Neurokirurginen dystonia sekatyypeittäin

Pitkään tätä sairautta kutsuttiin "sielun sairaudeksi". Vain viime vuosisadalla hengitys-, sydän- ja verisuonijärjestelmien toimintaan vaikuttava häiriö on saanut täsmällisemmän määritelmän - oireyhtymän. Neuraskirurgisen dystonian progressiivisuus on vaarallinen sydämen toimintahäiriöiden ja muiden vakavien terveysongelmien vuoksi.

Mikä on NDC sekatyypeittäin

Eräs vegetatiivisen ja verisuoniston toimintahäiriön variaatio ICD-koodin mukaan on polyetiologinen oire, joka yhdistää koko sairausryhmän. Sekalajin IRR-luokituksen perustana on verenpaine. Perifeeristen alusten reaktioon voi liittyä kohonnut verenpaine (hypertensio) tai verenpainetta alentava (hypotensio). Näiden oireiden yhdistelmä korvaa toisistaan, neurokyrkytys dystonia diagnosoidaan sekatyypillä tai NDC: llä.

syistä

Useat tekijät voivat aiheuttaa funktionaalisen häiriön. Luettelo syistä, joiden vuoksi sekatyyppisen neurokirurgisen dystonian on alkanut vaivata, on perinnöllinen tekijä. Lääkärit kutsuvat elämäntavan useimmiten häiriön syyksi. Suuri luettelo, jossa tyypilliset neurokrippelisen dystonian syylliset havaitaan, näyttää tältä:

  • sisäelinten vakavat sairaudet;
  • kraniaalinen trauma;
  • akuutti tartuntatauti;
  • liiallinen liikunta;
  • liikunnan puute;
  • stressi;
  • unen puute;
  • ylitöistä.

Dystonian merkkejä

Joitakin neurokyrsimen dystonian oireita on vaikea diagnosoida. Useiden oireiden tai samankaltaisuuden muiden tautien, kuten sydänsairauksien, diagnosointi vaikeuttaa. Toiminnallinen häiriö ei kuulu viimeksi mainitun luokkaan, ja NDC: n pääasialliset oireet sekalajeittain ovat:

  1. Kipu sydämessä, rinnassa, joka on samanlainen kuin pistely. Tällaisten "piikien" kesto voi olla erilainen - muutamasta sekunnista tunteihin ja fyysinen tai hermostunut jännitys edeltää sen ulkonäköä.
  2. Sydämen rytmihäiriöt (extrasystole, takykardia). Nämä neurocirculating dystonia -merkit yhtyvät IRR: n sydämen tyypin kanssa.
  3. Väsymys.
  4. Vertigo ennen esiohjausta, silmien viat, epärealisyyden tunne, mitä tapahtuu.

Muita oireita, jotka voivat merkitä taudin kehittymistä:

  1. Päänsärky (sykkivä, lievä, pahoinpideleva), joka esiintyy urheilun tai emotionaalisen stressin jälkeen.
  2. Nälkähäiriö (ajoittainen, levoton) tai unettomuus ja herääminen liitetään heikkouden tunne.
  3. Paniikkikohtaukset.
  4. Meteorologinen riippuvuus.

Miten NDC: n diagnoosi on

Erilaiset neurokirurgisen dystonian merkkejä, jotka ICD-koodin mukaan liittyvät kasvua ja verisuoniin liittyviin häiriöihin, vaikeuttavat diagnoosin tekemistä. Ainoastaan ​​erilainen lähestymistapa auttaa tunnistamaan sekatyyppisiä NDC-yhdisteitä, jotka eivät aiheuta sekaannusta sydänlihastulehdukseen, kohonneeseen verenpaineeseen, neuroosiin ja lukuisiin muihin sairauksiin. Anamnesiikka on ensimmäinen vaihe potilaan oikean diagnoosin tekemiseen ja sitten potilaan tila arvioidaan kardiologin, neuropatologin ja endokrinologin avulla. Jos epäillään NDC: n, asiantuntijat voivat määrätä seuraavista tutkimuksista:

  • rinta röntgen;
  • veritesti hormoneille;
  • EKG (EKG);
  • Ultrasound (kilpirauhasen, vatsan ontelo);
  • verenpaineen päivittäinen seuranta;
  • ortostaattinen testi.

Miten hoidetaan sekatyyppisen neurokirurgisen dystonian oireyhtymää

Oireiden monimutkaisuus on lähes olematon hoitoon. VSD: n oikeaa pilleria on hyvin vaikea valita sekamuotoisen tyypin mukaan, koska painehyppyjä, ahdistusta tai paniikkikuntoa on vaikea ennustaa. Väliaikainen parantaminen ei myöskään takaa täydellistä vapautumista: hoidon loppuun saattamisen jälkeen sekatyyppinen neurokriorkaalinen dystonia voi palata. Sairauden parantamiseksi tehokas lähestymistapa sisältää joukon toimenpiteitä, mukaan lukien lääkehoito, hieronta ja fysikaalinen hoito.

Psykoterapia, meditaatiokoulutus on todellinen apu oman tunneolosuhteen säätelyyn neurokriorisessa dystoniaan. Psyyken vaikutus fyysiseen tilaan on hyvin suuri, tunteen puuttuminen tunteiden hallitsemiseksi jatkuvalla negatiivisella värillään johtaa sydämen rytmihäiriöön ja verenpaineeseen. Psykoterapian istunnot, masterointitekniikat, jotka auttavat selviytymään stressistä, päivähoidon normalisointi, fysioterapia, kovettuminen ovat tehokkaita tapoja hoitaa intraokulaarisen paineen yhdistelmää ilman lääkkeitä.

lääkitys

Lääkehoito sisältää seuraavien lääkkeiden mahdollisen käytön:

  1. Sedatiivit tai sedatiivit (tinktuurit, tabletit) - Valerian Root, Hawthorn, Motherwort, Corvalol, Valocordin.
  2. Rauhoittavat rauhoittavat hermostoa, vähentävät pelon tunteita ja poistavat paniikkikohtaukset - Seduxen, diatsepaami, medatsepam, fenasepami.
  3. Masennuslääkkeet neurokirurgiseen dystoniaan - Amitriptyliini, imipramiini.
  4. Aivokierron parantaminen - Kavinton, Cinnarizine, Piracetam.

Kansallinen dystoniahoito

Unohtaminen paine hyppyjä ei välttämättä ota pillereitä. Kansanlääkärit sanovat, että elimistö ei tuota elimistöön hypotonista tai hypertensiivistä kriisiä, ja tämän vuoksi sinun on tehtävä ja hyödynnettävä hyödyllisiä keinoja: decoctions, tinctures, preparations, herbs based teas and other nature gifts.

  1. Kasviperäinen kokoelma. 5 rkl. lusikka lantion ottaa 2 rkl. lusikat angelica root, levzey, rhodiola, misteli yrtit; 3 rkl. lusikat valerian juuri, hypericum lakritsi. Sekoita, ota kaksi rkl keräämää, kaada litra kiehuvaa vettä, kiehua veteen noin neljänneksen tunti. Vaatii yö, sitten kestää puoli tuntia ennen aamiaista puoli kuppiin (100 ml), kurssin kesto - 3 kuukautta.
  2. Yrttien kokoelma. Yhtä osaa kalendulan kukista, valkoisista koivilehdistä, minttuista, fenkoli siemenet sekoita hyvin, kaada 0,5 litraa kuumaa vettä ja kypsennä noin 10 minuuttia. Anna sen seistä 2 tuntia, ota kolme tai neljä rkl kaksi kertaa päivässä.
  3. Kuiva marjoja. Ota samankokoisia mustikoita, herukat, aronia, karhunvatukka: jauhaa marjoista. Tuoretta juomaa valmistettaessa, ota 1 rkl marjan seosta, kaada lasillinen kiehuvaa vettä, jätä neljäsosa tunnista ja juo sitten parantamaan neurocirculatory dystonia ilman pillereitä.

Mikä on vaarallinen dystonia sekatyypeittäin

Neurokirurginen vaskulaarinen dystonia ei ole välitön uhka elämälle, mutta se vaikuttaa kielteisesti sen sosiaalisiin, henkilökohtaisiin ja perheen näkökohtiin ikään. Kehon on työskenneltävä kulumiselle, emotionaalinen kuorma tulee niin korkealle, että henkilö alkaa kokea vaikeuksia fyysisellä tasolla: nukkuminen häiriintyy, työkyky vähenee. Kardinaalinen lähestymistapa kasvua ja verisuonitautien haittavaikutusten ehkäisemiseksi ilmenee - ennaltaehkäisy, joka perustuu oikeaan elämäntapaan.

Neurocirculatory adynamy - oireet ja "ei-olemassa olevan taudin" hoito

Neurocirculatory asthenia pidetään erittäin kiistanalainen diagnoosi. Toistaiseksi lääkärit eivät päässeet yksimielisyyteen siitä, onko sairaus olemassa. Jotkut asiantuntijat kieltävät tämän taudin läsnäolon, kun taas toiset tekevät juuri tällaisen diagnoosin.

Neurocirculatory asthenia on kardiovaskulaarisen järjestelmän polyetiologinen toiminnallinen vaurio. Tämän patologian kehittyminen johtuu heikentyneestä neuroendokriinisäätelystä. Sille on ominaista erilaiset hengityselimet, neurologiset, kasvulliset, kardiovaskulaariset oireet.

Tässä tapauksessa tauti on melko hyvä ennuste. Se ei aiheuta sydämen vajaatoiminnan tai sydämen vajaatoiminnan ilmaantumista. Tällaisen astenan kehittymisen prosessissa on tavanomaista erottaa pahenemisajankohdat ja remissio. Asianmukaisella hoidolla on kuitenkin mahdollista palauttaa potilaan terveydentila kokonaan.

Aiheuttavat tekijät

Useimmissa tapauksissa psykogeeniset tekijät johtavat neurocirculatory asthenian kehittymiseen. Yleensä syyt ovat stressaavissa tilanteissa, iatrogenic.

Fyysisiä tekijöitä ovat seuraavat:

  • moottoritoiminnan puute;
  • lisääntynyt säteilyn tausta;
  • krooninen väsymys;
  • liiallinen juominen.

Tartuntataudit voivat johtaa neurocirkulatoivien astenien kehittymiseen. Useimmissa tapauksissa syyt juurtuvat hengityselinten kroonisiin sairauksiin, tonsilliittiin.

Tämän taudin esiintyminen voi johtua kehon kroonisesta myrkytyksestä, hyperinsolaatiosta. Joskus tauti kehittyy abortin, keskenmenon, raskauden taustalla. Useimmissa tapauksissa emotionaalinen stressi on kuitenkin provosoiva tekijä.

Lisäksi on olemassa valmiita näkökohtia. Näihin kuuluvat seuraavat:

  • hormonaaliset vaihtelut;
  • perinnölliset ominaisuudet kehosta ja psyykeistä;
  • haitalliset sosioekonomiset olosuhteet.

Rikkomisen tyypit

Neurocirculatory asthenia on kolme tyyppiä:

  • hypotensiivinen tyyppi;
  • ja hypertensiivisten;
  • sydämen tyypin mukaan.

Siksi verenpainetta alentavaa asteniaa on tyypillistä paineen alenemisella, kun taas taudin hypertensiivisessä muodossa paine kasvaa jatkuvasti. Sydäntyyppistä tautia leimaavat sydämen työn häiriöt.

Lääkärit huomaavat, että astenan esiintyminen aiheuttaa ihmiskehon toimimisen parannetussa tilassa. Siksi tauti voi johtaa sydänkohtaukseen. Yli puolet potilaista, joilla on neurocirculatory asthenia, on poikkeavuuksia vatsan työhön.

Samaan aikaan 30% ihmisistä kokee äkillisiä oksentelua, ja 15% kärsii ruokatorven kouristuksista.

Kliininen kuva

Kun neurocirculatory asthenia kehittyy, yleisimmät oireet ovat:

  • jatkuvan heikkouden tunne;
  • lisääntynyt väsymys;
  • yliherkkyys;
  • unihäiriöitä.

Ihmiset, joilla on neurocirculatory asthenia, ovat usein negatiivisia reaktioita kuumalle säälle. Saattaa myös olla ongelmia termoregulaation, verisuonten sävyjen muutosten, hemodynaamisuuden heikkenemisen kanssa.

65%: lla potilaista esiintyy kasvua ja verisuonia, joihin liittyy tällaisia ​​ilmenemismuotoja:

  • vaikea päänsärky;
  • raajojen tunnottomuus ja vapina;
  • pelon tunne;
  • lisääntynyt syke;
  • lämpötilan nousu;
  • laajentuneita oppilaita.

Taudin tunnistamiseksi on välttämätöntä sulkea pois somaattisten patologioiden oireet, tutkia kehon historiaa ja reaktioita.

Tarvittavan tutkimuksen suorittamiseksi tulisi olla kardiologi tai psykoterapeutti.

On erittäin tärkeää tunnistaa provokatseja tekijöitä ja hoitaa paitsi neurocirculatory asthenia, mutta myös olosuhteet, jotka johtivat sen kehitykseen.

Diagnoosin tekeminen

Oikean diagnoosin tekemiseksi on erittäin tärkeää kuulla lääkäriä välittömästi. Yleisen terveyden arvioimiseksi on välttämätöntä neuvotella psykoterapeutin ja kardiologin kanssa. Alkuvaiheessa asiantuntijan tulisi tehdä seuraavat toimenpiteet:

  • haastatella potilasta;
  • analysoida potilaan valituksia;
  • suorittaa tarkastuksen;
  • siirrä potilas lisää tutkimusta varten.

Tauon tunnistamiseksi on erittäin tärkeää suorittaa kattava diagnoosi. Sen tulisi sisältää seuraavat osat:

  • sydänfilmi;
  • kaliumtesti;
  • ultraäänitutkimus;
  • laboratoriotestit;
  • phonocardiography;
  • polkupyöräergometria;
  • röntgenkuvaus.

Hoidon tavoitteet ja menetelmät

Hoidon päätavoitteena on poistaa kaikki tekijät, jotka aiheuttavat tämän taudin kehittymistä. Tätä varten sinun on luotava potilas mahdollisimman mukavaksi, joka on suojattu kaikista stressitekijöistä.

Lääkäri voi määrätä lieviä rauhoittavia lääkkeitä - glysiiniä, äitiä, valeriania. On myös mahdollista käyttää rauhoittavia aineita ja neuroleptejä.

Jos autonomisen hermoston jonkin osaston vallitseva sävy, lääkärin on valittava asianmukaiset keinot. Joten, sympatiaattisen järjestelmän liiallisen aktiivisuuden tukahduttamiseksi, esitetään beetasalpaajien käyttö. Vammojen hermojen toiminnan hillitsemiseksi on tarve käyttää belladonna-valmisteita.

Usein on olemassa tarve käyttää nootrooppisia huumeita. Lääkärin on valittava erityinen annos ja hoidon kulku. Taudin oireiden hoitamiseksi erikoislääkäri voi määrätä masennuslääkkeitä. Vaikeissa tilanteissa ei ole mahdollista tehdä ilman psykostimulantteja.

Kun havaitaan vaarallisia patologisia prosesseja, jotka johtavat elintoimintojen perustoimintojen häiriöön, lääkäri määrää NMDA-reseptorisalpaajat. Niitä on kuitenkin sovellettava asiantuntijan tarkkaan valvontaan.

Hoito sisältää myös seuraavat komponentit:

  • hieronta;
  • fysioterapia kehon vahvistamiseksi;
  • terapeuttinen liikunta;
  • balneotherapy;
  • electrosleep.

Pakollinen komponentti hoidon neurocirculatory asthenia on spa hoito. Sen puitteissa voit soveltaa kaikkia näitä tekniikoita.

Jos sydämen alueen kipu on voimakasta sydänkohtausta, lääkäri voi määrätä sovelluksen Menovazin, sinappi kipsi tai pippurilla. Tämä menettely auttaa palauttamaan kipua.

Tätä menetelmää voidaan käyttää vain, jos tutkimustulosten mukaan oli mahdollista sulkea pois iskeeminen sairaus ja muut sydämen vauriot.

Hermoston sydäninfarktin suuri todennäköisyys on neurocirculatory asthenian pääasiallinen vaara. Erityinen uhka on heräteilyn tila ja kroonisen masennuksen esiintyminen.

Myös sellaiset tapahtumat, kuten työpaikan vaihtaminen tai avioero voivat aiheuttaa vakavaa stressiä. Mahalaukun toimintahäiriöt johtavat joskus sairauden puhkeamiseen ja pahenemiseen. Tällaisessa tilanteessa potilaat valittavat oksentamisesta tai kouristuksista ruokatorvessa.

Kuinka varoittaa?

Taudin esiintymisen estämiseksi on tärkeää kiinnittää huomiota ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin. Joten ihmiset, jotka ovat vaarassa kehittää tämän taudin, sinun on usein ja laadullisesti levätä. Heidän on usein vaihdettava toimintatyyppiä tai tuttua ympäristöä.

Neurocirculatory asthenia pidetään erittäin vakava sairaus, joka vaikeissa tapauksissa voi jopa johtaa sydäninfarktin kehittymiseen.

Tällaisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi ja nopeasti patologian hoitamiseksi on erittäin tärkeää, että perehdytään pätevään lääkäriin ajoissa. Asiantuntijan tulisi tehdä yksityiskohtainen diagnoosi ja valita optimaalinen hoito sen tulosten perusteella.

Neurokirurginen dystonia

Neurokirurginen dystonia (NCD) on monimutkainen toimintahäiriöiden kardiovaskulaarinen sairaus, joka kehittyy heikentyneen neuroendokriinisen säätelyn seurauksena. Neurokirurgisen dystonian on polyeiologinen genesi, johon liittyy useita erilaisia, lähinnä kardiovaskulaarisia, ilmenemismuotoja, jotka ilmenevät tai pahentavat stressaavien vaikutusten vaikutuksesta, eroavat hyvänlaatuisen kurssin ja tyydyttävän ennusteen mukaan.

Neurokirurginen dystonia

Neurokirurgista dystonia kutsutaan joskus kirjallisuudessa nimellä "sydän neuroosi", "neurokirurginen astenia", "inhottava sydän". On hyväksytty erottaa toisistaan ​​kaksi sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnallisia häiriöitä: kasvua ja verisuonia ja neuro- kiertoa. Kasvipohjaiset ja vaskulaariset dystonia yhdistää erilaiset kasvullisen toimintahäiriön ilmentymät, jotka liittyvät hermo-, endokriinisten ja muiden järjestelmien orgaanisten vaurioiden kanssa. Neurokirurginen dystonia on itsenäinen nosologinen muoto, jossa on etiologia, patogeneesi, oireet ja ennuste, ja eroaa useista ominaisuuksista autonomisesta toimintahäiriöstä. Neurokirurgisen dystonian tunnusomaiset piirteet ovat sydän- ja verisuonisairauksien kliinisten oireiden pääasiallisuus, huonontuneen kasvullisen säätelyn ensisijainen toiminnallinen luonne ja orgaanisen patologian, mukaan lukien neuroosi, puute.

Neurotieteet, kardiologit ja yleislääkärit joutuvat usein neurokirurgiseen dystoniaan. Kardiologisista ja terapeuttisista profiileista kärsivistä potilaista NCD esiintyy 30-50% yksilöissä. Neurokriorinen toimintahäiriö voi kehittyä eri ikäryhmissä, mutta se on yleisempi nuorilla, lähinnä naisilla, jotka kärsivät siitä 2-3 kertaa useammin kuin miehet. Tauti harvoin kehittyy alle 15-vuotiailla ja yli 40-45-vuotiailla.

Neurokirurgisen dystonian luokitus

Etiologisten muotojen mukaan erottuvat välttämättömät (perustuslain perinnölliset), psykogeeniset (neuroottiset), infektoitumis-toksiset, epäolennaiset, sekamuotoiset neurokirurgiset dystonia- ja NDC-ominaisuudet.

Riippuen johtava kliinisen oireyhtymän luokittelu V.P.Nikitina (1962) ja N.N.Savitskogo (1964) erottaa neljänlaisia ​​Neuro Dystonia: sydämen (perusasteen häiriö sydämen toimintaa), hypotensiivinen (verenpaineen lasku, jossa on ensisijainen), korkeasta verenpaineesta ( verenpaineen suurimpana nousuna), sekoitetaan (yhdistää verenpaineen ja sydämen aktiivisuuden rikkomukset). Oireiden vakavuuden ansiosta lieviä, kohtalaisia ​​ja vaikeita neuro-kiertovektoreita ovat; kurssin variantin mukaan - pahenemisen ja remission vaihe.

Neurokirurgisen dystonian syyt

Useat tekijät voivat johtaa neurokirurgisten häiriöiden kehittymiseen, mutta eivät sisällä orgaanisten ja hermojärjestelmien orgaanisia vaurioita. Adolescenssissa ja nuoruusvaiheessa neurokyrryttinen dystonia aiheutuu yleensä vegetatiivisten prosessien säätelyn neuroendokriinisen mekanismin puutteesta. NDC: n kehittymistä etukäteis-ja puberttikausissa helpotetaan lisääntynyt henkinen ja fyysinen stressi, sosiaalinen ympäristö.

Kaikilla ikäisillä yksilöillä voi kehittyä neurokirurginen dystonia akuuttien ja kroonisten infektioiden, unen puutteen, ylikuormittumisen, mielenterveyden trauman, fyysisten ja kemiallisten vaikutusten (insolaatio, kuuma ilmasto, värähtely), huonon ruokavalion, liikunnan (ylikuormitus tai hypodynamiikka), myrkytyksen, mukaan lukien alkoholi ja tupakka. Kehon kehittymisen aikana kehon hormonaalisia muutoksia (murrosikä, abortti, raskaus, vaihdevuodet, munasarjojen toimintahäiriöt) ovat tärkeitä.

Joillakin potilailla on perinnöllinen perustuslaillinen alttius neurocirculatory dystonian kehittymiselle. Näiden tekijöiden vaikutus aiheuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmän neurohumoraalisen kontrollin toimintahäiriöitä, joissa johtava patogeneettinen yhteys on hypotalamuksen ja aivolisäkkeen rakenteiden tappio, joka koordinoi näitä prosesseja. Neurohumoraalisen kontrollin häiriö ilmenee häiriöllä sellaisten järjestelmien toiminnoista, jotka takaavat elimistön homeostaasi: kolinerginen, sympaattinen-lisämunuainen, kallikreinkiniini, histamiini-serotoniini jne.

Tämä puolestaan ​​aiheuttaa mekanismeja, jotka johtavat häiriöihin ja monenlaisiin muutoksiin hiilihydraatissa, vedessä ja elektrolyyttien aineenvaihdunnassa, happopohjaisessa tilassa, välittäjässä ja hormonaalisissa järjestelmissä. Sydänlihaksen kudoksissa esiintyy biologisesti aktiivisten aineiden (histamiini, serotoniini, kineiinit jne.) Aktivaatio, mikä aiheuttaa metaboliitin rikkomisen ja dystrofian kehittymisen. Verenkierron systeemissä on verisuonten sävyjen, perifeeristen astioiden kouristuksia, hidastuneen mikroverenkiertoa, mikä johtaa kudoshypsiakantojen kehittymiseen.

Muodostuneet, patogeeniset mekanismit tulevat itsenäisiksi, ja neurokirurginen dystonia - itsenäinen sairaus. Kaikki ärsykkeet (muutokset sääolosuhteissa, stressi jne.) Aiheuttavat patologisen reaktion, joka aiheuttaa jonkin tai muun tyyppisen neurokirurgisen dystonian ilmenemisen.

Neurokirurgisen dystonian oireet

Yhteisiä kaikentyyppisille neuro dystonia osoitus neuroosi on edellytys ominaista väsymys, unihäiriöt, ärtyneisyys, muistin heikkeneminen, mielialan ja tahdonvaraisen ominaisuuksia, heikkeneminen keskittymistä, johon on kiinnitetty funktionaalinen verenkiertohäiriö on hallitseva.

Sydämen tyyppinen neurokyrrättävän dystonia ilmenee kardialgialla, sydämentykytyksissä, keskeytyksissä sydämen työssä, joskus hengästyneenä liikunnan aikana; ei havaita merkittäviä muutoksia verenpaineessa. Voidaan määrittää objektiivisesti takykardia, hengityselinten eteisvärinä, kohtauksittainen takykardia, supraventrikulaariset extrasystole, riittämätön sydämen kuormituksen muutosta, EKG - muutos jännitteen T-aallon (korkea tai vähentää).

Verenpainetta alentavan tyypin neuro-kiertovektoreista on ominaista kroonisen verisuonten vajaatoiminnan oireet: systolisen verenpaineen aleneminen on alle 100 mmHg. Art., Jalkojen ja käsien viileys, taipumus ortostaattiseen romahtamiseen ja pyörtyminen. Myös potilaille, joilla on hypotensiivinen NDC-tyyppi, väsymystä, lihasheikkoutta ja päänsärkyä koskevat valitukset ovat tyypillisiä. Tällaisilla potilailla on pääsääntöisesti astenallinen fysiikka, vaalea iho, kylmä ja kostea palmu.

Hypertensiivistä neurokyrkytys dystonia on tyypillistä verenpaineen ohimenevää kohoamista 130-140 / 85-90 mmHg: iin. Art., Jossa puolet tapauksista ei liity potilaan terveydentilan subjektiivista muutosta ja se havaitaan lääkärintarkastuksissa. Vähemmän yleisiä ovat sydämentykytys, päänsärky, väsymys. Hypertensiivinen tyyppi NDC sen ominaisuuksiltaan yhtyy raja-arteriaaliseen hypertensioon.

Lievästi neurocirkuloiva dystonia on ominaista kohtalaisen voimakas oire, joka esiintyy vain psyko-emotionaalisen ylikuormituksen yhteydessä. Potilaiden työkykyä säilyy, fyysisen kestävyyden vähäistä vähenemistä voidaan havaita. lääkehoitoa ei ole ilmoitettu.

Maltillisen vaikeuden neurokirurgisessa dystonia-hoidossa havaitaan monenlaisia ​​oireita, fyysisen suorituskyvyn lasku yli 50%: lla. Vähentäminen tai väliaikainen vamma edellyttää lääkekäsittelyn nimeämistä. Vaikeiden neurokyrsikaalisen dystonian ilmenemismuodon havaitaan pysyviä ja moninkertaisia ​​kliinisiä oireita, voimakasta vähenemistä tai vammaisuutta, mikä edellyttää potilaan potilaan hoitoa.

Neurokirurgisen dystonian diagnoosi

Neurokirurgisen dystonian oireiden matala spesifisyys vaikeuttaa diagnoosin tekemistä ja vaatii diagnoosin tarkkaa tarkistamista.

Tukemalla diagnostiset kriteerit neuro dystonian perustuu potilaan valituksia voi toimia oireita voidaan jäljittää yli 1-2 kuukautta: vääriä angina, sydämentykytys, tunne hengästyneenä, tykytys sydänalassa tai kaulan alukset, heikotus, uupumus, neuroottinen oireita (ärtyneisyys, ahdistuneisuus, unihäiriö), huimaus, kylmä ja märät raajat. Neurokyrsintä dystonia on ominaista useista valituksista, jotka liittyvät selkeästi stressaavisiin tilanteisiin tai hormonaalisten muutosten jaksoihin, taudin kulkuun remission ja pahenemisjaksojen kanssa, mutta ilman taipumusta etenemiseen.

Luotettavaan perusteet, fyysinen läsnäolo NDC ovat epävakaita sydämen rytmin taipuvaisten takykardiaa esiintyy spontaanisti tai riittämätön tilanteessa labiiliutta verenpaine, läsnäolo hengitysarrytmia (taaja hengitys), hyperalgesia sydämessä. EKG voidaan kirjata potilaiden takykardia, rytmihäiriö, muuttoliike tahdistimen (21,3%), rytmihäiriö (8,8%), puuskittaista ja eteisvärinä (3%) negatiivinen T aaltoja kahdessa tai useammassa johtaa (39,4 %).

Informaatiotutkimusmenetelmät neurokirurgiselle dystoniaan ovat diagnostisia EKG-testejä kuormituksella.

  • Fysikaalinen testi hyperventilaatiolla tekee pakotetun hengityksen ja uloshengityksen suorittamisen 30-40 minuuttia, jota seuraa EKG-tallennus ja vertailu alkuperäiseen. NDC: n positiivinen hajoaminen on pulssin nousu 50-100%: lla ja negatiivisten T-aaltojen esiintyminen EKG: ssä tai niiden amplitudin suureneminen.
  • Ortostaattinen testi sisältää EKG: n rekisteröinnin alttiiseen asentoon ja sen jälkeen 10-15 minuutin seisomisen jälkeen. Testin positiiviset tulokset ovat samoja muutoksia kuin testissä, jossa hyperventilaatio havaittiin NDC: llä 52 prosentilla potilaista.
  • Huumeiden näytteet (β-salpaajilla, kaliumilla) on tarkoitettu erottamaan neurokirurginen dystonia ja orgaaninen sydänsairaus. EKG-rekisteröinti suoritetaan 40-60 minuuttia 60-80 mg: n β-salpaajien (obzidan, inderal, anaprilin) ​​tai 6 g kaliumkloridin nauttimisen jälkeen. Orgaanisessa kardiopatologiassa (sydänlihastulehdus, iskeeminen sydänsairaus, sydänlihaksen hypertrofia) havaitaan positiivinen T-aalto, ja NCD: ssä T-aalto on negatiivinen.

Ergometriaa suorittaessaan kuolleisuuden toleranssi on tyypillistä neurokirurgiselle dystoniaksi, ts. Potilas, jolla on neurocirkuloiva dystonia, kykenee suorittamaan pienemmän kuormituksen kuin samanikäisen ja sukupuolen omaava terve. Laboratoriotulokset osoittavat sympataatio-lisämunuaisen toiminnan lisääntymisen: vastineena veren kuormitukseen havaitaan norepinefriinin, adrenaliinin, metaboliittien ja maitohapon riittämätön lisääntyminen.

Neurokirurgisen dystonian hoito

Neurokirurgisen dystonian hoidossa on muita kuin lääkeaineita koskevia toimenpiteitä, jotka on suunniteltu lisäämään organismin adaptiivista kapasiteettia muuttuvissa olosuhteissa, joilla on erittäin tärkeä rooli. NDC näyttää karkaisumenetelmiä, urheilutoimintaa (yleisurheilua, uintia), järkevää psykoterapiaa, työn normalisointia ja lepoa.

Balneoterapia, fysioterapia (terapeuttiset suihkut ja kylpytuotteet, elektrosleep, reflexoterapia, elektroforeesi bromilla, magnesiumilla, novokaiinilla), harjoitushoito ja kylpylähoito vaikuttavat positiivisesti vegetatiivisten toimintojen säätelyjärjestelmän koulutukseen. Jos unihäiriöitä, ärtyneisyyttä, rauhoittavia lääkkeitä voidaan määrätä: äidinpäivä, valerian, rauhoittajat (oksatsepaami, jne.).

Hoitoon sydämen neurocirculatory dystonia ja hypertensiivisten esitetty vastaanottamiseksi β-salpaajat (atenololi, propranololi, oksprenololi), eliminoi takykardia, kohonnut verenpaine, Cardialgia ja lääkkeitä, jotka parantavat aineenvaihduntaa sydänlihakseen (inosiini, kalium valmisteet, B-ryhmän vitamiineja). Verenpainetta alentavan tyypin neurokirurgisessa dystonia-hoidossa, jossa esiintyy asteniaa ja ortostaattisia häiriöitä, annetaan ginsengin (lemongrass, aralia) tinktuura, kofeiinia.

Prognosis neurocirculatory dystonia

Minkään tyyppisen neurocirculatory dystonia ei aiheuta sydänsairautta, sydämen vajaatoimintaa tai hengenvaarallista rytmiä ja johtumishäiriöitä. Olipa nuoruus, oikea-aikaista hoitoa tai itsensä paranemista, täydellinen toipuminen tapahtuu. Iän myötä ennuste neurokyrsykologisen dystonian täydellisestä paranemisesta pienenee. Vähentäminen tai tilapäinen vamma voi ilmetä pahenemisvaiheiden aikana.

Potilaat, joilla on hypertensiivinen neurocirculatory dystonia, ovat vaarassa saada verenpaineesta; minkä tahansa NDC: n osalta lipidimetabolian häiriöiden vuoksi ateroskleroosin ja IHD: n todennäköisyys ei ole poissuljettu.

Neurokirurgisen dystonian ehkäisy

Kysymykset neurokirurgisen dystonian ehkäisystä eivät kuulu pelkästään lääketieteellisten tapahtumien piiriin. Ehkäisyyn kuuluu nuorten fyysinen, psyykkinen ja hygieeninen koulutus, joka lisää heidän itsetuntoa ja sosiaalista sopeutumista. Terveellisen elämäntavan edistämisen, urheilun, tupakoinnin ja alkoholin poistamisen rooli on tärkeä.

Sairauden ennaltaehkäisy neurocirculatory dystonia sisältää taistelua focal infektiot, stressin tekijät, hormonaalisten tasojen säätely naisten vaihdevuosien aikana.

Mixed type - manifestaation ja hoidon neuro-kiertoon liittyvä dystonia

Neurokirurginen dystonia (NDC) on toimintakyvyn oireyhtymä sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnassa, joka johtuu sen säätelyyn liittyvistä epäonnistumisista.

Neurokirurgisen dystonian on useita muotoja (tyyppejä) johtuen tärkeimpien oireiden suuntauksesta - verenpaineesta, hypotensiivisesta, sydämen ja sekamuodon muodosta.

Mitä neurotranskriorisen dystonian sekaketyyppinen tarkoittaa?

NDC: n käsitteen syntyminen johtuu siitä, että tämä sairaus on osoitettava erillisenä nosologisena yksikkönä diagnosoinnin yhteydessä. Sen koodi ICD-10: ssä on F45.3 (psykosomaattinen sairaus tai somatoforminen autonominen toimintahäiriö).

Somatoformisiin sairauksiin kuuluvat psykogeeniset sairaudet, joissa psyykkiset häiriöt ovat piilossa fyysisten sairauksien oireiden takia, kun niiden todelliset orgaaniset ilmiöt eivät ole.

Termiä käytetään myös silloin, kun ilmoitettu oireyhtymä liittyy verenkierron säätöjärjestelmien orgaanisen patologian kanssa.

NDC ei korvaa useita samanlaisia ​​termejä, kuten "vaskulaarinen dystonia" (VVD) jne.

IRR on laajempi sairausluokka, joka ei ole itsenäinen nosologinen muoto ja sisältää koko autonomisen dysfunktion eri sairauksissa. NCD on samanaikainen VVD: n patogeneesin kanssa vain neurogeenisessä faasissa.

NDC on itsenäinen syy sisäisten järjestelmien rikkomuksiin. Sen erottaminen erilliseksi, aluksi neurogeeniseksi taudin muodoksi antoi meille mahdollisuuden rajoittaa käytettyjen termien soveltamisalaa ja yksinkertaistaa asianmukaisten oireiden tarkan diagnoosin.

Termi heijastaa autonomisen hermoston säätelijöiden (ANS) toimintahäiriöitä - sen sympaattisia ja parasympaattisia jakautumia, jotka määräävät biologisen reagoinnin ulkoisen ympäristön vaikutuksiin ja kehon dynaamisen tasapainon (homeostaasi) ylläpitoon.

Neurokirurgisen dystonian tyypit ja oireet:

  1. Hypertensio tyyppi. ANS: n sympaattisen jakautumisen hallitseva aktiivisuus elimistössä, jota hallitsevat kiihtymisprosessit.
  2. Verenpainetta alentava tyyppi. Suurin osa ANS: n parasympaattisen jakautumisen vaikutuksesta elimistöön, jota hallitsevat inhibointiprosessit.
  3. Sydämen tyyppi. Ei systeemisiä, mutta vain suoraan liittyvät sydänsymboleiden työhön vallitsevat.
  4. Sekoitettu tyyppi. Kaikkien edellä mainittujen tyyppien oireet esiintyvät yhdessä tai vaihtoehtoisesti eri hyökkäyksissä.

näyttö

Potilaiden valitukset viittaavat yleensä elinten tai järjestelmien ongelmiin, jotka ovat osittain tai kokonaan liittyneet ANS: n - sydän-, verenkierto-, ruuansulatuselinten ja urogenitaalisten järjestelmien - innervaation hallintaan.

Valitukset on pääsääntöisesti jaettu kahteen tyyppiin, kun taas yksikään niistä ei paljasta fyysistä sairautta:

  1. Lausunnot, jotka perustuvat objektiivisiin merkkeihin lisääntyneestä ANS-toiminnasta - nopea sydämenlyönti, korkea hikoilu, usein virtsaaminen, vapina jne. Usein kanteluihin liittyy pelko fyysiselle terveydelle, yleiselle ahdistuneisuudelle ja masennukselle.
  2. On olemassa subjektiivisia valituksia, jotka liittyvät määrittelemättömään, muuttuvaan luontoon - ohikiitäviin, ohimeneviin kipuihin, polttavaan tunteeseen, paksuuntumaan, raskauteen, turvotukseen ja levittämiseen, joita potilas liittyy tiettyyn elimeen tai järjestelmään.

NDC sisältää oireita seuraavista sairauksista:

  • neurocirculatory asthenia (sydämen neuroosi);
  • Da Costa -oireyhtymä (frangardia, ärtyisä sydän);
  • kasvovaskulaarinen dystonia rapealla kurssilla (kardioneuroosi, paniikkihäiriö);
  • vatsavaurio.

Sekä seuraavien oireiden psykogeeniset muodot:

  • hikka, yskä;
  • ilmanotto (aerofagia);
  • voimakas hengitys (hyperventilaatio);
  • lisääntynyt virtsatiheys;
  • vaikea virtsaaminen (dysuria);
  • vatsan pylorus-spasmi (pylorospasmi);
  • kaasun kertyminen suolistossa (ilmavaivat);
  • ärtyvän suolen oireyhtymä, ripuli;
  • vaikea, kivulias ruoansulatus (dyspepsia).

Diagnoosi ei sisällä todellisiin sairauksiin liittyviä psykologisia ja käyttäytymistekijöitä, joilla on samanlainen vaikutus potilaiden tilaan.

  • dermatiitti;
  • mahahaava;
  • limakalvotulehdus;
  • haavainen paksusuolitulehdus;
  • nokkosihottuma.

Miten päästä eroon?

Psykosomaattisia sairauksia on vaikea diagnosoida ja hoitaa. Oikean diagnoosin laatiminen ja hoidon taktiikan valinta edellyttävät vakavia ponnisteluja diagnoosin erilaisuuden analysoimiseksi sekä osallistuminen neuropsykiatrisen työhön.

NDC: n, erityisesti sekoittuneiden, oireiden lievittämisen vaikeus on niiden arvaamattomuus ja suuri monimuotoisuus.

Esimerkiksi verenpaine voi olla joko korkea tai matala, riippuen vuodon takertumisesta.

Uskotaan, että erityistä huumeidenkäsittelyä lievästä NCD: stä ei vaadita.

Riittää, että potilas virtaviivaistaa elämäntapaansa ja osaa ratkaista ongelmat, jotka syntyvät halvemmalla tavalla ilman uusia kriisejä.

Kaikkien NCD-tautien ehkäisyn ja hoidon keskeinen suunta on terveellinen elämäntapa.

IRR on oireyhtymä, joka johtaa epätyydyttävästi happea kudoksiin ja elimiin. Neurocirculatory dystonia - oireet, syyt ja luokittelu, lue artikkeli.

Lihaksen dystonia vauvoilla - onko se vaarallista? Tiedot tästä oireyhtymästä kertovat tässä säikeessä.

Torni dystonia on erittäin epämiellyttävä oireyhtymä, joka voi kehittyä. Linkin kautta http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/vegeto-sosudistaya-distoniya/torsionnaya.html hyödyllistä tietoa patologian, ennusteiden ja ennaltaehkäisyn hoidosta.

hoito

Hoitotyön dystonian hoito sekatyyppisen tyypin mukaan suorittaa paikallinen lääkäri tarvittaessa muiden erikoislääkäreiden - kuten kardiologin, endokrinologin, neuropatologin jne. - kanssa.

NDC: n hoidossa on tärkeää vähitellen vähentää lääkkeiden käyttöä, eikä keskittyä pelkästään psykoterapeuttisiin menetelmiin. NDC ei ole somaattinen sairaus tai neuroosi.

Helpoin hoitomuoto on huonoja tottumuksia. Merkittävimpiä niistä ovat ne, joilla on suora vaikutus ANS: n hyökkäyksen kohteena olevien sisäelimien ja -järjestelmien toimintaan.

  • tarkkailla oikeaa työskentelytapaa ja lepoa;
  • terve ja riittävä unta;
  • edistetään yhteistä käyttäytymistä ja viestintää;
  • kunnollisen ja tasapainoisen ravitsemuksen noudattaminen;
  • tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin liiallinen juominen;
  • yleisen saniteettikulttuurin ja hygieenisen tietämyksen lisääminen.

Luettelo lääkkeistä, jotka on tarkoitettu lääkkeiden terapeuttiseen käyttöön riippuen oireiden suunnasta ja vakavuudesta, nimittää hoitava lääkäri.

Sekoitetun NDC: n hoitoon erikoinen paikka on fysioterapian ja fysiologisten menetelmien varassa. Fysikaalisen hoidon lääkäri kertoo sinulle, miten vastata verenpaineen muutoksiin, miten keventää tilannetta kriisin aikana, miten saada aamuisin.

Kaikki hieronta on hyödyllistä lievittää väsymystä, parantaa verenkiertojärjestelmän sävyä ja lisätä imunesteitä turvotustapauksista.

Järjestelmällistä liikuntaa ja urheilua, kävelee raitisessa ilmassa, suositaan henkilökohtaisen persoonallisuuden yleistä ja sopusointuista kehitystä, fyysisten ja henkisten intressien optimaalista yhdistämistä ja kehon varojen järkevää käyttöä.

Taudin ennuste on suotuisa, oireet eivät ole hengenvaarallisia, tautia voidaan järjestelmällisesti hoitaa.

Kasvava toimintahäiriö, alhainen paine on yleinen oire. Hypotonisen tyypin neuro-kiertoon liittyvä dystonia - tämä on tämän oireyhtymän nimi.

Missä tapauksissa kasvua ja vaskulaarista dystoniaa pitäisi nähdä lääkäri? Tästä seuraavassa aiheessa.

Neurocirculatory asthenia: mitä se on, oireet, hoito, syyt, merkit

Mikä on neurocirculatory asthenia

Neurocirculatory asthenia on krooninen toiminnallinen sairaus.

Neurokirurgisen asten epidemiologia

He sairastuvat nuoriin ja keski-iän (16-40-vuotiaisiin), useammin naisiin. Havaittu 25-30% ihmisistä.

Neurocirculatory Asthenian syyt

Se voi omaksua persoonallisuuden piirteet, perinnöllisyys, hormonaalisen säätöjakson. Aiheuttavat tekijät: psykoemotionaalinen ja fyysinen ylikuormitus, ylikuormitus, infektioiden seuraukset (krooninen tonsilliitti, ARVI) ja myrkytys.

Patogeneesi. Hypotalamisten rakenteiden dysfunktion, joka rikkoo niiden koordinoivaa ja integroivaa roolia, voi toimia dysregulaation syynä. Maitohapon kertymiseen saattaa liittyä kudosten hapen tarjontaa. Metabolisia prosesseja rikotaan dystrofian kehittymisen myötä.

NCA: n hypotonivariananteissa neuropsykoottisen jännityksen, infektion jne. Vaikutukset. johtavat n.vaguksen lisääntyneeseen aktiivisuuteen ja sympatoadrenaalisen järjestelmän toiminnallisen aktiivisuuden vähenemiseen. Arteriolisäykkyyden lasku on vähentynyt. Systoliset ja pienet tilavuudet ovat korvaavia.

Neurokirurgisen asteen luokitus

On olemassa vaihtoehtoja kliinisten ilmenemismuotojen (tyypit) esiintyvyydelle: sydämen, verenpaineen, verenpainetta alentavan ja sekaisin. Huomaa komplikaatioita (rytmihäiriöt jne.).

Esimerkki diagnoosin muotoilusta: neurocirculatory asthenia hypertensiivisellä tyypillä. Harvinaiset supraventrikulaariset ennenaikaiset lyönnit. MUTTA.

Neurokirurgisen asten oireet ja oireet

Sydämen variantin tapauksessa sydämen kärkeen kohdistuva aching, puukotus, polttava tai puhkeava kipu häiriintyy, harvemmin - lähinnä ja rintalastan takana, jotka voivat siirtyä, mutta säteilytys ei ole ominaista. Useammin kipu on lievä tai kohtalainen, hetkellinen "piercing", mutta se voi olla pitkäkestoinen ja yksitoikkoinen. Sedatiivit lievittävät kipua. Tyypillinen takykardia, sydämentykytys, niskavälin pulsahdus.

Hypertensiivinen tautityyppi ilmenee verenpaineen nousussa, joka yleensä ei ylitä raja-arvoja (140-150 / 90-95 mm Hg). AD voi olla labiili. Seuraavalla viestinnällä idiopaattisen hypertensian kanssa ei paljasteta.

Verenpainetta alentavaa muotoa diagnosoidaan verenpaineen alentamisella. Asteeninen oireyhtymä ilmenee fyysisen suorituskyvyn, heikkouden ja lisääntyneen väsymisen vähenemisenä.

On hengityselinten sairauksia lisääntyneen hengityksen muodossa, joissakin potilailla syvä "melankolia" huokaus tai tunne "kurkun" kurkussa. Huono terveys tylsihuoneissa, kuljetus, tarve avata ikkunat. Joillakin potilailla on termoregulaation loukkaus: lämpötila nousee 37,2-37,5 ° C: seen, lämpötilan epäsymmetria ja sen päivittäinen kesto.

Neurocirculatory asthenian diagnosointi

Diagnoosi on määritetty poissulkemalla: hypertensio, sydänlihastulehdus, kilpirauhasen liikatoiminta, neurasteninen oireyhtymä jne.

Oireiden (pulssin, BP: n) monimuotoisuuden ja liikkumisen tunnistaminen, autonomisen toimintahäiriön tunnistaminen, hyvänlaatuinen kurssiohjelma sekä dissosiaatio lukuisten valitusten ja objektiivisten tietojen vähäisyyden kanssa ovat erittäin tärkeitä NCA: n diagnoosissa.

Polkupyöräergometrian avulla voit tunnistaa hypertensio- tai hypotensiivisen reaktion tyypin, vähentämällä fyysistä suorituskykyä jopa 70 - 110 wattia. Päivittäinen verenpaine tarkkailee tietoja. Tarvitset kuulemisen neurologin tunnistamaan autonomisen toimintahäiriön.

EchoCG: ssä on toisinaan havaittavissa ylimääräisiä sointuja ja trabekuloita vasemman kammion ontelossa, jonka jännitys voi olla morfologinen substraatti kivun ilmenemiselle sydämen alueella.

Differentiaalinen diagnoosi. Suoritettu hypertensiivisellä oireyhtymällä, jolla on korkea verenpaine ja oireinen hypertensio. Toisin kuin verenpainetauti, systolinen verenpaineen nousu havaitaan systolodastolisen sijaan, se on yleensä enintään 150/95 mmHg. Art., Kun taas pulssi ja kohonnut verenpaine ovat luonteeltaan labiloivia, kohde-elimissä ei ole vaurioita.

Sydämen muotoon NCA eroavat toisistaan ​​siten, oireyhtymä cardialgia sepelvaltimotauti ja noncoronary sydänsairaus (miokardait, kardiomyopatia, perikardiitti), sairaudet muiden elinten kanssa oireyhtymä rintakipua: hengitystieinfektioiden (keuhkokuume, keuhkopussintulehduksesta, keuhkoissa), ruoansulatuskanavan (esofagiitti, tyrä ruokatorven diafragman aukot), hermoston ja lihasten sairaudet (myosiitti, rintakehän osteokondroosi), vatsakipu jne.

Toisin kuin akuutti reumakuume, ei ole yhteyttä streptokokin infektioon, ei ole kipua nivelissä, akuuttien vaiheiden indikaattoreita ei ole lisätty, sydäntaudin myöhempi kehitys, pääasiassa mitraalisten venttiilivaurioiden vuoksi.

NCA: n verenpainetta alentavat tyypit erottuvat asteno-neurotrooppisen oireyhtymän, fysiologisen hypotension (normaalin yksittäisen version, lisääntyneen kunton, adaptiivisen - ylänköalueilla), oireinen (toissijainen) hypotensio: akuutti (shokin, romahtamisen); lisämunuaisen vajaatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta jne.

Neurocirculatory Adynamyn hoito

Suorita etiotrooppinen toiminta. Terävä alkoholin rajoittaminen ja tupakointi. Toimenpiteet normaalin päivän ja yön nukkumisjärjestelmän normalisoimiseksi, stressin välttämiseksi.

Sydämen ja verenpainetta alentavan variantin tapauksessa suositellaan ruokavaliota suolalla ja nesteen rajoituksella. Sedatiivit: valerian, äidinmyrkky, galva, Corvalol.

Korkean verenpaineen alentamiseksi lievittää cardialgiaa ja rytmihäiriöitä, β-salpaajien (inderal, atenolol, metoprolol) tai verapamiilin käyttö on tehokasta.

Jos kyseessä on neuroosi, hälyttävät oireet, on mahdollista määrätä anksiolyyttejä (rauhoittajat) vähimmäisillä tehokkailla annoksilla ja lyhyellä ajalla: seduusi (5-30 mg / vrk, unettomuus 5-15 mg yöllä), Elenium, sonapax. Masennuslääkkeet, masennuslääkkeet.

LFK - dynaamiset harjoitukset. Laboratoriotutkimukset: galvaaninen kauluksen Scherbakov, bromia elektroforeesi (unettomuus), magnesium (hypertensio) menetelmällä tai kokonaisvaikutus kauluksen alue, lääkkeitä kylpy (havupuu, hiilihappo kaasu) lämpötilassa, joka on 35-36 ° C, sähköinen, elektroanalgeziya, akupunktion.

Tehokas hoito on psykoterapia.

Kun antihypertensiivinen variantti käyttää ruokavaliota, jossa on runsaasti proteiineja ja uuteaineita, kahvia ja teetä. Suositeltavat kasvinsuojan neurostimulaattorit (adaptogeenit): ginseng, Eleutherococcus, zamaniha. Vitamiinihoito. Vaikutus voidaan havaita rauhoittavista aineista ja anksiolyytteistä. Harjoitusterapiat - staattiset harjoitukset.

Fysioterapia: pyöreä suihkupää, Charcot's -suihku - 35-20 ° C, vedenalainen suihkuhieronta, suihkutus ja hieronta; havupuu, happi ja kupla kylpyammeet lämpötilassa 32-33 ° C, kofeiini elektroforeesilla (mukaan Vermeulen), kalsium et ai., uhrimetalli kaulus (ilmaistuna voimattomuus), diadynamic kohdunkaulan sympaattinen ganglioiden, hieronta samomassaj raajoissa ja runko.

Mixed type NDC: mitä se on ja miten se parantaa?

Termi neurocirculatory dystonia kuulostaa paljon harvemmin kuin vaskulaarinen dystonia. Oireiden samankaltaisuuden vuoksi monet hämmentävät näitä käsitteitä, eivätkä myöskään kiinnitä huomiota tiettyihin oireyhtymiin, joiden diagnoosi on välttämätöntä oikean hoidon strategian valitsemiseksi. Ennen kuin otat yhteyttä asiantuntijaan pätevästä avusta, sinun on kuunneltava huolellisesti omaa kehoasi, jotta he ymmärtäisivät tarkkaan, mitä oireet ovat tyypillisiä tietyssä tapauksessa ja ymmärtävät, mitä NCD tarkoittaa sekaisin, sydämen, hypertonisen ja hypotonisen tyypin mukaan.

Neurokirurgisen dystonian käsite

Dystonian alla ymmärtää patologisen luonteen sävyn muutoksen. Tärkein ero erilaisten dystonia-tyyppien välillä on hermoston jakautuminen, jonka työ on heikentynyt. IRR: n tapauksessa vaikuttaa koko kasvuvaan hermostoon, joka varmistaa henkilön, rauhasen ja alusten sisäelinten toiminnan. NDC on häiriöiden kompleksi, joka vaikuttaa vain sydän- ja verisuonijärjestelmään.

Neurokirurginen dystonia, potilas kiinnittää yleensä huomiota sydän- tai paineongelmiin. Nämä oireet ovat NDC: n tunnusmerkki. On kuitenkin pidettävä mielessä, että sydämen vajaatoiminta voi johtua myös muista sairauksista, jotka esiintyvät samanaikaisesti vaskulaarisen dystonian kanssa eivätkä ne ole riippuvaisia ​​siitä. Siksi oikeanlaisen diagnoosin kannalta on äärimmäisen tärkeää, että eri profiilien asiantuntijat käyvät läpi perusteellisen tutkimuksen.

Miten huomaat rikkomukset

Yleensä dystonia ei ole erillinen tauti, jota voidaan hoitaa, mutta vain oireiden monimutkaisuus. Sen ilmenemismuodot vaihtelevat: äkillisestä paineen kasvusta ja pistävästä sydämen kipuista ruuansulatukseen, uneliaisuuteen ja väsymyksiin liittyvistä ongelmista.

Uskotaan, että ylivoimaisella enemmistöllä IRD: stä liittyy psykologisia syitä, eikä vain ilmeisiä häiriöitä. Oireita voivat olla stressi, epämukava työympäristö, uni- ja herätyshäiriöt.

Dystonia-oireet viittaavat ensisijaisesti ihmiseen miettimään tietyn sairauden läsnäoloa. Tästä johtuen potilaat kääntyvät kapean profiilin asiantuntijoihin, jotka eivät havainnon jälkeen havaitse häiriöitä yksittäisten elinten toiminnassa. Tässä tilanteessa monet kieltäytyvät edelleen diagnoosista ja tottuvat oireiden ilmenemismuotoihin, uskoen virheellisesti, että ilman tautia he eivät pystyisi eroon niistä.

Toinen ongelma dystonian diagnosoinnissa - samanaikaiset sairaudet. Joten, kun kyseessä on neurotyyppinen dystonia, jolla on tyypiltään voimakas painehäviö ja kipu rinnassa vasemmalla puolella, potilaalle voidaan diagnosoida kardiovaskulaarinen sairaus, jolla on samanlaiset oireet. Tässä tapauksessa kaikki ponnistelut kohdistuvat taudin torjuntaan, mutta hoito ei ehkä ole yhtä onnistunut kuin odotettiin. Tosiasia on, että kun kyseessä on vain tärkein tauti, ilman dystoniaa, oireet voivat jatkua, mikä vaikeuttaa oikean hoidon strategian määrittämistä.

NDC-tyypit

Neurokirurgista dystoniaa pidetään yleisimpänä oireyhtymänä. On tavallista erottaa useat NDC-tyypit:

  1. Sydämen. Se on tyypillistä pääasiassa sydämen toiminnan häiriöille.
  2. Hypertensio (hypertensio). Kohonnut verenpaine.
  3. Hypotensiivinen (hypotoninen). Sillä on ominaista verenpaineen aleneminen.
  4. Sekatyyppinen neuro-kierto dystonia. Yhdistää sydämen toiminnan ja paineen häiriöt.

Neurokirurgisen dystonian luokitus riippuu sen esiintymisen syistä. Niinpä NDC voi kehittyä tartuntatautien (tarttuva-myrkyllisten), hormonaalisten häiriöiden (dishormoninen), pysyvän fyysisen väsymyksen tai ylivarren, psykologisten ongelmien (neurologisten), synnynnäisten ja perinnöllisten ominaisuuksien vuoksi. Myös taudin etiologia on sekava.

Syyt ja diagnoosi

Sekoitetun NDC: n oireita, joita diagnosoidaan 70%: lla dystoniapotilaista, voi kehittyä kaiken ikäisen henkilön kanssa. Nuorilla, sitä havaitaan kehon kasvun, hormonaalisten muutosten ja fyysisen ja henkisen väsymyksen yhteydessä, sillä on suuri vaikutus valtion tilanteeseen.

Aikuisilla sekalaistyyppisten NDC-yhdisteiden kehittymiselle on kuitenkin paljon enemmän - stressit, unen ja levon häiriöt, myrkytys, mukaan lukien alkoholi ja tupakka, epäterveellinen ruokavalio, voimakas fyysinen rasitus voi johtaa siihen. Lisäksi naisilla hormoniriippuvainen dystonia ilmenee usein raskauden aikana samoin kuin abortin jälkeen munasarjojen toimintahäiriöiden vuoksi vaihdevuosien aikana.

Tilastojen mukaan yleisin oireyhtymän syy on pitkäkestoinen psykologinen stressi, vakava stressi tai psykologinen trauma. Kuitenkin, jos oireet ilmenivät stressin jälkeen, ei voida välittömästi sulkea pois muita dystonian syitä. Lisäksi on todennäköistä, että sekoitettu NDC on kehittynyt sydän- ja verisuonijärjestelmän muiden sairauksien taustalla. Oikean diagnoosin suorittamiseksi on suoritettava useita tutkimuksia, mukaan lukien:

  • sydänfilmi;
  • sydämen ultraäänitutkimus;
  • Vatsan ja kilpirauhasen ultraääni;
  • rinta röntgenkuva;
  • hormonaalinen veritesti.

Nämä tutkimukset auttavat poistamaan samanaikaisesti sairauksia, joiden oireet voidaan sekoittaa tyypin NCD: n ilmentymiin sekatyypeillä ja tunnistaa dystonian syyt. Samaan tarkoitukseen kannattaa viitata sydänlääkäriin, endokrinologisti, terapeutiksi, vertebrologiksi, tartuntatautien erikoislääkäriksi - asiantuntijoiksi, jotka osallistuvat sairauksien diagnosointiin ja hoitoon, jotka voivat aiheuttaa oireita.

Potilailla, joilla on kaikentyyppisiä NDC-lääkkeitä, väsymys, heikkous, unihäiriöt, ärtyisyys, vähentynyt pitoisuus ja huomiota ovat luonteeltaan.

Sydämen tyyppi NDC: lle on ominaista nopea sydämenlyönti, rytmihäiriö, takykardia ja cardialgia. Hypertonisen tyyppistä neurokirurgista dystoniaa karakterisoidaan paineen kasvulla, jota ihmiset yleensä eivät huomaa. Tämän oireen tunnistaminen on mahdollista vain verenpaineen säännöllisellä mittauksella. Hypotensiivinen NDC puolestaan ​​on ominaista verisuonten vajaatoiminta. Alhaisen verenpaineen lisäksi on ominaista päänsäryt ja lihasten heikkous, potilaat usein valittavat vilunväristyksiä.

Yhdistetyypin neuro-kierto dystonia yhdistää kardiologisen tyypin oireet verenpainetta alentavien tai verenpainetta alentavien oireiden kanssa. Se on sekatyyppisiä NCD-oireita, jotka aiheuttavat eniten ongelmia diagnoosissa: ne ovat tyypillisiä hyvin monenlaisille sairauksille.

NDC: n käsittely sekatyypeittäin

Sekoitetun neuro-kiertoviruksen dystonian hoitoon avainasemassa ovat menetelmät, jotka eivät liity lääkkeiden ottamiseen. Tärkein tehtävä oireyhtymän käsittelemiseksi on vahvistaa kehon kykyä sopeutua muutoksiin ympäristössä, niin että stressit tai hermostuneisuus eivät johda sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöihin.

Yhdistetyyppisen NDC: n torjuminen vaatii joskus radikaalia muutosta elämäntapissa, henkilö tarvitsee itseohjautuvuutta ja tahdonvoimaa. Ensimmäinen suositus on yleensä unen ja ravinnon noudattaminen, ja tämän toimenpiteen tehokkuus riippuu yksinomaan potilaasta.

Huumeidenkäyttö riippuu NDC-tyypistä. Neuraskirurgisen dystonian tapauksessa beeta-adrenergiset salpaajat on määrätty sydämen tyypin mukaan, samanlainen hoito on osoitettu hypertensiontyyppiselle NDC: lle. Verenpainetta alentavan NDC: n tapauksessa on määrätty paineita parantavia lääkkeitä, samoin kuin nootropiat, jotka parantavat verenkiertoa.

Sekoitetyyppinen neuro-kierto dystonia vaatii yhdistettyä hoitoa nykyisten oireiden perusteella. Tällöin olisi kiinnitettävä erityistä huomiota huumeiden yhteensopivuuteen. Esimerkiksi, jos kyseessä on neurotyyppinen dystonia, johon liittyy oireita sekä nopea sydämenlyönti että hypotensio, sedatiivisten lääkkeiden käyttö on suljettava pois. Ne auttavat normalisoimaan sydämen rytmiä, mutta pahentavat henkilön tilan, jos hänellä on keskittymisongelmia ja uneliaisuutta.

Erityisen huolellista hoitoa tulisi käyttää NDC: n hoitoon sekatyypeittäin raskauden aikana. Useita lääkkeitä, jotka johtuvat niiden mahdollisesta vaikutuksesta sikiöön, on suljettava pois, minkä vuoksi hoito tässä tapauksessa perustuu elämäntavan ja psykologisen avun normalisointiin.

Sekatyyppisen NDC: n käytäntö viittaa siihen, että monissa tapauksissa autotraining ja rationaalinen psykoterapia ovat paljon tehokkaampia kuin huumeidenkäsittely. NDC: n olemuksen ymmärtäminen, suotuisan ennusteen tunnettuus on tärkeä osa oireiden torjunnassa.

Lisäksi potilaan psykologinen tila, hänen valmiutensa oireyhtymän ilmentymiin vaikuttaa oireiden vakavuuteen. Stressaalisten tilanteiden tutkiminen, psykologin ensisijainen lähde dystoniaan, vähentää asteittain sydämen tai verenpaineen häiriöiden kipua ja kestoa ja lopulta eroon niistä kokonaan. Meditaatiomenetelmät, jotka auttavat ja torjuvat seka-NDC: iden syytä, jos ne johtuvat psykologisista tekijöistä ja normalisoivat loput, saavat positiivisen vaikutuksen hoitoon.

Lisäksi monet fysioterapiamenetelmät ovat hyödyllisiä unen normalisoimiseksi ja sydän- ja verisuonijärjestelmän aktiivisuudeksi kokonaisuutena. Hoidon kompleksissa tulisi olla harjoitushoito, hieronta, parantavat suihkut ja kylpyammeet, vyöhyketerapia, jotka soveltuvat sekatyyppisten NDC-lääkkeiden hoitoon sydän- ja verenpainetta alentavien oireiden ilmaantuessa.

ennusteet

Mixed neurocircular dystonia ei johda sydämen vajaatoiminnan tai muiden häiriöiden kehittymiseen sydän- ja verisuonijärjestelmän työssä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että ajan kuluessa, oireyhtymän taustalla, toinen sairaus ei voi kehittyä, jonka syy ovat täysin erilaiset tekijät. Siksi NDC: n diagnoosi sekamuotoisen tyypin jälkeen on mahdotonta kieltää säännöllisiä tutkimuksia, joiden tarkoitus on valvoa sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintoja.

On myös muistettava, että sydämen toimintahäiriö, joka liittyy NCD: hen, lisää riskiä kehittää verenpainetta eli kroonista verenpaineen nousua. Myöhemmät NDC: t diagnosoidaan ja hoito aloitetaan, sitä suurempi on kroonisen muodon mahdollisuus ja sen negatiiviset seuraukset. Tästä syystä erikoislääkäreitä on kuultava, kun ensimmäiset oireet ilmenevät, vaikka sydämen selittämätöntä kipua tai painehäviöitä esiintyy suhteellisen harvoin. SYC: n diagnoosi sekatyypeittäin on oireiden ilmaantuminen kuukauden aikana.

Lue Lisää Aluksia