Karsin aivohalvauksen tarkka tarkistus: syyt, oireet ja hoito

Tästä artikkelista opit: taudin kantta aivohalvauksen, sen oireet. Mahdolliset komplikaatiot, ennuste, patologian hoito.

Stem-aivohalvaus - aivojen tärkeimmän osan hermosolujen kuolema (kuolema, tuhoaminen) - sen rungon - aivoverenkiertoon liittyvien akuuttien häiriöiden seurauksena.

Kuten muillakin aivohalvauksilla, tuhoutunut kudos menettää toiminnonsa. Mutta rungon lokalisointiprosessissa on välitön uhka elämässä. Tässä vyöhykkeessä sijaitsevat hermokeskukset, jotka säätelevät tärkeimpiä toimintoja kehon elintärkeän toiminnan ylläpitämisessä - hengityselimet ja sydän- ja verisuonitaudit (vasomotor).

Siksi verenkierron häiriöt aiheuttavat pysyviä vammautumishäiriöitä (täydellinen halvaus raajojen, kasvojen ja jopa nielemisvaikutuksen) tai johtaa kuolemaan muutaman tunnin kuluttua taudin alkamisesta. Kantahihnojen erottuvat piirteet saivat sen erottamaan erillisiksi muodoiksi minkä tahansa muun lokalisoinnin aivohalvauksista.

On mahdollista selviytyä muutamasta (noin 20%) hoidosta varhaiseen hoitoon (ensimmäisten kolmen tunnin aikana). Täydellisen elpymisen ennuste on enintään 2-3%. Neuropatologit (neurologit) osallistuvat hoitoon yhdessä elvytysasiantuntijoiden kanssa.

Mitkä ovat patologian piirteet

Stem-aivohalvaus johtuu siitä, että alukset, jotka tuovat veren tähän aivojen osaan, eivät pysty tarjoamaan sille ravinteita ja happea. Kun tämä tapahtuu solukuolemaa, jonka toiminta ei pysty ottamaan jäljelle jääneitä neuroneja.

Aivorunko on erityinen alue ei ainoastaan ​​hermostolle vaan myös koko organismille, koska se sisältää tärkeimmät keskukset, jotka tukevat sen elinkelpoisuutta.

Lyhyt retki anatomiaan

Runko on aivojen vanhin osa. Sen merkityksen vuoksi se sijaitsee syvimmässä paikassa kallossa - sen pohjalla (pohjassa). Sen kautta kaikki tietoelimiin liittyvät tiedot kulkeutuvat aivokuoriin ja kaikki moottorin impulssit tulevat ulos aivokuoresta selkäydelle, sillä runko kulkee suoraan siihen. Rungon anatomiset osat ja niiden vastuulla olevat toiminnot on kuvattu taulukossa.

Aivorungon toiminnot. Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Aivorien aivohalvaus

Aivohalvauksen syyt: tromboosi, embolia, hypertensio, aneurysma, vakava trauma, joka johtaa hematomien muodostumiseen, verisuonten tukkeutumiseen. Jos aivorungon verenkierto häiriintyy, diagnosoidaan kara-aivohalvaus. Tämä tärkeä sivusto on linkki, joka lähettää aivosignaaleja koko kehon elimiin.

Varsi on aivojen vanhin osa, se vaikuttaa molempien puolipallojen työhön ja tarjoaa säätelyä ja säätelevää vaikutusta. Tämän osaston ytimet ovat yksinkertaisten ja monimutkaisten refleksikaarien sulkemisliike, ne säätelevät nielemistä, hengitystä ja ovat vastuussa sydämen toiminnasta ja kehon termoregulaatiosta.

Vaikeissa tapauksissa se tulee syynä siihen, että aivojen tämän ainesosan ravitsemus lopetetaan, sen surkastuminen ja kaikkien sisäelinten toiminnan mahdottomuus.

Tapahtumamekanismi

Kanta-aivohalvauksen mekanismin mukaan hemorrhaginen ja iskeeminen eroavat toisistaan. Ensimmäinen johtuu valtimon puhkeamisesta, joka aiheuttaa aivoja, aiheuttaa verenvuotoa. Syynä tähän on verenpainetauti tai synnynnäinen vaskulaarinen patologia, joka ilmaistaan ​​niiden harvennuksessa. Toista tyyppiä, iskeemistä, on ominaista astian tukkeutuminen, joka aiheutuu astian tukkeutumisesta johtuen ateroskleroottisen plaketin tai trombin tunkeutumisesta lumeneen.

Ei ole vain esiintymismekanismi vaan myös virtaus: verenvuotoinen aivohalvaus tulee välittömästi ja iskeeminen aivohalvaus vähitellen, sen oireet kasvavat.

Hoidon suorittavat lääkärit käyttävät erilaisia ​​menetelmiä eri tyyppisiin aivohalvauksiin. Mikä on helpompaa iskeemistä, voi vahingoittaa taudin verenvuotoa.

oireet

Hemorrhagisen kantasairauden on akuutteja oireita. Iskeeminen, kehittyy vähitellen useista tunneista päiviin, ilmenee kasvojen tai ruumiinosan tunnottomuus, pistely, silmäkipu, näkövammaisuus, tasapainon menetys. Kummankin tyypin merkittävimmät oireet ovat halvaus.

Jos iskeeminen aivohalvaus kehittyy, tällaisten ilmenemismuotojen tulee varoittaa perhettä ja potilasta itse:

  • äkillinen lievä, koko tai osan kasvojen punoitus;
  • hengenahdistus ja nopea, joskus hengityksen vinkuminen;
  • heikentynyt puheen selkeys;
  • huimaus;
  • hikoilu;
  • pulssin pieneneminen ja kiristys;
  • lämpötilan nousu;
  • lisätä verenpainetta.

näkymät

Stem-aivohalvaus on kohtalokas kahdessa kolmasosassa tapauksista. Suotuisampi ennuste on mahdollista nuorilla potilailla ja tapauksissa, joissa potilas on nopeasti klinikalla, jonka erikoistuminen on aivohalvausten hoito. Tämän laitoksen henkilökunnalla on neurologeja ja neurokirurgeja, on erikoislaitteita - tomografia ja muita laitteita. Ihanteellisesti laskennallinen tomografia suoritetaan taudin ensimmäisellä tunnilla.

Hyvä ennuste antaa potilaalle tietoisuuden säilyttämisen, kyky arvioida mitä tapahtuu antaa hänelle mahdollisuuden osallistua kuntoutukseen.

diagnostiikka

Tietokonetomografia eliminoi verenvuodon. Tämä toimenpide toteutetaan usean sekunnin ajan, potilaalla on aikaa hengittää kerran, ja tulos on jo valmis. Jos verenvuoto jätetään pois, suoritetaan magneettikuvaus. Se kestää puoli tuntia, mutta tällainen tutkimus tarjoaa paljon enemmän tietoa.

Jos aika sallii, alusten ultrasuuntainen scan, angiografia. Saatujen tietojen perusteella lääkäri voi määrätä asianmukaisen hoidon.

hoito

Hemorrhoalisessa aivohalvauksessa pääasiallinen hoito on leikkaus. Avaa kraniotomia suoritetaan hematooman poistamiseksi. Vähemmän invasiivinen menetelmä on käyttöönotto trombolyyttisen poran reiän läpi, mikä edistää hematomisen resorptiota. Toinen toimintatyyppi on vasta-aiheinen verisuonipatologiassa, aneurysma. Se on ihanteellinen hypertensioon.

Aikaväli, joka on voitu estää iskeemisen aivohalvauksen kauheat seuraukset, on useita tunteja. Tänä aikana on tarpeen palauttaa verenkierto embolia kärsivillä valtimoilla. Systeeminen trombolyyssi selviää taudista vähäisinä tappioita. Laskimonsisäisen lääkkeen antamiseen tarvitaan useita ehtoja:

  • vähimmäisaika taudin alkamisen jälkeen;
  • toiminnan puute pian aivohalvauksen jälkeen.

tehosteet

Mitä aivoille tapahtuu aivohalvauksen jälkeen.

Puhehäiriö

Kolmasosassa potilaista kantasykki aiheuttaa puhehäiriöitä: epäselvä, hiljainen, epäselvä puhe. Tällainen rikkomus korjaa hoidon puheterapeutin kanssa.

Nielemishäiriö

Tämä ominaisuus luonnehtii selkeästi kara-aivohalvausta. Nielemisvaurion oireet (dysfagia) ovat yli puolet potilaista. Osittainen tai täydellinen elpyminen ennuste on epävarma. On olemassa tekniikoita lievittää tätä ehtoa - opettaa potilasta nielemään pehmeää, hankautunutta ruokaa.

Rungon moottorin heikkeneminen

Taudin yhteiset vaikutukset ovat haavojen ja jalkojen spontaani, koordinoimaton liike. Liikkuvien tapahtumien palauttamiseksi kahden ensimmäisen kuukauden aikana, myönteiset näkymät, myöhemmät dynamiikat hidastuvat. Vähitellen parannuksia havaitaan koko vuoden, myöhemmin - toipuminen tapahtuu harvoin.

Koordinoinnin puute

Huimaus - usein aivohalvaus, se kulkeutuu nopeasti hoidon aikana. Ennuste hänen täydellisestä hävittämisestä on epävarmaa.

Hengitysvajaus

Kyvyttömyys hengittää itse on seurausta varren aivojen vaurioitumisesta. Hoito on epäsuotuisa ennuste, potilas on täysin riippuvainen keinotekoisesta hengityksestä. Jos hengitystoiminta ei ole täysin tuhottu, pahoinvoinnin aikana potilaat voivat hengittää itsestään, mutta unessa lyhyet hengitys pysähtyy.

Hemodynaaminen epävakaus

Epäsuotuisa ennuste on sydämen sykkeen lasku, hän puhuu potilaan tilan vakavuudesta ja kuoleman mahdollisuudesta.

Epästabiili termoregulaatio

Aivohalvauksen vakavuuden mukaan termoregulaation rikkominen. Ensimmäisenä päivänä taudin alkamisen jälkeen kehon lämpötila nousee voimakkaasti ja sitä on vaikea korjata. Haittavaikutuksilla on merkittävä lasku lämpötilassa, joka saattaa olla edeltäjä aivosolujen kuolemalle.

Visuaalinen heikkeneminen

Iskeeminen aivohalvaus, joka vaikuttaa varteen, on ominaista heikentynyt silmän liikkeet. Yksi tai molemmat silmäpallot voivat alkaa spontaaneista liikkeestä eri suuntiin ja kyvyttömyys korjata silmää kohteeseen.

Hoito ja kuntoutus toipumiseen asti sisältää kehon toimintojen ylläpitämisen, emotionaalisen ja fyysisen rasituksen poiston, turvotuksen poiston ja verenkierron palauttamisen. Mitä nuorempi potilas on, sitä nopeammin hän on pätevien lääkäreiden käsissä, sitä suotuisampi ennuste on, sitä vähemmän tuhoisat seuraukset.

Suosittelemme myös lukemaan artikkelin siitä, millaista ruokavaliota tarvitaan aivohalvauksen jälkeen.

Aivoviruksen aivohalvaus: oireet ja vaikutukset

Kun verenkierron häiriöt aivojen kantorungon aivohalvaus tapahtuu. Potilaan tilan vakavuus ja hoidon tulos riippuvat leesion koosta, sen sijainnista ja aivohalutyypistä.

Aivorien aivohalvaus

Aivokartio vaikuttaa molempien puolipallojen toimintaan. Se yhdistää aivojen selkäydin, välittää käskyjä, sillä on vaikutusta nielemiseen ja hengityselimiin. Sisältää lämpötilan säätelyä ja ohjaa sydämen toimintaa. Henkiset kyvyt eivät vaikuta.

Mikä on aivohalvaus? Tämä on aivohalvaus, joka johtaa estämään hapen kulkeutumista aivorungolle ja häiritsee kaikkien sisäelinten toimintaa. Se on vaikein tauti. Kun koiran todennäköisyys on edelleen kuoleman.

Karan aivohalvauksen ominaisuudet

Stem-aivohalvauksella on useita erityisiä ilmenemismuotoja:

Dysfagi on nielemisfunktiota. Henkilö ei yleensä saa ruokaa. On aspiraation aiheuttama keuhkokuume, joka johtuu siitä, että osa elintarvikkeesta tunkeutuu hengitysteihin, mikä aiheuttaa infektioita.

Dysarthria on puheongelma, joka liittyy ääntämiseen hermoston vaurioitumisen seurauksena.

Vaikea huimaus, epämiellyttävä käveleminen - hyökkäyksen alkutilanteet.

Lämpötilan säädön rikkominen. Lakon ensimmäisen tunnin aikana lämpötila nousee 39: een. Sitten, jos se laskee normaalista, tämä osoittaa aivokudoksen kuoleman.

Sydämen hajoamiselle on ominaista sydämen sydämentykytys. Jos syke hidastuu, potilas putoaa koomaan.

Stem Stroke oireet

Aivokudoksen aivohalvauksessa on vain oireita oireita, joita harvinaisissa tapauksissa esiintyy muissa aivo-vaurioissa:

  • terävä oppilas supistuminen;
  • kattaa vuosisata vaikutusalueella;
  • mahdottomuus keskittyä näkökykyyn, joka liittyy keskeisen aivorungon rikkomiseen;
  • keuhkokuumeen kehittyminen;
  • hengitysvajaus;
  • vaurion vastakkaisen puolen raajojen halvaus;
  • korkea verenpaine;
  • korkea kehon lämpötila;
  • kosteuttaa ihoa vaurioituneella puolella.

Varren syyn syyt

Aivohalvauksen syyt ovat tromboosi, kohonnut verenpaine, aneurysma, eteisvärinä, synnynnäinen vaskulaarinen poikkeavuus, ateroskleroosi, trauma ja hematoma, joka sulkee astian. Ilmentämismekanismin mukaan kara-aivohalvaus voi olla iskeeminen ja verenvuotoinen. Ensimmäinen johtuu ateroskleroosista, toinen liittyy alkuaineiden synnynnäisiin poikkeavuuksiin, niiden ohenemiseen, mikä johtaa näiden alusten seinämien rikkoutumiseen. Iskeemisen aivohalvauksen aivovaurion merkit vähitellen lisääntyvät, hemorrhagic esiintyy välittömästi ja potilas välittömästi joutuu koomaan.

diagnostiikka

Hyökkäyksen alussa suoritetaan CT-skannaus. Se auttaa määrittämään aivohalvauksen tyypin. Iskeemisessä kara-aivohalvauksessa suoritetaan myös magneettikuvaus aivohalvauksen erottamiseksi muista sairauksista: kasvaimista, vammoista. Jos mahdollista, on parempi tehdä alusten ultraääni. Kaikki nämä tutkimukset ja ilmenneet oireet mahdollistavat hoidon asianmukaisen määrittämisen taudin alussa ja välttävät epämiellyttäviä seurauksia.

hoito

Sairauden suotuisan tuloksen vuoksi sairaalahoitoa suositellaan 2-3 tunnin kuluessa hyökkäyksen ensimmäisten ilmenemismuodon alkamisesta. Stem-aivohalvaus on vaikeinta hoitaa.

Tärkeimmät ohjeet

Pääpaino on kaikkien potilaan jäljellä olevien toimintojen säilyminen ja emotionaalisen ja fyysisen rasituksen vähentäminen. Hoito toteutetaan neurologisessa osastossa tai vaarallisemmissa tapauksissa elvytyksessä. Potilaan tilan indikaattori on hänen tietoisuutensa taso. Se voi olla masentunut ja saavuttaa tilan koomaan. Käytä lääkehoitoa, joka on tarkoitettu aivotoiminnan palauttamiseen.

Laskimotoiminnassa käytetään nenä-putkea. Se on putken ulkonäkö. Toinen pää sijaitsee nenän kautta ulostulossa, toinen on mahalaukussa. Ruoka suoraan vatsaan. Koetinta käytetään tietoisuuden rikkomiseen.

Nielemisen ja puheen toiminnan korjaamiseksi luokkiin kuuluu puheterapeutti, joka opettaa sinua suorittamaan erityisiä harjoituksia nääntymistoiminnon palauttamiseksi.

Potilaan hengitysjärjestelmän rikkomisen yhteydessä on liitetty keinotekoinen hengityslaite.

Tällä taudilla älyä ei rikota.

Kirurgiset toimet

Verenvuotohäiriössä leikkaus on osoitettu. Avomainen kraniotomi suoritetaan hematooman poistamiseksi. On myös mahdollista käyttää invasiivista menetelmää. Se koostuu trombolyyttisen aineen johtamisesta aukon läpi, jonka on liuotettava hematooma. Suoritettu hypertensiivisille potilaille. Tämä toimenpide on ehdottomasti kielletty aneurysmille. Seurausten poistamiseksi on vain muutama tunti.

tehosteet

Kahdessa tapauk- sessa vartalon kuolema tapahtuu. Myönteinen voi olla ennuste nuorille, myös jos lääketieteellistä apua tarjotaan ajoissa. Jos potilas on tietoinen, on mahdollista saada aikaan suotuisa tulos.

Täysin elpyminen on lähes mahdotonta. Vaarallinen reitti. Nielemisen toimintaa ei voida palauttaa, voit oppia nielemään pehmeää ruokaa.

Moottorin toiminnot palautuvat ensimmäisten kuuden kuukauden aikana. Kun aikaisempaa kuntoutusprosessi alkaa, sitä suurempi on mahdollisuus elpymiseen.

Koordinointi palautetaan huumehoidon aikana.

Jos hengitystoiminta on heikentynyt, potilas tulee täysin riippuvaiseksi keinotekoisesta hengityslaitteesta. Tässä tapauksessa ennuste on pettymys.

On myös mahdotonta palauttaa sydämen ja verisuonten työtä, jos he kärsivät hyökkäyksestä.

ennaltaehkäisy

Koska kara-aivohalvauksen vaikutukset ovat vaikeita hoitaa ja korjata, on parempi estää sen esiintyminen. Tee näin noudattamalla seuraavia ehkäiseviä toimenpiteitä:

  • luopua huonoista tavoista;
  • muista seurata verenpainetta ja pitää se normaalilla tasolla;
  • suorittaa säännöllisiä tutkimuksia erityisesti kroonisten verisuonis- ja sydänsairauksien kaltaisille henkilöille;
  • tarkkailla asianmukaista ravitsemusta: rasvaisten ja maustettujen elintarvikkeiden, suolan ja sokerin hylkääminen.

Aivohalvauksen syyt ovat epänormaaleja elämäntapoja ja verisuonitauteja. Hoito ja toipuminen on pitkä prosessi. On varmistettava, että hyökkäys ei toistu, joten ei ole surkeita seurauksia.

Stem-aivohalvaus: tyypit (iskeeminen, hemorrhagic), syyt, oireet, hoito, ennuste

Stem-aivohalvausta pidetään yhtenä vaikeimmista aivovaurion muodoista, jotka ovat akuutin verivirtauksen rikkomisen taustalla. Ei ole sattumaa, koska se on rungossa, että tärkeimmät hermojen elintärkeät tukikeskukset ovat keskittyneet.

Aivokudoksen aivohalvauspotilailla vanhuksilla, joilla on tärkeät edellytykset heikentyneelle verenkierrosta, ovat - hypertensio, ateroskleroosi, verihyytymien patologia ja sydän, joka altistaa tromboembolisille.

Aivojen runko on tärkein alue, joka toimii välittäjänä keskushermoston, selkäydinten ja sisäelinten välillä. Se valvoo sydämen toimintaa, hengityselimiä, ylläpitää kehon lämpötilaa, liikuntaa, säätää lihasääntä, itsenäisiä reaktioita, tasapainoa, seksuaalista toimintaa, osallistuu näkö- ja kuuloelimiin, antaa puremisen, nielemisen ja sisältää makuaistin kuituja. On vaikea nimittää kehomme toimintaa, joka maksaisi ilman aivorungon osallistumista.

aivojen kantorakenne

Varsirakenteet ovat vanhin ja niihin kuuluvat pons, medulla ja keskiruuti, joskus myös pikkuaivot. Tässä aivojen osa ovat aivojen hermojen ytimet, ovat johtavia moottori- ja aistiherkkyysreittejä. Tämä osasto sijaitsee puolipallon alla, pääsy siihen on äärimmäisen vaikeaa ja rungon turvotus nopeasti alkaa siirtyä ja puristaa, mikä on kuolemaa potilaille.

Syyn ja tyyppiset varren aivoitukset

Kaarteen aivohalvauksen syyt eivät eroa muista keskushermoston verenkiertohäiriöiden lokalisoitumisista:

  • Arteriaalinen verenpainetauti, joka aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia aivojen valtimoissa ja arterioleissa, verisuonten seinämät muuttuvat hauraiksi ja ne voivat ennen tai myöhemmin rikkoa verenvuotoa;
  • Ateroskleroosi, joka havaitaan absoluuttisessa enemmistössä vanhuksille, johtaa rasva-plakkien esiintymiseen aivoissa ruokituissa valtimoissa, mikä on plakin repeämä, tromboosi, aluksen tukos ja aivojen aiheuttama nekroosi;
  • Aneurysmit ja vaskulaariset epämuodostumat aiheuttavat aivohalvauksia nuorilla potilailla, joilla ei ole komorbiditeettia tai yhdessä sen kanssa.

Diabetes ja muut aineenvaihduntahäiriöt, reumatismi, sydämen vajaatoiminta ja veren hyytymishäiriöt, mukaan lukien veren ohentamiseen käytetyt lääkkeet, jotka yleensä annetaan kardiologisille potilaille, edistävät kehon aivohalvauksen kehittymistä.

Vahingon tyypistä riippuen aivokudoksen aivohalvaus on iskeemistä ja hemorragista. Ensimmäisessä tapauksessa muodostuu nekroosipiste (infarkti), toisessa veren ulosvirtaus aivokudokseen tapahtuu, kun verisuoni repeytyy. Iskeeminen aivohalvaus etenee edullisemmin, ja verenvuotohäiriö ja kallonsisäinen hypertensio kasvavat nopeasti, joten kuolleisuus on paljon suurempi hematomien tapauksessa.

Video: perustiedot tyypistä aivohalvaus - iskeeminen ja hemorrhagic

Aivoruuhkojen ilmenemismuodot

Kanta-aivohalvauksen yhteydessä on vaurioita polkuja, kallon hermojen ytimiä, minkä vuoksi niihin liittyy runsaasti oireita ja vakavia sisäelinten sairauksia. Sairauden oireet ilmenevät voimakkaasti, alkavat voimakasta kipua niskakyhmyllä, tajunnan vajaatoiminta, halvaus, huimaus, takykardia tai bradykardia, voimakkaat ruumiinlämmön vaihtelut.

Aivojen oireet, joihin liittyy kohonnut kallonsisäinen paine, mukaan lukien pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky, tajunnan heikkeneminen, koomatilaan saakka. Liitä sitten kroonisten hermojen ydinvaurioiden oireet, keskittyvät neurologiset oireet.

Iskeeminen stem-aivohalvaus ilmenee erilaisilla vuorottelevilla oireyhtälöillä ja sivuvaikutusten aivojen hermojen ytimien osallistumisen merkkeillä, joilla on nekroosi. Samaan aikaan voidaan havaita:

  1. Paresis ja lihaksen halvaus haavoittuneessa rungon osassa;
  2. Kielen poikkeaminen tappion suuntaan;
  3. Kehon vastakkaisen osan hajoaminen ja kasvojen lihasten työn säilyttäminen;
  4. Nystagmus, epätasapaino;
  5. Hengenahdistus, hengitysvaikeudet, nieleminen;
  6. Vuosisata jättäminen aivohalvauksen puolelle;
  7. Epämuodostunut kasvojen lihakset vaikuttavasta puolesta ja hemiplegia vastakkaisesta puoliskosta kehosta.

Tämä on vain pieni osa sydänkohtauksen oireita. Pienillä potkuilla (jopa puolentoista senttimetriä) on mahdollista saada erilliset häiriöt herkkyyden, liikkeiden, keskushermostumisen ja tasapaino patologian, käsien häiriöt (dysarthria), kasvojen ja kielen lihasten eristetyt häiriöt puhehäiriöllä.

Verenvuotohäiriötaudissa oireet kasvavat nopeasti, moottori- ja aistihäiriöiden lisäksi kallonsisäinen hypertensio ilmenee selvästi, tajunta häiriintyy ja koominen on erittäin todennäköistä.

Merkkejä verenvuodosta rungossa voi olla:

  • Hemiplegia ja hemiparesis - kehon lihasten halvaus;
  • Näön hämärtyminen, paresis katse;
  • Puhehäiriö;
  • Herkkyyden väheneminen tai puuttuminen vastakkaisella puolella;
  • Tajunnan masennus, kooma;
  • Pahoinvointi, huimaus;
  • Lisääntynyt kehon lämpötila;
  • Hengitys, syke.

Aivohalvaus tapahtuu yleensä äkillisesti, kaduilla olevat sukulaiset, kollegat tai jalankulkijat voivat tulla todistajiksi. Jos sukulainen kärsii verenpaineesta tai ateroskleroosista, niin useat oireet saattavat ilmoittaa läheisilleen. Joten äkillinen puheen vaikeus ja epäjohdonmukaisuus, heikkous, päänsärky, liikkeiden mahdottomuus, hikoilu, hyppyjä kehon lämpötilassa ja sydämenlyönti olisi syynä ambulanssikivikohtaan. Kuinka nopeasti ihmiset suuntautuvat, ihmisen elämä voi olla riippuvainen ja jos potilas siirtyy sairaalaan muutaman ensimmäisen tunnin aikana, elämän säästämismahdollisuudet ovat paljon suuremmat.

Joskus aivoverenkiertohäiriöiden, erityisesti tromboembolian yhteydessä, esiintyy pieniä fokaaleja, joilla ei ole dramaattista muutosta kunnossa. Heikkous vähitellen kasvaa, huimaus ilmenee, käveleminen epävarmuudeksi, potilas on kaksinkertainen näkökyky, kuulo ja näkö heikkenevät, ja ruoan saanti on vaikeaa takertumisesta johtuen. Näitä oireita ei myöskään voida sivuuttaa.

Stem-aivohalvaus katsotaan vaikeimmaksi patologiaksi, ja siksi sen seuraukset ovat hyvin vakavia. Jos akuutti aika on mahdollista säästää elämää ja vakauttaa potilaan tila, poistaa hänet koomasta, normalisoida painetta ja hengittää, silloin merkittäviä esteitä syntyy kuntoutusvaiheessa.

Kara-aivohalvauksen jälkeen paresis ja halvaus ovat yleensä peruuttamattomia, potilas ei voi kävellä tai istua, puhetta ja nielemistä häiritsevät. Syömistä on vaikeuksia, ja potilas tarvitsee joko parenteraalista ravintoa tai erityistä ruokavaliota nestemäisin ja puhdistetuilla ruuilla.

Kosketus potilaan kanssa, joka on kärsinyt aivohalvauksen, on vaikeaa puhehäiriön vuoksi, kun taas äly ja tietoisuus siitä, mitä tapahtuu, voidaan säilyttää. Jos on mahdollista palauttaa puheen ainakin osittain, silloin aphasiologist, joka tuntee tekniikat ja erityiset harjoitukset, tulee pelastamaan.

Sydänkohtauksen tai aivoverenkierron hematooman jälkeen potilaat pysyvät vammaisina, vaativat jatkuvaa osallistumista ja auttavat ruokaa ja hygieniaa. Hoidon taakka kuuluu sukulaisten harteille, joiden on oltava tietoisia vakavasti sairaiden potilaiden ruokinnasta ja hoidosta.

Sarveiskalvon komplikaatiot eivät ole harvinaisia ​​ja voivat aiheuttaa kuoleman. Yleisin kuolinsyy on aivorungon turvotus sen puristumisella aivojen kiinteän kalvon tai takaraivojen yläpuolella, sydämen korjaamattomat häiriöt ja hengitys, epileptinen tila ovat mahdollisia.

Myöhemmässä vaiheessa esiintyy virtsateiden infektioita, keuhkokuumeesta, jalkaterän tromboosista ja painehäiriöistä, jota helpottaa paitsi neurologinen vaje, myös potilaan pakotettu makuupaikka. Ei sulje pois sepsis, sydäninfarkti, verenvuoto mahassa tai suolistossa. Potilaat, joilla on lievempi muotoja, jotka yrittävät liikkua, aiheuttavat suuren riskin putoamista ja murtumia, mikä voi olla myös kohtalokasta.

Aivojen aivohalvauksen potilaiden sukulaiset jo jo äkillisessä vaiheessa haluavat tietää, mitkä ovat mahdollisuudet parantua. Valitettavasti joissakin tapauksissa lääkärit eivät voi toivoa heitä ainakin jonkin verran, sillä leesion lokalisoinnin myötä ensinnäkin on pelastava ihmisten elämä, ja jos on mahdollista vakauttaa sairaus, suuri enemmistö potilaista on edelleen syvästi vammautunut.

Se, että kykenemättömiä korjaamaan valtimopaineita, korkeita, ei laskevia, ruumiinlämpöä, komatoottista tilaa, ovat epäedullisia prognostisia merkkejä, joissa taudin alkamisen ensimmäisten päivien ja viikkojen taudin todennäköisyys on korkea.

Stem Stroke hoito

Stem-aivohalvaus on vakava, hengenvaarallinen sairaus, joka vaatii välittömiä korjaavia toimenpiteitä ja taudin ennuste riippuu siitä, kuinka nopeasti hoito aloitetaan. Ilman poikkeusta lukuun ottamatta kaikkien potilaiden on oltava sairaalassa erikoistuneissa osastoissa, vaikka joillakin alueilla tämä luku on äärimmäisen pieni - noin 30 prosenttia potilaista tulee sairaalaan ajoissa.

Paras aika aloittaa hoidon katsotaan olevan ensimmäinen 3-6 tuntia taudin alkamisesta, vaikka suurissa kaupungeissa, joilla on suuri pääsy lääketieteelliseen hoitoon, hoito aloitetaan yleensä 10 tai useamman tunnin kuluttua. Trombolyysi suoritetaan yksittäisille potilaille, ja ympäri vuorokauden CT ja MRI ovat todennäköisesti fantasia kuin todellisuus. Tältä osin ennustearvot ovat edelleen pettymys.

Potilaan, jolla on kara-aivohalvaus, tulisi viettää ensimmäisen viikon teho-osastolla asiantuntijoiden jatkuvaan valvontaan. Kun akuutti kausi on päättynyt, siirtyminen varhaisen kuntoutuksen kammioon on mahdollista.

Hoidon luonteella on ominaisuuksia iskeemisessä tai verenvuototyyppisessä leesiossa, mutta on joitain yleisiä malleja ja lähestymistapoja. Perushoito on tarkoitettu ylläpitämään verenpainetta, kehon lämpötilaa, keuhko- ja sydämen toimintaa ja veren vakioita.

Keuhkojen toiminnan ylläpitäminen on välttämätöntä:

  1. Ylemmän hengitysteiden huuhtelu, henkitorven intubaatio, keinotekoinen tuuletus;
  2. Happi-hoito alhaisella kyllästymisellä.

Tarve trakeaaliseen intubointiin kara-aivohalvaukseen liittyy heikentyneeseen nielemiseen ja yskän refleksiin, mikä luo edellytykset vatsaan keuhkoihin (imetyksen). Veren happea ohjataan pulssioksimetrilla, ja sen hapen kyllästyminen (kyllästys) ei saa olla pienempi kuin 95%.

Aivorungolla on suuri vaara sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöille, joten seuraavat ovat välttämättömiä:

Myös potilaat, joilla ei ole valtimoverenkiertoa, ovat antihypertensiivisiä lääkkeitä toistuvan aivohalvauksen estämiseksi. Lisäksi, kun paine ylittää 180 mm Hg. Art. Aivovaurioiden pahenemisriski kasvaa lähes puoleen ja huono ennuste - neljänneksellä, joten on tärkeää seurata jatkuvasti paineita.

Jos paine oli korkea ennen aivovaurioita, sen katsotaan olevan optimaalinen sen ylläpitämiseksi 180/100 mmHg: n tasolle. Art., Henkilöille, joiden normaali paine on normaali - 160/90 mm Hg. Art. Nämä suhteellisen suuret luvut liittyvät siihen tosiasiaan, että kun paine laskee normaaliksi, myös verenkierron aste aivoihin pienenee, mikä voi pahentaa iskeemian kielteisiä vaikutuksia.

Labetalolia, kaptopriiliä, enalapriilia, dibatsolia, klofluriinia ja natrium-nitroprussidia käytetään verenpaineen korjaamiseen. Akuutissa ajanjaksona näitä lääkkeitä annetaan laskimonsisäisesti painostason hallinnan alaisena ja oraalinen antaminen on mahdollista myöhemmin.

Jotkut potilaat päinvastoin kärsivät hypotensioista, mikä on erittäin haitallista aivojen kärsivälle osalle, koska hypoksia ja neuronin vaurioituminen lisääntyvät. Tämän tilan korjaamiseksi tehdään infuusioterapia liuoksilla (reopolyglukiini, natriumkloridi, albumiini) ja käytetään vasopressoria (norepinefriini, dopamiini, mezatoni).

Biokemiallisten veren vakioiden valvonta katsotaan pakolliseksi. Niinpä sokerin tasoa alentamalla glukoosia injektoidaan lisäämällä yli 10 mmol / l - insuliinia. Tehohoitoyksikössä mitataan jatkuvasti natriumin ja veren osmolaarisuuden taso, jolloin otettu virtsan määrä otetaan huomioon. Infuusiohoito on osoitettu pienentämällä verenkierron määrää, mutta samanaikaisesti annetaan jonkin verran ylimääräistä diureesia infuusionesteiden määrän yli, koska se estää aivojen turvotusta.

Lähes kaikki potilaat, joilla on kara-aivohalvaukset, ovat kohonneet kehon lämpötilaa, koska termoregulaation keskipiste sijaitsee aivojen kärsivillä osuuksilla. Lämpötilan alentamisen tulisi olla 37,5 astetta, jolle käytetään parasetamolia, ibuprofeenia, naprokseeniä. Hyvä vaikutus saavutetaan myös lisäämällä magnesiumsulfaattia laskimoon.

Tärkein vaihe aivokudoksen aivohalvauksen hoidossa on aivojen turvotuksen ehkäisy ja kontrollointi, joka voi johtaa mediaanirakenteiden siirtymiseen ja niiden insertioin oksaaliseen korvakkeeseen pikkuaivossa, ja tämän komplikaation seurauksena on suuri kuolleisuus. Aivojen turvotusta vastaan ​​käytä:

  1. Osmoottiset diureetit - glyseriini, mannitoli;
  2. Albumiiniliuoksen käyttöönotto;
  3. Hyperventilaatio IVL: n aikana;
  4. Lihasrelaksantit ja sedatiivit (pancuronium, diatsepaami, propofol);
  5. Jos edellä luetellut toimenpiteet eivät tuota tulosta, ilmenee barbituraatti-kooma, aivojen hypotermia.

Hyvin vakavissa tapauksissa, kun kallonsisäistä painetta ei ole mahdollista stabiloida, lihasrelaksantteja, rauhoittavia aineita käytetään samanaikaisesti, ja keinotekoinen hengitys todetaan. Jos tämä ei myöskään auta, he suorittavat kirurgisen toimenpiteen - hemicranotomy, joka on tarkoitettu aivojen dekompressioon. Joskus tyhjennä aivojen kammiot - hydrokefaliin paineen lisääntyessä kallon ontelossa.

Oireettinen hoito sisältää:

  • Antikonvulsantit (diatsepaami, valproiinihappo);
  • Tserukal, motilium, jolla on vaikea pahoinvointi, oksentelu;
  • Sedatiivit - Relanium, haloperidoli, magnesiumoksidi, fentanyyli.

Erityishoito iskeemiselle aivohalvaukselle on trombolyysi, verihiutaleiden ja antikoagulanttien käyttöönotto veren virtauksen palauttamiseksi verisuonten kautta. Laskimonsisäinen trombolyysi tulisi suorittaa kolmen ensimmäisen tunnin kuluttua, kun alus on tukossa käyttäen alteplaasia.

Verihiutaleiden hoito koostuu aspiriinin nimeämisestä, joissakin tapauksissa antikoagulanttien käyttö (hepariini, fraksipariini, varfariini) on osoitettu. Veren viskositeetin vähentämiseksi on mahdollista käyttää uudelleenopolygluksiinia.

Kaikilla näillä spesifisellä hoidolla on tiukat indikaatiot ja vasta-aiheet, minkä vuoksi niiden käytön toteutettavuus tietyllä potilaalla ratkaistaan ​​erikseen.

Neuroprotektiivinen hoito on tarpeen vahingoittuneiden aivorakenteiden palauttamiseksi. Tätä tarkoitusta varten käytetään glysiiniä, piraasetaamia, enkefabolia, cerebrolysiiniä, emoksipiinia ja muita.

Erityinen hoito verenvuotojen aivohalvauksille on neuroprotektien käyttö (mildronate, emoksipina, semax, nimodipiini, actovegin, piracetam). Hematooman kirurginen poisto on vaikeaa sen syvän sijainnin takia stereotaktisen ja endoskooppisen interventiota edistäen ja kirurgisen trauman minimoimiseksi.

Aivokudoksen aivohalvauksen ennuste on erittäin vakava, sydänkohtausten kuolevuus on 25%, ja verenvuodatus ensimmäisen kuukauden loppuun mennessä yli puolet potilaista kuolee. Kuolevista syistä tärkein paikka kuuluu aivojen turvotukseen, jossa on kantorakenteiden syrjäyttämistä ja niiden puristuminen silmämuotoisessa korvakkeessa kestämisen alla. Jos on mahdollista säästää elämää ja vakauttaa potilaan tila, sen jälkeen, kun kara on aivohalvaus, hän todennäköisesti pysyy vammaisena, koska se vahingoittaa elintärkeitä rakenteita, hermokeskuksia ja polkuja.

Stem-aivohalvauksen elvytysennuste

Aivorien aivohalvaus: hoito, ennuste

Aivojen aivot ovat välttämättömiä normaalille kehon toiminnalle. Aivojen tässä osassa on ilmenemismuotoja, jotka ovat vastuussa hengityksestä ja verenkierrosta, ja lisäksi kallon hermojen aksonit sijaitsevat tässä aivojen osassa.

Varren aivohalva lamauttaa tämän elimen työn, joten henkilön elintärkeät elimet ovat heikentyneet. Tällainen vahinko johtaa useimmiten henkilön kuolemaan, mutta nopealla lääketieteellisellä hoidolla on mahdollisuus onnelliseen lopputulokseen.

Jos aivohalvauksen jälkeen jäänyt henki, hänen liikkuvuutensa ja muut toiminnot palautuvat melko hitaasti pitkittyneen hoidon jälkeen.

On syytä muistaa, että vaikka ruumiin toimintoja aivohalvauksen jälkeen ei ole täysin palautettu, voimme silti odottaa jonkin verran paranemista ihmisruumin kunnossa asianmukaisella hoidolla.

Kehon prosessit

Normaalissa kunnossa ihmiskehon alukset ovat riittävän joustavia ja kestäviä. Kuitenkin jatkuvalla kuormituksella niihin korkealla paineella niiden seiniin tulee ohuempi ja muuttuu melko herkäksi. Seuraavien hypertensiivisten kriisien jälkeen alukset eivät kestä ja puhkeavat.

Aivorien aivohalvaus

Ihmisen aivoissa esiintyy verenvuoto. tuloksena oleva hematoma estää hapen pääsyn tähän aivojen osaan. Hapen puute johtaa siihen, että kara-aivojen atrofiat, lopettaen elintärkeiden sisäelinten sujuvan toiminnan varmistamisen.

hoito

Aivorunko on vaikea hoitaa. Tarvitaan riittävän pitkä ja ammattimaista hoitoa, johon sisältyy sairaalahoito ja fysioterapia. Vaikeissa tapauksissa voidaan tarvita kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä.

Ensimmäisten tuntien aikana aivohalvauksen jälkeen leikkaus on tarpeen lopettaa verenvuoto.

Kuitenkin aivohalvaus alkaa usein niin vakavasti, että se ei salli angiografisen tutkimuksen käyttöä eikä myöskään muita kirurgisia toimenpiteitä. Tässä tapauksessa tarvitaan tarvittavat elvytystoimenpiteet.

Viime aikoina on kiinnitetty erityistä huomiota potilaiden verihiutaleiden uudelleen infuusioon loukkaantumispaikalle. Tutkimus ja lääketieteellinen käytäntö ovat osoittaneet tämän menetelmän tehokkuuden erityisesti ensimmäisen aivohalvauksen jälkeen.

Tilastot osoittavat, että potilaat, jotka saivat samanlaista hoitoa, saivat parannusta iskeemisten neuronien palautumisessa.

Näiden potilaiden kuolleisuus väheni myös merkittävästi, ja kehon moottoritoimintojen vaurioituminen oli paljon pienempi. Lisäksi tämän menetelmän käyttö on vähentänyt myöhäisten komplikaatioiden riskiä.

Ensimmäisinä päivinä aivohalvauksen jälkeen potilasta hoidetaan sairaalassa. Niiden testien lisäksi, jotka auttavat sinua tunnistamaan aivorungon vahinkoa, määrätään hoito, jonka tarkoituksena on:

  • tukea kaikkia tärkeitä kehon toimintoja;
  • minimoida ruumiin fyysinen ja emotionaalinen stressi;
  • poistaa aivojen vahingoittuneiden alueiden tulehduksen ja turvotuksen ja palauttaa normaalin verenkierron aivojen alueille aivohalvauksen alueella;
  • palauttaa veren toiminta, erityisesti hyytymisen ja sen viskositeetin suhteen;
  • säilyttää normaali sydän- ja verisuonijärjestelmä;
  • spesifinen hoito riippuu vaurion asteesta ja koosta.

Ensimmäisen viikon aikana potilaan, jolla on karsin aivohalvaus, hoito voi sisältää fyysisiä harjoituksia huumeidenkäsittelyn lisäksi.

Tänä ajanjaksona lääketieteellisten asiantuntijoiden ponnistelujen koordinointi eri suuntiin, lääkehoidon koordinointi sekä potilaan kuntouttaminen ja hänen koulutuksensa ovat erittäin tärkeitä.

Kuntoutus on pitkä matka

Tänä aikana lääkkeinä käytetään lääkkeitä, jotka käyttävät aivojen hermosolujen impulssien lähettämisen roolia ja auttavat palautumaan aivojen normaaliin toimintaan.

Lyhyesti aivohalvauksen jälkeen ja ensimmäisten kuukausien aikana tehdään korjaava hoito. Tällaisen hoidon tehokkuutta hoidon ensimmäisinä kuukausina on osoitettu monilla tutkimuksilla ja tuloksilla.

Sinun ei pitäisi sietää tällaista hoitoa myöhemmin, koska aivot saavat tiettyjen aivotoimintojen tasainen menetyksen, jotka eivät käytännössä ole toipumassa.

Kuntoutushoito voidaan toteuttaa paitsi kotona tai kuntoutuskeskuksissa. Voit myös käyttää erikoistuneiden sanatorioiden apua.

näkymät

Kuten jo mainittiin, kara-aivohalvaus on melko raskas ja hidas. Siksi kantasyklin hoidon ennuste riippuu pitkälti siitä, kuinka nopeasti taudin hoito alkoi, ja myös aivovaurion asteeseen.

Jos potilas on kokenut iskeemisen aivohalvauksen, 60%: ssa tapauksista seuraa tappava lopputulos ensimmäisten kuukausien aikana, hemorrhagic stroke vaikeutuu hänen tapauksessaan, kuolemantapaus on jo 80%.

Oikea-aikaisen lääketieteellisen avun ansiosta kuolleisuus laskee voimakkaasti. Siksi taudin ajoitetut oireet ja varhaisen diagnoosin vähentävät kuoleman riskiä ja aivohalvauksen vaikutuksia.

Kaikista niistä, jotka ovat sairastuneet iskeemiseen aivohalvaukseen, vain 20% ihmisistä pystyy palauttamaan kokonaan toimintakykynsä. Ensimmäisten 30 päivän aikana 8-82% potilaista kuolee riippuen aivohalvauksen tyypistä. Mutta jälleen kerran, kaikki riippuu taitavasta hoidosta ja aivovaurion laajuudesta.

Vakavin tekijä sairaudessa on, että aivohalvaus voi ilmetä ensimmäisten kuukausien aikana ensimmäisen tapauksen jälkeen. Aivojen tilaan liittyvät pahentumiset ovat toisessa tapauksessa vakavampia kuin ensimmäinen, joten kuolemantapaus toisen aivohalvauksen jälkeen on lähes 100%.

Riippuen iskun tyypistä ja siitä, kuinka nopeasti apua annettiin, voit tehdä ennustuksen potilaan toipumisesta. Stem-aivohalvauksella on usein peruuttamattomia vaikutuksia, se etenee melko voimakkaasti ja aiheuttaa vahinkoa, joka johtaa kuolemaan tai vammaisuuteen. Täydellinen elpyminen tämän tyyppisen aivohalvauksen jälkeen on lähes mahdotonta.

Aivohalvauksen vakavien seurausten ymmärtäminen ja kuntoutuskurssi on vaikeaa, on syytä tehdä lisätoimia sen varmistamiseksi, että potilaan läheiset sukulaiset, kuten vaarassa oleva henkilö, voivat havaita aivohalvauksen oireet varhaisvaiheessa ja kuulla lääkärin viipymättä.

Aivorien aivohalvaus

Aivohalvauksen syyt: tromboosi, embolia, hypertensio, aneurysma, vakava trauma, joka johtaa hematomien muodostumiseen, verisuonten tukkeutumiseen. Jos aivorungon verenkierto häiriintyy, diagnosoidaan kara-aivohalvaus. Tämä tärkeä sivusto on linkki, joka lähettää aivosignaaleja koko kehon elimiin.

Varsi on aivojen vanhin osa, se vaikuttaa molempien puolipallojen työhön ja tarjoaa säätelyä ja säätelevää vaikutusta. Tämän osaston ytimet ovat yksinkertaisten ja monimutkaisten refleksikaarien sulkemisliike, ne säätelevät nielemistä, hengitystä ja ovat vastuussa sydämen toiminnasta ja kehon termoregulaatiosta.

Vaikeissa tapauksissa se tulee syynä siihen, että aivojen tämän ainesosan ravitsemus lopetetaan, sen surkastuminen ja kaikkien sisäelinten toiminnan mahdottomuus.

Tapahtumamekanismi

Kanta-aivohalvauksen mekanismin mukaan hemorrhaginen ja iskeeminen eroavat toisistaan. Ensimmäinen johtuu valtimon puhkeamisesta, joka aiheuttaa aivoja, aiheuttaa verenvuotoa. Syynä tähän on verenpainetauti tai synnynnäinen vaskulaarinen patologia, joka ilmaistaan ​​niiden harvennuksessa. Toista tyyppiä, iskeemistä, on ominaista astian tukkeutuminen, joka aiheutuu astian tukkeutumisesta johtuen ateroskleroottisen plaketin tai trombin tunkeutumisesta lumeneen.

Ei ole vain esiintymismekanismi vaan myös virtaus: verenvuotoinen aivohalvaus tulee välittömästi ja iskeeminen aivohalvaus vähitellen, sen oireet kasvavat.

Hoidon suorittavat lääkärit käyttävät erilaisia ​​menetelmiä eri tyyppisiin aivohalvauksiin. Mikä on helpompaa iskeemistä, voi vahingoittaa taudin verenvuotoa.

oireet

Hemorrhagisen kantasairauden on akuutteja oireita. Iskeeminen, kehittyy vähitellen useista tunneista päiviin, ilmenee kasvojen tai ruumiinosan tunnottomuus, pistely, silmäkipu, näkövammaisuus, tasapainon menetys. Kummankin tyypin merkittävimmät oireet ovat halvaus.

Jos iskeeminen aivohalvaus kehittyy, tällaisten ilmenemismuotojen tulee varoittaa perhettä ja potilasta itse:

  • äkillinen lievä, koko tai osan kasvojen punoitus;
  • hengenahdistus ja nopea, joskus hengityksen vinkuminen;
  • heikentynyt puheen selkeys;
  • huimaus;
  • hikoilu;
  • pulssin pieneneminen ja kiristys;
  • lämpötilan nousu;
  • lisätä verenpainetta.

näkymät

Stem-aivohalvaus on kohtalokas kahdessa kolmasosassa tapauksista. Suotuisampi ennuste on mahdollista nuorilla potilailla ja tapauksissa, joissa potilas on nopeasti klinikalla, jonka erikoistuminen on aivohalvausten hoito. Tämän laitoksen henkilökunnalla on neurologeja ja neurokirurgeja, on erikoislaitteita - tomografia ja muita laitteita. Ihanteellisesti laskennallinen tomografia suoritetaan taudin ensimmäisellä tunnilla.

Hyvä ennuste antaa potilaalle tietoisuuden säilyttämisen, kyky arvioida mitä tapahtuu antaa hänelle mahdollisuuden osallistua kuntoutukseen.

diagnostiikka

Tietokonetomografia eliminoi verenvuodon. Tämä toimenpide toteutetaan usean sekunnin ajan, potilaalla on aikaa hengittää kerran, ja tulos on jo valmis. Jos verenvuoto jätetään pois, suoritetaan magneettikuvaus. Se kestää puoli tuntia, mutta tällainen tutkimus tarjoaa paljon enemmän tietoa.

Jos aika sallii, alusten ultrasuuntainen scan, angiografia. Saatujen tietojen perusteella lääkäri voi määrätä asianmukaisen hoidon.

hoito

Hemorrhoalisessa aivohalvauksessa pääasiallinen hoito on leikkaus. Avaa kraniotomia suoritetaan hematooman poistamiseksi. Vähemmän invasiivinen menetelmä on käyttöönotto trombolyyttisen poran reiän läpi, mikä edistää hematomisen resorptiota. Toinen toimintatyyppi on vasta-aiheinen verisuonipatologiassa, aneurysma. Se on ihanteellinen hypertensioon.

Aikaväli, joka on voitu estää iskeemisen aivohalvauksen kauheat seuraukset, on useita tunteja. Tänä aikana on tarpeen palauttaa verenkierto embolia kärsivillä valtimoilla. Systeeminen trombolyyssi selviää taudista vähäisinä tappioita. Laskimonsisäisen lääkkeen antamiseen tarvitaan useita ehtoja:

  • vähimmäisaika taudin alkamisen jälkeen;
  • toiminnan puute pian aivohalvauksen jälkeen.

tehosteet

Mitä aivoille tapahtuu aivohalvauksen jälkeen.

Puhehäiriö

Kolmasosassa potilaista kantasykki aiheuttaa puhehäiriöitä: epäselvä, hiljainen, epäselvä puhe. Tällainen rikkomus korjaa hoidon puheterapeutin kanssa.

Nielemishäiriö

Tämä ominaisuus luonnehtii selkeästi kara-aivohalvausta. Nielemisvaurion oireet (dysfagia) ovat yli puolet potilaista. Osittainen tai täydellinen elpyminen ennuste on epävarma. On olemassa tekniikoita lievittää tätä ehtoa - opettaa potilasta nielemään pehmeää, hankautunutta ruokaa.

Rungon moottorin heikkeneminen

Taudin yhteiset vaikutukset ovat haavojen ja jalkojen spontaani, koordinoimaton liike. Liikkuvien tapahtumien palauttamiseksi kahden ensimmäisen kuukauden aikana, myönteiset näkymät, myöhemmät dynamiikat hidastuvat. Vähitellen parannuksia havaitaan koko vuoden, myöhemmin - toipuminen tapahtuu harvoin.

Koordinoinnin puute

Huimaus - usein aivohalvaus, se kulkeutuu nopeasti hoidon aikana. Ennuste hänen täydellisestä hävittämisestä on epävarmaa.

Hengitysvajaus

Kyvyttömyys hengittää itse on seurausta varren aivojen vaurioitumisesta. Hoito on epäsuotuisa ennuste, potilas on täysin riippuvainen keinotekoisesta hengityksestä. Jos hengitystoiminta ei ole täysin tuhottu, pahoinvoinnin aikana potilaat voivat hengittää itsestään, mutta unessa lyhyet hengitys pysähtyy.

Hemodynaaminen epävakaus

Epäsuotuisa ennuste on sydämen sykkeen lasku, hän puhuu potilaan tilan vakavuudesta ja kuoleman mahdollisuudesta.

Epästabiili termoregulaatio

Aivohalvauksen vakavuuden mukaan termoregulaation rikkominen. Ensimmäisenä päivänä taudin alkamisen jälkeen kehon lämpötila nousee voimakkaasti ja sitä on vaikea korjata. Haittavaikutuksilla on merkittävä lasku lämpötilassa, joka saattaa olla edeltäjä aivosolujen kuolemalle.

Visuaalinen heikkeneminen

Iskeeminen aivohalvaus, joka vaikuttaa varteen, on ominaista heikentynyt silmän liikkeet. Yksi tai molemmat silmäpallot voivat alkaa spontaaneista liikkeestä eri suuntiin ja kyvyttömyys korjata silmää kohteeseen.

Hoito ja kuntoutus toipumiseen asti sisältää kehon toimintojen ylläpitämisen, emotionaalisen ja fyysisen rasituksen poiston, turvotuksen poiston ja verenkierron palauttamisen. Mitä nuorempi potilas on, sitä nopeammin hän on pätevien lääkäreiden käsissä, sitä suotuisampi ennuste on, sitä vähemmän tuhoisat seuraukset.

Varren aivohalvaus

Aivohalvaus on yksi yleisimmistä ja vakavimmista neurologisista sairauksista. Jos tämä vaikuttaa aivorungolle, diagnosoidaan kara-aivohalvaus.

Terveellä on vahvat ja elastiset verisuonet. Mutta jos ruumis altistuu usein lisääntyneille kuormille, jolloin paine muuttuu, niin ajan mittaan alukset eivät ole joustavia ja dynaamisen dynaamisen rasituksensa vuoksi ohut ja hauras. Seuraava fyysinen tai emotionaalinen stressi voi olla hengenvaarallinen ja johtaa aluksen repeämiseen ja jos henkilöllä on lisääntynyt tromboosi, se myös estää. Veri ei kuljeta happea tärkeimmälle kehon keskukselle - lopulta aivohalvauksen.

Varsi on aivojen tärkein linkki kaikkien elintärkeiden "ohjauskeskusten" kanssa kehon toiminnoista ja siten myös henkilön sisäisistä elimistä. Hapenpuutteen vuoksi aivorunko on atrofioitu. Aivokudoksen aivohalvaus häiritsee verenkiertoa, hengitystä, moottorin toimintaa, termoregulaatiota, joka johtaa usein kuolemaan.

Aivohalvaus voi olla erilainen

Lääketieteellisessä käytössä on 2 tyyppistä aivohalvausta - hemorragisia ja iskeemisiä.

Ensimmäisessä tapauksessa verenvuoto esiintyy aivojen kantasäiliön vahingoittumisen seurauksena. Tärkein syy on aivojen verenpainetauti ja synnynnäiset epämuodostumat (aneurysmat), sairaus diagnosoidaan useammin alle 40-vuotiailla.

Iskeeminen stem-isku on toiseksi sijalla kuolevuuden syiden luokittelussa. Aivosolujen pysyvän hapen nälänhädän aiheuttavan verenkierron tappion takia aivosolujen surkastuminen ja tärkeiden ruumiillisten toimintojen heikkeneminen kirjataan. Syynä taudin alkamiseen on ateroskleroosi, johon liittyy usein diabetes. Tuloksen kuolevuus kirjataan ensimmäisten 48 tunnin aikana, mutta asianmukaisella hoidolla ennuste voi olla optimistinen.

Ensimmäiset sairauden merkit

Aivohalvauksen oireet ilmestyvät välittömästi. Henkilö valittaa voimakasta kipua pään takaa, huimausta, on epäjohdonmukainen puhe, mutta samalla hän on tietoinen kaikista toimistaan. Kasvoista on pimennys tai päinvastoin, sen punoitus, kehon lämpötilan vaihtelut alhaisesta korkeuteen, hikoilu, pahoinvointi, takykardia, akuutti hypertensio. Jos 2-3 tunnin sisällä potilas toimitetaan erikoislääkärikeskukseen - se voidaan tallentaa.

Hieman myöhemmin, diagnosoidaan hengityselinten toiminnan ja verenkierron rikkomista. Jopa myöhemmin, kun aivojen impulsseja, jotka antavat komentoja moottoriheijastimiin, häiriintyy, uhri säilyttää älylliset kykynsä mutta ei myöskään voi hallita ruumistaan.

Siksi, kun edellä mainitut pienet merkkejä hirvittävän taudin puhkeamisesta, soita heti ambulanssiin!

tehosteet

Kanta-aivohalvauksen seuraukset voidaan jakaa kahteen alueeseen:

  1. Dysfagia (nielemisvajaus), joka vaikuttaa 2/3 potilaista, joilla on ollut tauti.
  2. Puhetoiminnan rikkominen kärsii 1/3 potilaista.

Ensimmäisessä tapauksessa ei ole mahdollista palauttaa nielemisrefleksia, joten potilaat joutuvat syömään nesteitä ja hankautuneita ruokia.

Toisessa tapauksessa puhekykyjen palauttaminen on mahdollista aphasiologin harjoittelun avulla, joka opettaa potilaan opetusta puhumaan ja ratkaisemaan puheen vaikeudet.

Jos potilas pysähtyy halvaantumisen vuoksi, kehon päätoimintojen kuntoutus on ongelmallista.

Mahdolliset ennusteet ja kuntoutus

Kun henkilö on kärsinyt kara-aivohalvauksen, ennuste elpymisestään riippuu täysin siitä, onko pätevä apu tarjottu oikea-aikaisesti. Jos apua tarjottiin ensimmäisten pari tuntia - toivoa täydellisestä tai osittaisesta kuntoutuksesta.

Tarkastellaan erilaisia ​​ruumiin toimintojen vaurioita ja mahdollisuutta kuntoutukseen:

  • Nielemisen vajaatoiminta: kuntoutus on mahdollista puheterapeutilla, jos motorisen toiminnan lakkaantuminen ei ole mahdollista.
  • Moottoritoiminnan häiriö: jos ensimmäisten 2-3 kuukauden aikana ääripäiden toiminta ei jatkunut, niin seuraavien kuukausien dynamiikka väheni merkittävästi. Jos yhden vuoden kuluessa taudin puhkeamisesta kehon motoriset ominaisuudet eivät jatku, niin seuraavana aikana kuntoutus on vaikeaa.
  • Hengityskeskuksen tappio: itsenäinen hengitys on mahdotonta. Kuntoutusennuste on pettymys - pohjimmiltaan potilaat eivät voi enää tehdä ilman keinotekoisia apuaineita, jolloin hengityselinten osittainen hävittäminen uhreille unen aikana on hidasta hengitysnopeutta ja päivällä hidastunut hengitys.
  • Sydämen vajaatoiminta: hypertensio ja takykardia. Mutta jos on olemassa jatkuva bradykardia, niin tämä on huono signaali, joka vahvistaa potilaan vakavan tilan. Tämä tila voi olla kohtalokas.
  • Termoregulaation patologia, joka ei ole lähes korjaamaton. Ensimmäisen tunnin kuluttua akuutin aivoverenkierron alkamisesta voi olla yli 39-40 ° C: n lämpötila, mutta jos lämpötila on laskenut indeksejä, ennuste on pettymys, koska se ilmaisee kantasolujen surkastumisprosessin alkua.

Kantasyklin ennuste, joka riippuu täysin oikea-aikaisesta pätevästä kuntoutuksesta ja joskus onnistuneesta kirurgisesta toimenpiteestä, joka säilyttää potilaan elämän, riippuu myös infektion asteesta ja alueesta.

Lue Lisää Aluksia