Angina pectoris - miksi tämä patologia on vaarallista? Valtava joukko ihmisiä planeetalla tapasi ainakin kerran tunne epämukavuutta rintakehässä, tunne puristavan kipua rintalastan takana. Miksi angina kehittyy ja mitä sen ulkonäkö viittaa?
Mikä tämä sairaus on?
Ennen, angina pectoris tunnettiin angina pectoris. Hän sai sen johtuen painavasta tunteesta ja repimisestä rintalastan takana. Tämä tauti kehittyy sepelvaltimotaudin seurauksena - sairaus, joka liittyy heikentyneeseen sydämen verenkiertoon.
Sepelvaltimotautien kaventuminen, joka johtuu sepelvaltimon sisäpuolella kehittyneestä ateroskleroottisesta plakista, alkaa asteittain vaikuttaa sydämen toimintaan. Kehosta tulee vaikeampaa pumpata veren kautta aluksia, sen tila pahenee. Kun olosuhteet riittävät riittävän verenkierron tarpeisiin (fyysinen aktiivisuus, stressi) lihasten työ lisääntyy rajoissa. Pitkään, lihakset hypoksia eivät voi toimia, se johtaa lopulta melko vaarallisiin seurauksiin.
Angina pectoriksen riskitekijät
Tärkeimmät riskitekijät angina-kivun syntymiselle rinnassa ovat:
- Väärä ravitsemus. Runsaasti eläinrasvoja sisältäviä elintarvikkeita, erityisesti pienitiheyksisiä lipoproteiineja, runsaasti kulutusta edesauttaa ateroskleroottisen sairauden ja sen seurausten kehittymistä - ateroskleroottisten plakkien esiintymistä ja sepelvaltimoiden ahtautumista.
- Seisova elämäntapa. Ihmiset, jotka aktiivisesti osallistuvat voimisteluun tai minkäänlaiseen urheiluun, ovat sydämen fysiologista hypertrofiaa sen sopeutumiskyvyn vuoksi. Aktiiviset ihmiset sietävät helposti minkä tahansa elinten hypoksia, myös sydämen.
- Haitalliset tavat ovat monien tautien ja patologisten prosessien perimmäinen syy. Erityisesti angina pectoris kehittyy alkoholiin ja huonoon ruokavalioon. Tupakointi vaikuttaa vähäisemmäksi sydämen iskeemian kehittymiseen. Vahvan kahvin ja teen käyttö vaikuttaa hypertension kehittymiseen, mikä pahentaa sydänlihaksen tilaa ja sen verisuonia.
Miten angina ilmenee itsestään?
On olemassa useita erilaisia angina päänmuotoja. Yleisin on angina pectoris stressi, joka kehittyy tekemällä minkäänlaista työtä tai liikuntaa. Hänen ulkonäönsä viittaa siihen, että sydän tarvitsee entistä enemmän tulevaa verta. Lepovammaisten anginaa esiintyy paineen tai kipun ilmenemisessä jopa täydellisessä lepopaikassa. Usein mukana hengenahdistus, merkittävä verenpaineen nousu.
Yö-angina kehittyy yöllä ja liittyy verisuonien veren uudelleenjakautumiseen ja vasemman kammion olemassa olevaan heikkouteen. Huolimatta erilaisista lomakkeista, he kaikki jatkavat samaa kliinistä kuvaa.
Ensimmäinen oire kehitystyön stenokardia pidetään puristava tunne takana rintalastan. Usein tämä tunne liittyy hengenahdistuksen kehittymiseen, jota ei voida pysäyttää astmalääkkeillä. Lisäksi verenpaine kasvaa. Kun yllä olevat oireet ilmestyvät, kaikkien pitäisi tuntea tapahtumien ja toimintojen algoritmi, joka joissakin tapauksissa voi pelastaa henkilön elämää.
Ensinnäkin, kun puristuskipu ilmenee, potilas on laitettava alas, rauhoitettava hänet alas, purkaa hänen paita ja ottaa pois paine-esineitä. Laita nitroglyseriini tabletti potilaan kielen alle. Jos kipu ei ole lisääntynyt, sen jälkeen, kun kipu ei ole lisääntynyt, voit ottaa vielä kahta pilleria 5 minuutin välein niiden annosten välillä (eli sinun on otettava 15 tablettia nitroglyseriiniä 15 minuutin kuluttua angina pectoriksen oireiden alkamisesta). Yleensä nämä pillerit (tai tippa) pystyvät kokonaan pysäyttämään kehitysmaat. Jos tällä hoidolla ei ole ollut toivottua vaikutusta, epäillään muiden sairauksien kehittymistä.
Normaalisti sydänlihaksen (sydämen lihaksen kalvo) virtaa omien alustensa läpi - sepelvaltimot. Ateroskleroosin obliteransin kehittymisen myötä lumen esiintyminen kaventuu, mikä johtaa sydämen virtaavan veren määrän vähenemiseen. Tästä johtuen lihaksen verenkierto heikkenee, niissä kerääntyy aineenvaihduntatuotteita, jotka veren mukana toimitetun hapen puutteessa vaikuttavat iskeemian kehittymiseen.
Sepelvaltimotautien yleisimmät komplikaatiot ovat sydäninfarkti. Tälle taudille on ominaista vakava puristuskipu rintalastan takana, joka voi säteillä vasempaan vartaloon, vatsaonteloon sekä lisääntyneeseen hikoiluun. Kipua ja paineita rintalastan takana ei pysäytetä ottamalla nitroglyseriiniä (ensimmäinen sydäninfarktin diagnoosi). Tällöin potilaan on välittömästi annettava aspiriinipitoisuus ja soittava ambulanssiin, koska tarvittavan lääketieteellisen ja lääketieteellisen tuen laiminlyönti voi johtaa potilaan kuolemaan.
Mikä on angina pitoisuus?
Ihmiset, jotka kärsivät tästä patologiasta, usein kysyvät, mikä on riski angina pectoris?
Jos et ryhdy tarpeellisiin toimenpiteisiin, angina pectoris voi muuttua paljon vaarallisemmaksi, joista osa on hengenvaarallista ja voi olla hengenvaarallinen.
Ei niin vaarallinen tila, toisin kuin sydäninfarkti, on krooninen sydänsairaus. Kehittämisen myötä potilas siirretään usein pysyvään lääkehoitoon. Taudille on tunnusomaista hengenahdistus, jota huumeita hallitsee huonosti, jalat turvotetaan, enimmäkseen illalla. Tämä sairaus on huonompi hoidettavissa ja vaatii jatkuvasti verenpainelääkkeitä, diureetteja sekä kolesterolia alentavia lääkkeitä. Sternum-kipua voi esiintyä myös perikardiittia kehittämällä. Tässä tapauksessa diagnoosi auttaa luomaan ajankohtaisen sydämen ultraäänen.
Angina pectoriksen erilainen diagnoosi
Jos et ota huomioon sydänsairautta, angina pectoris-klinikalla voi kehittyä monia patologisia prosesseja.
Ensimmäinen asia, joka kiinnittää huomiota ruoansulatusjärjestelmän elimiin. Kipu rintalastan takaa voi antaa sellaisia sairauksia kuin gastriitti, haimatulehdus, appendisiitti. Näiden sairauksien selkeyttämiseksi on tärkeää tietää näiden tautien patogeneesi ja eriyttämistoimet. Tässä tapauksessa yksi ratkaiseva tekijä voi olla nitroglyseriinin saanti ja sen antianginaalinen vaikutus (jos se on juuri angina kehitetty).
Kalvon ruokatorven avaamisen tyvi saattaa myös vaikuttaa kivun kehittymiseen. Kipu luonteeltaan läsnä on painavaa, räjähtävä, joka ilmestyy aterioiden jälkeen. Tylsin tyypillinen oire on kuitenkin närästys ja röyhtäily hapan, joka poistaa angina pään. Sternum-kipua voi esiintyä myös keuhkoissa ja hengityselimissä. Angina pectoriksen kaltainen klinikka annetaan rintakehän purkamiseksi, mutta kipu-oireyhtymä pudottaa paitsi takaisinsisäisen alueen myös koko keuhkojen pinnalle.
Angina pectoriksen ehkäisy
Tämän taudin kehittymisen estämiseksi sinun on noudatettava useita sääntöjä:
- Normaalisti päivittäinen ruokavalio ja sulje pois ne tuotteet, jotka edistävät ateroskleroosin ja ylipainon ilmenemistä.
- Do aamu-harjoituksia.
- Hallitse omaa terveytesi, tee viipymättä ennaltaehkäisevät tarkastukset ja hoitaa uusia sairauksia.
Vain noudattamalla kaikkia näitä vaatimuksia voit unohtaa sydänsairauksia ja nauttia täysin elämästä.
Oma lääkäri
suosittu
- Etusivu /
- Suoliston tauti /
- Sydän- ja verisuonitaudit /
- Angina /
- Mikä on vaarallinen angina?
Päävalikko
haku
Mikä on vaarallinen angina?
Angina pectoris on yleisin sepelvaltimotautien muoto, joka ilmenee rintakipu. Tappavan, supistuneen tai polttavan luonteen tuska esiintyy tavallisesti fyysisen ja emotionaalisen stressin aikana, se sijaitsee rintalastan takana, ja se voidaan siirtää vasemman lapsen alla vasemman käden, olkapään tai alavanen. Yleensä kipu kulkeutuu lepotilassa tai nitroglyseriinin ottamisen jälkeen.
Angina pectoriksen syyt
Tärkein angina pään syy on sepelvaltimoiden kapeneminen, jotka luovat sydämen veren - ateroskleroosin.
Joskus angina päänsärky voi aiheuttaa sepelvaltimon jyrkkää kaventumista johtuen jännitteestä alusseinämän - lihaksen lihaskerroksessa.
Fyysisen tai emotionaalisen stressin vuoksi sydän kutistuu yhä voimakkaammin ja tarvitsee siten enemmän happea ja ravinteita. Sydämen hapenkulutus ei kuitenkaan täyty sepelvaltimoiden kaventumisen vuoksi. Sydän on hapettu nälkä - hypoksia. Ja niin kipu syntyy - sydän antaa hälytyksen.
Mikä on vaarallinen angina?
Pitkäaikainen angina päänsärky voi kehittyä vaaralliseksi sairaudeksi - sydäninfarkti. Siksi on välttämätöntä suorittaa huolellisesti kaikki lääkärin määräykset ja välttää tilanteita, jotka aiheuttavat hyökkäyksen.
Muista, että vaihtamalla elintapoja ja ottamalla erittäin tehokkaita lääkkeitä voit onnistuneesti estää angina päänsärkyä, vähentää sydäninfarktin riskiä ja siten pidentää elämää. Hoito lääkärin valvonnassa tulee olla pitkä ja säännöllinen.
Mikä voi aiheuttaa angina päänsärkyä?
- Fyysinen tai emotionaalinen stressi
- Kohonnut verenpaine (verenpaine).
- Altistuminen kylmälle.
- Tupakointi.
Kun anginahäiriö esiintyy, potilaan pitäisi lopettaa liikuntaa, istua alas tai makaamaan alas. Jos tämä kipu ei häviä, sinun on otettava nitroglyseriini.
Miksi nitroglyseriiniä tulisi ottaa vain istuen tai makaamassa? Verisuonten dramaattisen laajenemisen ja veren kerääntymisen vuoksi verenpaineen aleneminen, veren virtaus aivoihin pienenee ja pyörtymisen oireet voivat ilmetä.
Nitroglyseriiniä voidaan ottaa viiden minuutin välein - kunnes kipulääkitys pysähtyy, mutta enintään kolme tablettia 15 minuutissa. Nitroglyseriinin vaikutus lyhyen ajan, vain 10-15 minuuttia. Siksi se voidaan ottaa päivän aikana monta kertaa. Tapauksia, joissa otetaan 40 tablettia nitroglyseriiniä päivässä, kuvataan, vaikka suositeltu päivittäinen annos on korkeintaan 6 tablettia.
Kun otat nitroglyseriiniä, päänsärkyä, tinnitusta ja huimausta esiintyy usein. Nämä oireet eivät ole vaarallisia potilaille. Nitroglyseriinin ja validolin samanaikainen käyttö vähentää päänsärkyä, tinnitusta ja huimausta.
Nitroglyseriini imeytyy nopeasti suuontelon limakalvon läpi. Tabletti asetetaan kielekkeen alle ja pidetään siellä 40-60 sekuntia, kunnes se on täysin liuennut. Nitroglyseriini imeytyy verenkiertoon ja kipua lievittävä vaikutus ilmenee. Se johtuu ihon, lihasten ja vatsaontelon pienien alusten nopeasta ja voimakkaasta laajenemisesta, johon liittyy veren ulosvirtaus, sydämen virtauksen väheneminen sydänlihaksen vähenemisen seurauksena ja sydänlihaksen hapenkulutuksen väheneminen.
Samanaikaisesti nitroglyseriini lievittää sepelvaltimon kouristuksia ja lisää verenkiertoa sydänlihaksessa. Kaikki tämä myötävaikuttaa sydämen lihaksen happea tarvitsevan epätasapainon nopeaan palauttamiseen ja sen virtaukseen sepelvaltimoiden kautta ja siten poistaa sydänlihasiskemian.
Seuraavat lääkeryhmät ovat suositella sepelvaltimotaudin hoitoon ja sekundääriseen ehkäisyyn:
- pitkittyneet nitraatit potilailla, joilla on iskeeminen sydänsairaus kivuton hyökkäysten estämiseksi;
- beetasalpaajat potilailla sydäninfarktin jälkeen tai sepelvaltimotaudin tai valtimoverenpainetaudin aiheuttaman pumppausfunktion muutoksen vuoksi;
- kalsiumantagonisteja potilailla, joilla on sepelvaltimotauti, verenpainetauti, erityisesti vasospastic muodoissa angina, sekä niihin liittyvien kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden;
- ACE-estäjät potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminnan oireita sydäninfarktin tai valtimoverenpainetaudin vuoksi;
- verihiutaleiden aiheuttajat kaikissa potilailla, joilla on iskeeminen sydänsairaus vasta-aiheiden puuttuessa.
Avain onnistuneeseen ehkäisyyn ja hoitoon sepelvaltimotauti on yhdistelmä ei-huumeiden ja huumeiden menetelmiä.
Lääkehoito tulee ottaa tarkkaan lääkärin määräyksestä.
Kohduntaa varten kokeile kansanhoitoa
- Ottakaa yhtä suuria määriä siirapin ruohoa, oranssin kukkia ja misteliä, sekoita kaikki yhteen. 25 g tätä seosta, kaada 1 litra kuumaa vettä, keitetään. Anna sen söilyttää 30 minuuttia, rasita. Ota 0,5 s. Kolme kertaa päivässä. Kurssi on kuukausi, sitten kymmenen päivän tauko ja kurssin toisto.
- 10 g piparmintulevyä kaada 2 rkl. kiehuvaa vettä. Anna istua 20 minuuttia. Ota 0,5 s. 3 kertaa päivässä ennen aterioita. 3 g sitruunan balsamia kaada 1 rkl. kiehuu ka. Anna sen valmistaa 1,5 tuntia - kanta. Ota sisään O.5 Art. 2 kertaa päivässä.
Sydän angina pectoriksen oireet kuin on vaarallista
Angina johtuu iskeemisesta, kun sydän ei ole tarpeeksi veren ja hapen mukana. Useimmiten tämä johtuu ateroskleroosista. Tauti, jossa kolesteroli kertyy verisuonten seinämiin. Potilaat, joilla on metaboliset häiriöt, diabetes, korkea verenpaine ja tupakoitsijat useammin kuin toiset kärsivät iskeemisesta.
Angina pectoris sydän mitä se on
Angina pectoris on lyhytaikaista siideristä terävää rintakipua, joka ilmenee verenkiertohäiriöiden seurauksena. Samaan aikaan henkilö tuntee kipua, joka voi antaa vasemman varren, leuan, olkapään tai kaulan. Tyypillisesti hyökkäys kestää 30 sekunnista 20 minuuttiin ja useimmiten kuluu lääkityksen ottamisen jälkeen, kuten nitroglyseriini tai makuulla.
Rintakipu, mitä se on?
Aiemmin angina pectoris kutsuttiin "angina pectoris". Hyökkäykset esiintyvät usein stressin, raskas syö, fyysisen rasituksen, lämmön, kylmän ja alkoholin taustalla.
On olemassa useita erityyppisiä anginaa. Stabiili tai voimakas angina pätee hyökkäyksen esiintymiseen jatkuvasti samassa kuormitustasossa. Kipu tässä angina pään muodossa ei kasva, ja itse sairaus kehittyy hitaasti.
Epästabiili angina, jota kutsutaan myös lepo-anginaksi, kehittyy korkeammalla nopeudella. Kipu syntyy yhä enemmän, kun se kestää kauemmin. Joskus se voi jopa esiintyä levossa. Tämäntyyppisellä taudilla sydänkohtauksen riski kasvaa.
Anginaa voi ilmetä eri merkkien avulla. Kipu, paine, polttelu rinnassa, tukehtuminen, hengitysvaikeudet. Anginalle ei ole ominaista kipujen lisääntyminen rinnan liikkeiden aikana. Angina pectoris voi ilmetä epätyypillisinä oireina, jotka eroavat toisistaan miehillä ja naisilla.
Angina pectoris on vain väliaikainen kipu-oireyhtymä, jos kipu ei pysähdy, se saattaa viitata sydänlihaksen kudoksen nekroosin kehittymiseen - sydänkohtaukseen.
Angina pectoriksen oireet miehillä
Ihmisille tarkoitetuissa angina pectoriksissa voi olla sekä tyypillisiä että epätyypillisiä oireita. Hyökkäyksen aikana havaittavia merkkejä ovat:
Kuinka tunnistaa tauti
- Oireet, jotka viittaavat ruoansulatuskanavan rikkomiseen - pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, närästys
- Hikoilu lisääntyy, kylmä hiki ilmestyy otsaan ja koko kehoon.
- Rintakipu voi säteilyttää lapaluun, käsivarren, kaulan, alavanteen, olkapään
- Sydämen sydämentykytys
- Verenpaine nousee
- Sormet kasvavat tunnottomiksi, yläraajojen herkkyys häiriintyy
Potilaat luonnehtivat tunteita painetta, raskautta ja polttamista kohtaan. Heillä on vaikeuksia hengittää, potilas ei voi syödä syvään henkeä. Oireiden paheneminen aiheuttaa ylensyyttä, hypotermiaa, lisääntynyttä stressiä ja stressiä.
Oireet lisääntyvät ajan myötä, joten anginaa on usein vaikea tunnistaa alkuvaiheessa ilman lisätarkastuksia. Aluksi voi olla säännöllisiä sydänkipuja, joille miehet eivät kiinnitä huomiota pitkään, mikä johtaa tilan asteittaiseen heikkenemiseen.
Vaarimmat seuraukset voivat olla sydänkohtauksen ja sepelvaltimotautien kehittyminen.
Oireiden samankaltaisuus maha-suolikanavan sairauksille on myös tärkeä rooli myöhäisen diagnoosin yhteydessä. Usein miehet sekoittavat angina pectoris-oireita gastriitti-oireiden kanssa. Ainoa tapa vahvistaa angina pectoriksen kehittyminen on suorittaa EKG-tutkimus. Ruumiin oireet ruoansulatuskanavan häiriöön ovat myokardiaalisen alemman seinän toimintahäiriöitä.
Samanaikaisen diabeteksen läsnä ollessa kouristukset eivät välttämättä ole voimakasta kipu-oireyhtymää, mutta niihin voi liittyä heikkous ja epämukavuus. Näissä potilailla sydäninfarktin riski on suurempi.
Ihmisten heikkenemisen välttämiseksi ja sydänkohtauksen kehittymisen ehkäisemiseksi on välttämätöntä, että sinulla on EKG jos sinulla on ikäihmisten kivuliaita oireita.
Angina pectoriksen oireet naisilla
Rinta-seksin angina-oireet ovat samanlaisia kuin saman sairauden oireet miehistä, ja ne eroavat toisistaan. Tärkein ominaisuus on neurologiset oireet. Kouristuskohtausten aikana naiset kehittävät cardialgiaa. Tämä vaikeuttaa naisten sairauksien diagnoosia.
Naisiin kohdistuvan hyökkäyksen oireet
Jotta voimme havaita angina päänsärkyä sepelvaltimoiden aikana, se on suoritettava hyökkäyksen aikana - kun esiintyy kouristusta.
Fyysisen rasituksen tutkiminen sydämen toiminnasta ei myöskään anna luotettavia tuloksia. Siksi diagnoosi ei ole helppo tehtävä. Usein lääkäreiden pitäisi luottaa historiaan, koska ensimmäiset angina pectoriksen merkit ovat samanlaisia miehillä ja naisilla.
Yleensä naisilla esiintyvien angina pectoriksen tavallisten oireiden lisäksi esiintyy myös muita:
- Vesi ennen silmiä
- huimaus
- Heikentynyt herkkyys
- Näön hämärtyminen
- Rytmihäiriöt ja takykardia
- Kuoleman pelko
- Hengenahdistus
Näitä oireita voi aiheutua paitsi neurologisista muutoksista myös emotionaalisista. Ei viimeinen tekijä tällaisissa oireissa ja hormonaalisissa muutoksissa. Siksi differentiaalinen diagnoosi toteutetaan psykologisilla häiriöillä, paniikkikohtauksilla. Joskus naista voidaan pyytää juomaan rauhoittavaa kurssia.
On tärkeää erottaa angina-iskujen aiheuttamat sairaudet, kuten sydäninfuusio ja osteokondroosi. Tämän taudin ominaispiirteet, jotka erottavat kipu-oireyhtymän angina pitoisuudesta:
- Hyökkäyksen kesto
- Kipu (akuutti kipu tai pistely)
- Lokalisointi (kohdekipu tai kattavat suuret alueet)
- yleisyys
- Muita oireita
Angina-oireita naisilla on vaikea selittää selkeästi taudin suhteen, sinun on kiinnitettävä huomiota ensimmäisiin oireisiin.
Angina pectoriksen oireet, mitä voi ja jota ei voida tehdä
Jos henkilö ajoittain kärsi aivohalvauksista, hänen tulee harkita uudelleen elämäntapaaan ja hylätä seuraavat:
Hyökkäyksen aikana sinun on välittömästi otettava nitroglyseriinitabletti. Se imeytyy hyvin, joten pilleri asetetaan kielekkeen alle ja pidetään siellä, kunnes se ratkaistaan. Nitroglyseriiniä on saatavana myös liuoksena pisaroina. 1-3 pisaraa tippuu kielen alla.
Nitroglyseriini aiheuttaa pienien alusten laajentamista, lisää niiden veren määrää ja vähentää sitä sydämessä. Siten se vähentää sydänlihaksen tarvetta happea. Samalla se lievittää sepelvaltimoiden kouristuksia ja lisää veren määrää sydänlihaksessa.
Tasapainottaen tasapainoa sydänlihaksen hapenkulutuksen ja sen veren virtauksen välillä.
Hyökkäyksen aikana sinun on lopetettava liikunta ja levätä. On tarpeen ottaa nitroglyseriini istuen tai makaamassa, koska se voi aiheuttaa verenpaineen laskua. Nitroglyseriinin sivuvaikutusten vähentämiseksi ja sen vaikutuksen tehostamiseksi, voit ottaa rinnakkain Mentholin. Yksi nitroglyseriinin pilleri tulee ottaa alle viiden minuutin välein. Suositeltu 6-tablettien päivittäinen annos, vaikka sitä voidaan ylittää.
Hyökkäyksen aikana on välttämätöntä ryhtyä toimenpiteisiin taudin varmistamiseksi, stressin lopettamiseksi ja lääkkeen ottamiseksi.
Ravitsemus Angina Pectorikselle
Ruokavalion perusperiaate angina pectoris on poistaa elintarvikkeita, jotka sisältävät kolesterolia. Sitä tulisi syödä pieninä annoksina vähintään 2-3 tunnin välein. On syytä syödä enemmän vihreitä vihanneksia, hedelmiä ja yrttejä sekä palkokasveja ja kasviöljyä.
Jauhojen, muffinssien, kakkujen ja perunan käyttö on rajallista. On välttämätöntä antaa etusijalle musta leipä tai leipä leseillä. Maitoa ja maitotuotteita tulisi käyttää rasvattomana, enintään 1% rasvaa. Rajoita 5 g suolaa.
Tuotteet, jotka on suljettava pois ruokavaliosta:
- Koska suurin osa kolesterolista muodostuu, kun eläinrasvat sulavat, on välttämätöntä syödä ruokaa, joka on keitetty suolavedessä ja öljyssä.
- Tiukasti ei saa syödä paistettua sianlihaa ja naudanlihaa
- Paistetut munat sisältävät myös suuria määriä kolesterolia.
- Poista kokonaan ruokavaliosta kaikki tupakkamenetelmällä valmistetut tuotteet
- Älä anna ruumista margariinin ja majoneesin edut
On olemassa tuotteita, jotka on kulutettava rajoitetusti. Näihin kuuluu pureskelu, mutta ei sianlihaa, tuoretta voita, keitettyjä munia. Ne voivat täydentää ruokavaliota enintään 2 kertaa viikossa.
Ilman väärinkäyttöä voit syödä heikkoa liemiä, keitettyä lihaa, siipikarjaa, kalaa ja äyriäisiä.
Sydämen angina pectoriksen kärsivän päivittäisen annoksen tulisi perustua viljoihin, vihanneksiin ja hedelmiin.
Niiden tulee sisältää mahdollisimman suuri määrä B-vitamiineja sekä kaliumia ja magnesiumia. Mieluummin tattari ja vehnäpuuro, maustettu maitoa ja hunajaa. Hyvin sopiva puuroa varten niin hyödyllinen, erityisesti angina, kuivatut hedelmät: kuivatut aprikoosit, rusinat, luumut.
On erittäin tärkeää tarkkailla asianmukaista ravitsemusta sairauden aikana mahdollisimman paljon vähentämällä ruumiin kuormitusta, voit laajentaa ja parantaa elämänlaatua.
Angina pectoriksen hoito kansanhoidolla
Henkivakuutusten hoito - sukupolvien todistetut menetelmät. Toisin kuin useimmat lääkkeet, niillä on harvoin vasta-aiheita tai sivuvaikutuksia. Ei huonompi kuin perinteinen kansanlääke ja angina pectoris. Voit tehdä näitä tinktuureja:
Motherwort-tinktuura Angina Pectorikselle
- Purppuran suolaa ja valkosipulin painettua päätä kaada lasillinen viiniä. Varmista makaamaan vastaanoton jälkeen, on parasta ottaa nukkumaanmenoa, kuukauden kuluessa.
- Kiloa pähkinä-, rusinoita, kuivattuja aprikooseja ja luumuja sekoittamalla lisätään silputtua sitruunaa ja 300 grammaa hunajaa. Ruokamuna otetaan ennen aterioita 3 kertaa päivässä.
- Hyvin vakiintunut infuusio äidinväristyksestä. Sinun on kypsennettävä sitä 20 g: aa äitiä ja kuumaa vettä. Vaadi jäähtyä, ota 3 kertaa päivässä ennen aterioita, 1 rkl. l.
- Ruusukaali kokoelma voikukka juuret, vehnänrasva ja tuhatvuotinen ruoho vaatii lasia kiehuvaa vettä, noin 2 tuntia. Ota lasi aamulla kuukauden ajan.
Aromaattisilla teeleillä on myös hyödyllisiä ominaisuuksia angina pectoriksen hoidossa. Ne on valmistettu lääkekorvausten perusteella.
Hyvin auttaa poistamaan hyönteismyrkyn. Sitä voidaan käyttää teetä ja hilloa. Voileipäkasveja valmistettaessa on tarpeen keittää ruokalusikallinen hedelmää lasilliseen vettä neljänneksellä tunnilla ja vaatii sitten useita tunteja. Voit yksinkertaisesti juoda niin teetä kuin tavallista, vähintään 3 kertaa päivässä. Valmistelu talvella tehdään maapähkinöistä sokerilla, yksi kerrallaan.
Pitkäaikainen hoito, vähintään 9 kuukautta, tehdään timjamietillä. Totta, sitä ei pidä kestää yli 2-3 kertaa viikossa jakamalla 2 lasillista 3 annosta. Tällä määrällä vettä otetaan 5 g kasvia ja infusoidaan 40 minuuttia kiehuvaan veteen.
Maito auttaa myös, se on lämmitettävä kanelilla ja hunajalla.
Kasviperäiset reseptit auttavat selviytymään taudista hyvin, tärkein asia on käydä läpi pitkän kurssin loppuun asti ja seurata kehon reaktiota allergisten reaktioiden poistamiseksi.
Angina pectoriksen hoidossa ei riitä pelkästään lääkkeiden ottamista, vaan sinun on täysin muutettava elämääsi. Syöminen kunnolla ja huonoja tapoja vähentää komplikaatioiden riskiä minimiin.
Huomannut virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter kerrota meille.
Angina pectoris: miten se ilmenee ja kuinka vaarallista se on?
Angina-lyhyen aikavälin oireyhtymä, joka on myokardiaalisen iskeemian indikaattori. Angina pectoris ilmaisee epämukavuutta, kipua rinnassa. Anginaa voi laukaista liikuntaa, stressiä, ylensyötä. Angina esiintyy usein kävellessä erityisesti ylämäkeen, ylämäkeen, kylmällä säällä.
Mikä aiheuttaa anginaa?
Angina pectoris aiheuttaa sydämen riittämättömän verenkierron (ja sen hapen) - itse iskeeminen. Syynä tähän on pääsääntöisesti ateroskleroosi. Angina esiintyy usein potilailla, joilla on valtimoverenkierto, diabetes, aineenvaihduntahäiriöt, tupakoitsijat.
Mitkä ovat angina pään tyypit?
Angina pectoris (vakaa angina) on suhteellisen turvallinen ja hidas variantti sepelvaltimotauti-kehityksen kehittymisestä. Rintakipu tapahtuu, kun sama, ominaisuus tietylle henkilölle, fyysisen tai emotionaalisen stressin määrä. Kipu, jossa stabiili angina pätee, ei kasva.
Leppoisaa anginaa (epävakaa angina pectoris) on ominaista nopealla reitillä. Rintakipu tapahtuu lopulta useammin; joka kerta kun epämukavuus ilmaantuu vähemmän ja vähemmän stressiä, ja se kestää kauemmin. Kipu voi ilmetä myös levossa. Epästabiili angina pectoris lisää sydäninfarktin riskiä.
Miten angina ilmenee?
Angina esiintyy yleisen terveellisen terveydentilan taustalla ja ilmenee epämukavuutta ja (tai) kipua rinnassa. Angina pectoris -hyökkäys aiheuttaa fyysistä rasitusta (juoksu, kävely, portaiden nousu), emotionaalinen stressi (viha, jännitys, shokki), kylmän tai runsaan ruoan altistuminen. Anginan hyökkäys kehittyy usein ulos kylmälle tuuliselle säälle. Angina pectoris ilmenee eri tavoin: paitsi kipu, myös purenta, rintakehä, palava tunne, raskauden tunne, hengitysvaikeudet tai tukehtuminen (angina pectoriksen vanhentunut nimi on angina pectoris).
Kipu angina pectoris ei ole koskaan huonompi, kun yskä tai hengitys (!). Kipu tuntuu tavallisesti rintalastan taakse tai rintakehän vasemmassa puoliskossa, voi antaa suonensisäisellä alueella vasemman käden, olkapään, alavanen ja vatsaan. Anginan aiheuttaman hyökkäyksen kesto on jopa 10 minuuttia ja kulkeutuu nitroglyseriinin (kielen alla) tai lepoajan jälkeen. Esimerkiksi kävelyyn liittyvä angina kulkee, jos pysäytät tai ainakin pienennät liikkumisnopeutta.
Angina ei voi korreloitua suoraan provosoivien tekijöiden kanssa. Angina pectoriksen oireet voivat ilmentyä epätyypillisellä alueella. Anginan haasteilla ei usein ole jaksottaisuutta: esiintyy päivittäin jonkin aikaa, katoavat sitten kuukausi jne. Angina voi olla myös kausiluonteinen.
Kuinka diagnosoida angina pectoris?
Angina pectoriksen diagnosointi perustuu kipu-oireyhtymän edellä kuvattuihin ominaisuuksiin. Nitroglyseriinin vaikutus, joka lievittää kipua 1-2 minuutissa, on erittäin suuntaa-antava, mikä vahvistaa, että rintakipu liittyy anginaasiin.
Käytä funktionaalisia stressitestejä: aiheuta stenokardiaa, jonka aikana EKG: n muutokset kirjataan. Toiminnalliset stressitestit ovat välttämättömiä angina pään objektiiviselle diagnoosille, sillä hyökkäyksen ulkopuolella tutkimusten tulokset voivat säilyä normaalilla alueella.
Lisädynamiikka-analyysimenetelminä suoritetaan ekokardiografia (EchoCG), tutkitaan lipidien metaboliaparametreja. Sepelvaltimoiden (sydän) ateroskleroottisten vaurioiden määrittämiseksi käytetään sepelvaltimoiden angiografiaa.
Miten angina pectoris?
Anginaan kohdistuu monimutkainen hoito. Ensinnäkin sinun on muutettava elämäntapaa. Tupakointi on yksi riskialttiimmista riskitekijöistä angina pectoris. Tupakoinnin lopettaminen merkittävästi vähentää sepelvaltimotautien kuolemaan johtaneiden komplikaatioiden esiintyvyyttä.
Painon normalisointi on yhtä tärkeä. Keskinkertaiset fyysiset harjoitukset dynaamisella luonteella ovat hyödyllisiä: kävely, helppo juoksu, uinti, pyöräily (sairauden funktionaalisen luokan mukaan). Useimmiten riittää 2,5 km päivittäinen kävelee 30 minuutissa. Koulutuksella on positiivinen vaikutus myös vaikeissa angina pectorikissa.
Aamulla on parempi välttää fyysistä rasitusta: tällä hetkellä angina pectoris on alentunut ja vasokonstriktiiviset reaktiot parannetaan, joten on olemassa riski ylivuodosta.
Lääkehoito
Angina pectoriksen hyökkäyksen aikana käytetään nitroglyseriinivalmisteita (nitroglyseriiniä, nitroa, nitrongia, trinitrolongia) tabletteja, kapseleita, aerosoleja kielen alla (sublingvaalisesti).
Harvinaisten hyökkäysten taajuuden vähentämiseksi ja angina pitoisuuden estämiseksi käytetään myös isosorbidi-mononitraattitraatteja (isomoni, monosaani, olicard) 40-80 mg: aan päivässä; isosorbidi-dinitraatti (nitrosorbidi, kardioosi, isodiniitti). Samalla tarkoituksella käytetään alfa- tai beetasalpaajia - karvediloli (talliton, protekard, korvasaani); nebivololi (nebilet, nebkard, nodon). Kalsiumantagonistit ovat tehokkaita - verapamiili (isoptin, finoptin, veratard, diltiazem (diltiazem, diakordin, kardilo).
Maltillisella angina pitoisuudella riittää ottaa nitroglyseriini hyökkäyksen ja nitraattien aikana ennen liikuntaa. Toleranssin (riippuvuuden) torjumiseksi nitraateille on vältettävä niiden vastaanottoa 10-12 tunnissa päivässä.
Ankaramman angina pectoriksen tapauksessa lääke lisätään beetasalpaajien ryhmään, sitten kalsiuminestäjään.
Trombosyyttiset aineet ovat osoittautuneet hyvin hyvin - lääkkeet, jotka estävät verihiutaleiden kerääntymisen ja vastaavasti veritulppien muodostumisen: asetyylisalisyylihappo (aspiriini, aspiriinihoito, aspiriini); tiklopidiini (tiklopidiini, aklotiini, tiklidi) klopidogreeli (Plavix, clopiks, plugriili.
Korjaus statiinien kanssa on merkitty lipidimetabolian häiriöihin: atorvastatiini on määrätty (atoris, torvakard, tulppaani).
Farmakoterapian epätyydyttävällä teholla kirurginen korjaus on mahdollinen: sepelvaltimoiden translumalipallo-angioplastiat, stentti, sepelvaltimoiden ohitusleikkaus.
Mikä on vaarallinen angina?
Angina voi kehittyä lepoon angina. Sydämen vajaatoiminta lisää anginaa ja lisää sydäninfarktin riskiä. Angina pectoris lisää ärtyvän sydänkuoleman vaaraa.
Angina on vaarallinen
Maailmanlaajuisesti sydän- ja verisuonitaudit ovat ensimmäisiä kuolleisuuden vuoksi. Sepelvaltimotauti on erittäin mahtava ja vaarallinen sairaus, jolla on suuri joukko komplikaatioita, jotka voivat olla kuolemaan johtavia. Angina pectoris on iskeemisen sydänsairauden muoto. Kun otetaan huomioon kaikki komplikaatiot ja mahdolliset tulokset, joilla esiintyy sydänlihaksen hypoksia, sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä kardiologisti tai terapeuttiin pätevän avun saamiseksi.
Mikä on angina pectoris?
Angina pectoris on vakava epämukavuus tai kipu selkärankan takana oleva kliininen oireyhtymä (oireyhtymä). Angina päänsärky voi olla erilainen, kaikki riippuu sen muodosta ja kliinisestä luokasta.
Angina voi esiintyä:
- tyypillinen muoto. Kun kipu esiintyy rintalastan takana tai hieman vasemmalle, se antaa tavallisesti vasemman varren, kaulan, alavanteen ja vasemman olkapääterän. Joskus kipu voidaan lokalisoida nivelkohdassa ja kylkiluissa;
- epätyypillisessä muodossa. Kipu muistuttaa muiden sisäelinten tautia. Ilmentää kipu vatsassa, ruokatorvessa, perna ja haima. Voi olla oireeton.
Valtava määrä ihmisiä planeetalla ainakin kerran kokenut tunne epämukavuutta rinnassa
Epätyypillisessä muodossa angina pectoris sekoitetaan useimmiten sairauksiin, kuten:
- GERD (gastroesofageaalinen refluksitauti), joka ilmenee ruokatorven kipu ja epigastriumin raskaus;
- gastriitti ja haavaumat, joissa kipu lokalisoituu vasemman hypokondriumin kohdalla;
- alemman luun pneumonia;
- haimatulehdus.
Jopa kokeneet lääkärit tekevät joskus virheitä diagnoosin angina.
Miksi on tärkeää diagnosoida angina pitoaika ajoissa?
Kuten edellä todettiin, angina pectoris ilmenee riittämättömällä verenkierrossa sydänlihaksessa. Tämän tilan yleisin syy on sepelvaltimoiden ateroskleroosi.
Jos diagnoosia ei ole määritetty ajoissa, ateroskleroosi etenee nopeasti, ja tämä johtaa vielä hypoksiaan. Hypoksian aikana sydänlihassa esiintyy atrofisia dystrooppisia prosesseja. Tietyn ajan kuluttua se voi johtaa palautumattomaan sairauteen, jota kutsutaan kardioski- roosiksi.
Sydänlihaksen toiminta on sydänlihaksen kunto, jossa lihasten kuidut, jotka pystyvät vähentämään ja vapauttamaan veren, korvataan sidekudoksella ja menettää kyky sopimukseen.
Sydänlihaksessa vähäinen veren tilavuus pienenee voimakkaasti sydänlihaksessa. Kaikki elimistön elimet ja järjestelmät alkavat kärsiä. Koko sairauden patologinen tila on nimeltään sydämen vajaatoiminta (HF).
Jos et ryhdy tarpeellisiin toimenpiteisiin, angina voi muuttua paljon vaarallisemmaksi.
Kaikki edellä kuvatut ominaisuudet ovat ominaisia stabiili angina pectoris klassisella kurssilla.
On epästabiili angina pectoris, joka kehittyy ateroskleroottisen plakin käytön aikana minkä tahansa sepelvaltimoiden sisällä.
Epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti, tromboosi ja sepelvaltimotauti todennäköisemmin kehittyvät. Mikä tahansa komplikaatioista voi aiheuttaa korjaamatonta haittaa terveydelle.
Milloin minun täytyy nähdä kardiologi?
Yhdenmukaisten protokollien mukaan, joka ensimmäisenä kehitti anginaa, tulee hakea apua lääkäriasemalta poliklinikalta.
Lääkäri voi saattaa potilaan kardiologiin näissä tapauksissa:
- potilaalla on epästabiilia anginaa;
- kun havaitaan voimakkaita skleroottisia muutoksia ultraäänellä;
- potilaat, joilla on voimakas ja progressiivinen angina pectoris;
- jos epäilet tai diagnosoida venttiilitaudin, erityisesti aortan;
- jos perhelääkärin määräämä hoito oli tehoton.
Angina pectoriksen ennuste
Tilastojen mukaan potilaat, joilla angina pectoris havaittiin varhaisvaiheessa, aiheuttivat kaksi kertaa vähemmän komplikaatioita sydänkohtauksen ja sydämen vajaatoiminnan kehityksestä.
Lepovammaisten anginaa esiintyy paineen tai kipun ilmenemisessä jopa täydellisessä lepopaikassa.
Mutta yksittäinen angina pectoris-komplikaatioiden riski voi olla useita kertoja suurempi kuin väestössä.
Potilaan elämän ennusteiden arvioimiseksi lääkäri ottaa aina huomioon tekijät, jotka voivat nopeuttaa erityisesti sydänlihaksen iskemian ja angina pectoriskehityksen kehittymistä.
Raskauttavia tekijöitä ovat:
- valtimonopeus;
- hyperkolesterolemia, johon on lisätty pienitiheyksisiä lipoproteiineja;
- tupakointi;
- hormonaaliset sairaudet ja diabetes;
- alkoholin väärinkäyttö;
- lihavuus.
Jotta parannat ennustasi elämästä ja sairaudesta, aluksi on selvitettävä huonoja tapoja ja stabiloitava patologiset tilat, jotka ovat syntyneet.
On huomattava, että verenpainetauti ja tupakointi vaikuttavat eniten kielteisesti sepelvaltimotautien, sepelvaltimoiden ateroskleroosin ja angina pectoriksen kulkuun.
Kliininen kuva komplikaatioista, joita voi esiintyä angina pectoris -taudin kanssa
- sydämen vajaatoiminta ja sydämen vajaatoiminta. Sydämen vajaatoiminnan kehittymisen myötä syntyy voimakasta hengenahdistusta, joka ilmenee ensimmäisen kerran fyysisen rasituksen aikana ja sairauden etenemisessä, mikä ilmenee myös pieninä toimenpiteinä.
Jalat ovat edemas, joka esiintyy myöhään iltapäivällä, syanoosi esiintyy iholla (sininen). Jos prosessi kestää kauan, kynsilevyt osuvat ohuemmiksi, ja sormet ovat muotoiltu rumpupäisiksi;
Sepelvaltimotaudin yleisimpiä komplikaatioita ovat sydäninfarkti.
- sydäninfarkti. Saattaa tapahtua milloin tahansa, vaikka ilman fyysistä rasitusta. Yleensä esiintyy usein epävakaa angina pectoris. Se ilmenee voimakasta kipua ja polttavaa tunnetta rintalastan takana, eikä kulje nitroglyseriinin ottamisen jälkeen. Kestää hyvin pitkään, kipuhuipun aikana potilas voi menettää tajuntansa. Sydänkohtaus päättyy joko arven muodostumiseen ja sydämen toiminnan palautumiseen tai akuutti sydämen vajaatoiminta ja kuolema. Kaikki riippuu infarktin alueesta ja vahingoittuneen kudoksen määrästä.
- sepelvaltimoiden tromboosi ja embolia. Tromboosi johtuu siitä, että sepelvaltimoissa on vahinkoa verisuonten intimalle ja voimakkaalle verenkierron hidastumiselle. Virkhovin mukaan nämä ovat kaksi veren hyytymistekijän mekanismin kolmesta osasta.
Embolia esiintyy usein epätasaisen ateroskleroottisen plakin takia, joka hajoaa ja tukkii astiaa.
Ensiapu angina pectorisille
Jos angina pätee fyysisen rasituksen taustalla, ne on pysäytettävä. "Nitroglyseriinin" läsnä ollessa se otetaan 1 tabletin kohdalla kielen alla 10 minuutin välein, enintän 5 tablettia päivässä.
Jos angina on syntynyt vaakasuorassa asennossa, voit laskea jalkoja ja vähentää näin myocardium-kuormitusta.
Jos kohonneen paineen taustalla on hyökkäys, voit käyttää beetasalpaajia "Propranololi", "Atenololi" ja kalsiuminestäjät (ensimmäisen suvaitsemattomuuden kanssa) "Verapamil".
Angina pectoriksen hoito
Angina pectoriksen hoito toteutetaan elämässä. Pitkäaikaisuuden parantamiseksi ja laadun parantamiseksi on ennen kaikkea muutettava elämäntapaa.
Tätä varten tarvitset:
- lopeta nikotiinin ja alkoholin juominen;
- on suoritettava harjoituksia vähäisellä intensiteetillä (tromboosin ehkäisy);
- liikalihavuuden torjuminen;
- kroonisten sairauksien hoito;
- ottaen antikoagulantteja ja sydänlihakseen vaikuttavia lääkkeitä (lääkärin lausunnon mukaan).
Angina pectoris on epämiellyttävä "bell", joka kertoo välttämättömyydestä mennä lääkäriin estääkseen komplikaatioita ja pidentää elämääsi.
Angina kuin vaarallinen
Angina pectoris
Angina pectoris - terävä kipu tai epämukavuus rinnassa, joka johtuu verenkierron puuttumisesta tietyllä sydämen alueella. Angina pectoris on sydänsairauden (CHD) johtava oire, joka kehittyy sydänsairauksien supistumisen tai tukoksen seurauksena. Stenokardiaa sairastavien potilaiden subjektiiviset tuntemukset voidaan kuvata rintojen taakse kouristukseksi tai puristuskipuiksi, jotka usein ulottuvat (säteilevät) olalle, käsivarsiin, kaulaan tai leukaan. Kipu kestää yleensä alle viisi minuuttia ja häviää asianmukaisen lääkityksen tai lepäämisen jälkeen. Samanaikaisesti eri potilailla oli anginaushyökkäyksiä, jotka kestävät 30 sekunnista 30 minuuttiin. Kuten jo todettiin, sydämen voimakasta kipua esiintyy tapauksissa, joissa verenkierto ei lisää sydänlihaksen happea.
Angina pectoris -tapahtumat
Angina-hyökkäykset tapahtuvat fyysisen rasituksen, emotionaalisen ylikuormituksen, voimakkaan ylikuumenemisen tai ylikuumenemisen jälkeen raskaiden tai mausteisten ruokien jälkeen ja alkoholin käytön jälkeen. Kaikissa edellä mainituissa tapauksissa sydämen työ kasvaa vastaavasti, hapen puute on heikompaa. On tuskallista vaikutusta. Ensinnäkin, on välttämätöntä ymmärtää, että angina pommi ei ole sydänkohtaus. Se johtuu vain väliaikaisesta hapenpuutteesta työ sydämen lihaksessa.
Toisin kuin angina pectoris, infarktissa tapahtuu sydämen kudoksissa peruuttamattomia muutoksia, koska tämän alueen verenkierto loppuu kokonaan. Rintakipu sydänkohtauksen aikana on voimakkaampaa, kestää kauemmin ja ei mene pois lepäämisen jälkeen tai otettaessa nitroglyseriiniä kielen alla. Sydänkohtauksen yhteydessä havaitaan myös pahoinvointia, voimakasta heikkoutta ja hikoilua. On syytä muistaa, että tapauksissa, joissa angina pectoris jaksot tulevat pitemmiksi, ovat yleisempiä ja ilmenevät jopa lepoaikoina, sydänkohtauksen riski on melko korkea.
Ensiapu Anginaan
Angina on äkillinen sydänkipu. Nitroglyseriiniä, joka imeytyy hyvin suun limakalvon läpi, käytetään sen pysäyttämiseen. Nitroglyseriinin tabletti otetaan kielen alla ja pidetään siellä täydelliseen liukenemiseen saakka. Lääke absorboidaan veren sisään ja antaa anestesia-vaikutuksen, joka johtuu lihasten laajentumisesta, ihosta, vatsaontelon elimistä, joka aiheuttaa veren rytmistä ja vähentää sen virtausta sydämeen, mikä vähentää myokardiaalisen hapen tarvetta.
Samanaikaisesti nitroglyseriini eliminoi sepelvaltimoiden kouristukset ja lisää verenkiertoa sydänlihakseen. Tämä auttaa tasapainottamaan sydämen lihaksen tarpeen hapen ja sen virtauksen kautta sepelvaltimoiden kautta, mikä poistaa sydänlihasiskemian. Koska sivuvaikutukset ovat mahdollisia nitroglyseriiniä käytettäessä, hoito suoritetaan tiukasti määriteltyjen sääntöjen mukaisesti. Ensimmäinen nitroglyseriinin saanti tehdään ilman angina päänsärkyä lääkärin valvonnassa, joka määrittää potilaan herkkyyden lääkkeeseen.
Jos angina pommitetaan, sinun on lopetettava liikunta, istu tai makaile. Jos kipu ei häviä, sinun on otettava nitroglyseriini. Kun henkilö istuu tai valehtelee, se estää jyrkästi verenpaineen laskua ja pyörtymistä lääkkeen toiminnan jälkeen. Nitroglyseriiniä voidaan ottaa viiden minuutin välein - kunnes kipulääkitys katoaa, mutta enintään 3 tablettia 15 minuutin ajan. Nitroglyseriinin vaikutus kestää vain 10-15 minuuttia, joten se voidaan ottaa päivän aikana useita kertoja. Nitroglyseriiniä käytettäessä voi esiintyä tinnitusta, päänsärkyä ja huimausta, jotka eivät ole vaarallisia. Päänsärkyjen ja muiden tunteiden voimakkuuden ehkäisy tai vähentäminen on mahdollista valitsemalla tarvittava nitroglyseriinin terapeuttinen annos.
Angina pectoriksen oireet
Kun angina pätee, kipu on useammin voimakasta, sillä on painava, kontrastinen luonne. Stenokardiaaltomuutosten äärimmäisen ominaispiirre on kivun säteilytys: tavallisesti vasemman varren vasemman olkapään kohdalla vasemman lapsen alla alahaarassa. Tuskallinen hyökkäys kestää 1-10 minuuttia ja se pysähtyy nopeasti ottamalla nitroglyseriiniä tai kun liikunta pysähtyy. Stenokardiaa sairastavien potilaiden subjektiiviset tuntemukset voidaan kuvata rintojen taakse kouristukseksi tai puristuskipuiksi, jotka usein ulottuvat (säteilevät) olalle, käsivarsiin, kaulaan tai leukaan.
Kipu kestää yleensä alle 10 minuuttia ja katoaa sopivan lääkityksen tai lepäämisen jälkeen. Samanaikaisesti eri potilailla oli anginaushyökkäyksiä, jotka kestävät 30 sekunnista 30 minuuttiin. Angina pectoriksessa kipu on aina erilainen seuraavilla merkkeillä: sillä on hyökkäyksen luonne eli se on selkeästi määritetty alkamis- ja lopettamisajankohta, remissio; esiintyy tietyissä olosuhteissa, olosuhteissa.
Angina pectoriksen alkamisolosuhteet: Useimmiten - käveleminen (kipu liikkumisen kiihtymisessä, ylämäkeen nousussa, terävällä tuulenpäillä, kävelyn jälkeen syömisen tai raskaan taakan jälkeen), mutta myös muita fyysisiä rasituksia tai (ja) huomattavaa emotionaalista stressiä. Kipua fyysisellä ponnistelulla ilmenee siinä, että sen jatkamisen tai lisääntymisen myötä kipu voimakkuus kasvaa väistämättä ja kun vaivaa lopetetaan, kipu häviää tai häviää muutamassa minuutissa; alkaa tunkeutua tai pysähtyä kokonaan nitroglyseriinin vaikutuksen alaisena (1-3 minuuttia sen jälkeen kun se on annettu sublingtaalisesti). Nämä kolme kivun ominaispiirrettä ovat riittävät kliinisen diagnoosin tekemiseksi angina pään hyökkäyksestä ja sen erottamiseksi erilaisista sydän- ja rintakipuista, jotka eivät ole angina (kardialgia).
Anginaan liittyy niin sanottuja epätyypillisiä oireita, joita voi olla vaikea erottaa muista sairauksista:
- Astmaattinen variantti, ilmenee tunne ilman puutetta ja hengenahdistusta, joskus yskimistä;
- Aivoverisuonijärjestelmä, johon liittyy tajunnan menetys ja muut neurologiset häiriöt;
- Gastralgia-vaihtoehto, jossa on närästystä, pahoinvointia ja joskus oksentelua;
- Arytminen muunnos (nimi puhuu puolestaan);
- Kivuton iskeeminen, jonka tosiasia määräytyy EKG: n muutosten aikana fyysisen aktiivisuuden aikana.
Angina pectoriksen diagnoosi
Kaikki rintakipu tai jopa sydämen kipu eivät ole angina-oireita. Esimerkiksi, jos kipu kestää alle 30-40 sekuntia, katoaa syvästä hengityksestä, sijainnin muutoksesta tai vedestä, sinun ei tarvitse huolehtia angina pectorista. Yleensä lääkäri diagnoosi anginaa selvittämällä oireesi luonteen ja niiden ilmenemisen olosuhteet. Samanaikaisten sairauksien poissulkemiseksi tehdään useita lääketieteellisiä testejä, mukaan lukien EKG, lepoa ja liikunnan jälkeen, stressitesti, sepelvaltimotauti (angiogram) ja painemittaus.
EKG: n avulla lääkäri määrittää sydämen sähköiset impulssit. Nämä impulssit osoittavat iskeemian läsnäolon tai puuttumisen (riittämättömän verenkierron), sydämen rytmin muutokset ja jotkut muut. Täydellisen kuvan saamiseksi sydämen toiminnasta asiantuntija ottaa EKG-lukemisen levossa ja harjoitusten jälkeen.
Kattavan stressitestin avulla voit arvioida sydämen lihaksen verenkiertoa lepotilassa ja stressissä. Pieni määrä radioisotooppia (yleensä talliumia) käytetään, jota injektoidaan mikroinjektoinnilla laskimoon harjoituksen aikana. Sitten erityinen laite mahdollistaa talliumin jakautumisen sydänlihaksen eri osissa. Erot pitoisuudessa tai ilman elementtiä tietyssä sydämen osassa antavat meille mahdollisuuden tunnistaa riittämättömän verenkierron alueet.
Tarkka tapa havaitsemaan verisuoniperäiset muutokset on sepelvaltimon angiogram tai röntgenkuvaus. Ohut, taipuisa putki (katetri) työnnetään yhteen valtimon alueelle tai kyynärvarren alueella olevaan valtimoon ja liikkuu sitten verenkierrossa toiseen sydänkadon valtimoihin. Sitten ruiskutetaan säteilynpaineva neste, jolla voit tarkkailla muutoksia tutkimuksen kohteena olevien valtimoiden puolella.
Angina pectoriksen hoito
Angina pectoriksen onnistuneen hoidon aloittamiseksi on ensin kiinnitettävä huomiota sydän- ja verisuonitautien aiheuttamien riskitekijöiden vähentämiseen. Riskitekijöitä ovat:
- korkea verenpaine
- kohonnut veren kolesteroli
- ylipainoinen
- tupakointia.
Lääkäri määrää sinulle välttämättömät lääkkeet verenpaineen normalisoimiseksi, neuvoo oikeaa ruokavaliota ja liikuntaa. Vuosikymmenien ajan ensimmäinen valinta stenokardia hoidossa ja ennaltaehkäisemisessä ovat nitraatit.
Nykyisin käytetään trinitraatteja, dinitraatteja ja mononitraatteja. Toiminnan mekanismi on sydänsairauksien laajentuminen (laajeneminen), sydämen lihaksen hapen tarjonta ja sydänlihaksen kireyden väheneminen. Nitraattien ei-toivottuja vaikutuksia ovat:
- päänsärky,
- kasvojen punoitus
- verenpaineen aleneminen
- huimaus,
- toleranssin kehittyminen (ruumiin tuntemattomuus tiettyyn lääkeannokseen).
Nitraattien lisäksi beetasalpaajia käytetään stenokardiaa hoidettaessa, joka vähentää sydämen supistusten taajuutta ja voimakkuutta sekä kalsiumkanavan salpaajia, jotka estävät verisuonten kouristuksia.
Vaikeissa angina pectorisissa tapauksissa, kun lääkehoito ei ole riittävän tehokas, suoritetaan kirurgiset toimet (sepelvaltimoiden ohitusleikkaus) ja balloon angioplastia. Sepelvaltimon ohitusleikkaus on kirurginen toimenpide, jossa verisuonia istutetaan sepelvaltimon tukkeutuneelle alueelle veren virtauksen palauttamiseksi sydänosan osalle, joka syötetään tähän valtimon ohitusosaan. Yleensä rintaonteloita tai jalkojen suonia käytetään transplantaatioon. Angioplastiassa käytetään katetrin käyttöä pienellä ilmapallolla lopussa, joka työnnetään reisiluun tai kainaloiden valtimoon ja siirretään sepelvaltimon kouristuksen paikalle.
Kaventamispaikassa ilmapallo on nopeasti venytetty tai täytetty, mikä eliminoi spasmin. On välttämätöntä erottaa stabiilin angina pectoriksen (jännittynyt angina pectoris) ja epästabiilin angina pectoris (lepovamma angina pectoris) välinen ero. Yleensä angina-iskujen toistuminen ennustaa säännöllisesti. Potilas voi ennustaa hänen tilaansa ja huomaa, että kohtaukset yleensä ilmenevät stressin tai fyysisen rasituksen jälkeen. Kaikki tämä luonnehtii stabiilia anginaa tai jännittynyttä anginaa, yleisin tautityyppi.
Joissakin tapauksissa angina voi kuitenkin olla arvaamaton. Tämä ilmenee odottamattoman voimakkaissa tai usein toistuvissa rintakipuja, jotka ilmenevät vähäisellä rasituksella tai jopa levossa. Tätä angina pectoris -muotoa kutsutaan epävakaksi tai lepovamma angina pectorikseksi ja vaatii erityisen huolellista hoitoa.
Angina pectoriksen ehkäisy
Tässä on sosiaalinen muotokuva henkilöstä, jolla on suuri esiintymisriski ja vakava angina, verrattuna muihin ihmisiin: 35-65-vuotiaan, erittäin pätevän asiantuntijan tai johtajan, joka ei pelaa urheilua, vaan "sohva-auto-toimisto-auto-sohva" -järjestelmä tupakointi, jatkuvasti stressiä ja syövät rasvaisia ruokia. Riskitekijöitä vaikuttamalla voit vakavasti parantaa hyvinvointiasi ja vähentää angina pectoris-riskiä.
Tärkeimmät menetelmät anginaasin estämiseksi ovat:
- Tupakoinnin lopettaminen kokonaan;
- liikunta - suosittelemme pitkiä kävelyreittejä ja liikuntaa - vasta lääkärintarkastuksen jälkeen;
- verenpaineen säätö;
- oikea ravitsemus - on noudatettava ruokavaliota rajoittamalla suola- ja eläinrasvojen käyttöä ja kasvirasvojen, vihannesten ja hedelmien ruokavaliota;
- alkoholin käytön maltillisuus;
- diabeteksen havaitseminen ja hoito, veren glukoositasojen hallinta;
- vältä liiallista tunneeroa.
Tällaisia ehkäiseviä suosituksia voidaan antaa niille, joilla ei ole anginaa.
Epävakaa angina
Epästabiili angina on pysyvä kliininen tila, joka koostuu aivohalvausten puhkeamisesta yksilöissä, joilla ei ole aiemmin ollut sepelvaltimotauti tai vaikeissa angina pectorineissa pahenevassa tilassa. Epästabiilin angina pectoris voi johtaa potilaan toipumiseen, hänen tilansa muuttumiseen stabiiliin anginaan, akuutin sydäninfarktin esiintymiseen ja potilaan äkilliseen kuolemaan akuutista sepelvaltimotauti.
Epästabiilin stenokardiaalisuuden pääasiallinen oire, samoin kuin vakaa stenokardia, on kipu-oireyhtymä. Ainoastaan kipujen voimakkuus ja luonne ovat erilaiset. Yleensä epästabiililla anginaarilla esiintyy voimakkaita lepo- ja jännitysleikkauksia erityisesti potilailla, joilla on krooninen iskeeminen sydänsairaus, jonka taajuus, kesto ja voimakkuus voivat lisääntyä sekä kipualttiusalueiden lisääntyminen.
Niiden potilaiden, joiden angina pätee ensimmäisen kerran, ensimmäisen päivän hyökkäysten voimakkuus ja kesto ovat tyypillisiä. Monissa potilailla fyysinen tai neuropsykiatrinen ylilyönti on tärkein syy, joka aiheuttaa epävakaa angina pectoris. Lisäksi epävakaa angina pectoris voi pahentaa sellaisia sairauksia kuin: kurkkukipu, flunssa, akuutit hengitystieinfektiot jne. Kun käytetään epästabiilia anginaa, käytetään lääkehoitoa ja kirurgista hoitomenetelmää.
Kysymyksiä ja vastauksia Anginasta
Kysymys: Hei. Viime aikoina hyvin usein (fyysisen rasituksen tai hermostuneisuuden jälkeen) minulla on vaikea rintakipu (repeytyminen), huimaus ja paine tällä hetkellä 130-50, syke 84-101. Hän päätti ottaa nitroglyseriiniä ruiskussa. Se auttaa, vain päänsärky alkaa. Nämä ovat angina pectoriksen oireita? Mitä neuvoa.
Vastaus: Se on mahdollista. Kysy neuvoa kardiologilta henkilökohtaisesti.
Kysymys: Hei. Minua diagnosoitui vasospastinen angina. Hyökkäykset tapahtuvat kerran kahdessa kuukaudessa. Ne ovat raskaita, ne kulkevat vain aspiriini-injektion jälkeen. Hengenahdistus kärsii, varsinkin makuulla, turvonnut ja kipu jalkoihin. Vakaa väsymys. Kerro, onko se vakava?
Vastaus: Sinun on jatkuvasti seurattava kardiologi, noudatettava tiukasti kaikkia suosituksia ja toteutettava ehkäisevä hoito. Oikealla hoidolla taudin ennuste on suotuisa. Jos hylkäät hoidon, vakavia komplikaatioita voi esiintyä.
Kysymys: Hei. Minulla on verenpainetauti vuodesta 2010. Koska kuukausi sitten, jalat alkoivat satuttaa ja turvota paljon. On henkeäsalpaus kun makaan. En voi tehdä mitään fyysisesti, koska hengenahdistus tulee vielä suuremmaksi. Tunne on kuin sydän on kasvanut ja hengästynyt voimakkaasti. Hän nopeasti väsynyt. Kerro kuinka vakava se on?
Vastaus: Jos tilanne huononee lääkevalmisteita käytettäessä, on suositeltavaa neuvotella uudelleen kardiologin kanssa henkilökohtaisen kokeen ja kattavan tutkimuksen suorittamiseksi, jotta voidaan selvittää, tarvitaanko hoidon muutoksia yleisen tilan parantamiseksi sekä ennusteen määrittämiseksi. sairaus.
Kysymys: Äitini diagnosoitiin anginaa. Hyökkäykset tapahtuvat joka toinen puoli viikkoa. Hän kuljettaa jatkuvasti nitroglyseriiniä. Hänellä on erittäin voimakas hengenahdistus. Voitko parantaa tämän taudin kokonaan? Onko tämä vaarallinen tauti?
Vastaus: Angina pectoris on tärkein syy sydän- tai rintakipuihin, joita esiintyy sydämen riittämättömän verenvuodon vuoksi. Angina pectoris on vaarallinen sairaus, joka vaatii hätäapua. Asianmukaisella hoidolla angina päänsärky voidaan pysäyttää ja tila vakauttaa. On suositeltavaa, että kuulet säännöllisesti lääkärin tai kardiologin kanssa hoidon säätöä varten.
Kysymys: Kuulin, että alkoholi laajentaa sydänastiat. Ovatko alkoholijuomat sallittuja angina pectoris-potilaille?
Vastaus: Ne eivät ole sallittuja, koska lyhyen vasodilataation jälkeen alkoholi kaventaa jyrkästi sydänsairautta aiheuttavia sepelvaltimoita, jotka voivat johtaa sydäninfarktiin. Lisäksi ei ole mikään salaisuus, että vaikka vähäisessä myrkytyksessä ihminen menettää itsensä hallinnan, pystyy yliarvioimaan hänen voimansa ja sallimaan hänelle kuolettavat ylikuormitukset. Ja lopuksi, haitallinen vaikutus sydänlihaksen metaboliaan, alkoholi vähentää jo siedettävää rasitusta, jota on vähennetty ilman sitä.
Kysymys: Miksi joskus kestän fyysistä rasitusta hyvin ja muina päivinä en voi kävellä 200 metriä ilman hyökkäystä?
Vastaus: Sepelvaltimoiden kautta kulkeutuva verenvirtaus on raudansärkyä, ei pelkästään ateroskleroottisen plakkien supistumisen vuoksi, vaan se laskee vielä voimakkaammin ja äkillisesti kouristansa vuoksi. Tämä vähentää kykyä kuljettaa kuormia. Tämä tapahtuu useimmiten varhain aamulla, kylmällä ilmalla tai äkillisen hermostuneiden ylikuormituksen aikana.
Kysymys: Helmikuussa 2008 äitini kärsin pienestä infarktista. Hän on nyt sairaalassa diagnosoimalla progressiivista anginaa. Lääkäri sanoo, että pieni infarkti on epätäydellinen infarkti, että verihyytymä ei ole täysin irronnut astian seinämästä ja tämä aiheuttaa kipua. Jos sinulla ei ole vaihtotyötä, kipu on pysyvää ja voi olla toistuva sydänkohtaus, joka on jo laajamittainen. Onko olemassa muita hoitomenetelmiä?
Vastaus: Ilmeisesti lääkäri, joka katsoo sinua, on aivan oikeassa. Se, että angina pectoriksen oireet palasivat uudelleen sydänkohtauksen jälkeen, viittaavat siihen, että tietyn osan sydänlihasta kärsii edelleen verenkierron puutteesta (mahdollisesti veren hyytymisestä sepelvaltimon lumessa). Tällaisessa tilanteessa toistuvan sydänkohtauksen riski on todellakin erittäin korkea. Ohitusleikkaus voi täysin ratkaista ongelman. Vaihto-ohella on myös muita kirurgisia menetelmiä progressiivisen angina pectoris-hoitoon (esim. Intravaskulaarinen dilataatio, verihyytymän poisto), mutta hoitomenetelmän valinta riippuu potilaan tilasta ja hoidon hoidon valmiuksista. Tällaisen taudin terapeuttinen hoito ei voi olla. Lääkekäsittelyä voidaan käyttää toistuvan tromboosin ennaltaehkäisyyn, mutta se ei voi merkittävästi vaikuttaa jo muodostettuun verihyytymään tai ateroskleroottiseen plakkiin.
Kysymys: Kerro minulle, kuinka vakava on angina pectoris?
Vastaus: Angina on erittäin vakava diagnoosi. Se tarkoittaa, että tietty osa sydämestä saa vähemmän verta kuin sen työhön tarvitaan. Tässä tilanteessa riski kasvaa merkittävästi. Suosittelemme, että noudatat tarkkaan lääkärin ohjeita.
Mikä on angina?
Angina pectoris on kliininen oireyhtymä, jolle on ominaista epämukava tai vaikea rintakipu, jonka pääasiallinen syy on sydänlihaksen sepelvaltimon rikkominen.
Muut angina pectoriksen nimet ovat "angina pectoris" (vanhentunut nimi).
Angina pectoris sisältyy sepelvaltimotaudin (CHD) luokitteluun, joka on tämän taudin kliininen ilmentymä (oire). Sitä seuraa usein sydämen rytmihäiriöt, esimerkiksi takykardia, jossa syke nousee 90 tai enemmän lyöntiä minuutissa, hengenahdistusta ja huimausta.
Kipu angina pectoris esiintyy yhtäkkiä, useammin fyysinen rasitusta tai stressaavia tilanteita, harvemmin levossa ihminen. Kun hyökkäys voi kestää enintään 10-15 minuuttia, se häviää provosoivan tekijän poistamisen jälkeen sekä otettaessa nitroglyseriiniä (kielen alla).
Tärkein syy angina pectoris useimmissa tapauksissa on ateroskleroottisten plakkien ulkonäkö ja kehitys sepelvaltimoissa. Kolesterolikerrostumien perustana olevien plakkien läsnäolo kaventaa verisuonten lumen ja joskus jopa sulkee ne, mikä häiritsee verenkiertoa ja näin ollen verenkierrossa katkaistun elimen tehoa. Meidän tapauksessamme ravinto rajoittuu "ihmisen moottoriin" - sydämeen, joka hapen ja muiden verestä tulevien aineiden puuttuessa alkaa satuttaa. Sydämen kipu tällaisissa olosuhteissa on angina pectoris.
On myös tärkeää ymmärtää, että verenkierrossa leikattu sydän osa alkaa nälkään muutaman minuutin kuluttua kuolemisen jälkeen kehittyy sydäninfarkti, joka voi olla komplikaatio sydämenpysähdyksestä ja jopa kuolemasta. Siksi sydämen epämukavuus ja kipu on otettava erittäin vakavasti, varsinkin jos angina pommi hyökkäyksissä säännöllisesti.
Angina pectoriksen kehittyminen
Kuten jo totesimme, angina päasiallinen syy on sydänlihaksen verenkierto (sydänlihaksen), joka johtuu ateroskleroottisten plakkien esiintymisestä sydämen sepelvaltimoissa.
Ennen kuin katsotaan plakkien muodostumista, katsotaan lyhyesti, mitä ne koostuvat.
Tosiasia on, että kehon normaaliin toimintaan, sen soluille, erityisesti niiden suojaamiseksi, tarvitaan kolesterolia. Itse, kolesteroli ei voi levitä koko kehon, joten tätä roolia ovat proteiinikuljettajat - apolipoproteiinit, jotka veren kautta verisuonien kautta luovuttavat sen kaikille elimille.
Riippuen siitä "tavoite", johon kolesteroli on tarkoitus toimittaa, käytetään erilaisia apolipoproteiineja - suurtiheys (HDL), pieni tiheys (LDL), erittäin alhainen tiheys (VLDL) ja chylomikronit.
Ateroskleroottisten plakkien muodostumisen syy ovat pienitiheyksiset lipoproteiinit (LDL), koska heillä on huono ominaisuus - saostumaan ja tarttumaan liikkumisreittiin verisuonten seinämiin. Ajan myötä kolesterolikertymät kerääntyvät verisuonien seinämiin, vähentävät verenkierron lumenia kerääntymispaikassa ja joskus jopa estävät sen. Seuraavat kuvat täydellisesti kuvaavat tätä patologista prosessia:
Verestä katkaistu alue tai elin nälkää, koska veren ohella se saa sekä happea että ravintoaineita, jotka ovat välttämättömiä normaalille toiminnalle.
Lisäksi tässä tapauksessa on toinen vaarallinen tila - veren hyytymisen muodostuminen. Loppujen lopuksi, ajan mittaan, missä kolesterolikerrostumia kertyy, verisuonen seinämä voi murtautua, ja kanavaan heitetään sinänsä tiheä hyytymätön plakin muodossa muiden aineiden kanssa. Veren hyytyminen, joka liikkuu alusten läpi, saavuttaa kuristuskohdan, joka tukkii verenkiertoa ja aiheuttaa siten verenkierron jyrkkää lopettamista elinten myöhemmille osille.
Vaarallisimpia ovat verihyytymien muodostuminen aivoissa, jotka aiheuttavat aivohalvauksen kehittymistä ja verihyytymiä sydänlihaksen alueella, mikä aiheuttaa sydäninfarktin ja joskus sydämenpysähdyksen.
Itse asiassa angina pectoriksen iskut ovat "ensimmäinen rengas", joka kertoo ihmisen ateroskleroosin kehitysprosesseista, varsinkin jos sydämen kipu ilmenee fyysisen rasituksen ja tunne-elämän aikana. Loppujen lopuksi, kun juoksu tai stressi, ihmisen sydän alkaa työskennellä nopeammin ja tarvitsee sen vuoksi suuremman osan verestä, hapesta. Jos se ei saa tarvittavaa ravitsemusta, me varmasti tiedämme.
Tietenkin edellä kuvattu angina pectoris -malli on hyvin pinnallinen. Loppujen lopuksi on olemassa muita anginaa aiheuttavia syitä, kuten - sydänlihaksen sepelvaltimoiden kouristus, mutta tämä on harvinaisempaa, ja mielestäni pystyin kuvaamaan tärkeintä asiaa yksinkertaisessa muodossa, joka on kaikkien saatavilla.
Angina Pectoris Tilastot
Anginan anginaarien leviäminen kasvaa vuosi vuodelta, mikä johtuu pääasiassa nykyaikaisen ruoan laadun huononemisesta sekä monien ihmisten psyko-emotionaalisen tilan heikentymisestä.
Harvinaisten angina-iskujen voimakas kasvu näkyy aikuisilla, 45-vuotiailla ja etenkin miehillä, noin 1-2, joskus 3: een. Tämä johtuu naisten kehon ominaisuuksista, jotka tuottavat hormoneja, jotka estävät ateroskleroosin ja sen seurausten kehittymistä.
Jos puhumme prosenttiosuuksista, niin 45- ja 54-vuotiaiden angina-iskujen ahdistusta 2-5%: lla ihmisistä, kun taas 65-74-vuotiailla se kasvaa 10-20 prosenttiin.
Angina Pectoris - ICD
ICD-10: I20;
ICD-9: 413.
Angina pectoriksen oireet
Tärkein stenokardiaan liittyvä oire on terävä, puristava, painava, joskus rintakipu, jossa on palava tunne. Sen sijainti on kuvattu oikealla olevassa kuvassa. Kipu, jolla on angina pectoris, on lyhytkestoinen - 3 - 15 minuuttia. Hyvin usein tuskallinen vaikutus säteilee (antaa) vasempaan käsivarteen, olkapäähän, olkapäähän, puolikkaan kaulaan, harvoin leukaan.
Muut angina pectoriksen merkit
- Hengenahdistus, hengitysvaikeudet;
- Ahdistus, pelko, samanlainen kuin paniikkikohtaus;
- Huimaus, sekavuus;
- Korkea verenpaine;
- Takykardia - sykkeen nousu 90 lyöntiin minuutissa tai enemmän;
- Harvoin - pahoinvointi ja oksentelu.
- Ominainen piirre on myös nitroglyseriinin vaikutus, joka haitallisena vaikuttaa angina pectoriksen hyökkäyksen äkilliseen lopettamiseen.
Se on tärkeää! Jos rintalastan kipu ei mene pois yli 15 minuutin ajan, käyttäessäsi nitroglyseriiniä heti soita ambulanssiin, koska ehkä vakavampi sydänvaurio, esimerkiksi - sydäninfarkti.
Angina pectoriksen komplikaatiot
- Sydäninfarkti;
- Sydämen vajaatoiminta;
- Kuolema.
Angina pectoriksen syyt
Aivohalvausten pääasiallinen syy on ateroskleroosi, jonka kehityksen mekanismi on osittain tarkistettu artikkelin alussa. Lyhyesti sanottuna angina pään syynä on sepelvaltimotautien tappio, joilla on ateroskleroottisia plakkia, jotka vähentävät tai kokonaan estävät verenkierron lumen. Samalla sydämessä (sydänlihassa) puuttuu tarvittava määrä verta ja happi- ja ravintoaineita, tämä ilmaistaan erityisesti sydämen lihaksen kuormituksen yhteydessä, kun se tarvitsee erityisen suureen osaan verestä.
Muita syöpäsairauden syitä voidaan tunnistaa:
- Sepelvaltimoiden tai sepelvaltimoiden kouristukset;
- Sydänlihaksen sepelvaltimoiden kehittymisen poikkeavuudet;
- Sepelvaltimoiden tromboosi ja tromboembolisuus;
- Sepelvaltimotauti (CHD).
Angina-iskujen esiintymiseen vaikuttavat tekijät ovat:
- Lisääntynyt fyysinen rasitus;
- Vahva emotionaalinen kokemus, stressi;
- takykardia;
- Poistu lämpimästä huoneesta kylmään, kylmään ja tuuliseen säähän.
Ateroskleroottisten plakkien syyt ovat:
- Epäterveellisen ja haitallisen elintarvikkeen käyttö - limonadi, pikaruokaa, ei-luonnollista ruokaa, jolla on suuri määrä korvikkeita (elintarvikelisäaineet - E ***);
- Huonoja tapoja - tupakointi, alkoholi;
- Hyperlipidemia (veren lipidien ja lipoproteiinien kohonneet tasot);
- Endoteelin toimintahäiriö (verisuonten sisäseinä);
- Hormonaalinen epätasapaino (vaihdevuodet, kilpirauhasen vajaatoiminta jne.);
- Metabolisten prosessien rikkominen kehossa;
- Lisääntynyt veren hyytyminen;
- Verisuonien vahingoittuminen infektiolla - herpesvirus, sytomegalovirus, klamydia;
- Huumeiden väärinkäyttö.
Herkimmät aivohalvaukset ovat:
- urokset;
- Ylipainoiset, lihavat;
- korkea verenpaine;
- Riippuvat tupakoinnista, alkoholista, huumeista;
- Hyvää ruokaa rakastava;
- Ihmiset, joilla on istuva elämäntapa;
- Ihmiset, jotka altistuvat usein stressille;
- Henkilöt, joilla on sairauksia kuten diabetes mellitus, valtimonopeus (hypertensio).
Angina pectoriksen luokitus
Angina on jaettu kahteen pääryhmään: stabiili ja epästabiili angina pectoris.
1. Stabiili angina (angina pectoris)
Harjoituksen angina yleensä kehittyy henkilön fyysisen rasituksen, voimakkaiden kokemusten, stressin, ts. kun sydämenlyönti nopeutuu, ja sydänlihakseen tarvitaan lisää veren määrää, happea.
Riippuen fyysisestä rasituksesta, jolla henkilöllä on kipua rintalastan takana, angina pectoris on jaettu 4 funktionaaliseen luokkaan (FC):
Angina FC 1 (FC I) - jolle on ominaista harvinainen kipu, joka on pääasiassa merkittävä tai liiallinen kehon rasitus;
Angina FC 2 (FC II) - luonteenomaisia usein kärsivät kipu lievää fyysistä rasitusta - kiipeäminen portaita 1. kerroksessa, nopea kävely noin 300 metriä tai enemmän. Hyökkäys voi alkaa myös varhaisilta tunneilta, kun ihminen herättää, kun siirtyy lepotilasta normaalitilaan, sydämen rytmi kasvaa, verenkierto lisääntyy ja antifibrinolyyttinen kyky vähenee (anginaarinen rytmihäiriö).
Angina FC 3 (FC III) - tyypillisiä usein kouristuksia, joilla on lievä fyysinen rasitus - kiipeäminen portaiden 1. kerroksessa tavanomaisella hitaasti, reipas kävely noin 150 metriä tai enemmän.
Angina FC 4 (FC IV) - jolle on ominaista usein hyökkäykset, joilla on vain vähän liikuntaa tai lepoa.
2. Epästabiili angina
Epästabiili angina pätee kivulias hyökkäykset, jotka vaihtelevat voimakkuudeltaan, kestoltaan, ennalta arvaamattomalta ulkonäöltään, esimerkiksi levossa. Kipu-oireyhtymää on vaikeampi lievittää, kun otetaan nitraatteja (nitroglyseriini). Sydäninfarktin riski on suurempi, toisin kuin tämän patologian vakaa muoto. Sen ominaisuuksien vuoksi epästabiili angina on jaettu useisiin eri tyyppeihin:
2.1. Ensimmäistä kertaa angina pectoris (VVS) - toistuvan kohtauksen kehittyminen tapahtuu 30-60 päivän kuluttua ensimmäisen kipu-ilmentymisen jälkeen.
2.2 Progressiivinen angina (PS) -kehitys esiintyy useammin vankan angina pään taustalla ja toiminnallisen luokan (FC) lisääntyminen.
2.3. Varhainen postinfarkti, leikkauksen jälkeinen angina - kivun kehitys tapahtuu 3- 28 päivän kuluttua sydäninfarktin (kotihoidon lääkäreiden luokittelun mukaan) tai 1 - 14 päivän (NYHA-luokitus) aikana.
2.4. Spontaani angina (vasospastinen, variantti, Prinzmetala) - on luonteenomaista äkilliset kouristukset selkärankan takana ilman ilmeistä syytä, useimmiten levossa. Yleensä vasospastinen angina ei liity sepelvaltimoiden ateroskleroottisiin vaurioihin. Se johtuu pääasiassa sepelvaltimoiden kouristuksista.
Angina pectoriksen diagnoosi
Angiinan diagnosointiin kuuluvat seuraavat tutkimusmenetelmät:
- sairaushistoria;
- Täydellinen veren määrä;
- Biokemiallinen verikoke;
- Verensokerin mittaus (glykemian määritys);
- Sähkökardiografia (EKG) levossa ja liikunnan aikana;
- Sydämen päivittäinen seuranta EKG: n kanssa;
- Echocardiography (EchoECG) levossa ja harjoituksen aikana;
- Scintigrafia fyysisen tai farmakologisen stressin aikana.
- Haimatulehdus (joissakin tapauksissa lääkärin harkinnan mukaan).
Angina pectoriksen hoito
Miten angina pectoris? Angina pectoriksen hoidolla pyritään lievittämään kipua, estämään sydäninfarktin kehittymistä sekä estämään ateroskleroosin kehittymistä ja puhdistamaan verisuonia ateroskleroottisista plakkeista.
Anginan hoitoon kuuluvat seuraavat hoitomenetelmät:
1. henkilön liikunnan rajoittaminen;
2. Huumeidenkäyttö (angina pectoris):
2.1. Kivunlievitys;
2.2. Hoitohoito;
2.3. Ateroskleroottinen hoito;
3. ruokavalio;
4. Kirurginen hoito;
5. Ennalta ehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen.
1. Rajoita liikuntaa
Kuten olemme toistuvasti maininnut tässä artikkelissa, mikä tahansa ihmisen fyysinen aktiivisuus, mukaan lukien vahvat tunneelämykset, tekee sydämestä nopeammin, pulssi kasvaa ja sydän alkaa pumpata verta nopeammin normaalin toiminnan vuoksi ja siksi tarvitaan enemmän verta. Jos verisuonissa on verenkierron esteitä, meidän tapauksessamme - ateroskleroottisten plakkien esiintyminen sepelvaltimoissa - sydämessä alkaa olla happea ja ravinteita. Tässä tapauksessa henkilö tuntee tuskallisen hyökkäyksen.
Tällaisten tilanteiden estämiseksi potilaan tarvitsee levätä, ja mitä korkeampi angina pään funktionaalinen luokka (FC), sitä enemmän sinun on suojeltava itseäsi fyysisestä toiminnasta ja stressaavista tilanteista.
Harjoittelua tarvitaan ja nimeää hoitava lääkäri kuntoutuksen vaiheessa potilaan lisätarkastuksen jälkeen.
2. Huumeidenkäyttö (angina pectoris)
Se on tärkeää! Ennen minkään lääkkeen ja huumeiden käyttöä angina pectoris-hoitoon, muista kuulla lääkärisi kanssa!
2.1. Kipu-oireyhtymän helpotus
Seuraavien huumeiden ryhmät suorittavat kivuntumisen aiheuttamaa kipua (helpotusta):
Nitraatit - lääkkeet, joilla on antianginaalisia ja vasodilatoivia vaikutuksia. On lyhyt, keskipitkä ja pitkävaikutteinen. Ne on määritetty funktionaalisen luokan mukaan.
Angina pectoriksen nopeaa helpotusta varten käytetään nitroglyseriiniä kielen alla. Jos korjaustoimenpide ei auttanut, on tarpeen tutkia henkilö, ellei se ole sydäninfarkti tai kipu, joka ei ole sydämellinen.
Hoidon aikana, mikäli henkilö haluaa käyttää, funktionaalisesta luokasta (FC) riippuen, aikaisemmin 5-10 minuutissa, saavat nitraatteja.
Angina 1 FC estetään käyttämällä lyhytvaikutteisia nitraatteja (alle 1 tunti) - "Nitroglyseriini".
Angina 2 FC: n estäminen on lyhytaikaista (alle 1 tunti) tai keskivaikeaa (2-6 tuntia) nitraatteja - "nitroglyseriini", "isosorbidi dinitraatti".
Angina 3 FC estetään pitkävaikutteisilla nitraateilla (yli 6 tuntia) - "Isosorbide Mononitrate".
FC: n Angina 4 estetään pitkävaikutteisten nitraattien ("Isosorbide mononitrate") ja muiden antianginaalisten lääkkeiden (β-salpaajien jne.) Yhdistelmällä. Tämä yhdistelmä pätee myös illalla ennen nukkumaanmenoa.
β-salpaajat (beetasalpaajat) - auttavat vähentämään sydämen lyöntitiheyttä (HR) ja vastaavasti sydämen tarvetta lisätä verta ja happea. Täten beetasalpaajat estävät angina pectoris.
P-adrenergisten salpaajien joukosta voidaan erottaa bisoprololi ("Biprol", "Kordinorm"), karvediloli ("Dilatrend", "korioli"), metoprololi ("Betalok", "Vazokardin", "Egilok").
Kalsiumkanavan salpaajat - ovat antianginaalisia, minkä vuoksi niitä on usein määrätty angina pectoriksen hoidossa. Jaetaan kahteen ryhmään: dihydropyridiinin johdannaisia ja ei-dihydropyridiinisarjan johdannaisia.
Dihydropyridiinin ("amlodipiinin", "nifedipiinin") johdannaisilla on prologirovanny antianginaalinen vaikutus, usein hoidon tehokkuuden parantamiseksi, jota käytetään yhdessä β-salpaajien kanssa.
Ei-dihydropyridiinisarjan ("Verapamil", "Diltiazem") johdannaisia käytetään, jos vasta-aiheet ovat beetasalpaajien käyttöön - keuhkoastmassa, alemmat raajojen ateroskleroosit, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD).
Beetasalpaajien kanssa ei suositella, koska Liiallisen bradykardian vaara on olemassa.
Angiotensiinikonvertausentsyymi (ACE) estäjät - estävät angiotensiini II: n konversion angiotensiini I: stä estäen näin verisuonien kouristukset. Lisäksi ACE-estäjät normalisoi verenpaineen ja suojaavat sydänlihasta patologisilta prosesseilta.
ACE-estäjistä voidaan erottaa: "Captopril", "Lisinopril", "Enalapril".
2.2. Tukihoito
Ylläpitohoito pyrkii parantamaan kurssia ja estämään myöhemmät aivohalvaukset sekä sydäninfarktin kehittymisen.
Antikoagulantit - suojaavat verisuonia verihyytymiltä, hidastavat olemassa olevien verihyytymien kehittymistä ja fibriinifilamenttien muodostumista.
Antikoagulanttien joukosta voidaan tunnistaa: "Hepariini".
Rytmihäiriölääkkeet - edistävät sydämen sykkeen normalisointia, hengitystoiminnan parantamista, angina pectoris, sepelvaltimotauti ja monet muut sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet.
Rytmihäiriölääkkeistä voidaan erottaa: "Aymalin", "Lidokaiini", "Novokainamid".
Sedatiivit - rauhoittavat hermostoa, joka on erityisen tärkeätä voimakkaiden tunne-elämysten aiheuttamien angina-iskujen ja kipu-oireyhtymän aikana, kun henkilö alkaa hyökätä pelosta.
Levottomien lääkkeiden joukosta voidaan erottaa: "Valerian", "Persen", "Tenoten".
2.3. Anti-ateroskleroottinen hoito
Ateroskleroottisen hoidon tarkoituksena on pysäyttää ja ehkäistä ateroskleroottisten plakkien kehittyminen verisuonissa.
Statiinit ja fibraatit - on hypocholesterolemic (kolesteroli alentava) toiminta. Nämä huumeiden ryhmät alentavat verta "huonoa" kolesterolia veressä, mikä vähentää kolesterolitasojen määrää ja vastaavasti "rakennusmateriaalia" ateroskleroottisten plakkien muodostumiseen. Maksimaalista vaikutusta varten statiinit ja fibraatit otetaan samanaikaisesti.
Fibraatit lisäävät veren korkean tiheyden lipoproteiinin (HDL) määrää, joka tosiasiallisesti torjuu LDL-proteiinia (low density lipoprotein, LDL), josta kolesteroli todellisuudessa saostuu. Fibraatteja käytetään myös iskeemisen sydänsairauden (CHD) ja dyslipidemian hoitoon. Nämä lääkkeet minimoivat sepelvaltimotautien kuolemien määrän.
Fibraateista voidaan tunnistaa - "Fenofibrate".
Statiinit, toisin kuin fibraatit, vähentävät suoraan alhaisen tiheyden lipoproteiinin (LDL) tasoa veressä.
Näistä statiineista voidaan erottaa - "Atorvastin", "Lovastatin", "Rozuvastin".
Veren kokonaiskolesterolipitoisuus on alennettava arvoon 4,5 mmol / l (175 mg / dl) tai alhaisempi, LDL-kolesterolin taso 2,5 mmol / l (100 mg / dl) tai alhaisempi.
Trombosyyttivalmisteet - estävät erytrosyyttien ja verihiutaleiden liimaamisen sekä niiden laskeutumisen verisuonien sisäseinämiin (endoteeliin) parantamalla verenkiertoa (verenkiertoa) kehossa.
Trombosyyttisiä aineita voidaan erottaa: asetyylisalisyylihappo ("aspiriini", "Atsekardol", "tromboli"), "klopidogreeli".
Joissakin tapauksissa asetyylisalisyylihappoon perustuvia lääkkeitä pieninä annoksina lääkärin on määrä käyttää koko potilaan elämässä. Minimaaliset annokset ovat tarpeen, jotta vältetään verenvuodon ja ulcerogeenisuuden ilmaantuminen ja kehittyminen ruoansulatuselimissä.
"Klopidogreeliä" määrätään, kun on olemassa vasta-aiheita asetyylisalisyylihapon käytön kanssa.
3. Ruokavalio angina pectoris
Ruoansulatuskanavan angina on tärkeä ja erottamaton osa hoitoa. Loppujen lopuksi veren kolesterolin määrä, ateroskleroosin ja sydän- ja verisuonitautien esiintyminen monissa suhteissa riippuu ruoan laadusta.
Kohokohdat ruokavaliosta angina pectoris:
- Ruoan kaloripitoisuus on 10-15% vähemmän kuin päivittäinen ruokavalio ja lihavuus 20%;
- Rasvan määrä on enintään 60-80 g päivässä;
- Proteiinien määrä on enintään 1,5 g / kg ihmisen ruumiinpainoa päivässä;
- Hiilihydraattien määrä - enintään 350-400 g päivässä;
- Suolan määrä on enintään 8 g päivässä.
Mikä ei voi syödä anginaa
- Mausteinen, rasvainen, paistettu, suolainen ja savustettu ruoka - kinkku, makkarat, makkarat, rasvaiset maitotuotteet, majoneesi, ketchupit ja muut matalapalvelut;
- Eläinrasvat, joista suuri osa on rasva-lihaa (sianliha, kotka ankka, hanhi, karppi ja muut), rasva, voi, margariini;
- Runsaasti kaloreita sisältäviä elintarvikkeita sekä runsaasti helposti sulavia hiilihydraatteja sisältäviä elintarvikkeita - kakkuja, leivonnaisia, suklaata, makeisia, marmeladia, vaahtokarkkeja, hilloja.
Mitä voit syödä anginaa
Eläinperäiset elintarvikkeet - vähärasvaiset lihat (vähärasvainen kala, kana), vähärasvaiset maitotuotteet, munanvalkuainen;
- Jyvät - kaurapuuro, tattari;
- Vihannekset ja hedelmät ovat pääosin vihreitä vihanneksia, ja hedelmät ovat oransseja;
- Leipomotuotteet - rukiin tai leseen leipä;
- Juoma - kivennäisvesi, makeuttamaton tee, koivu sap.
Voit myös käyttää ruokavalion suosituksia M. Pevzner - ruokavalion numero 9 (taulukon numero 9).
vitamiinit
Vitamiinit ja ruokavaliot ovat erittäin tärkeä kohta sydän- ja verisuonitautien, etenkin ateroskleroottisten sairauksien torjunnassa.
Kiinnitä huomiota vitamiinien - C, E, B3 (PP), B6, B11 ja R - lisäämiseen. Erityisesti C (askorbiinihappo) ja P (rutiini muiden bioflavonoidien kanssa), jotka vahvistavat verisuonten sisäseinää (endoteeli) hyvin "huono" kolesterolin kertyminen niihin. Ja askorbiinihappo edistää myös tällaisen kolesterolin nopeaa poistamista ihmiskehosta.
Kuitenkaan kaikki vitamiinit eivät ole käyttökelpoisia meidän tapauksessamme, joten stenokardiaa varten on välttämätöntä rajoittaa D-vitamiinin käyttöä (kalciferoli).
4. Kirurginen hoito
Angina pectoriksen kirurginen hoito (leikkaus) on määrätty vain tapauksissa, joissa ei-invasiivinen hoito ei johtanut toivottuun tulokseen samoin kuin tapauksissa, joissa sepelvaltimotilalla on liian pieni lumen tai verihyytymä on muodostunut siihen.
Erilainen angina pectoris -hoidon toimintamenetelmistä voidaan erottaa:
Sepelvaltimon ohitussiirto (CS) - sepelvaltimoiden uudelleenkytkentä toisella verisuonen alueella, sen tukkeutumisen alapuolella;
Balloon angioplasty on toiminto, joka perustuu siihen, että erityinen ilmapallo tulee verisuonelle sen tiivistetyn lumen sijaan, joka on edelleen paisunut ja siten laajentamalla verenkierron lumen. Seuraavaksi ilmapallo puhalletaan pois ja poistetaan astiaan. Jotta kestävämpi ja luotettavampi vaikutus, stentti sijoitetaan pallon ilmavuodon laajentamiseen. Tätä menetelmää kutsutaan astian stenttioksi.
5. Ennalta ehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen
Stenokardiaalisen sairauden ennaltaehkäisy ei pelkästään ole tarkoitettu kivun ennalta ehkäisyyn vaan myös pysäyttämään tämän patologisen prosessin mahdolliset komplikaatiot, minkä takia esimerkiksi tupakoinnin lopettaminen, alkoholin käyttö ja muu toiminta ovat pakollisia potilaille. Puhumme ennaltaehkäisystä tarkemmin hieman myöhemmin, mutta nyt tarkastellaan suosittuja menetelmiä ja korjaustoimenpiteitä angina pectoris.
Anginan kansanvastaisten hoitojen hoito
Se on tärkeää! Ennen kuin käytät folk-korjaustoimenpiteitä angina pitoisuus, ota yhteys lääkäriisi.
Sitruuna. Ruokavalion noudattaminen, josta puhuimme hieman korkeammasta artikkelissa, ennen jokaista ateriaa, syö varovasti pesty sitruunankuori.
Valkosipuli, sitruuna ja hunaja. Laita 3 litran purkkiin 1 litraa hunajaa, 10 sitruunan mehua ja 5 valkosipulin päätä (ei neilikkaita), jotka puristetaan valkosipulikastikkeen läpi, sekoitetaan kaikki perusteellisesti, suljetaan astia kansiin ja panna se 7 päivän ajan infusoimaan pimeässä, viileässä paikassa. Ota tarve 2 rkl. lusikka aamulla, kerran päivässä, tyhjään vatsaan, hitaasti imeyttämällä korjaus muutaman minuutin ajan. Hoidon kesto - valmistetun lääkkeen loppuun saakka.
Orapihlaja. Kaada termos 4 rkl. lusikka hawthorn ja täytä se 1 litra kiehuvaa vettä, laittaa työkalu yöllä kiinni. Juo infuusio koko päivän, kuten teetä.
Minttu ja Valerian. 4 rkl. Lusikat piparminttu ja 1 rkl. lisää lusikallinen valerian termos, kaada 1 litra kiehuvaa vettä kasveja ja varattu pari tuntia. Infuusion täytyy juoda koko päivän.
Tuotteen tehokkuuden lisäämiseksi voit lisätä pari teelusikallista ruusunmarjaa, joka lisää osan C-vitamiinista juomaan, joka suoraan estää ateroskleroottisten plakkien muodostumista.
Ruusuöljy. Lievittää kipua sydämessä on tarpeen hieroa 6-7 pisaraa kuusen öljyä tähän paikkaan.
Angina pectoriksen ehkäisy
Anginan ehkäisyyn kuuluu seuraavien sääntöjen ja suositusten noudattaminen:
- Tupakoinnin ja alkoholin täydellinen lopettaminen;
- Vähäarvoisten ja haitallisten elintarvikkeiden käytön minimointi mukaan lukien - rasvainen, paistettu, mausteinen, suolainen, savustettu;
- Vitamiinien ja mikroelementtien kanssa rikastetut elintarvikkeet;
- Siirrä enemmän;
- Katso painosi, älä salli liikalihavuutta;
- Välttää stressaavia tilanteita, tarvittaessa muuttaa työpaikkaa;
- Älä anna erilaisten sairauksien, varsinkin sydän- ja verisuonijärjestelmän, ajautua, jotta ne eivät kroonisiksi.
Angina pectoris lääkäri
- kardiologi
- phlebologist
Angina Pectoris Video
Angina pectoris on yleisin sepelvaltimotautien muoto, joka ilmenee rintakipu. Tappavan, supistuneen tai polttavan luonteen tuska esiintyy tavallisesti fyysisen ja emotionaalisen stressin aikana, se sijaitsee rintalastan takana, ja se voidaan siirtää vasemman lapsen alla vasemman käden, olkapään tai alavanen. Yleensä kipu kulkeutuu lepotilassa tai nitroglyseriinin ottamisen jälkeen.
Angina pectoriksen syyt
Tärkein angina pään syy on sepelvaltimoiden kapeneminen, jotka luovat sydämen veren - ateroskleroosin.
Joskus angina päänsärky voi aiheuttaa sepelvaltimon jyrkkää kaventumista johtuen jännitteestä alusseinämän - lihaksen lihaskerroksessa.
Fyysisen tai emotionaalisen stressin vuoksi sydän kutistuu yhä voimakkaammin ja tarvitsee siten enemmän happea ja ravinteita. Sydämen hapenkulutus ei kuitenkaan täyty sepelvaltimoiden kaventumisen vuoksi. Sydän on hapettu nälkä - hypoksia. Ja niin kipu syntyy - sydän antaa hälytyksen.
Mikä on vaarallinen angina?
Pitkäaikainen angina päänsärky voi kehittyä vaaralliseksi sairaudeksi - sydäninfarkti. Siksi on välttämätöntä suorittaa huolellisesti kaikki lääkärin määräykset ja välttää tilanteita, jotka aiheuttavat hyökkäyksen.
Muista, että vaihtamalla elintapoja ja ottamalla erittäin tehokkaita lääkkeitä voit onnistuneesti estää angina päänsärkyä, vähentää sydäninfarktin riskiä ja siten pidentää elämää. Hoito lääkärin valvonnassa tulee olla pitkä ja säännöllinen.
Mikä voi aiheuttaa angina päänsärkyä?
- Fyysinen tai emotionaalinen stressi
- Kohonnut verenpaine (verenpaine).
- Altistuminen kylmälle.
- Tupakointi.
Kun anginahäiriö esiintyy, potilaan pitäisi lopettaa liikuntaa, istua alas tai makaamaan alas. Jos tämä kipu ei häviä, sinun on otettava nitroglyseriini.
Miksi nitroglyseriiniä tulisi ottaa vain istuen tai makaamassa? Verisuonten dramaattisen laajenemisen ja veren kerääntymisen vuoksi verenpaineen aleneminen, veren virtaus aivoihin pienenee ja pyörtymisen oireet voivat ilmetä.
Nitroglyseriiniä voidaan ottaa viiden minuutin välein - kunnes kipulääkitys pysähtyy, mutta enintään kolme tablettia 15 minuutissa. Nitroglyseriinin vaikutus lyhyen ajan, vain 10-15 minuuttia. Siksi se voidaan ottaa päivän aikana monta kertaa. Tapauksia, joissa otetaan 40 tablettia nitroglyseriiniä päivässä, kuvataan, vaikka suositeltu päivittäinen annos on korkeintaan 6 tablettia.
Kun otat nitroglyseriiniä, päänsärkyä, tinnitusta ja huimausta esiintyy usein. Nämä oireet eivät ole vaarallisia potilaille. Nitroglyseriinin ja validolin samanaikainen käyttö vähentää päänsärkyä, tinnitusta ja huimausta.
Nitroglyseriini imeytyy nopeasti suuontelon limakalvon läpi. Tabletti asetetaan kielekkeen alle ja pidetään siellä 40-60 sekuntia, kunnes se on täysin liuennut. Nitroglyseriini imeytyy verenkiertoon ja kipua lievittävä vaikutus ilmenee. Se johtuu ihon, lihasten ja vatsaontelon pienien alusten nopeasta ja voimakkaasta laajenemisesta, johon liittyy veren ulosvirtaus, sydämen virtauksen väheneminen sydänlihaksen vähenemisen seurauksena ja sydänlihaksen hapenkulutuksen väheneminen.
Samanaikaisesti nitroglyseriini lievittää sepelvaltimon kouristuksia ja lisää verenkiertoa sydänlihaksessa. Kaikki tämä myötävaikuttaa sydämen lihaksen happea tarvitsevan epätasapainon nopeaan palauttamiseen ja sen virtaukseen sepelvaltimoiden kautta ja siten poistaa sydänlihasiskemian.
Seuraavat lääkeryhmät ovat suositella sepelvaltimotaudin hoitoon ja sekundääriseen ehkäisyyn:
- pitkittyneet nitraatit potilailla, joilla on iskeeminen sydänsairaus kivuton hyökkäysten estämiseksi;
- beetasalpaajat potilailla sydäninfarktin jälkeen tai sepelvaltimotaudin tai valtimoverenpainetaudin aiheuttaman pumppausfunktion muutoksen vuoksi;
- kalsiumantagonisteja potilailla, joilla on sepelvaltimotauti, verenpainetauti, erityisesti vasospastic muodoissa angina, sekä niihin liittyvien kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden;
- ACE-estäjät potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminnan oireita sydäninfarktin tai valtimoverenpainetaudin vuoksi;
- verihiutaleiden aiheuttajat kaikissa potilailla, joilla on iskeeminen sydänsairaus vasta-aiheiden puuttuessa.
Avain onnistuneeseen ehkäisyyn ja hoitoon sepelvaltimotauti on yhdistelmä ei-huumeiden ja huumeiden menetelmiä.
Lääkehoito tulee ottaa tarkkaan lääkärin määräyksestä.
Kohduntaa varten kokeile kansanhoitoa
- Ottakaa yhtä suuria määriä siirapin ruohoa, oranssin kukkia ja misteliä, sekoita kaikki yhteen. 25 g tätä seosta, kaada 1 litra kuumaa vettä, keitetään. Anna sen söilyttää 30 minuuttia, rasita. Ota 0,5 s. Kolme kertaa päivässä. Kurssi on kuukausi, sitten kymmenen päivän tauko ja kurssin toisto.
- 10 g piparmintulevyä kaada 2 rkl. kiehuvaa vettä. Anna istua 20 minuuttia. Ota 0,5 s. 3 kertaa päivässä ennen aterioita. 3 g sitruunan balsamia kaada 1 rkl. kiehuu ka. Anna sen valmistaa 1,5 tuntia - kanta. Ota sisään O.5 Art. 2 kertaa päivässä.
Mikä on vaarallista "pectoral toad"
Selitä minulle, mikä on "angina pectoriksen" vaara ja mitä tapahtuu sydämen aikana sydänkohtauksen aikana?
Angina pectoris (angina pectoris, angina pectoris) kehittyy, kun sydänlihasta ei saada riittävästi veri-, ravintoaine- ja happihoitovoiteita. Rintakehä on voimakas kipu (nälkäinen sydänlihaksen itku), joka kestää useita minuutteja.
Stenokardiaan kehittymisen sydän on sepelvaltimotauti, johon liittyy ateroskleroosi. Tarttuvien ja tarttuvien allergisten vaurioiden yhteydessä esiintyy paljon harvemmin anginaa. Sydän alkaa saada vähemmän happea kuin tarvitsee, aineenvaihdunta häiriintyy sydänlihassa, ja se voi aiheuttaa sen kuoleman.
Tällainen rikkomus tapahtuu jollakin kahdesta syystä.
1. Ateroskleroottisen plaketin aiheuttama sydämen syöttävä valtimon lumen krooninen kaventuminen.
2. Sydämen voimakas ja pitkäaikainen kouristus (supistuminen).
Sydänlihaksen hapenpuute on erityisen akuutti fyysisen rasituksen aikana. Tästä syystä suurin osa aivohalvauksista kehittyy sydämen intensiivisen työn aikana ylikuormitusten (raskaan fyysisen työvoiman, liikunnan) tai stressin aikana.
Toisin kuin sydäninfarkti, jossa huono verenkierto sydänlihakseen on katastrofaalinen ja peruuttamaton, angina ongelmia verenkierto ei ole niin voimakas, ja tasapaino sydämen hapen tarve ja sen vastaanottamisesta palautetaan päättymisen jälkeen harjoituksen. Tästä johtuen sydänkudos vaurioituu vain osittain. Jos hapenpuutteen sydänlihakseen ylittää kynnyksen hänen selviytymisen, angina voi kehittyä sydänkohtaukseen.
Angina pectoriksen oireet
Äiti väittää, että hänellä on sydänkohtaus, mutta kipu ei yleensä ole rintakehässä, vaan jonkin verran solun ja kaulan alueella. Voiko sydän särkyä sellaisenaan?
Kipu ja hengenahdistus - kaksi pysyvää angina päänsärkyä. On huomattava, että sydämen lihaksen hapenpuute ja kipu voimakkuus eivät ole suorassa suhteessa. Todellakin, angina pään kivun voimakkuus määräytyy myös potilaan hermojärjestelmän tilasta ja hänen kipuherkkyytensä kynnyksestä.
Yli puolessa tapauksista kipu on ensimmäinen angina pectoriksen oire (angina pectoris) ja useimmiten sen jatkuva seuranta (kivutonta angina pectorista harvoin havaitaan).
• Anginaa leimaavat painaumat, polttaminen tai kouristukset rintaan, joka ulottuu vasempaan olkapäähän ja vasemmalle varteen.
• Vähemmän tavallisesti kipu voi olla vatsan yläosassa tai solisluun alla, joka välitetään kaulaan, leukaan tai jopa hampaisiin.
Jotkut väittävät, että he kärsivät usein angina pectoriksesta, kun he menevät ulos tuulisella tai kylmällä ilmalla.
Loput angina toisin angina tapahtuu ilman fyysistä rasitusta yleensä öisin, mutta muuten säilyttää kaikki ominaisuudet vakava angina pectoris, ja liittyy usein tunne ilman puutteeseen, tukehtumisen.
On lievempi rintakipu on lyhyt vain 1-5 minuuttia, ja kulkee lopettamisen jälkeen käyttää tai hallinnon nitroglyseriiniä. Pidentämällä hyökkäys kipu osoittaa, että tauti on siirtynyt vakavampi vaiheessa ja lisääntynyt riski sydänkohtaukseen. Joku kipu kestää 5-15 minuuttia, ja krooniset muodot, angina pectoris - peräisin puoli tuntia tuntiin, mutta tämä hyökkäys kesto vain osoittaa, että riski sairauden etenemisen sydänkohtaus on erittäin korkea.
Kuten jo mainittiin, liiallinen angina pätee selkeän yhteyden kipun ja fyysisen rasituksen välillä: kipu esiintyy aina tietyn intensiteetin fyysisen rasituksen aikana. Jatkuvasti virtaavan anginaasin suhteen kipun esiintymisen ja harjoituksen voimakkuuden välinen suhde säilyy pitkään. Mutta kestävyyden väheneminen ja fyysisen ponnistuksen aiheuttaman kivun aikaisempi ilmeneminen osoittavat taudin epäedullisen kehittymisen. Tätä kutsutaan epästabiiliksi anginaariksi.
Kivuttomien angina päänsärky voi ilmetä tuskan sijaan. On myös sydämen rytmihäiriöitä, mutta tämä on vähemmän pysyvä merkki angina pectoriksesta.
Ensiapu angina pectorisille
Kuinka nopeasti lievittää anginaa? Minulla on rasituksen vaivaa.
1. Ensimmäinen asia, jonka henkilön on tehtävä angina pommi-iskun aikana, on ottaa rauhallinen, mieluiten istuva asento.
2. Toinen, ei vähemmän tärkeä edellytys klo angina pectoris, - kielen alle nitroglyseriinin (1 tabletti tai 1-2 tippaa 1% liuos pala sokerin tabletin validol), toistuva vastaanotto valmisteen joilla ei ole vaikutusta 5 minuutin kuluttua.
3. Potilaan rauhoittamiseksi ilmoitetaan Corvalol (Valocardine) - 30-40 tippaa sisäänpäin tai Leonuruksen tai Valerianin tinktuura.
4. Verenpaineen kohoaminen angina pectoris-hoidon aikana ei edellytä hätätoimenpiteitä, koska sen väheneminen tapahtuu spontaanisti suurimmalla osalla potilaista, joilla on angina pectoris, kun hyökkäys päättyy.
5. Jos tämä ei auta, sinun on välittömästi soitettava ambulanssi sydäninfarktin estämiseksi.
Jos henkilöllä on vakaa angina päänsärky, sen on valvottava sitä, hänen on säännöllisesti käydä lääkärissä arvioida ja vähentää riskitekijöitä.
Lääkärin on määräajoin ajoitettava kokeet. Näihin kuuluu normaali EKG, liikuntatoleranssitesti, sähkökardiogrammi, joka otetaan hoidon aikana kuormituksella.
Folk reseptit angina
• Sekoita yhtä monta osaa adonis-ruohoa ja kolmilevyä. 100 g seosta kaada 1 litra vodkaa ja vaadi pimeässä paikassa 21 päivää. Rasitusta. Juo 20 tippaa 3 kertaa päivässä puoli tuntia ennen aterioita.
• Sekoita yhtä paljon rusinoita, kuivattuja aprikooseja, luumuja ja pähkinöitä. Lisätään 1 kg: aan seosta yhden sitruunan kastike iholla, mutta ilman siemeniä. Lisää seokseen 300 g nestemäistä hunajaa. Ota 1 rkl 3 kertaa päivässä tyhjään vatsaan mikä tahansa sydänsairaus. Lääke vahvistaa sydämen lihaksia, auttaa palauttamaan normaalin rytmin.
• Sekoita yhtä paljon valkosipulimassaa ja hunajaa. Vaurioitettava tiiviisti suljettu säiliö pimeässä viileässä paikassa 7 päivän ajan sekoittaen sisältöä päivittäin. Ota 1 rkl 3 kertaa päivässä iskeemiseen sydänsairauteen ja ateroskleroosiin.
• Yksi parhaista antiikin reseptejä angina ja cardiosclerosis pidetään seuraavasti: 10 ruokalusikallista orapihlaja, Wild Rose 5 ruokalusikallista murskattua hedelmää laittaa kattilaan. Kaada 2 litraa kiehuvaa vettä. Kääri säiliö lämpimästi ja aseta 24 tuntia lämpimään paikkaan. Sitten koostumus suodatetaan sideharson läpi ja jatkaa käsittelyä. Ota 200 g 3 kertaa päivässä ennen aterioita.
• Sekoita 3 valkosipulin päätä, jotka esipuhdistetaan massassa, 5 raastettua sitruunaa, 0,5 kg hunajaa. Laita kaikki purkkiin ja anna sen valmistaa 1 viikon ajan. Ota 4 tl. 2 kertaa päivässä 20-30 minuuttia ennen aterioita. Syö lääkkeen sekoitus hitaasti, pidä tauko jokaisen lusikan läpi yhden minuutin ajan. Alusten purkaminen, vahvistaminen ja sydänsiirtymisen helpottamiseksi sinun tulee kestää vähintään 1 kuukausi.
• Anginaan, johon liittyy hypertension vaihe I-II, suosittelemme, että käytät infuusion puutarhanfenkolia. Tämä on herkullinen ja tunnettu mauste muinaisista ajoista, joita käytetään kouristuksiin, korkea verenpaine ja sydänkipu. Tilli rauhoittaa, on hypotensiivinen, diureetti ja antispasmodic toiminta. Kaada 200 ml kiehuvaa vettä 1 rkl. l. kuivatut yrtit tilli puutarha, anna sen paista 20 minuuttia ja kantaa. Ota puolilasia 3 kertaa päivässä, puoli tuntia ennen aterioita.
• Välttämättömän angina pectoriksen hoito on äidinmaidon infuusio tai henki-tinktuura. Nämä lääkkeet rauhoittavat hermostoa, hidastavat sydämen rytmiä, lisäävät sydämen lihasten supistumisvoimaa ja alentavat paineita.