Ruokavalion henkilö, jolla on tukkeutuneet alukset

Riippumatta verisuonten tukkeutumisasteesta potilaan on syytä harkita perusteellisesti heidän ruokavaliotaan. Tutkijat ovat toistuvasti osoittaneet, että monet ruokavaliot pyrkivät painonpudotukseen ja johtavat toiseen positiiviseen vaikutukseen - estettyjen alusten puhdistukseen. Oikein valittu ruokavalio voi merkittävästi vähentää plakkien pitoisuutta astioissa ja suhteellisen pienellä tukkeudella - liuottaa ne kokonaan. Päätehtävä on ruokavalion muuttaminen - puhdistus tukkeutuneet ja estetyt alukset.

Ravintoaineiden perusperiaatteet estävien alusten osalta

Sinun on vähennettävä mahdollisimman pieneksi, ja mieluiten - sulkea pois kaikki kolesterolin sisältävät elintarvikkeet. Se, joka johtaa plakkien muodostumiseen, kaventaa lumenia astioissa ja valtimoissa. Kolesteroli muun muassa vähentää verisuonien ja verisuonten sisäseinämiä sileämmän, mikä merkittävästi vaikeuttaa veren liikkumista. Jos mahdollista, mene kasvisruokavalioon. Jos et voi kieltää lihaa, valitse sen vähärasvaiset lajikkeet (kananrinta, kalkkunanliha, kani). Vielä parempi, jos menet syödä kalaa.

Tuoreita, höyrytettyjä, höyrytettyjä vihanneksia tulisi käyttää valikoitasi perustana.

Maitotuotteet valitsevat vain vähärasvaisen tai vähärasvaisen. Vähennä myös munien määrää 1 viikossa.

Varmista, että valikossa ei ole tuotteita, jotka sisältävät siirtogeenisiä rasvoja (vähärasvainen voi, margariini, erilaiset leviämiset). Ruoanlaittoon käytä hyvälaatuista kasviöljyä.

Sinun täytyy "ystäviä" pähkinöillä ja palkokasveilla. Ehdottomasti mitä tahansa pähkinää voidaan käyttää elintarvikkeisiin, mutta tärkein asia on valita raakoja pähkinöitä, jotka eivät paahdeta lisäämällä voita ja muita "maku" lisäaineita. Kaikki pähkinät ovat yhtä hyödyllisiä puhdistettujen alusten puhdistuksessa. Pavut voidaan sisällyttää valikkoon muodossa side-ruokia tai jopa pääruokaa, koska ne ovat erittäin runsaasti proteiineja eivätkä sisällä epäterveitä rasvoja.

Jos haluat pitää kiinni ruokavaliosta, syötä vain ne tuotteet, jotka puhdistavat astioita ja eivät johda plakkien kehittymiseen ja verihiutaleiden liimaukseen, sulje pois kahvia ja alkoholijuomia. Tupakointi vaikuttaa myös haitallisesti verisuonijärjestelmän tilaan, joten jos otat verisuonten talteenottoa ja puhdistusta, lopeta ja tupakoi. Uskokaa minua, tämä vaikuttaa positiivisesti koko organismin tilaan eikä vain verisuonijärjestelmään.

Muuten, valkosipuli puhdistaa alukset täydellisesti ja on yksi parhaista ja tehokkaimmista ehkäisyyn liittyvistä sairauksista, jotka liittyvät niiden tukkeutumiseen. Aloita yksi valkosipulin kynsiä päivässä, ja 4-5 kuukauden kuluttua kolesterolin määrä vähenee merkittävästi ja alusten tilanne paranee huomattavasti. Voit tarkistaa tämän kliinisesti, kuultuasi lääkärisi kanssa.

Kaikkiin verisuonten tukkeutumiseen liittyviin ongelmiin olisi kiinnitettävä erityistä huomiota juomaveden käsittelyyn, koska verihyytymistä ei pitäisi sallia. Juo 1,5-2 litraa nestettä päivässä. Jos tämä on liian paljon sinulle, yritä juoda vähintään 1 litra puhdasta vettä ilman kaasuja.

Huolimatta siitä, että fyysinen aktiivisuus ei näytä olevan suhteessa ravitsemukseen, fyysiset kuormat ovat tehokkaimpia ja kohtuuhintaisia ​​puhdistustuotteita. Jos potilas on 70-80% verisuonten tukkeutumisesta, ei ole mitään pahempaa kuin istuvan, istumavan elämäntavan. Se johtuu kehon puutteesta ja epäterveellisestä ravinnosta, että kolesterolipilvet kehittyvät, rokotetaan verisuonia ja vähennetään niiden aukkoja.

Jotta verisuonijärjestelmä toimisi, riittää päivittäin kävellä ja poistaa elintarvikkeita, jotka lisäävät veren kolesterolia.

Verisuonensuuri Alexander Osadchiy: "Lime-tee sisältää luonnollista verenohentouttavaa aspiriinia"

"Sinun alusten pitäisi olla puhtaita!" Hoitoa ateroskleroosin korjaamiseksi on nähtävissä monilla ihmisillä, joilla on vaskulaarisia ongelmia toimintaoppaana. Metrolla saatu lentolehtinen kertoo, että kasviperäisten lisäaineiden avulla alukset voidaan "puhdistaa" kuten tukkeutunut putki tiskipöydän alla. Onko se todella niin? Miksi ateroskleroosi esiintyy? Mikä on aortan aneurysma? Miten et menetä suonikohjujen puhkeamista? Näiden ja muiden "FACTS" -tyyppisten lukijoiden kysymyksiin vastasi suoraa linjaa vastaava kansallinen lääketieteellisen yliopiston kirurgian laitos nro 4, jonka nimi oli A. Ukrainkolets, valtti, Alexander Osadchyn tasavallan terveysministeriön republikaanisen kliinisen sairaalan verisuonikirurgi.

- Hei Alexander Ilyich! Sinut häiritsee Tatyana Vladimirovna Kiovolta, olen 74-vuotias. Tarkastetut alukset kahdessa klinikassa. Yksi kirjoitti, että minulla oli vatsan aortan aneurysma, toinen varmistui siitä, että siinä ei ollut mitään väärää. Miten selventää diagnoosia?

- Luulen vielä, että dopplerografia on tehty - tutkimus verenkierrosta ultraäänellä Doppler-teholla. Jos asiantuntija suhtautuu tähän diagnoosimenetelmään sujuvasti, päätelmä on mahdollisimman luotettava. Lisäksi on syytä muistaa, että vatsan aortan tutkimisen tulokset voivat vääristää esimerkiksi suoliston kaasuja. Ennen kuin lähdet tarkastukseen, suosittelen, että suljet pois ruoka, joka sisältää karkeaa kuitua ja hiilihydraatteja (kaalia, papuja, leivontaan) päivässä tai kahteen otteeseen ja aamupäivällä muutaman aktiivihiilen tablettia. Sitten lääkäri voi tutkia tarkasti aortan tilan ja määrittää tarkasti aneurysma-alueen.

Normaalisti vatsan aortan lumenia ei ole yli kaksi ja puoli senttimetriä. Kun halkaisija kaksinkertaistuu, puhumme aortan aneurysmaalisesta laajentumisesta. Tämä loukkaus on vaarallista, koska ajan mittaan verisuonien seinät voivat "antaa vuodon" ja jopa räjähtää. Jos aortan seinämä on kuoren, potilasta tulee käyttää välittömästi, ja aluksen repeämisen tapahtuessa henkilön elämä riippuu siitä, onko hän leikkauspöydässä muutamassa minuutissa.

- Onko mahdollista ymmärtää, että aortta ei ole kunnossa?

- Ateroskleroosi on syytä myös syyttää aneurysma, kuten useimmat verisuonitaudit. Aluksen lumenisaatio ei kuitenkaan kapea, kuten tavallisesti tapahtuu ateroskleroottisten plakkien kertymisellä, mutta laajenee. Ruuan heikkenemisen vuoksi verisuonten seinämä muuttuu ohuemmaksi, venytyy, haurastuu ja haurastuu, ja ajan myötä voi tapahtua vaurioituneen alueen repeytyminen. Aneurysmuksen erityinen aavistus on, että se ei aina näytä merkittäviä oireita. On välttämätöntä vartioida ja tutkia, onko jalkapohjan takana äkillistä kipua, jossa nitroglyseriini ei auta, raajojen tunnottomuus, huimaus, heikkous ja jopa tietoisuuden menetys ovat huolestuttavia. Ultraäänitutkimuksen aikana lääkäri arvioi aortan kokoa ja selvittää, onko yhteys muihin sydän- ja verisuonijärjestelmän vaivoihin - iskeemiseen sydänsairauteen, valtimoverenkiertoon.

Vatsan aortan aneurysma (se esiintyy kaksi tai kolme kertaa useammin kuin rintakehän patologia) kipu voi esiintyä, vatsa on pulmoituminen. Muistan vanha mies, joka syö päärynöitä puusta. Havaittaen "sykkivä pallo" vatsaan, kääntyi kirurgiin. Aortan haavoittunut alue korvattiin synteettisellä proteesilla, ja mies pian siirtyi kotiin terveenä.

- "FACTS"? Valentin Georgievich, 74 vuotta. Asun Khersonissa. Jalat alkoivat saada hyvin kylmää, ja lääkäri sanoo, että verisuonet eivät toimi - ne tukkeutuvat. Muutama vuosi sitten heillä oli hoito karotiitti-valtimossa, ja nyt, käy ilmi, seuraavalla osuudella?

- Lopullinen vastaus antaa tutkimuksen: sinun on tehtävä ultrasuunta alemman ääripäiden, vatsan aortan. Olet poistanut verenkiertoa rikkovan kaulavaltimon kaventamisen, mutta muut aterot vaikuttavat ateroskleroosiin. Koska valtimo on tukossa plakkien kanssa, veri ei kierrä normaalisti ja kylmä.

Yliherkkyys kylmälle on yksi verisuoniston häiriöistä. Jos raajat jäävät kylmään, varsinkin jalka-jalka-asentoon, karvatupot näkyvät iholla tai sen värimuutoksilla, sinun on kuultava verisuonikirurgia. Voit ottaa yhteyttä Ukrainan terveysministeriön republikaaniseen kliiniseen sairaalaan. Kysy neuvoa puhelimitse 0 (44) 486-16-35.

- Hyvää iltapäivää! Tämä on Nina Vsevolodovna Dnepropetrovskilta. Hyväksyttiin tutkimus ja se osoitti karotidisen valtimon kapenemista 90 prosentilla. Pelkään kuitenkin leikkausta.

- Jos valtimo on kaventunut yli 70 prosenttia, on välttämätöntä poistaa verenkiertoa häiritsevä este. Ilman puuttumista asia ei valitettavasti onnistu. Lääkäri tarkistuksen jälkeen määrittää, mikä on parasta tehdä sinun tapauksessasi. Voit asentaa erityisen laajentimen (stentin) kapeimmalle osalle tai "korjata" vahingoittuneen alueen. Jokaisella menetelmällä on sen edut. Stenting on vähemmän traumaattinen interventio, vaikkakin kalliimpaa. Stentin asennuksen jälkeen verisuonten tukkeutuminen (embolia) on kuitenkin suurempi. Lääkäri, joka aloittaa toimenpiteen, pitäisi ottaa huomioon tämän komplikaation ja harkita sen välttämistä.

- Suora linja? Huolestunut Alexey Grigorevichistä. Olen äskettäin kääntynyt 55-vuotiaaksi, mutta jonnekin 40-vuotiaasta lähtenyt hyppäämään paineita. Viime aikoina usein päänsärky, huimaus, heikkous. Mitä yhteyttä siihen voi olla?

- Sinun on tietenkin jätettävä huomiotta painehäviöitä. Varmista, että otat yhteyttä lääkäriisi tai kardiologiisi, jotta löydettäisiin parannuskeino hypertensioon. Lisäksi sinun on tarkistettava verisuonien kunto. Jos ne kaventuvat, veri ei virtaa aivoihin ja se lähettää hälytyksen. Heikkouden ja huimauksen hyökkäykset voivat olla transientti iskeeminen hyökkäys - lähestyvän aivohalvauksen ensimmäinen rengas.

Tarkasteltaessa kaulavaltimoiden ultraäänitutkimusta lääkäri tarvitsee viisi tai seitsemän minuuttia. Tutkimuksen tulosten mukaan on kuitenkin mahdollista tehdä johtopäätöksiä siitä, onko muissa aluksissa ongelmia, ja jos se on tarpeen, nimittää syvällinen tutkimus. Luulen, että sinun täytyy tarkistaa veren kolesteroli. Harjoittelu osoittaa, että lähes joka toinen ihminen 40-45 vuoden kuluttua on matalan tiheyden omaavien lipoproteiinien ("huono kolesteroli") taso - vaarallinen aine, joka kertyy vaskulaariseen seinään ja joka edistää plakkien muodostumista. Jos lipidiprofiili osoittaa liikaa vaarallisia rasvoja veressä, sinun on otettava statiinihoitoa, noudatettava vähäistä kolesterolitruokaa.

- Minulle kerrottiin, että statiinit ovat haitallisia maksassa ja haimassa.

- Usko minua, on paljon huonompi, jos henkilö muuttuu avuttomaksi vammaiseksi, joka tarvitsee päivittäistä hoitoa aivohalvauksen vuoksi.

- Hei! Nimeni on Vladimir, soittamalla Kiovasta. Kuulin, että sinun on otettava aspiriini - sitten veri liquefies ja ei tule sydänkohtaus tai aivohalvaus. Ehkä sata grammaa on parempi joka päivä? Se myös puhdistaa alukset hyvin, eivät tarvitse niitä lisäaineita, joita mainostetaan joka vaiheessa.

- "sadasta grammasta" - tämä ei ole minulle. En halua kannustaa huonoja tapoja ja edistää epäterveellistä elämäntapaa, enkä aio. Mitä tulee astioiden puhdistamiseen, sinä itsekin ymmärrät, että ravintolisien vaikutus ei todennäköisesti "saa" ja "poista" ateroskleroottista plakin verisuonten seinältä. Ja onko sinun tarvitse ottaa aspiriinia, paikallispäällikkö tai perhe-lääkäri päättää. Et voi juoda pillereitä ajattelematta. Esimerkiksi aspiriini on vasta-aiheinen mahahaava, suoliston eroosiota.

Jos olet määrittänyt tämän lääkkeen, suosittelen, että otat sen huolellisesti ilman, että jätät yhden päivän. Tässä tapauksessa se "toimii", estää sydänkohtauksen tai aivohalvauksen, heikentää verenkiertoa perifeerisissä valtimoissa. On todistettu, että sata milligrammaa aspiriinia päivittäinen saanti estää verihiutaleiden "tarttumista yhteen" ja parantaa verenkiertoa ja sen verisuonten läpäisevyyttä. Kuitenkin monet kasvit sisältävät luonnollista asetyylisalisyylihappoa: pajunkuorta, kukkia ja vaniljakerroslehtiä, kalkkikiviä. Jos henkilöllä ei ole vakavia terveysongelmia, aluksille välttämättömiä aineita voi saada keittämällä yrttiteetä - tämä on maukasta ja terveellistä.

- Hyvää iltapäivää! Sinua häiritsee Antonina Kiovosta. Verisuonten tutkiminen osoitti, että äiti (65-vuotias) kaventui karotidia 95 prosentilla. He viipyivät äskettäin laajentavaan stenttiin, mutta pian toiminnan jälkeen äiti alkoi valittaa huimauksesta, painehäviöistä. Onko tämä tällainen väistämätön sivuvaikutus?

- Elimistön on sopeuduttava normaaliin verenkiertoon. Vuosien varrella hän on sopeutunut ahtautuneen aluksen työhön, aivot ovat tottuneet olemaan olemassa hapen nälkämenetelmässä. Kun veren virtaus jatkui, ns. Toistuva kohonnut verenpaine kehittyi aivojen ylikyllästymisestä johtuen happea. Sattuu, että kahden tai kolmen kuukauden kuluttua potilaan stenttien käytön jälkeen ja valittavat päänsärkyä, huimausta. Selitän, että tämä johtuu korkeasta verenpaineesta ja sinun on otettava yhteyttä neurologiin, joka on kardiologi, jotta löydettäisiin oikea lääke.

- Tohtori Yulia käsittelee sinua Kiovan alueen Ivankovin kaupunginosasta. Olen 47-vuotias. Jalan voimakkaan mustelman jälkeen muodostui verihyytymä. Jalka usein vauhdissa, kylmä tuntuu epämiellyttävältä. Mitä sinä suosittelisit?

- On selvitettävä, kuinka vaarallista veren hyytyminen on, ja tehdä ultrasuoja, testattava. Jos verihyytymä epäonnistuu, se voi virrata keuhkovaltimon verenkiertoon ja aiheuttaa sen tukkeutumisen. Valitettavasti monissa tapauksissa on mahdotonta tunnistaa akuuttia tromboosia ajoissa. Mies on satuttanut itseään, mutta viikon tai kaksi on kulunut, ja turvotuksen tai ymmärrettävän yskän ilmeneminen on vaikea yhdistää äskettäiseen vammaan. Muuten, usein syvä laskimotromboosi vaikuttaa potilaille, jotka ovat kärsineet trauma-leikkauksesta. Esimerkiksi vaurioituneen lonkkanivelen korvaamiseksi lähes joka kolmas potilas kehittää tämän komplikaation.

Tromboosi esiintyy usein naisilla raskauden, synnytyksen aikana, varsinkin jos kyseessä on jonkinlainen gynekologinen leikkaus. Taudin riski on suurempi niille, jotka vievät paljon aikaa lentomatkoihin. Lääkäreillä on jopa erityinen termi "talousluokan oireyhtymä". Matkustaja pakotetaan istumaan yhdestä paikasta pitkään - ja jalkojen veri palstaa, sakeutuu. Jotta jotkin tromboositapaukset lennettäisiin lennettäviksi, mannertenväliset lennot, jotkut yritykset ovat alkaneet tarjota asiakkailleen puristussukat. Suosittelen, että käytät tällaisia ​​tuotteita tai joustavaa sidettä.

- "FACTS"? Puhui Natalia Aleksandrovnan Kiovasta. Raskaana oleva tytär osoitti suonikohjuja. Mitä neuvoa sinua tekemään niin, ettei se edisty?

- Suonikohjuja esiintyy usein raskaana oleville naisille. Laskimon ulosvirtaus häiriintyy, koska kasvava kohtu painea huonompi vena cava ja painon nousu lisää jalojen kuormitusta. Lisäksi tuleva äiti muuttaa veren koostumusta - se muuttuu viskoosaksi, virtaa hitaammin. Jotta venytä ulosvirtaus paranee, sinun on käytettävä lääkettä, käytettävä puristusliivit tai sukkahousut.

- Mitä hämähäkki lasketaan nilkkaan?

- "Hämähäkit", "tähdet" ja "verkko" ovat enemmän kosmeettisia vikoja kuin sairauden merkkejä. Sininen-violetti kuviot ovat pieniä laskimoosia, joissa veri virtaa korkean verenpaineen vuoksi. Intradermaalisia suonikohjuja alkuvaiheessa hoidetaan melko hyvin skleroterapian avulla - astiaa "liimaamalla" sisäpuolelta erikoisvalmisteella. Menettely suoritetaan ultrasuurikoneen ohjauksessa, koska skleroosatin virheellinen antaminen on täynnä ihonekroosia.

- Alexander Ilyich häiritsee Elenaa Kiovasta. Olen vain 35-vuotias, mutta en käytä hamea, joka avaa jalat - solmut laskimot näkyvät paikoillaan. Jos poistat, muut voivat näkyä?

- Verenkierto vie syvemmälle. Valitettavasti jätät ajan, jolloin voit tehdä kaikkein lempeä operaatio. En ole kyllästynyt toistamaan sitä ensimmäisten taudin oireiden - päivän loppupuolella, raskas jalat, yön kouristukset, turvotus ja kipu jalkojen, nilkkojen - sinun täytyy mennä verisuonikirurgiin. Diagnoosi ei vie paljon aikaa, mutta henkilö tietää välittömästi, onko suonissa muutoksia, ovatko niiden venttiilit toimineet hyvin ja lääkäri määrää hoidon.

Useimmissa tapauksissa tauti "menee" ylhäältä: 70 prosenttia potilaista kärsii aluksi puruluvista laskimosta. Laserin avulla voit poistaa tartunnat ja jalat kauneus eivät kärsi. Sinun tapauksessasi toimenpide on tarpeen paitsi poistaa ruma "klusterit" jalkoihin, mutta myös estää ihon haavaumia. Yläpuolella venytetyn kupera laskimo, se tulee ohut, hauras, kuten pehmopaperi. Jos pitkälle kehittynyttä varicosis-hoitoa ei hoideta, pienikokoinen naarmuuntuminen voi johtaa vaikeaan paranemiseen.

Valmistanut Natalia SANDROVICH, "FACTS"

Onko mahdollista poistaa kolesterolipilkkuja?

Mikä tahansa plakki valtimo-seinämässä voi olla verihyytymän perusta, häiritä verenkiertoa ja aiheuta sydänvaurioita.

Tosiasia on, että ihmiset kuolevat usein sydän- ja verisuonitauteihin. Lääketieteen kehityksen ansiosta lääkärit voivat ehkäistä sydänkohtausta ja muita vakavia sairauksia. Asiantuntijoita pitäisi kuitenkin auttaa itseään uhkaavien ihmisten hyväksi. Loppujen lopuksi ateroskleroosi periytyy usein. Ja jos seuraat sen kehitystä, noudata lääkäreiden suosituksia, riski vähenee mahdollisimman pieneksi. Kievin sydänkeskuksen endovaskulaarisen yksikön päällikkö Andrei Khokhlov kertoi tästä perinteisen suoran "FACTS" aikana.

"Jos sepelvaltimon kapeneminen saavuttaa 65 prosenttia, kirurgista hoitoa ei enää voida tehdä."

- Hyvää iltapäivää, Andrei Valerievich. Huolestunut Natalia Cherkasystä. Selitä, missä tapauksissa on tarvetta tehdä sepelvaltimotauti? Lääkärit epäilevät miehen ateroskleroosia, mutta eivät selitä, mitä testejä on tehtävä

- Koronarografiaa määrätään, jos epäillään sepelvaltimotautia tai ennen leikkausta sydämen vajaatoiminnan korvaamiseen ja muihin toimenpiteisiin. Sydän on kehon moottori. Sepelvaltimet toimivat polttoainepumpuna ja jos ne tukkeutuvat, moottori pysähtyy. Tietokonenäytön sepelvaltimoiden angiografian ansiosta lääkäri näkee verisuonten kunnon: ne kaventuvat tai suljetaan, kun veri kulkee niiden läpi. Tällöin määritetään edelleen hoidon taktiikka: lääkehoito, stentti tai ohitusleikkaus on määrätty.

- Mikä on ero angiografian ja koronarografian välillä?

- Sepelvaltimotauti on sepelvaltimoiden angiografia, veren mukana toimitettavat verisuonet. Angiografia - kaikkien verisuonien tutkimus. Molemmat tutkimukset suoritetaan kontrastina paikallispuudutuksessa. Punktio tehdään reisiluun valtimoon (jalka) tai säteilyyn (käsivarteen). Jos tutkimus suoritettiin säteittäisen valtimon kautta, potilas voi mennä kotiin kahden tunnin kuluttua toimenpiteestä. Jos hän on reisiluun kautta, niin jonkin aikaa hän joutuu makaamaan.

- Hei, Olga Nikolaevna soittaa Dnepropetrovskista. Siskoni kerrottiin, että hänellä oli yksi sepelvaltimoista 25 prosenttia, ja lääkkeitä määrättiin alentamaan kolesterolitasoja. Mutta he sanovat, aluksen lumen voi edelleen kaventaa.

- Kyllä, näin tapahtuu useammin: lääkkeistä huolimatta valtimo on tukossa kolesterolilla. Totta, lääkityksen ottamisen ansiosta tämä prosessi on hitaampaa. Mutta jos sepelvaltimon kapeneminen saavuttaa 65 prosenttia, kirurgista hoitoa ei voida enää tehdä. On myös tarkasteltava, kuinka tasainen plakki on - stentti on määrätty jopa 50 prosentilla.

- Kuulin, että stentit, joilla palautetaan verenkierto, ovat erilaisia

- Ne ovat metalli, joka on valmistettu erikoiseoksesta, joka on päällystetty polymeereillä, johon lääkkeitä käytetään. Asennetaan kaikenlaisia. Se riippuu sepelvaltimotien anatomian, niiden leesioiden, plaketin koosta. Kun sydäninfarkti, yleensä, laita metalli stentit. Mutta jos valtimon lumen on alle kolme millimetriä, on suositeltavaa käyttää stenttiä lääkeaineella. Miksi? Jos sepelvaltimo suljetaan, sen jälkeen, kun se on asentanut vieraan ruumiin, se voi myös olla vähitellen tromboottunut. Metalliostentin sulkemisaste (uudelleen restenoosi) on kuitenkin 15 - 30 prosenttia ja lääkeainepäällystetty stentti on vain kaksi. Valitettavasti potilaat joutuvat nyt maksamaan stenttien ostamisesta - olemme käyttäneet kaikki talousarvion mahdollisuudet. Vuosi sitten, kun sydänkeskus avasi juuri, asensimme 250 huumeidenkestävää stenttia, jonka saimme osana Health Kyivans -ohjelmaa.

"Nuorilla on ateroskleroosi enemmän aggressiivisesti kuin ikääntyneet"

- Suora linja? Poltava huolestuttaa Oleg Maksimovich. Kerro minulle, mitä on mukana kokovaiheessa, jolla on sydän- ja verisuonijärjestelmään liittyviä ongelmia?

- Täydellinen verenmääritys, veren biokemia, tarvitaan myös sydämen ultraääni. Ja vasta tämän jälkeen tehdään sepelvaltimotauti.

- Mitä komplikaatioita voi esiintyä sepelvaltimoiden angiografian aikana?

- Jos plakki on epävakaa (uhka on päästä irti), sydänkohtaus voi ilmetä. Mutta sepelvaltimotauti-komplikaatiot ovat alle 0,5 prosenttia. Kun he aloittivat tutkimuksen, riski oli suurempi. Nyt tekniikka on kehitetty, hieman yli viime vuonna yli 1500 tällaista tutkimusta on tehty. Meillä on paljon kokemusta. Jos menettelyn aikana tapahtui jotain tällaista, voimme välittömästi suorittaa stenttien tai kuljettaa potilaan ohitusleikkaukseen leikkaussaliin.

- Hyväksytkö vain Kiovan?

- Ei, potilaat ympäri Ukrainaa ja jopa ulkomaalaiset tulevat meille. Selvitä lääkärin vastaanoton aika, soittamalla neuvoa-antavalla klinikalla: (044) 291-61-31, 513-24-46. Sydänkeskus Osoite: Kiova, st. Bratislavskaya, 5a.

- Hei, nimeni on Igor, olen Kiovasta. Äskettäin, kun hän sai kylmän, kääntyi terapeutille. Kun puhui kanssani, lääkäri kehotti minua tutkimaan kardiologit, kun pääsin hyvin - sanovat, minulla on sydänkohtauksen riski. Mutta olen vain 31-vuotias. Mikä on sydänkohtaus tässä iässä?

"Valitettavasti näemme yhä tarkemmin juuri sellaisia ​​nuoria potilaita, joilla on verisuoniperäinen katastrofi. Juuri eilen suoritin sepelvaltimotauti ja stentti 33-vuotiaalle miehelle, jolla oli sydänkohtaus. Tätä tautia voidaan turvallisesti kutsua sivilisaation "saavutukseksi": inaktiiviseksi elämäntavoiksi, rasva-ainesosiksi, stressaaviksi tilanteiksi. Kolesterolipilvet ovat aktiivisesti kasvavia aluksilla. Ensinnäkin, miehet ovat kohdennettuja. Naisten alukset suojaavat hormoneja, mutta iän myötä heikompi seksi on myös altis sydänkohtauksille.

- Aikaisemmin uskottiin, että yli 40-vuotiaiden miesten on luovuttava verta kolesterolitasojen hallinnasta kerran vuodessa. Joten nyt pitäisi tehdä aikaisemmin?

- Kyllä, koska 30 vuotta vanha. Ja myös noudata huolellisesti lääkäreiden suosituksia. Itse asiassa nuorilla tauti käyttäytyy aggressiivisemmin kuin ikääntyneillä ihmisillä.

- Mikä laukaisi sydänkohtauksen 33-vuotiaalla potilaalla?

- Hänellä oli ateroskleroottinen plakki, joka peitti aluksen lumen lähes 90 prosenttia. Selvää: tippa tiheää rasvaa säröhtänyt, verihyytymä on muodostunut siihen. Hän sulki aluksen lumen, minkä vuoksi osa sydänlihasta ei saanut veri ruokaan ja työhön.

- Missä tapauksissa henkilö tarvitsee sydänkirurgiin kiireellistä apua?

- epävakaa angina pectoris, sydäninfarkti, keuhkojen tromboembolia. Näissä kolmessa tapauksessa potilas tulee välittömästi osastoomme tai, jos hän on jo aiemmin tutkittu, leikkaussaliin.

"Ikä ei ole kontraindikaatio sepelvaltimoiden angiografialle"

Valokuvassa: Andrei Khokhlov: "Sydänkeskuksen asiantuntijoilla on paljon kokemusta: viime vuonna yli 1500 koronarografiaa tehtiin vain"

- Onko se "FACTS"? Olga kutsuu Kharkivin alueelta. Mieheni äskettäin poisti vasemman munuaisen munuaisvaltimon ateroskleroosin takia. Koko verisuonten rintakehän ultraääni osoitti, että tilanne on huono. He löysivät vasemman reisiluun valtimon, jonka pituus oli kaksi ja puoli senttimetriä, on kaikissa aluksissa plakkia, joiden vuoksi ne kaventuvat 40, 60 ja jopa 70 prosentilla. Onko mahdollista poistaa trompi?

- Ensinnäkin, sinun on tehtävä angiografinen alaraajojen alareunasta. Se voidaan tehdä klinikalla tai Kharkovissa - on kolme keskusta, joissa tällainen tutkimus suoritetaan. Vain tämän jälkeen voidaan tehdä lisäkäsittelyä koskeva päätös.

- Mutta loppujen lopuksi, vaikka operaation jälkeen ongelma ei katoa? Pylväät tukkivat alukset ja edelleen?

- Valitettavasti ateroskleroosi ei ole parantunut. Voimme poistaa oireet vain potilaan elämänlaadun parantamiseksi ja pelastaa hänet kuoleman uhalta. Mutta ihmisen on muutettava elämäntapaaan, siirtyä aktiivisesti. Tusikymmentä metriä autosta taloon tai toimistoon ei ole kävelymatka eikä täysi kuorma. Ei ole tarpeen rajoittaa itseäsi erityisesti ruoassa, mutta sinun ei pitäisi mennä shish-kebabiin kahdesti viikossa. Jopa kerran viikossa on paljon.

- Hyvää iltapäivää. Nikolai Kievista huolissaan. Kerro se, että sepelvaltimoiden angiografia näyttää kaikki alusten ongelmalähteet?

- Emme ehkä näe kalkkeutumista. Plakki koostuu alun perin rasvasta, joka kovettuu ja tulee kivi. Useita tapauksia oli, kun ilmapalloa ruiskutettiin hajoamaan plakin, mutta se ei murenisi jopa 10-15 ilmakehän paineen vaikutuksesta. "Vanhempi" plaketti, sitä paremmin se on näkyvissä, mutta sen voimaa ei voida tarkasti määritellä.

- Valeria Matveyevna alkaen Zaporozhye kutsuu. Minulle säädettiin angiografia, mutta huolissani, jos katetri voi vahingoittaa alusta?

- Katetri on joustava, kolmikerroksinen, siinä ei ole metallikomponentteja. Tietenkin on mahdollista vahingoittaa alusta, mutta tämä tapahtuu äärimmäisen harvoin. Keskuksessamme ei ollut yhtä tällaista tapausta.

- Hei, nimeni on Konstantin Egorovich, asun Lvivissä. Lääkärit selittivät minulle, että joskus stentit sijoitetaan aluksiin juuri sepelvaltimoiden aikana, eli toimenpide suoritetaan tutkimuksessa. Onko niin?

"Teemme yli 50 prosenttia stentti. Ennen sepelvaltimoiden angiografiaa, varoitamme potilasta siitä, että voimme heti katkaista plakin, joka kaventaa aluksen lumen ja sijoittaa stentin tähän paikkaan. Yleensä yhden tai kahden kavennuksen stentti kestää 10-15 minuuttia.

- Huolestunut Anatoly Vasilievichista Kiovosta. Useita vuosia olen hoitanut suonikohjuja. Molemmilla jaloilla on vaikutusta, mutta enemmän - oikein. Veins täytetty, solmittu. Kuulin, että voit päästä eroon tästä ongelmasta stenttien avulla.

- Kyllä. Tule kuulemiseen. Tarkastuksen jälkeen, jos tarvitsemme, toimimme sen mukana. Suolistosairaudet ovat vakava ongelma. Jos trombi muodostaa laajentuneissa verisuonisolmukkeissa, ne voivat repeytyä ja lentää keuhkovaltimoon aiheuttaen tromboembolian. Tämä on tappava tila, joten suosittelen, ettet viivytä tutkimuksessa. Tarvittaessa laitamme erityisen suodattimen, joka viivästyttää irrotettuja hyytymiä ja estää heitä pääsemästä keuhkovaltimelle.

- Suora linja? Lidia Petrovna, Kiev. Löysin jonkin aluksen aneurysma, suosittelen pienikokoisleikkausta. En ymmärrä täysin, mitä se tarkoittaa. Voisitteko selittää?

- Aneurysmit ovat traumaattisia ja ateroskleroottisia. Traumaattinen, pääsääntöisesti, tapahtuu auto-onnettomuuden jälkeen, kun isku putosi aortan seinälle, jonka takia se alkoi venyttää. Mutta usein käsitellään ateroskleroottisia aneurysmeja. Ateroskleroosin iän ja aivojen vaikutuksen alaisena valtimoseinämä muuttuu ja ulottuu. Mitä enemmän ohennetaan aluksen seinämät, sitä suurempi murtumisvaara. Yli 90 prosenttia tapauksista kuolee. Tämän estämiseksi asetetaan ns. Endoproteetti, joka antaa alukselle oikean muodon ja veri, joka on jäljellä venytetyllä paikalla, on trombosoitu eikä aiheuta vaaraa.

- Irina Pavlovna huolestuttaa. He sanovat, että sepelvaltimotauti vasta-aihe on pitkälle edennyt ikä. Onko niin?

- ikärajoituksia ei ole. Kaikkialla maailmassa tällaiset tutkimukset tekevät erittäin vanhoista ihmisistä. Myös Ukrainassa. Tilapäinen vasta-aihe voi olla munuaissairaus, jonkinlainen vamma. Mutta jos potilaan tila on vakava, teemme tutkimusta.

- Onko lapsilla angiografiaa?

- Kyllä, synnynnäisissä sydänvaivoissa. On olemassa monenlaisia ​​vikoja. Sen määrittämiseksi, mitä toimenpidettä suoritetaan doppler-, sydän- ja angiografialle määrätään. Muuten teemme myös lapsille vähän traumaattisia toimenpiteitä: jos kyseessä on eteis-ja avaruuskohtaiset septalivirheet, avoin Botallov-kanava katetrien avulla asennetaan erityisiin sulkijoihin, jotka sulkevat ne. Toisena päivänä tällaisen operaation jälkeen voimme vapauttaa vauvan.

Ovatko kolesterolipalautuneet irtaimalla sepelvaltimotiloista ilman leikkausta?

    Tekijä: Leonid Malchukovsky Pyatigorsk

Iän myötä kehossa muodostunut kolesteroli pysähtyy muuntumaan harmoniin ja sijoitettu verisuoniin tai sappirakkoon jne. Onko mahdollista palauttaa tämä prosessi? Tangatali otti palvelukseen tässä numerossa - lisää tai muulla tavoin? Noni-mehu, EXO, HRT jne.

Victor Chernyak: "Jos puhdistat kaulavaltimon kolesteroliplakkeista, se voi säästää verenpaineesta"

Päänsärky, huimaus ja tinnitus, jalat ovat hilpeitä... Monet ihmiset eivät pidä näitä oireita vakavina eivätkä mene lääkärille. Kun korjaamaton tapahtuu - aivohalvaus tai gangrenia, joka johti jalkojen menetykseen, on katkerasti pahoillaan: jos tiesit... Kuinka et menetä verisuonien tappion? Mitä tehdä, jos ultrasound paljasti kapea valtimon kaventuminen? Mitä tutkimuksia sinun täytyy käydä läpi, kun kädet jatkuvasti jäähdyttää? Voitko lopettaa ateroskleroosin tarttumalla ruokavalioon? Nämä ja muut kysymykset lukijoiden "FACTS" suoraa linjaa vastasi kirurginen kirurgia, professori, leikkausosaston nro 4 National Medical University nimeltä A. Bogomolets, laureata valtionpalkinnon Ukrainan tieteen ja teknologian lääketieteen tohtori Viktor Chernyak.

* - Hei, Victor Anatolevich! Nimeni on Maxim Georgievich, olen 58-vuotias. Olen kärsinyt hypertensioista pitkään, mutta jotenkin se ei liity hoitoon. He määräsivät yhden lääkkeen jonkin ajan kuluttua, ja paine hyppää edelleen. Mitä neuvoja antaisit?

- Sinun täytyy tarkistaa alukset - tehdä ultraääni Doppler-tehosteella. Hypertensio ilmestyy useista syistä. Usein paine alkaa lisääntyä aivojen verenkiertoa kroonisesti heikentämällä veren ja hapen aivoille. Myös syy on pitkittynyt stressi: henkilö on hermostunut - ja adrenaliinia vapautuu, mikä lisää paineita. Se kasvaa myös silloin, kun munuaisissa ei ole riittävästi verta: esiintyy hormonaalinen vika, joka stimuloi verisuonen kouristusta. Joillakin ihmisillä verenpainetauti johtuu innervaation loukkaamisesta: selkärangan puristumisesta, sympaattisesta hermosta kärsii, sydämen aktiivisuus pahenee, johon liittyy lisääntynyt paine.

- Kuinka hoidetaan munuaissairauden aiheuttama verenpainetauti?

- Näistä potilaista on 5-7 prosenttia verenpainepotilailla. Monet heistä voivat auttaa verisuonijärjestelmään. Aikaisemmin suoritettiin avoin toimenpide: he lähestyivät munuaisvaltimoa, leikkasivat sen, poistivat osan verisuonten seinämää plakalla, joka kaventeli valtimoa ja ompele "laastari" laskimosta. Nyt tekniikka on yksinkertaisempi: johdin ja katetri asetetaan munuaisvaltimoon reiän lävistyksen kautta röntgenlaitteen ohjaamana ja angiografia suoritetaan aluksen tutkimiseksi. Kun kavennus paljastuu, sitä laajennetaan erityisellä ilmapallolla. Joissakin tapauksissa on myös asennettava stentti - laite, joka estää supistumisen.

Jos verenpaineesta aiheutuu heikentyneitä sympaattisia hermoja munuaisvaltimojen ympärillä, käytetään muuta menetelmää. Laitteeseen kytkeytyvän erityisen elektrodin avulla voit polttaa hermoja, jotka aiheuttavat verisuonten kouristuksia stimulaation aikana. Tämä on melko uusi menetelmä, joka ilmestyi kolme tai neljä vuotta sitten.

* - Suora linja? Huolestunut Lyudmila Grigorievna Kiovolta. Olen 86-vuotias. Kaksi vuotta sitten he laittavat sydämentahdistimen, mutta sydämeni sattuu joskus. Lääkärit suosittelevat sepelvaltimoiden angiografiaa. Luuletko, että häntä tarvitaan?

"Luulen niin." Tutkimusta tehdään, jos kipua esiintyy rasituksen aikana, hengähdysnopeus ilmenee. Sepelvaltimoiden angiografia paljastaa verisuonten supistumisen ja määrittää, onko sydänkirurgin interventio tarpeen verenkierron parantamiseksi sydämessä.

* - "FACTS"? Soittaminen Eva Aleksandrovnan, Kiev. Olen huolissani aivojen kouristuksista, tinnituksesta. Pillerit, joita otin, eivät auta. Mitä tehdä

- Sinun on tutkittava nikamavälia. Tinnitus esiintyy usein, jos ne kaventuvat tai ahtautuvat, ja sitten henkilö tarvitsee verisuonisairaalan apua. Ensin kehotan sinua kuulemaan ENT-lääkärin. Asiantuntija tekee audiogrammin, jolla tarkistetaan kuuleminen ja poistetaan korvatulehdus. Sitten on toivottavaa suorittaa magneettiresonanssikuvaus, jota voidaan käyttää mahdollisen aivopatologian (tuumori, kyst) tunnistamiseksi, joka aiheuttaa tinnitusta.

* - Hei! Tämä on Lidiya Nikolaevna. Pyydän Kiovasta. Olen 72-vuotias, ja viime aikoina jalkani ja varpaat alkoivat satuttaa. Voisiko tämä johtua siitä, että lapsuudessani jalkani olivat paleltumia? Mistä mennä apua?

- Jos jalat loukkaantuivat lapsuudessa, silloin vanhempina aikoina, jolloin ateroskleroosiin vaikuttavat alukset, saattaa ilmetä ongelmia. Mutta valituksesi eivät sovi kuvaan endarteriitti - jalat valtimoiden sisempi vuoraus. Jos naisella ei ole diabetesta, ateroskleroosin poistaminen ei uhkaa häntä, tämä on miestauti. Täydellistä mielenrauhaa varten voit tehdä reovasografian (tämä tutkimus osoittaa alusten tilan, veren liikkeen) tai Doppler-tehosteiden alusten ultraäänen. Mutta, kuvauksen perusteella saatat epäillä yhteistä tautia - niveltulehdusta, niveltulehdusta. Ensinnäkin sinun on käännyttävä ortopedista.

* - Tohtori Elena Vasilievna Kiovolta kääntyy sinulle. Olen diabeetikko, joka ottaa insuliinia. Äskettäin vasemmalla kädellä ja jaloilla olevat alukset alkoivat paeta ja satuttaa paljon, varsinkin yöllä. Myös jalat ovat jatkuvasti jäädyttämättömiä, myös villaa. Mitä se voisi olla?

- Luulen, että sinulla on yhdistelmä vaskulaarisia vaurioita (vaskulaarinen angiopatia), johon liittyy selkärangan osteokondroosi. Todennäköisesti et voi nukkua selkärangan aiheuttamien ongelmien takia - sitten kipujen hyökkäykset tapahtuvat yöllä tai aamulla. Sinun on otettava yhteyttä neuropatologisti tai ortopedista tai vertebrologista. Ja kylmyys tunne syntyy pienistä vaskulaarisen seinän leesioista. Suosittelen, että teet ultraäänen Doppler-tehosteella ja tutustu verisuonikirurgiin. Voit tehdä ultraääni Aleksanterin kaupungin sairaalan poliklinikassa, joka sijaitsee osoitteessa Kiev, Shelkovichna Street, 39/1. Puhelin Kardiovaskulaarisen kirurgian osasto: 0 (44) 255-15-48.

* - Victor Anatolyevich, Alexander häiritsee sinua, 40 vuotta vanha. Jalat alkoivat loukata: en voi kävellä yli 300 metriä ilman lepoa. Miksi tämä tapahtuu?

- Todennäköisesti sinulla on alaraajojen iskemia. Älä lykätä vierailua verisuonikirurgiin: pitkittyneissä tapauksissa, koska gangrene, voit menettää jalka. Endarteritis vaikuttaa melko usein nuoriin, joilla on haitallisia ulkoisia tekijöitä, mukaan lukien ammattilaiset, diabetesta, verenpainetauti, savu ja myös geneettinen alttius. Varhaisen endarteriitin kanssa ateroskleroosi ei vaikuta aluksiin, mutta alkaa sakeutua sisäpuolelta ja tukkeutuu pehmeillä plakteilla.

Jalat kärsivät myös ns. Kun lämpötila on nollan yläpuolella, sotilailla, joilla on saappaat, ei pitäisi olla paleltumia. Mutta koska ihmiset, jotka istuvat kaivannossa, ovat hermostuneita, on kouristuksia aluksissa ja koska jalat ovat puristaneet jalat, nekroosi ja jopa gangrene voi alkaa. Kädet kärsivät myös, jos hermoja puristetaan ja perifeeristen astioiden kouristus tapahtuu. Jos nekroosi ilmenee, kaksi tuntia riittää. Oli tapaus, jolloin nainen nukahti, halasi miestä, ja aamulla hänen oli pakko pelastaa kätensä.

* - Tohtori, nimeni on Natalia, 52 vuotias. Pyydän Kiovasta. Kerro minulle, miksi kämmenteni pysähtyvät koko ajan? Jopa keväällä ennen toukokuun vapaapäiviä en irrota käsineitäni.

- On selvää, että sinulla on rintakipuongelma, joka aiheuttaa niin sanottua Raynaudin oireyhtymää. Se tapahtuu, kun se johtuu osteokondroosista tai suurentuneista lihaksista ja ylimääräiset kylkiluut kaulahermossa ja verisuonissa puristetaan. Raynaudin oireyhtymälle kärsivälle henkilölle on tärkeää löytää paikka, jossa nukkua mukavasti. Huomioi, onko tyyny valittu oikein. Jos laitat kätesi alle sen nukkumisen aikana, se tarkoittaa, että herää alhainen aamulla raskas pää. Joskus ainoa tie ulos on toimenpide, jonka aikana alukset ja hermot vapautuvat tai ne ylittävät verisuonihermospasman.

* - Olet huolestunut Oksanasta, 54 vuotta vanha. Äskettäin aloin epäonnistua muistini. Mitä tehdä

- Muisti saattaa heikentyä ateroskleroosin kaulan vaskulaarisilla vaurioilla. On parempi tarkastaa verisuonet ja tarvittaessa käydä hoitoa aivohalvauksen välttämiseksi. Muisti vaikuttaa tuntemattomaan diabetekseen tai hoitamattomaan verenpaineeseen, tupakointiin. Mikä on muistihäiriö? Nämä ovat aivojen mikrostroppeja. Jos tällaisia ​​puheluita havaitaan, jotain on tehtävä. Muussa tapauksessa iskeeminen hyökkäys alkaa - huimaus, tajunnan menetys, näön hämärtyminen, tinnitus.

* - Vera Leonidovna soittaa. Olen äskettäin kääntynyt 50-vuotiaana, ja minulla oli skleroottisia plakinkeja kaulavaltimossa. Ovatko niskaharjoitukset apua?

- Pyöreitä pääliikkeitä ei voi tehdä! Iän myötä osteokondroosi lisääntyy, nivelet vanhentuvat ja tällaiset harjoitukset voivat pahentaa. Lisäksi lihakset ovat tiukempia, erityisesti niissä, jotka kärsivät niskavammasta auto-onnettomuudessa, kun pää päihitti jyrkästi eteenpäin ja takaisin. Suosittelen vain kallistaa päätasi edestakaisin.

- Voitko ateroskleroosin avulla auttaa ruokavaliota?

- Elintarvikkeilla ei ole suurta roolia, kuten on tavanomaista ajatella. Ruokavaliota tarvitaan sairaita ihmisiä varten, ja terveet ihmiset voivat syödä mitä he haluavat. Jos plakin löytyy aluksilta, on tarpeen ottaa huumeita, jotka estävät ateroskleroosin kehittymisen. Muista kuitenkin, että kolesteroli tuotetaan maksassa. Et voi syödä rasvaisia ​​elintarvikkeita, ja kehon sisäinen (hänellä nimeltään endogeeninen) kolesteroli on korkealla. Tietenkin monien ukrainalaisten tavanomainen rasvainen sianliha edesauttaa ateroskleroosin kehittymistä, mutta ravinto voi olla hyödyllistä: esimerkiksi kolesteroli imeytyy vähiten. Parempi keittäminen kasviöljyssä, etenkin oliiviöljyssä. Jos paistat ruokaa, tyhjennä käytetty öljy, koska se sisältää syöpäsairauksia - aineita, jotka edistävät syövän ilmaantumista. Ja hyödyllisimmät - keitetyt, paistetut tai höyrytettyjä ruokia.

- Kuinka kovettuminen vaikuttaa aluksiin?

- Se on hyvä alusten kouluttamiseen. Lapsuudessa ja murrosvaiheessa ne ovat joustavia, joustavia, mutta iän myötä heistä tulee jäykkä. Täydellisesti parantaa verisuonten sävyä suihkussa. Henkilö, joka ottaa sen jatkuvasti reagoi vähemmän sää- ja verenkiertohäiriöiden muutoksiin. On hyödyllistä olla raikkaassa ilmassa useammin - kävellä, pelata ulkoilupelejä, työskennellä. Mitä enemmän liikuntaa, sitä parempi verisuonille. On hienoa, jos henkilö voi kävellä kymmenen kilometriä päivässä. Mutta kuorman on kyettävä tekemään. Liike on ensimmäinen ylimääräisen rasvan ja adrenaliinin polttaminen, mikä lisää painetta. Valitettavasti ne, jotka joutuvat työskentelemään, istuvat yhdessä paikassa pitkään, polttavat adrenaliinia... verisuonten kouristukset.

* - Lyudmila Nikolaevna kutsuu Nikolaevilta, 72-vuotiaalta. Olen pitkään kärsinyt voimakkaasta päänsärkystä ja huimauksesta. Tutkimus osoitti, että selkäranka oli kaareva. Lääkärit tarjoavat leikkausta, mutta pelkään...

- Luulen, että operaatio on tarpeen. Koska selkärangan valtimoiden kaventuminen tai puristuminen aiheuttaa päänsärkyä, huimausta ja henkilö ei pääse sänkyyn. Tajuuden äkillinen menetys, muistin heikkeneminen, näköhäiriöt, sydämen työ, hengityselinten toiminta. Jotkut ihmiset joutuvat luopumaan työstä, tutkimuksesta ja psykiatrien hoidosta masennukseen. Näitä asiantuntijoita lähestymässä myös ne, jotka alkoivat kehittää musiikkia päässään ja ääniään. Tämä on usein valtimoiden "vika", joka ruokkii vastaavia aivojen keskuksia. Leikkauksen jälkeen ihmiset tuntevat paremmin.

* - Tohtori, tämä on Elena Kiovolta, 45-vuotias. Olen huolissani usein päänsärkyä. Doppler-vaikutuksesta tehdyssä ultraäänitutkimuksessa havaittiin, että alukset olivat 50-prosenttisesti peittyneitä plakkia, vaikka kolesteroli oli hieman koholla. Mitä neuvoa?

- Sinun on kuultava verisuonikirurgia. Jos kummankin puolen nivelkohdat estävät plakkien 50 prosenttia, selkärangan alukset kaventuvat, aivot saavat vähemmän verta ja usein päänsärky. Loose plakit ovat erityisen vaarallisia, koska pieni verihyytymä voi aiheuttaa aivohalvauksen. Ne on poistettava viipymättä. Thick plaketti poistetaan yleensä, kun alus kapenee enemmän kuin 70 prosenttia. Mielestäni sinun on "puhdistettava" valtimon ainakin yhdeltä puolelta normaalin veren virtauksen luomiseksi aivoihin. Toimenpide voidaan tehdä avoimella tavalla: karotidia leikataan, plakin poistetaan ja paikalleen laastari ommellaan. Uusia tekniikoita käytetään myös silloin, kun stentti asetetaan ahtaalle alueelle, mutta tämä on kalliimpi väliintulo.

* - Olesya Kiovosta. Äitini (hänellä oli 64-vuotias) oli karotidivarren kaventunut 90 prosenttia, hänelle annettiin stentteja. Tämän jälkeen kaksi kuukautta on kulunut, mutta hän silti valittaa päänsärkyä, huimausta. Näyttää siltä, ​​että toiminta ei auttanut?

- Jos päänsärkyä on valitettavaa, huimaus on todennäköisesti ongelmana nikamavaltimossa. Ilmeisesti tutkinnan aikana jotain jätettiin huomiotta. Kun selkäranka on avattu, terveydentila paranee välittömästi: päänsärky, huimaus katoavat, elämänlaatu paranee. Mutta ensimmäisinä tunteina, kun on ryhdytty interventioon kaulavaltimolle, on terveydentilaa heikentynyt. Tämä on luonnollinen reaktio siihen, että elimistö, joka kärsii hapen nälästä, on tullut verenkiertoon.

Jos verenkierto-operaatio suoritetaan oikein, indikaatioiden mukaan ei pitäisi olla epämukavuutta jälkikäteen. Sitä vastoin havaitaan vain positiivinen vaikutus: aivohalvauksen uhka pienenee, verenpaine normalisoituu. Kun aivot saavat vähemmän verta, paine nousee parantaakseen verenkiertoa. Ja veri alkoi virrata normaalisti - ja itse paine normalisoitui. Tällaiset potilaat ovat usein peruuttaneet verenpainelääkkeet tai vähentäneet annostaan.

Valmistaja Natalia Sandrovich, "FACTS"; kuva Sergei Datsenko, "FACTS"

Mikä on karotidinen stenoosi tai miksi valtimo kaventuu

Aivoverenkierron sairaudet nykyaikaisessa lääketieteessä muodostavat merkittävän osan kaikista vaivoista. Tämä on vakava sairaus, johon liittyy sydän- ja neurologisia häiriöitä: sydänlihaksen toimintahäiriö ja alusten elastisuuden väheneminen vaikuttavat aivoihin ja ovat erittäin todennäköisesti johtavia vammaisuuteen ja jopa kuolemaan.

Karotidiskoosi tulee yleinen merkki iskeemisestä nekroosista. Jos alukset tukkeutuvat 70 prosentilla tai enemmän, ensimmäisellä puoliskolla, aivojen iskeeminen aivohalvaus tapahtuu.

Tällaisten komplikaatioiden välttämiseksi sinun on kiinnitettävä huomiota sairauteen etukäteen ja diagnoosin hoidettavaksi.

Mikä on karotidisstenoosi?

Karotidiskoosi on tauti, jossa tämän astian kapeneva tai täydellinen tukos on.

Karotidit ovat verisuonet, jotka sijaitsevat kaulan oikealla ja vasemmalla puolella (oikealla ja vasemmalla kaulavaltimolla) hengityskaulan ja ruokatorven varrella.

Oikea valtimo on peräisin rintakehästä, ja vasen - aortan kaaressa. Molemmat tavanomaiset verisuonet rintakehän yläreunan läpi kulkevat kaulaan pystyasennossa.

Haarautumisominaisuudet eivät ole luontaisia ​​kaulavaltimoissa, mutta kilpirauhasen ylimääräisen ruston tasolla kukin niistä on jaettu sisäiseen kaulavaltimoon (ICA) ja ulkoiseen kaulavaltimoon (HCA).

Ulkoisten kaulavaltimoiden tehtävänä on tuottaa ravintoaineita kasvojen alueelle ja sisäiset veren syöttäminen aivoihin.

Bifurkaus on paikka, jossa karotidisen valtimon tukkeutuminen tapahtuu (osittainen tai täydellinen), missä tahansa sen kaventamispaikassa (anastomosi tai jakautuminen haaroihin). Sydänkirurgisten tietojen mukaan suurta todennäköisyyttä ateroskleroottisesta patologiasta ja muista aluksista voidaan ehdottaa, koska tukkeuma on bifurkaation paikkaa.

Se on tärkeää! Yli 20% aivoverenkierron sairauksista esiintyy yhdessä karotidien valtimoiden kanssa (karotidit ovat karotidireiät). Pieni osa niistä on oireeton, useimmissa tapauksissa ne ilmenevät aivovaurioista, jotka aiheuttavat riskin potilaan terveydelle ja elämälle.

Vain ennenaikainen diagnoosi voi lopettaa patologiset prosessit.

syistä

Ulkopuolisen sivukonttorin tila määrittää iskeemian alkamisen todennäköisyyden ja vakavuuden. Karotidiskoosin ja täydellisen tukkeuman syyt ovat tuhoavan muodon sairaudet.

Kuten:

  • Vaskulaarinen sairaus asteittaisella tuhoutumisella (endarteriitti);
  • Valtimoseinien paksuus lipidi- ja kolesterolikerrostumien vuoksi ja ateroskleroottisten plakkien muodostuminen, jotka aiheuttavat valtimoiden kaventumista ja tukkeutumista (ateroskleroosi);
  • Epäspesifinen aortoarteriitti (aortan kaaren syndrooma, Takayasu-tauti, pulssiton sairaus).
Karotidisen valtimon tukkeutuminen

Karotidisataation esiintyvät merkit:

  • Alkoholi ja nikotiiniriippuvuus;
  • lihavuus;
  • Passiivinen elämäntapa;
  • Diabetes mellitus;
  • Muut endokriiniset sairaudet;
  • Epänormaali sijainti;
  • Sydänvaurio;
  • Ikä (seniili) muuttuu, erityisesti miehillä;
  • Taipumus kohottaa verenpainetta;
  • Perinnöllinen alttius - tavallisesti ilmenee yhden tai kummankin verisuonten ICA: n, silmukoiden ja kääntymien mutkaisuudesta ja siksi hemodynaamisesti merkittävä stenoosi tapahtuu aikaisemmassa iässä;
  • Lisääntynyt kolesterolin määrä veressä.
sisältöön ↑

Karotidisen ahtauman luokittelu

Kansainvälisten tutkimusten suositusten mukaan se toteutetaan tämän aluksen stenoosin asteen mukaan. Analyysin suorittamiseksi käytetään KTA: ta (laskennaton tomografian angiografia), joka näyttää karotidien patologisten prosessien tilan, rakenteen ja kehityksen.

Kaventamiskerroin määritellään halkaisijan suhde okkluusiokohtaan lähimpään normaaliin kokoon.

CTA - laskennaton tomografia angiografia auttaa määrittämään astioiden tilan

Mitä tavanomaisella vyöhykkeellä tarkoitetaan:

  • ICA: n alueen koko;
  • Sijainti kaksirivisen paikan yläpuolella;
  • Koiran kaulavaltimon koko (OCA), joka sijaitsee 2-4 cm suun alapuolella.

Tämän luokituksen mukaan määritä seuraava karotidien valtimoiden lukumäärän tilan koon mukaan:

  • Pieni aste (1% - 29%) on oireeton, aivoiskemiaa ei ole, mutta stenoosin merkit määräytyvät erikoislaitteiden avulla;
  • Kohtuullinen (30% - 49%) - vähäinen kaventuminen, kompensoidaan veren virtauksen lateraalisilla tai ohivirtausreiteillä;
  • Ilmaistuna (50% - 69%) - selkeä, kliinisesti määritelty;
  • Alikriittinen (70% - 79%) - korkea verenkiertohäiriöiden riski;
  • Kriittinen (80% - 99%) välys kaventuu hengenvaaralliseen tasoon:
  • Yli 99% - astian täydellinen ahtauma tapahtuu.

Jos ateroskleroosi on tullut karotidisen valtimon ahtauman syyksi, se luokitellaan seuraavien ominaisuuksien mukaan:

  • Sedimenttityypin mukaan - homogeeniset ja heterogeeniset plakit;
  • Prevalenssin mukaan - paikalliset tai polttomatyyppiset - enintään 15 mm, pitkänomainen tyylipelat - yli 15 mm;
  • Ulkonäkö - segmenttinen, puolikonsisti, samankeskinen;
  • Muodossa - sileä ja epätasainen;
  • Patologioiden monimutkaisuuden mukaan - yksinkertainen, haavaista, verenvuotoa, verihyytymistä lumessa.

Karotidisäntymän patogeneesi on:

  • Alusten hemodynaaminen aivojen osa kaventuu niin paljon, että se ei saa noin ¾ tarpeellista verimäärää;
  • Mikroemboliset - intravaskulaariset substraatit (embolit) kalsiumoksalaattikiteiden kanssa erotetaan kolesteroliklustereista ja alkavat liikkumaan pienempiin silmän ja aivojen aluksiin, aiheuttaen "liikenneruuhkia" ja aiheuttavat aivokuoren infarktin;
  • Tromboottinen stenoosi tulee alusten täydellinen tukkeuma, mikä aiheuttaa massiivisen infarktin keskiaikaväliaudin alueella.
    Bifurkauspaikka ja yhteisen karotidemon alkuosat ovat tässä haavoittuvimpia.
Karotidinen verihyytymä sisältöön

Karotidisännin oireet

Vaskulaarisen tukoksen alkuvaiheessa ongelma ei ole näkyvissä, se on melkein oireeton eikä aiheuta hemodynaamisesti merkittäviä häiriöitä.

Mutta kun se etenee, ja karotidinen valtimo ei selviydy vaaditun verimäärän antamisesta aivoihin, se heijastuu aivojen iskeemian ja neurologisten oireiden muodossa, jotka ovat samanlaisia ​​aivohalvauksen oireiden kanssa, koska tällä taudilla ei ole erityisiä oireita.

Sitten tilanne pahenee: TIA (ohimenevät iskeemiset iskut) laukaistaan, ne ovat ohimeneviä ja häviävät kokonaan 24 tunnin kuluessa.

Niille on ominaista seuraavat oireet:

  • Äkillinen huimaus, vestibulaarinen ataksia - disorientaatio avaruudessa, itsenäisen liikkumisen vaikeus;
  • Usein päänsärky pään takana;
  • Kohtuuton ohimenevä pyörtyminen;
  • Näköhäiriö, "sokea" silmän oikealla tai vasemmalla puolella, yhden silmän ohimenevä sokeus;
  • Uneliaisuus ja väsymys;
  • Heikkous raajoissa;
  • Pahoinvointi oksentelu;
  • Väliaikaiset mielenterveyshäiriöt tai amnesia.

Se on tärkeää! On ymmärrettävä, että jos oireet ilmestyvät, se on kaukana alkuvaiheesta. Siksi hoito tulee aloittaa välittömästi. Voit pyytää lääketieteellistä apua tai kysyä sukulaisilta, jos et voi enää tehdä sitä itse.

Ehkä ei TIA, vaan kehitettäessä kroonista aivojen iskemiaa, jonka aikana tapahtuu myös peruuttamattomia prosesseja, kuten aivo-ateroskleroosia ja aivovaurioita, mukaan lukien karotidia, valtimoita. Aivojen iskeeminen aiheuttaa lopulta ihmisten vammautumisen tai johtaa kuolemaan.

Kaikki, mitä voit kirjoittaa pois väsymyksestä tai iästä, ovat tosiasiallisesti merkkejä dyskrippaalisesta enkefalopatiasta ja oireista kohdunkaulan valtimon ahtaumasta.

Mutta aluksi - voi olla erilaisia ​​vaikeuksia, kuten vähentynyt suorituskyky, unohdus, keskittymisvaikeudet, hermostuneisuus, viestinnän vaikeudet.

Oikean tai vasemman kaulavaltimon (PVA: n tai LVSA: n) korkea sulkeutuminen merkitsee paljon monimutkaisemman ohimenevän iskeemisen hyökkäyksen rikkomista.

Vaikuttavan kokoiset plakit repeytyvät ja aiheuttavat verihyytymiä, jotka estävät verenkiertoa alustassa ja aiheuttavat iskeemistä aivohalvausta (aivojen infarkti solukuoleman kanssa) tai pienet hiukkaset virtaavat pienempiin aluksiin ja tartuttavat tietty osa aivoista.

diagnostiikka

Jos on olemassa stenoosin oireita, sinun on etsittävä ensiapu. Samaan aikaan lääkäri ei pysty välittömästi diagnosoimaan oireita, jotka, kuten jo mainittiin, eivät ole erityisiä. Tätä varten tehdään useita tutkimuksia, joiden tuloksia käytetään diagnosointiin ja hoitoon.

Diagnoosimenetelmät:

  • KTA;
  • Sydämen EKG;
  • BAC;
  • Veren ja virtsan yleinen analyysi;
  • Karotidien valtimoiden ultraäänitutkimus.
Aivojen alusten diagnoosi ja CT-angiografia antavat yksityiskohtaisimmat tulokset.

Valtimon katetrin insertiotekniikka suoritetaan paikallisessa anestesiassa ja mahdollistaa verenpaineen tietojen keräämisen ja vapaan pääsyn useisiin verinäytteisiin myöhempien laboratoriotutkimusten yhteydessä.

Ennen diagnoosia ei saa kuluttaa ruokaa ja juomia vähintään 10 tuntia. Suositeltavaa ovat myös vesimenetelmät ja lihaksen alueen valmistaminen (parranajo). Kuvat ja tulokset antavat tarvittavat tiedot hoidolle.

Stenoosin hoito

Profiiliasiantuntijat

Terapeutti ja neurologi määrittävät, mikä hoitaa kaulavaltimon valtimoita, koska tauti sijaitsee sydämen ja aivojen patologioiden risteyksessä.

Mikä lääkäri osallistuu verisuonitautien hoitoon:

  • Neurologi - tarvittaessa aivojen hoito;
  • Kardiologi - valtimoiden ja imukudoksen hoito;
  • Angiologisti on asiantuntija valtimoiden ja imunestejärjestelmän häiriöihin;
  • Phlebologist tai verisuonikirurgi - käsittelee erilaisia ​​verisuonisairauksia, tekee leikkausta.

Ja jos diagnoosi vahvistaa karotidisen valtimon ahtauman patologisen asteen, lääkehoito on määrätty, mikä voi olla lääketieteellinen ja operatiivinen.

Tavallinen hoito lääkeaineella karsinoi valtimotukia voidaan hyväksyä, jos veren virtaus aivoihin liikkuu suhteellisen normaalisti ja stenoosi ei ole kriittinen.

Lue Lisää Aluksia