaus. Ne suorittavat sydänkirurgit erikoistuneissa osastoissa. Sydämen tahdistimen (EX) keinotekoinen keinotekoinen sydämentahdistin pyrkii pitämään normaalin rytmin potilailla, joilla on bradykardia ja atrioventrikulaariset tukokset. Ehkäiseviä tarkoituksia varten implantoitu sydänpuskuri-defibrillaattori on ommeltu potilaille, joilla on suuri riski äkillisestä kammiotakyyttisyydestä, ja suorittaa automaattisesti sydämen stimulaation ja defibrilloinnin välittömästi sen kehittymisen jälkeen.

Radiofrekvenssin ablaation (sydämen RFID) avulla pienten punktuurien avulla katetrilla suoritetaan ectopisen impulssin tuottavan sydämen osan cauterisoituminen, mikä mahdollistaa impulssien estämisen ja rytmihäiriöiden kehittymisen. Avoin sydänleikkaus suoritetaan sydämen rytmihäiriöihin, joita aiheutuu vasemman kammion aneurysmasta, valimon sydänsairaudesta jne.

Rytmihäiriöiden ennuste

Ennusteiden mukaan rytmihäiriöt ovat erittäin epäselviä. Jotkut niistä (supraventrikulaariset ekstrasstolit, harvinaiset kammion ekstrasstolit), jotka eivät liity orgaanisiin sydänsairauksiin, eivät aiheuta uhkaa terveydelle ja elämälle. Sitä vastoin eteisvärinä voi aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita: iskeeminen aivohalvaus, vaikea sydämen vajaatoiminta.

Vakavimmat rytmihäiriöt ovat lepatus ja kammiovärinä: ne muodostavat välitöntä uhkaa elämälle ja edellyttävät elvytystä.

Rytmihäiriöiden ehkäisy

Rytmihäiriöiden ehkäisyn pääasiallinen suunta on sydämen patologian hoito, joka on melkein aina monimutkainen sydämen rytmin ja johtumisen häiriintymisen vuoksi. On myös välttämätöntä sulkea pois rytmihäiriöiden aiheuttamat ekstrakulaariset syyt (tyrotoxicosis, myrkytys ja kuumeiset tilat, autonominen toimintahäiriö, elektrolyyttitasapaino, stressi jne.). On suositeltavaa rajoittaa stimulanttien (kofeiini) käyttöä, tupakoinnin ja alkoholin poissulkemista, rytmihäiriölääkkeiden ja muiden lääkkeiden itsevalintaa.

Sydämen rytmihäiriöiden hoito

Sydämen rytmihäiriö on epänormaali sydämen rytmi. Se voi johtua useista eri syistä: ylipaino, hermostunut tila, vaikea stressi, elimistön toksiinien esiintyminen, alkoholin ja savukkeiden väärinkäyttö sekä perinnöllinen sydänsairaus. Joka tapauksessa sydämen rytmihäiriön hoitoa ei missään tapauksessa saa asettaa takapoltinta varten, koska seuraukset voivat olla peruuttamattomia.

Mikä se on

Sydämemme kilpailee noin 110 000 kertaa päivässä. Lisäksi jokainen sydämenlyönti alkaa sähköisillä impulsseilla. Sydämemme erityiset solut pystyvät jatkuvasti tuottamaan ja suorittamaan sähköisiä impulsseja, jotka sallivat rytmisesti vähentävän ja täten tukevat toimeentulomaamme.

Rytmihäiriöt ovat sydämen rytmin tai johtumisen poikkeavuuksia, jotka voivat ilmetä muuttamalla sydämen supistusten taajuutta ja voimakkuutta, ennenaikaisten tai poikkeuksellisten supistusten esiintymistä tai sydämen atria- ja kammioiden viritysjakson ja supistumisen muutosta.

Sydämen rytmihäiriöt ja hoito voivat olla hyvin erilaisia. On kuitenkin muistettava, että rytmihäiriö on aina merkki sydämen työstä tai muiden tärkeiden kehon järjestelmien toiminnasta. Rytmihäiriötä ei tule koskaan jättää käyttämättä - keskeytykset työelämässä voivat aiheuttaa vakavia seurauksia koko elimelle. Jos sydämen lyö liian hitaasti, elimet eivät saa tarpeeksi verta, liian usein sydämen lyöntitiheyden aikana sydämessä ei ole aikaa lepoon ja täyteen täyttymiseen, mikä johtaa myös sydämen tuoton vähenemiseen ja hapen nälänhädämiseen.Arytmien toleranssi on tärkeä tekijä sen vakavuuden arvioimisessa ja voi vaikuttaa hoitomenetelmän valintaan - jotkut potilaat kärsivät sydämen työn keskeytyksistä, koska heidän on muutettava koko elämänsä tyyliä.

Rytmihäiriöitä voi esiintyä sydänkudoksen orgaanisen vaurion kanssa tai ilman sitä; ensimmäisessä tapauksessa rytmihäiriöt ovat yleensä vakavampia ja niillä on epäedullisempia ennusteita. Epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä voi esiintyä johtavien systeemien rakenteellisissa muutoksissa ja / tai autonomisten, endokriinisten, elektrolyyttien ja muiden aineenvaihduntasairauksien vaikutuksesta. Rytmihäiriöt voivat myös johtua erilaisista myrkytyksistä ja tiettyjen lääkkeiden ottamisesta. Usein, vaikka voimakas rakenteellinen muutos sydänlihassa, rytmihäiriöitä pääosin tai osittain aiheuttavat meta-metaboliset häiriöt.

Jos sinulla on liian usein tai liian hidas sydämenlyönti levossa tai vähän rasitusta, on olemassa erilaisia ​​merkkejä ei-rytmisistä sydämenlyönneistä (shokit, lyönnit, häipyminen, rintakehä ja muut sydämen toimintahäiriöiden epätavalliset ilmentymät), on erittäin todennäköistä, että sinulla on rytmihäiriöitä tai takykardiaa. Tällaiset oireet ovat syy lähteä lääkärille erikoistutkinnan suorittamiseksi.

hoito

Tämän taudin hoitoon lääkärin on määrättävä, ja potilas seuraa sitä tarkasti. Yritetään itsekuristavat rytmihäiriöt olisi suljettava pois. Yleensä sydämen rytmihäiriöiden hoito on jaettu kahteen tyyppiin: hoito lääkkeillä ja taudin vakavissa tapauksissa leikkaus.

Useimmissa tapauksissa lääkäri voi määrätä lääkkeen sydämen rytmihäiriöille. Rytmihäiriölääkkeiden valikoima on melko monipuolinen, ja tehokkaimpia lääkkeitä ovat kinidiini, propaferoni ja adenosiini. Joka tapauksessa on mahdotonta valita lääkettä rytmihäiriöön, koska vain todellinen asiantuntija yksityiskohtaisen diagnoosin jälkeen voi määrittää, miten sydämen rytmihäiriö voidaan parantaa ja itsehoito voi tässä tapauksessa johtaa huonoon terveyteen.

Rytmihäiriöiden hoitoa leikkauksella ei ole määrätty usein ja vain silloin, kun potilaan sydän kärsii muista sydänsairauksista, jotka ovat toisiinsa yhteydessä. Tällainen hoito suoritetaan sydämen tahdistuslaitteiden avulla samoin kuin radiotaajuuksien avulla.

Eteisvärinä on yksi yleisimmistä sydämen rytmihäiriöistä. Se voi johtaa aivohalvaukseen tai sydämen vajaatoimintaan. Sydämen eteisvärinän hoito koostuu sydämen rytmin palautumisesta ja normalisoinnista rytmihäiriölääkkeiden avulla, joita ruiskutetaan potilaan laskimoon. Jos lääkkeet eivät auta potilaan syke normalisoimaan, lääkäri voi määrätä sähköisen kardioversion istunnon, joka viittaa kirurgiseen hoitomenetelmään.

Rytmihäiriön hoidon valinta riippuu syistä, sydämen rytmin tyypistä ja johtumishäiriöstä sekä potilaan tilasta. Joissakin tapauksissa normaalin sinusrytmin palauttamiseksi riittää taudin taudin hoitoon.

Joskus arytmioiden hoidossa tarvitaan erityistä lääketieteellistä tai sydänkirurgista hoitoa. Rytmihäiriölääkityksen valinta ja nimittäminen tehdään systemaattisen EKG-kontrollin aikana. Toimintomekanismin mukaan 4 rytmihäiriölääkkeistä on eroja:

  • Luokka 1 - kalvojen stabiloivat lääkkeet, jotka estävät natriumkanavia:
  • 1A - lisää repolarisaation aikaa (procainamidi, kinidiini, aimalani, disopyramidi)
  • 1B - vähentää repolarisaation aikaa (trimekain, lidokaiini, tokainidi, mekeksyyliini)
  • 1C - ei ole voimakasta vaikutusta repolarisaatioon (flekainidi, propafenoni, enkaiini, etatsysiini, etmosiini, allapiniini)
  • Grade 2 - p-adrenergiset salpaajat (atenololi, propranololi, esmololi, metoprololi, asbutololi, nadololi)
  • Grade 3 - pidentää repolarisaatiota ja estää kaliumkanavia (sotaloli, amiodaroni, dofetilidi, ibutilidi, bretilium)
  • Grade 4 - estää kalsiumkanavia (diltiatseemia, verapamiilia).

Rytmihäiriöihin kuulumattomia lääkkeitä ovat tahdistus, kardiovaste-defibrillaattorin implantaatio, radiofrekvenssin ablaatio ja avoin sydänleikkaus. Ne suorittavat sydänkirurgit erikoistuneissa osastoissa.

Sydämen tahdistimen (EX) keinotekoinen keinotekoinen sydämentahdistin pyrkii pitämään normaalin rytmin potilailla, joilla on bradykardia ja atrioventrikulaariset tukokset.

Ehkäiseviä tarkoituksia varten implantoitu sydänpuskuri-defibrillaattori on ommeltu potilaille, joilla on suuri riski äkillisestä kammiotakyyttisyydestä, ja suorittaa automaattisesti sydämen stimulaation ja defibrilloinnin välittömästi sen kehittymisen jälkeen.

Radiofrekvenssin ablaation (sydämen RFID) avulla pienten punktuurien avulla katetrilla suoritetaan ectopisen impulssin tuottavan sydämen osan cauterisoituminen, mikä mahdollistaa impulssien estämisen ja rytmihäiriöiden kehittymisen.

Avoin sydänleikkaus suoritetaan sydämen rytmihäiriöihin, joita aiheutuu vasemman kammion aneurysmasta, valimon sydänsairaudesta jne.

Lääke

Rytmihäiriö on seurausta sydänlihaksen supistusten taajuuden, sakeuden ja rytmin rikkomisesta. Tavallinen taajuus on noin 60-75 lyöntiä minuutissa. Ahdistunut aineenvaihdunta voi aiheuttaa ja olla yksi sydämen työn häiriöistä. Diagnoosi suoritetaan EKG: n avulla, eikä se välttämättä tarkoita sydänkohtausta.

Rytmihäiriöiden provokaattorit voivat olla erilaisia ​​ja näennäisesti yhteensopimattomia syitä, kuten stressiä, ummetusta, tiukkoja vaatteita, rikkaita ruokia, hyönteisten puremia ja jopa yksittäisiä lääkkeitä.

Sydämen rytmihäiriön hoito on hyvin yksilöllistä, ja sitä tulisi käyttää yksinomaan lääkärin hoitoon.

Koska rytmihäiriö voi johtua useista syistä, kunkin tapauksen käsittelyn lähestymistavan tulisi liittää mukaan selventämiseen.

Rytmihäiriö ei ole sairaus, se on taudin oire. Siksi rytmihäiriö päättyy lyhyessä ajassa tai säilyy useiden tuntien ajan ja välittömästi valittaa kardiologille, jotta vältetään traaginen tulos.

Sydämen rytmihäiriön hoitoon on melko laaja valikoima.

Harkitse kolmen rytmihäiriölääkkeen ryhmiä.

Ensimmäinen huumeiden ryhmä edistää eteisluonteen rytmihäiriöiden tehokasta poistamista. Näihin lääkkeisiin kuuluvat digoksiini, adenosiini, verapamiili. Samanaikaisesti digoksiini vähentää supistumistiheyttä ja vaatii asteittaista annoksen suurentamista, adenosiinia annetaan laskimoon ja toimii puoli minuuttia, verapamiili keskeyttää takykardia, mutta vaatii huolellista käyttöä vanhuksille.

Toinen ryhmä, joka on lääkitys sydämen rytmihäiriöön, käytetään rytmihäiriöihin, jotka aiheutuvat kammion luonteesta. Näitä ovat esimerkiksi Meksiletin, Lidokaiini, Disopyramide. Meksiletin toiminta palauttaa sinus-solmun toiminnan, lidokaiini kykenee vähentämään sinuskierron, disopyramidi hidastaa sinusrytmiä.

Kolmas ryhmä sisältää lääkkeitä, jotka voivat auttaa molemmissa sydämen rytmihäiriöissä. On mahdollista eristää sellaiset lääkkeet kuten propafenoni, amiodaroni, kinidiini, flekkiniidi. Havaintojen mukaan propafenoni auttaa vähentämään supistumisnopeuden lisääntymistä, amiodaroni palauttaa sinusrytmin, kinidiinilla on proaritmisia potentiaaleja, flekainidi hidastaa sykettä.

Kuinka muistat ottaa lääkettä rytmihäiriöihin?

  • Kerää täydelliset tiedot lääkkeestä, jonka olet antanut.
  • Yritä ottaa lääke ajoissa samaan aikaan. Voit esimerkiksi sopia päivittäisen kotitaloustyön kanssa - syöminen, hampaiden harjaaminen jne. Pidä aina pillereitä tavallisella vedellä. Nesteet, kuten tee-, kahvi- ja greippimehu, vaikuttavat huumeiden imeytymiseen ja aineenvaihduntaan.
  • Pidä jäljellä olevien pillereiden määrä, tarkista ennen päivämäärää, jolloin tarvitset uuden lääkkeen pakkauksen. Käytä muistutuksia kalenterissa tai matkapuhelimessa tai pyydä läheisiäsi seuraamaan tätä säännöllisesti. Säilytä varastossa.
  • Pidä päiväkirja lääkkeestä, pidä se ensiapupakkauksen vieressä. Kätevästi, jos se näyttää merkiltä tyhjillä soluilla, joissa sinun täytyy laittaa rasti. Juhli jokainen lääke kalenterissasi.
  • Valvontaa varten on kätevää käyttää repäisyn kalenteri, jossa muistutetaan lääkkeen ottamisesta. Älä unohda poistaa kalenterin arkkia päivän lopussa. Jos käytät useita lääkkeitä, kirjoita itsellesi ohjeet lääkärin vastaanotosta ja niiden yhdistelmästä.
  • Lääkkeen yksinkertaistamiseksi voit ostaa useita värillisiä etikettejä ja liittää ne huumeiden pakkaukseen. Esim. Etiketti on sininen paketin aamu-vastaanottoon, punainen lounaalle ja keltainen yöksi.
  • Nyt monien apteekkien valikoimassa ilmeni valikoima pillereitä tai pillereitä soluilla. Viime aikoina on ilmennyt erittäin käteviä ajastintoimintoja - muistutus, jonka signaali ei anna kadota vastaanoton ajasta. Jos lääkkeiden ottaminen vaikuttaa liian monimutkaiselta, pyydä lääkäriltäsi yksinkertaisuutta tai kehittää lääkkeiden koodausjärjestelmä. Voit myös muistuttaa vastaanoton ajankohdasta.
  • Jos käytät useita lääkkeitä, niitä voidaan laajentaa soluihin etukäteen, esimerkiksi edellisenä iltana. Jos tabletti asetetaan kiekkoon, on parempi olla ottamatta sitä pois, mutta katkaista se saksilla - jotkut lääkkeet menettävät aktiivisuutensa märässä ympäristössä.
  • Jos olet lomalla tai työmatkalla tai suunnittelet maaseutumatkailua, varmista, että sinulla on hyvä annos pillereitä ottamaan määrätyt annokset.
  • Jos määrätty hoito ei ole sinulle edullinen, ota yhteyttä lääkäriin tai apteekkiin, voit tarjota korvaavan lääkkeen.

Itsestään lääkityksellä, jolla on jokin sydän- ja rytmihäiriölääkkeistä, voi olla haitallisia seurauksia. Siksi sinun ei tule ottaa niitä ottamatta yhteyttä lääkäriin.

tabletit

Mitä pillereitä sydämen rytmihäiriöihin?

  1. Kun takykardiaa, tunnettu sydämen sykkeen nousu (yli 90 lyöntiä / min.) Nimeävät valeriaanatinktuura, orapihlaja, Isohirvenjuuri, Corvalolum, ja vakavissa tapauksissa on suositeltavaa vastaanotto verapamiili, lidokaiini, propranololi, ritmilena, digoksiinin ja etmozina. Tehokkaat lääkkeet, joita lääkäri määrää, joten heidän itsenäistä käyttöä ei sallita. Voit myös käyttää tehokkaita kansanhoitovälineitä: infuusiolaisten siipikarjan kukkia, teetä melissa, infuusiota motherwort-ruohoa.
  2. Bradykardia, jonka vuoksi aikuisilla pulssin hidastuminen (alle 60 lyöntiä / min), tehokkaimmat ovat aminofylliini, atropiini, atenololi, alupente. Näiden lääkkeiden hoito suoritetaan vain lääkärin valvonnassa. Tehokkaimmista kansanvastaisuuksista tulisi mainita sorkkareiden decoctions, nuorten mäntyjen oksat, pähkinöiden käyttö, valkosipulin ja sitruunan sekoitus.
  3. Eteisvärinssissä, kun molempien atriaa esiintyy kaoottisten supistusten yhteydessä, nämä lääkkeet määrätään erilaisissa yhdistelmissä: kinidiini, amiodaroni, disopyramidi, propafenoni, allapiniini, sotaloli, etacizin. Itsehoito näillä lääkkeillä ei ole sallittua, mutta voit pelottomasti soveltaa sellaisia ​​keinoja kuin nestemäinen uutetta ja hawtornin tinktuura; kokoelma piparminttu, valerian rhizomes, kolmiulotteinen katsella; Eleutherococcuksen nestemäinen uutetta; infuusiota kalendulan kukkia.
  4. Kun rytmihäiriö, joka on vastoin sydämen toimintaa (esiintyy ennenaikaista sydän- tai osien alentaminen) käyttäen seuraavia lääkkeitä: propranololi, oksprenololi, pindololi, atenololi, metoprololi, talinololi, sotaloli, amiodaroni. Kansakuntoiset lääkkeet: valerian, maissi-, calendula-kukat, sitruunamaljakasvit, hevoset; hawthorn tinktuura; decerties of Valerian, Adonis, ruusunmarja siemenet, Hawthorn kukat.

valmisteet

Orgaanisiin sydänsairauksiin liittyvien rytmihäiriöiden monimutkaisten sairauksien vuoksi pääasiassa sydän- ja verisuonitautia on välttämättä käsiteltävä, mikä voi merkittävästi vähentää rytmihäiriöiden esiintymistä edes ilman etiotrooppisia rytmihäiriölääkkeitä. Siksi rytmihäiriöön liittyvän iskeemisen sydänsairauden hoidossa on välttämättä oltava antianginaaliset lääkeaineet indikaatioiden mukaan: beeta-adrenoseptori-estäjät, kalsiumkanavan salpaajat, angiotensiinikonvertaasientsyymi-inhibiittorit. Sydämen vajaatoiminnan ilmetessä lääkkeitä määrätään lopettamaan tämä sairaus. Hoidossa tulisi myös ottaa huomioon lipidimetabolian indikaattorit ja tarvittaessa korjata lipidejä lääkkeillä.

Miten sydämen rytmihäiriöitä hoidetaan? Rytmihäiriölääkkeitä käytetään sydämen rytmihäiriöiden hoitoon.

Ektopisten sydämen rytmihäiriöiden poistamiseksi rytmihäiriölääkkeillä tulisi olla tietty vaikutus sydänlihassolujen elektrofysiologisiin ominaisuuksiin, joita toteutetaan eri tavoin:

  • hidastaen toimintapotentiaalin nopeutta, mikä edesauttaa virityksen hidastumista. Tällaisilla vaikutuksilla on kinidiinin, novokinamidin ja aimalanin terapeuttisia annoksia. "Pure" beetasalpaajat ja amiodaroni eivät vaikuta toimintapotentiaalin kasvuvauhtiin;
  • myokardiaalisen hajoamisen väheneminen. Useimmilla rytmihäiriölääkkeillä ja sydänglykosideilla on tämä ominaisuus.
  • pidentää tehokasta refractorinessa, mikä on tärkeää impulssin eliminoinnissa, joka syntyy liian pienen väliajoin normaalin supistumisen jälkeen sekä takykardioiden aikana. Tehokasta refraktiokykyä jatketaan kinidiinin, procainamidin, vaikutuksesta;
  • vähentää lidokaiinin ja difeneenin vaikutusta aiheuttavan suhteellisen palonkestävyyden aika lyhentää sitä aikaväliä, jolloin poikkeuksellinen impulssi voi aiheuttaa sydämen supistuksia;
  • ectopisen automatismin alistuneisuus, joka liittyy diastolisen depolarisaation ajallistamiseen. Tämä ominaisuus omistaa eniten aymaliini, kinidiini ja procainamidi, pienemmässä määrin - difiiniini;
  • herätteen nopeuden lisääntyminen, joka voi edistää herätteen homogenisointia ja ehkäistä "paluuta" (uudelleentarkastelu) ilmiötä. Tämä on isadrina-toiminnan mekanismi;
  • poistamalla eroja herätteen nopeudessa ja naapurikuitujen palonkestävyyden indekseillä ("paluulennon ilmiön poistaminen"). Tämä vaikutus annetaan beetasalpaajilla.
  • jäljityspotentiaalien masennus, joka ilmeisesti vaikuttaisi merkittävästi sydämen rytmihäiriöihin;
  • vähentää sydämen herkkyyttä sähköpurkaukselle ja pienentää kammiovärinän riskiä.

Nykyään uskotaan, että rytmihäiriöitä esiintyy vuoksi häiriöiden tai impulsoobrazovaniya prosesseja tai häiriöiden seurauksena magnetointi etenemisen sydämen, tai, lopuksi, koska molempia mekanismeja. Tältä osin erilaisten rytmihäiriölääkkeiden tehokkuutta arvioidaan niiden vaikutuksella yhteen luetelluista mekanismeista rytmihäiriöiden ja niihin liittyvien transmembraanien ionien kehittymiselle.

Toimintomekanismista riippuen kaikki klinikalla käytetyt rytmihäiriölääkkeet jaetaan useisiin luokkiin:

  1. I luokka - aineet, joilla on suora estovahvistus membraaniin - kalvojen stabilointiaineet, jotka on jaettu alaluokkiin IA; IB; IC;
  2. Luokka II - beeta-adrenergiset reseptorin salpaajat;
  3. Luokka III - kalsiumkanavan salpaajat.

Näihin luokkiin tulisi lisätä seuraavia aineita: elektrolyyttejä, sydänglykosideja, adrenomimeettisiä ja kolinolyyttisiä aineita.

Luokka I
I luokka sisältää suurimman määrän rytmihäiriölääkkeitä, joilla on paikallisen anesteettisen vaikutuksen vaihteleva vakavuus. Alhaisemmissa pitoisuuksissa, jotka ovat tarpeen rytmihäiriölääkkeiden vaikutusten tunnistamiseksi, ne vaikuttavat sydänlihaksen elektrofysiologisiin ominaisuuksiin. Näiden lääkkeiden pääominaisuus on niiden kyky vähentää sydänlihassolun depolarisaation maksimaalista nopeutta solun membraanin nopeiden natriumkanavien antagonistisen vuorovaikutuksen seurauksena. Terapeuttisina pitoisuuksina määritelty toiminta, jotka liittyvät lisääntymiseen kynnys ärtyvyyttä, johtavuus ja tukahduttaminen lisääntyminen tehokasta refraktaariaikaa muutoksia sekä lepää solukalvon jännitteen ja aktiopotentiaalin kestoa, mutta aina tallennettu estävän spontaania diastolista depolarisaatiota solujen sydämen johtuminen järjestelmä.

Tämän ryhmän lääkkeitä aikaan terapeuttinen vaikutus potilailla, joilla on rytmihäiriöitä, jotka syntyvät seurauksena liikkeeseen magnetointi aalto suljettu kehä, muuttamalla tehokasta refraktaariaikaa, ja potilailla, joilla on rytmihäiriöitä, jotka perustuvat kanismi automaattisuutta tai alentamalla ärtyvyyttä, estämällä spontaania diastolista depolarisaatiota.

IA-luokkaan kuuluvat seuraavat lääkkeet.

  • Aymalin (giluritmal) on rytmihäiriölääke, serpentiini rauwolfia alkaloidi. Se aiheuttaa sydänlihastulehduksen vähenemisen, atrioventrikulaarisen ja intraventrikulaarisen johtumisen hidastumisen, sinusolmun automaattisuuden vaimentumisen. Ei ole voimakasta vaikutusta sydänlihaksen supistumiseen ja verenpaineeseen, mutta joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa verenpaineen laskua. Määrätty hoitoon ja ehkäisyyn paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia, kohtauksittainen kammiotakykardia, puuskittaista eteisvärinä ja eteislepatus, supraventrikulaarinen ja kammioarytmioita. Saatavana tabletteina, liuos laskimoon ja lihakseen. Annostusohjelma: Aikuisia annetaan laskimoon 50 mg: n annoksella 2-4 minuutin ajan. Lihakseen annetaan 50 mg: n annos 3-4 tunnin välein. Keskimääräinen päivittäinen annos on 150-300 mg 4-6 annoksella.
  • Rytmyleeni (copepace, rytmodaani). Saatavana kapseleina. Annostusohjelma: annetaan 1 kapseli 3-4 kertaa päivässä.
  • Neo-giluritmal. Saatavilla tabletteina. Annostusohjelma: nimetään 1 välilehti 3-4 kertaa päivässä.
  • Prokaiiniamidi. Saatavana tabletteina ja injektioneste, liuos. Annostusohjelma: nimitti 1-2 tablettia 3-4 kertaa päivässä. Lihaksensisäisesti ja suonensisäisesti - yksittäisissä annoksissa.
  • Kinidiini durbitit (kinidiini). Annostusohjelma. Saatavilla tabletteina. Nimesi 2-5 välilehteä aamulla ja illalla, tukee annosta - 3 välilehteä aamulla ja illalla.
  • Pulsnorma. Saatavana pillereinä. Annettiin 2 tablettia 3-4 kertaa päivässä. Annostusohjelma: ylläpitoannos - 1 tabletti 3-4 kertaa päivässä.

Luokkaan IB kuuluvat seuraavat lääkkeet.

  • Lidokaiini. Se on aktiivinen paikallispuudutus ja rytmihäiriölääkke. Aiheuttaa kaikenlaisia ​​paikallispuudutuksia. Stabiloi solukalvoja, estää natriumkanavia, myokardiumissa estää ectopic-fokuksen automaattisuuden pääasiassa kammioissa; ei käytännössä estä sydänlihaksen johtavuutta ja supistumiskykyä. Se edistää kaliumionien vapautumista sydänlihassoluista ja nopeuttaa solukalvojen repolarisaatiota, lyhentää aktiopotentiaalin kestoa ja tehokasta tulenkestävää aikaa. Nimitetty kammion rytmihäiriöiden hoitoon ja ennaltaehkäisyyn.

Annostusohjelma. Saatavana liuoksessa IV- ja IM-injektioille. Annoksen tarkoitus yksittäin.

  • Ritalmeks (meksitil). Saatavana kapseleina. Annostusohjelma: Järjestelmän mukaan määrätään: ensimmäisessä annoksessa 400-600 mg, sitten 6 tunnin välein 200 mg. Seuraavina päivinä (toinen ja edelleen) - 200 mg 8 tunnin välein.
  • Seuraavat lääkkeet kuuluvat luokkaan IC.

    • VFS. Rytmihäiriölääke, joka estää kardiomyosyyttien membraanien natriumkanavat. Se lyhentää atria- ja kammioiden tulenkestävää aikaa tai muuttaa sitä. Estää johtumisen atria, Hänen nippu, Purkinje kuidut. Se ei estä sinus-solmun automatismia, sillä ei ole negatiivista ionotrooppista vaikutusta sydänlihaksessa, ei muuta systeemistä valtimopainetta. Se on määrätty supraventrikulaaristen ja kammioiden ekstrasystolien hoitoon, eteisvärinän ja lepatuksen paroksismiin, paroksismaaliseen supraventrikulaariseen takykardiaan, paroksismaalisen kammion takykardian hoitoon sydämen infarktin rytmihäiriön hoitoon.

    Saatavana tabletteina, liuosta varten. Annostusohjelma: nimetty 30 minuuttia ennen aterioita 8 tunnin välein 25 mg: n annoksella. Annosta voidaan lisätä 50 mg 8 tunnin välein. Parenteraalinen hoito määrätään erikseen.

  • Etatsizin. Saatavilla tabletteina. Annostusohjelma: nimitetään 1 taulukolla. 3 kertaa päivässä.
  • Etmosiini. Saatavana tabletteina. Annostusohjelma: nimetään 1 välilehti 3-4 kertaa päivässä.
  • Ritmonorm. Saatavana tabletteina, liuosta varten. Liittyy erikseen.
  • Luokka II
    Luokka II on ryhmä rytmihäiriölääkkeitä, mukaan lukien propranololi ja muut beetasalpaajat, joilla on rytmihäiriölääke pääasiassa sympaattisen stimulaation estämisen kautta, joka suoritetaan beeta-reseptoreiden kautta. Beta-adrenoreceptor-salpaajat estävät solumembraanin adenylaattisyklaasin aktiivisuutta estävät cAMP: n muodostumisen, joka on katekoliamiinien solunsisäinen lähetin.

    Terapeuttisissa konsentraatioissa, joilla ei ole suoraa vaikutusta terveen sydänlihaksen solumembraaniin, beetasalpaajat eivät vaikuta transmembraanipotentiaaliin, eteisten, kammion ja Purkinje-kuitujen depolarisaation maksimaaliseen nopeuteen.

    Beeta-adrenoreseptorisalpaajat estävät katekoliamiinien aiheuttama lisääntynyt spontaani diastolinen depolarisaatio. Niinpä näiden lääkkeiden vaikutuksen alaisena on sinusimpulssien taajuuden väheneminen ja ektopisten impulssien eliminointi, jotka perustuvat osoitettuun mekanismiin. Beeta-adrenergiset estäjät lisäävät atrioventrikulaarisen solmun tehokasta eteeristä tulenkestävää aikaa, toiminnallisia ja tehokkaita tulenkestäviä jaksoja. Samanaikaisesti erikoistuneen His-Purkinjen erikoistuneen johtamisjärjestelmän ja lisäpolkujen johtavuus ja refractoriness eivät muutu merkittävästi.

    Beetasalpaajilla on negatiivinen ionotrooppinen vaikutus ja heikentävät sydämen tuotantoa, sydänlihaksen hapen kulutusta, sepelvaltimoiden verenvirtausta, kun taas kehäresistanssit lisääntyvät. Ionotrooppisen vaikutuksen kesto on pienempi kuin kronotrooppinen.

    Beeta-adrenergiset salpaajat eroavat toisistaan ​​beta-1- ja beeta-2-adrenergisten reseptorien vaikutuksen selektiivisyydessä. Tältä osin lääkkeitä, jotka estävät molempien reseptityyppien estämisen, kutsutaan ei-sydänselektiivisiksi, ja beeta-1-adrenoreseptoreita estävät lääkkeet ovat sydänselektiivisiä.

    • Propranololi (anapriliini, inderal, obzidan) on ei-selektiivinen beetasalpaaja. Siinä on antianginaalisia, hypotensiivisia ja rytmihäiriölääkkeitä. Se vähentää automaattista sinus-solmua, vähentää sydämenlyöntien lukumäärää, hidastaa atrioventricular-johtokykyä, vähentää sydänlihaksen supistumista ja vähentää hapen tarvetta sydänlihassa. Vähentää sydänlihaksen hapettuvuutta, vähentää kohdun limakalvojen esiintymistä, sillä on kalvonvaimennusvaikutus. Se on hypotensiivinen vaikutus. Nimitettiin supraventrikulaarisella muodolla rytmihäiriö, eteisvärinä ja lepatus, kammion ekstrasstolit. Lääke on saatavana tabletteina, kapseleina, injektionesteisiin. Nimetty 10-40 mg 1-3 kertaa päivässä. Parenteraalinen hoito määrätään erikseen.
    • Korgard. Saatavilla tabletteina. Nimetty 20-80 mg 1-2 kertaa päivässä.
    • Sotaloli (sotalex). Saatavilla tabletteina. Nimetty 20-80 mg 1-2 kertaa päivässä.
    • Atenololi (atenova, atenobeeni, betakardi, tenormoni, hiipoten) - selektiivinen beetasalpaaja. Säilyttää beetasalpaajien ominaisuudet. Sillä ei ole sisäistä sympaattista ja membraanin stabilointia. Ei aiheuta bronkospasmi. Se on määrätty rytmihäiriön supraventrikulaaristen muotojen hoitoon ja ennaltaehkäisyyn, sinus takykardiaan, kammion ennenaikaisiin lyönteihin. Saatavilla tabletteina. Annettu 25-100 mg: aan 1-3 kertaa päivässä.

    Luokan III lääkkeiden elektrofysiologisen vaikutuksen piirre on merkittävästi lisääntynyt sydänlihassolujen toimintapotentiaalin kesto. Näillä lääkkeillä ei ole paikallista anesteettista vaikutusta, ja niillä on hyvin huonosti ilmaistut luokkaan II kuuluville rytmihäiriölääkkeille ominaiset ominaisuudet.

  • Amiodaroni (cordarone, sedacoron) on rytmihäiriölääke ja antianginaalinen aine. Lisää aktiopotentiaalin kestoa ja kardiomyosyyttien tehokasta tulenkestoaikaa kaikilla sydämen osilla. Se vähentää automaattista sinus solmua, vähentää sydämenlyöntien määrää, hidastaa atrioventricular-johtokykyä ja vähentää sydänlihaksen hajuntaa. Se on määrätty supraventrikulaaristen ja kammioiden rytmihäiriöiden hoitoon ja ennaltaehkäisyyn. Saatavana tabletteina ja injektioneste, liuos. Sisällä annettiin 100-200 mg järjestelmän mukaan. Parenteraalinen hoito erikseen.
  • Luokka III
    Luokkaan III kuuluvat lääkkeet, jotka estävät kalsiumionien kalsiumkanavan salpaajien siirtymistä.

    • Verapamil (isoptin, lekoptin, falicard) - rytmihäiriölääkkeet, antianginaalit, verenpainelääkkeet. Vähentää sydämen supistusten taajuutta ja voimakkuutta, hidastaa aivoverisuonten johtavuutta. Vähentää myokardiaalisen hapenkulutuksen. Se aiheuttaa sepelvaltimoiden laajentamista ja sepelvaltimon lisääntymistä, vähentää perifeeristen valtimoiden sävyä. Se on määrätty rytmihäiriöiden supraventrikulaaristen muotojen hoitoon ja ennaltaehkäisyyn.

    Annostusohjelma. Saatavana tabletteina ja injektioneste, liuos. Sisällä määrätään 40-80 mg 1-3 kertaa päivässä. Parenteraalinen hoito erikseen.

    Muiden rytmihäiriöiden ryhmiin kuuluvista lääkkeistä käytetään yleisimmin käytettyjä lääkkeitä, jotka sisältävät kalium- ja magnesiumioneja: panangiini, asparkami, kalium-norminiini sekä sydämen glykosidit yksittäisissä annoksissa rytmihäiriöiden supraventrikulaaristen muotojen hoidossa.

    Viime vuosina lääkeaine, joka parantaa sydänlihaksen metaboliaa, käytetään paroksismaalisen supraventrikulaarisen takykardian lievittämiseen: adenosiinifosfaatti, adenokore.

    Kaikki nämä lääkkeet sydämen rytmihäiriöihin tulisi ottaa vasta tarkan diagnoosin ja lääkärin kanssa neuvojen jälkeen.

    cautery

    Minimaalisesti invasiivinen ablaatio on pitkään ollut tehokkain tapa sydämen rytmihäiriöiden kirurgiseen hoitoon. Menettelyn ydin on tarkkailla sydänlihaksen hyvin pieni alue katetrilla. Halutun paikan tarkka määritys ablaatiolle on mahdollista elektrofysiologisten tutkimusten vuoksi.

    Miksi suorittaa cauterization?

    • Moderni moksibustio on täysin kivuton. Se suoritetaan radiotaajuusmenetelmällä.
    • Ablaation aikana suoritetaan sydänlihaksen arpeutuminen epänormaalin eteisen supistumisen estämiseksi.
    • Israelin asiantuntijoiden kokemus antaa heille mahdollisuuden jatkaa hoidon aikana kaikkia lihaskudoksen toimintoja, jotka ympäröivät syntyvää arpi.
    • Tämän seurauksena sydämen rytmi palautuu normaalille tasolle, vaikka aritmian vakavimpia muotoja.

    Menettelyn ominaisuudet
    Jotta polttaminen suoritettiin käytön aikana, tehdään pieni lävistys, jonka kautta katetri asetetaan sisään.
    Tavallisesti ablaatio suoritetaan muutamassa tunnissa.

    Jos lääkärit käsittelevät hyvin monimutkaista rytmihäiriötä, jossa katetri-cauterization ei ehkä riitä potilaan toipumiseen, he suorittavat ablaation minimaalisen aukon kautta.

    Tällainen cautery on esitetty:

    • vaikeissa ja pitkittyvissä eteisvärinän muodoissa;
    • jos katetrin ablaatio ei johda odotettuun tulokseen;
    • potilaita, joille on tehty leikkaus sydämen venttiileihin.

    Ablation ei aiheuta pitkää potilaan toipumista. Useimmissa tapauksissa, henkilö, joka on cauterized, lähtee sairaalassa klinikka 3-4 päivän kuluessa.
    Israelin klinikoiden pohjalta suoritetun ablaation tehokkuus on äärimmäisen korkea. Se mahdollistaa noin 90%: n sydämen rytmin normalisoinnin eri rytmihäiriöillä.

    Tätä menettelyä voidaan kuitenkin käyttää vain niillä potilailla, joita lääkehoito ei auttanut.

    Monia lääkkeitä käytetään eteisvärinän hoitoon, mutta ne ovat tehokkaita vain noin puolessa tapauksista ", kertoo Illinoisin Loyolan yliopiston lääketieteellisen keskuksen sydän- ja verisuonitautien instituutin johtajan David Wilber. "Lisäksi, jos yksittäinen lääke ei auttaisi potilasta, todennäköisyys onnistua toisen lääkkeen kanssa on jopa pienempi.

    Tutkimus, joka tehtiin 19 eri maassa sijaitsevissa sairaaloissa, sisälsi 167 henkilöä, joille lääkehoidot olivat tehottomia. 106 potilasta suoritettiin katetrin ablaatio ja 61 potilasta sai lääkitystä. Tutkimuksen kesto oli melko lyhyt, koska se paljasti katetrin ablaation merkittävän edun verrattuna lääkehoitoon. Tämän menetelmän soveltamisen jälkeen rytmihäiriöt (epäsäännölliset sydämen lyöntitiedot) pysähtyivät 60 prosentilla potilaista. Samanaikaisesti paranemista havaittiin vain 16%: lla potilaista, jotka olivat lääkehoidossa. Tutkimustulokset julkaistaan ​​Journal of the American Medical Association -lehdessä (Journal of the American Medical Association).

    Katetraablaatio eteisvärinän hoidossa on paljon tehokkaampi kuin lääkehoito. Suosittelemme kuitenkin käyttämään tätä menetelmää tapauksissa, joissa lääkehoito ei auta. Ennen tämän tekniikan soveltamista tarjoamme potilaille mahdollisuuden valita toisen lääkkeen ottamisen tai hyväksyä toiminta. Valitettavasti todennäköisyys siitä, että toinen lääke auttaa, on vain 20 prosenttia. Koska eteisvärinä ei aiheuta välitöntä uhkaa elämälle, potilas voi valita haluamansa vaihtoehdon - leikkaus tai lääkehoito - toteaa Dr. Frank Machlinsky, elektrofysiologisten ohjelmien johtaja. Pennsylvanian yliopistossa.

    Kirurginen hoito

    Sydämen arytmia hoidetaan sekä konservatiivisilla menetelmillä (esimerkiksi lääkityksellä) että kirurgisesti. Israelin IMedical Medical Center käyttää seuraavia kirurgisia menetelmiä rytmihäiriöiden hoitoon:

    Sydämentahdistimen implantaatio: tämä on ohjelmoitava laite, jonka implantointi sallii rytmihäiriöstä kärsivän potilaan palauttaa sydämen lihasten supistumisen normaalin rytmin. Jotta sydämentahdistin toimisi, on istutettava se potilaaseen. Se tapahtuu paikallispuudutuksessa.

    Sydämentahdistinta implantoidaan ihon alle tai rintalihaksen alle, jolle kirurgi tekee viillon, joka on noin 4 senttimetriä. Itse laite on tapaus, jonka sisällä on tarvittava elektroniikka ja akku, joka kestää noin 10 vuotta. Myös sydämentahdistimeen on kytketty kaksi tai kolme pientä sähköjohdotusta elektrodien kanssa. Ne johdetaan verisuonien kautta sydämeen, tai pikemminkin, kohti atriaa ja kammiota.

    Se tarjoaa kirurgien - röntgen-ja muita tekniikoita, joiden avulla he voivat nähdä missä missä tahansa pisteissä on johdotus elektrodit. Tällainen operaatio kestää noin tunnin. Yleensä jo seuraavana päivänä sen jälkeen potilas voi mennä kotiin. Nyt rytmihäiriö ei uhkaa häntä: lähettämällä tarvittaessa sähköiskuja, jotka ärsyttävät sydänlihaksia, sydämentahdistin korvaa sydänjohtojärjestelmän. Israelissa käytetään kahta ja kolmen kammion sydämentahdistinta, joiden avulla voit stimuloida samanaikaisesti kahta tai kolme sydämen syvennystä.

    Defibrillaattorin implantaatti: defibrillaattori, tämä on laitteen toimintaperiaatteessa samanlainen laite kuin sydämentahdistin, ja tarjoaa
    sydämen kuidun synkronisen supistumisen palauttaminen käyttäen sähköisiä päästöjä eri voimaloilla alle yhdestä neljään J. Defibrillaattori istutetaan ylemmässä rintakehässä ja tekee viillot tähän tarkoitukseen oikeaan paikkaan.

    Tämän jälkeen siellä on elektrodien käyttöönotto ja niiden testaus optimaalisen sijainnin löytämiseksi.

    Sitten elektrodit kiinnitetään defibrillaattoriin, ja sen jälkeen, kun sen automaattinen toiminta on testattu, viilto potilaan rintakehässä on ommeltu. Viimeinen vaihe seuraa defibrillaattorin ohjelmointi.

    Tämä toimenpide tapahtuu anestesian aikana ja kestää noin tunnin. Sen jälkeen potilaan ei tarvitse jäädä sairaalaan pidempään kuin yksi päivä, tietenkin, jos komplikaatioita ei esiinny.

    Tällaiset kirurgiset toimet ovat viime vuosina hyvin suosittuja israelilaisten sydänkirurgien keskuudessa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että defibrillaattorin implantaatio on lähes kaksi kertaa yhtä tehokasta kuin lääkehoito, kun on kyse sydämen rytmihäiriöiden potilaiden eliniän pitenemisestä.

    Radiofrekvenssin ablaatio on 1990-luvulla kehitetty minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide, joka voi täysin parantaa noin 90% tiettyjen arytmurtyyppien potilaista Israelissa. Tämä menettely suoritetaan liian korkean sykkeen tapauksessa, jossa on pulssinvaje.

    Radiofrekvenssin ablaatio päättyy siihen, että erityisen katetrin avulla tehdään pieniä lävistyksiä, joiden kautta sydämen johtavien rakenteiden erityisen, ongelmallisen osan cauterisoituminen tapahtuu radioaaltojen avulla. Jotta voitaisiin ymmärtää tarkasti, mikä sydän osa suorittaa ablaatiota, suoritetaan elektrofysiologinen tutkimus välittömästi ennen tätä menettelyä.

    Ablationia käytetään palauttamaan normaali sydämen rytmi. Tämä toimenpide kestää yleensä yhdestä kolmeen tuntiin, ja se tehdään Israelin sydänkirurgeilla, yleensä paikallispuudutuksessa. Leikkauksen jälkeen potilas jää klinikalle vielä 24 tuntia. Jos tänä aikana ei ole komplikaatioita, seuraavana päivänä hän voi mennä kotiin.

    Kansalliset korjaustoimenpiteet

    Levitä 0,5 kg sitruunaa ja sekoita samalla hunajaa ja 20 aprikoosinkerrosta jauheeksi. Ota ennen aterioita, mutta 1 rkl 2 kertaa päivässä.

    Rytmihäiriöiden yleismaailmalliset korjaustoimenpiteet ovat decoctions, infusions and infusions of virgin, valerian
    ruukkukasveja, parsaa ja rakkautta. Ota 1 rkl. lusikka kukin
    nämä kasvit, keitä ne 1 litraa kiehuvaa vettä, anna sen söilemään tunnin ajan. Juo pienissä annoksissa 2 tunnin välein.

    • Hitaasti sykkeessä: 4 sitruunaa leikataan 4 osaan kumpaankin, kypsennetään 1 litraan vettä paalitilaan, lisätään 0,5 kg hienonnettua saksanpähkinää, 250 g seesamiöljyä ja 200 g jauhettua sokeria. Kaikki sekaisin. Ota 1 rkl 3 kertaa päivässä 20 minuuttia ennen aterioita
    • Sykkeen rikkomisesta on suositeltavaa juoda tuoretta mustia retiisi mehua. Levitä retiisi, purista mehua sideharsolla, sekoita hunajaa (1: 1). Ota 1 rkl 2-3 kertaa päivässä.
    • Hyvä vaikutus sydämen lyönnin vähentämiseen on nuohousleivonta. 2 rkl hienonnettua turnip pour 1 kuppi kiehuvaa vettä, keitä 15 minuuttia, kanta. Juo 0,5 kuppia 4 kertaa päivässä. Kuuluisa herbalist P. M. Kurennov suositteli valerian kylvöä sydänkohtauksen lievittämiseksi. Kylpypyyhkeen tarvitset 1 täyteen lasia valerian juurikansiota.
    • kun on epäsäännöllinen sydämenlyönti, on hyödyllistä juoda juuri puristettua mehua mustasta retiisi kasvien lisäämällä hunajaa samassa suhteessa. Juoma mehu 1 ruokasali l. kaksi tai kolme kertaa päivässä;
    • Tätä reseptiä varten tarvitset puoli kiloa raastettua sitruunaa, samaa määrää hunajaa ja 20 yrtistä aprikoosin siemeniä jauhetaan jauheeksi. Hyväksytty 1 rkl. lusikkaa kahdesti päivässä ennen aterioita.
    • Sinun täytyy ottaa 1 sitruuna, 200 g kuivattuja aprikooseja, 10 - 20 g rusinoita, 50 g pähkinöitä ja 5 rkl. l. Voi hunajaa. Purista mehua sitruunasta ja sekoita se hunajaa. Jauhoi kuivattuja aprikooseja ja sitruunankuorta sellulla, sekoita rusinoita. Lisätään seokseen hienojakoisia pähkinöitä. Yhdistä hunajan ja sitruunan kanssa. Sekoita huolellisesti 3 tunnin ajan. Ota 2 rkl. l. Kerran päivässä - aamulla syömisen jälkeen rytmihäiriöillä. Hoidon kesto kuukauden sisällä.
    • Ota 100 g pähkinöitä, jauhetaan tai hienonnetaan ja sekoitetaan 0,5 litran hunajan kanssa. Ota seos 0,5 s. l. 3 kertaa päivässä sydämen rytmihäiriöissä.
    • Ota 1 rkl. l. silputtu parsa juuret, keitä lasillinen kiehuvaa vettä, keitä 2 minuuttia, laita 1-2 tl kuumaa liemiä. kuivatut parsat ja vaatii, kääritty, 2 tuntia. Ota 2 rkl. l. 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen aterioita 4 viikon ajan rytmihäiriöillä.
    • Jauhota pieniä sipulipääitä, leikkaa appelsi hienon leikkurin päälle ja sekoita perusteellisesti. Hyväksy sisäseokseen 2 kertaa päivässä taukoja aterioiden välillä. Hoidon kesto on kuukausi.
    • Ota 3 kuppia Viburnum tavallista, murskata, laita 3 litran purkkiin, kaada 2 litraa kiehuvaa vettä, sulje muovinen kansi, kääri hyvin ja jätä 6 tuntia. Sijoita sitten infuusioliuos ja sideharso, kaada se emaloituihin ruokiin ja purista marjat hyvin. sielläkin. Tuloksena saatua infuusiota lisätään 0,5 litraa hyvää hunajaa, parempi kuin toukokuussa. Hyväksytään sisälle 1/3 lasillista 3 kertaa päivässä ennen ruokaa kuukauden sisällä. Käytä 3 tällaista kurssia, joissa on 10 päivän taukoja. Koostumus säilytetään jääkaapissa.
    • Ota 5 g kuivattua murskattua persikkahedelmää 200 ml: aan kuumaa vettä, keitä 15 minuuttia alhaisessa lämpötilassa, kanta, lisää tilavuus alkuperäiseen, juo 1 rkl. l. 2-3 kertaa päivässä rytmihäiriöihin.
    • Jos kyseessä on eteisvärinä, ruusu-infuusio auttaa hyvin. Tarve kaataa termos 2 rkl. l. marjoja, kaada sitten 0,5 litraa kiehuvaa vettä. Jätä 1 tunti infusoimaan ja lisää sitten sama hawthorn. Vaaditaan aluksi juominen aamulla, mutta niin se riitti koko päivän. Kaada tuore infuusio päivittäin. Jos marjat ovat kuivia, voit keittää 5-10 minuuttia ja kaada termosiin, jotta se olisi totta. Juo infuusiota 3 kuukautta, sitten kuukausi tauko - vuodeksi. Jos sinulla on närästys, koiran ruusu juoda aterian jälkeen.
    • On suositeltavaa sekoittaa 0,5 kiloa hunajaa toukokuusta, 0,5 kiloa sitruunatut sitruunat (poista luut sitruunoilta etukäteen) ja 20 maapähkinäsiemeniä. Ota sisällä 1 tl. 3 kertaa päivässä ennen aterioita. Syö 1 aprikoosin ydin päivässä 2 kuukauden ajan. Ota sitten tauko kahden viikon ajan ja toista hoito uudelleen.

    Miten minua hoidettiin kansanhoidolla sydämen rytmihäiriöihin:

    Monien vuosien ajan olen kärsinyt sydämen rytmihäiriöstä bradykardiaan (harvoin pulssilla, jopa 39 lyöntiä minuutissa). Kun löysin itselleni tarvittavat kansanvastaiset keinot, minulla on pulssi 60-80 ja en ole ollut yhteyttä lääketieteellisiin laitoksiin pitkään. Nyt olen 78-vuotias, korkeus 172 cm., Paino 63 kg. Elämässään vodka juonut hyvin vähän, mutta ei koskaan savustettu.

    • Pääasiallinen lääke: sitruunan ja valkosipulin seos. Kaadun kaksi litraa viileää keitettyä vettä kolmen litran purkkiin. Otan 4 sitruunaa, laita ensin ne kiehuvaan veteen kahden minuutin ajan, sitten vieritä niitä lihamyllyssä, purista mehua sideharsoihin ja lähetä ne purkkiin.
    • Puhdista 4 valkosipulin nahkaa, leikkaa ne valkosipulin avulla ja lisään sitruunamehun vesiin. Terapeuttinen seos riittää hoitokeinolle - neljäkymmentä päivää. Pudotan kannen yläosaan harsoista, joka on taitettu kolmeen kerrokseen ja asetettu jääkaappiin kaksi päivää. Katkaise se ja pistä se uudelleen jääkaappiin. Lääke on lämmitettävä.
    • Toinen terapeuttinen lääke koostuu vodkaa valkosipulista. 0,75 litran pullossa. Kaadun puolet litraa laadukasta vodkaa. Aja valkosipulin 20 keskikokoista valkosipulin kynsiä ja lisää vodkaan. Vaadi 10-12 päivää.
    • Valmistan toisen lääkkeen - kolmanneksi. Purista valkosipulin kynsiä pienellä partanssilla (4x6 cm), laita se laukkuun maitoa (tetra pak), kiinnitä se kaikki nenän alle ja hengitä, sitomalla hihnat pääni takana.
    • Ja nyt enemmän hoitoa. Ennen menettelyn aloittamista huuhdo suuontelon suolattuun veteen aikaisin aamulla. Klo 6: ssä juomaan 25 ml. tinktuura valkosipulin vodkaa, puolen tunnin kuluttua otan neljänneksen (50 grammaa) sitruunan ja valkosipulin sekoitusta. Vähän ennen nukkumaanmenoa juon ruukku valkosipulin tinktuurilla vodkaa.
    • Seuraavana päivänä hoito on sama, paitsi yksi: ennen nukkumaanmenoa, sen sijaan, että syöminen valkosipulin tinktuura, inhale valkosipulin eteeriset öljyt. Sillä 40 päivää päästi eroon sydämen rytmihäiriöstä. Ehkä joku täytyy toistaa kurssin, mutta sinun on koordinoitava tämä lääkärisi kanssa.
    • tätä reseptiä varten tarvitset kuivaa hawthorn hedelmiä määrä 10 grammaa. ja 100 ml vodkaa. Hedelmät täytetään alkoholilla ja vaativat 10 päivää, suodatetaan. 10 tippaa infuusiota sekoitetaan veteen ja otetaan kolme kertaa päivässä ennen aterioita. Hawthorn-pohjaiset korjaustoimenpiteet auttavat pitämään sydämen lihakset hyvässä kunnossa, vahvistamaan sepelvaltimoiden liikkeitä sekä poistamaan rytmihäiriöt ja takykardia. Ne koordinoivat keskushermoston toimintaa ja auttavat alentamaan verenpainetta;
    • chop valerian root, yhden rkl juuresta tarvitset 1 rkl. keitetty hieman lämmin vesi. Saatu seos varastoidaan suljetussa säiliössä 8-12 tuntia ja suodatetaan sitten. Ota yksi rkl kolme tai neljä kertaa päivässä;
    • sininen kukkaviljelytuotteiden kukat määrän 1-2 tl. Kaadetaan 200 ml kiehuvaa vettä, infusoidaan tunti, suodatetaan. Ota ¼ taide. kolme kertaa päivässä neljäsosa tunti ennen aterioita. Erinomainen korjaus sydänkohtaukseen;
    • tätä reseptiä varten tarvitset valerianjuurta, äyriäisruohoa, aniksen hedelmää ja yarrow-ruohoa suhteessa 2: 2: 1: 1. Yksi rkl sekaviljelmistä kaadetaan yhdellä lasilla kiehuvaa vettä, joka infusoidaan puoli tuntia. Hyväksytty 1/3: lle Art. kaksi - kolme kertaa päivässä. Auttaa sydämen sydämentykytykseissä ja sydämen kipuja;
    • tätä reseptiä varten tarvitset kuivaketjutettua nurmikkoa 1 rkl. l. ja 400 ml kiehuvaa vettä. Saatu infuusio kestää kaksi - kolme tuntia ja kantaa. Hyväksytty 1 rkl. lusikkaa viisi tai kuusi kertaa päivässä sairauteen, joka liittyy sydämen heikkouteen ja rytmihäiriöön;
    • Tämä resepti koostuu horsetail-ruohosta, vuorenlinnun ruohosta, punasilmäistä verenpunainen kukkia suhteessa 2: 3: 5. Sekoitettuja yrttejä rkl ruokitaan yön yli termoksessa yhdellä lasilla kiehuvaa vettä, suodatetaan aamun läpi. Se on neljännes lasin 3-4 kertaa päivässä, kun on nopea sydämenlyönti, ärtyneisyys, unettomuus;
    • tätä reseptiä varten tarvitset yrttiammutinta, joka aukeaa kahden teelusikallisen määrän ja lasin kylmän veden kanssa. Peitä ruoho vedellä ja vaadi ½ päivää, tyhjennä. Hyväksytään lasin kolmannella osalla kolme kertaa päivässä ennen aterioita. Infuusio säätelee sydämen toimintaa;
    • kansanhoito rytmihäiriöiden hoitoon sisältää seuraavan reseptin: kaada 1 rkl panokseen Vesi kiehuu, vähennä lämpöä ja lisää ruoko (tai kevät adonis) 1 tl. Liota tulessa kolme minuuttia. Kattila peitetään kannella ja laitetaan lämpimään paikkaan. Saatu infuusio suodatetaan. Hyväksytty yhdellä artikkelilla. lusikka kolme kertaa päivässä takykardiaan;
    • Tämä resepti koostuu yarrow-yrtistä, sitruunan balsamilevystä ja rhizomasta, jolla on valerianjuuria, suhteessa 3: 1: 1. Yhdestä artikkelista. l. sekoitetut yrtit tarvitsevat yhden lasin kylmää vettä. Tuloksena saatua infuusiota kypsytetään kolme tuntia, minkä jälkeen se sijoitetaan vesihauteeseen neljännes tunnin ajan. Se suodatetaan ja juodaan jakeittain päivässä, kun on hermostunut sydämenlyönti ja unettomuus;
    • Tätä reseptiä varten tarvitset sydänlihaviljaa, kullanväristä yrttiä, melissa-lehtiä ja tattarikukkia, jokaisen aineksen määrä on 40 grammaa. 2 tl huolellisesti sekoitettu keräys kaada yksi lasi kiehuvaa vettä. Saatu infuusio vanhennetaan emaloiden kattilaan jäähtymään. Kun infuusio suodatetaan raaka-aineen pakollisella vapautumisella ja saatetaan alkuperäiseen tilavuuteen keitetyn veden kanssa. Drunk fractional päivän aikana. Kurssi on 2 viikkoa, sitten 7 päivän tauko ja jälleen koko kurssi;
    • tämän reseptin tarvitset kalendulan kukkia määrän 2 tl ja kaksi lasillista kiehuvaa vettä. Saatu infuusio vanhennetaan tunnin ajan, suodatetaan. Juodaan 0,5 s. neljä kertaa päivässä, kun on epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä;
    • tätä reseptiä varten, tarvitset shredded nuorten versoja lääkkeiden parsa määrä on 3 tl. ja lasia kiehuvaa vettä. Infuusio seistä muutaman tunnin ajan ja suodattaa. Se hyväksytään yhdestä - kahdesta ravintolasta l. kolme kertaa päivässä. Kurssi on 3-4 viikkoa. Se on hyvä sedatiivisuus takykardiaan;

    Lue Lisää Aluksia