Neurocirculatory adynamy - oireet ja "ei-olemassa olevan taudin" hoito

Neurocirculatory asthenia pidetään erittäin kiistanalainen diagnoosi. Toistaiseksi lääkärit eivät päässeet yksimielisyyteen siitä, onko sairaus olemassa. Jotkut asiantuntijat kieltävät tämän taudin läsnäolon, kun taas toiset tekevät juuri tällaisen diagnoosin.

Neurocirculatory asthenia on kardiovaskulaarisen järjestelmän polyetiologinen toiminnallinen vaurio. Tämän patologian kehittyminen johtuu heikentyneestä neuroendokriinisäätelystä. Sille on ominaista erilaiset hengityselimet, neurologiset, kasvulliset, kardiovaskulaariset oireet.

Tässä tapauksessa tauti on melko hyvä ennuste. Se ei aiheuta sydämen vajaatoiminnan tai sydämen vajaatoiminnan ilmaantumista. Tällaisen astenan kehittymisen prosessissa on tavanomaista erottaa pahenemisajankohdat ja remissio. Asianmukaisella hoidolla on kuitenkin mahdollista palauttaa potilaan terveydentila kokonaan.

Aiheuttavat tekijät

Useimmissa tapauksissa psykogeeniset tekijät johtavat neurocirculatory asthenian kehittymiseen. Yleensä syyt ovat stressaavissa tilanteissa, iatrogenic.

Fyysisiä tekijöitä ovat seuraavat:

  • moottoritoiminnan puute;
  • lisääntynyt säteilyn tausta;
  • krooninen väsymys;
  • liiallinen juominen.

Tartuntataudit voivat johtaa neurocirkulatoivien astenien kehittymiseen. Useimmissa tapauksissa syyt juurtuvat hengityselinten kroonisiin sairauksiin, tonsilliittiin.

Tämän taudin esiintyminen voi johtua kehon kroonisesta myrkytyksestä, hyperinsolaatiosta. Joskus tauti kehittyy abortin, keskenmenon, raskauden taustalla. Useimmissa tapauksissa emotionaalinen stressi on kuitenkin provosoiva tekijä.

Lisäksi on olemassa valmiita näkökohtia. Näihin kuuluvat seuraavat:

  • hormonaaliset vaihtelut;
  • perinnölliset ominaisuudet kehosta ja psyykeistä;
  • haitalliset sosioekonomiset olosuhteet.

Rikkomisen tyypit

Neurocirculatory asthenia on kolme tyyppiä:

  • hypotensiivinen tyyppi;
  • ja hypertensiivisten;
  • sydämen tyypin mukaan.

Siksi verenpainetta alentavaa asteniaa on tyypillistä paineen alenemisella, kun taas taudin hypertensiivisessä muodossa paine kasvaa jatkuvasti. Sydäntyyppistä tautia leimaavat sydämen työn häiriöt.

Lääkärit huomaavat, että astenan esiintyminen aiheuttaa ihmiskehon toimimisen parannetussa tilassa. Siksi tauti voi johtaa sydänkohtaukseen. Yli puolet potilaista, joilla on neurocirculatory asthenia, on poikkeavuuksia vatsan työhön.

Samaan aikaan 30% ihmisistä kokee äkillisiä oksentelua, ja 15% kärsii ruokatorven kouristuksista.

Kliininen kuva

Kun neurocirculatory asthenia kehittyy, yleisimmät oireet ovat:

  • jatkuvan heikkouden tunne;
  • lisääntynyt väsymys;
  • yliherkkyys;
  • unihäiriöitä.

Ihmiset, joilla on neurocirculatory asthenia, ovat usein negatiivisia reaktioita kuumalle säälle. Saattaa myös olla ongelmia termoregulaation, verisuonten sävyjen muutosten, hemodynaamisuuden heikkenemisen kanssa.

65%: lla potilaista esiintyy kasvua ja verisuonia, joihin liittyy tällaisia ​​ilmenemismuotoja:

  • vaikea päänsärky;
  • raajojen tunnottomuus ja vapina;
  • pelon tunne;
  • lisääntynyt syke;
  • lämpötilan nousu;
  • laajentuneita oppilaita.

Taudin tunnistamiseksi on välttämätöntä sulkea pois somaattisten patologioiden oireet, tutkia kehon historiaa ja reaktioita.

Tarvittavan tutkimuksen suorittamiseksi tulisi olla kardiologi tai psykoterapeutti.

On erittäin tärkeää tunnistaa provokatseja tekijöitä ja hoitaa paitsi neurocirculatory asthenia, mutta myös olosuhteet, jotka johtivat sen kehitykseen.

Diagnoosin tekeminen

Oikean diagnoosin tekemiseksi on erittäin tärkeää kuulla lääkäriä välittömästi. Yleisen terveyden arvioimiseksi on välttämätöntä neuvotella psykoterapeutin ja kardiologin kanssa. Alkuvaiheessa asiantuntijan tulisi tehdä seuraavat toimenpiteet:

  • haastatella potilasta;
  • analysoida potilaan valituksia;
  • suorittaa tarkastuksen;
  • siirrä potilas lisää tutkimusta varten.

Tauon tunnistamiseksi on erittäin tärkeää suorittaa kattava diagnoosi. Sen tulisi sisältää seuraavat osat:

  • sydänfilmi;
  • kaliumtesti;
  • ultraäänitutkimus;
  • laboratoriotestit;
  • phonocardiography;
  • polkupyöräergometria;
  • röntgenkuvaus.

Hoidon tavoitteet ja menetelmät

Hoidon päätavoitteena on poistaa kaikki tekijät, jotka aiheuttavat tämän taudin kehittymistä. Tätä varten sinun on luotava potilas mahdollisimman mukavaksi, joka on suojattu kaikista stressitekijöistä.

Lääkäri voi määrätä lieviä rauhoittavia lääkkeitä - glysiiniä, äitiä, valeriania. On myös mahdollista käyttää rauhoittavia aineita ja neuroleptejä.

Jos autonomisen hermoston jonkin osaston vallitseva sävy, lääkärin on valittava asianmukaiset keinot. Joten, sympatiaattisen järjestelmän liiallisen aktiivisuuden tukahduttamiseksi, esitetään beetasalpaajien käyttö. Vammojen hermojen toiminnan hillitsemiseksi on tarve käyttää belladonna-valmisteita.

Usein on olemassa tarve käyttää nootrooppisia huumeita. Lääkärin on valittava erityinen annos ja hoidon kulku. Taudin oireiden hoitamiseksi erikoislääkäri voi määrätä masennuslääkkeitä. Vaikeissa tilanteissa ei ole mahdollista tehdä ilman psykostimulantteja.

Kun havaitaan vaarallisia patologisia prosesseja, jotka johtavat elintoimintojen perustoimintojen häiriöön, lääkäri määrää NMDA-reseptorisalpaajat. Niitä on kuitenkin sovellettava asiantuntijan tarkkaan valvontaan.

Hoito sisältää myös seuraavat komponentit:

  • hieronta;
  • fysioterapia kehon vahvistamiseksi;
  • terapeuttinen liikunta;
  • balneotherapy;
  • electrosleep.

Pakollinen komponentti hoidon neurocirculatory asthenia on spa hoito. Sen puitteissa voit soveltaa kaikkia näitä tekniikoita.

Jos sydämen alueen kipu on voimakasta sydänkohtausta, lääkäri voi määrätä sovelluksen Menovazin, sinappi kipsi tai pippurilla. Tämä menettely auttaa palauttamaan kipua.

Tätä menetelmää voidaan käyttää vain, jos tutkimustulosten mukaan oli mahdollista sulkea pois iskeeminen sairaus ja muut sydämen vauriot.

Hermoston sydäninfarktin suuri todennäköisyys on neurocirculatory asthenian pääasiallinen vaara. Erityinen uhka on heräteilyn tila ja kroonisen masennuksen esiintyminen.

Myös sellaiset tapahtumat, kuten työpaikan vaihtaminen tai avioero voivat aiheuttaa vakavaa stressiä. Mahalaukun toimintahäiriöt johtavat joskus sairauden puhkeamiseen ja pahenemiseen. Tällaisessa tilanteessa potilaat valittavat oksentamisesta tai kouristuksista ruokatorvessa.

Kuinka varoittaa?

Taudin esiintymisen estämiseksi on tärkeää kiinnittää huomiota ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin. Joten ihmiset, jotka ovat vaarassa kehittää tämän taudin, sinun on usein ja laadullisesti levätä. Heidän on usein vaihdettava toimintatyyppiä tai tuttua ympäristöä.

Neurocirculatory asthenia pidetään erittäin vakava sairaus, joka vaikeissa tapauksissa voi jopa johtaa sydäninfarktin kehittymiseen.

Tällaisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi ja nopeasti patologian hoitamiseksi on erittäin tärkeää, että perehdytään pätevään lääkäriin ajoissa. Asiantuntijan tulisi tehdä yksityiskohtainen diagnoosi ja valita optimaalinen hoito sen tulosten perusteella.

Neurocirculatory asthenia: mitä se on, oireet, hoito, syyt, merkit

Mikä on neurocirculatory asthenia

Neurocirculatory asthenia on krooninen toiminnallinen sairaus.

Neurokirurgisen asten epidemiologia

He sairastuvat nuoriin ja keski-iän (16-40-vuotiaisiin), useammin naisiin. Havaittu 25-30% ihmisistä.

Neurocirculatory Asthenian syyt

Se voi omaksua persoonallisuuden piirteet, perinnöllisyys, hormonaalisen säätöjakson. Aiheuttavat tekijät: psykoemotionaalinen ja fyysinen ylikuormitus, ylikuormitus, infektioiden seuraukset (krooninen tonsilliitti, ARVI) ja myrkytys.

Patogeneesi. Hypotalamisten rakenteiden dysfunktion, joka rikkoo niiden koordinoivaa ja integroivaa roolia, voi toimia dysregulaation syynä. Maitohapon kertymiseen saattaa liittyä kudosten hapen tarjontaa. Metabolisia prosesseja rikotaan dystrofian kehittymisen myötä.

NCA: n hypotonivariananteissa neuropsykoottisen jännityksen, infektion jne. Vaikutukset. johtavat n.vaguksen lisääntyneeseen aktiivisuuteen ja sympatoadrenaalisen järjestelmän toiminnallisen aktiivisuuden vähenemiseen. Arteriolisäykkyyden lasku on vähentynyt. Systoliset ja pienet tilavuudet ovat korvaavia.

Neurokirurgisen asteen luokitus

On olemassa vaihtoehtoja kliinisten ilmenemismuotojen (tyypit) esiintyvyydelle: sydämen, verenpaineen, verenpainetta alentavan ja sekaisin. Huomaa komplikaatioita (rytmihäiriöt jne.).

Esimerkki diagnoosin muotoilusta: neurocirculatory asthenia hypertensiivisellä tyypillä. Harvinaiset supraventrikulaariset ennenaikaiset lyönnit. MUTTA.

Neurokirurgisen asten oireet ja oireet

Sydämen variantin tapauksessa sydämen kärkeen kohdistuva aching, puukotus, polttava tai puhkeava kipu häiriintyy, harvemmin - lähinnä ja rintalastan takana, jotka voivat siirtyä, mutta säteilytys ei ole ominaista. Useammin kipu on lievä tai kohtalainen, hetkellinen "piercing", mutta se voi olla pitkäkestoinen ja yksitoikkoinen. Sedatiivit lievittävät kipua. Tyypillinen takykardia, sydämentykytys, niskavälin pulsahdus.

Hypertensiivinen tautityyppi ilmenee verenpaineen nousussa, joka yleensä ei ylitä raja-arvoja (140-150 / 90-95 mm Hg). AD voi olla labiili. Seuraavalla viestinnällä idiopaattisen hypertensian kanssa ei paljasteta.

Verenpainetta alentavaa muotoa diagnosoidaan verenpaineen alentamisella. Asteeninen oireyhtymä ilmenee fyysisen suorituskyvyn, heikkouden ja lisääntyneen väsymisen vähenemisenä.

On hengityselinten sairauksia lisääntyneen hengityksen muodossa, joissakin potilailla syvä "melankolia" huokaus tai tunne "kurkun" kurkussa. Huono terveys tylsihuoneissa, kuljetus, tarve avata ikkunat. Joillakin potilailla on termoregulaation loukkaus: lämpötila nousee 37,2-37,5 ° C: seen, lämpötilan epäsymmetria ja sen päivittäinen kesto.

Neurocirculatory asthenian diagnosointi

Diagnoosi on määritetty poissulkemalla: hypertensio, sydänlihastulehdus, kilpirauhasen liikatoiminta, neurasteninen oireyhtymä jne.

Oireiden (pulssin, BP: n) monimuotoisuuden ja liikkumisen tunnistaminen, autonomisen toimintahäiriön tunnistaminen, hyvänlaatuinen kurssiohjelma sekä dissosiaatio lukuisten valitusten ja objektiivisten tietojen vähäisyyden kanssa ovat erittäin tärkeitä NCA: n diagnoosissa.

Polkupyöräergometrian avulla voit tunnistaa hypertensio- tai hypotensiivisen reaktion tyypin, vähentämällä fyysistä suorituskykyä jopa 70 - 110 wattia. Päivittäinen verenpaine tarkkailee tietoja. Tarvitset kuulemisen neurologin tunnistamaan autonomisen toimintahäiriön.

EchoCG: ssä on toisinaan havaittavissa ylimääräisiä sointuja ja trabekuloita vasemman kammion ontelossa, jonka jännitys voi olla morfologinen substraatti kivun ilmenemiselle sydämen alueella.

Differentiaalinen diagnoosi. Suoritettu hypertensiivisellä oireyhtymällä, jolla on korkea verenpaine ja oireinen hypertensio. Toisin kuin verenpainetauti, systolinen verenpaineen nousu havaitaan systolodastolisen sijaan, se on yleensä enintään 150/95 mmHg. Art., Kun taas pulssi ja kohonnut verenpaine ovat luonteeltaan labiloivia, kohde-elimissä ei ole vaurioita.

Sydämen muotoon NCA eroavat toisistaan ​​siten, oireyhtymä cardialgia sepelvaltimotauti ja noncoronary sydänsairaus (miokardait, kardiomyopatia, perikardiitti), sairaudet muiden elinten kanssa oireyhtymä rintakipua: hengitystieinfektioiden (keuhkokuume, keuhkopussintulehduksesta, keuhkoissa), ruoansulatuskanavan (esofagiitti, tyrä ruokatorven diafragman aukot), hermoston ja lihasten sairaudet (myosiitti, rintakehän osteokondroosi), vatsakipu jne.

Toisin kuin akuutti reumakuume, ei ole yhteyttä streptokokin infektioon, ei ole kipua nivelissä, akuuttien vaiheiden indikaattoreita ei ole lisätty, sydäntaudin myöhempi kehitys, pääasiassa mitraalisten venttiilivaurioiden vuoksi.

NCA: n verenpainetta alentavat tyypit erottuvat asteno-neurotrooppisen oireyhtymän, fysiologisen hypotension (normaalin yksittäisen version, lisääntyneen kunton, adaptiivisen - ylänköalueilla), oireinen (toissijainen) hypotensio: akuutti (shokin, romahtamisen); lisämunuaisen vajaatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta jne.

Neurocirculatory Adynamyn hoito

Suorita etiotrooppinen toiminta. Terävä alkoholin rajoittaminen ja tupakointi. Toimenpiteet normaalin päivän ja yön nukkumisjärjestelmän normalisoimiseksi, stressin välttämiseksi.

Sydämen ja verenpainetta alentavan variantin tapauksessa suositellaan ruokavaliota suolalla ja nesteen rajoituksella. Sedatiivit: valerian, äidinmyrkky, galva, Corvalol.

Korkean verenpaineen alentamiseksi lievittää cardialgiaa ja rytmihäiriöitä, β-salpaajien (inderal, atenolol, metoprolol) tai verapamiilin käyttö on tehokasta.

Jos kyseessä on neuroosi, hälyttävät oireet, on mahdollista määrätä anksiolyyttejä (rauhoittajat) vähimmäisillä tehokkailla annoksilla ja lyhyellä ajalla: seduusi (5-30 mg / vrk, unettomuus 5-15 mg yöllä), Elenium, sonapax. Masennuslääkkeet, masennuslääkkeet.

LFK - dynaamiset harjoitukset. Laboratoriotutkimukset: galvaaninen kauluksen Scherbakov, bromia elektroforeesi (unettomuus), magnesium (hypertensio) menetelmällä tai kokonaisvaikutus kauluksen alue, lääkkeitä kylpy (havupuu, hiilihappo kaasu) lämpötilassa, joka on 35-36 ° C, sähköinen, elektroanalgeziya, akupunktion.

Tehokas hoito on psykoterapia.

Kun antihypertensiivinen variantti käyttää ruokavaliota, jossa on runsaasti proteiineja ja uuteaineita, kahvia ja teetä. Suositeltavat kasvinsuojan neurostimulaattorit (adaptogeenit): ginseng, Eleutherococcus, zamaniha. Vitamiinihoito. Vaikutus voidaan havaita rauhoittavista aineista ja anksiolyytteistä. Harjoitusterapiat - staattiset harjoitukset.

Fysioterapia: pyöreä suihkupää, Charcot's -suihku - 35-20 ° C, vedenalainen suihkuhieronta, suihkutus ja hieronta; havupuu, happi ja kupla kylpyammeet lämpötilassa 32-33 ° C, kofeiini elektroforeesilla (mukaan Vermeulen), kalsium et ai., uhrimetalli kaulus (ilmaistuna voimattomuus), diadynamic kohdunkaulan sympaattinen ganglioiden, hieronta samomassaj raajoissa ja runko.

Neurokirurgisen dystonian ominaisuudet hypertonisessa muodossa

Yksi vegetatiivisen ja verisuonikon dystonian alalajista on hypertoninen tyyppi NDC. Neurokyrsintä dystonia on yleisempi lapsilla ja alle 40-vuotiailla. Se ilmentää useita oireita, jotka vaikuttavat useimpiin kehon järjestelmiin, joten lääkärit tekevät tarkastelun aikana differentiaalisen diagnoosin. NDC: n vahvistamisen jälkeen käytetään monimutkaista käsittelyä. Potilas tarvitsee säännöllisiä neuvotteluja myös kardiologin ja neurologin kanssa hoidon aikana.

Hypertoninen NDC

Tämän tyyppistä neurokirurgista dystoniaa varten on ominaista hermoston, sydämen ja verisuonien heikentynyt toiminta. Kun NCD lisää SBP: tä (systolinen verenpaine), mutta diastolisen verenpaineen (DBP) taso saattaa pysyä muuttumattomana tai hieman nousta. Neurokirurgisen dystonian kehittyminen ihmisissä johtaa heikentyneeseen verenkiertoon, joka johtuu heikosta verisuonten sävyydestä ja / tai sileiden lihasten virheellisestä vähenemisestä.

Potilaan NDC: llä voi esiintyä jopa 30 sydän- ja verisuonitautien, keskushermoston, autonomisen hermoston ja neurohumoraalisen järjestelmän heikkenemistä.

Siksi lääkärit pitävät sitä itsenäisenä patologiana, mutta oireyhtymänä tai sairausryhmänä. On loogista, että tällainen kliininen tila pakottaa henkilön suorittamaan monitahoisen tutkimuksen. Potilaan, jolla epäillään olevan NDC: tä, viitataan yleislääkäriin (lapset - lapsenlääkäriin), neuropsykiatriseen, kardiologiin, endokrinologisti ja muuhun lääkäriin. Se vaatii myös testausta, ultraääni-, echoECG-, MRI- ja muita laitteistotietokantoja.

Neurokirurgisen dystonian hoidon tarkoituksena on stabiloida sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminta, kaikkien oireiden poistaminen, sellaisten syiden poistaminen kokonaan, jotka aiheuttivat tällaisen ihmisen tilan.

NDC hypertoninen tyyppi ja puhelu

Armeija on valtion aseistettu armeija, jonka joukossa ihmisen on puolustettava kotimaata. Yksi rekrytoinnin ehdoista on hyvä terveys ja hyvä fyysinen kunto. Valitettavasti, kun kyseessä on monimutkainen NCD-tauti hypertonisessa muodossa, nämä indikaattorit ihmisillä ovat huomattavasti pienemmät kuin vaaditut normit. Palvelukseen vapauttamisen vuoksi rekrytoinnin terveydentila on yhtäpitävä vuoden 1986 2016 "tautiluokituksen" kohdan "a" kanssa. Samaa asiakirjaa käytetään myös NCD: ssä hypotonisessa tyypissä sekä sydän- tai seka-dystoniaa.

Potilastutkimuksen tulokset vahvistavat neuro-verenkierron asteniaa (NDC: n synonyymin nimi). On tutkittava silmälääkäri, neurologi, ENT-asiantuntija, kardiologi ja endokrinologi.

Lääketieteellisessä raportissa armeijan vapauttamiseksi on annettava seuraavat tiedot:

  • henkilö on sairastava dystonia hypertoninen tyyppi (diagnosoitu NCD);
  • työkyvyn heikkeneminen;
  • säännölliset verenpaineen tasojen vaihtelut päivällä ylöspäin (verenpaineen lasku);
  • konservatiivisen hoidon tehottomuus.

Lääkintäkomitea ottaa huomioon NDC: n kurssin vakavuuden ja onko patologia hoidettavissa. Jos varusmies on 47 §: n lausekkeen "a" vaatimusten mukainen, hänelle on annettu luokka "B" - on rajoitettu kesto.

NDC: n syyt hypertensiivisellä tyypillä

Tärkein syy siihen, miksi lapsiin liittyy oireiden monimutkaisuus on psykosomaattisen pallon epätasainen kehitys, kardiovaskulaarisen järjestelmän elimet ja sen toiminnan säätelykeskukset. Siksi lapsen keho riittämättömästi vastaa henkiseen, emotionaaliseen tai fyysiseen stressiin.

NDC: n syyt lapsille ja alle 38-vuotiaille:

  • väsymys;
  • levonpuute (unen puute, lepoaikoja tai lomaa jne.);
  • alhainen aktiivinen elämäntapa (hypodynamia);
  • stressaavat tilanteet;
  • uupumus;
  • kroonisten sairauksien esiintyminen;
  • pään vammat;
  • infektio;
  • huonot ympäristöolosuhteet;
  • tupakointi;
  • perintötekijöitä;
  • hormonaaliset muutokset (kypsytysaika, raskaus, abortti, hormonaaliset häiriöt).

Henkilöllä, joka on yli 38-40-vuotias, näihin tekijöihin voi liittyä kehon vastaus lisääntymisjärjestelmän ikärakenteisiin muutoksiin (vaihdevuodet: vaihdevuodet ja andropause).

Merkkejä NDC: stä verenpainetautiassa

Neurokirurgisen dystonian kehittymistä seuraa subjektiiviset oireet ja MAP: n lisääntyminen yli 140 mmHg. Art. Samanaikaisesti ei ole orgaanisia oireita sisäelimistä, aluksista ja hermokuiduista, toisin sanoen niiden kudos pysyy terveinä.

NDC: n oireet hypertensiivisessä muodossa:

  • pulssin kiihtyvyys on yli 90 lyöntiä minuutissa (tavallisesti vahvistettu 100 lyöntiä minuutissa);
  • takykardia tai sydämen rytmisten supistusten rikkominen;
  • hyppää systoliseen paineeseen normaalia suuremmaksi, kun taas DBP-taso voi pysyä muuttumattomana;
  • lisääntynyt sykkeen valtimon syke;
  • kun painat sormen lihaksissa 3. ja 4. vanteen välissä, monet potilaat tuntea kipua;
  • ihon pään, kaulan, yläraajan hyperemia (punoitus);
  • raskas hikoilu;
  • migreeni;
  • yleisen hyvinvoinnin ja näkökyvyn heikkeneminen;
  • huimaus;
  • sydämen kipu (puut, vatsat, murtumat rintalastan alueella);
  • haukottelu, syvä hengitys johtuen hapen puutteesta;
  • sormi vapina;
  • pahoinvointi;
  • suuri väsymys, yleinen heikkous;
  • unihäiriöt;
  • kykyä pelkistää;
  • hermostuneisuus.

Lähes kaikki nämä NDC: n merkit ovat havaittavissa hypertensiivisessä kriisitilanteessa, sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöissä. Siksi on suositeltavaa suorittaa kattava tutkimus ja aloittaa hoito.

NDC: n erilainen diagnoosi

Ensinnäkin lääkärit sulkevat pois raskauden, verenpaineen nousun, vaihdevuodet tai hormonaalisen epätasapainon alkamisen murrosiän aikana, koska näiden osien oireet ovat 90-prosenttisesti samanlaisia ​​kuin neurokirurginen dystonia. Lääkärit käyttävät erityisiä testejä, taulukoita, kyselylomakkeita, veren biokemiallisen analyysin tuloksia ja muita diagnostisia menetelmiä.

Joskus NDC-potilailla on sepelvaltimotauti-oireita. Tässä tapauksessa sydämen ultraääni, VEM-testi, testataan eteis-stimulaatiota. Jos muita CHD-oireita ei ole, tauti ei kuulu.

NDC: n selventämiseksi sydänlihastulehdus tai kardiomyopatia käyttävät ekokardiografiaa. Kardio-taudit hylätään, edellyttäen, että sydämen ja sen yksittäisten osien mitat sekä sydänlihaksen kontekstitoiminta säilyvät muuttumattomina.

Jos epäilet reumaattisten vikoja, potilaan on suoritettava ekokardiografia ja auskultaatio (instrumentaalinen kuuntelu sisäisten elinten toiminnan ääniä varten). Kun ihmisen NDC: n ei tule olla nivelkivutusta ja heikentynyttä immuunireaktiivisuutta.

NDC: n hoito hypertensiivisellä tyypillä

Lääkärit määräävät hoitoa, jonka tavoite on normalisoitava unta, vakauttamalla psyko-emotionaalinen tila, eliminoimalla infektiot ja mahdolliset allergiat. Matkan varrella ne käsittelevät tärkeimpiä patologioita, jotka aiheuttivat NDC: n tai poistavat muiden tekijöiden, jotka aiheuttivat sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöitä. Eli henkilö säätää päivätilaa, ruokaa, valita oikean kuorman kun harjoitat liikuntaa ja niin edelleen.

  • hieronta;
  • akupunktio (akupunktio);
  • fysioterapia (radon ja yrttikylpy, elektroforeesi, suihku jne.);
  • kasviperäisiä lääkkeitä;
  • auto-koulutus, psykoterapia.

Lääkkeitä, jotka on määrätty kohtalaiseen tai vaikeaan NCD: hen. Näiden asteiden hoitoon käytetään lääkkeitä:

  • sedatiivit (Persen, Valeriana, Motherwort);
  • adaptogens (Saparal, Eleutherococcus-tinktuura);
  • vitamiini- ja mineraalikomplekseja;
  • cerebroangiocorrectors (Vinpocetine, Instenon);
  • nootrooppiset lääkeaineet (Picamelon, Piracetam);
  • masennuslääkkeet (Triptizol, Prozac);
  • rauhoittajat (diatsepaami, grandaksini);
  • muita lääkkeitä.

NDC: n ehkäisemiseksi verenpainetauti- malla on suositeltavaa, että henkilöä kohdellaan vuosittain sairaaloissa ja parantolaissa. Lomakeskuksessa on suositeltavaa antaa terveyskeskuksia, jotka sijaitsevat alueilla, joilla on lieviä ilmasto-olosuhteita, joissa ei ole ilmakehän muutoksia. Tämä on Crimea, Sochi, Riian merenranta, Valkovenäjän sanatorioita.

johtopäätös

Ihmiset, joilla on minkä tahansa tyyppinen NDC, on toivottavaa jatkuvasti suorittaa ennaltaehkäisyä taudin pahenemiseksi. Sinun täytyy luopua huonoista tottumuksista, noudattaa oikeaa työjärjestystä, harjoitella päivittäin, yrittää normalisoida painoa, välttää stressaavia tilanteita. Lääkärit suosittelevat myös rohdosvalmisteita, joiden toiminta parantaa sydämen, verisuoniston ja hermoston toimintaa.

Natzin hypertoninen tyyppi

Neurocirculatory adynamy - oireet ja "ei-olemassa olevan taudin" hoito

Neurocirculatory asthenia pidetään erittäin kiistanalainen diagnoosi. Toistaiseksi lääkärit eivät päässeet yksimielisyyteen siitä, onko sairaus olemassa. Jotkut asiantuntijat kieltävät tämän taudin läsnäolon, kun taas toiset tekevät juuri tällaisen diagnoosin.

Neurocirculatory asthenia on kardiovaskulaarisen järjestelmän polyetiologinen toiminnallinen vaurio. Tämän patologian kehittyminen johtuu heikentyneestä neuroendokriinisäätelystä. Sille on ominaista erilaiset hengityselimet, neurologiset, kasvulliset, kardiovaskulaariset oireet.

Tässä tapauksessa tauti on melko hyvä ennuste. Se ei aiheuta sydämen vajaatoiminnan tai sydämen vajaatoiminnan ilmaantumista. Tällaisen astenan kehittymisen prosessissa on tavanomaista erottaa pahenemisajankohdat ja remissio. Asianmukaisella hoidolla on kuitenkin mahdollista palauttaa potilaan terveydentila kokonaan.

Aiheuttavat tekijät

Useimmissa tapauksissa psykogeeniset tekijät johtavat neurocirculatory asthenian kehittymiseen. Yleensä syyt ovat stressaavissa tilanteissa, iatrogenic.

Fyysisiä tekijöitä ovat seuraavat:

  • moottoritoiminnan puute;
  • lisääntynyt säteilyn tausta;
  • krooninen väsymys;
  • liiallinen juominen.

Tartuntataudit voivat johtaa neurocirkulatoivien astenien kehittymiseen. Useimmissa tapauksissa syyt juurtuvat hengityselinten kroonisiin sairauksiin, tonsilliittiin.

Tämän taudin esiintyminen voi johtua kehon kroonisesta myrkytyksestä, hyperinsolaatiosta. Joskus tauti kehittyy abortin, keskenmenon, raskauden taustalla. Useimmissa tapauksissa emotionaalinen stressi on kuitenkin provosoiva tekijä.

Lisäksi on olemassa valmiita näkökohtia. Näihin kuuluvat seuraavat:

  • hormonaaliset vaihtelut;
  • perinnölliset ominaisuudet kehosta ja psyykeistä;
  • haitalliset sosioekonomiset olosuhteet.

Rikkomisen tyypit

Neurocirculatory asthenia on kolme tyyppiä:

  • hypotensiivinen tyyppi;
  • ja hypertensiivisten;
  • sydämen tyypin mukaan.

Siksi verenpainetta alentavaa asteniaa on tyypillistä paineen alenemisella, kun taas taudin hypertensiivisessä muodossa paine kasvaa jatkuvasti. Sydäntyyppistä tautia leimaavat sydämen työn häiriöt.

Lääkärit huomaavat, että astenan esiintyminen aiheuttaa ihmiskehon toimimisen parannetussa tilassa. Siksi tauti voi johtaa sydänkohtaukseen. Yli puolet potilaista, joilla on neurocirculatory asthenia, on poikkeavuuksia vatsan työhön.

Samaan aikaan 30% ihmisistä kokee äkillisiä oksentelua, ja 15% kärsii ruokatorven kouristuksista.

Kliininen kuva

Kun neurocirculatory asthenia kehittyy, yleisimmät oireet ovat:

Asiantuntijat eivät ehdottomasti suosittele taudin ottamista tavalliseen väsymykseen, joka ilmestyy tiettyjen kuormien jälkeen. Tällaisessa tilanteessa on tarpeeksi levätä parantamaan hyvinvointia. Jos väsymys on patologian oire, se kestää kauan ja ei mene pois myös hyvän lepopaikan jälkeen.

Ihmiset, joilla on neurocirculatory asthenia, ovat usein negatiivisia reaktioita kuumalle säälle. Saattaa myös olla ongelmia termoregulaation, verisuonten sävyjen muutosten, hemodynaamisuuden heikkenemisen kanssa.

65%: lla potilaista esiintyy kasvua ja verisuonia. joihin liittyy tällaisia ​​ilmenemismuotoja:

Taudin tunnistamiseksi on välttämätöntä sulkea pois somaattisten patologioiden oireet, tutkia kehon historiaa ja reaktioita.

Tarvittavan tutkimuksen suorittamiseksi tulisi olla kardiologi tai psykoterapeutti.

On erittäin tärkeää tunnistaa provokatseja tekijöitä ja hoitaa paitsi neurocirculatory asthenia, mutta myös olosuhteet, jotka johtivat sen kehitykseen.

Diagnoosin tekeminen

Oikean diagnoosin tekemiseksi on erittäin tärkeää kuulla lääkäriä välittömästi. Yleisen terveyden arvioimiseksi on välttämätöntä neuvotella psykoterapeutin ja kardiologin kanssa. Alkuvaiheessa asiantuntijan tulisi tehdä seuraavat toimenpiteet:

  • haastatella potilasta;
  • analysoida potilaan valituksia;
  • suorittaa tarkastuksen;
  • siirrä potilas lisää tutkimusta varten.

Tauon tunnistamiseksi on erittäin tärkeää suorittaa kattava diagnoosi. Sen tulisi sisältää seuraavat osat:

  • sydänfilmi;
  • kaliumtesti;
  • ultraäänitutkimus;
  • laboratoriotestit;
  • phonocardiography;
  • polkupyöräergometria;
  • röntgenkuvaus.

Hoidon tavoitteet ja menetelmät

Hoidon päätavoitteena on poistaa kaikki tekijät, jotka aiheuttavat tämän taudin kehittymistä. Tätä varten sinun on luotava potilas mahdollisimman mukavaksi, joka on suojattu kaikista stressitekijöistä.

Lääkäri voi määrätä lieviä rauhoittavia lääkkeitä - glysiiniä, äitiä, valeriania. On myös mahdollista käyttää rauhoittavia aineita ja neuroleptejä.

Jos autonomisen hermoston jonkin osaston vallitseva sävy, lääkärin on valittava asianmukaiset keinot. Joten, sympatiaattisen järjestelmän liiallisen aktiivisuuden tukahduttamiseksi, esitetään beetasalpaajien käyttö. Vammojen hermojen toiminnan hillitsemiseksi on tarve käyttää belladonna-valmisteita.

Usein on olemassa tarve käyttää nootrooppisia huumeita. Lääkärin on valittava erityinen annos ja hoidon kulku. Taudin oireiden hoitamiseksi erikoislääkäri voi määrätä masennuslääkkeitä. Vaikeissa tilanteissa ei ole mahdollista tehdä ilman psykostimulantteja.

Kun havaitaan vaarallisia patologisia prosesseja, jotka johtavat elintoimintojen perustoimintojen häiriöön, lääkäri määrää NMDA-reseptorisalpaajat. Niitä on kuitenkin sovellettava asiantuntijan tarkkaan valvontaan.

Hoito sisältää myös seuraavat komponentit:

  • hieronta;
  • fysioterapia kehon vahvistamiseksi;
  • terapeuttinen liikunta;
  • balneotherapy;
  • electrosleep.

Pakollinen komponentti hoidon neurocirculatory asthenia on spa hoito. Sen puitteissa voit soveltaa kaikkia näitä tekniikoita.

Jos sydämen alueen kipu on voimakasta sydänkohtausta, lääkäri voi määrätä sovelluksen Menovazin, sinappi kipsi tai pippurilla. Tämä menettely auttaa palauttamaan kipua.

Tätä menetelmää voidaan käyttää vain, jos tutkimustulosten mukaan oli mahdollista sulkea pois iskeeminen sairaus ja muut sydämen vauriot.

Hermoston sydäninfarktin suuri todennäköisyys on neurocirculatory asthenian pääasiallinen vaara. Erityinen uhka on heräteilyn tila ja kroonisen masennuksen esiintyminen.

Myös sellaiset tapahtumat, kuten työpaikan vaihtaminen tai avioero voivat aiheuttaa vakavaa stressiä. Mahalaukun toimintahäiriöt johtavat joskus sairauden puhkeamiseen ja pahenemiseen. Tällaisessa tilanteessa potilaat valittavat oksentamisesta tai kouristuksista ruokatorvessa.

Kuinka varoittaa?

Taudin esiintymisen estämiseksi on tärkeää kiinnittää huomiota ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin. Joten ihmiset, jotka ovat vaarassa kehittää tämän taudin, sinun on usein ja laadullisesti levätä. Heidän on usein vaihdettava toimintatyyppiä tai tuttua ympäristöä.

Neurocirculatory asthenia pidetään erittäin vakava sairaus, joka vaikeissa tapauksissa voi jopa johtaa sydäninfarktin kehittymiseen.

Tällaisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi ja nopeasti patologian hoitamiseksi on erittäin tärkeää, että perehdytään pätevään lääkäriin ajoissa. Asiantuntijan tulisi tehdä yksityiskohtainen diagnoosi ja valita optimaalinen hoito sen tulosten perusteella.

Hypertonisen tyyppinen neurocirkulatory dystonia

Pääsääntöisesti NDC kehittyy pubertei-sessa vaiheessa, jolloin aktiivinen hormonituotanto alkaa ja toissijaiset sukupuoliominaisuudet määritetään. Tämä patologia voi tapahtua eri syistä, mikä antaa sysäyksen sellaisen rikkomuksen kehittymiselle, joka pysyy ihmisessä elämässä.

Mikä on hypertoninen vaskulaarinen dystonia?

Neurokirkas astenia (yksi dystonian nimi) on häiriö vegetatiivisen järjestelmän toiminnassa. Jälkimmäinen sisältää 2 osastoa: sympaattinen ja parasympaattinen, jotka ovat vastuussa elinten työn, kudosten ja kehon rentoutumisesta. Hypertoninen NCA esiintyy, kun näiden prosessien sekvenssi epäonnistuu kehon eri alueilla ja kun keho reagoi tilanteeseen riittämättömäksi. Tässä tapauksessa taudin verenpainetta alentava muoto on tyypillisimpi verisuonijärjestelmän sympaattisen jakautumisen häiriöille.

Elin vakaalla työllä ja autonomisen hermoston sympaattisella osuudella verisuonten seinien sävy nousee, jos tietty elin tarvitsee lisäravintoa. Kun tämä toiminto on heikentynyt, verisuoniseinät ovat liian usein jännittyneitä, mikä johtaa verenpaineen nousuun hypertonisen tyypin neurokirurgisessa dystonia-hoidossa.

Taudin kehittymisestä on monia mahdollisia syitä, kun taas NDC: itä diagnosoidaan useammin koululaisille, koska organismin kehityksen aikana järjestelmien ja täytäntöönpanovirastojen välillä on usein ristiriitaa. Sydän- ja verisuonijärjestelmän osalta tämä aiheuttaa riittämättömiä reaktioita tunne- tai fyysiseen stressiin. Lisäksi vanhempien aiheuttama neurokirurginen dystonia voi aiheuttaa lapselle epäasianmukaista kasvatusta, minkä seurauksena hänen psyykkinen ja somaattinen kehitys on ristiriidassa.

Hypertonisen tyypin IRR, jota koodit F45.3 annetaan ICD: ssä (International Classification of Diseases), voidaan stimuloida seuraavilla tekijöillä:

  • stressi;
  • fyysinen / henkinen sammuminen;
  • saada päävammoja;
  • levonpuute, unen puute;
  • sellaisten sairauksien siirto, jotka aiheuttavat kehon ehtymisen;
  • ympäristöolojen kielteinen vaikutus elimistöön;
  • liikunnan voimakas väheneminen;
  • geneettinen alttius NDC: lle;
  • infektion esiintyminen elimistössä;
  • tupakointia.

Miten vegetatiivisen toimintahäiriön oireyhtymä ilmenee

Kasvimainen dystonia karakterisoi hypertensiivisen tyypin kasvun systoliseen ja merkitsevästi diastolisen verenpaineen lisääntymiseen. Potilaat, joilla on tämä diagnoosi, saattavat kokea noin 20-30 erilaista oireita, jotka ovat paikallisesti kehon eri alueilla. Riippuen NDC: n vakavuudesta hypertensiontyyppisissä potilaiden valituksissa ilmenee eri oireiden ilmeneminen.

Taudin lievä muoto tapahtuu seuraavasti:

  • ei vegetatiivisia ja verisuonia aiheuttavia kriisejä;
  • hermostokkien ja stressien aikana kipu esiintyy sydämen alueella;
  • potilas ei menetä työkykyä;
  • kohtalainen liikunta ei aiheuta takykardiaa.

Autonomisen toimintahäiriön oireyhtymän kohtuullisella vakavuudella potilas tuntee:

  • sydämentykytys myös rauhallisessa tilassa;
  • vakaa kipu sydämessä;
  • suorituskyvyn huomattava väheneminen, liikunta.

Hypertonisen tyypin vaikea neurokirurginen dystonia esiintyy seuraavilla oireilla:

  • masennus;
  • kasvi- ja verisuonikriisit;
  • jatkuva nopea pulssi, hengitysvaikeudet;
  • kipu sydämessä (pitkä), joita ei ole pysäytetty;
  • vakava vamma;
  • paniikkikohtaukset, kardiovasta.

Merkkejä NDC: stä verenpainetautiassa

Pääasialliset merkit, jotka ovat muuttumattomina kaikille potilaille, joilla on verenpainetta alentava vegetatiivista dystoniaa, ovat verenpaineen systolisen indeksin äkillinen nousu vähintään 140 mmHg: iin. Verenpaineen aleneminen tapahtuu ilman huumeiden käyttöä, joten sinun tarvitsee vain rentoutua ja rentoutua. Samanaikaisesti lisääntynyt paine hypertensiivisellä IRR: ssä ei ole pätevä syy ottaa vakavia lääkkeitä, koska ne eivät edelleenkään auta. Taudin pahenemisen aikana useimmilla potilailla on tällaisia ​​merkkejä:

  • hengenahdistus, ilman puute;
  • korkea syke;
  • suuret valtimoiden huomattava pulssi (kaulassa, polven alla, ranteessa);
  • unihäiriö (uneliaisuus tai päinvastoin unettomuus);
  • muistin heikkeneminen, vähentynyt pitoisuus;
  • ärtyneisyys, hermostuneisuus;
  • päänsärkyä;
  • heikkous, suuri väsymys;
  • hikoilu;
  • periodiset häiriöt vestibulaarisen laitteen työssä;
  • vapina raajoissa.

Joissakin tapauksissa lääkäri kertoo korkean verenpaineen potilaassa kipua rintalastan, kohtalaisen tai vaikean takykardian hoidossa, sykkeen nousun ollessa jopa 120 lyöntiä / min. mikä aiheuttaa lisääntynyttä hengitystä, hengitysvaikeuksia / hengitysvaikeuksia. Ruoansulatuselinten oireet, esimerkiksi vatsavaivat, ruokahaluttomuus, voivat ilmetä hypertonisen tyyppisen neurokirurgisen dystonia-taudin taustalla.

Kuinka diagnosoida kasvistisen dystonia-oireyhtymän hypertonisella tyypillä

Autonomisten häiriöiden diagnoosiin kuuluu lääkäri, joka tutkii diastolisten ja systolisten verenpainemittareiden dynamiikkaa, mukaan lukien tonometrin osoittamat harjoitukset harjoituksen jälkeen. Lisäksi asiantuntija tekee sydämen tutkimusta - EKG ja ultraääni. Ensimmäinen menetelmä auttaa havaitsemaan rytmihäiriöitä, toinen antaa mahdollisuuden arvioida sydämen ja verisuonten tilan (NDC: n ei pitäisi olla näkyviä rikkomuksia).

Hypertensiivisessä neurokirurgisessa dystonia-hoidossa potilailla on puutetta potilasta, ja sydämessä kuuntelemalla lääkäri huomaa ääniä. Patologian diagnoosissa tärkein vaihe on sen erilaistaminen ja verenpainetauti. Tärkeimpiä eroja sairauksien välillä ovat patologiset muutokset astioissa, jotka ovat ominaisia ​​vain hypertensiiviselle sairaudelle.

Hypertonisen tyypin neurokirurgisen dystonian hoito

Ensinnäkin lääkäri selvittää, mikä aiheutti sairauden ja suosittelee, että potilas poistaa ne. Esimerkiksi jos stressi oli stimuloiva tekijä NDC: n esiintymiselle, on välttämätöntä päästä eroon työpaikoilla tai ympäristössä. Nefrotroottinen astenia hypertonisessa muodossa voi lisäksi esiintyä infektion vaikutuksesta ruumiin infektio, sitten lääkäri on sitoutunut sen poistamiseen. Tämä sairaus vaatii monimutkaista hoitoa, johon kuuluu:

  1. elämäntapa muutos;
  2. virkistyskäyttö;
  3. lääkkeitä.

Lääkehoito

Kroonisten sairauksien hoitoon lääkkeitä käyttäen. Kevyiden rauhoittavien aineiden, kuten valerian tai äidinpoltti-tinktuurin lisäksi, käytetään seuraavia sairauksia hypertension neurocirculatory dystonia:

  • masennuslääkkeet;
  • rauhoittavat lääkkeet;
  • tserebroangiokorrektory;
  • nootropics;
  • beetasalpaajat (usein takykardia).

Fysioterapeuttiset menetelmät

Hypertonisen tyyppinen neurokirurginen dystonia on terveys- ja keinokäsittelyn perusta alueilla, joille ei ole ominaista korkea ilmakehän paine ja voimakas lämpötilahäviö. Lisäksi, kun NDC-hypertoninen laji osoittaa nukkumismallien noudattamista, säännöllistä kohtuullista liikuntaa ja seuraavia fysiologisia menetelmiä:

  • electrosleep;
  • kaulan ja kauluksen alueen hieronta;
  • balneotherapy;
  • elektroforeesi;
  • hypoxytherapy;
  • akupunktio;
  • elektrolyyttistä;
  • kylmäterapia ja muut.

Kuinka hoidata dystonia folk korjaustoimenpiteitä

Hypertensiivisessä neurokirurgisessa dystonia-hoidossa pidetään yrttimakkaroita ylläpitohoidoksi, jolla on rauhoittava, tonic vaikutus - piparminttu, äyriäinen, hop, sitruunamaljakko, salvia, pionijuuri. Potilaan stabilisaation tehokkuus NDC: n kanssa osoitti tällaisia ​​keinoja:

  1. Motherwort-infuusio hypertensiivisestä neurocirculatory dystoniasta. On välttämätöntä käyttää 50 pisaraa yrttivalmisteella päivittäin - tämä auttaa rauhoittamaan sydänkipua ja rauhoittamaan.
  2. Viburnum mehu versus hypertoninen tyyppi NDC. Sekoita 100 ml nestettä 1 rkl. hunajaa, laita juoma vedellä ja ota verenpaineen nousu.
  3. Hämähäkkimäinen suolet hypertension ja neurokirurgisen dystoniaa vastaan. 2 rkl. kiehuvaa vettä tarvitsee ottaa 20 grammaa ruohoa, kiehua se 5 minuuttia. 2 tunnin kuluttua liemi voidaan tyhjentää ja ottaa 150 ml 4 kertaa päivässä.

Video: Mikä on NDC

Kuten tämä artikkeli? Kerro kaverille:

LUETTELO № 2. Neurocirculatory asthenia

Neurokriorinen astenia (NCA) on yleisimpiä nuorilla kehon hormonaalisen säätelyn aikana. NCA on toiminnallinen sairaus, joka perustuu sydän- ja verisuonijärjestelmän sopeutumisen hajoamiseen tai heikentyneeseen neuroendokriinin säätelyyn.

Verestä. NCA: n kehityksen syyt voivat olla ulkoisia ja sisäisiä tekijöitä.

Ulkoiset tekijät: psykoemotionaalinen, fyysinen ylikuormitus, työn rikkominen ja lepo. Sisäiset tekijät: synnynnäinen tai hankittu puutos hermoston ja humoraalisia tekijöitä verisuonen sävy, erityisesti adaptiivista suojamekanismeja organismin (kuten suurempi hermoston aktiivisuutta, hormonitoimintaa).

Patogeneesi. Taudin muodostuminen tapahtuu neurohormonaalisen järjestelmän geneettisen tai hankittua inferioriteetin taustalla.

Hermoston ja viskeraalisten häiriöiden muodostuminen tapahtuu, kun taas sisäelimet ovat selektiivisesti mukana emotionaalisessa kiihdytyksessä.

NCA: n tyyppi muodostuu sympatadrenaalisten ja kolinergisten systeemien huonontuneiden toimintojen luonteesta ja vakavuudesta sekä adreno- ja kolinergisten prosessien suhteesta.

Lisäämällä aktiivisuutta sympatoadrenaalisen järjestelmän ja suhteellinen lasku aktiivisuus kolinergisen järjestelmän on muodostumista hypertensiivistä sydämen ja NCA tyypit (joko keskus- tai perifeerisen yhdistetty toimintahäiriö sydän- ja verisuonijärjestelmän). Kolinergisen järjestelmän toiminnan lisääntymisen ja sympatoadrenaalisen järjestelmän suhteellisen riittämättömyyden myötä syntyy verenpainetta alentavan tyypin NCA muodostuminen.

Luokittelu. Klinikassa NCA: n yleisintä luokittelua ovat N. N. Savitsky (1956) ja V. P. Nikitin (1957), joiden tyypit ovat seuraavat:

Klinikalla. Tärkeimmät oireyhtymät: neuroottinen, sydämen vajaatoiminta (alginen tai rytmihäiriöt), hypertoninen, hypotoninen, hengityselinten sairauksien oireyhtymä, hyperkineettinen, asteeninen, verisuonisto.

Siitä on ominaista lukuisten taudin subjektiivisten merkkien läsnäolo objektiivisten tietojen merkityksettömällä merkityksellä. Valitukset sydämen kipua, erilainen kuin koronarogeeninen, ilmestyvät - ne sijaitsevat sydämen kärjessä, ovat tylsää, nalkuttavaa, lävistävää luonnetta. Voi olla tunne raskaudesta ja paineesta. Fyysinen rasitus ei useinkaan lisää kipua, mutta lievittää sitä (havaitaan puolet potilaista). Kipu liittyy usein ahdistukseen ja tunnepotilaan, joka voi olla lyhytaikainen tai pitkäkestoinen. He voivat säteilyttää vasemmalle ja hartialle, mukana hyper-Alghese sydämen kärjessä, vasen olkapää, nitroglyseriiniä ei poisteta, mikä on myös huonosti siedetty.

Ehkä ilmenee hengityshäiriöitä kuvaavien valitusten ilmetessä - säännöllinen syvä hengitys (kurja hengitys), usein matala hengitys, mikä johtaa hyperventilaation tilaan (huimaus, silmien tummuminen).

Saattaa olla tunne lämpöä, huuhtelu päähän, lyhytaikaista pyörtymistä. Ehkä läsnä on akrocyanoosi, hikoilu, voimakas punainen tai valkoinen dermografizma, "peli" vasomotorov-integumentit.

On merkkejä häiriöitä ääreisverenkierron (kuten Raynaudin syndrooma), lämpötila epäsymmetria labiiliutta syke, verenpaine, taipumus takykardia, hengitysarrytmia johtuen toimintahäiriöstä hengitysteiden keskustan, rytmihäiriö, ryhmä lisälyöntisyys, puuskittaista takykardia.

Yleinen heikkous, väsymys, ärtyneisyys, päänsärky, epävakaa uni, taipumus mielialan nopeaan muutokseen ilmenee. On hajanaista huomiota, muistin menetystä, huimausta, pelon tunne.

Sydämen rajat eivät muutu, sävyt ovat selkeitä, kaiuttimessa voi joskus kuulua toiminnallinen systolinen murina, joka liittyy veren virtauksen kiihtymiseen ja kapillaaristen lihasten sävyihin. Melun luonne muuttuu kehon asentoa muuttamalla. Melua ei suoriteta vasemman kainaloissa, vähenee tai katoaa liikunnan aikana.

Verenpaineen muutosten dynamiikka riippuu NCA: n tyypistä. Hypotensiota pidetään painearvona: 25 vuoden iässä - 100/60 mm Hg. Art. alle 30 vuotta - alle 105/65 mm Hg. Art.

Sydämen tyypin NCA: lle on ominaista: pysyvä sinus (joskus paroksismaali) takykardia, ekstrasystoli, minimaalinen veren tilavuus. Vaikea takykardia ja pulssinpaineen lasku havaitaan toiminnallisten testien aikana (ortostaattinen ja liikunta).

Varten NCA varten hypertensiivisten tunnettu siitä, että: Verenpaine epävakaisuus kanssa mieltymys systolinen hypertensio, lisääntynyt aivohalvauksen ja minuutti veren määrä, ortostaattinen hyvin siedetty kasvaessa keskimääräisen hemodynaaminen paine.

NCA verenpainetta alentava tyyppi tunnettu siitä, pyörtyminen tai kollaptoidnye tila, verenpaine epävakaisuus, joilla on taipumusta hypotensio, mykistää sydän ääniä, on taipumusta lisätä sydämen tehoa, huono siedettävyys ortostaattinen putoavat keskimääräinen hemodynaaminen paine, takykardia, lisääntynyt sydämen harjoituksen aikana ( välittömästi sen jälkeen, kun verenpaine laskee jyrkästi).

Lisää diagnostista tutkimusta. Veren ja virtsan katekoliamiinipitoisuuksien tutkimukset, 17-oksikortikosteroidit (määrän lisääntyminen), estrogeenin taso (määrä vähentynyt), kilpirauhasen toiminnan tutkimus (T3-, T4- ja TSH-lääkkeiden radioimmunologiset määritykset) ovat diagnostisesti tärkeitä.

Keskitettyjä hemodynaamisia parametreja tutkitaan: sydämen tyyppisessä tilassa havaitaan minuuttimäärän nousua ja perifeerisen resistenssin vähenemistä, keskimääräinen hemodynaaminen paine pysyy muuttumattomana.

Tutkimus verenpaine-indikaattoreista suoritetaan määrittämällä jäännöspaine (paine mitattuna 10-15 minuutin kuluttua satunnaisesta, kertaluonteisesta) ja peruspaineesta (paine mitattuna aamulla päävaihtoolosuhteissa).

Keskimääräinen hemodynaaminen paine (muuttuvan paineen integraaliarvo yhden sydämen syklin aikana) tutkitaan - mitattuna Savitskyn mukaisella tachioskleroidisella menetelmällä, joka on 80 - 90 mmHg. Art. verenpainetauti tyyppi ECA ei ylitä 90 mm Hg. Art.

Toiminnalliset kuormitustestit ovat laajalti käytössä: mestarin testi, askelkoe, polkupyöräergometria sydämen kardinaalisella tyypillä, testattu mittaustyö (20 kyykkyä / 30 sekuntia), testi hyperventilaatiolla, testi hengitysilman kanssa. Verenpainetta alentavissa ja verenpainetta alentavissa NCA-tyypeissä suoritetaan aktiivisia ja passiivisia ortostaattisia testejä.

TG: n negatiivisten T-hampaiden läsnä ollessa suoritetaan farmakologiset jännitystestit: näytteitä inderaalilla, kaliumkloridilla, atropiinilla ja adrenaliinilla. EKG-tutkimuksessa havaitaan sinus-takykardia, bradykardia ja rytmihäiriö, atrio-kammion johtumisen rikkominen, RS-T-segmentin syrjäytyminen isoelektrisen viivan alapuolella, litistyminen ja negatiivisen T-aallon esiintyminen, kun kammion ekstrasystolia havaitaan useammin.

Echokardiografinen tutkimus vahvistaa muutosten toiminnallisen luonteen. Asiantuntijoiden kuuleminen on pakollista: oculosis, endocrinologist, nefrologi, neuropathologist, psykiatri.

Komplikaatioita. Ehkäpä rytmihäiriöt, akuutti verisuonten vajaatoiminta (pyörtyminen, romahtaminen), autonomiset kriisit, angioödeema.

Hoito. Sisältää etiologisten tekijöiden poistamisen. Kroonisen infektion piilokopioiden korjaaminen olisi suoritettava. Normaali liikuntamuoto on palautettava, unen kesto nousee 10 tuntiin päivässä. Huumeettomia menetelmiä käytetään laajalti hoidossa: akupunktio, hypnoosi. Nimitetty terapeuttinen harjoittelu. Käytetty kylpylähoito.

Etusija annetaan paikallisille kylpylöille ja lepokodille. Kesällä pysyminen kuumassa ilmastossa ei näy.

Sedatiivia käytetään indikaatioihin, hypnoottisia aineita käytetään vain vaikeissa unihäiriöissä. Hiljaisia ​​aineita käytetään pienissä annoksissa, lyhyillä kursseilla. -blockereita käytetään hypertensioon NCA: n kanssa takykardiaan. Kolinergisen järjestelmän aktiivisuuden kasvaessa käytetään antikolinergisiä aineita. Keskushermoston toiminnan lisäämisen keinoista käytetään ginsengin, Eleutherococcusin, Schizandran ja muiden tinktuureja.

Ennuste. Ennuste on suotuisa, suorituskyky palautuu.

Hypertonisen tyyppinen neurocirkulatory dystonia

Neurokirurgista dystoniaa pidetään sydän- ja verisuonisairauksina, joilla on monimutkainen funktionaalinen luonne, ja taudin yleisimpiä ilmentymiä pidetään NDC: nä hypertensiontyypissä. Tauti ilmenee erilaisilla kardiovaskulaarisilla oireilla, joita voi syntyä ja pahentaa stressaavien olosuhteiden vaikutuksesta.

Neurokirurginen dystonia

Dystonia jakautuu kahteen tyyppiin: vegetatiiviseen-verisuonistoon, neuro-kiertoon. Ensimmäisessä tyypissä toimintahäiriö ilmenee useissa elinjärjestelmissä. Neurokirurginen tyyppi pohjimmiltaan tuottaa oireiden kardiovaskulaarisen kuvan. Neurokirurgista dystonia kutsutaan myös neurocirculatory asthenia (NCA). NDC-hypertoninen tyyppi johtaa muun tyyppisiin tämän patologian osiin.

Kardiologit, neurologit ja yleislääkärit kohtaavat tämän diagnoosin useimmiten. Kardiologien ja terapeuttien potilaat muodostavat noin 30% potilaista, joilla on NDC: n kokonaismäärä. Häiriö voi kehittyä eri ikäisillä ja sukupuilla olevilla ihmisillä, mutta nuoret kärsivät eniten. Samaan aikaan tilastotietojen mukaan naispuoliset edustajat ovat usein sairaita tämän taudin vuoksi lähes kaksi kertaa enemmän kuin miehet. Erittäin harvinainen sairaus voi kehittyä yli 40-vuotiailla ja alle 15-vuotiailla.

luokitus

Neurokirurginen dystonia on jaettu useaan eri muotoon:

  • Tarttuva myrkyllisiä;
  • neuroottinen;
  • NDC-fyysinen ylijännite;
  • sekoitettu;
  • välttämätöntä;
  • Dishormonal.

Kliinisen kuvan mukaan tauti voidaan jakaa neljään tyyppiin (diagnoosina) riippuen tyypillisistä oireista:

  • Hypertensiivinen NDC lisääntyneellä paineella;
  • Hypotensiivinen NDC ja aleneva paine;
  • Sydämen vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta;
  • Mixed, joka yhdistää sydän- ja verenpaineen loukkaukset.

Taudin kulun vakavuuden mukaan lievää, keskivaikeaa, vaikeaa NCD: tä erotetaan toisistaan. Lievässä määrin oireet eivät näytä riittävän kirkkaalta ja potilas ei menetä työkykyään, tyydyttävää. Hyökkäys aiheuttaa stressiä. Maltillisella vakavuudella suorituskyky laskee puoleen. Tässä vaiheessa on tarpeen aloittaa hoito lääkkeillä. Vaikeissa olosuhteissa henkilö kokonaan menettää työkyvyn, oireet ovat pysyviä. Tällaisissa tapauksissa hoito suoritetaan sairaalassa. Taudin kulku voi olla remission tai pahenemisen.

Kehityksen syyt

Useat tekijät voivat aiheuttaa taudin kehittymisen. Nuorilla neurokyrryttinen dystonia esiintyy neuroendokriinimekanismin riittämättömän muodostumisen seurauksena, joka ei vieläkään kykene täysin säätelemään organismin edellyttämiä prosesseja. Yleensä eri ikäisillä ihmisillä havaittiin useita tekijöitä, jotka voivat olla sairauden kehityksen syitä:

  • Stressi, henkinen trauma, tunnehäiriö;
  • Haitalliset sosiaaliset ja taloudelliset olosuhteet;
  • Ylimääräinen auringonvalo;
  • Värähtelevät vaikutukset kehoon (säännöllisesti);
  • Korkea ilman lämpötila;
  • Kehon säännöllinen myrkytys (kemikaalit, alkoholi, huumeet, tupakointi jne.);
  • Ylempi hengitysteiden ja hengitysteiden infektiot;
  • Liikkumattomuus, fyysinen rasitus;
  • Perinnöllinen tekijä;
  • Ylitöistä.

Kehon hormonaaliseen epätasapainoon liittyvät ajanjaksot vaikuttavat myös sairauden kehittymiseen: raskauteen, vaihdevuosioon, aborttiin, munasarjojen toimintahäiriöön, murrosikään. Useiden tekijöiden altistuminen kerralla johtaa usein kehon sisäisten mekanismien heikkenemiseen. Tuloksena syntyy hypertonisen tyypin neurokyrräkkä dystonia.

oireiden

Oireet vaihtelevat potilaan tyypin mukaan. jos puhumme NDC: n yleisestä ilmentymisestä, niin henkilö on neuroottisessa tilanteessa. Hänellä on väsymys, jatkuvasti valittaa heikkoudesta. Huomio, muisti, unelma pahenee. Tätä taustaa vasten, mielialan vaihtelut, ärtyisyys ja voimakkuusominaisuudet näytetään erityisen kirkkaasti.

Potilas valittaa usein matalaa hengitystä ja inspiraation vajaatoimintaa. Hänellä on säälimätön halu mennä raikkaaseen ilmaan. Kurkussa on vieras elin. Tukehtuneen huoneen, tällainen henkilö tuntuu epämukavalta, haluaa jatkuvasti mennä ulos. Usein NDC esiintyy ahdistushyökkäysten, pelon muodossa. Jäljellä olevat ilmenemismuodot ovat luonteeltaan verenkiertoa. Yleensä noin 40 oireita ovat tyypillisiä tämän tyyppiselle taudille. Jokaisella potilaalla on 9 - 26 merkkiä, mukaan lukien:

  • Kohonnut verenpaine 140 / 90mm;
  • Päänsärky;
  • Kohdunkaulusäiliöiden pulssi;
  • lihavuus;
  • Sydämen kipu, keskeytykset hänen työstään, lisääntynyt sydämenlyönti;
  • huimaus;
  • Hengenahdistus, hengityselinten toimintahäiriöt, erityisesti kun kävelet voimakkaasti;
  • Jäähdytysraajat ja säännölliset vilunväristykset;
  • Pahoinvointi, vatsakipu;
  • Henkiset oireet: ärtyneisyys, väsymys, tunnepudotus, pelko, ahdistus ja niin edelleen;
  • Lämpö niskassa ja kasvoissa, joskus mukana heikkona tai lähelläoloa.

Taudin oireet ovat melko erilaisia, mutta samalla neuroottiset, autonomiset ja kardiovaskulaariset häiriöt ovat voimakkaimpia. Tärkein ilmentymä on kipu. Lähes kaikki potilaat valittavat sydämen kipua. Se tapahtuu vain ajoittain ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Sen esiintymisen mekanismia ei ole vielä tutkittu, vaikka erilaisia ​​hypoteeseja esitetään.

Myös hypertonisen tyypin NDC hyperhidrosis on ominaista (lisääntynyt hikoilu). Kämmenet ovat kylmiä ja märkiä. Syke saavuttaa 100 lyöntiä minuutissa. Tämä indikaattori riippuu hengitysvaiheesta. Hän pystyy vaihtamaan kehon asentoa muuttamalla. Tämä tauti olisi erotettava hypertension ensimmäisestä vaiheesta. Hypertensioon potilaalla on vähemmän valituksia.

Yli puolet NDC-hypertensioista johtuvista tapauksista verenpaineen nousussa ei ole vakavia oireita ja terveydentilan heikkeneminen.

Tämän patologian diagnoosi tehdään eliminaation avulla. Tätä varten sinun tulee vierailla useilla asiantuntijoilla, mukaan lukien neuropatologi, endokrinologi, kardiologi ja muut. He voivat vuorostaan ​​määrittää profiilissaan lukuisia toimintoja - analyysin toimittamisesta laitteistotutkimukseen (röntgenkuvat, EKG, ultraääni jne.).

hoito

Hoito voi olla lääkitys, fysioterapia, psykoterapia. Jokainen lähestymistapa tuottaa myönteisiä tuloksia, mutta tehokkuuden parantamiseksi menetelmät on yhdistettävä. Nuorille suhteessa ennaltaehkäiseviä menetelmiä, kuten sosiaalinen, psykologinen sopeutuminen, terveyden edistäminen riittävän fyysisen rasituksen, kovettumisen ja niin edelleen toimivat. Tässä potilaiden ryhmässä tauti on useimmiten parantunut itsenäisesti ilman farmakologisia valmisteita.

Lääkkeet NCA: lle

Hypertonisen tyypin neuro-kiertovektion dysstoniaa hoidettaessa käytetään seuraavia huumeita:

  • Sedaattorit (Belloid, äidinpäivä, Valerian, Bellaspon, Persen);
  • Rauhoittavat aineet (diatsepaami, medatsepam, elenium, fenatepam, OTC-analogit - afobatsoli ja tenoten);
  • masennuslääkkeet;
  • Nootropeet (pantokalsiini, nootropyyli, picamiloni, piraketaami, fenotropyyli);

Nämä lääkkeet on suunniteltu poistamaan patologian perimmäinen syy - ts. Stressi. Lääkärit suosivat kasviperäisen lääketieteellisen hoidon alkuvaiheessa, toisin sanoen rahastoja, jotka sisältävät kasviperäisiä ja yksinkertaisesti luonnollisia ainesosia.

Säilyttimiä määrätään tapauksissa, joissa potilas tuntee pakottavasti pelon, ärsytyksen, ahdistuneisuuden ja ei voi selviytyä muilla tavoilla. Nämä ovat enimmäkseen reseptilääkkeitä, vaikka Tenoten on yli-the-counter homeopaattinen korjaustoimenpide. Masennuslääkkeitä määrätään vain tapauksissa, joissa masennus on piilossa taudin takana. Nämä lääkkeet luokitellaan myös reseptilääkkeiksi.

Nootropiat on suunniteltu parantamaan aivotoimintaa, auttavat parantamaan huomiota, muistia ja vahvistamaan aivojen aluksia. Tällaisilla lääkkeillä on valtavat edut dystonian hoidossa.

Psykoterapia ja muut menetelmät

Uskotaan, että paras hoitovaihtoehto on psykoterapia. Henkilöä autetaan selviytymään stressistä luonnollisesti ilman lääkkeiden käyttöä. Prosessissa voidaan soveltaa menetelmiä, kuten auto-koulutusta, rentoutumista ja muita. Jos psykoterapia ei ole tuottanut konkreettista tulosta, asiantuntija voi liittyä lääkkeisiin ja fysioterapiaan.

fysioterapia

Hypertonisen tyypin neuro-kiertovektion dystoniaa varten voidaan käyttää seuraavia menetelmiä:

  • Electro;
  • Vedenkäsittely;
  • kääreet;
  • Hiiltynyt, typpi- ja radonkylpy;
  • aeroionotherapy;
  • hieronta;
  • Akupunktio tai akupunktio;
  • elektroforeesi;
  • balneotherapy;
  • Harjoitusterapia;
  • Vyöhyketerapia.

Kaikki nämä menettelyt, potilas voi käydä saniteuraryhmässä. Jos puhumme ennaltaehkäisystä, integroidun lähestymistavan, raitisen ilman, kehon asteittaisen vahvistamisen ja kovettumisen ansiosta voit selviytyä helposti taudista. Mitä aikaisempaa hoito alkaa, sitä paremmin lääkäreiden ennusteet. On myös tarpeen johtaa terveellistä elämäntapaa, lukuun ottamatta haitallisia elintarvikkeita, etanolia sisältäviä tuotteita ja savukkeita. Naisten vaihdevuosien aikana tulee säännellä hormonipitoisuuksia, jolloin ne pysyvät normaaleissa rajoissa.

Lue Lisää Aluksia